Menurunkan

Berat Badan
pada PCOS
Gaga Irawan Nugraha
Fakultas Kedokteran Unpad
2021

The 5th MTE – IG: @drgagairawan

 Pathogenesis of Polycyctic Ovary Syndrome
Genetic Factors Lifestyle Intra Uterine
Predisposition

Obesity

Chronic
Inflammation

Insulin
Resistance

Androgen Excess

The 5th MTE – IG: @drgagairawan PCOS Tanguturi & Nagaranti, 2018; Parker, 2014;
Obesitas dan
Resistensi Insulin
Obesity
Adipose Tissue
Free Radicals
Hypoxia

Vascular Injury
of Adipose
Tissue

Chronic low-grade Release of inflammation

inflammation mediator

Insulin
Resistance Biswas, et al 2007
 menu

OBESITAS
“Peningkatan Lemak Tubuh”

Bray, 2007

The 5th MTE – IG: @drgagairawan

 Identifikasi Obesitas

01 Mengukur Indeks Massa Tubuh

02 Mengukur Prosentase
Lemak Tubuh

WHO –WPRO, 2000

The 5th MTE – IG: @drgagairawan
 3 Tipe Pasien PCOS

01 Terlihat Gemuk
IMT > 25kg/m2 02 Terlihat Normal
IMT : 19- 25kg/m2 03 Terlihat Kurus
IMT : <19kg/m2

The 5th MTE – IG: @drgagairawan

 J Clin Endocrinol Metab, June 2004,
The 5th MTE – IG: @drgagairawan 89(6):2569–2575
 Normo Weight Metabolically Unhealthy

The 5th MTE – IG: @drgagairawan Maffeton & Laursen, 2020; Ruderman et al, 1998
 MAKAN UTAMA Jarang,
Porsi Sedang/sedikit,
Pola Makan Pasien CAMILAN Sering

PCOS Obesitas
MAKAN UTAMA Sering,
Porsi Besar
• Jarang sarapan CAMILAN Jarang
• Makan cenderung ke sore dan malam
hari
• Camilan sebagian besar dari TEPUNG
dan GULA serta BANYAK MAKAN UTAMA Sering,
MINYAK/LEMAK
• Cenderung memiliki Gaya Hidup yang Porsi Besar
sedenter CAMILAN Sering
The 5th MTE – IG: @drgagairawan
 Mengubah Gaya Hidup

Mengelola Stress
Mengatur Pola
Makan

Menghindari
Mengatur Aktivitas
kebiasaan buruk
Fisik
(merokok)

Mengatur Pola
Tidur/Istirahat
The 5th MTE – IG: @drgagairawan
 Tujuan Mengubah Gaya Hidup pada PCOS

1 ● Menurunkan Berat Badan minimal 5-10%

2 ● Memperbaiki Resistensi Insulin

3 ● Memperbaiki Profil Lipid dan Tekanan

Darah

4 ● Menurunkan tingkat inflamasi kronis

● Menjadikan Olah raga sebagai bagian dari

5
keseharian

6 ● Tidur teratur dan Cukup

The 5th MTE – IG: @drgagairawan

 menu

Pasien PCOS yang

OBESITAS memiliki
motivasi yang KUAT
untuk DIET, yaitu
HAMIL

The 5th MTE – IG: @drgagairawan

 Rekomendasi Diet untuk PCOS

• Komposisi Karbohidrat 55%, Lemak 27%, Protein 18%

• Karbohidrat dipilih yang memiliki Indeks Glikemik yang rendah
• Suplementasi Vitamin D3 dan Omega-3
The 5th MTE – IG: @drgagairawan Papavasiliou & Papakonstantinou, 2017
Pola Makan Sehat PCOS Obesitas

01 MAKAN UTAMA : 02 SELINGAN

4 SEHAT • Untuk menambah zat
1. BM sumber gizi yang kurang dari
Karbohidrat MAKAN UTAMA
2. BM Protein Hewani • Buahan berair banyak
3. BM Protein Nabati
4. Sayuran

3 kali sehari 2-3 kali sehari

The 5th MTE – IG: @drgagairawan

 Jadwal Makan: sebaiknya teratur

07 Makan Pagi : 4 SEHAT

10 Selingan

12 Makan Siang: 4 SEHAT

15 Selingan

18 Makan Malam: 4 SEHAT

The 5th MTE – IG: @drgagairawan
 Hindari/Kurangi
Makanan yang
Menyebabkan
Gula Darah
TEPUNG , dan Berat
GULA, Badan Mudah
MINYAK dan Naik
GARAM

The 5th MTE – IG: @drgagairawan

 JUMLAH
MAKANAN
YANG
DIKONSUMSI
Lebih penting dibanding
JENIS MAKANAN
yang dipilih
The 5th MTE – IG: @drgagairawan
 110 kg 60 kg

Beberapa Pasien
103 kg 85 kg PCOS…
The 5th MTE – IG: @drgagairawan
 TERIMA
KASIH Do you have any question?
Instagram: @drgagairawan

The 5th MTE – IG: @drgagairawan