DEVITILASASI PULPA

No. Dokumen :
SOP/UKP/348/311.32/2018
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit : 6 Maret 2018
Halaman :1/2
UPT
dr. MEGAWATI
PUSKESMAS
NIP:19740325 200212 2 005
KLATAKAN
1. Pengertian Adalah gigi dimatikan dengan memasukkan bahan tertentu ke dalam ruang
pulpa, kemudian disertai dengan sterilisasi pulpa. Obat- obatan
devitalisasi antara lain TKF dan arsen.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk devitilisasi pulpa.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT. Puskesmas Klatakan Nomor
440/003/311.32/2018 Tentang Jenis – jenis Pelayanan di UPT Puskesmas
Klatakan
4. Refrensi 1. Perawatan Pulpa Gigi. Tarigan, 2002.
2. Prinsip dan Praktik Ilmu Endodonsi. Walton, 1997.
5. Prosedur Alat :
1. Masker
2. Sarung Tangan
3. Alat dasar (sonde, kacamulut, pinset, ekscavator, sonde)
4. Bur
Bahan :
1. Aquades
2. H2O2
3. Kapas, cotton pellet
4. TKF (trikresol formalin)
6. Langkah 1. Petugas melakukan anamnesa pasien
-langkah 2. Petugas memakai masker dan sarung tangan
3. Petugas melakukan pemeriksaan intraoral dan ekstraoral
4. Petugas melakukan diagnosa
5. Petugas mempersiapkan alat dan bahan
6. Petuga membuang semua jaringan karies dengan bur dan
ekscavator
7. Petugas melanjutkan preparasi dengan pembukaan atap kamar
pulpa selebar mungkin.
8. Petugas membuang Jaringan pulpa dengan ekskavator sampai
muara saluran akar terlihat.
9. Petugas mengirigai kamar pulpa dengan aquades dan H2O2 secara
bergantian untuk melarutkan dan membersihkan debris.
10. Petugas mengeringkan kavitas dengan three way syring
11. Petugas meletakkan cotton pellet yang dibasahi trikresol formalin
(TKF) pada kamar pulpa.
12. Petugas menutup kavitas dengan tambalan sementara.
13. Petugas menginstruksikan pasien untuk kembali seminggu
kemudian.
7. Bagan Alir -

8. Unit Terkait Poli gigi di UPT Puskesmas Klatakan

9. Dokumen 1. Rekam medis

Terkait

10. Rekaman Historis

No Yang Di Ubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
1.

DEVITALISASI PULPA
 No. Dokumen : DT/UKP/0145/311.32/2018
No. Revisi :0
DAFTAR Tanggal Terbit : 05 Januari 2018
TILIK Halaman : 1/2

UPT
PUSKESMAS dr.MEGAWATI
NIP.19750324200122005
KLATAKAN

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

DAFTAR KEGIATAN YA TIDAK KET

1. Apakah petugas melakukan anamnesa pasien?
2. Apakah petugas memakai masker dan sarung tangan?
3. Apakah petugas melakukan pemeriksaan intraoral dan
ekstraoral?
4. Apakah petugas melakukan diagnosa ?
5. Apakah petugas mempersiapkan alat dan bahan ?
6. Apakah petugas membuang semua jaringan karies
dengan bur dan ekscavator ?
7. Apakah petugas melanjutkan preparasi dengan
pembukaan atap kamar pulpa selebar mungkin?
8. Apakah petugas membuang Jaringan pulpa dengan
ekskavator sampai muara saluran akar terlihat?
9. Apakah petugas mengirigai kamar pulpa dengan
aquades dan H2O2 secara bergantian untuk melarutkan
dan membersihkan debris ?
10. Apakah petugas mengeringkan kavitas dengan three
way syring ?
11. Apakah petugas meletakkan cotton pellet yang dibasahi
trikresol formalin (TKF) pada kamar pulpa ?
12. Apakah petugas menutup kavitas dengan tambalan
sementara?
13. Apapkah petugas menginstruksikan pasien untuk
kembali seminggu kemudian?

CR=....................................................................%

AUDITOR

...............................................