Disusun Oleh :
PRODI S1 KEBIDANAN
2021
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan hidayah-Nya
sehingga kami dapat menyelesaikan tugas makalah yang berjudul “Dampak Persalinan terhadap
Status Kesehatan Mental Perempuan” ini tepat pada waktunya.
Adapun tujuan dari penulisan dari makalah ini adalah untuk memenuhi tugas pada mata
kuliah “Psikologi Kehamilan, Persalinan, dan Nifas”. Selain itu, makalah ini juga bertujuan
untuk menambah wawasan mengenai Dampak Persalinan terhadap Status Kesehatan Mental
Perempuan bagi para pembaca dan juga penulis.
Kami mengucapkan terima kasih kepada Ibu Sherkia Ichtiarsi Prakasiwi, SST, M.Keb
selaku dosen pengampu mata kuliah Psikologi Kehamilan, Persalinan, dan Nifas yang telah
memberikan tugas ini sehingga dapat menambah pengetahuan dan wawasan sesuai dengan
bidang studi yang kami tekuni.
Kami juga mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membagi sebagian
pengetahuannya sehingga kami dapat menyelesaikan makalah ini.
Kami menyadari, makalah yang kami tulis ini masih jauh dari kata sempurna. Oleh
karena itu, kritik dan saran yang membangun akan kami nantikan demi kesempurnaan makalah
ini.
Penyusun
ii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL................................................................................................ i
KATA PENGANTAR.............................................................................................. ii
BAB I PENDAHULUAN
BAB II PEMBAHASAN
3.1 Kesimpulan................................................................................................... 7
3.2 Saran.............................................................................................................. 7
DAFTAR PUSTAKA............................................................................................... 8
iii
BAB I
PENDAHULUAN
Kehadiran buah hati juga bisa membuat ibu menjadi stres pasca melahirkan. Stres yang
dialami ibu ini disebut post partum blues. Post partum blues adalah gangguan psikologis yang
berasal dari diri ibu sendiri. Postpartum blues merupakan salah satu bentuk gangguan perasaan
akibat penyesuaian terhadap kelahiran bayi, yang muncul pada hari pertama sampai hari ke
empat belas setelah proses persalinan, dengan gejala memuncak pada hari ke lima. Postpartum
blues menunjukkan gejala- gejala depresi ringan yang dialami oleh ibu seperti mudah menangis,
perasaan-perasaan kehilangan dan dipenuhi dengan tanggung jawab, kelelahan, perubahan
suasana hati yang tidak stabil, dan lemahnya konsentrasi. Selain itu ibu menjadi mudah
tersinggung, dapat mengalami gangguan pola makan dan tidur. Postpartum blues dapat
berkembang menjadi gejala depresi mayor. Lebih dari 20% wanita yang mengalami postpartum
blues akan berkembang menjadi gejala depresi mayor dalam satu tahun setelah melahirkan (Reck
et al., 2009). Apabila postpartum blues tidak ditangani dengan serius, maka akan berkembang
menjadi depresi postpartum dan kondisi yang paling berat bisa sampai postpartum psychosis.
Ibu setelah melahirkan atau ibu dalam masa nifas akan membutuhkan dukungan dari
keluarga dan lingkungan sosial dalam mengatasi permasalahan yang timbul setelah ibu melewati
persalinan. Kehadiran orang lain seperti suami, keluarga, kerabat dan teman dekat, serta dokter
sebagai pembantu, pendorong atau orang yang senantiasa mendukung ibu agar dapat melalui
semuanya. Fungsi keluarga yang baik akan mendukung mental ibu dalam beradaptasi dan
mengasuh bayi yang baru saja dilahirkan. Fungsi keluarga yang terganggu juga akan
1
mempengaruhi dukungan keluarga yang diberikan untuk ibu setelah melahirkan sehingga ibu
akan rentan mengalami post partum blues.
1.2 Tujuan
1. Mengetahui dampak persalinan terhadap kesehatan mental
2. Mengetahui gejala postpartum depression
3. Memahami Penyebab dan factor terjadinya postpartum depression
4. Memahami bagaimana cara penanganan jika terjadi postpartum depression pada ibu
pasca melahirkan.
2
BAB II
PEMBAHASAN
Kondisi mental yang sehat akan membuat ibu menikmati kehidupan sehari-hari dan
mampu mengatasi masalah dengan pikiran positif. Ibu dalam menjalani setiap proses persalinan,
harus merasa sehat, bahagia, aman, dan nyaman. Kesehatan mental yang terganggu akan
menciptakan kekhawatiran dan kecemasan pada ibu pasca melahirkan .
Ada tiga kondisi mental yang berpengaruh terhadap kesehatan mental yang bisa terjadi
pada ibu yang baru melahirkan anak, yaitu sindrom baby blues, depresi pascapersalinan (depresi
postpartum) dan psikosis pascapersalinan.
Sindrom baby blues yang muncul beberapa hari setelah proses persalinan, adalah kondisi normal.
Ibu baru akan mengalami mood swings, sehingga akan dapat dengan mudah merasa senang dan
berganti menjadi sedih, hanya dalam waktu singkat. Ibu yang mengalami baby blues juga bisa
menangis tanpa alasan, mudah marah, tidak tenang, panik, dan merasa kesepian. Sindrom ini
akan bertahan selama beberapa jam setelah persalinan, atau hingga satu atau dua minggu
kemudian.
2. Depresi pascapersalinan
Depresi pascapersalinan, bisa muncul beberapa hari hingga beberapa bulan setelah proses
persalinan. Ibu akan merasakan hal yang sama dengan sindrom baby blues, hanya saja perasaan-
perasaan tersebut akan dirasa lebih kuat dan terjadi lebih lama. Depresi juga membuat ibu tidak
bisa melakukan kegiatan sehari-harinya dengan baik. Bahkan, gangguan ini juga memengaruhi
kondisi fisik.
3. Psikosis pascapersalinan
Psikosis adalah kondisi kejiwaan paling parah yang bisa dialami oleh ibu yang baru melahirkan
anak. Kondisi ini bisa muncul dengan sangat cepat, seperti pada bulan pertama hingga ketiga
setelah persalinan. Ibu yang mengalami kondisi ini dapat mengalami halusinasi, seperti merasa
3
mendengar dan melihat sesuatu yang sebenarnya tidak ada. Ibu juga bisa mengalami delusi, yaitu
mempercayai sesuatu yang sudah jelas tidak rasional. Psikosis juga bisa membuat penderitanya
mengalami insomnia, mudah marah, dan melakukan perilaku-perilaku yang tidak biasa. Psikosis
merupakan kondisi gawat darurat medis yang perlu segera ditangani. Pasalnya, penderita
psikosis memiliki kecenderungan untuk melukai diri sendiri, serta orang di sekitarnya, termasuk
anak.
Gejala postpartum depression atau postnatal depression bisa terjadi pada awal kehamilan,
beberapa minggu sesudah melahirkan, atau hingga setahun sesudah bayi lahir. Ketika mengalami
postpartum depression, seseorang akan mengalami gejala-gejala berikut:
Gejala-gejala ini bisa berkembang menjadi serius hingga membuat penderitanya sulit
berhubungan dengan orang lain, tidak dapat merawat bayinya, dan enggan bepergian. Pada
sebagian kasus, wanita yang mengalami depresi pascamelahirkan bahkan berpikir untuk
menyakiti bayi mereka. Oleh karena itu, mengenali gejala depresi pascamelahirkan tidak hanya
penting bagi calon ibu, tetapi juga bagi pasangannya, agar kondisi ini dapat cepat terdeteksi dan
segera ditangani.
Saat hamil, perempuan memang mudah merasakan mood swing akibat hormon
yang berfluktuasi, adanya perubahan fisik yang signifikan. Jika sebelumnya kondisi
4
psikis sudah tidak stabil pada akhirnya hal itu bisa mempengaruhi proses kehamilan
yang lebih melelahkan.
hingga saat ini banyak ibu hamil yang hanya memperhatikan secara fisik
sementara kesehatan mentalnya diabaikan titik padahal gangguan mental juga
berpengaruh langsung terhadap fisik ibu dan perkembangan janin.
a. depresi
Ini adalah jenis gangguan mental yang sering terjadi selama kehamilan titik menurut
sebuah penelitian yang diterbitkan dalam journal of psychiatry sekitar 25% kasus
depresi pasca persalinan sebenarnya sudah dimulai sejak kehamilan.
Tingkat depresi tertinggi biasanya terjadi di usia kehamilan 8 bulan. jika mengalami
gejala seperti di bawah ini sebaiknya segera konsultasi dengan pihak medis.
Jika anda merasakan salah satu dari gejala ini segera konsultasikan dengan dokter.
dengan mengetahui penyebabnya dengan jelas Anda bisa segera mengatasi depresi
dengan cepat dan tepat.
5
Gangguan mental seperti ini juga bisa terjadi karena adanya riwayat depresi dalam
keluarga titik apalagi, jika ini adalah kehamilan yang tidak direncanakan mungkin bunda
tertekan karena ekspektasi keibuan yang tidak realistis sehingga menyebabkan depresi.
b. Kecemasan
Perasaan cemas yang seringkali menyertai kehamilan akan mencapai puncaknya pada
saat persalinan. Persalinan merupakan suatu pengalaman yang membutuhkan kerja
keras dan perjuangan yang melelahkan bagi ibu (Detiana, 2010dan Syafrudin,
Karningsih, Dairi, 2011). Bayangan risiko akan kematian ketika melahirkan semakin
mempengaruhi kestabilan emosi ibu. Jika kondisi emosi yang tidak stabil ini dibawa
terus sampai pada proses persalinan, dapat menyebabkan persalinan tidak lancar.
Selain itu, banyak ibu yang merasakan sakit saat bersalin lebih parah dari seharusnya
karena banyak dipengaruhi oleh rasa panik dan stress (Abidin, 2006).
Masalah kesehatan mental yang biasa diderita selama kehamilan adalah kecemasan
titik berdasarkan gejalanya, gangguan mental kecamatan dapat dibagi lagi menjadi
berikut ini:
Gangguan kecemasan.
Obsesif compulsif disorder. (OCD).
Post traumatic stress disorder (PTSD).
Agoraphobia (takut tempat.)
Gangguan panik.
6
Sebagian besar orang memang cenderung stres dan tertekan, baik secara genetik,
pekerjaan, atau hubungan pribadi titik namun, kecemasan yang disebabkan oleh
kehamilan seringkali sangat mengganggu karena intensitasnya yang tinggi.
Ditambah ada begitu banyak hal yang dikhawatirkan saat hamil. Seperti kesehatan dari
diri sendiri kesehatan bayi di dalam kandungan, dan tekanan sosial.
Sementara itu untuk perempuan yang menjadi korban atau penyintas kekerasan
seksual lebih mungkin untuk mengalami gangguan kecemasan selama kehamilan.
bahkan gangguan ini bisa berlangsung hingga ia melahirkan dan menjadi orang tua.
c. Gangguan bipolar
Mengutip dari situs kids health. masalah kesehatan mental lainnya yang bisa
dialami ibu hamil yaitu bipolar. bipolar merupakan bentuk depresi di mana seseorang
mungkin mengalami jenis emosi yang ekstrim tinggi (mania), terlalu rendah (depresi).
dan hipomania berusaha (perubahan suasana hati tidak separah mania).
Meskipun penting untuk diketahui bahwa adalah bentuk gangguan mental yang tidak
umum dan mungkin bersifat genetik, gejala bipolar mirip dengan depresi titik berikut ini
adalah gejala gangguan bipolar:
7
Dalam kasus ekstrem, seseorang mungkin mengalami gejala psikotik bahkan
kehilangan kontak dengan kenyataan.
d. Skizofrenia
Mengutip dari situs hello sehat skies of Rania adalah gangguan fisik yang dapat
meningkat ataupun menurun di masa kehamilan titik ibu hamil yang mengalami
gangguan ini membutuhkan pengawasan dan penanganan dokter.
Sebenarnya jarang terjadi selama kehamilan titik namun, jika memiliki riwayat keluarga
dengan gangguan skizofrenia hal dapat memicu gangguan yang sama pada ibu hamil.
Penderita gangguan mental ini biasanya mengalami dua jenis gejala; yakni halusinasi
dan delusi titik gejala yang paling jelas dari rhizopus adalah memaksa orang untuk
berpikir bahwa mereka melihat hal-hal yang mungkin tampak nyata tetapi sebenarnya
tidak.
disamping itu, gejala lain yang mungkin terjadi adalah memaksa seseorang untuk yakin
bahwa mereka sedang dimanipulasi atau dikendalikan oleh kekuatan yang tidak tampak
titik adapun beberapa gejala lain dari gangguan jiwa ini yaitu sebagai berikut:
Jika anda melihat salah satu dari gejala ini sebaiknya segera kunjungi dokter untuk
berkonsultasi lebih mendalam dan dapat penanganan yang tepat
8
e. Gangguan makan
Tak luput, ibu hamil juga dapat mengalami kesehatan mental berupa gangguan
makan titik perempuan yang menderita gangguan makan selama masa remajanya,
seringkali mengalaminya lagi saat hamil. Melansir dari kids health jenis gangguan
makan yang dialami seperti bulimia dan anoreksia nervosa.
Dalam kasus anoreksia ada kecenderungan untuk takut berat badan bertambah selama
kehamilan dan akhirnya membatasi asupan makanan. Sedangkan, dalam kasus bulimia
nervosa ada pola makan yang dilakukan dengan tergesa-gesa selalu dimudahkan
secara sengaja.
Dampaknya ibu hamil tidak mendapatkan nutrisi yang dibutuhkan titik semua keadaan
buruk ini dapat menyebabkan lahir mati atau keguguran.
Perempuan dengan gangguan makan seperti itu sering kali beresiko lebih tinggi selama
kehamilan karena beberapa alasan berikut:
Saat kekurangan nutrisi, secara otomatis tubuh akan mengalihkan nutrisi apapun
yang ada ke janin.
Perempuan yang sering memuntahkan makanan atau memiliki gejala aktif
bulimia nervosa berisiko lebih tinggi mengalami keguguran.
Perempuan yang sering membatasi asupan makanan dan memiliki gejala aktif
anoreksia nervosa mengalami resiko bayi terlahir kecil dengan ukuran kepala
dibawah normal kelahiran prematur, dan berat badan rendah.
Lebih rentan terhadap anemia.
Kekurangan nutrisi menyebabkan pemulihan pasca persalinan membutuhkan
waktu lebih lama.
9
Di bicarakan juga dengan dokter maupun bidan tentang cara terbaik untuk tetap bugar
dan sehat sebelum dan sesudah melahirkan. ingat, pantangan makan dapat berdampak
serius pada asi dan kesehatan bayi titik setelah lahir, jika anda mendapati diri masih
mengalami gangguan makan sebaiknya segera kunjungi dokter.
Penyebab depresi pascamelahirkan belum diketahui secara pasti. Namun, kondisi ini
diduga disebabkan oleh perpaduan berbagai faktor, di antaranya:
1. Perubahan hormonal
Kadar hormon estrogen dan progesteron dalam tubuh akan menurun drastis pada wanita setelah
melahirkan. Penurunan kadar kedua hormon ini menyebabkan wanita lebih sensitif, mudah
mengalami perubahan suasana hati, dan kondisi emosional menjadi tidak stabil.
2. Masalah psikologis
Sebagai seorang ibu, wanita tentunya memiliki tuntutan dan tanggung jawab baru untuk
mengurus dan merawat bayi. Hal ini dapat menimbulkan tekanan dan menyebabkan stres,
terutama jika kurang mendapat dukungan pasangan dan orang terdekat saat melahirkan dan
merawat bayi. Selain itu, wanita yang sebelumnya pernah mengalami gangguan psikologis,
seperti depresi, gangguan bipolar, dan gangguan cemas, juga lebih berisiko terkena depresi
pascamelahirkan.
3. Masalah sosial
Selain masalah psikologis, masalah sosial juga bisa menjadi faktor penyebab terjadinya depresi
pascamelahirkan. Mengalami kejadian yang membuat stres, seperti masalah keuangan, konflik
10
dengan anggota keluarga, atau kematian orang terdekat, dapat membuat wanita lebih rentan
terkena depresi ini. Selain beberapa hal di atas, ada beberapa faktor lain yang dapat
meningkatkan risiko depresi pascamelahirkan, antara lain:
Meski tidak dominan, faktor genetik diduga juga turut berperan dalam menyebabkan depresi
pascamelahirkan. Selain itu, wanita yang memiliki anggota keluarga dengan riwayat depresi juga
lebih berisiko mengalami depresi ini.
Selain mengunjungi dokter ada juga beberapa cara praktis untuk menjaga
kesehatan mental ibu hamil. Berikut ini adalah daftarnya.
Bicara dan bergaul secara sosial.
Menjadi seorang ibu terkadang bisa membuat kesepian dan terisolasi secara
sosial. Namun, jika jika ibu menemukan seseorang yang dapat diajak bicara
dengan bebas, tekanan selama kehamilan bisa dihadapi dengan lebih mudah.
Lebih bagus lagi jika ibu mencari komunitas ibu hamil dan melakukan kegiatan
senam bersama. Selain mendapatkan manfaat secara fisik mental juga bisa
terbantu karena memiliki sahabat yang bisa diajak bicara.
Buatlah rencana kesehatan
Membuat rencana kesehatan juga bisa menjadi salah satu cara untuk menjaga
kewarasan selama kehamilan. Rencana kesehatan mencakup daftar aktivitas
yang perlu dilakukan selama kehamilan seperti mendaftar di kelas Natal dan
lainnya.
Berolahraga dan meditasi.
Berolahraga dan meditasi adalah cara yang efektif untuk menjaga dilan mental
dan fisik selama masa kehamilan titik diskusikan olahraga yang sesuai dengan
11
kondisi bunda dengan dokter dan susun jadwal meditasi untuk mengistirahatkan
pikiran.
Perhatikan diri sendiri.
Kehamilan sering kali membuat bunda hanya fokus kepada janin yang ada di
dalam kandungan titik sebenarnya, diri sendiri adalah orang terpenting dalam
menjalankan kehamilan ini titik memanjakan diri dengan perawatan tubuh,
makan malam bersama pasangan dan aktivitas menyenangkan lainnya.
Minta dukungan.
Terakhir jangan ragu untuk meminta dukungan dari keluarga teman atau dari
pihak medis. Pertimbangan konseling secara khusus jika memang diperlukan titik
cobalah terapi seperti akupuntur dan yoga.
Kesehatan mental ibu hamil memiliki peran yang vital dalam proses perjalanan
kehamilan sampai persalinan. Dengan fisik dan mental yang stabil proses
kehamilan yang sulit bisa terasa sangat menyenangkan.
Depersi pasca melahirkan dapat dicegah. Yakni dengan mendeteksi ada-tidak riwayat
gangguan kejiwaan saat melakukan pemeriksaan kehamilan, dan suami jangan menambah
dengan hubungan yang kurang baik. Tindak pencegahan lainnya, suami-istri berusaha menjaga
agar tak terjadi konflik yang membuat perkawinan menjadi kurang harmonis, menyiapkan diri
sebelum memutuskan untuk punya anak, dan melengkapi diri masing-masing dengan
pengetahuan tentang kehamilan maupun persalinan (termasuk pengetahuan tentang tumbuh-
kembang bayi). Setiap orang harus menghayati jati dirinya sebagai pria atau wanita. Sebab, dari
penghayatan itulah dapat mengembangkan dan menerima peran-perannya nanti, dan dapat
belajar mencintai bayi. Tindak pencegahan lain yang dapat dilakukan, yaitu :
1. Hindari pekerjaan atau kegiatan tak penting. Jangan sampai merasa sangat lelah. Istirahat
yang cukup dapat mencegah terjadinya gangguan emosional.
2. Olah raga.
12
3. Mintalah bantuan keluarga, tetangga, teman, atau baby sitter untuk menjaga bayi
sementara saat tidur.
4. Rekreasi.
5. Rencanakan acara keluar bersama bayi, berdua bersama dengan suami.
6. Memilih dokter kandungan atau bidan yang tepat, juga perlu dipertimbangkan. Sebab, tak
semuanya mampu menyediakan banyak waktu untuk mendengarkan keluhan pasien.
Bahkan, ada dokter kandungan yang tak mengizinkan suami mendampingi istri selama
pemeriksaan kehamilan.
BAB III
PENUTUP
3.1 Kesimpulan
Kelahiran seorang bayi merupakan peristiwa yang paling membahagiakan dalam kehidupan
perempuan, kehadiran bayi merupakan suatu bentuk penghargaan, namun dapat pula sebaliknya,
kelahiran bayi dapat menimbulkan perasaan tertekan. Menjadi seorang ibu merupakan keadaan
yang membawa perubahan besar.
Ada tiga kondisi mental yang berpengaruh terhadap kesehatan mental yang bisa terjadi pada
ibu yang baru melahirkan anak, yaitu sindrom baby blues, depresi pascapersalinan (depresi
postpartum) dan psikosis pascapersalinan. Penyebab dan fator depresi pasca melahirkan antara
lain ; perubahan hormonal, masalah psikologis, masalah social.
13
Ibu setelah melahirkan atau ibu dalam masa nifas akan membutuhkan dukungan dari
keluarga dan lingkungan sosial dalam mengatasi permasalahan yang timbul setelah ibu melewati
persalinan. Kehadiran orang lain seperti suami, keluarga, kerabat dan teman dekat, serta dokter
sebagai pembantu, pendorong atau orang yang senantiasa mendukung ibu agar dapat melalui
semuanya.
3.2 Saran
Dengan kerendahan hati penulis, penulis sadar bahwa dalam makalah ini masih banyak
terdapat kekurangan baik dari segi kata maupun isi. Demi kesempurnaan makalah penulis
mengharapkan kritikan dan saran untuk menyempurnakan makalah ini.
DAFTAR PUSTAKA
Fatimah, S. (2010). Hubungan dukungan suami dengan kejadian postpartum blues pada ibu
primipara di ruang Bugenvile RSUD Tugurejo Semarang (Doctoral dissertation, Universitas
Diponegoro).
14
Siallagan, D., & Lestari, D. (2018). Tingkat Kecemasan Menghadapi Persalinan Berdasarkan
Status Kesehatan, Graviditas dan Usia di Wilayah Keja Puskesmas Jombang. Indonesian Journal
of Midwifery (IJM), 1(2).
15