Kudis (Scabies) – Penyebab,

Gejala, dan Pengobatan

Kudis atau yang dikenal dalam istilah medisnya dengan skabies (scabies)
adalah kondisi menular kulit yang disebabkan oleh penyusupan tungau kecil
ke dalam lapisan kulit luar. Tungau Sarcoptes scabiei berukuran kecil ini
senang bersarang di lapisan kulit manusia.Tungau menggali terowongan dan
bertelur di dalam kulit sehingga penderitanya dapat merasa gatal dan
kemerahan di kulitnya.

Penyakit ini mudah menular baik dari manusia ke manusia maupun dari
hewan ke manusia atau sebaliknya. Penyebarannya dapat secara langsung
melalui sentuhan langsung dengan penderita maupun secara tak langsung
melalui baju, seprai, handuk, bantal, air, atau sisir yang pernah digunakan
penderita.

Gejala Kudis
Ketika seseorang terkena kudis untuk pertama kalinya, butuh 4-6 minggu
untuk kulit bereaksi. Gejala yang paling umum adalah:

 Gatal intens, terutama pada malam hari.

 Ruam seperti jerawat.
 Lecet.
 Luka yang disebabkan oleh garukan.

Pada tahap awal, kudis mungkin keliru untuk kondisi kulit lainnya karena ruam
terlihat mirip dengan jerawat atau gigitan nyamuk. Rasa gatal paling parah
biasanya akan terjadi pada anak-anak dan orang tua. Gatal akan semakin
parah ketika malam hari karena tungau mulai aktif di kulit.

Ciri lain dari kudis adalah munculnya liang seperti terowongan di kulit. Garis-
garis pada kulit yang lebih timbul biasanya berwarna kulit atau berwarna putih
keabu-abuan. Terowongan ini diciptakan ketika tungau betina masuk tepat di
bawah permukaan kulit. Setelah membuat liang, masing-masing tungau
betina meletakkan 10-25 telur di dalamnya.

Tungau kudis dapat hidup di mana saja pada tubuh, tetapi beberapa tempat
favorit mereka termasuk:

 Sela jari.
 Lipatan pergelangan tangan, siku, lutut.
 Sekitar pinggang dan pusar.
 Pada lipatan payudara atau alat kelamin serta selangkangan.
 Kepala, leher, wajah, telapak tangan, dan telapak kaki pada anak-anak
yang sangat muda.

Penyebab Kudis
Kebanyakan orang dengan kudis hanya membawa 10-15 tungau pada waktu
tertentu, dan masing-masing tungau kurang dari setengah milimeter
panjangnya. Hal ini membuat mereka sangat sulit untuk terlihat
oleh mata telanjang. Untuk mata telanjang, mereka mungkin terlihat seperti
titik-titik hitam kecil pada kulit. Sebuah mikroskop dapat mengidentifikasi
tungau, telur, atau kotoran tungau yang diambil dari cutikan kulit.

Bagaimana Kudis Menyebar?

Kudis biasanya menyebar dengan kontak kulit ke kulit sehingga memberikan

waktu untuk tungau merangkak dari satu orang ke orang lain. Barang-barang
pribadi yang digunakan bersama, seperti tempat tidur atau handuk, kadang-
kadang juga dapat menjadi media penjalaran tungau.
Kudis dapat menular dengan mudah dalam anggota keluarga atau pasangan
seksual. Namun, kudis tidak mungkin menyebar melalui jabat tangan atau
pelukan yang dilakukan dengan cepat. Tungau tidak bisa melompat atau
terbang, dan merangkaknya pun sangat lambat.

Dapatkah tertular kudis dari hewan piaraan?

Anjing dan kucing juga dapat tertular kudis. Namun, kudis anjing
dan kucing tidak disebabkan oleh jenis tungau yang sama dengan jenis
tungau manusia. Anda bisa saja terkena tungau dari hewan piaraan, tetapi
tungau ini tidak dapat bereproduksi pada kulit manusia. Ini berarti manusia
tidak dapat tertular kudis dari hewan karena tungau hewan biasanya mati
pada kulit manusia dan tidak menyebabkan gejala yang serius.

Berikut ini adalah orang-orang yang berisiko tinggi tertular kudis, diantaranya:

 Orang dewasa yang aktif secara seksual.

 Narapida.
 Orang-orang yang tinggal secara berasrama.
 Orang yang tinggal dalam kondisi yang penuh sesak.
 Orang-orang di fasilitas penitipan anak.

Komplikasi kudis
Gatal intens kudis membuatnya sulit untuk tidak digaruk. Sering menggaruk
dapat membuat luka terbuka yang rentan terhadap infeksi. Infeksi kulit bakteri,
seperti impetigo, adalah komplikasi yang paling umum dari kudis. Gejala yang
dapat muncul meliputi cairan berwarna madu mengalir keluar dari kulit yang
lecet. Jenis infeksi ini biasanya harus diobati dengan salep antibiotik.

Sejumlah kelompok orang yang lebih berisiko mengalami komplikasi ini

adalah para manula yang tinggal di panti jompo, ibu hamil, serta orang
dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah (misalnya, akibat mengidap HIV,
menjalani kemoterapi, atau menggunakan obat steroid).

Diagnosis Kudis
Dalam kebanyakan kasus, dokter dapat mengidentifikasi kudis berdasarkan
munculnya ruam dan deskripsi dari gatal (terutama malam hari). Kadang-
kadang sampel kulit digunakan untuk mengonfirmasi diagnosis. Kulit dari
daerah yang terkena diperiksa menggunakan mikroskop untuk mendapatkan
sampel tungau, telur, atau kotoran tungau.
Pengobatan Kudis
Untuk mengobati kudis, Anda harus mengatasinya dengan obat-obatan.
Beberapa krim dan lotion berlaku dengan resep dokter. Oleskan obat di
bagian tubuh yang mengalami kudis dan membiarkannya setidaknya selama
8 jam.

 Salep

Kudis tidak akan pergi dengan sendirinya namun hanya dapat disembuhkan
dengan obat resep yang membunuh tungau. Pengobatan krim atau salep
yang dioleskan ke seluruh tubuh dari leher ke bawah dalam banyak kasus
kemudian salep dibiarkan selama 8-14 jam dan kemudian dicuci. Dalam
beberapa kasus, dokter mungkin meresepkan pil untuk mengobati kudis.
Perawatan memakan waktu hingga tiga hari, tergantung pada obat-obatan
yang digunakan.

 Obat Gatal

Sementara resep untuk membunuh tungau dan telur, dokter akan

memberikan resep obat gatal. Untuk mengontrol gatal, terutama pada malam
hari, pil antihistamin dapat membantu. Krim hidrokortison juga dapat
membantu, tetapi dapat mengubah tampilan ruam kudis, membuat kondisi
lebih sulit untuk didiagnosis. Krim steroid lebih baik digunakan setelah salep
scabies telah diberikan.

Ketika seseorang didiagnosis dengan kudis, siapa saja yang melakukan

kontak fisik dekat dengan orang tersebut juga harus diobati. Hindari kontak
termasuk tidur di ranjang yang sama atau bersentuhan dengan penderita.
Dokter biasanya merekomendasikan memeriksakan semua anggota keluarga
yang tinggal serumah, bahkan jika gejala kudis belum muncul.

Pencegahan Kudis
Tungau kudis dapat hidup sampai 2-3 hari di permukaan pakaian, selimut,
atau handuk. Untuk memastikan tungau ini mati, cuci setiap lembar pakaian,
selimut, maupun handuk yang digunakan oleh orang yang terkena dalam tiga
hari terakhir. Cuci barang-barang tersebut dalam air panas dan keringkan
dengan pengering panas atau keringkan ke tempat pengering yang bersih.
Barang yang tidak dapat dicuci harus ditempatkan dalam kantong plastik
tertutup selama tujuh hari.
Obat kudis dapat membunuh tungau dan telur dengan cepat, dan pasien
biasanya dapat kembali ke sekolah atau bekerja dalam 24 jam setelah
memulai pengobatan. Namun, gatal dapat bertahan selama beberapa minggu.
Hal ini adalah hasil dari reaksi alergi yang sedang berlangsung di kulit. Jika
gatal terus berlanjut selama lebih dari empat minggu atau ruam baru muncul,
segera kunjungi dokter. Mungkin saja Anda perlu mengajukan permohonan
resep obat kudis kembali.