PELATIHAN KEPERAWATAN KARDIOVASKULAR TINGKAT DASAR

ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN KARDIOVASKULAR : TERAPI

FIBRINOLITIK

LEMBARAN KERJA

Nama : Fandiar Nur Isdiaty Tanggal : 14/4/2021

1. Jelaskan definisi dari Therapi Fibrinolitik ?

Terapi fibrinolitik adalah terapi yang ditujukan untuk memperbaiki Kembali aliran pem buluh

darah coroner yang disebabkan oleh thrombus sehingga terjadi perfusi dengan cara

melarutkan thrombus tersebut.

2. Sebutkan Jenis – jenis obat fibrinolisis ?

a. Fibrin selektif ditandai dengan aktivitas fibrin plasminogen dan tingginya laju

melisis bekuan

b. Fibrin nonselektif ditandai dengan plasminogenolisis sistemik dan fibrinogenolisis

yang agak lambat lajunya melisis bekuan dan lebih lama derajat lisis di sistemik

3. Sebutkan Obat fibrinolitik yang termasuk kedalam kategori Fibrin selektif ?

 tissue plasminogen activator (t-PA), recombinan tissue plasminogen activator (rt-PA),

Tenecteplase

4. Sebutkan Obat fibrinolitik yang termasuk kedalam kategori Fibrin non selektif ?

 streptokinase, urokinase

5. Sebutkan Indikasi Pemberian Therapi Fibrinolitik pada STEMI ?

a. Nyeri dada

b. Perubahan EKG : ST Elevasi > 1 mm di lead ekstremitas, ST elevasi> 2 mm di lead

chest, gambaran LBBB baru

c. Onset nyeri dada < dari 6 jam sangat bermanfaat, 6-12 jam bermanfaat, 12-24 jam

tidak bermanfaat kecuali pasien yang masih sakit dada hebat dan ST elevasi EKG

6. Sebutkan kontra Indikasi Pemberian Therapi Fibrinolitik pada STEMI ?

Kontraindikasi absolut: setiap Riwayat perdarahan intraserebral, terdapat lesi vascular

 serebral structural (malformasi AV), terdapat neoplasma intracranial ganas, stroke iskemik

dalam 3 bulan kecuali stroke akut dalam 3 jam, dicurigai diseksi aorta, perdarahan aktif atau

diastasis berdarah kecuali mens, trauma muka atau kepala tertutup yang bermakna dalam 3

bulan.

Kontraindikasi relative: Riwayat hipertensi kronik berat, hipertensi berat tak terjkendali

saat masuk ((SBP>180 mmhg, DBP> 110 mmhg), Riwayat stroke iskemik sebelumnya > 3

bulan, RJP traumatic atau lama (>10 menit) atau operasi besar (<3 minggu), perdarahan

internalbaru (dalam 2-4 minggu), fungsi vaskuler yang tidak terkompresi, penggunaan

streptase sebelumnya (terutama 5 hari sampai 2 tahun), kehamilan, ulkus peptikum aktif,

penggunaan antikoagulan baru

7. Jelaskan Langkah – langkah penilaian dalam memilih terapi reperfusi ?

8. Jelaskan komplikasi Fibrinolitik ?

9. Jelaskan tanda keberhasilan fibrinolitik ?

10. Jelaskan Tatalaksana Pada Gagal Fibrinolitik ?

= SELAMAT BELAJAR =