KECAMATAN GENENG
KANTOR DESA KERASWETAN
Jalan Raya Ngawi – Madiun km 14/15 Kode Pos : 63271
Email : geneng.keraswetan@gmail.com
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Keraswetan Kecamatan Geneng Kabupaten
Ngawi,menerangkan dengan sebenarnya bahwa :
NIK : 3521053006330007
Nama Lengkap : SUROTO
Tempat/Tgl Lahir : Ngawi,30-06-1957
Jenis Kelamin : lakilaki
Anak ke : 1 (Satu )
Agama : islam
Pekerjaan : PETANI
Alamat Tinggal : Dsn. Keraswetan I RT 02 RW 01 Desa Keraswetan, Kecamatan
Geneng, Kabupaten Ngawi.
GUNARIYANTO, S.Sos.M.Si
NIP. 19670420200701 1 037
PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI
KECAMATAN GENENG
KANTOR DESA KERASWETAN
Jalan Raya Ngawi – Madiun km 14/15 Kode Pos : 63271
Email : geneng.keraswetan@gmail.com
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Keraswetan Kecamatan Geneng Kabupaten
Ngawi,menerangkan dengan sebenarnya bahwa :
NIK : 3521053006330007
Nama Lengkap : SUROTO
Tempat/Tgl Lahir : Ngawi,30-06-1957
Jenis Kelamin : lakilaki
Anak ke : 1 (Satu )
Agama : islam
Pekerjaan : PETANI
Alamat Tinggal : Dsn. Keraswetan I RT 02 RW 01 Desa Keraswetan, Kecamatan
Geneng, Kabupaten Ngawi.
H. TONI RIYADI, S H