HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN HARGA DIRI KELUARGA

DENGAN TINGKAT KECEMASAN DALAM MENGHADAPI

ANGGOTA KELUARGA YANG MENGALAMI GANGGUAN
JIWA SKIZOFRENIA DI POLIKLINIK JIWA RSD
GUNUNG JATI KOTA CIREBON TAHUN 2021

PROPOSAL SKRIPSI

Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh

Gelar Sarjana Pada Program Studi S1 Keperawatan

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kuningan

Disusun Oleh :

DEA AWALIA SHAFIRA

CKR0170010

PROGRAM STUDI S1 ILMU KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KUNINGAN
2021
 LEMBAR PERSETUJUAN

Proposal Penelitian

HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN HARGA DIRI KELUARGA

DENGAN TINGKAT KECEMASAN DALAM MENGHADAPI
ANGGOTA KELUARGA YANG MENGALAMI GANGGUAN
JIWA SKIZOFRENIA DI POLIKLINIK JIWA RSD
GUNUNG JATI KOTA CIREBON TAHUN 2021

Diajukan oleh:

DEA AWALIA SHAFIRA

CKR0170010

Kuningan, Mei 2021

Telah disetujui oleh:

Pembimbing I Pembimbing II

H. Abdal Rohim, S.Kp., M.H Ns. Heri Hermansyah, S.Kep,.M.KM

i
 NIK. 700805.200908.026 NIK.

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Allah SWT, karena atas berkat

dan rahmatnya serta karunia-Nya penulis dapat menyelesaikan proposal skripsi ini

yang berjudul “HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN HARGA DIRI

KELUARGA DENGAN TINGKAT KECEMASAN DALAM MENGHADAPI

ANGGOTA KELUARGA YANG MENGALAMI GANGGUAN JIWA

SKIZOFRENIA DI POLIKLINIK JIWA RSD GUNUNG JATI KOTA

CIREBON TAHUN 2021” sesuai dengan waktu yang telah ditentukan.

Pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan ucapan terimakasih

kepada berbagai pihak yang telah memberikan bimbingan serta turut membantu

kelaancaran pelaksanaan kegiatan penyusunan proposal skripsi ini, terutama

kepada :

1. Prof. Dr. Hj. Dewi Laelatul Badriah, M.Kes., AIFO selaku ketua Yayasan

Pendidikan Bakti Husada Kuningan.

2. Bapak H. Abdal Rohim S.kp., M.H selaku Ketua Sekolah Tinggi Ilmu

Kesehatan Kuningan.

3. Bapak Ns. Nanang Saprudin S.Kep., M.Kep selaku Ketua Program Studi

S1 Ilmu Keperawatan

4. Bapak H, Abdal Rohim S.Kp., M.H selaku Pembimbing 1, yang sudah

mengarahkan jalan nya skripsi ini.

ii
 5. Bapak Ns. Heri Hermansyah S.Kep., M.H selaku Pembimbing 2, yang

sudah meluangkan waktunya untuk membimbing saya.

6. Kedua orangtuaku tersayang Ibunda Ida Rohela dan Ayahanda Dulhalim

serta seluruh keluarga besar saya yang telah banyak memberikan

dukungan kepada saya.

7. Sahabat-sahabat saya, Rekan-rekan Mahasiswa Semester 8 Stikes

Kuningan atas kerjasama dan dukungan dari semua pihak yang terlibat

secara tidak langsung.

Semoga proposal skripsi ini dapat bermanfaat dan menjadi bahan kajian

ilmu pengetahuan khususnya bidang Keperawatan kepada penulis serta

mahasiswa.

iii
 DAFTAR ISI

Halaman
KATA PENGANTAR.............................................................................................i
DAFTAR ISI..........................................................................................................iv
DAFTAR TABEL.................................................................................................vi
DAFTAR BAGAN...............................................................................................vii
DAFTAR LAMPIRAN.......................................................................................viii
BAB I PENDAHULUAN.......................................................................................1
A. Latar Belakang..............................................................................................1
B. Rumusan Masalah.........................................................................................6
C. Tujuan Penelitian..........................................................................................7
1. Tujuan Umum............................................................................................7
2. Tujuan Khusus...........................................................................................7
D. Manfaat Penelitian........................................................................................8
1. Manfaat Teoritis........................................................................................8
2. Manfaat Praktis..........................................................................................8
E. Novelty/Keaslian...........................................................................................9
BAB II TINJAUAN PUSTAKA..........................................................................13
A. Konsep........................................................................................................13
B. Konsep Harga Diri......................................................................................19
C. Konsep Kecemasan Keluarga.....................................................................23
D. Gangguan Jiwa............................................................................................28
E. Kerangka Teori...........................................................................................39
BAB III KERANGKA KONSEP, DEFINISI OPERASIONAL DAN
HIPOTESIS..........................................................................................................40
A. Kerangka Konseptual..................................................................................40
B. Definisi Operasional...................................................................................42
C. Hipotesis......................................................................................................44

iv
BAB IV METODOLOGI PENELITIAN..........................................................45
A. Jenis dan Rancangan Penelitian..................................................................45
B. Variabel Penelitian......................................................................................46
C. Populasi dan Teknik Pengambilan Sampel.................................................47
D. Instrumen Penelitian...................................................................................50
E. Teknik Pengumpulan Data..........................................................................54
1. Teknik Pengumpulan Data......................................................................55
F. Teknik Pengolahan dan Analisis Data........................................................56
G. Etika Penelitian...........................................................................................61
H. Lokasi dan Waktu Penelitian......................................................................62
DAFTAR PUSTAKA...........................................................................................64
LAMPIRAN..........................................................................................................67

v
 DAFTAR TABEL

Tabel 1.1 Keaslian Penelitian.....................................................................................12

Tabel 3.1 Definisi Operasional..................................................................................45

Tabel 4.1 Kekuatan Korelasi r, Nilai p dan Arah Korelasi........................................62

vi
 DAFTAR BAGAN

Bagan 2.1 Kerangka Teori.........................................................................................42

Bagan 3.1 Kerangka Konseptual................................................................................44

vii
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Informed Consent...................................................................................71

Lampiran 2 Kuesioner Pengetahuan..........................................................................72

Lampiran 3 Kuesioner Harga Diri..............................................................................75

Lampiran 4 Kuesioner Tingkat Kecemasan (HARS)................................................. 77

viii
 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Kesehatan jiwa adalah kondisi dimana seorang individu dapat

berkembang secara fisik, mental, spiritual dan sosial sehingga individu

tersebut menyadari kemampuan sendiri, dapat mengatasi tekanan, dapat

bekerja secara produktif,dan mampu memberikan kontribusi untuk

komunitasnya (Elliya & Haryani, 2019)

Gangguan jiwa merupakan salah satu dari empat masalah kesehatan

utama di negara-negara maju maupun berkembang, modern dan industri.

Keempat masalah kesehatan utama adalah penyakit degeneratif, kanker

gangguan jiwa dan kecelakaan. Meskipun gangguan jiwa tersebut dianggap

sebagai gangguan yang menyebabkan kematian secara langsung, namun

beratnya gangguan tersebut dalam arti ketidaktahuan serta invaliditas baik

secara individu maupun kelompok menghambat pembangunan, karena

mereka tidak produktif dan tidak efisien (Pratiwi, 2018)

Saat ini, perkiraan jumlah penderita gangguan jiwa di dunia adalah

sekitar 450 juta jiwa (WHO, 2017). Fenomena gangguan jiwa pada saat ini

mengalami peningkatan yang sangat signifikan, dan setiap tahun di berbagai

1
 2

belahan dunia jumlah penderita gangguan jiwa bertambah. Menurut data

WHO (2016) terdapat sekitar 35 juta orang terkena depresi, 60 orang

terkena bipolar, 21 juta terkena skizofrenia, serta 47,5 juta terkena dimensia.

Berdasarkan data dari World Health Organisasi (WHO 2015), ada sekitar

478,5 juta orang didunia yang mengalami gangguan jiwa (Barus & Siregar,

2019).

Skizofrenia adalah sindrom etiologi yang tidak diketahui dan

ditandai dengan distorsi gangguan kognisi, emosi, persepsi, pemikiran, dan

perilaku Gejala–gejala skizofrenia dapat dibagi menjadi 2 kelompok yaitu:

gejala primer (gangguang proses pikir, gangguan efek dan emosi, gangguan

kemauan, gejala psikomotor) dan gejala sekunder (waham, dan skizofrenia).

Skizofrenia merupakan gangguan yang berlangsung selama minimal 1 bulan

gejala fase aktif. Dibanding dengan gangguan mental yang lain, skizofrenia

bersifat kronis dan melemahkan, bagi individu yang pernah mengidap

skizofrenia dan pernah dirawat, maka kemungkinan kambuh sekitar 50-

80% (Sutejo, 2016)

World Health Organization (2019) menyatakan terdapat sekitar 20

juta penduduk seluruh dunia yang mengalami skizofrenia. Di Indonesia data

Riset Kesehatan Dasar (2018) menunjukkan proporsi gangguan jiwa

skizofrenia mengalami peningkatan yang signifikan dibandingan dengan

Riskesdas 2013 yakni dari 1,7 per 1000 menjadi 7 per 1000 penduduk

Indonesia (Pusat Data dan Informasi Kementrian Kesehatan RI, 2019).

Sedangkan prevelensi di Provinsi Jawa Barat sekitar 4,97 %. Menurut Dinas

2
 3

Kesehatan Kota Cirebon penderita gangguan jiwa di daerah ini sebanyak

1.596 orang. Dari jumlah itu, 592 penderita di antaranya terkategori berat

1.596 penderita gangguan jiwa terkategori beragam, mulai dari ringan

hingga berat. Menurut data Rekam Medik Rumah Sakit Daerah Gunung Jati

Cirebon terdapat 2.289 jiwa total kunjungan pada Poliklinik Jiwa periode

bulan Januari-Maret Tahun 2021, dan jumlah kunjungan pasien skizofrenia

1.336 jiwa.

Hingga saat ini penanganan penderita penyakit Skizofrenia belum

memuaskan terutama di negara berkembang, ini disebabkan karena

ketidaktahuan keluarga maupun masyarakat terhadap jenis gangguan jiwa

ini (Hawari, 2014). Perawatan di rumah sakit tidak akan bermakna bila tidak

dilanjutkan dengan perawatan di rumah, untuk dapat melakukan perawatan

secara baik dan benar keluarga perlu memiliki bekal yaitu pengetahuan

mengenai penyakit yang dialami oleh pasien. Salah satu peran keluarga

dalam melakukan perawatan pada anggota keluarga yang mengalami

gangguan jiwa. Menurut Riset Informasi Kesehatan, Vol. 6, No. 2

Desember 2017 adalah memberikan perhatian yang lebih kepada anggota

keluarga yang mengalami gangguan jiwa seperti memperhatikan

kebutuhan sehari-hari klien baik makan, minum, istirahat dan tidur,

eliminasi dan lain-lain (Saswati, 2017).

Pengetahuan keluarga mengenai masalah kesehatan merupakan awal

usaha dalam memberikan iklim yang sangat kondusif bagi anggota

keluarganya. Keluarga selain dapat meningkatkan dan memelihara

3
 4

kesehatan mental bagi anggota keluarganya, juga dapat menjadi sumber

problem bagi anggota keluarganya yang mengalami gangguan kesehatan

jiwa (Notoatmodjo, 2012a).

Keluarga merupakan faktor yang sangat penting dalam proses

kesembuhan klien yang mengalami gangguan jiwa. Salah satu kendala

dalam upaya penyembuhan pasien gangguan jiwa adalah pengetahuan

masyarakat dan keluarga. Keluarga dan masyarakat menganggap gangguan

jiwa adalah penyakit yang memalukan dan membawa aib bagi keluarga

sehingga menimbulkan perasaan cemas dan khawatir.

Harga diri (self esteem) dalam pembicaraan sehari-hari lebih sering

dikaitkan dengan situasi tersinggung atau penghargaan terhadap diri

maupun orang lain yang dinilai melalui perilaku orang yang bersangkutan.

Harga diri merupakan evaluasi positif dan negatif tentang diri sendiri yang

dimiliki seseorang (Suhron, 2017)

Klien gangguan jiwa yang berat seperti skizofrenia secara umum

tidak dapat memenuhi harapan keluarga, teman, maupun masyarakat, situasi

ini lebih berat jika lingkungan ikut mengucilkan, karena sebagian

masyarakat berpendapat bahwa memiliki keluarga yang menderita gangguan

jiwa adalah suatu hal yang buruk dan mengakibatkan keluarga merasa malu,

tidak dihargai, tidak lagi diterima di masyarakat, yang berakibat harga diri

pada keluarga menjadi rendah. Apalagi jika klien dengan gangguan jiwa

mengganggu lingkungan di sekitarnya dan telah berlangsung lama, keluarga

4
 5

akan merasa bersalah, dan tidak lagi dihargai di mata masyarakat. Sehingga

mengakibatkan kecemasan dalam menghadapi anggota keluarganya yang

menderita gangguan jiwa kecemasan yang dirasakan dapat berupa; adanya

perasaan cemas, adanya ketegangan, adanya rasa ketakutan, adanya

gangguan tidur, adanya gangguan kecerdasan, adanya perasaan depresi dan

gejala-gejala tingkat kecemasan lainnya yang diarasakan keluarga dalam

merawat anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa.

Kecemasan adalah suatu sinyal yang menyadarkan atau

memperingatkan adanya bahaya yang mengancam dan memungkinkan

seseorang mengambil tindakan untuk mengatasi ancaman. Faktor yang

mempengaruhi kecemasan dibagi menjadi dua meliputi faktor internal (jenis

kelamin, umur, tingkat pendidikan, dan pengalaman di rawat) dan eksternal

(kondisi medis/diagnosis penyakit, akses informasi, komunikasi terapeutik,

lingkungan, fasilitas kesehatan) (Kaplan & Sadock dalam Harlina & Aiyub,

2018)

Penelitian yang dilakukan oleh Ulfah (2010) ada beberapa faktor

yang mempengaruhi dengan kecemasan keluarga diantaranya pengetahuan,

harga diri, pelayanan kesehatan, dan pendidikan. Hasil penelitian yang

dilakukan kepada 30 responden yang diteliti, 15 responden memiliki

pengetahuan baik tentang halusinasi memiliki kecemasan berat sebanyak 5

orang dan mengalami kecemasan sedang 10 orang. Sedangkan responden

yang memiliki pengetahuan cukup tentang halusinasi sebanyak 15 orang,

mengalami kecemasan berat 13 orang dan mengalami kecemasan sedang 2

5
 6

orang.Sedangkan penelitian terhadap harga diri dengan kecemasan keluarga

menghasilkan dari 30 responden, 25 responden memiliki harga diri positif

mengalami kecemasan berat 18 orang dan yang mengalami kecemasan

sedang sebanayk 7 orang. Sedangkan 5 responden memiliki harga diri

negatif, tidak ada yang mengalami kecemasan berat dan yang mengalami

kecemasan kecemasan sedang sebanyak 5 orang.

Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan kepada 5 keluarga

pasien skizofrenia di RSD Gunung Jati didapatkan 3 keluarga pengetahuan

kurang akan masalah kesehatan yang diderita pasien dan dihubungkan

dengan mitos setempat, 2 keluarga berpengetahuan cukup. Dari 5 keluarga

pasien, 3 mengalami harga diri negatif, dan 2 nya mengalami positif.

Berdasarkan latar belakang diatas peneliti ingin melakukan

pengkajian yang lebih lanjut tentang bagaimana hubungan pengetahuan dan

harga diri keluarga dengan tingkat kecemasan dalam menghadapi anggota

keluarga yang mengalami gangguan jiwa skizofrenia di Poliklinik Jiwa

Rumah Sakit Daerah Gunung Jati Kota Cirebon tahun 2021.

B. Rumusan Masalah

Berdasarkan fenomena diatas, maka rumusan masalahnya “Apakah

terdapat Hubungan Pengetahuan dan Harga Diri Keluarga dengan Tingkat

Kecemasan dalam Menghadapi Anggota Keluarga yang Mengalami

Gangguan Jiwa Skizofrenia di Poliklinik Jiwa RSD Gunung Jati Kota

Cirebon Tahun 2021?”

6
 7

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Untuk mengetahui hubungan pengetahuan dan harga diri keluarga

dengan tingkat kecemasan dalam menghadapi anggota keluarga yang

mengalami gangguan jiwa skizofrenia di Poliklinik Jiwa Rumah Sakit

Daerah Gunung Jati Kota Cirebon tahun 2021.

2. Tujuan Khusus

a. Mengidentifikasi gambaran pengetahuan pada keluarga dalam

menghadapi anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa

skizofrenia di Poliklinik Jiwa RSD Gunung Jati Kota Cirebon Tahun

2021

b. Mengindentifikasi gambaran harga diri pada keluarga dalam

menghadapi anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa

skizofrenia di Poliklinik Jiwa RSD Gunung Jati Kota Cirebon Tahun

2021

c. Mengindentifikasi gambaran tingkat kecemasan pada keluarga

d. Menganalisis hubungan pengetahuan keluarga dan harga diri keluarga

dengan tingkat kecemasan dalam menghadapi anggota keluarga yang

mengalami gangguan jiwa skizofrenia di Poliklinik Jiwa Rumah Sakit

Daerah Gunung Jati Kota Cirebon Tahun 2021.

7
 8

D. Manfaat Penelitian

1. Manfaat Teoritis

Penelitian ini diharapkan memberikan sumber informasi yang

dapat menjawab permasalahan dan meningkatkan ilmu pengetahuan yang

bermanfaat terutama dalam bidang keperawatan jiwa khususnya terkait

tingkat kecemasan, pengetahuan dan harga diri keluarga serta hubungan

pengetahuan dan harga diri keluarga dengan tingkat kecemasan dalam

menghadapi anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa skizofrenia.

2. Manfaat Praktis

a. Bagi Keluarga Pasien

Diharapkan penelitian yang telah dilakukan bisa memberikan

manfaat untuk keluarga pasien yang mengalami gangguan jiwa

skizofrenia, sehingga keluarga bias menghadapi keluarga pasien

dengan gangguan jiwa skizofrenia.

b. Bagi Instirusi Rumah Sakit dan Perawat

Diharapkan penelitian yang telah dilakukan dapat memberikan

manfaat sebagai bahan informasi kepada Rumah Sakit dalam

memberikan pelayanan yang prima kepada anggota keluarga yang

mengalami gangguan jiwa skizofrenia yang sedang menjalani terapi

perawatan atau pengobatan di Poliklinik Jiwa Rumah Sakit Daerah

Gunung Jati Kota Cirebon.

8
 9

c. Bagi Prodi Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan

Kuningan

Hasil penelitian ini diharapkan sebagai bahan bacaan dan

referensi dalam rangka meningkatkan pengetahuan dan pembelajaran

bagi mahasiswa, dan dapat menjadikan kerangka acuan sebagai

informasi awalan bagi penelitian selanjutnya mengenai pengetahuan

dan harga diri keluarga dengan tingkat kecemasan dalam menghadapi

anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa.

d. Bagi Peneliti

Penelitian ini diharapkan dapat menambah wawasan dan

pengalaman peneliti dalam mempelajari dan mengaplikasikan

metodologi penelitian, serta dapat dijadikan sumber referensi untuk

pengembangan penelitian selanjutnya dengan variabel dan metodelogi

yang lebih luas

E. Novelty/Keaslian

Tabel 1.1

No. Penelitian
1. Judul Hubungan Pengetahuan dan Sikap keluarga dengan Tingkat
Kecemasan dalam Merawat Anggota Keluarga yang
Mengalami Gangguan Jiwa di Wilayah Kerja Psukesmas
Sinjunjung Kabupaten Sijunjung Tahun 2018
Peneliti Ika Guswani Pratiwi(2018)

Subyek Keluarga pasien yang mengalami gangguan jiwa

Metode Corelatif Study

Hasil Hasil uji statistik diperoleh
nilai ρ value = 0,000 (ρ<0,01), maka ada hubungan
pengetahuan dengan tingkat

9
 10

kecemasan dalam merawat anggota keluarga yang

mengalami gangguan jiwa. Hasil uji
statistik diperoleh nilai ρ value = 0,004 (ρ<0,01), maka ada
hubungan sikap dengan
tingkat kecemasan dalam merawat anggota keluarga yang
mengalami gangguan jiwa.
Kesimpulan dari penelitian ini adanya hubungan
pengetahuan dan sikap keluarga dengan
tingkat kecemasan dalam merawat anggota keluarga yang
mengalami gangguan jiwa di
Wilayah Kerja Puskesmas Sijunjung Kabupaten Sijunjung..
2. Judul Hubungan Kecemasan dan Beban Keluarga dengan
Kemampuan Anggota Keluarga Merawat Pasien Perilaku
Kekerasan di Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Soerojo
Magelang
Peneliti Indah Permatasari, Ririn Isma Sundaroo, Arni Nur
Rahmawati
Subyek Keluarga pasien yang mengalami gangguan jiwa

Metode Cross sectional

Hasil Responden yang mengalami kecemasan sedang

sebanyak 24 (46,2%), beban sedang sebanyak 31
(59,6%) dan kemampuan merawat tidak baik sebanyak
33 (63,3%). Ada hubungan kecemasan dengan
kemampuan anggota keluarga merawat pasien perilaku
kekerasan di Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Soerojo
Magelang dengan p value = 0,017 (p < α (0,05)) & ada
hubungan beban keluarga dengan kemampuan anggota
keluarga merawat pasien perilaku kekerasan di Rumah
Sakit Jiwa Prof. Dr. Soerojo Magelang dengan p value
= 0,028 (p < α (0,05)).
3. Judul Faktor Pendukung Stres pada Keluarga yang Merawat
Orang Dengan Gangguan Jiwa (ODGJ)
Peneliti Tinneke A. Tololiu, Esrom Kanine, Sweetly Mamuko
Subyek Keluarga pasien ODGJ
Metode Analitik Koresional
Hasil Penelitian ini menunjukkan tidak ada hubungan factor
emosi(α=0.055) dan situasi psikologis(α=0.118) dengan
stress pada keluarga dan ada hubungan persepsi (α=0,044),
pengalaman hidup(α= 0,036) dengan stress pada
keluarga.Kesimpulan : Tidak ada hubungan antara faktor
emosi dengan stres pada keluarga yang merawat orang
dengan gangguan jiwa, ada hubungan faktor persepsi,
pengalaman hidup dengan stress pada keluarga yang
merawat orang dengan gangguan jiwa di Rumah Sakit Jiwa
Prof. Dr.V.L Ratumbuysang.
4. Judul Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Kecemasan
Keluarga Pada Klien Halusinasi di Badan Pengelola Rumah

10
 11

Sakit di Makassar
Peneliti Ulfah
Subyek Keluarga Pasien yang Mengalami Halusinasi
Metode Cross sectional Study
Hasil Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan
didapatkan hasil bahwa faktor-faktor yang
berhubungan dengan kecemasan keluarga pada pasien
halusinasi di Badan Pengelola Rumah Sakit Dadi
Makassar adalah pengetahuan, pendidikan dan harga
diri. Sehingga dapat disimpulkan bahwa :
1. Ada hubungan antara pengetahuan dengan
kecemasan keluarga pada pasien halusinasi dengan
menggunakan uji pearson chi square dengan nilai p =
0,003 (p < 0,05) berarti ada hubungan bermakna antara
pengetahuan dengan kecemasan keluarga
2. Ada hubungan antara harga diri dengan kecemasan
keluarga pada pasien halusinasi dengan menggunakan
uji pearson chi square dengan nilai p = 0,003 (p<0,05)
berarti ada hubungan bermakna antara harga diri
dengan kecemasan keluarga
3. Tidak ada hubungan antara dengan meelayanan
kesehatan dengan kecemasan keluarga pada pasien
halusinasi dengan menggunakan uji pearson chi
square, dengan nilai p = 0,757 (p>0,05) berarti tidak
ada hubungan bermakna antara pelayanan kesehatan
dan kecemasan keluarga
4. Ada hubungan antara pendidikan dengan kecemasan
keluarga pada pasien halusinasi dengan menggunakan
uji pearson chi square, dengan nilai p = 0,002 (p<0,05)
berarti ada hubungan bermakna antara pendidikan
dengan kecemasan keluarga
5. Judul Hubungan Harga Diri dengan Kecemasan Memilih
Pasangan Hidup pada Perempuan Dewasa Awal
Peneliti Vania Utami, Lukmanul Hakim, Junaidin
Subyek Perempuan dewasa awal yang belum menikah
Metode Deskriptif
Hasil Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa adanya hubungan
(korelasi) positif dan signifikan antara harga diri dan
kecemasan memilih pasangan hidup dengan nilai koefisien
korelasi sebesar 0,663dengan nilai p hitung = 0,000/p <
0,05 yang berarti semakin tinggi harga diri maka akan
semakin tinggi kecemasan memilih pasanga hidup, dan
begitupun juga sebaliknya. Semakin rendah harga diri maka
semakin rendah juga kecemasan memmilih pasangan hidup.
Berdasarkan hasil penelitian secara umum, harga diri
berada pada kategori tinggi dan kecemasan memilih
pasangan hidup berada

11
 12

pada kategori tinggi.

6. Judul Hubungan Konsep Dukungan Keluarga dengan Tingkat
Kekambuhan pada Pasien Skizofrenia
Peneliti Cindy Tiara, Woro Pramesti, Upik Pebriyanti, Ringgo
Alfarisi(2020)
Subyek Keluarga Pasien Skizofrenia
Metode Cross Sectional
Hasil Diketahui distribusi frekuensi dukungan emosional pada
pasien skizofrenia mayoritas mendapatkan dukungan emosi
kurang baik sebanyak 52,6%, dukungan informasional pada
pasien skizofrenia mayoritas mendapatkan dukungan
informasi baik sebanyak 63,2%,dukungan nyata pada
pasien skizofrenia mayoritas mendapatkan dukungan nyata
baik sebanyak 68,4%, dukungan pengharapan pada pasien
skizofrenia mayoritas mendapatkan dukungan pengharapan
baik sebanyak 73,7%, terdapat hubungan dukungan
emosional dengan
kekambuhan pada pasien skizofrenia, terdapat hubungan
dukungan informasional dengan kekambuhan pada pasien
skizofrenia, terdapat hubungan dukungan nyata dengan
kekambuhan pada pasien skizofrenia, terdapat hubungan
dukungan pengharapan dengan kekambuhan pada pasien
skizofrenia (p-value : 0,001 ; 0,020; 0,000 ; 0,004).
Kesimpulan:
terdapat hubungan yang signifikan antara dukungan
keluarga
dilihat dari dukungan emosional, informasi, nyata dan
pengharapan dengan kekambuhan pada pasien skizofrenia

Perbedaan penelitian ini dengan sebelumnya :

a. Variabel independen pada penelitian ini adalah sikap keluarga, dukungan

keluarga, pelayanan kesehatan, tingkat pendidikan, dan beban keluarga

b. Desain penelitian ini adalah cross sectional.

Novelty/kebaruan dalam penelitian ini adalah hubungan pengetahuan dan

harga diri keluarga dengan tingkat kecemasan dalam menghadapi anggota
keluarga yang mengalami gangguan jiwa skizofrenia.

12
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Konsep Pengetahuan

1. Definisi Pengetahuan

Pengetahuan adalah hasil pengindraan manusia, atau hasil tahu

seseorang terhadap objek melalui indra yang dimilikinya (mata, hidung,

telinga, dan sebagainya). Dengan sendirinya pada waktu pengindraan

sehingga menghasilkan pengetahuan tersebut sangat dipengaruhi oleh

intensitas perhatian dan persepsi terhadap objek. Sebagian besar

pengetahuan seseorang diperoleh melalui oleh indra pendengaran (telinga),

dan indra penglihatan (mata). Pengetahuan seseorang tehadap objek

mempunyai intensitas atau tingkat yang berbeda-beda (Notoatmodjo, 2014)

2. Tingkatan Pengetahuan

Pengetahuan yang tercakup dalam domain kognitif mempunyai 6

(enam) tingkatan (Notoatmodjo, 2014)

a. Tahu (know)

Tahu diartikan sebagai mengingatkan suatu materi yang telah

dipelajari sebelumnya.Termasuk kedalam tingkat ini adalah

mengingat kembali sesuatu yang spesifik darimseluruh bahan yang

dipelajari atau rangsangan yang telah diterima. Oleh sebab itu tahu ini

13
 14

merupakan tingkat pengetahuan yang paling rendah. Kata kerja untuk

mengukur bahwa orang tahu tentang apa yang dipelajari antara lain

menyebutkan, menguraikan, mendefenisi kan, menyatakan dan

sebagainya.

b. Memahami (comprehension)

Memahami diartikan sebagai suatu kemampuan untuk

menjelaskan secara benar tentang objek yang diketahui dan dapat

menginterfrestasikan materi tersebut secara benar. Orang yang paham

terhadap objek atau materi harus dapat menjelaskan, menyebutkan

contoh, menyimpulkan, meramalkan dan sebagainya terhadap objek

yang dipelajari.

c. Aplikasi (aplication)

Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan

materi yang telah dipelajari pada situasi atau kondisi yang sebenarnya.

Aplikasi disini dapat diartikan sebagai penggunaan hukum-hukum,

rumus, metode, prinsip dan sebagainya dalam konteks atau situasi

yang lain.

d. Analisis (analysis)

Analisis adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan materi

atau suatu objek kedalam komponen-komponen, tetapi masih dalam

struktur organisasi, dan masih ada kaitannya satu sama lain. Misalnya

mampu membedakan, memisahkan, mengkelompokan dan

sebagainya.

14
 15

e. Sintesis (synthesis)

Sintesis menunjukan kepada suatu kemampuan untuk

meletakan atau menghubungkan bagian-bagian dalam suatu bentuk

keseluruhan yang baru. Dengan kata lain sintesis adalah suatu

kemampuan untuk menyusun formasi baru dari formulasi-formulasi

yang ada. Misalnya dapat menyusun, merencanakan, meringkaskan

menyesuaikan dan sebagainya terhadap suatu teori atau rumusan-

rumusan yang telah ada.

f. Evaluasi (evaluation)

Evaluasi ini berkaitan dengan kemampuan untuk melakukan

penilaian terhadap suatu materi atau objek. Penilaian-penilaian itu

berdasarkan suatu kriteria yang ditentukan sendiri atau menggunakan

kriteria-kriteria yang telah ada. Misalnya, dapat membedakan antara

anak yang gizi baik dengan gizi kurang.

3. Cara Memperoleh Pengetahuan

Cara memperoleh pengetahuan menurut Notoatmodjo (2014)

adalah sebahai berikut:

a. Cara non ilmiah

1) Cara coba salah (Trial and Error)

Cara coba–coba ini dilakukan dengan menggunakan beberapa

kemungkinan dalam memecahkan masalah, dan apabila kemungkinan

tersebut tidak berhasil, dicoba kemungkinan yang lain. Apabila

15
 16

kemungkinan kedua ini gagal pula, maka dicoba kemungkinan ketiga,

dan apabila kemungkinan ketiga gagal dicoba kemungkinan keempat

dan seterusnya, sampai masalah tersebut dapat di pecahkan.

2) Cara kebetulan

Penemuan kebenaran secara kebetulan terjadi karena tidak

disengaja oleh orang yang bersangkutan.

3) Cara kekuasaan atau otoritas

Sumber pengetahuan cara ini dapat berupa pemimpin – pemimpin

masyarakat bak formol mauoun informal, para pemuka agama,

pemegang pemerintah dan sebagiannya .dengan kata lain, pengetahuan

ini diperoleh berdasarkan padaa pemegang otoritas, yakni orang yang

mempunyai wibawa atau kekuasaan, baik tradisi, otoritas pemerintah,

otoritas pemimpin agama, maupun ahli ilmu pengetahuan atau ilmuan.

Prinsip inilah, orang lain menerima pendapat yang dikemukakan oleh

orang yang mempunyai otoritas tanpa terlebih dahulu menguji atau

membuktikan kebenaranya, baik berdasarkan fakta empiris ataupun

berdasarkan pandapat sendiri

4) Berdasarkan pengalaman pribadi

Pengalaman pribadi dapat digunakan sebagai upaya

memperoleh pengetahuan. Hal ini dilakukan dengan cara mengulang

kembali pengalaman yang diperoleh dalam memecahkan permasalahan

yang dihadapi pada masa lalu.

16
 17

5) Cara akal sehat (Common sense)

Akal sehat kadang–kadang dapat menemukan teori

kebenaran. Sebelum ilmu pendidikan berkembang, para orang tua

zaman dahulu agar anaknya mau menuruti nasehat orang tuanya, atau

agar anak disiplin menggunakan cara hukuman fisik bila anaknya

tersebut salah. Ternyata cara menghukum anak ini sampai sekarang

berkembang menjadi teori atau kebenaran, bahwa hukuman

merupakan metode (meskipun bukan yang paling baik) bagi

pendidikan anak–anak.

6) Kebenaran melalui wahyu

Ajaran agama adalah suatu kebenaran yang diwahyukan

dari Tuhan melalui para nabi. Kebenaran ini harus diterima dan

diyakini oleh pengiku-pengikut agama yang bersangkutan, terlepas

dari apakah kebenaran tersebut rasional atau tidak .sebab kebenaran

ini diterima oleh para Nabi adalah sebagai wahyu dan bukan karena

hasil usaha penalaran atau penyelidikan manusia.

7) Secara intuitif

Kebenaran secara intuitif diperoleh manusia secara cepat

melalui di luar kesadaran dan tanpa melalui proses penalaran atau

berpikir. Kebenaran yang diperoleh melalui intutif sukar dipercaya

karena kebenaran ini tidak menggunakan cara-cara yang rasional dan

yang sistematis. Kebenaran ini diperoleh seseorang hanya berdasarkan

intuisi atau suara hati.

17
 18

8) Melalui jalan pikiran

Manusia telah mampu menggunakan penalarannya dalam

memperoleh pengetahuannya. Dengan kata lain, dalam memperoleh

kebenaran pengetahuan manusia telah menggunakan dalam pikirannya,

baik melalui induksi maupun deduksi

9) Induksi

Induksi adalah proses penarikan kesimpulan yang dimulai

dari pernyataan-pernyataan khusus ke pernyataan yang bersifat umum.

Hal ini berati dalam berfikir induksi pembuatan kesimpulan tersebut

berdasarkan pengalaman-pengalaman empiris yang ditangkap oleh

indra. Kemudian disimpulkan dalam suatu konsep yang

memungkinkan seseorang untuk memahami suatu gejala. Karena

proses berfikir induksi itu beranjak dari hasil pengamatan indra atau

hal-hal yang nyata, maka dapat dikatakan bahwa induksi beranjak dari

hal-hal yang konkret kepada hal-hal yang abstrak.

10) Deduksi

Deduksi adalah pembuatan kesimpulan dari pernyatan-

pernyataan umum ke khusus. Dalam berfikir deduksi berlaku bahwa

sesuatu yang dianggap benar secara umum , berlaku juga

kebenarannya pada suatu peristiwa yang terjadi.

18
 19

b. Cara Ilmiah

Cara baru atau modern dalam memperoleh pengetahuan

pada dewasaini lebih sistematis, logis, dan ilmiah. Cara ini disebut

metode penelitian ilmiah, atau lebih popular disebut metode penelitian

(rescarch methodology).

B. Konsep Harga Diri

1. Definisi Harga Diri

Menurut Coopersmith dalam Suhron (2017) harga diri adalah

penilaian diri yang dipengaruhi oleh sikap, interaksi, penghargaan, dan

penerimaan orang lain terhadap individu.

Sedangkan menurut Stuart dan Sundeen dalam Suhron (2017)

mengatakan harga diri (self esteem) adalah penilaian individu terhadap hasil

yang dicapai dengan menganalisis seberapa jauh perilaku memenuhi ideal

dirinya.

Branden dalam Suhron (2017) mengungkapkan bahwa harga diri

merupakan evaluasi positif dan negatif tentang diri sendiri yang dimiliki

seseorang. Evaluasi ini memperlihatkan bagaimana individu menilai dirinya

sendiri dan diakui atau tidaknya kemampuan dan keberhasilan yang

diperolehnya.

Berdasarkan uraian diatas harga diri adalah penilaian individu yang

mempunyai evaluasi, evaluasi positif maupun negatif yang dipengaruhi oleh

sikap,interaksi, penghargaan dan penerimaan orang lain.

19
 20

2. Aspek-aspek self esteem

Menurut Coopersmith dalam Suhron (2017) aspek-aspek yang

terkandung dalam self esteem ada tiga yaitu :

a. Perasaan Berharga

Perasaan berharga merupakan perasaaan yang dimiliki

individu ketika individu tersebut merasa dirinya berharga dan dapat

menghargai orang lain. Indivdu yang merasa dirinya berharga

cenderung dapat mengontrol dunia di luar dirinya. Selain itu individu

tersebut juga dapat mengekpresikan dirinya dengan baik dan dapat

menerima kritik dengan baik.

b. Perasaan mampu

Perasaan mampu merupakan perasaan yang dimiliki oleh

individu pada saat dia merasa mampu mencapai suatu hasil yang

diharapkan. Individu yang memiliki perasaan mampu umumnya nilai-

nilai dan sikap demokratis serta orientasi yang realistis. Individu ini

menyukai tugas baru yang menantang, aktif dan menganggap dirinya

sempurna tetapi sadar akan keterbatasaan diri dan berusaha agar ada

perubahan dalam dirinya. Bila individu merasa telah mencapai

tujuannya secara efisien maka individu akan menilai dirinya secara

tinggi.

20
 21

c. Perasaan diterima

Perasaan diterima merupakan perasaan yang dimiliki

individu ketika ia dapat diterima sebagai dirinya sendiri atau suatu

kelompok. Ketika seorang berada pada suatu kelompok dan

diperlakukan sebagai bagian dari kelompok tersebut, maka ia akan

merasa dirinya diterima serta dihargai oleh anggota kelompok itu.

3. Intervensi Untuk Meningkatkan Self Esteem

Guindon dalam Suhron (2017) menyatakan intervensi-intervensi

yang dapat dilakukan untuk untuk meningkatkan self esteem dapat

diklasifikasikan menjadi lima kategpri, yaitu :

a. Pemberian Dukungan Sosial (Social Support)

Bahwa self esteem dipengaruhi oleh dukungan sosial

sehingga untuk meningkatkan self esteem dapat diberikan dukungan

sosial. Individu yang memiliki self esteem tinggi mempersepsikan

dirinya mendapat dukungan social dari lingkungannya. Orang yang

memiliki ikatan sosial kuat cenderung akan memiliki self esteem lebih

tinggi;sense of belongingness mempengaruhi self esteem seseorang.

b. Strategis/Konseling Keluarga atau Kelompok

Masalah self esteem yang rendah dapat disebabkan karena

buruknya fungsi keluarga serta pola asuh tidak efektif, sehingga dapat

dilakukan therapeutic intervention (family therapy). Strategi ini dapat

dipilih untuk menangani masalah self esteem.

21
 22

c. Strategi Kebugaran Fisik

Intervensi ini didasari oleh pikiran bahwa dengan

memiliki kondisi tubuh prima maka akan meningkatkan self

esteemnya.Pada remaja awal, partisipasi pada olahraga memiliki

dampak kuat pada penilaian fisik pada laki-laki maupun perempuan,

namun demikian laki-laki menunjukkan level self esteem yang lebih

tinggi. Pada remaja laki-laki, intervensi ini lebih bermanfaat karena

kompetensi fisik memiliki peranan yang lebih besar untuk

meningkatkan self esteemnya laki-laki.

d. Srategi spesifik yang digunakan pada populasi tertentu.

Beberapa strategi lain telah terbukti efektif meningkatkan

self esteem berdasarkan pada populasi yang ditujukan. Penelitian eye

movement decensitization and reprocessing (EDMR) ditujukan

khusus meningkatkan self esteem anak-anak dengan masalah perilaku.

e. Strategi/Modifikasi Kognitif Perilaku

Guindon dalam Suhron (2017) menyatakan bahwa stategi

(selanjutnya disebut dengan istilah modifikasi) kognitif perilaku

merupakan intervensi yang paling banyak digunakan dalam

menangani masalah self esteem karena terbukti efektif dalam

menangani individu berbagai usia.

22
 23

4. Faktor-faktor yang mempengaruhi harga diri

Faktor yang mempengaruhi harga diri menurut Suhron (2017)

a. Perkembangan Individu

b. Ideal diri tidak realistis

c. Gangguan fisik dan mental

d. Sistem keluarga yang tidak berfungsi

e. Pengalaman traumatic yang berulang

Klien gangguan jiwa akan lebih kronis karena ia tidak dapat

memenuhi harapannya sendiri maupun harapan teman, keluarga ataupun

masyarakat. Situasi ini bertambah berat jika lingkungan mengucilkan klien.

Karena keadaan klien yang semakin kronis maka keluarga menggunakan

ekspresi emosi yang lebih tinggi seperti bermusuhan, mengkritik, banyak

melibatkan diri dengan klien (Keliat, 2019)

C. Konsep Kecemasan Keluarga

1. Kecemasan pada Keluarga

Kecemasan adalah perasaan was-was, khawatir, takut yang tidak

jelas atau tidak nyaman seakan-akan terjadi ssesuatu yang mengancam

(Keliat, 2019)

Kecemasan adalah emosi yang ditandai oleh perasaan tegang,

pikiran cemas, dan perubahan fisik seperti peningkatan tekanan

darah. Orang dengan gangguan kecemasan biasanya memiliki

pikiran atau masalah yang mengganggu berulang. Mereka

23
 24

mungkin menghindari situasi tertentu karena khawatir. Mereka

mungkin juga memiliki gejala fisik seperti berkeringat, gemetar,

pusing atau detak jantung yang cepat (APA dalam Hadiansyah &

Pragholapati, 2020)

Kecemasan saat ini ditandai oleh banyak kognitif subyektif

(kecemasan antisipatif), perilaku (perilaku penghindaran) dan

psikologis (khawatir, takut). Aspek kecemasan, somatik atau

komorbiditas merupakan tanda yang sering terjadi. Kecemasan sering

kurang terdiagnosis dan tidak diobati dan merupakan beban ekonomi

(Bulbena-Cabre, A., & Bulbena, A. dalam Hadiansyah & Pragholapati,

2020)

Keluarga merupakan sebuah sistem dimana saling mempengaruhi

satu sama lain, sehingga apabila ada anggota keluarga yang sakit akan

sangat berpengaruh pada keluarga dan semua anggota keluarga. Keluarga

dengan kecemasan ringan dan sedang, kemungkinan di dukung oleh anggota

keluarga sudah mempunyai pengetahuan dalam merawat penderita dan

dapat menyesuaikan diri dengan kondisi pasien yang sudah dapat

mengontrol diri. Keluarga dengan tingkat kecemasan berat dan panik ini

kemungkinan karena gangguan jiwa pasien berada pada kondisi berat,

disamping (Afniwati, n.d.)

Menurut penelitian Kristian, I. wayan A., Sumirta, I. N., Suarnata, I.

K., & Muryani, N. M. (2019) sebagian besar keluarga pasien

24
 25

skizofrenia mengalami kecemasan ringan yaitu sebanyak 12 dengan

gejala sering merasa lesu.

Dalam penelitian Wisanti, J., & Suerni, T. (2018) anggota

keluarga mengalami kecemasan dapat diketahui dengan melihat gejala

kognitif, fisik, dan emosional.Anggota keluarga yang merawat keluarga

yang Skizofrenia mengalami Kecemasan berat. Begitu juga

penelitian yang dilakukan Wisanti, J., & Suerni, T. (2018) anggota

keluarga mengalami kecemasan berat hanya sebesar 5,2% hal ini

terjadi kemungkinan dikarenakan ada hal lain yang juga memicu

kecemasan yang berasal dari faktor eksternal status ekonomi,

hubungan interpersonal, dan sosial budaya.Perananan keluarga sangat

diperlukan untuk membantu pemulihan penderitan dan mencegah

kekambuhan yaitu melalui dukungan emosional yang diberikan

kepada penderita dan menghindari sikap permusuhan terhadap

penderita, keluaga juga mempunyai peran penting dan mereka harus

waspada dan mengawasi penderita setiap saat. Mereka juga

membantu penderita dalam kegiatan sehari-hari untuk

mengurangi ketegangan perasaan, keluarga juga harus membantu untuk

memberikan obat pada penderita dan membawanya untuk periksa ulang.

25
 26

2. Tingkat Kecemasan

Menurut Gail W. Stuart (2007) kecemasan (anxiety) memiliki

tingkatan ansietas, diantaranya.

a. Ansietas ringan

Berhubungan dengan ketegangan dalam kehidupan sehari-

hari, ansietas ini menyebabkan individu menjadi waspada dan

meningkatkan lapang persepsinya. Ansietas ini dapat memotivasi

belajar dan menghasilkan pertumbuhan serta kreativitas.

b. Ansietas sedang

Memungkinkan individu untuk berfokus pada hal yang

penting dan mengesampingkan yang lain. Ansietas ini mempersempit

lapang persepsi individu. Dengan demikian, individu mengalami tidak

perhatian yang selektif namun dapat berfokus pada lebih banyak area

jika diarahkan untuk melakukannya.

c. Ansietas berat

Sangat mengurangi lapang persepsi individu. Individu

cenderung berfokus pada sesuatu yang rinci dan spesifik serta tidak

berpikir tentang hal lain. Semua perilaku ditujukan untuk mengurangi

ketegangan. Individu tersebut memerlukan banyak arahan untuk

berfokus pada area lain.

d. Tingkat panik

Berhubungan dengan terperangah, ketakutan, dan teror.

Hal yang rinci terpecah dari proporsinya karena mengalami

26
 27

kehilangan kendali, individu yang mengalami panik tidak mampu

melakukan sesuatu walaupun dengan arahan. Panik mencakup

disorganisasi kepribadian dan menimbulkan peningkatan aktivitas

motorik, menurunnya kemampuan untuk berhubungan dengan orang

lain, persepsi yang menyimpang, dan kehilangan pemikiran yang

rasional.

3. Alat Ukur Tingkat Kecemasan

Untuk mengetahui derajat kecemasan seseorang dapat menggunakan

alat ukur Hamilton Scale for Anxiety (HRS-A). Alat ukur ini terdiri dari 14

kelompok gejala yang masing-masing kelompok dirinci lagi dengan gejala-

gejala yang spesifik (Hawari, 2016)

Petunjuk penggunaan alat ukur Hamilton Scale for Anxiety (HRS-A)

adalah:

Penilaian :

a. 0 : Tidak ada (tidak ada gejala sama sekali)

b. 1 : Ringan ( Satu gejala dari pilihan yang ada)

c. 2 : Sedang ( separuh dari gejala yang ada )

d. 3 : Berat (Lebih dari separuh dari gejala yang ada)

e. 4 : Sangat berat ( Semua gejala yang ada ) b.

27
 28

Penilaian derajat kecemasan Score < 6 : Tidak ada kecemasan , 6 –

14 < : Kecemasan ringan, 15- 27 : Kecemasan sedang , > 27 : Kecemasan

berat.

D. Gangguan Jiwa

1. Definisi Gangguan Jiwa

Gangguan jiwa adalah kesulitan yang harus dihadapi oleh seseorang

karena hubungannya dengan orang lain,kesulitan karena persepsinya tentang

kehidupan dan sikapnya terhadap dirinya sendiri ( Jamila Kasim, 2018)

Gangguan jiwa merupakan perubahan perilaku akibat adanya

penyimpangan emosi. Seseorang dikatakan gangguan jiwa apabila

ditemukan adanya gangguan pada fungsi mental yang meliputi emosi,

pikiran, perilaku, perasaan, motivasi, dan persepsi sehingga mengganggu

dalam proses hidup di masyarakat. Dampak yang muncul dengan adanya

Orang dengan gangguan jiwa (ODGJ) bukan hanya pada pasien, namun juga

pada keluarga, masyarakat bahkan pemerintahan (Wulandari dalam Tololiu

et al., 2019)

Gangguan jiwa adalah gangguan dalam cara berfikir (cognitive),

kemauan (volition), emosi (affective), tindakan (psychomotor), jadi dapat

disimpulkan bahwa gangguan jiwa adalah kumpulan dari keadaankeadaan

yang tidak normal, baik yang berhubungan dengan fisik maupun dengan

mental. Keabnormalan tersebut dibagi dalam 2 golongan yaitu: gangguan

28
 29

jiwa (neurosa) dan sakit jiwa (psikosa). Keabnormalan terlihat dari berbagai

macam gejala yang paling penting diantaranya adalah ketegangan, rasa

putus asa dan murung, gelisah, cemas, perbuatanperbuatan yang terpaksa

(convulsive), rasa lemah, tidak mampu mencapai tujuan, takut, pikiran-

pikiran buruk dan sebagainya (Ulfah, 2014)

2. Penyebab Gangguan Jiwa

Manusia bereaksi secara keseluruhan, secara holistik, atau dapat

juga dikatakan secara organo biologis, psychoeducative, dan sosiokultural.

Dalam mencari penyebab gangguan jiwa maka ketiga unsur ini harus

diperhatikan. Yang mengalami sakit dan menderita adalah manusia

seutuhnya yang bukan hanya badannya, jiwanya atau lingkungannya. Hal-

hal yang dapat mempengaruhi prilaku manusia adalah keturunan, umur,

jenis kelamin, keadaan fisik, keadaan psikologi, keluarga, adat-istiadat,

kebudayaan, kepercayaan, pekerjaan, pernikahan, kehamilan, kematian dan

kehilangan orang yang dicintai, permusuhan dan sebagainya. Biarpun gejala

umum atau gejala yang menonjol itu terdapat pada gangguan unsur

kejiwaan tetapi penyebab utamanya mungkin di badan (organobiologis), di

lingkungan sosial (sosiokultural), ataupun psikologis ataupun pendidikan

(psychoeducative). Biasanya tidak terdapat penyebab tunggal, akan tetapi

beberapa penyebab sekaligus dari berbagai unsur itu saling mempengaruhi

maka timbullah gangguan badan ataupun jiwa (Ulfah, 2014)

Menurut Ulfah (2010) sumber penyebab gangguan jiwa dipengaruhi

oleh faktor-faktor,yaitu:

29
 30

a. Faktor organobiologis

1) Neroanatomi

2) Neurofisioogi

3) Neurokimia

b. Faktor psikoedukatif

1) Interaksi ibu-anak : Kehilangan figur ibu karena bekerja atau terpaksa

meninggalkan anak.

2) Peranan ayah

3) Persaingan antara saudara kandung

4) Hubungan dalam keluarga dan pekerjaan

5) Kehilangan yang mengakibatkan kecemasan, defresi, rasa malu atau

rasa salah

6) Konsep diri

7) Keterampilan, bakat dan kreatifitas

8) Pola adaptasi sebagai reaksi terhadap bahaya

9) Tingkat perkembangan emosi

c. Faktor-faktor sosiokultural

1) Kestabilan keluarga

2) Pola mengasuh anak

3) Tingkat ekonomi

4) Masalah kelompok minoritas yang meliputi prasangka dan fasilitas

kesehatan, pendidukan dan kesejahteraan yang tidak memadai

30
 31

5) Pengaruh keagamaan

6) Nilai-nilai

3. Jenis-jenis Gangguan Jiwa

Berikut ini ialah jenis gangguan jiwa yang sering ditemukan di

masyarakat menurut Nasir, (2011) adalah sebagai berikut:

a. Skizofrenia adalah kelainan jiwa ini menunjukkan gangguan dalam

fungsi kognitif atau pikiran berupa disorganisasi, jadi gangguannya

adalah mengenai pembentukan isi serta arus pikiran.

b. Depresi ialah salah satu gangguan jiwa pada alam perasaan afektif dan

mood ditandai dengan kemurungan, tidak bergairah, kelesuan, putus

asa, perasaan tidak berguna dan sebagainya. Depresi adalah salah satu

gangguan jiwa yang ditentukan banyak pada masyarakat yang

mengalami kesulitan ekonomi. Hal ini erat kaitannya dengan ketidak

mampuan, kemiskinan atau ketidaktahuan masyarakat.

c. Cemas ialah gejala kecemasan baik kronis maupun akut merupakan

komponen utama pada semua gangguan psikiatri. Komponen

kecemasan dapat berupa bentuk gangguan fobia, panik, obsesi

komplusi dan sebagainya.

d. Penyalahgunaan narkoba dan HIV/AIDS. Di Indonesia penyalah

gunaan narkotika sekarang sudah menjadi ancaman yang sangat serius

bagi kehidupan Negara dan bangsa. Gambaran besarnya masalah pada

narkoba diketahui bahwa kasus penggunaan narkoba di Indonesia

31
 32

pertahunnya meningkat rata-rata 28,95. Meningkatnya dalam

penggunaan narkotika ini juga berbanding lurus dengan peningkatan

sarana dan dana. Para ahli epidemiologi kasus HIV atau AIDS di

Indonesia sebanyak 80 ribu sampai 120ribu orang dari jumlah tersebut

yang terinfeksi melalui jarum suntik adalah 80%.

e. Bunuh diri, dalam keadaan normal angka bunuh diri berkisaran antara

8-50 per100ribu orang. Dengan kesulitan ekonomi angka ini

meningkat 2 sampai 3 lebih tinggi. Angka bunuh diri pada masyarakat

akan meningkat, berkaitan penduduk bertambah cepat, kesulitan

ekonomi dan pelayanan kesehatan. Seharusnya bunuh diri sudah harus

menjadi masalah kesehatan pada masyarakat yang besar (Nasir,

Abdul, Muhith, n.d.)

4. Dampak Gangguan Jiwa bagi Keluarga

Menurut Wahyu dalam (Pratiwi, 2018) dari anggota yang menderita

gangguan jiwa bagi keluarga diantaranya keluarga belum terbiasa dengan:

a. Penolakan

Sering terjadi dan timbul ketika ada keluarga yang

menderita gangguan jiwa, pihak anggota keluarga lain menolak

penderita tersebut dan meyakini memiliki penyakit berkelanjutan.

Selama episode akut anggota keluarga akan khawatir dengan apa yang

terjadi pada mereka cintai. Pada proses awal, keluarga akan

melindungi orang yang sakit dari orang lain dan menyalahkan dan

32
 33

merendahkan orang yang sakit untuk perilaku tidak dapat diterima dan

kurangnya prestasi. Sikap ini mengarah pada ketegangan dalam

keluarga, dan isolasi dan kehilangan hubungan yang bermakna dengan

keluarga yang tidak mendukung orang yang sakit. Tanpa informasi

untuk membantu keluarga belajar untuk mengatasi penyakit mental,

keluarga dapat menjadi sangat pesimis tentang masa depan. Sangat

penting bahwa keluarga menemukan sumber informasi yang

membantu mereka untuk memahami bagaimana penyakit itu

mempengaruhi orang tersebut. Mereka perlu tahu bahwa dengan

pengobatan, psikoterapi atau kombinasi keduanya, mayoritas orang

kembali ke gaya kehidupan normal.

b. Stigma

Informasi dan pengetahuan tentang gangguan jiwa tidak

semua dalam anggota keluarga mengetahuinya. Keluarga menganggap

penderita tidak dapat berkomunikasi layaknya orang normal lainnya.

Menyebabkan beberapa keluarga merasa tidak nyaman untuk

mengundang penderita dalam kegiatan tertentu. stigma dalam begitu

banyak di kehidupan sehari-hari, tidak mengherankan, semua ini dapat

mengakibatkan penarikan dari aktif berpartisipasi dalam kehidupan

sehari-hari.

c. Frustasi, tidak berdaya dan kecemasan

Sulit bagi siapa saja untuk menangani dengan pemikiran

aneh dan tingkah laku aneh dan tak terduga. Hal ini membingungkan,

33
 34

menakutkan, dan melelahkan. Bahkan ketika orang itu stabil pada

obat, apatis dan kurangnya motivasi bisa membuat frustasi. Anggota

keluarga memahami kesulitan yang penderita miliki. Keluarga dapat

menjadi marah-marah, cemas, dan frustasi karena berjuang untuk

mendapatkan kembali ke rutinitas yang sebelumnya penderita

lakukan.

d. Kelelahan dan Burn out

Seringkali keluarga menjadi putus asa berhadapan dengan

orang yang dicintai yang memiliki penyakit mental. Mereka mungkin

mulai merasa tidak mampu mengatasi dengan hidup dengan orang

yang sakit yang harus terus-menerus dirawat. Namun seringkali,

mereka merasa terjebak dan lelah oleh tekanan dari perjuangan sehari-

hari, terutama jika hanya ada satu anggota keluarga mungkin merasa

benar-benar diluar kendali. Hal ini bisa terjadi karena orang yang sakit

ini tidak memiliki batas yang ditetapkan di tingkah lakunya. Keluarga

dalam hal ini perlu dijelaskan kembali bahwa dalam merawat

penderita tidak boleh merasa letih, karena dukungan keluarga tidak

boleh berhenti untuk selalu men-support penderita.

e. Duka

Kesedihan bagi keluarga di mana orang yang dicintai

memiliki penyakit mental. Penyakit ini mengganggu kemampuan

seseorang untuk berfungsi dan berpartisipasi dalam kegiatan normal

dari kehidupan sehari-hari, dan penurunan yang dapat terus-menerus.

34
 35

Keluarga dapat menerima kenyataan penyakit yang dapat diobati,

tetapi tidak dapat disembuhkan. Keluarga berduka ketika orang yang

dicintai sulit untuk disembuhkan dan melihat penderita memiliki

potensi berkurang secara substansial bukan sebagai yang memiliki

potensi berubah.f. Kebutuhan pribadi dan mengembangkan sumber

daya pribadi.

Jika anggota keluarga memburuk akibat stress dan banyak

pekerjaan, dapat menghasilkan anggota keluarga yang sakit tidak

memiliki sistem pendukung yang sedang berlangsung. Oleh karena

itu, keluarga harus diingatkan bahwa mereka harus menjaga diri

secara fisik, mental, dan spiritual yang sehat. Memang ini bisa sangat

sulit ketika menghadapi anggota keluarga yang sakit mereka. Namun,

dapat menjadi bantuan yang luar biasa bagi keluarga untuk menyadari

bahwa kebutuhan mereka tidak boleh diabaikan (Kurniawan, 2016)

5. Penyakit Skizofrenia

Skizofrenia adalah gangguan jiwa dengan manifestasi kondisi

psikotik yang berat dan persisten serta bersifat kronis dimana sebagian besar

orang dengan skizofrenia terlambat dibawa ke fasilitas kesehatan ( Putri AN

& Yuniar S 2019)

Skizofrenia berasal dari dua kata “skizo” yang artinya retak atau

pecah (split), dan frenia “frenia” yang artinya jiwa. Dengan demikian

seseorang yang menderita gangguan jiwa skizofrenia adalah orang yang

mengalami keretakan jiwa atau keretakan kepribadian. Skizofrenia adalah

35
 36

gangguan jiwa yang penderitanya tidak mampu menilai realitas (Reality

Testing Ability/RTA) dengan baik dan pemahaman diri (self insight) buruk

Berdasarkan beberapa pengertian diatas, skizofrenia merupakan

penyakit mental dengan manifestasi kondisi psikotik, yang dikenal

masyarakat dengan sakit ingatan dan gangguann akal (Hawari, 2014)

6. Jenis-jenis Skizofrenia

Menurut Hawari (2014) skizofrenia dibagi menjadi 5 jenis yaitu:

a. Skizofrenia Tipe Hebeferenik

Seseorang yang menderita skizofrenia tipe Hibefrenik,

disebut juga disorganized type atau kacau balau yang ditandai dengan

gejala-gjela antara lain :

1) Inkoherensi yaitu jalan pikiran yang kacau, tidak dapat

dimengerti apa maksudnya. Hal ini dapat dilihat dari kata-kata

yang diucapkan tidak ada hubungannya satu dengan yang lain.

2) Alam perasaan (mood, affect) yang datar tanpa ekspresi serta

tidak serasi (incongruous).

3) Perilaku dan tertawa kekanak-kanakan (giggling), senyum yang

menunjukkan rasa puas diri atau senyum yang hanya dihayati

sendiri.

4) Waham (delusion) tidak jelas dan tidak sistematik (terpecah-

pecah) tidak teroganisir sebagai suatu kesatuan.

36
 37

5) Halusinasi yang terpecah-pecah yang isi tema nya tidak

terorganisi sebagai suatu kesatuan

6) Perilaku aneh, misalnya menyeringai sendiri, menunjukkan

gerakan-gerakan aneh, berkelakar, pengucapan kalimat yang

diulang-ulang dari kecenderungan untuk menarik diri secara

ekstrim dari hubungan sosial.

b. Skizofrenia tipe Katakonik

Seseorang yang menderita skizofrenia tipe Katakonik

menunjukkan gejala-gejala sebagai berikut :

1) Stupor Katakonik yaitu suatu pengurangan hebat dalam

kreativitas terhadap lingkungan dan atau pengurangan dari

pergerakan atau aktivitas spontan sehingga nampak seperti

“patung”

2) Negativisme Katakonik, yaitu suatu perlawanan yang

nampaknya tanpa motif terhadap semua perintah atau upaya

untuk menggerakkan dirinya.

3) Kekakuan (rigidity) katakonik, yaitu mempertahankan suatu

sikap kaku terhadap semua upaya untuk menggerakkan dirinya

4) Kegaduhan katakonik, yaitu kegaduhan aktivitas motoric, yang

nampaknya tak bertujuan dan tidak dipengaruhi oleh rangsang

luar

5) Sikap tubuh katakonik, yaitu sikap yang tidak wajar atau aneh.

37
 38

c. Skizofrenia Tipe Paranoid

Seseorang yang menderita skizofrenia tipe paranoid

menunjukkan gejala-gejala sebagai berikut :

1) Waham (delusion) kejar atau waham kebesaran misalnya

kelahiran luar biasa (excalted birth) misi atau utusan sebagai

penyelamat bangsa, dunia atau agama.

2) Halusinasi yang mengandung isi kejaran atau kebesaran.

3) Gangguan alam perasaan dan perilaku misalnya kecemasan yang

tidak menentu, kemarahan, suka bertengkar, dan berdebat, dan

tindak kekerasan. Seringkali ditemukan kebingungan tentang

identitas jenis kelamin dirinya (gender identity) atau ketakutan

bahwa dirinya diduga sebagai seorang homoseksual.

d. Skizofrenia Tipe Residual

Tipe ini merupakan sisa-sisa (residu) dari gejala skizofrenia

yang tidak begitu menonjol. Misalnya alam perasaan yang tumpul dan

mendatat serta tidak serasi (inappropriate), penarikan diri dari

pergaulan sosial, tingkah laku eksentrik, pikiran tidak logis dan tidak

rasional atau pelonggaran asosiasi pikiran.

e. Skizofrenia Tidak Tergolongkan

Tipe ini tidak dapat dimasukkan dalam tipe-tipe yang telah

diuraikan, hanya gambaran klinisnya terdapat waham, halusinasi,

inkoherensi atau tingkah laku kacau.

38
 39

E. Kerangka Teori

Lawrence Green dalam Notoatmodjo (2014) juga menjelaskan

bahwa perilaku dilatar belakangi atau dipengaruhi oleh 3 pokok yakni faktor

predisposisi, faktor yang mendukung, dan faktor penguat sehingga

individu/masyarakat mampu mengatasi masalah kesehatan sendiri.

Bagan 2.1 Kerangka Teori

Faktor Predisposisi :
- Pengetahuan
- Harga Diri
- Tingkat
Pendidikan
- Sikap

Fakto Pendukung :

- Sumber Informasi Tingkat Kecemasan

- Akses Pelayana n Anggota Keluarga
Kesehatan

Faktor Penguat :

- Peran Keluarga
- Masyarakat
- Pekerjaan

Sumber : (Notoatmodjo, 2012b)

39
 BAB III

KERANGKA KONSEP, DEFINISI OPERASIONAL DAN HIPOTESIS

A. Kerangka Konseptual

Konsep merupakan cikal bakal pemikiran yang dibangun didasarkan

pada sebuah pengertian. Oleh karena itu konsep sifatnya masih abstrak,

tidak bisa diamati, diukur secara langsung, dan belum operasional, sehingga

indikator ukurannya belum jelas. Untuk dapat diamati, diukur, dan

operasional, maka konsep-konsep tersebut harus diubah dahulu (Badriah,

2019)

Sedangkan kerangka konsep penelitian adalah suatu uraian dan

visualisasi hubungan atau kaitan antara konsep satu terhadap konsep yang

lainnya, atau antara variable yang satu dengan variable dengan yang lain

dari masalah yang ingin diteliti (Notoatmodjo, 2012)

Beberapa kasus kejiwaan seperti skizofrenia membutuhkan peran

dukungan keluarga dalam kesembuhannya.,tidak cukup di rumah sakit,

perawatan dirumah juga harus dilakukan dan tidak boleh berhenti.

Dalam perawatan dirumah, terkadang keluarga merasakan

kecemasan dalam menghadapi anggota keluarga yang mengalami gangguan

jiwa. Skizofrenia. Kecemasan itu timbul akibat kurangnya pengetahuan

terkait penyakitnya, bagaimana cara menghadapi jika kambuh. Selain

40
 41

kecemasan, peran harga diri juga mengakibatkan kecemasan pada keluarga.

Karena pandangan terhadap keluarga, keluarga dikucilkan oleh lingkungan

masyarakat karena anggota keluarganya mengalami gangguan jiwa yang

dianggap mengganggu ketenangan.

Berdasarkan hal tersebut peneliti menentukan variabel bebas dalam

penelitian ini yaitu pengetahuan dan harga diri keluarga , sedangkan

variabel terikat yakni tingkat kecemasan dalam menghadapi anggota

keluarga yang mengalami gangguan jiwa skizofrenia. Adapun kerangka

konsep digambarakan menurut bagan sebagai berikut :

Variabel Bebas Variabel Terikat

Pengetahuan

Tingkat
Kecemasan

Harga Diri

Bagan 3.1 Kerangka Konsep Penelitian

Keterangan :

= Variabel yang diteliti

= Korelasi variabel sebagai proses

41
 42

B. Definisi Operasional

Definisi operasional adalah suatu definisi mengenai variabel yang

dirumuskan berdasarkan karakteristik-karakteristik variabel tersebut yang

dapat diamati dan benar terlibat dalam penelitian tersebut (Badriah, 2019)

Tabel 3.1

Definisi Skala
No Variabel Alat Ukur Cara Ukur Hasil Ukur
Operasional Ukur
Independen (Variabel Bebas)
1. Pengetahuan Pengetahuan Kuesioner Mengisi Dari 30 Ordinal
keluarga kuesioner item
merupakan pertanyaa
hasil yang n apabila
didapat setelah menjawab
kita melihat mengguna
dan kan skala
mendengar guttman:
informasi cara 1. Skor 1-
menghadapi 15
anggota pengetahuan
keluarga yang kurang
mengalami 2. Skor 16-
gangguan 30 baik.
jiwa. (Muhammad,
2018)
2 Harga Diri Harga diri Kuesioner Mengisi Dari 10 Ordinal
adalah sikap Kuesioner pertanyaa
yang n apabila
diperoleh menjawab
atas ,
pandangan mengguna
orang lain, kan skala
bisa positif guttman
dan negatif. 1. Skor ≤ 5
negatif
2. Skor ≥ 6
positif
(Ulfah, 2014)

42
 43

Dependen (Variabel Terikat)

2. Tingkat Tingk Kuesioner Kuesioner 0 : Tidak Ordinal
kecemasan at skala ada gejala
Kece HARS dari
masa pilihan
n yang ada
adala 1 : Satu
h gejala dari
suatu pilihan
tingk yang ada
atan 2: Kurang
keada dari
an separuh
respo pilihan
nden yang ada
yang 3:Separuh
meras atau lebih
a dari
cema pilihan
s yang ada
dalam 4:Semua
meng gejala ada
hadap Kriteria
i 1. Skor < 14
anggo tidak ada
ta cemas
kelua 2. Skor 14-
rga 20
yang kecemasan
meng ringan
alami 3. Skor 21-
gangg 27
uan kecemasan
jiwa sedang
dan 4. Skor 28-
dapat 41
diuku kecemasan
r berat
meng 5. Skor 42-
gunak 56
an kecemasan
kuesi panik

43
 44

oner.

C. Hipotesis

Hipotesis adalah suatu jawaban sementara dari pertanyaan penelitian

dimana rumusan masalah penelitian dimana rumusan masalah penelitian

telah dinyatakan dalam bentuk kalimat pertanyaan (Sugiyono, 2017)

Ha : Terdapat Hubungan Pengetahuan dan Harga Diri dengan

Tingkat Kecemasan dalam Menghadapi Anggota Keluarga yang

Mengalami Gangguan Jiwa Skizofrenia di Poliklinik Jiwa RSD Gunung

Jati Kota Cirebon Tahun 2021.

44
 BAB IV

METODOLOGI PENELITIAN

A. Jenis dan Desain Penelitian

Penelitian ini merupakan jenis penelitian kuantitatif. Penelitian

kuantitatif menekankan analisisnya pada data-data numerikal (angka-angka)

yang diolah dengan metoda statistik. Dengan metoda kuantitatif akan diperoleh

signifikansi perbedaan kelompok atau signifikansi hubungan antar variabel

yang diteliti. Rancangan penelitian ini menggunakan rancangan penelitian

potong lintang atau cross sectional, merupakan jenis penelitian yang

menekankan waktu pengukuran/observasi dan variabel bebas dan tergantung

hanya satu kali pada suatu saat (Badriah, 2019)

Penelitian dilakukan untuk mengetahui hubungan antara variabel yang

satu dengan variabel yang lain (Notoatmodjo, 2012). Peneliti ingin mengetahui

hubungan pengetahuan dan harga diri keluarga denga tingkat kecemasan dalam

menghadapi anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa skizofrenia di

Poliklinik Jiwa RSD Gunung Jati Kota Cirebon Tahun 2021.

45
 46

B. Variabel Penelitian

Variabel sering disebut juga peubah. Dalam setiap kegiatan penelitian

pasti melibatkan dan memusatkan perhatian pada variabel-variabel yang

menjadi amatan. Penentuan variabel didasarkan karena status, sifat, dan

fungsinya (Badriah, 2019)

Variabel adalah sesuatu yang digunakan sebagai ciri, sifat, atau ukuran

yang dimiliki atau didapatkan oleh satuan penelitian tentang sesuatu konsep

pengertian tertentu. Variabel juga dapat diartikan sebagai konsep yang

mempunyai bermacam-macam nilai (Notoatmodjo, 2012)

1. Variabel Bebas

Variabel bebas adalah suatu variabel yang variasinya mempengaruhi

variabel lain. Variabel bebas dapat juga berarti variabel yang pengaruhnya

terhadap variabel lain ingin diketahui (Badriah, 2019). Variabel bebas dari

penelitian ini adalah pengetahuan dan harga diri keluarga.

2. Variabel Terikat

Variabel terikat adalah variabel penelitian yang diukur untuk

mengetahui besarnya efek atau pengaruh variabel lain (Badriah, 2019). Variabel

terikat dari penelitian ini adalah tingkat kecemasan dalam menghadapi anggota

keluarga yang mengalami gangguan jiwa skizofrenia.

46
 47

C. Populasi dan Teknik Pengambilan Sampel

1. Populasi

Menurut Badriah (2019) populasi adalah kelompok subyek yang hendak

dikenai generalisasi hasil penelitian. Sebagai suatu populasi, kelompok subyek

tersebut harus memiliki ciri-ciri atau karakteristik bersama yang

membedakannya dari kelompok subyek lain. Populasi dalam penelitian ini

adalah pasien skizofrenia yang berobat jalan di Poliklinik Jiwa RSD Gunung

Jati Kota Cirebon 2021 pada periode Januari 2021- Maret 2021 sebanyak 1.336

psien. Sehingga rata-rata per-bulannya adalah 445 pasien.

2. Teknik Pengambilan Sampel

Sampel adalah sebagian dari populasi, karena merupakan bagian dari

populasi tentulah memiliki ciri-ciri yang dimiliki oleh populasinya (Badriah,

2019). Teknik pengambilan sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah

menggunakan teknik Proportionate Stratified Random Sampling, yaitu

merupakan teknik pengambilan sampel anggota populasi yang dilakukan

dengan memperhatikan strata-strata yang ada dalam populasi tersebut

(Sugiyono, 2017)

Berdasarkan perhitungan sampel, peneliti menggunakan rumus besarnya

sampel dihitung sebagai berikut :

N
n= 2
1+ N (e)

47
 48

Keterangan :

N : Besarnya Populasi

n : Besarnya Sampel

e : Tingkat kepercayaan atau ketepatan yang dinginkan (Slovin = 0,1)

Didalam rumus slovin ada ketentuan sebagai berikut :

Nilai e= 0,1 (10%) untuk populasi jumlah besar

Nilai e= 0,2 (20%) untuk populasi jumlah kecil

Berdasarkan rumus perhitungan sampel tersebut maka :

1336
=
1+ 1336 ( 0,1 x 0,1 )

1336
=
1+ 13,36

= 93, 03 ~ 93 orang

3. Kriteria Sampel Penelitian

Kriteria sampel atau subyek penelitian yang digunakan dalam penelitian

ini yaitu terdiri dari kriteria inklusi dan kriteria eksklusi.

a. Kriteria Inklusi

Kriteria inklusi adalah kriteria atau ciri-ciri yang perlu dipenuhi

oleh setiap anggota populasi yang dapat diambil sebagai sampel

48
 49

(Notoatmodjo, 2012b). Adapun kriteria inklusi dalam penelitian ini

adalah sebagai berikut :

a. Keluarga pasien skizofrenia yang menjalani perawatan di Poliklinik

Jiwa RSD Gunung Jati Kota Cirebon

b. Bersedia menjadi responden dengan menandatangani lembar

informed consent.

c. Bersedia mengisi kuesioner yang sudah disediakan melalui google

form atau lembar kuesioner.

d. Bisa membaca

e. Berusia diatas 18 tahun.

b. Kriteria Eksklusi

Kriteria eksklusi adalah ciri-ciri anggota populasi yang tidak dapat

diambil sebagai sampel (Notoatmodjo, 2012b). Adapun kriteria eksklusi

dalam penelitian ini adalah sebagai berikut :

1) Pasien yang menderita skizofrenia.

2) Keluarga pasien yang tidak menderita skizofrenia.

3) Tidak bersedia menjadi responden.

4) Tidak mengisi kuesioner secara lengkap.

5) Tidak bias membaca

6) Berusia dibawah 18 tahun.

49
 50

D. Instrumen Penelitian

Instrumen penelitian adalah alat pengumpulan data yang telah baku atau

alat pengumpul data yang memiliki standar validitas dan reliabilitas. Pada

penelitian ini, instrumen yang digunakan adalah kuisioner (Badriah, 2019).

Kuesioner merupakan teknik pengumpulan data yang dilakukan dengan

cara memberi seperangkat pertanyaan atau penyataan tertulis kepada responden

untuk dijawab (Sugiyono, 2017). Data yang diperoleh lewat penggunaan

kuisioner adalah data yang dikategorikan sebagai data faktual (Badriah, 2019)

Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah kuesioner yang

berisikan pertanyaan yang harus dijawab oleh responden. Kuesioner dalam

penelitian ini yaitu berupa :

a. Kuesioner pengetahuan tentang gangguan jiwa

Kuesioner pengetahuan berisikan 30 pertanyaan menggunakan

skala guttman dengan pemberian alternatif jawaban ya = 1 dan tidak = 0.

Terdapat 30 pertanyaan dan responden diminta memberikan jawaban

dengan memberi centang ceklis pada jawaban yang dianggap benar.

b. Kuesioner harga diri keluarga

Untuk kuesioner harga diri berisikan 10 pertanyaan menggunakan

skala guttman dengan pemberian alternative jawaban ya = 1 dan tidak=

0. Terdapat 10 pertanyaan dan responden diminta memberikan jawaban

dengan memberi centang () pada jawaban yang dianggap benar.

50
 51

c. Kuesioner tingkat kecemasan skala HARS

Untuk lembar observasi tingkat kecemasan menggunakan skala

kecemasan terdiri atas 14 item pertanyaan menurut HARS (Hamilton

Anxiety Rating Scale), dengan penilaian derajat kecemasan : skor 6-14 :

kecemasan ringan , skor 15-27 : kecemasan sedang, skor > 27 :

kecemasan berat.

Adapun proses penyebaran kuesioner dilakukan dengan mendatangi

Poliklinik Jiwa untuk memfasilitasi kuisoner yang berupa google form atau

lembar kuesioner

1. Uji Validitas

Validitas berasal dari kata validity yang artinya sejauh mana

ketepatan atau kecermatan suatu alat ukur dalam mengukur data. Untuk

mengetahui validitas suatu instrumen (kuesioner) dilakukan dengan cara

melakukan korelasi antara skor masing-masing variabel dengan skor

totalnya. Suatu variabel (pertanyaan) dinyatakan valid apabila skor

variabel tersebut berkorelasi secara signifikan dengan skor totalnya

(Heriana, 2015)

Adapun teknik korelasi yang dimaksud menggunakan Korelasi

Pearson Product Moment (r) dengan rumus sebagai berikut :

51
 52

N ∑ XY −( ∑ X)( ∑ Y )
r=
2 2
√ { N ∑ X −( ∑ X ) } ¿ ¿ ¿
Keterangan :

r : Korelasi Pearson Product Moment

N : banyak subyek

X : nilai rata-rata soal tes pertama perorangan

Y : nilai rata-rata soal tes kedua perorangan

∑X : jumlah nilai X

∑Y : jumlah nilai Y

Hasil uji validitas pada kuesioner pengetahuan dari masing-masing

item pertanyaan adalah sebagai berikut : pengetahuan keluarga tentang

gangguan jiwa diperoleh nilai r hitung lebih besar dari r table 0,220, dengan

hasil r hitung 0,745 samapai 0,751. Sedangkan untuk tingkat kecemasan

dengan hasil r hitung 0,583 sampai 0,917. Hal ini menunjukkan bahwa

kuesioner dinyatakan valid dan digunakan untuk penelitian.

Hasil uji validitas pada kuesioner harga diri dari masing-masing item

pertanyaan. Menurut Heriana (2015) setelah diketahui nilai r hitung, maka

selanjutnya adalah membandingkan dengan r tabel. Adapun keterangan

52
 53

ujinya adalah apabila r hitung > r tabel maka H 0 ditolak, artinya variabel

valid. Sedangkan apabila r hitung < r tabel maka H 0 gagal ditolak, artinya Uji

Reliabilitas.

2. Uji Reliabilitas

Menurut Heriana (2015), reliabilitas adalah suatu ukuran yang

menunjukkan sejauh mana hasil pengukuran tetap konsisten bila dilakukan

pengukuran dua kali atau lebih terhadap gejala yang sama dan dengan alat ukur

yang sama. Uji reliabilitas hanya dapat dilakukan untuk pertanyaan yang sudah

valid, sehingga apabila terdapat pertanyaan tidak valid maka pertanyaan

tersebut dibuang. Adapun untuk mengetahui reliabilitas adalah dengan

membandingkan nilai r tabel dengan r Alpha. Alat uji yang digunakan adalah

koefisien reliabilitas Cronbach Alpha dengan rumus :

2 2
s −∑ S
a
K
K−1 [
1− r 2 t
Sx ]
Keterangan :

a : Koefisien reliabilitas Cronbach Alpha

K : Jumlah item pertanyaan yang diuji

∑S2i : Jumlah varians skor item

Sx2 : Varians skor-skor tes (Seluruh K)

2)

53
 54

Kuesioner pengetahuan dalam penelitian ini terdiri dari 30 butir

pertanyaan yang meliputi pengetahuan tentang gangguan jiwa dan 14

pertanyaan tentang tingkat kecemasan.

Uji reliabitas kuesioner pengetahuan dari hasil perhitungan untuk

kuesioner pengetahuan keluarga tentang gangguan jiwa diperoleh r hitung 0,756

lebih besar dari r table yaitu 0,220. Dan untuk kuesioner tingkat kecemasan

diperoleh r hitung 0,767 lebih besar dari r table yaitu 0,444, dengan demikian

instrument ini dinyatakan reliable dan dapat digunakan untuk penelitian.

E. Teknik Pengumpulan Data

1. Sifat dan Sumber Data

Menurut sumbernya data penelitian digolongkan sebagai data primer

dan data sekunder Menurut Badriah (2019)

a. Data Primer

Data primer adalah data yang diperoleh langsung oleh subyek

penelitian dengan menggunakan alat pengukuran atau alat pengambilan

data langsung pada subyek sebagai sumber informasi yang dicari. Data

primer ini berasal dari kuesioner yang sudah diisi oleh responden.

b. Data Sekunder

54
 55

Data sekunder adalah data yang diperoleh Rekam Medik Rumah

Sakit tentang jumlah kunjungan pasien jiwa dan jumlah pasien jiwa

skizofrenia di Poliklinik Jiwa RSD Gunung Jati Kota Cirebon.

1. Teknik Pengumpulan Data

Pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian ini menggunakan

metode kuesioner untuk mendapatkan jenis kuantitatif. Alat pengumpulan data

yang digunakan dalam penelitian ini adalah kuesioner. Langkah-langkah

pengumpulan data :

a. Tahap Persiapan

Pada tahap awal menyusun proposal penelitian, peneliti

menentukan masalah dan lahan penelitian terlebih dahulu serta membuat

surat ijin Pendahluan oleh STIKes Kuningan. Kemudian melakukan

pendekatan terhadap objek terkait, untuk melakukan studi pendahuluan.

Studi kepustakaan dilakukan peneliti di perpustakaan Sekolah Tinggi

Ilmu Kesehatan Kuningan, buku yang dibeli, dan dari internet.

Selanjutnya, peneliti berupaya memfasilitasi keluarga pasien untuk

mengisi kuesioner berupa google form atau lembar kuesioner.

b. Tahap Pelaksanaan

Pada tahap pelaksanaan, peneliti melaksanakan penelitian setelah

mendapatkan surat izin penelitian dari pihak institusi. Peneliti kemudian

menyebarkan kuesioner. Proses penyebaran kuesioner dilakukan dengan

55
 56

cara langsung mendatangi responden dan memfasilitasi kuesioner .

Sebelum memberikan kuesioner, peneliti melakukan informed cosent

kepada responden bersedia atau tidak, setelah bersedia baru diberikan

kuesioner untuk diperiksa.

c. Tahap Pendokumentasian

Pada tahap akhir penelitian, peneliti melakukan penyusunan

laporan hasil penelitian, kemudian peneliti melakukan sidang skripsi

untuk mempertanggungjawabkan hasil penelitian dan menggandakan

hasil penelitian yang sebelumnya telah dinilai oleh para dosen dan

penguji.

F. Teknik Pengolahan dan Analisis Data

1. Teknik Pengolahan Data

Menurut Badriah (2019) makan pengolahan data penelitian yang telah

diperoleh dimaksudkan sebagai suatu cara mengorganisasikan data sedemikian

rupa agar data tersebut dapat dibaca dan dapat ditafsirkan. Menurut Heriana

(2015), pengolahan data merupakan salah satu bagian rangkaian penelitian

setelah kegiatan pengumpulan data. Data yang masih mentah (raw data) perlu

diolah sedemikian rupa sehingga menjadi informasi yang akhirnya dapat

digunakan untuk menjawab tujuan penelitian. Agar analisis penelitian

menghasilkan informasi yang benar, paling tidak dalam pengolahan data yang

harus dilalui, yaitu :

56
 57

a. Editing

Pada tahap ini, peneliti mengumpulkan dan memeriksa data yang

ada lalu di periksa apakah data yang ada sudah sesuai dengan jumlah

sampel dan apakah cara pengisiannya sudah benar atau terdapat

kekeliruan.

b. Coding

Setelah dilakukan editing, selanjutnya peneliti memberikan kode

tertentu pada tiap-tiap data sehingga memudahkan dalam melakukan

analisa data. Kode variabel bebas dan variabel terikat pada penelitian ini

yaitu:

1) Variabel Tingkat Pengetahuan

a. = Pengetahuan kurang

b. = Pengetahuan baik

2) Variabel Harga Diri

a. = Harga diri negatif

b. = Harga diri positif

3) Variabel Tingkat Kecemasan

a. = Tidak ada kecemasan

b. = Kecemasan ringan

c. = Kecemasan sedang

d. = Kecemasan berat

e. = Kecemasan panik

57
 58

c. Processing

Pemprosesan data dilakukan dengan cara memasukan data dari

kuesioner ke paket program yang dapat digunakan untuk pemrosesan

data dengan masing-masing memiliki kelebihan dan kekurangan. Salah

satu paket program yang akan digunakan untuk memasukan data adalah

dengan paket program software pengolahan statistik berbasis Windows.

d. Cleaning

Cleaning (pembersihan data) merupakan kegiatan pengecekkan

kembali data yang sudah dimasukkan apakah ada kesalahan atau tidak.

Pada tahap ini, data yang sama dikelompokkan dengan teliti dan teratur,

kemudian dihitung dan dijumlahkan, kemudian digambarkan dalam

bentuk tabel-tabel distribusi frekuensi.

2. Analisis Data

a. Analisis Univariat

Analisis univariat bertujuan untuk mendeskripsikan karakteristik

setiap variabel yang diteliti. Dengan menggunakan analisis univariat

dapat diketahui distribusi frekuensi dan presentase dari setiap variabel

penelitian, baik variabel independen maupun variabel dependen

(Notoatmodjo, 2012)

Pada penelitian ini, analisis univariat menggunakan data jenis

numerik untuk variabel independen yaitu pengetahuan dan harga diri

58
 59

keluarga, sedangkan variable dependen nya yaitu tingkat kecemasan

dalam menghadapi anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa

skizofrenia. Adapun analisis univariat dihitung dengan menggunakan

rumus sebagai berikut.

f
p= x 100 %
N

Keterangan :

p = hasil yang dicari

F = frekuensi dari setiap kategori

N = jumlah responden

b. Analisis Bivariat

Analisis bivariat dilakukan terhadap dua variabel yang diduga

berhubungan satu sama lain, dapat dalam dudukan yang sejajar (pada

pendekatan komparasi) dan kedudukan yang merupakan sebab akibat atau

eksperimentasi (Badriah, 2019). Analisis dilakukan dengan uji statistik

Rank Spearman untuk melihat hubungan antara dua variabel independen

dengan variabel dependen yang keduanya berbentuk kategori dan

memiliki skala ordinal. Adapun rumus Rank Spearman adalah sebagai

berikut:

6 ∑ bi 2
ρ=1− +…
n ( n2−1 )

59
 60

Keterangan:

p = Koefisien korelasi

n = Banyaknya ukuran sampel

6 ∑ bi 2 = Jumlah kuadrat dari selisih rank variabel x dengan variabel y

Data yang sudah terkumpul kemudian ditabulasi dengan

menggunakan software untuk menguji hipotesis hubungan variabel

independen tingkat pengetahuan dan tipe kepribadian dengan perilaku

merokok pada remaja di Desa Segong Kabupaten Kuningan. Uji statistik

yang digunakan yaitu Spearman’s Rho dengan derajat signifikansi < 0,05.

Dari uji korelasi Spearman’s Rho ditentukan harga koefisien korelasinya,

kemudian dihubungkan signifikansi antara kedua variabel dengan

membandingkan rho dengan tabel kritis harga rho.

Setelah hasil perbandingan sudah ditetapkan, akan ditentukan

apakah hipotesis diterima atau ditolak. Apabila harga rho dihitung < nilai

rho tabel, maka Hipotesis diterima. Hal tersebut menunjukkan bahwa ada

hubungan antara variabel independen dengan dependen. Jika rho dihitung

> tabel, maka hipotesis ditolak. Hal tersebut menunjukkan bahwa tidak

ada hubungan antara variabel independen dan dependen.

Penggunaaan uji Rank Spearmen didasarkan karena variabel

bebas dan variabel terikat memiliki skala data jenis skala ordinal. Apabila

60
 61

nilai p < α (0,05) maka hasil terdapat hubungan yang bermakna, dan

apabila p > α (0,05) maka hasilnya tidak terdapat hubungan yang

bermakna (Notoatmojo dalam Nisa, 2019).

Tabel 4.1 Kekuatan Korelasi, Nilai p dan Arah Korelasi

𝑟𝑠 Interpretasi
0,00 - 0, 199 Sangat Rendah

0,20 – 0,399 Rendah

0,40 – 0,599 Sedang

0,60 – 0,799 Kuat

0,80 – 1,00 Sangat Kuat

G. Etika Penelitian

Menurut (Notoatmodjo, 2012b) etika penelitian berlaku untuk setiap

kegiatan penelitian yang melibatkan pihak yang melakukan penelitian maupun

pihak yang diteliti dan masyarakat yang akan memperoleh dampak dari

penelitian tersebut. Peneliti harus menjamin hak-hak responden dengan cara

memberikan penjelasan tentang tujuan dan manfaat penelitian serta

memberikan hak untuk menolak dijadikan responden penelitian. Aspek-aspek

etika pada pengumpulan data penelitian memperhatikan kaidah etika penelitian

sebagai berikut :

1. Lembar Persetujuan (Informed Consent)

61
 62

Sebelum melakukan penelitian, akan diberikan lembar persetujuan

kepada responden dengan tujuan agar responden mengerti maksud,

tujuan, dan dampak penelitian. Jika responden bersedia maka, mereka

harus menandatangani lembar persetujuan dan jika responden tidak

bersedia, maka peneliti harus menghormati hak responden.

2. Tanpa Nama (Anonimous)

Peneliti harus menjaga kerahasiaan identitas responden dengan

cara tidak mencantumkan nama responden pada lembar pengumpulan

data, lembar tersebut cukup diberi kode tertentu.

3. Kerahasiaan (Confidentiality)

Kerahasiaan informasi yang telah dikumpulkan dijamin

kerahasiaan oleh peneliti, hanya kelompok data tertentu yang akan

dilaporkan sebagai hasil riset /penelitian.

H. Lokasi dan Waktu Penelitian

1. Lokasi Penelitian

Penelitian ini akan dilakukan di Poliklinik Jiwa RSD Gunung Jati Kota

Cirebon

2. Waktu Penelitian

Waktu penelitian ini dilakukan pada bulan Juni 2021

62
 DAFTAR PUSTAKA

Afniwati, F. S. (n.d.). Tingkat Kecemasan Keluarga dalam Menghadapi Perilaku

Pasien Gangguan Jiwa di Poliklinik Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Muhammad
Ildrem Medan. 1–4.

Badriah, D. L. (2019). Metodologi Penelitian Ilmu-ilmu Kesehatan. Multazzam.

Barus, N. S., & Siregar, D. (2019). Kajian Literatur: Efektivitas Terapi Musik Klasik
Terhadap Halusinasi Pendengaran Pada Pasien Skizofrenia. Jurnal Nursing
Current, 7(2), 48–57.

Elliya, R., & Haryani, S. (2019). Pelatihan kesehatan jiwa terhadap pengetahuan
dan sikap keluarga dalam merawat pasien dengan skizofrenia. 13(3), 240–248.

Hadiansyah, T., & Pragholapati, A. (2020). Kecemasan Keluarga Dalam Merawat

Klien Skizofrenia. Jurnal Keperawatan ’Aisyiyah, 7(1), 25–29.
https://doi.org/10.33867/jka.v7i1.161

Harlina, & Aiyub. (2018). Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Tingkat Kecemasan

Keluarga Pasien Yang Dirawat Di Unit Perawatan Kritis. JIM FKep, 3(3), 192–
200.

Hawari, D. (2014). Skizofrenia (3rd ed.). Badan Penerbit FKUI.

Hawari, D. (2016). Manajemen Stres Cemas dan Depresi. Badan Penerbit FKUI.

Heriana, C. (2015). Manajemen Pengolahan Data Kesehatan. Reflika Aditama.

Keliat, B. A. (2019). Asuhan Keperawatan Jiwa (Jakarta). EGC.

Muhammad, M. (2018). Hubungan Pengetahuan dengan Tingkat Kecemasan Pada

63
 64

Keluarga Penderita Gangguan Jiwa di RSUD Kardinah. Sekolah Tinggi Ilmu

Kesehatan Kuningan.

Nasir, Abdul, Muhith, A. (n.d.). Dasar-Dasar Keperawatan Jiwa:Pengantar dan

Teor. Salemba Medika.

Nisa, N. K. (2019). Hubungan Antara Motivasi Kerja dengan Kinerja Perawat di

Instalasi Rawat Inap RSUD 45 Kuningan. In Skripsi. Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Kuningan.

Notoatmodjo. (2012a). Ilmu Perilaku Kesehatan. Rineka Ciptta.

Notoatmodjo, S. (2012b). Metode Penelitian Kesehatan. Rineka Cipta.

Notoatmodjo, S. (2012c). Metodologi Penelitian Kesehatan. Rineka Cipta.

Notoatmodjo, S. (2014). Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan. Rineka Cipta.

Pratiwi, I. G. (2018). Hubungan Pengetahuan dan Sikap Keluarga dengan Tingkat

Kecemasan dalam Merawat Anggota Keluarga yang Mengalami Gangguan
Jiwa di Wilayah Kerja Puskesmas Sinjunjung Kabupaten Sijunjung Tahun 2018.

Pusat Data dan Informasi Kementrian Kesehatan RI. (2019). Situasi Kesehatan Jiwa
DI Indonesia. In InfoDATIN (p. 12).

Saswati, N. (2017). Hubungan Pengetahuan Dan Perilaku Peran Keluarga Dalam

Melakukan Perawatan Pasien Skizofrenia Di Rsjd Provinsi Jambi. Riset
Informasi Kesehatan, 6(2), 136. https://doi.org/10.30644/rik.v6i2.76

Sugiyono. (2017). Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif, dan R&D. Alfabeta.

Suhron, M. (2017). Asuhan Keperawatan Jiwa Konsep Self Esteem (1st ed.). Penerbit
Mitra Wacana Media.

Sutejo. (2016). Konsep dan Praktik Asuhan Keperawatan : Gangguan Jiwa dan

64
 65

Psikososial.

Tololiu, T. A., Kanine, E., Mamuko, S., Tololiu, T. A., Kanine, E., & Mamuko, S.
(2019). Faktor Pendukung Stres Pada Keluarga Yang Merawat Orang Dengan
Gangguan Jiwa ( Odgj ). JUIPERDO Jurnal Ilmiah Perawat Manado, 7(2),
146–153.

Ulfah. (2014). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Kecemasan Keluarga pada

Klien Halusinasi di Badan Pengelola Rumah Sakit di Makassar. Journal of
Chemical Information and Modeling, 53(9), 1689–1699.

65
LAMPIRAN

66
 67

Lampiran 1
INFORMED CONSENT

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :
Umur :
Alamat :
Menyatakan bersedia menjadi responden pada penelitian yang dilakukan oleh :
Nama : Dea Awalia Shafira
NIM : CKR0170010
Alamat : Taman Nuansa Majasem Jl.Nuansa Raya Blok C5 No.13
Kelurahan Karyamulya, Kecamatan Kesambi, Kota Cirebon.
Judul Penelitian : Hubungan Pengetahuan dan Harga Diri Keluarga dengan
Tingkat Kecemasan dalam Menghadapi Anggota Keluarga
yang Mengalami Gangguan Jiwa Skizofrenia di Poliklinik
Jiwa RSD Gunung Jati Kota Cirebon.
Saya akan bersedia secara sukarela menjadi responden/subyek penelitian
tersebut.. Dengan ketentuan, hasil kuisoner akan dirahasiakan dan hanya semata-mata
untuk kepentingan ilmu pengetahuan. Pernyataan ini saya buat dalam keadaaan sadar
dan tanpa adanya paksaan.
Demikian surat pernyataan ini saya sampaikan, agar dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Cirebon, Mei 2021
Responden

67
 68

Lampiran 2

KUESIONER

Pengetahuan Keluaga tentang Gangguan Jiwa Skizofrenia

Dalam kuisoner ini ada 30 pernyataan untuk pengetahuan keluarga tentang

gangguan jiwa skizofrenia, Anda diharapkan dapat memberikan tanda
CENTANG(√) pada salah satu kolom sebagai berikut :

DATA UMUM RESPONDEN

A. Nama (inisial) =

B. Jenis Kelamin =

C. Umur =

D. Hubungan dengan klien =

No Pertanyaan Ya Tidak

1 Apakah gangguan jiwa itu dapat terjadi karena

seseorang berbicara sendiri, bicara kacau, emosinya
mudah berubah, tertawa sendiri ?

2 Apakah gangguan jiwa penyakit yang tidak disadari dan

timbul dengan sendirinya ?

68
 69

3 Apakah gangguan jiwa dapat menyerang siapa saja?

4 Apakah gangguan jiwa dapat menular?

5 Apakah gangguan jiwa disebabkan oleh guna-guna atau

santet ?

6 Apakah orang yang demam dan gelisah tiba-tiba tanpa

pernah ada riwayat sebelumnya disebut gangguan jiwa

7 Apakah orang dengan perilaku kacau secara tiba-tiba,

hilang timbul sepanjang hari, sulit mempertahankan,
mengalihkan dan memusatkan perhatian disebut
gangguan jiwa?

8 Apakah orang yang mengalami sedih berkepanjangan,

merasa tidak punya tenaga disertai hilang minat
terhadap aktivitas sehari-hari disebut dengan gangguan
jiwa?

9 Apakah orang dengan gangguan cemas dalam jangka

panjang disebut gangguan jiwa

10 Apakah gagalnya seseorang dalam memenuhi sebuah

tuntutan yang besar akan mengawali terjadinya
gangguan jiwa?

11 Apakah penderita gangguan jiwa harus dipasung agar

tidak merusak masyarakat?

12 Apakah dukungan keluarga salah satu bagian penting

dari kesembuhan bagi penderita gangguan jiwa?

13 Apakah penyakit gangguan jiwa dapat disembuhkan

dengan cara minum obat dengan teratur?

69
 70

14 Apakah tekanan dari lingkungan keluarga dan

masyarakat dapat memicu terjadinya gangguan jiwa atau
dapat menjadi kekambuhan bagi penderita gangguan
jiwa?

15 Jika terkena gangguan jiwa atau kambuh lagi, apakah

penyakit ini sulit disembuhkan?

16 Apakah orang yang mudah marah atau mengamuk

merupakan orang yang terkena gangguan jiwa?

17 Apakah orang yang tidak mengenal siapa-siapa bahkan

dirinya sendiri termasuk gangguan jiwa?

18 Jika seseorang seperti diatas pertanyaan tadi, apakah

keluarganya harus segera membawa orang tersebut ke
rumah sakit untuk mendapatkan pengobatan?

19 Apakah penderita gangguan jiwa dapat berfikir secara

normal?

20 Apakah penderita gangguan jiwa harus dikucilkan?

21 Apakah keluarga perlu mengetahui tentang gangguan

jiwa?

22 Apakah pemakai narkoba termasuk orang yang terkena

gangguan jiwa?

23 Apakah alkohol dan narkotika dapat mempengaruhi

kejiwaan seseorang?

24 Apakah seseorang yang bicara sendiri bisa dikatakan

mengalami gangguan jiwa?

70
 71

25 Apakah seseorang yang mendengar suara sampai kata-

kata yang jelas berbicara tentang dirinya itu merupakan
bentuk gangguan jiwa?

26 Apakah penderita gangguan jiwa perlu mendapatkan

perhatian layaknya anggota keluarga yang lain?

27 Apakah penderita gangguan jiwa hak-haknya perlu

dilindungi?

28 Apakah pada anggota yang mengalami gangguan jiwa,

maka hal itu sangat memalukan dan dapat merusak
nama baik keluarga?

29 Apakah penderita gangguan jiwa tidak perlu

mendapatkan pengobatan?

30 Apakah pada anggota keluarga yang mengalami

gangguan jiwa tidak perlu dimotivasi dan diberi
dukungan agar mau berobat?

Lampiran 3

KUESIONER

Harga Diri Tentang Gangguan Jiwa Skizofrenia

Petunjuk pengisian

Pilih salah satu jawaban yang tersedia dengan memberi tanda CENTANG(√) pada
jawaban yang dipilih

DATA UMUM RESPONDEN

71
 72

a. Nama (inisial) =

b. Jenis Kelamin =

c. Umur =

d. Hubungan dengan klien =

No Pertanyaan Ya Tidak

1 Apakah pada saat anda mengetahui salah satu anggota

keluarga anda mengalami gangguan jiwa (skizofrenia),
perasaan anda biasa-biasa saja?

2 Apakah anda tetap diterima di lingkungan masyarakat

walaupun ada keluarga anda yang menderita gangguan
jiwa (skizofrenia)?

3 Apakah anda merasa berhasil menjadi

orangtua/istri/suami/saudara dari anggota keluarga anda
yang menderita gangguan jiwa (skizofrenia) ?

4 Apakah setelah lingkungan disekitar anda mengetahui

ada anggota keluarga yang menderita ganggua jiwa
(skizofrenia), keluarga tetap dihargai ?

5 Apakah ada perubahan aktifitas keseharian anggota

keluarga anda akibat ada anggota keluarga yang
mengalami gangguan jiwa (skizofrenia) ?

6 Apakah anda merasa bersalah atas apa yang terjadi pada

anggota keluarga yang saat ini mengalami gangguan
jiwa (skizofrenia) dan harus dirawat di rumah sakit?

7 Apakah ada anggota keluarga anda yang mengalami

gangguan jiwa (skizofrenia), anda menjadi mudah

72
 73

tersinggung atau marah berlebihan?

8 Apakah setelah ada anggota keluarga anda yang

mengalami gangguan jiwa (skizofrenia), anda tetap bisa
bergaul dengan masyarakat di sekitar anda?

9 Apakah anda merasa masih dapat menjalankan peran

sebagai orangtua/suami/istri/saudara, walaupun ada
anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa
(skizofrenia)

10 Apakah anda merasa yakin anggota keluarga anda saat

ini masih dirawat dapat sembuh dan diterima oleh
keluarga dan lingkungan sekitar?

Lampiran 4

73
 74

KUISONER TINGKAT KECEMASAN(HARS)

Dalam kuisoner ini ada 14 pernyataan untuk tingkat stres. Untuk melihat skor
tingkat stres. Anda diharapkan dapat memberikan tanda CENTANG(√) pada kolom
jika merasakan gejala yang tertera

DATA UMUM RESPONDEN

E. Nama (inisial) =

F. Jenis Kelamin =

G. Umur =

1. Perasaan cemas (ansietas)

Cemas

Firasat buruk

Takut akan pikiran sendiri

Mudah tersinggung

2. Ketegangan

Merasa tegang

Lesu

Tidak bisa istirahat tenang

Mudah terkejut

Mudah menangis

Gemetar

74
 75

Gelisah

3. Ketakutan

Pada gelap

Pada orang asing

Ditinggal sendiri

Pada binatang besar

Pada keramaian atau lalu lintas

Pada kerumunan orang banyak

4. Gangguan tidur

Sukar masuk tidur

Terbangun malam hari

Tidur tidak nyenyak

Bangun dengan lesu

Banyak mimpi

Mimpi buruk

Mimpi menakutkan

5. Gangguan kecerdasan

Sukar konsentrasi

Daya ingat menurun

Daya ingat buruk

6. Perasaan depresi (murung)

75
 76

Hilangnya minat

Berkurang kesenangan pada hobi

Sedih

Bangun dini hari

Perasaan berubah-ubah sepanjang hari

7. Gejala somatik / fisik (otot)

Sakit dan nyeri di otot-otot

Kaku

Kedutan otot

Gigi gemeletuk

Suara tidak stabil

8. Gejala somatik / fisik (sensori)

Tinitus (telinga berdenging)

Penglihatan kaku

Muka merah atau pucat

Merasa lemas

Perasaan ditusuk-tusuk

9. Gejala kardiovaskuler

Takkikardi

Berdebar-debar

Nyeri di dada

Denyut nadi mengeras

76
 77

Rasa lesu/lemas seperti mau pingsan

Detak jantung menghilang (berhenti sekejap)

10. Gejala respiratori (pernapasan)

Rasa tertekan atau sempit di dada

Rasa tercekik

Sering menarik nafas

Napas pendek/sesak

11. Gejala gastrointestinal (pencernaan)

Sulit menelan

Perut melilit

Gangguan pencernaan

Nyeri sebelum dan sesudah makan

Perasaan terbakar di perut

Rasa penuh atau kembung

Mual

Muntah

Buang air besar lembek

Sukar buang air besar (kontipasi)

Kehilangan berat badan

12. Gejala urogenital (perkemihan dan kelamin)

Sering buang air kecil

Tidak dapat menahan air seni

77
 78

Tidak datang bulan

Darah haid berlebihan

Darah haid amat sedikit

Masa haid berkepanjangan

Masa haid amat pendek

Haid beberapa kali dalam sebulan

13. Gejala autonom

Mulut kering

Muka merah

Mudah berkeringan kepada pusing

Kepala terasa berat

Kepala terasa sakit

Bulu-bulu berdiri

14. Tingkah laku (sikap) pada saat wawancara

Gelisah

Tidak tenang

Jari gemetar

Kerut kening

Muka tegang

Otot tegang / mengeras

Napas pendek dan cepat

Muka merah

78
79

79