See discussions, stats, and author profiles for this publication at: https://www.researchgate.

net/publication/340794326

Studi Penerapan Teknologi Komputer dan Informasi untuk Peningkatan

Pelayanan Kesehatan di Desa Sebagai Upaya Mendukung Terciptanya
Masyarakat dan Lingkungan yang Sehat

Article · October 2019

CITATIONS READS

0 353

1 author:

Ari Fadli
Universitas Jenderal Soedirman
29 PUBLICATIONS   52 CITATIONS   

SEE PROFILE

Some of the authors of this publication are also working on these related projects:

Adaptive Caching Strategy View project

Artificial Intellegent View project

All content following this page was uploaded by Ari Fadli on 20 April 2020.

The user has requested enhancement of the downloaded file.

 Makalah PKM Jurusan Teknik Elektro Unsoed
Desa Limpakuwus, Baturaden Banyumas
26 Oktober 2019

Studi Penerapan Teknologi Komputer dan Informasi untuk Peningkatan

Pelayanan Kesehatan di Desa Sebagai Upaya Mendukung Terciptanya
Masyarakat dan Lingkungan yang Sehat

Ari Fadli
Jurusan Teknik Elektro Universitas Jenderal Soedirman
Email : arifadli@unsoed.ac.id

Abstrak
Upaya peningkatan layanan kesehatan di desa dapat dilakukan dengan jalan menerapkan Teknologi
Komputer dan Informasi pada penyedia jasa layanan kesehatan seperti puskesmas atau bidan desa. Hal ini
bertujuan memberikan pelayanan prima kepada publik sehingga tercipta masyarakat dan lingkungan yang
sehat. Selain itu pelayanan prima kepada publik dapat menjadi indikator dalam mengukur kinerja birokrasi
pada sebuah instansi. Bentuk jasa layanan kesehatan yang secara umum diberikan kepada masyarakat
diantaranya adalah kegiatan pengecekan kesehatan dan rekam medis pasien. Hingga saat ini masih
ditemukan kinerja sistem dalam pelayanan pasien yang berjalan pada puskesmas belum optimal, hal ini
disebabkan beberapa hal seperti pengolahan dan pengelolaan data yang masih menggunakan sistem manual.
Penggunaan sistem manual pada sebuah puskesmas menjadi tidak efektif dan efisien, karena sistem manual
akan mengakibatkan proses pelaporan terhambat. Salah satu inovasi yang bisa dihadirkan puskesmas sebagai
bentuk inovasi pelayanan kesehatan adalah dengan menghadirkan e-Health. E-Health adalah sebuah sistem
yang nantinya akan mengintegrasikan antara data kependudukan dengan data yang ada di setiap unit
kesehatan seperti puskesmas dan rumah sakit.
Kata Kunci : Penerapan TIK di Desa, Teknologi Kesehatan di Desa

PENDAHULUAN pribadi konsumen yang merupakan data pribadi

Reformasi di bidang birokrasi saat ini masih
menjadi salah satu tuntutan yang terus untuk coba
diperbaiki oleh pemerintaan. Reformasi birokrasi
ini merupakan harapan bagi masyarakat yang
mendambakan adanya transparansi birokrasi
sehingga bebas dari KKN dan dapat memberikan
pelayanan secara tepat, cepat, efektif, efisen dan
konsisten sebagai perwujudan dari birokrasi yang
baik dan akuntabel. Mengacu pada peraturan
perundang-undangan No. 14 tahun 2008, tentang
Keterbukaan Informasi Publik. Dimana Undang-
undang yang terdiri dari 64 pasal ini pada intinya
memberikan kewajiban kepada setiap badan
publik untuk membuka akses bagi setiap
pemohon informasi publik untuk mendapatkan
informasi publik, kecuali beberapa informasi
tertentu.
Saat ini beberapa puskesmas sudah mulai
melakukan persiapan awal untuk menuju Open
Puskesmas [1]. Guna mendukung, terkait hal
keterbukaan informasi publik tersebut, maka
kehadiran Teknologi Informasi dan Komunikasi
(TIK) di dunia kesehatan akan menjadi sangat
penting. Dikarenakan kehadiran teknologi
tersebut akan menjadi tumpuan pada masalah
ketersediaan dan penggunaan secara tepat data
sensitif dan akan menimbulkan permasalahan
hukum yang baru jika tidak ditangani dengan
baik.
Pemanfaatan TIK untuk kesehatan (e-
Health) telah menjadi isu global dan merupakan
salah satu Rencana Aksi WSIS (World Summit
on the Information Society) Geneva 2003 untuk
menghubungkan pusat kesehatan dan rumah sakit
menggunakan teknologi informasi dan
komunikasi.
E-Health merupakan aplikasi berbasis TIK
yang berkaitan dengan industri pelayanan
kesehatan serta bertujuan untuk meningkatkan
akses, efisiensi, efektivitas, serta kualitas proses
medis. Indonesia merupakan suatu negara
berkembang dengan sejumlah banyak masalah
dan tantangan (challenges) dalam bidang
kesehatan masyarakat. [2]
TINJAUAN PUSTAKA
Penggunaan teknologi informasi di dunia
kesehatan adalah sebuah kebutuhan. Hal ini
konsisten dengan program pemerintah,
khususnya Menteri Komunikasi dan Informatika
RI pada tahun 2005, Sofyan Djalil, yang
mengacu pada tujuan yang akan dicapai oleh

1|Hala ma n

negara-negara dari KIT Dunia tentang
Masyarakat Informasi (WSIS) pada tahun 2015,
salah satu yang menghubungkan pusat-pusat
kesehatan dan rumah sakit dengan teknologi
informasi dan komunikasi [2].
Secara umum pengertian e-health adalah
suatu layanan dalam bentuk aplikasi Teknologi
Informasi dan Komunikasi dihubungkan dengan
keseluruhan elemen fungsional pendukung sektor
kesehatan. Perkembangan sampai saat ini
mencakup istilah electronic health record,
telemedicine, consumer health informatic, health
knowledge management, virtual healthcare team,
mobile-health, Healthcare Information Systems
Penerapan e-health di Indonesia telah
dimulai dengan penerapan Sistem Informasi
Rumah Sakit dan Puskesmas pada pemerintah
pusat dan daerah walaupun belum terintegrasi
sepenuhnya. Kejadian yang paling banyak terjadi
jika konsumen atau pasien berpindah rumah sakit
adalah pengulangan cek laboratorium dan data-
data rekam medis diulang berdasarkan informasi
dari pasien sendiri. Dengan adanya integrasi
rekam medis, permasalahan di atas seharusnya
tidak terjadi [4].
Perbandingan tenaga kesehatan dengan
jumlah penduduk di Indonesia menurut data
kesehatan Indonesia tahun 2010 menurut WHO
adalah sebagai berikut [5].
Tabel 1 Jumlah tenaga kesehatan
Jumlah Rasio Rasi
Kepadatan Per berdasar
10.000 ukuran
Populasi negara
Dokter 65.722 2.9 7.8
Keperawatan 465.662 20.4 15.1
dan Kebidanan
Dokter Gigi 13.709 0.6 1 valid maka integritas data harus diperhatikan.
Personil 31.342 1.4 4.3
Farmasi
Secara umum yang masih kurang adalah
profesi dokter dan personil farmasi, dimana
kedua profesi tersebut merupakan sumber
informasi kesehatan yang dapat
dipertanggungjawabkan. Teknologi informasi dan
komunikasi di Indonesia menurut Global
Information Technology Report untuk Asia
Pasifik memiliki skor 3,75 dari 7 skor tertinggi
dan menduduki ranking 15. Peluang terbesar
untuk menerapkan e-health di Indonesia adalah
dengan teknologi m-health dan telemedicine.
Layanan dasar untuk telepon selular harus dapat
digunakan untuk voice dan SMS (Short Message
Service), tambahannya adalah akses data [6].
2|Hala ma n
Makalah PKM Jurusan Teknik Elektro Unsoed
Desa Limpakuwus, Baturaden Banyumas
26 Oktober 2019
Dua layanan tersebut, informasi layanan
kesehatan dapat didistribusikan. Hal ini dapat
diwujudkan dengan kerja sama minimal dalam
pemerintahan, yaitu antara Departemen
Kesehatan dan Departemen Pendidikan sebagai
penyedia sumber informasi kesehatan termasuk
pemegang data rekam medis pasien, dan
Departemen Komunikasi dan Informatika yang
mengkoordinir infrastruktur telekomunikasi dan
teknologi informasi yang akan digunakan. Jika
dihubungkan dengan Departemen Kependudukan
dan Catatan Sipil maka fasilitas e-ktp dapat
digunakan untuk menyimpan data rekam medis
terakhir bagi setiap penduduk.
Masalah yang belum sepenuhnya
terselesaikan dan merupakan salah satu
menghambat proses penerapan e-kesehatan,
terutama di negara non-Eropa dan Amerika
adalah masalah perlindungan kerahasiaan data
pasien itu sendiri McClanahan [7] dan Wilson
[8].
Privasi pasien dan informasi kesehatan wajib
dilindungi. Hal ini dikarenakan pasien tidak
mungkin berbagi informasi yang sangat pribadi
kecuali mereka percaya bahwa data mereka
dilindungi kerahasiaannya. Kompleksitas alur
pertukaran informasi dan data pada e-health
menyebabkan e-health sangat rentan terhadap
ancaman-ancaman keamanan. Skenario yang ada
pada e-health berupa monitoring dan interaksi
antara paseien dengan layanan kesehatan serta
berupa komposisi prevensi dan intervensi
layanan. Isu utama yang perlu diperhatikan pada
sistem e-health adalah proteksi data (privasi),
kerahasiaan properti, dan pelayanan.
Tingkat keamanan data dilihat dari integritas
data, manajemen identitas, dan kontrol akses.
Untuk mendapatkan data yang konsisten dan
Enkripsi tidak hanya digunakan untuk proses
pertukaran data, tetapi pada saat penyimpanan
data juga harus diperhatikan. Akses kontrol
digunakan untuk mengontrol siapa saja yang
terlibat pada jaringan e-health, untuk
menghindari akses ilegal terhadap sistem.
METODE
Beberapa metode yang telah dikembangkan
dalam peningkatan layanan kesehatan melalui
penerapan teknologi informasi dan komunikasi
tampak pada gambar 1, gambar 2 dan gambar 3
berikut. Gambar 1 menunjukkan arsitektur
jaringan kesehatan elektronik telah
dikembangkan oleh Supriyatno & Romzi [9].
Gambar 2 menunjukan diagram blok fungsional
sistem Manajemen Tuberkulosis eHealth yang

dikembangkan oleh Rachmat [10] dan gambar 3
menjelaskan identifikasi dan sistem pendaftaran
pasien berdasarkan data biometrik telah
dikembangkan oleh Soegijoko [11].
Gambar 1 Arsitertur Jaringan eHealth
Gambar 2 Diagram Blok pada Tuberculosis '
Management e-Health System
Gambar 3 Sistem Registrasi dan Identifikasi
pasien berbasis biometric
E-health yang terintegrasi dengan teknologi
cloud computing bisa berupa apliksi yang diakses
dengan menggunakan web browser atau layanan
web. Layanan ini disebut sebagai Software as a
Service (SaaS) pada cloud computing [12].
Berdasarkan pada gambar 1 maka sistem
keamanan dan privasi pada e-health perlu
diperhatikan, khususnya pada layanan aplikasi yang
terintegrasi pada cloud computing. Salah satu
metode yang digunakan dalam keamanan data aspek
autentikasi dan otorisasi pada aplikasi atau layanan
cloud computing adalah teknologi single-sign-on.
Teknologi single-sign-on (SSO) merupakan
teknologi yang memberikan izin pengguna jaringan
agar dapat mengakses sumber daya di dalam
jaringan dengan menggunakan satu akun pengguna.
3|Hala ma n
Makalah PKM Jurusan Teknik Elektro Unsoed
Desa Limpakuwus, Baturaden Banyumas
26 Oktober 2019
Teknologi ini sangat cocok digunakan karena e-
health merupakan jaringan yang sangat besar dan
bersifat heterogen dan bisa diintegrasikan dengan
cloud computing. Dengan menggunakan SSO,
seorang pengguna melakukan proses autentikasi
sekali saja untuk mendapatkan izin akses terhadap
semua layanan yang ada didalam jaringan.
Sistem keamanan yang akan digunakan pada
aplikasi e-health berbasis cloud computing adalah
manajemen identitas dengan menggunakan
teknologi SSO. Produk SSO yang digunakan adalah
Security Assertion Markup Language (SAML) yang
menghubungkan antara pengguna dengan aplikasi
web dalam bentuk portal. SAML merupakan standar
yang mendefinisikan kerangka berbasis XML untuk
menggambarkan dan bertukar informasi keamanan
antar mitra bisnis secara online [13]. Otentikasi SSO
dengan menggunakan SAML akan memberikan
keamanan proses pertukaran dan identifikasi data
berbasis XML [14].
Pada gambar 5 merupakan sebuah rancangan
sistem keamanan aplikasi berbasis cloud
computing pada e-health. Seorang pengguna akan
melewati portal terlebih dahulu untuk melakukan
login username dan password. Proses login ini
yang disebut dengan SSO. Proses otentikasi SSO
dilakukan dengan menggunakan metode SAML,
yang mana jalur otentikasi diberikan enkripsi
XML.
Gambar 4 Jaringan Pelayanan Kesehatan [15].
SugarCRM merupakan antarmuka pengguna
sebagai terget layanan yang melihat jalannya SSO.
Sedangkan active directory merupakan sistem yang
difungsikan untuk mengatur hak askes pengguna dan
komputer. Berikut adalah tools bisa digunakan :
1. OpenSSO, yakni manajemen akses web open
source yang mengimplementasikan keamanan
web service. OpenSSO bertindak sebagai Service
Provider (SP).

2. SimpleSAMLphp, merupakan aplikasi native
PHP yang bekerja di beberapa protokol dan
mendukung mekanisme autentikasi. Simple
SAMLphp bertindak sebagai Identity Provider
(IdP).
3. SugarCRM, merupakan aplikasi berbasis CRM
yang berbasis PHP.
4. Lightweight Directory Access Protocol (LDAP)
merupakan protokol active directory untuk
mengakses suatu directory service.
Gambar 5. Rancangan sistem keamanan web single-sign-on
KESIMPULAN
Teknologi informasi dan komunikasi (TIK)
dalam pemenuhan kebutuhan pada bidang kesehatan
merupakan investasi yang dapat digunakan untuk
meningkatkan kualitas pelayanan, serta untuk
membantu masyarakat Indonesia secara umum
dalam memperoleh akses kepada perawatan
kesehatan yang berkualitas.
E-health sebagai salah satu solusi alternatif dalam
dunia teknologi informasi dan komunikasi bidang
kesehatan, tetap berupaya dalam memprioritaskan
aspek kemudahan penggunaan dan perlindungan
data pasien dari penggunaan yang tidak semestinya.
Sistem keamanan pada jaringan e-health sangat
diperlukan. Sistem keamanan ini digunakan untuk
mengatur penggunaan aplikasi e-health berbasis
cloud computing agar privasi dan integritas data
terjamin keaslian dan keamanannya.
Data yang tercatat pada sebuah pelayanan
kesehatan khususnya puskesmas hanya boleh
diketahui oleh tenaga medis atau dokter. Manajemen
identitas atau pengguna terutama penggunaan
teknologi SSO sangat membantu dalam menjaga
privasi dan integritas data. Teknologi SSO yang
digunakan ini adalah teknologi keamanan sistem
yang melindungi dari sisi proses login, proses
pengiriman data, dan pengaksesan data.
DAFTAR PUSTAKA
[1]. Sundari, J., Sistem Informasi Pelayanan
Puskesmas Berbasis Web, Sekolah Tinggi
Manajemen Informatika dan Komputer Nusa
Mandiri, IJSE –Indonesian Journal on
4|Hala ma n
Makalah PKM Jurusan Teknik Elektro Unsoed
Desa Limpakuwus, Baturaden Banyumas
26 Oktober 2019
Software Engineering. 2(1):2016, http//:
ijse.bsi.ac.id
[2] Djalil, S., (2005): Teknologi Informasi untuk
Kesehatan Sebagai Komunikasi Informasi
Efektif Bagi Daerah, Ditjen Pelayanan Medik
Departemen Kesehatan, Jakarta.
[3] Rosadi, Sinta D., Implikasi Penerapan
Program E-Health Dihubungkan Dengan
Perlindungan Data Pribadi, Universitas
Padjajaran. ARENA HUKUM Volume 9,
Nomor 3, Desember 2016, Halaman 403-420
2016.
[4]. Healy, Jean Claude, “Implementing e-Health
in developing Countries: Guidance and
Principles,” International Telecommunication
Union, 2008
[5]. WHO, “World Health Statistics 2012,” ISBN
978 92 4 156444 1, WHO, Jenewa, 2012.
[6]. Dutta, Soumitra, “The Global Information
Tecnology Report 2012,” WorldEconomic
Forum, 2012.
[7]. McClanahan, K, (2008): Balancing Good
Intentions: Protecting the Privacy of
Electronic Health Information, Bulletin of
Science Technology & Society 200828:69
[8]. Wilson, T.D., (2001): Infonnation overload:
implications for healthcare services, Health
InformaticslournaI20017:112
[9] Acmat Supriyatno,Muchamad Romzi. (2006).
E-health Solusi Enterprise Bidang Kesehatan
Berbasiskan Open Source, Prosiding
Konferensi Nasional Teknologi Informasi &
Komunikasi untuk Indonesia.
[10] Rachmat, H.H., Octovia, L.I., & Soegijoko,
S., (2009): Development of a Simple e Health
System for Tuberclosis Management at ISBN:
978-602-8758-37-6 Community Health
Center Level in Indonesia, ITB, 2009.
[l1] Soegijoko, S., (2010): Perkembangan Terkini
Te1emedika dan e-Health serta Prospek
Aplikasinya di Indonesia, SNATi 2010, VII
Yogyakarta, 19 luni 2010
[l2] Erika Ramadhani, 2015, Sistem Keamanan
Aplikasi E-health Berbasis Cloud Computing
Menggunakan Metode Single Sign On,
Seminar Nasional Informatika Medis.
[13]. Ragouzis, N., Hughes, J., Philpott, R., Maler,
E., Madsen, P., & Scavo, T. (2007). Security
Assertion Markup Language (SAML) V2.0
Technical Overview (OASIS). May,
(February) Retrieved from https://www.oasis
open.org/committees/security/docs/draft-sstc-
bakersaml-arch-00.pdf
[l4] Lewis, K., Lewis, J. E., & Ph, D. (2009).
Sign- Web Single Sign - On Authentication
using SAML, 2(1), 1–8.
 Makalah PKM Jurusan Teknik Elektro Unsoed
Desa Limpakuwus, Baturaden Banyumas
26 Oktober 2019
[15]. Bliemel, M. Hassanein, K. (n.d.). E-health :
applying business process reengineering
principles to healthcare in Canada Michael
Bliemel and Khaled Hassanein *, x(x), 1–19.

5|Hala ma n

View publication stats