Anda di halaman 1dari 73

PENGARUH EDUKASI TENTANG PERAN SUAMI TERHADAP

DUKUNGAN SUAMI PADA IBU DALAM PEMBERIAN ASI


EKSKLUSIF DI KLINIK BERSALIN KARTIKA JAYA

PROPOSAL PENELITIAN

Disusun Oleh :

MEGA DWI YULIANTI


NIM : 17.099.099.01

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

INSTITUT TEKNOLOGI KESEHATAN DAN SAINS WIYATA HUSADA

SAMARINDA

2021
LEMBAR PERSETUJUAN

PENGARUH EDUKASI TENTANG PERAN SUAMI TERHADAP


DUKUNGAN SUAMI PADA IBU DALAM PEMBERIAN ASI
EKSKLUSIF DI KLINIK BERSALIN KARTIKA JAYA

PROPOSAL PENELITIAN

Disusun Oleh:

MEGA DWI YULIANTI

17.099.099.01

Proposal Laporan Tugas Akhir Telah Disetujui

Tanggal 08 Maret 2021

Pembimbing I, Pembimbing II,

Ns Desy Ayu Wardhani, M. Kep., Sp. Kep. Mat Ns Aries Abiyoga, S.Kep., M.Kep

NIDN. 1103129001 NIDN. 812118602

Mengetahui,
Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan

Ns. Kiki Hardiansyah Syafitri, S.Kep., M.Kep. Sp.KMB

NIDN. 1128058801
KATA PENGANTAR

Puji dan syukur saya panjatkan kehadirat ALLAH SWT, karena berkat
rahmat dan bimbingan-Nya peneliti dapat menyelesaikan proposal dengan judul
“Pengaruh Edukasi Tentang Peran Suami Terhadap Dukungan Suami Pada Ibu
Dalam Pemberian ASI Eksklusif Di Klinik Bersalin Kartika Jaya”. Penulisan
proposal dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk memperoleh
gelar sarjana keperawatan pada program studi keperawatan ITKes Wiyata Husada
Samarinda.

Peneliti menyadari tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak dari
masa perkuliahan sampai pada penyusunan proposal ini, sangatlah sulit bagi saya
untuk menyelesaikan semua proses tepat pada waktunya. Oleh karena itu
perkenankanlah saya mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya dengan
hati yang tulus kepada:

1. H. Mujito Hadi, S.Pd., M.M, selaku ketua yayasan Wiyata Husada


Samarinda
2. Dr. Eka Ananta Sidharta, SE AK CA MM, CSRS,CSRA, CfrA., selaku
rektor ITKes Wiyata Husada Samarinda
3. Ns. Kiki Hardiansyah Safitri S.Kep., M.Kep, Sp KMB, selaku ketua
program studi ilmu keperawatan ITKes Wiyata Husada Samarinda.
4. Ns. Desi Ayu Wardani, M.Kep., Sp. Kep. Mat, selaku dosen pembimbing I
yang penuh semangat dan sabar dalam membimbing dan mengarhkan serta
memberi masukan-masukan yang sangat membantu serta dengan ketelitian
beliau tugas akhir ini dapat terselesaikan dengan baik telah menyediakan
waktu, tenaga dan pikiran untuk mengarahkan saya dalam penyusunan
proposal ini.
5. Ns. Aries Abiyoga S.Kep., M.Kep, selaku dosen pembimbing II yang penuh
semangat dan sabar membimbing dan mengarhkan serta memberikan
masukan-masukan yang sangat membantu serta ketelititian beliau tugas
akhir ini dapat terselesaikan dengan baik.
6. Segenap dosen dan tenaga kependidikan program studi ilmu keperawatan
ITKes Wiyata Husada Samarinda.
7. Kepada ”KLINIK BERSALIN KARTIKA JAYA” yang telah memberikan
kesempatan bagi peneliti untuk melangsungkan penelitian dan memperoleh
data, terutama untuk pimpinan Klinik ibu Sari Yulianti, S.ST dan Kak Nia
yang sudah membantu dalam memberikan dukungan secara moril kepada
peneliti serta mengarahkan peneliti dalam proses pengambilan data.
8. Kepada kedua orang tua saya bapak Panidi dan Ibu Rachmawati yang telah
mendoakan memberi dukungan dan semangat serta kasih sayang yang
mereka berikan selama ini.
9. Kepada Mas Nanda Bagus Pratama yang telah mendoakan memberi
dukungan, semangat, motivasi serta kasih sayang yang telah diberikan
selama ini.
10. Kepada sahabat saya Putri dan Yudit yang telah menjadi sahabat terbaik
bagi peneliti yang selalu memberikan dukungan, semangat, motivasi, serta
doa hingga peneliti dapat menyelesaikan proposal ini dengan baik.
11. Kepada teman terdekat Nurul, Elvira, Atika, Rilla dan Firda yang selalu
memberikan banyak masukan serta dukungan kepada peneliti selama
penyusunan proposal.
12. Kepada teman-teman keperawatan 4B yang selalu memberikan dukungan
dan semangat selama penyusunan proposal

Dan semua pihak yang telah membantu penyelesaian laporan Proposal,


semoga Tuhan Yang Maha Esa berkenan membalas kebaikan kita semua dan
proposal ini dapat bermanfaat bagi pengembangan ilmu.
Samarinda,... Maret 2021

Mega Dwi Yulianti

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL..................................................................................................

LEMBAR PERSETUJUAN.......................................................................................i

KATA PENGANTAR ..............................................................................................ii

DAFTAR ISI..............................................................................................................iv

DAFTAR TABEL......................................................................................................vi

DAFTAR SKEMA.....................................................................................................vii

DAFTAR LAMPIRAN..............................................................................................viii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang .................................................................................................1


B. Rumusan Masalah ............................................................................................4
C. Tujuan Penelitian .............................................................................................5
D. Manfaat Penelitian ...........................................................................................5
E. Penelitian Terkait .............................................................................................6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Telaah Pustaka..................................................................................................9
1. Konsep Laktasi ............................................................................................9
a. Definisi Laktasi ....................................................................................9
b. Manajemen Laktasi ...............................................................................9
c. Patofisiologi Laktasi .............................................................................10
d. Fisiologi Laktasi.....................................................................................13
2. Konsep Dasar Teori Edukasi .......................................................................14
a. Definisi Edukasi ....................................................................................14
b. Tujuan Edukasi .....................................................................................14
c. Metode Edukasi......................................................................................15
3. Konsep Dasar Dukungan Suami.................................................................17
a. Definisi Dukungan Suami......................................................................17
b. Jenis Dukungan Suami...........................................................................18
c. Peran Suami Dalam Pemberian ASI .....................................................19
d. Teori Keperwatan ..................................................................................22
B. Kerangka Teori................................................................................................24
C. Hipotesis atau Pernyataan Penelitian ...............................................................25
BAB III METODE PENELITIAN

A. Rancangan Penelitian ....................................................................................26


B. Kerangka Konsep Penelitian .........................................................................27
C. Populasi Dan Sampel ....................................................................................27
D. Variabel penelitian ........................................................................................29
E. Definisi Operasional ......................................................................................30
F. Tempat Dan Waktu Penelitian ......................................................................31
G. Instrumen Penelitian ......................................................................................31
H. Uji Instrumen ................................................................................................34
I. Prosedur Pengumpulan Data..........................................................................35
J. Pengolahan Data.............................................................................................37
K. Analisa Data ..................................................................................................38
L. Etika Penelitian .............................................................................................39
M. Alur Penelitian ..............................................................................................41
DAFTAR PUSTAKA ..............................................................................................42

LAMPIRAN .............................................................................................................
DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Rancangan Penelitian Quasi Eksperimen..........................................................26

Tabel 3.2 Definisi operasional .........................................................................................30

Tabel 3.3 Kisi – kisi Instrumen Variabel Penelitian.........................................................32

Tabel 3.4 Bobot Nilai .......................................................................................................33


DAFTAR SKEMA

Skema 2.1 Konsep Teori Keperawatan Menurut Ramon T, M .................................24

Skema 3.1 Kerangka Konsep ....................................................................................27


DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Lembar Permohonan Menjadi Responden

Lampiran 2 : Informed Consent

Lampiran 3 : Instrumen Penelitian

Lampiran 4 : SAP Peran suami saat ibu menyusui

Lampiran 5 : Leaflet Peran Suami Saat Ibu Menyusui


BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Menyusui merupakan suatu proses alamiah bagi ibu, dimana proses ibu
memberikan makanan terhadap bayinya melalui payudara dan tentunya dapat
mendatangkan kebahagian tersendiri bagi ibu. Makanan terbaik yang murah,
sederhana namun bermutu yang dapat diberikan ibu untuk bayi adalah ASI.
ASI diberikan minimal 6 bulan tanpa pendamping makanan dan minuman
lainnya. ASI juga mengandung growth faktor yang juga berguna untuk
perkembangan pada usus. ASI akan melindungi bayi terhadap infeksi dan juga
merangsang pertumbuhan bayi secara normal (Milah, 2019).
Data Badan Kesehatan Dunia (WHO) tahun 2017 masih terdapat
35,6% ibu gagal menyusui bayinya dan terdapat 20% di Negara berkembang
dan terdapat 40% bayi yang mendapatkan ASI Eksklusif. Di Indonesia
meskipun sejumlah besar perempuan (96%) menyusui bayinya, hanya 42%
dari bayi yang berusia dibawah 6 bulan yang mendapatkan ASI eksklusif.
Pada saat anak-anak mendekati usia dua tahun hanya 55% yang masih
diberikan ASI.
Angka pemberian ASI eksklusif di Indonesia masih tergolong rendah.
Menurut Pusat Data dan Informasi Kementerian Kesehatan 2017, pemberian
ASI eksklusif di Indonesia hanya 35%. Angka tersebut masih jauh dibawah
rekomendasi WHO (Badan Kesehatan Dunia) sebesar 50%. Ada sejumlah
faktor yang mempengaruhi rendahnya ASI eksklusif di Indonesia. Salah satu
diantaranya, kurangnya dukungan dari suami bagi ibu menyusui. oleh karena
itu, survey demografi dan kesehatan Indonesia merekomendasikan pentingnya
dukungan dari suami agar dapat menyukseskan pemberian ASI eksklusi
(Indriyani, 2018).
Angka cakupan ASI eksklusif di wilayah Kalimantan Timur sangat
rendah. Data caakupan ASI eksklusif di wilayah Kaltim menurut RisKesDas
pada tahun 2018 mencapai 34,0%. Angka tersebut masih belum mencapai
target ASI eksklusif nasional sebanyak 80%. Sementara menurut data Dinas
Kesehatan Kota Samarinda pada bulan September-November tahun 2016,
jumlah bayi di kota samarinda yang berusia 0-12 bulan berjumlah 8.862,
prevalensi bayi dengan ASI Eksklusif 49,2%. Sebanyak 4200 bayi masih
diberikan ASI, 431 bayi diberikan ASI 6 bulan penuh.pada tahun 2018 sebesar
87% dan menurun di tahun 2019 menjadi 70%. Angka ini menunjukan bahwa
prevalensi ibu menyusui sangat tinggi, tetapi terjadi penurunan capaian ASI
Ekslusif. Adapun pencapaian ASI Eksklusif di Puskesmas Juanda 60%.
Sedangkan presentase bayi kurang dari 6 bulan yang mendapatkan ASI
Eksklusif dari tahun 2018, 2019 dan 2020 sebesar 59%, 71,08%, dan 71,13%
(Badan Pusat Statistik dan Abiyoga, Sukirman, & Melida, 2019).
Ibu yang tidak memberikan ASI kepada bayi akan berdampak pada
nilai status gizi bayi, kekebalan tubuh, perkembangan motorik bayi. Buruknya
kondisi kesehatan bayi sering terjadi apabila tidak diberikan ASI Eksklusif.
Dampak pemberian cairan tambahan tanpa nilai gizi seperti air putih, teh, atau
minuman herbal lainnya akan berisiko terkena diare 2-3 kali dibandingkan
bayi yang diberikan ASI Eksklusif (Siregar, Sumatri, & febrianti, 2020).
Ibu menyusui dalam pemberian ASI Eksklusif dipengaruhi oleh
beberapa factor yaitu kurangnya informasi, kelelahan dan kurangnya
dukungan. Faktor tersebut adalah kurangnya informasi yang menyebabkan
kebingungan pada ibu dan dapat meningkatkan keengganan untuk menyusui.
Jadwal rutinitas yang dijalani ibu dapat mengakibatkan kelelahan sehingga
dapat mempengaruhi pemberian ASI Eksklusif. Kurangnya dukungan secara
individu dan keluarga sekitar membuat ibu enggan untuk menyusui. Terutama
dukungan dari suami. Dukungan suami merupakan yang ikut berperan dalam
menentukan keadaan emosi atau perasaan ibu sehingga dapat mempengaruhi
kelancaran reflek pengeluaran ASI. Suami mempunyai peran dalam
memberikan dukungan dan ketenangan bagi ibu yang sedang menyusui.
Seperti dalam hal mengganti popok atau memberikan dukungan saat menyusui
dengan memijat punggung istri. Dampak bagi ibu yang tidak diberikan
dukungan oleh suami saat ibu menyusui akan mengalami permasalahan dalam
pemberian ASI Eksklusif, ibu menjadi enggan bahkan menyerah dalam
memberikan ASI Eksklusif (Abiyoga, Sukirman, & Melida, 2019).
Diagnosa penampilan peran tidak efektif merupakan perubahan atau
ketidaksesuaian pola perilaku dengan harapan, norma dan lingkungan (SDKI,
2017). Implementasi yang dapat diterapkan dalam pemberian asuhan
keperawatan sesuai luaran tindakan keperawatan adalah penampilan peran
merupakan kesesuaian harapan, norma dan lingkungan pada pola perilaku
manusia (SLKI, 2018). Intervensi yang dapat diberikan adalah dukungan
penampilan peran merupakan pemberian edukasi tentang peran suami untuk
meningkatkan pengetahuan dan mengubah prilaku suami dalam mendukung
ibu yang sedang menyusui (SIKI, 2018).
Edukasi secara individu dengan menggunakan media leaflet. Media
Leaflet adalah kertas selebaran yang berisi gambar dan informasi tertentu yang
dilipat menjadi beberapa bagian. Yang pada penelitian ini untuk meningkatan
pengetahuan suami tentang peran suami dan mengubah prilaku suami dalam
mendukung ibu yang sedang menyusui karena dengan metode tersebut lebih
mudah dan efektif [ CITATION Ami19 \l 1033 ].
Beragam penelitian terkait dengan hubungan dukungan suami dengan
pemberian ASI eksklusif di daerah pedesaan yang dilakukan oleh Novira
Kusumayanti (2017) dari hasil peneliti ibu yang mendapatkan dukungan dari
suami responden 48 (72,7%) dan ibu yang tidak mendapatkan dukungan dari
suami responden 18 (27,3%). Penelitian ini menyimpulkan bahwa tidak
terdapat hubungan signifikan antara dukungan suami dengan pemberian ASI
eksklusif, namun proporsi ibu yang memberikan ASI eksklusif lebih tinggi
pada ibu yang mendapatkan dukungan suami dibandingkan yang tidak
mendapatkan dukungan suami.
Menurut penelitian (Abiyoga, Sukirman, & Melida, 2019), di wilayah
kerja UPT Puskesmas Air Putih Samarinda. Sebagian besar suami mendukung
pemberian ASI Eksklusif (95,5%). Dari hasil penelitian variabel dukungan
suami dalam pemberian ASI Eksklusif, ibu yang mendapatkan dukungan dari
suami sebanyak 112 (89,6%) dan responden yang tidak mendapatkan
dukungan dari suami sebanyak 13 responden (10,4%). Hasil penelitian ini
sejalan dengan hasil penelitian (Permata, Widana, & kurniasari, 2018) yang
menyimpulkan bahwa terdapat pengaruh dukungan suami terhadap pemberian
ASI eksklusif pada ibu menyusui.
Hasil studi pendahuluan yang dilakukan di Klinik Bersalin Kartika Jaya
pada tanggal 6-11 Febuari 2021 dengan menggunakan metode wawancara
pada suami dari ibu yang menyusui. Peneliti melakukan wawancara dengan 13
responden, didapatkan beberapa hal terkait dukungan suami dalam pemberian
ASI Eksklusif yang belum dilakukan bahkan diketahui oleh responden. 5 dari
13 Responden ibu kurang bersemangat untuk memberikan ASI kepada
bayinya dan suami tidak mengetahui dukungan apa saja yang bisa dilakukan
suami saat ibu memberikan ASI Eksklusif. 3 dari 13 responden ibu merasa
ingin menyerah memberikan ASI kepada bayi karena ASInya kurang lancar,
ASI hanya keluar sedikit dan suami juga mengaku tidak mengetahui kebijakan
pemerintah mengenai pemberian ASI Eksklusif dalam waktu 0-6 bulan dan
menyerahkan keputusan untuk menyusui pada ibu karena yang akan
menjalaninya. 4 dari 13 responden ibu memberikan ASI secara Eksklusif
kepada bayinya dan suami memberi dukungan hanya saat pulang bekerja
karena responden lebih berfokus pada tugasnya sebagai pencari nafkah dan
tidak membantu istri dalam pengelolaan rumah. 1 dari 13 responden ibu tidak
memberikan ASI kepada bayi. ibu dan suami memilih untuk menggunakan
susu formula pada bayi mereka ketika produksi ASI ibunya tidak lancar tanpa
berusaha memperbaiki produksi ASI-nya.
Berdasarkan uraian diatas dapat disimpulkan bahwa terdapat banyak
faktor yang mempengaruhi pemberian ASI eksklusif diantaranya yaitu
dukungan dari suami karena faktor dukungan dari suami sangat penting dalam
mempengaruhi emosional ibu sehingga dapat mempengaruhi pemberiaan ASI
saat ibu menyusui. Untuk itu peneliti tertarik ingin melakukan penelitian yang
berjudul “Pengaruh Edukasi Tentang Peran Suami Terhadap Dukungan Suami
Pada Ibu Dalam Pemberian ASI Eksklusif Di Klinik Bersalin Kartika Jaya”.

B. Rumusan Masalah
Ibu yang gagal dalam menyusui bayi karena faktor penyebab kurangnya
dukungan dari suami yang dapat mengakibatkan ibu enggan dalam menyusui.
Ibu yang tidak memberikan ASI kepada bayi akan berdampak pada nilai status
gizi bayi, kekebalan tubuh, perkembangan motorik bayi. Maka peneliti ingin
mengidentifikasi “apakah ada pengaruh edukasi tentang peran suami terhadap
dukungan suami pada ibu dalam pemberian ASI eksklusif di klinik bersalin
kartika jaya?”

C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan umum
Tujuan umum dalam penelitian ini adalah untuk menganalisis pengaruh
edukasi tentang peran suami terhadap dukungan suami saat ibu menyusui
2. Tujuan Khusus
a. Mengidentifikasi skor dukungan suami sebelum diberi edukasi kepada
ibu yang sedang menyusui
b. Mengidentifikasi skor dukungan suami sesudah diberi edukasi kepada
ibu yang sedang menyusui
c. Menganalisis selisih skor dukungan suami sebelum dan sesudah diberi
edukasi kepada ibu yang sedang menyusui

D. Manfaat Penelitian
1. Manfaat Teoritis
Memberi wawasan bagi pembaca mengenai pengaruh edukasi tentang peran
suami terhadap dukungan suami saat menyusui.
2. Manfaat Praktis
a. Bagi Klinik
Manfaat praktis dari penelitian ini bagi klinik adalah menjadi acuan
bagi klinik terutama perawat untuk dapat digunakan sebagai acuan
untuk melakukan tindakan asuhan keperawatan
b. Bagi perawat
Manfaat praktis penulisan karya tulis ilmiah bagi perawat yaitu dapat
mengedukasi dukungan suami terhadap ibu menyusui
c. Bagi instansi akademik
Manfaat praktis bagi akademik dapat digunakan sebagai referensi bagi
institusi pendidikan untuk mengembangkan ilmu tentang dukungan
suami terhadap ibu menyusui
d. Bagi pasien dan keluarga
Manfaat praktis bagi penelitian ini bagi pasien dan keluarga yaitu
sebagai pengalaman seorang suami yang berperan dalam mendukung
istri yang sedang menyusui.
e. Bagi pembaca
Manfaat dari penelitian ini bagi pembaca yaitu sumber referensi dan
informasi bagi orang yang membaca ini agar dapat mengetahui dan
lebih memahami pentingnya peran suami dalam mendukung istri yang
sedang menyusui.

E. Penelitian Terkait
1. Penelitian yang dilakukan (Kusumayanti & Nindya, 2017) dengan judul
penelitian “Hubungan Dukungan Suami Dengan Pemberian ASI Eksklusif
di Daerah Pedesaan”. Metode penelitian ini adalah cross sectional. Hasil
penelitian ini sebagian besar suami mendukung pemberian ASI Eksklusif
(72,7%). Penelitian ini menyimpulkan dari hasil uji korelasi spearman
tidak terdapat hubungan yang signifikan antara dukungan dengan
pemberian ASI Eksklusif. Ibu yang mendapatkan dukungan dari suami
memiliki proporsi yang lebih besar memberi ASI dibandingkan dengan
tidak mendapatkan dukungan suami meskipun secara statistik tidak
berhubungan signifikan. Dari hasil penelitian yang dilakukan Seshia
Novira kusumayanti Dkk dengan penelitian yang akan dilakukan terdapat
persamaan yaitu bentuk respondennya adalah suami dari ibu yang
menyusui bayi dan perbedaannya yaitu mulai dari tempat penelitian, tahun
penelitian, variabel dependen, variabel indepen, sampel dan populasi
penelitian. Pada penelitian yang akan dilakukan adalah “pengaruh edukasi
tentang peran suami terhadap dukungan suami saat ibu menyusui”.
2. Penelitian yang dilakukan (Permata, Widana, & kurniasari, 2018), dengan
judul penelitian “Dukungan suami terhadap pemberian asi eksklusif pada
ibu yang memiliki bayi usia 6-24 bulan di kota Denpasar”. Metode
penelitian ini adalah penelitian analitik kuantitatif menggunakan
pendekatan cross-sectional. Hasil penelitian ini menunjukkan lebih dari
setengah responden mendapatkan dukungan yang baik dari suami, baik itu
dukungan informasional (66,7%), dukungan penilaian (63,5%), dukungan
instrumental (62,5%), dan dukungan emosional (61,5%).penelitian
menyimpulkan bahwa dukungan suami memiliki pengaruh sebesar 80,2%
dimana terdapat dua variabel yang berpengaruh positif terhadap pemberian
ASI eksklusif yaitu dukungan informasional serta dukungan instrumental,
yang masih dalam kategori kurang adalah suami jarang menyediakan
peralatan ASI perah dan jarang membimbing ibu cara memerah dan
memberikan ASI perah kepada bayi. Dari hasil penelitian yang dilakukan
Seshia Arma Dwi permata Dkk dengan penelitian yang akan dilakukan
terdapat persamaan yaitu bentuk respondennya adalah suami dari ibu yang
menyusui bayi dan perbedaannya yaitu mulai dari tempat penelitian, tahun
penelitian, variabel dependen, variabel independen, sampel dan populasi
penelitian. Pada penelitian yang akan dilakukan adalah “pengaruh edukasi
tentang peran suami terhadap dukungan suami saat ibu menyusui”.
3. Penelitian yang dilakukan (Abiyoga, Sukirman, & Melida, 2019), dengan
judul penelitian “Hubungan dukungan suami dalam pemberian asi
eksklusif diwilayah kerja UPT puskesmas air hitam samarinda”. Metode
penelitian ini adalah analitik korelasi dengan metode cross sectional yang
dilakukan kepada 125 responden yang berdomisili di daerah samarinda.
Berdasarkan penelitian tersebut dapat disimpulkan terdapat porsi yang
cukup signifikan responden yang mendapatkan dukungan dari suami
sebanyak 112 (89,6%) dan responden yang tidak mendapatkan dukungan
dari suami sebanyak 13 responden (10,4%). Bahwa terdapat hubungan
antara dukungan suami dalam pemberian ASI Eksklusif. Ibu yang
mendapatkan dukungan dari suami lebih besar peluang untuk memberikan
ASI eksklusif kepada bayi. Dari hasil penelitian yang dilakukan vera
melida Dkk dengan penelitian yang akan dilakukan terdapat persamaan
yaitu bentuk respondennya adalah suami dari ibu yang menyusui bayi dan
perbedaannya yaitu mulai dari tempat penelitian, tahun penelitian, variabel
independen, variabel dependen, sampel dan populasi penelitian. Pada
penelitian yang akan dilakukan adalah “pengaruh edukasi tentang peran
suami terhadap dukungan suami saat ibu menyusui”.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

A. Telaah pustaka
1. Konsep Laktasi
a. Definisi Laktasi
Laktasi adalah suatu seni yang harus dipelajari dalam
pemberian ASI, untuk mendapatkan keberhasilan laktasi tidak perlu
alat yang khusus dan biaya yang mahal karena yang diperlukan
hanyalah kesabaran, waktu, pengetahuan tentang menyusui dan
mendapatkan dukungan dari lingkungan terutama dari suami (Pamuji,
2020).
Menyusui adalah cara alami untuk memberikan asupan gizi,
imunitas dan memelihara emosional secara optimal bagi pertumbuhan
dan perkembangan pada bayi. Tidak ada susu formula yang dapat
menyamai ASI baik dalam hal kandungan nutrisi, faktor pertumbuhan,
hormone dan terutama imunitas tubuh. Karena imunitas bayi hanya
bisa didapatkan dari ASI (Kemenkes RI, 2014).

b. Manajemen Laktasi
Manajemen laktasi adalah suatu tatalaksana yang menyeluruh
yang menyangkut laktasi dan penggunaan ASI, yang menuju suatu
keberhasilan menyusui untuk pemeliharaan kesehatan ibu dan bayi.
Manajemen ini meliputi suatu persiapan dan pendidikan penyuluhan
ibu, pelaksanaan menyusui dan rawat gabung dan usaha lanjutan
perlindungan ibu yang menyusui (Pamuji, 2020).
Manajemen laktasi berdasarkan faktor-faktor dalam periode
sebagai berikut :
1. Periode prenatal
a. Pendidikan-penyuluhan kepada pasien dan keluarga tentang
manfaat menyusui dan pelaksanaan rawat gabung
b. Adanya dukungan suami atau keluarga
c. Adanya dukungan dan kemampuan petugas kesehatan

9
10

d. Pemeriksaan payudara
e. Persiapan payudara dan puting susu
f. Gizi yang bermutu
g. Cara hidup sehat
2. Periode nifas dini
a. Ibu harus siap menyusui
b. Segera menyusu setelah bayi lahir
c. Teknik menyusui yang benar
d. Menyusui harus sering, berdasarkan kebutuhan, sebenarnya
jangan dijadwalkan
e. Menyusui pada kedua payudara secara bergantian
f. Melakukan perawatan payudara
g. Memelihara psikis dan fisik
h. Makan dengan menu gizi seimbang
i. Istirahat yang cukup (Pamuji, 2020).

c. Patofisiologi laktasi
1. Pembentukan kelenjar payudara
a. Sebelum pubertas
Duktus primer dan duktus sekunder sudah terbentuk pada masa
fetus. Mendekati pubertas terjadi pertumbuhan yang cepat dari
sistem duktus terutama di bawah pengaruh hormone estrogen
sedang pertumbuhan alveoli oleh hormone progesterone.
Hormone yang juga ikut berperan adalah prolactin yang
dikeluarkan oleh kelenjar adenohipofisis anterior. Hormone
yang kurang berperan adalah hormone adrenalin, tiroid,
paratiroid dan hormone pertumbuhan.
b. Masa pubertas
Pada masa ini terjadi pertumbuhan percabangan-percabangan
system duktus, proliferasi dan kanalisasi dari unit-unit
lobuloalveolar yang terletak pada ujung-ujung distal duktus.
11

Jaringan penyangga stoma mengalami organisasi dan


membentuk septum interlobular.
c. Masa siklus menstruasi
Perubahan kelenjar payudara wanita dewasa berhubungan
siklus menstruasi dan pengaruh-pengaruh hormone yang
mengatur siklus tersebut seperti estrogen dan progesterone
yang dihasilkan oleh koprus luteum. Bila kadar hormone
tersebut meningkat maka akan terjadi edema lobulus, secara
klinik payudara dirasakan berat dan penuh. Setelah menstruasi
kadar estrogen dan progesterone berkurang. Yang bekerja
hanya prolactin saja. Edema berkurang sehingga besar
payudara selalu tambah besar pada setiap siklus ovulasi mulai
dari permulaan menstruasi sampai umur 30 tahun.
d. Masa kehamilan
Pada awal kehamilan terjadi peningkatan yang jelas dari duktus
yang baru, percabangan-percabangan dan lobulus, yang
dipengaruhi oleh hormon plasenta dan korpus luteum. Hormone
yang membantu mempercepat pertumbuhan adalah prolaktin,
laktogen, plasenta, korionik gonadotropin, insulin, kortisol,
hormone tiroid, paratiroid, dan hormone pertumbuhan.
e. Pada 3 bulan kehamilan
Prolactin dari adenohipofisis mulai merangsang kelenjar air
susu untuk menghasilkan air susu yang disebut kolostrum. Pada
masa ini kolostrum masih dihambat oleh estrogen dan
progesterone. Tetapi jumlah prolaktin meningkat hanya
aktivitas dalam pembuatan kolustrum yang ditekan.
f. Pada trimester kedua kehamilan
Laktogen plasenta mulai merangsang pembentukan kolostrum.
Kereaktifan dari rangsangan hormone terhadap pengeluaran air
susu telah didemonstrasikan kebenarannya bahwa seseorang
ibu yang melahirkan bayi berumur 4 bulan dimana bayinya
meninggal, tetap keluar kolostrum.
12

2. Pembentukan air susu


Pembentukan air susu sangat dipengaruhi oleh hormone
prolactin dan control laktasi serta penekanan fungsi laktasi. Pada
seorang ibu yang menyusui dikenal 2 refleks yang masing-masing
berperan sebagai pembentukan dan pengeluaran air susu reflek
prolaktin dan reflek “Let down”.
Pada ibu yang menyusui, prolaktin akan meningkat dalam
keadaan seperti :
a. Stress atau pengaruh psikis
b. Anestesi
c. Operasi
d. Rangsangan puting susu
e. Hubungan kelamin
f. Obat-obatan tranquilizer hipotalamus seperti reserpin,
klorpromazin, fenotiazin.
Sedangkan keadaan yang menghambat pengeluaran prolaktin
adalah :
a. Gizi ibu yang jelek
b. Obat-obatan seperti ergot,1-dopa
Faktor-faktor yang meningkatkan reflek let down adalah :
a. Melihat bayi
b. Mendengarkan suara bayi
c. Mencium bayi
d. Memikirkan untuk menyusui bayi
Faktor-faktor yang menghambat reflek let down adalah
a. Keadaan bingung/pikiran kacau
b. Takut
c. Cemas
d. Pemeliharaan pengeluaran air susu (Pamuji, 2020).
13

d. Fisiologi laktasi
Selama kehamilan, hormone estrogen dan progesteron
menginduksi perkembangan alveolus dan duktus laktiferus didalam
payudara. Setelah bayi lahir, terjadi penurunan kadar estrogen.
Penurunan estrogen juga akan mendorong naiknya kadar hormone
prolaktin, dimana fungsi hormone prolaktin adalah untuk
meningkatkan air susu ibu (Melinda, 2019).
Ketika bayi sudah mulai menyusu, akan menstimulasi
terjadinya produksi prolaktin yang secara terus-menerus secara
berkesinambungan. Sekresi ASI berada dibawah pengaruh atau
dikendalikan oleh neuro-endokrin. Rangsangan terjadi ketika bayi
mulai menghisap puting susu ibu hal ini akan menimbulkan
rangsangan pada payudara ibu rangsangan tersebut akan menstimulasi
produksi hormon oksitosin. Oksitosin merangsang terjadinya kontraksi
sel-sel mioepitel. Proses ini disebut refleks let down atau pelepasan
ASI setelah berlangsung beberapa hari, emosi ibu dapat berpengaruh
pada fisiologis pelepasan ASI. Sebagai contohnya : rasa takut, stress
pada ibu, cemas, dapat menghambat pelepasan ASI yang keluar dari
payudara ibu ((Suherni, 2010) dalam (Melinda, 2019)).
Pada tahap awal menyusui factor emosi ibu belum berpengaruh
terhadap pengeluaran ASI. Setelah bayi menghisap ASI pada hari-hari
berikutnya, barulah factor emosi dari berpengaruh terhadap pelepasan
ASI tersebut. Hisapan bayi pada mammae ibu dapat merangsang atau
memicu pelepasan ASI dari alveolus mammae melalui duktus ke sinus
laktiferus. Secara fisiologis, hisapan bayi pada mammae ibu
merangsang produksi oksitosin oleh kelenjar hipofisis posterior.
Oksitosin memasuki darah dan menyebabkan kontraksi sel-sel khusus
yang mengelilingi alveolus mamae dan duktus laktiferus. Kontraksi
sel-sel khusus ini mendorong ASI untuk keluar dari alveolus melalui
duktus laktiferus menuju sinus laktiferus dan disana ASI tersebut akan
disimpan. Pada saat bayi menghisap puting payudara ibu, ASI didalam
sinus tertekan keluar, ke mulut bayi. Gerakan ASI dan sinus
14

dinamakan “let down” atau pelepasan. Setelah beberapa hari, “let


down” tersebut dapat dipicu tanpa rangsangan hisapan ( (Suherni,
2010) dalam (Melinda, 2019)).

2. Konsep Dasar Teori Edukasi


a. Definisi Edukasi
Edukasi merupakan suatu proses interaktif yang membantu
untuk terjadinya pembelajaran, dan pembelajaran merupakan upaya
untuk menambah wawasan dan pengetahuan baru, sikap, serta
keterampilan melalui praktik maupun pengalaman tertentu (potter &
perry, 2009). Edukasi kesehatan merupakan proses perubahan perilaku
yang dinamis, dimana perubahan tersebut pula seperangkat prosedur,
akan tetapi perubahan tersebut terjadi karena kesadaran dari dalam
individu, kelompok, atau masyarakat (Mubarak dan chayatin, 2009).
Pendidikan kesehatan adalah kegiatan pendidikan yang
dilakukan dengan cara menyebarkan pesan, menanamkan keyakinan
ada orang sehingga masyarakat tidak saja sadar, tahu dan mengerti
tetapi juga mau dan bisa melakukan suatu aturan yang ada hubungan
dengan kesehatan (Maulana, 2009). Pendidikan kesehatan merupakan
suatu proses yang akan direncanakan dengan sabar untuk menciptakan
peluang bagi individu untuk belajar memperbaiki kesadaran serta
meningkatkan pengetahuan dan keterampilan demi kepentingan
kesehatannya maupun kesehatan orang lain yang ada disekitarnya
(Nursalam & Effendi, 2012).

b. Tujuan Edukasi
Sasaran edukasi kesehatan bertujuan untuk meningkatkan
pengetahuan dan kesadaran masyarakat dalam memelihara serta
meningkatkan kesehatan sendiri. Oleh karena itu, sangat diperlukan
upaya penyediaan dan penyampaian informasi untuk mengubah,
menumbuhkan, atau mengembangkan perilaku positif. Tujuan dari
pendidikan kesehatan yaitu meningkatkan derajat kesehatan baik fisik,
15

mental, dan sosialnya sehingga produktif secara ekonomi dan sosial,


pendidikan kesehatan di semua program kesehatan baik pemberantasan
penyakit menular, sanitasi lingkungan, gizi masyarakat sangat
berpengaruh dalam meningkatkan derajat kesehatan seseorang dengan
meningkatkan kemampuan masyarakat untuk melakukan upaya
kesehatan itu sendiri (Maulana, 2009).
Menurut Mubarak dan chayatin (2009) berpendapat bahwa
sasaran pendidikan kesehatan dibagi menjadi dalam tiga kelompok
yaitu :
a. Sasaran primer (primary target), sasaran yang ditujukan langsung
pada masyarakat dengan segala upaya pendidikan atau promosi
kesehatan.
b. Sasaran sekunder (secondary target), sasaran pada tokoh
masyarakat adat, diharapkan kelompok ini pada umumnya akan
memberikan pendidikan kesehatan pada masyarakat disekitarnya.
c. Sasaran tersier (Tertiary target), sasaran pada pembuat keputusan
atau penentu kebijakan baik ditingkat pusat maupun tingkat daerah
dan diharapkan dengan keputusan dari kelompok ini akan
berdampak kepada perilaku kelompok sasaran sekunder yang
kemudian pada kelompok primer.

c. Metode Edukasi
Pendidikan kesehatan bertujuan untuk mengubah perilaku,
sehingga perlu diketahui perilaku siapakah (sasaran) yang harus diubah
dan teori-teori apakah yang mendasari dalam proses perilaku tersebut.
Memilih metode yang sesuai dengan tujuan spesifik pendidikan
kesehatan yaitu pengetahuan (kognitif), sikap (pengertian, motivasi)
dan praktik untuk meningkatkan atau mempertahankan kesehatan.
Metode pendidikan kesehatan adalah prosedur penerapan seperangkat
petunjuk untuk menghadapi situasi problematis dalam bidang
kesehatan yang mencakup prosedur atau teknik dan perangkat atau
media (Nursalam & effendi, 2012).
16

Menurut Notoatmodjo (2012), berdasarkan pendekatan sasaran


yang ingin dicapai, penggolongan metode pendidikan dibagi menjadi 3
(tiga) yaitu :
a. Metode berdasarkan pendekatan perorangan
Metode ini bersifat individual yang biasanya digunakan untuk
membina perilaku baru atau inovasi. Dasar digunakan pendekatan
individual ini karena setiap orang mempunyai masalah atau alasan
yang berbeda sehubungan dengan penerimaan atau perilaku baru
tersebut, ada 2 bentuk pendekatannya adalah :
1) Bimbingan dan penyuluhan (Guidance and Counseling)
2) Wawancara
b. Metode berdasarkan pendekatan kelompok
Penyuluh berhubungan dengan sasaran secara kelompok dalam
penyampaian promosi kesehatan dengan metode ini perlu
dipertimbangkan besarnya kelompok sasaran serta tingkat
pendidikan formal dari sasaran ada 2 jenis tergantung besarnya
kelompok yaitu :
1) Kelompok besar
2) Kelompok kecil
c. Metode berdasarkan pendekatan massa
Metode pendekatan cocok untuk mengkonsumsikan pesan-
pesan kesehatan yang ditujukan kepada masyarakat. Sehingga
sasaran dari metode ini bersifat umum dalam arti tidak
membedakan golongan umur, jenis kelamin, pekerjaan, status
sosial ekonomi, tingkat pendidikan, dan sebagainya, sehingga
pesan-pesan kesehatan yang ingin disampaikan harus dirancang
sedemikian rupa sehingga dapat ditangkap oleh massa.
Edukasi yang menggunakan berbagai macam media dan
metode lebih mudah dipahami oleh peserta didik maupun
masyarakat. Hal ini dikarenakan belajar akan lebih aktif jika
melibatkan lebih dari satu indra. Penggunaan metode dan media
yang tepat juga harus disertai dengan kesesuaian materi dengan
17

tujuan dan kebutuhan pembelajaran. Jika informasi pengetahun dan


keterampilan sesuai dengan kebutuhan masing-masing klien maka
akan tercapai tujuan bersama (Christensen & Kemey,2009 dalam
(Isyti'aroh, Nizmah F,& Rejeki, 2015).
Edukasi peran suami saat ibu menyusui. Edukasi ini
bertujuan untuk mengetahui peran suami dalam membantu ibu
memperoleh pengalaman menyusui yang positif dan untuk
meningkatkan pengetahuan tentang menyusui (Riordan &
Wambach, 2010). Edukasi yang baik mengarahkan pada
pencapaian tiga ranah tujuan yaitu kognitif, afektif, maupun
psikomotor (Isyti’aroh et al,. 2015). Pada edukasi penelitian akan
dilakukan, ketiga aspek tersebut telah diberikan yaitu pemberian
informasi tentang pemberian ASI (ranah kognitif), mengajarkan
tentang peran suami saat ibu menyusui (ranah psikomotor) dan
bagaimana ibu bersikap agar sukses dalam pemberian ASI (ranah
afektif). Pencapaian ketiga ranah pembelajaran tersebut harus
dipastikan tercapai untuk memastikan tujuan pembelajaran
tercapai.

3. Konsep Dasar Dukungan Suami


a. Definisi dukungan suami
Dukungan suami adalah komunikasi verbal dan nonverbal,
saran, bantuan yang nyata atau tingkah laku yang diberikan oleh suami
terhadap ibu menyusui di dalam lingkungan sosial (Friedman, 2010).
Dukungan suami merupakan suatu bentuk wujud dari sikap perhatian
dan kasih sayang. Dukungan dapat diberikan baik fisik maupun psikis.
Dukungan suami yang baik dapat memberikan motivasi yang baik
kepada ibu yang sedang menyusui.
Tindakan yang diberikan oleh istri dalam bentuk perhatian,
material, dan finansial. Dukungan psikologis dari keluarga dekat
seperti dukungan dari suami yang mengerti bahwa ASI adalah
18

makanan yang baik untuk bayinya merupakan pendukung yang baik


demi keberhasilan menyusui.

b. Jenis dukungan suami


Menurut friedman (2010), dukungan suami terbagi menjadi empat
jenis yaitu :
1) Dukungan emosional
Dukungan ini mencakup ungkapan empati, kepedulian dan
perhatian terhadap individu, sehingga individu tersebut merasa
nyaman, dicintai dan diperhatikan. Dukungan ini meliputi perilaku
seperti memberikan perhatian dan bersedia mendengarkan keluh
kesah orang lain. Bentuk dukungan ini membuat individu memiliki
peran yang nyaman, yakin, dipedulikan, dan dicintai oleh sumber
dukungan sosial sehingga individu dapat menghadapi masalah
dengan lebih baik. Dukungan ini sangat penting dalam menghadapi
keadaan yang dianggap tidak dapat dikontrol. Misalkan seperti
suami memberikan pujian kepada istri setelah menyusui (Melinda,
2019).
2) Dukungan instrumental
Bentuk dukungan ini adalah penyediaan materi yang dapat
memberikan pertolongan langsung seperti pinjam uang, pemberian
barang, makanan serta pelayanan. Bentuk dukungan ini dapat
mengurangi stress karena individu dapat langsung memecahkan
masalahnya yang berhubungan dengan materi. Dukungan
instrumental sangat diperlukan terutama dalam mengatasi
masalahnya yang berhubungan dengan materi. Dukungan
instrumental sangat diperlukan terutama dalam mengatasi masalah
dengan lebih mudah. Misalnya seperti suami menyediakan
minuman atau makanan untuk menunjang kebutuhan nutrisi ibu
selama menyusui, menyiapkan uang untuk memeriksakan istri
apabila sakit selama menyusui bayi (Melinda, 2019).
19

3) Dukungan informasi
Bentuk dukungan ini melibatkan pemberian informasi, saran atau
umpan balik tentang situasi dan kondisi individu. Jenis informasi
seperti dapat menolong individu untuk mengenali dan mengatasi
masalah dengan lebih mudah. Misalnya suami memberikan
informasi kepada ibu tentang pentingnya pemberian ASI Eksklusif
kepada bayinya, suami juga perlu memberikan informasi bahwa
proses menyusui tidak menyebabkan payudara ibu menjadi kendur
(Melinda, 2019).
4) Dukungan penilaian
Dukungan penilaian merupakan jenis dukungan dimana suami
bertindak sebagai pembimbing dan bimbingan umpan balik,
memecahkan masalah dan sebagai sumber validator identitas
anggota dalam keluarga. Menurut (House dalam setiadi, 2008)
menyatakan bahwa dukungan penilaian merupakan bentuk
penghargaan yang diberikan seseorang kepada orang lain sesuai
dengan kondisinya. Bantuan penilaian dapat berupa penghargaan
atas pencapaian kondisi keluarga berdasarkan keadaan yang nyata.
Bantuan penilaian ini dapat berupa penilaian positif dan penilaian
negatif yang pengaruhnya sangat berarti bagi seseorang. Misalnya
suami mengingatkan istri untuk memberikan ASI eksklusif kepada
bayi sesuai jadwal, suami menegur apabila istri memberikan
minuman atau makanan lain selain ASI (Melinda, 2019).

c. Peran Suami dalam pemberian ASI


Peran suami untuk mendukung dalam keberhasilan menyusui
dapat dimulai sejak masa kehamilan yaitu dengan meningkatkan
kesiapan ibu hamil dalam menghadapi proses persalinan. Keterlibatan
suami secara aktif dalam masa kehamilan membantu keberhasilan istri
dalam mencukupi kebutuhan ASI untuk bayi. Hal ini sangat ditentukan
oleh seberapa besar peran dan keterlibatan suami dalam masa-masa
kehamilan (Roesli, 2005 dalam Astutik, 2014).
20

Suami mempunyai peran dalam memberikan dukungan dan


ketenangan bagi ibu yang sedang menyusui. Dalam praktik sehari-hari,
peran suami ini justru sangat menentukan untuk keberhasilan ibu
menyusui. Hal ini mencakup seberapa jauh keterampilan masing-
masing maupun ibu dalam menata dirinya. Dengan melatih menata diri
secara lahir batin, produksi ASI pun menjadi lebih lancar dengan
kualitas yang makin baik. Perlu diingat bahwa ASI yang diproduksi
untuk ibu tidak lepas dari keselarasan pikiran dan jiwa dari kedua
orang tua. Melalui ASI, pikiran dan jiwa bayi ditumbuh kembangkan
menjadi karakter yang kuat, bijaksana, dan cerdas.
Selain memberikan makanan yang baik untuk istri, suami dapat
mengambil peran sebagai penghubung dalam menyusui dengan
membawa bayi kepada ibunya. Dengan begitu, bayi mengetahui bahwa
ayahnya menjadi jembatan baginya dalam memperoleh makanan.
Selain memberikan sandang dan pangan, peran suami yang lain antara
lain adalah membantu kelancaran tugas-tugas istri, contohnya dalam
hal mengganti popok atau memberi dukungan saat menyusui dengan
memijat punggung istri. Sekitar 50% keberhasilan menyusui
ditentukan oleh pasangan. Agar peran suami dalam proses pemberian
ASI dapat optimal, ada beberapa langkah yang dapat dilakukan adalah:
1. Belajar
Sebelum kehamilan bahkan pada saat istri sedang hamil, calon
ayah dapat membaca beberapa literatur berkaitan dengan proses
kehamilan, perawatan dan pengasuhan bayi, serta literatur tentang
pemberian ASI. Ayah perlu meningkatkan berbagai kemampuan
yang dimilikinya berkaitan dengan perawatan bayi. Dukungan
suami dalam bentuk dukungan emosional dan bantuan-bantuan
praktis merupakan dukungan paling berarti bagi istri sehingga akan
merasa bahwa bukan dirinya saja yang bertanggung jawab dalam
proses menyusui, melainkan seluruh keluarganya.
21

2. Setiap ibu dapat menyusui


Harus bisa meyakini bahwa setiap ibu bisa menyusui bayinya dan
tidak ada masalah dengan bentuk puting. Meskipun kecil atau
masuk ke dalam (apapun bentuk putingnya), ibu tetap dapat
menyusui. Tenaga kesehatan memang terkadang kurang dapat
membantu. Dalam informasi menyusui belum diterima dengan baik
sehingga menjadi salah pengertian, termasuk dalam hal bentuk
puting. Puting susu pendek, masuk, atau datar bukan alasan tidak
dapat menyusui karena bayi menyusu pada payudara bukan pada
puting. Cairan ASI disedot atau diperah bukan di hisap. Susu
keluar karena lidah bayi yang memerah ASI. puting susu
diletakkan di langit-langit lidah yang tidak ada tulangnya. Karena
memang menyusui itu konsepnya untuk mengeluarkan ASI, maka
lidah harus terjulur, dagu menempel, otot lidah yang bergerak, dan
ujung lidah tetap keluar (Yuliarti, 2010 dalam (Astutik, 2014)).
3. Bina keluarga yang harmonis
Bagi kedua orang tua, terutama suami harus sadar bahwa anak
sangatlah terbuka menyerap bagaimana kedua orangtuanya
merasakan dan mengalami stres, serta menghayati dan
mengekspresikan cinta. Karena itu, teruslah sirami keharmonisan
hubungan rumah tangga, selalu mengkomunikasikan diri dengan
jujur dan tulus, serta cukupi suasana spiritualitas sebagai landasan
bagi jiwa untuk tumbuh dalam keluarga.
4. Motivasi untuk tetap menyusui
Seorang suami dapat mengungkapkan sikap melindungi, sikap
memelihara, rasa kasih sayang, dan rasa cinta kepada bayinya.
Sekap yang seperti ini akan membawa dampak berarti dalam
perkembangan bayi selanjutnya. Selain itu suami juga dapat
mempengaruhi bayi dengan cara tidak langsung, yaitu melalui
dorongan yang diberikan kepada istri misalnya selalu memberikan
motivasi untuk menyusui bayi, membantu pekerjaan istri sehingga
22

istri bisa berfokus untuk menyusui bayinya, serta mencukupi


kebutuhan gizi sehingga ASI yang dikeluarkan bisa maksimal.
5. Melibatkan lingkungan sekitar atau anggota keluarga lainnya
Dukungan emosi dari lingkungan dan keluarga akan membantu
dalam mengatasi rasa frustasi yang menjalar, misalnya menemani
istri bila terlihat kesepian, ikut menyayangi anaknya, menanggapi
dan memperhatikan kebahagian istri, serta menghibur istri bila
terlihat sedih. Selain itu, suami dan anggota keluarga yang lain
harus dilibatkan dalam tiap konseling, sehingga dapat dibangun
pemahaman dari orang-orang terdekat ibu terhadap apa yang
dirasakan dan dibutuhkannya (Mannion, 2013 dalam (Astutik,
2014)).

d. Teori Keperawatan
Teori Ramona T. Mercer menjelaskan tentang pencapaian peran
maternal dimasukkan kedalam 3 lingkup yaitu mikrosistem,
mesosistem, dan makrosistem.
1. Lingkup mikrosistem adalah lingkungan terdekat dimana
pencapaian peran maternal yang terjadi didalamnya adalah faktor-
faktor seperti fungsi keluarga, hubungan ibu-ayah, dukungan
sosial, status ekonomi, nilai-nilai keluarga, dan berbagai stressor.
Keluarga dipandang sebagai sistem semi-tertutup yang
mempertahankan batas-batas dan control atas pertukaran antar
sistem keluarga dan sistem sosial lainnya. Mikrosistem adalah yang
paling berpengaruh pada pencapaian peran maternal. Merce
memperluas konsep-konsep dan model sebelumnya untuk
menekankan pentingnya seorang ayah dalam pencapaian peran,
dimana dinyatakan bahwa ayah dapat membantu “menghilangkan
ketegangan yang perkembangan dalam hubungan ibu dan bayi”.
Peran ibu dicapai melalui interaksi ayah, ibu, dan bayi. Ayah
sebagai pasangan yang memiliki kontribusi dalam proses
pencapaian peran sebagai ibu dengan cara yang tidak dapat ditiru
23

oleh orang lain. Interaksi seorang ayah dapat membantu


meringankan tekanan dan memfasilitasi seorang ibu dalam
menjalankan perannya (Alligood, 2017).
2. Lingkup mesosistem meliputi, pengaruh, dan interaksi dengan
orang-orang di dalam mikrosistem tersebut. Interaksi-interaksi
mikrosistem dapat mempengaruhi apa yang terjadi pada peran ibu
yang sedang berkembang dan anak. Mesosistem termasuk daycare,
sekolah, lingkungan kerja, tempat ibadah, dan entitas lain dalam
komunitas terdekat (Alligood, 2017).
3. Lingkup makrosistem mengacu pada prototype umum yang ada
dalam budaya tertentu atau konsistensi budaya yang diwariskan.
Makrosistem yang meliputi pengaruh sosial, politik, dan budaya
pada kedua sistem lain. Lingkungan pelayanan kesehatan dan
kebijakan sistem pelayanan kesehatan terkini yang mempengaruhi
pencapaian peran maternal berasal dalam system ini (Mercer,
1995) hukum nasional tentang perempuan dan anak-anak dan
prioritas kesehatan yang mempengaruhi pencapaian peran maternal
berada dalam makrosistem tersebut (Alligood, 2017).
24

B. Kerangka teori penelitian

Makrosistem
Mesosistem
Mikrosistem
Hubungan Ibu dan Ayah
Faktor-faktor yang
mempengaruhi Ibu
pemberian ASI :
- Harga diri
- Perubahan social budaya - Kecemasan
- Faktor psikologis - Konflik
- Factor fisik ibu peran/ketegangan
- Dukungan suami
- Petugas kesehatan
- Promosi susu formula
Dukungan
Suami
pada ibu
menyusui

Peran Ibu/Identifikasi Hasil Akhir anak

Peran ibu dalam pemberian - Perkembangan bayi 0-6


bulan Sosial Politik
ASI orangtua
Pendidikan Eksklusif pada bayi 0-6
bulan - mental/kognitiv anak
Pelayanan kesehatan
- Kesehatan bayi 0-6 bulan

Dukungan Sosial Fungsi Keluarga

Latar pekerjaan orang


Kesamaan
tua Budaya yang diturunkan

Skema 2.1 Kerangka Teori Modifikasi Teori Keperawatan Ramon T, M


(1991) dalam Alligood (2017)
25

C. Hipotesis atau pernyataan penelitian


Hipotesis penelitian adalah pernyataan awal dari peneliti mengenai
pengaruh antar variabel. Hipotesis disusun sebelum penelitian dilakukan oleh
peneliti karena hipotesis dapat memberikan petunjuk kepada peneliti
mengenai tahap pengumpulan, analisis data, menghubungkan antara teori dan
kenyataan serta merupakan suatu petunjuk dalam mengidentifikasi dan
menginterpretasi dari sebuah hasil penelitian (Nursalam, 2017). Hipotesis nol
(Ho) menyatakan bahwa tidak ada pengaruh antar variabel yang satu dengan
yang lainnya. Hipotesis alternatif (Ha atau H1) adalah hipotesis penelitian yang
menyatakan ada hubungan, pengaruh, dan perbedaan antara dua atau lebih
variabel (Nursalam, 2017). Dalam penelitian ini peneliti membuat hipotesis
sebagai berikut :
Ha : Adanya pengaruh signifikan antara edukasi tentang peran suami terhadap
dukungan suami saat ibu menyusui.
H0 : tidak ada pengaruh signifikan antara edukasi tentang peran suami terhadap
dukungan suami saat ibu menyusui
BAB III
METODE PENELITIAN

A. Rancangan penelitian
Desain penelitian adalah model atau metode yang digunakan untuk
melakukan suatu penelitian yang memberikan arah terhadap jalannya
penelitian. Desain penelitian ditetapkan berdasarkan tujuan dan hipotesis
penelitian (Darma, 2015).
Metode penelitian yang digunakan adalah metode kuantitatif dengan
pendekatan quasi eksperimen dengan desain one group pretest-posttest
without control. Observasi dilakukan sebanyak dua kali, yaitu sebelum dan
sesudah perlakuan tanpa menggunakan kelompok control (Arikunto, 2013).
Alasan penggunaan desain ini karena peneliti ingin mengetahui pengaruh
edukasi secara individu (variabel bebas) terhadap dukungan suami (variabel
terikat).
Rancangan penelitian ini digunakan satu kelompok subjek. Pertama
dilakukan pengukuran, lalu diberikan perlakuan untuk jangka waktu 3 hari.
Kemudian dilakukan pengukuran untuk kedua kalinya. Di dalam desain ini
observasi dilakukan sebelum eksperimen (O) disebut pre test, kemudian (I)
disebut perlakuan, dan observasi setelah eksperimen (OI) disebut post test.
Menurut (Nursalam, metodologi penelitian ilmu keperawatan : pendekatan
praktis, 2016) bentuk rancangannya adalah sebagai berikut :

Tabel 3.1 rancangan penelitian Quasi Eksperimen

Subjek Pre test Perlakuan Post test

K O I OI
Waktu 1 Waktu 2 Waktu 3

26
27

Keterangan :
K : subjek ( suami yang memiliki istri yang sedang memberikan ASI
eksklusif )
O : Observasi frekuensi sebelum pemberian edukasi tentang peran suami
terhadap dukungan suami pada ibu dalam pemberian ASI eksklusif.
I : Intervensi ( melakukan edukasi tentang peran suami terhadap dukungan
suami pada ibu dalam pemberian ASI eksklusif).
OI : Observasi frekuensi setelah pemberian edukasi tentang peran suami
terhadap dukungan suami pada ibu dalam pemberian ASI eksklusif.

B. Kerangka konsep penelitian


Kerangka konsep adalah suatu uraian dan visualisasi hubungan atau
kaitan antara konsep satu terhadap konsep yang lainnya atau antara variabel
satu dengan variabel lain dari masalah yang ingin diteliti (Notoatmodjo,
2010). Kerangka konsep sebagai berikut :

Independen Dependen

Edukasi tentang Dukungan suami pada


peran suami ibu dalam pemberian
ASI eksklusif

Skema 3.1 Kerangka Konsep

Keterangan :
: Diteliti
: Hubungan

C. Populasi dan sampel


1. Populasi penelitian
Populasi adalah seluruh subjek karakteristik data tertentu yang akan
diteliti, sebaiknya dibuat homogen (spesifik) terutama pada kuantitatif.
Populasi dalam penelitian ini adalah suami dan istri/ibu yang memberikan
28

ASI eksklusif kepada bayi. Populasi suami dan ibu yang telah melahirkan
anak pertama yang memberikan ASI eksklusif kepada bayi di klinik
Kartika Jaya dari bulan November 2020 sampai januari 2021 sebanyak 65
bayi. Untuk bulan November terdapat 21 populasi, Desember terdapat 32
Populasi, Januari terdapat 12 populasi.

2. Sampel penelitian
Sampel penelitian bagian dari jumlah dan karakteristik yang
dimiliki oleh populasi tersebut. Bila populasi besar, dan peneliti tidak
mungkin mempelajari semua yang ada pada populasi. Untuk itu sampel
yang diambil dari populasi harus benar-benar representatif atau mewakili
(Sugiyono, 2013). Besaran sampel dalam penelitian ini ditemukan
berdasarkan estimasi (perkiraan) untuk menguji hipotesis beda skor rata-
rata antara dua kelompok berpasangan dengan rumus (Dahlan,2014).
Sampel dalam penelitian ini ada suami dan ibu yang sedang menyusui.
Rumus yang digunakan peneliti adalah Analitik Numerik Berpasangan.

n1 = n2 = ( ( ZαX 1−X
+ Zβ ) S
2 )
2

3. Teknik perhitungan sampel


Kesalahan tipe I ditetapkan sebesar 5%, hipotesis satu arah sehingga Zα =
1,96.
Kesalahan Tipe II ditetapkan sebesar 10% maka Zβ = 1,28.
Selisih minimal yang dianggap bermakna (x1 – x2) = 2
Standar deviasi = 1,33 (mengacu dari data penelitian Safitri, D, F, 2018).

n1 = n2 = ( ( ZαX 1−X
+ Zβ ) S
2 )
2

( 1,96+1,28 ) 1,33
=( ) 2
2

= ( 3,24 2x 1,33 )2
29

=( 4,3092
2 )
2

18,5692046
=( 2 )
= 9,284 = 9 responden

4. Kriteria sampel penelitian


Teknik sampling adalah teknik pengambilan sampel untuk
menentukan sampel yang digunakan penelitian. Teknik sampling dalam
penelitian ini adalah non probability sampling yaitu dengan teknik
pengambilan sampel yang tidak memberi peluang/kesempatan sama bagi
setiap unsur atau anggota populasi untuk dipilih menjadi sampel, dengan
teknik consecutive sampling yaitu memilih sampel setelah ditetapkan
kriteria yang harus dipenuhi. Sampel diambil dalam suatu kurun waktu
yang telah ditetapkan oleh peneliti sampai jumlah sampel terpenuhi
(Nursalam, 2017). Kriterianya adalah kriteria inklusi dan eksklusi :
a. Kriteria Inklusi
Kriteria Inklusi adalah karakteristik umum subjek penelitian dari suatu
populasi target yang terjangkau dan akan diteliti (Nursalam, 2020).
Kriteria inklusi bagi responden dalam penelitian yaitu :
1) Bersedia menjadi responden
2) Suami dari ibu yang baru melahirkan anak pertama yang sedang
menyusui
3) Ibu yang memberikan ASI Eksklusif saja
4) Dapat berkomunikasi dengan baik
b. Kriteria Eksklusi
Kriteria Eksklusi adalah menghilangkan atau mengeluarkan subjek
yang tidak memenuhi kriteria inklusi dari studi karena berbagai sebab
(Nursalam, 2020), kriteria eksklusi bagi responden dalam penelitian ini
adalah :
Ibu yang mempunyai anak pertama tetapi tidak menyusui secara tidak
langsung (Susu formula).
30

D. Variabel penelitian
Variabel penelitian merupakan penjelasan konsep variabel, indikator,
serta skala dari variabel-variabel yang terkait dalam penelitian. Yang
kemudian akan diterapkan peneliti untuk mempelajari dan kemudian dapat
ditarik kesimpulan (Sugiono, 2019). Di dalam penelitian ini terdapat dua
variabel yang akan digunakan yaitu :
1. Variabel independen :
Variabel independen dalam penelitian ini adalah edukasi tentang peran
suami
2. Variabel dependen :
Variabel dependen dalam penelitian ini adalah dukungan suami pad ibu
dalam pemberian ASI eksklusif.

E. Definisi operasional/definisi istilah


Tabel 3.2 Tabel Definisi Operasional

No Variabel Definisi Alat Ukur Hasil Skala


Oprasional Ukur Ukur

1 Independen Memberikan SAP - -


Edukasi informasi
tentang kepada suami
peran suami tentang peran
suami saat
istrinya
menyusui dan
mencapai
ASI
Eksklusif

2 Dependen Pemberian Kuesioner Rentan Interval


dukungan dorongan, menggunakan skala g nilai
suami pada pemberian Likert dengan total 1 - 109
31

ibu dalam motivasi, pertanyaan sebanyak


pemberian pemberian 29 pertanyaan, yang
ASI esklusif semangat terbagi dalam empat
oleh suami aspek.
kepada ibu
- Menggunakan 1-5
yang sedang
skala untuk
menyusui
Unfavorabel :
1 = Selalu (SL)
2 = Sering (SR)
3 = Kadang-kadang
(KD)
4 = Jarang (JR)
5 = Tidak pernah
(TP)
- Menggunakan
skala 1-5 untuk
Favorable :
5 = Selalu (SL)
4 = Sering (SR)
3 = Kadang-kadang
(KD)
2 = Jarang (JR)
1= Tidak pernah
(TP)

F. Tempat dan waktu penelitian


1. Tempat penelitian
Lokasi penelitian ini akan dilakukan di Klinik Bersalin Kartika Jaya, Jl.
Merdeka 3 No 47 Sungai Pinang Dalam, kecamatan Samarinda Utara,
Kota Samarinda.
2. Waktu penelitian
Penelitian ini akan dilakukan pada April – Juni 2021
32

G. Instrumen penelitian
Instrumen yang digunakan untuk pengambilan data adalah dengan
menggunakan kuesioner. Kuesioner adalah daftar pertanyaan yang telah
disusun untuk memperoleh data sesuai yang diinginkan peneliti (Budiarto,
2008 dalam (Hani, 2014). Kuesioner yang digunakan adalah kuesioner
tertutup yang mana jawaban dari kuesioner tersebut telah disediakan
(Budiarto, 2008 dalam (Hani, 2014). Kuesioner dalam penelitian ini yaitu :
1. Kuesioner berisi pertanyaan tentang identitas responden berupa data
demografi responden dan berisi pertanyaan mengenai dukungan suami
yang didapat oleh suami dari ibu yang menyusui. Kuesioner ini
menyangkut empat aspek dukungan sosial yang terdapat dalam teori
Mercer, yaitu mengenai aspek dukungan emosional terdapat pada nomor
P1 – P7, aspek dukungan informasi terdapat pada nomor P8 – P14, aspek
dukungan fisik pada nomor P15 – P22, dan aspek dukungan penilaian
berada pada nomor P23 – P29. Total pertanyaan pada kuesioner B ini
sebanyak 29 pertanyaan. Kuesioner ini dikembangkan oleh peneliti
berdasarkan dengan teori Mercer mengenai pencapaian peran ibu. Kisi-kisi
instrumen dari variabel penelitian ini dapat dilihat pada tabel 3.3.

Tabel 3.3 Kisi-kisi Instrumen Variabel Penelitian

Variabel Komponen Nomor Item Jumlah

Favorable Unfavorable

Emosional 1,5,6,7 2,3,4 7

Dukungan Informasi 8,9,10,11,13 12,14 7

Suami Fisik 15,16,19,20,21,22 17,18 8

Penilaian 23,24,25,27,28 26,29 7

Jumlah 20 9 29

(Hani, 2014).
Pertanyaan-pertanyaan yang dibuat untuk memperoleh data tentang
dukungan suami yang didapatkan ibu primipara selama masa pemberian ASI
Eksklusif ini dalam bentuk skala Likert dengan memberikan bobot pada setiap
33

jawaban. Instrumen dukungan suami ini menggunakan skala 1-5, dengan


kategori :
a. Selalu (SL) yang berarti sangat sesuai/sangat memadai/sangat tinggi.
b. Sering (SR) yang berarti sesuai/memadai/tinggi.
c. Kadang-kadang (KD) yang berarti cukup sesuai/cukup memadai.
d. Jarang (JR) yang berarti kurang sesuai/kurang memadai.
e. Tidak pernah (TP) yang berarti tidak sesuai/tidak memadai.

Perolehan skor dari item-item berdasarkan dari jawaban yang dipilih


sesuai dengan jenis pernyataan yaitu favorable dan unfavorable. Skor yang
dipilih dapat dilihat dalam tabel 3.4.
Tabel 3.4 Bobot Nilai

Kategori respon SL SR KD JR TP

Favorable 5 4 3 2 1

Unfavarable 1 2 3 4 5

Dukungan suami ini akan dikategorikan menjadi :


a. Baik = jika skor jawaban x ≥ (μ+1.0σ)
b. Cukup = jika skor jawaban (μ-1.0σ) ≤ x ¿ (μ+1.0σ)
c. Kurang = jika skor jawaban x ¿(μ+1.0σ) (Azwar, 2012).
Dimana :
μ = ½ (Xmaks+Xmin) x total item pertanyaan
σ = 1/6 (Imaks – Imin)
Xmaks = skor tertinggi pada 1 item pernyataan
Xmin = skor rendah pada 1 item pertanyaan
Imaks = jumlah total skor tertinggi
Imin = jumlah total skor terendah

H. Uji Instrumen
34

1. Uji Validitas dan Reabilitas


Uji validitas dan reabilitas adalah suatu indeks yang menunjukan
alat ukur itu benar-benar mengukur apa yang akan di ukur. Untuk
mengetahui kuesioner yang di susun mampu mengukur yang akan di ukur,
maka perlu di uji dengan korelasi antar skor (nilai) tiap-tiap item
pertanyaan dengan skor total kuesioner tersebut. Bila semua pertanyaan itu
mempunyai korelasi bermakna (constract validity), berarti semua item
pertanyaan yang ada di dalam kuesioner itu mengukur konsep yang kita
ukur (Notoatmodjo,2010). Pada penelitian ini menggunakan kuesioner
penelitian sebelumnya dan sudah dilakukan uji valid dan reabilitas.
Adapun hasil uji validitas dan reabilitas dari kuesioner penelitian
sebelumnya adalah sebagai berikut :
a. Kuesioner dukungan suami
Merupakan pertanyaan kepada ibu primipara yang di ambil dari
penelitian Hani, R. U., 2014. Pada peneliti sebelumnya kuesioner ini
dilakukan uji validitas dan reabilitas di wilayah ciputat sama seperti
puskesmas pisangan. Kuesioner terdiri dari 29 item pertanyaan
menggunakan Skala Likert dengan memberikan tanda Checklist (√)
dari lima pilihan jawaban yang sudah disediakan. System scoring yang
digunakan terdiri dari 5 kategori dengan kriteria skor sebagai berikut :
(1) Selalu, (2) Sering, (3) Kadang-kadang, (4) Jarang, (5) Tidak
pernah. Kuesioner tersebut telah di uji validitas pada penelitian
sebelumnya dilakukan pada 15 responden, kuesioner dilakukn uji
validitas konstruk dengan menggunkan uji kolerasi pearson product
moment (r). Nilai kolerasi pertanyaan signifikan dapat dilihat melalui
perbandingan r hitung dengan r tabel pada tingkat kemaknaan 5%
(n:15, r tabel : 0,514). Instrument dinyatakan valid karena nilai r hitung
≥0,514. Pada penelitian ini kuesioner telah dilakukan reabilitas.
Dikatakan reabilitas jika nilai r alpha ≥ 0,60. Dalam hasil uji reabilitas
pada instrument Dukungan Suami ini didapatkan nilai r alpha adalah ≥
0,882 maka kuesioner ini dinyatakan realiabel.
I. Prosedur pengumpulan data
35

Pengumpulan data adalah suatu proses pendekatan kepada subyek dan


proses pengumpulan karakteristik subyek yang dilakukan dalam suatu
penelitian (Nursalam, 2013). Dalam melakukan penelitian ini prosedur yang
ditetapkan adalah sebagai berikut :
1. Data primer
Data primer adalah data yang diperoleh secara langsung dari subyek
penelitian dengan menggunakan alat pengukuran atau alat pengumpulan
data langsung pada subyek sebagai sumber informasi yang dicari (Azwar,
2009). Data primer pada penelitian ini menggunakan kuesioner dan
diberikan kepada istrinya untuk mengisi kuesioner Tentang Dukungan
Suami Saat Ibu Menyusui.
2. Data sekunder
Data sekunder adalah data yang diperoleh melalui pihak lain, tidak
langsung diperoleh penelitian dari objek penelitiannya. Data sekunder
dapat berwujud data dokumentasi atau laporan yang telah tersedia (Azwar,
2009). Data sekunder pada penelitian ini diperoleh dari Klinik Bersalin
Kartika Jaya.
Teknik untuk mengumpulkan data pada penelitian ini adalah sebagai
berikut :
a. Tahap persiapan
1) Peneliti menyusun laporan dan melakukan bimbingan
2) Peneliti mengurus surat ijin pengambilan data di ITKes Wiyata Husada
Samarinda.
3) Mengajukan surat pengambilan data di Klinik Bersalin Kartika Jaya.
4) Peneliti menemui bagian tata usaha Klinik Bersalin Kartika Jaya untuk
memberikan pengambilan data.
5) Selanjutnya dari bagian tata usaha memberikan memo dan memberikan
surat langsung kebagian kesehatan ibu dan anak atau bidan yang
bertanggung jawab.
6) Peneliti meminta catatan jumlah ibu bersalin dan melakukan penelitian
di Klinik Bersalin Kartika Jaya.
36

7) Peneliti kemudian melakukan pemilihan sampel yang sesuai dengan


jumlah yang telah ditetapkan.
8) Calon responden yang telah sesuai dengan kriteria inklusi dan eksklusi,
dan diberikan penjelasan mengenai tujuan dan prosedur penelitian serta
surat permohonan menjadi responden kepada klien yang akan diteliti.
9) Klien yang termasuk dalam kriteria eksklusi akan dikeluarkan dari
daftar responden dan akan dilakukan pemilihan kembali sebagai
pengganti responden yang termasuk dalam kriteria inklusi.
b. Tahap pelaksanaan
1) Penelitian ini menemukan sampel penelitian dan mendapatkan sampel
sebanyak 9 responden
2) Menghubungi masing-masing responden untuk mengajukan
persetujuan penelitian.
3) Peneliti menerapkan protokol kesehatan dan mencuci tangan 6 langkah
dan menggunakan alat pelindung diri (APD) yaitu, masker, handscoon,
dan fase shield.
4) Penelitian memberikan lembar persetujuan (informed consent) untuk
ditandatangani dan mempersiapkan lembar kuesioner untuk dibagikan
kepada responden.
5) Membuat kesepakatan waktu dan tempat untuk dilakukan penelitian.
6) Menjelaskan kepada responden bahwa lembar kuesioner yang
dibagikan hanya untuk mengetahui adanya dukungan suami saat ibu
menyusui sebelum dan setelah diberikan edukasi tentang peran suami.
7) Memberikan kuesioner pretest kepada ibu yang sedang menyusui hari
ke 4 setelah Ibu postpartum selama 5-10 menit .
8) Setelah itu memberikan edukasi tentang peran suami kepada suami
dari ibu yang sedang menyusui dalam waktu 15 - 20 menit.
9) Kemudian memberikan kembali kuesioner post test kepada ibu yang
sedang menyusui hari ke 7 setelah postpartum, 3 hari setelah
pemberian edukasi tentang peran suami dalam waktu 5-10 menit yang
kemudian hasilnya dilakukan analisis.
37

10) Mengucapkan terima kasih kepada para responden karena telah


berpartisipasi dalam penelitian ini.
c. Tahap penyelesaian
1) Data yang sudah lengkap selanjutnya dikumpulkan dengan datanya dan
diolah sesuai dengan tahapan pengolahan data.
2) Membuat analisis dan kesimpulan data yang diolah.
3) Dokumentasi keperawatan.

J. Pengolahan data
Notoatmodjo (2012), menjelaskan bahwa proses kegiatan pengolahan
data (data processing) terdiri dari 5 (lima) jenis kegiatan, yaitu :
1. Memeriksa data (editing)
Data-data hasil pengumpulan diperiksa yang berupa lembar
kuesioner daftar pertanyaan, kartu, buku dan lain-lain. Kegiatan ini
meliputi hal-hal berikut :
a. Perhitungan data
b. Penjumlahan data
Pada penelitian ini peneliti menghitung lembaran observasi, lembaran
kuesioner atau pertanyaan yang sudah diisi, tujuannya untuk
mengetahui apakah semua data yang diperlukan telah diisi lengkap
ataukah tidak.
2. Koreksi
Termasuk dalam kegiatan koreksi ini adalah untuk melihat hal-hal
sebagai berikut :
a. Memeriksa kelengkapan data
b. Memeriksa kesinambungan data
c. Memeriksa keseragaman data
Pada penelitian ini peneliti melakukan koreksi terhadap data yang
sudah dimasukkan ke dalam tabel data dalam bentuk data mentah dan
melihat apakah data yang dimasukkan sudah benar ataukah belum.
38

3. Memberi Kode (Coding)


Coding merupakan kegiatan pemberian kode numeric (angka)
terhadap data yang terdiri atas beberapa kategori. Pemberian kode ini
sangat penting bila pengolahan dan analisis data menggunakan komputer.
Biasanya dalam pemberian kode dibuat juga daftar kode dan artinya dalam
satu buku (code book) untuk memudahkan kembali melihat lokasi dan arti
suatu kode dari suatu variabel.
4. Tabulasi Data (Tabulating)
Tabulasi data adalah menyusun dan mengorganisir sedemikian
rupa, sehingga akan dapat dengan mudah untuk dilakukan penjumlahan,
disusun dan disajikan dalam bentuk tabel atau grafik. Pelaksanaannya
dilakukan dengan cara :
a. Manual
b. Elektronis (komputer)
Tabulasi data dilakukan baik secara manual maupun dengan
computer. Tabulasi manual dilakukan pada saat merekap data responden.
Setelah direkap secara elektronis dengan cara memasukkan data manual ke
dalam komputer program excel.

5. Pembersihan Data (Cleaning)


Apabila semua data dari setiap sumber data atau responden selesai
dimasukkan, perlu dicek kembali untuk melihat kemungkinan adanya
kesalahan kode, ketidaklengkapan, dan sebagiannya, kemudian dilakukan
pembetulan atau koreksi.

K. Analisa data
Analisa data dilakukan dengan menggunakan program software
komputer. Analisa data pada penelitian ini menggunakan analisis Univariat
dan Bivariat. Sebelum menggunakan analisa Univariat dan Bivariat maka
dilakukan Uji Normalitas Data (Notoatmodjo, S., 2018).
1. Uji Normalitas
Uji normalitas merupakan sebuah uji yang dilakukan dengan tujuan
untuk menilai sebaran data pada sebuah kelompok data atau variabel yang
39

berdistribusi normal atau tidak. Uji normalitas data yang digunakan dalam
penelitian ini adalah uji saphiro-wilk yang digunakan pada sampel <50
responden. Data dikatakan normal apabila nilai probabilitas >0,05, jika
data dikatakan tidak normal apabila nilai probabilitas < 0,05 (Sugiyono
2015).
2. Analisis Univariat
Analisis Univariat adalah analisis yang dilakukan terhadap tiap
variabel dari hasil penelitian. Tujuan analisis univariat adalah untuk
menjelaskan dan mendeskripsikan setiap variabel berdasarkan
karakteristik masing-masing (Notoatmodjo, 2012). Adapun variabel yang
diteliti dalam penelitian ini adalah karakteristik Responden yang disajikan
secara kategorik. Data pre intervensi dan data post intervensi akan
disajikan dalam bentuk mean median, min, max dan std deviation.
3. Analisis Bivariat
Analisis bivariat merupakan analisis data yang menganalisis dua
variabel, analisis ini sering digunakan untuk mengetahui pengaruh x dan y
antara variabel satu dengan lainnya (donsu, 2016). Pada penelitian ini
analisis bivariat dilakukan untuk menguji pengaruh edukasi tentang peran
suami terhadap dukungan suami saat ibu menyusui sebelum dan sesudah
dilakukan. Uji analisis data digunakan adalah uji paired t-test untuk
melihat perbedaan sebelum dan sesudah perlakuan, apabila data tidak
berdistribusi normal maka digunakan uji Wilcoxon (Dahlan, 2016).

L. Etika Penelitian
Dalam suatu penelitian mengingatkan penelitian keperawatan
berhubungan langsung dengan manusia, maka segi etika penelitian harus
memperhatikan (Dahlan, 2016).
1. Informed Consent (Penjelasan dan Peretujuan)
Informed Consent merupakan cara persetujuan antara peneliti dengan
responden yang dilakukan peneliti dengan memberikan lembar persetujuan
untuk bersedia dijadikan responden diberikan informasi tentang tujuan
penelitian agar responden memahami maksud, tujuan serta dampaknya.
40

2. Anonymity (tanpa nama)


Kerahasiaan responden akan tetap terjaga, maka penelitian tidak
mencantumkan nama responden pada lembar pengumpulan data. Lembar
tersebut hanya diberi nomor kode tertentu atau berupa inisial dari nama
responden.
3. Confidentiality (Kerahasiaan)
Confidentiality adalah masalah etika dengan memberikan jaminan
kerahasiaan hasil penelitian, baik informasi maupun masalah-masalah
lainnya. Semua informasi yang telah dikumpulkan akan dijamin
kerahasiaannya oleh peneliti dan hanya kelompok data tertentu yang akan
dilaporkan pada hasil penelitian (Hidayat, 2017).
4. Respect for person
Sebelum dilakukan penelitian, responden menandatangani informed
consent kesediaan menjadi responden penelitian yang telah disediakan
sebelumnya, setelah menandatanganinya, peneliti berkewajiban untuk
melindungi responden dalam pengambilan keputusan, dan menjaga
kerahasian, sesuai dengan yang tercantum.
5. Beneficence
Penelitian melakukan yang terbaik dalam selama penelitian berlangsung
dan memiliki tujuan yang menguntungkan bagi responden, tetapi dalam
hal ini peneliti menyampaikan kepada responden atau keluarga apabila
merasa tidak nyaman selama proses penelitian maka responden berhak
mengundurkan diri.
6. Justice
Dalam pelaksanaan penelitian ini responden diperlukan secara adil dan
mendapatkan perlakuan yang sama dari peneliti, baik sebelum, selama dan
sesudah keikutsertaannya dalam penelitian tanpa ada diskriminasi pada
masing-masing responden.
41

M. Alur Penelitian
Alur dalam penelitian “Pengaruh Edukasi Tentang Peran Suami
Terhadap Dukungan Suami Saat Ibu Menyusui”.

penelitian

Skripsi

Populasi : 65
Suami dari ibu yang baru melahirkan anak pertama yang
sedang menyusui di Klinik Kartika Jaya

Sampel
Purposive sampline

Intrumen penelitian : Kuesioner

ITKes Wiyata Mengurus Ijin Penelitian Persetujuan


Husada Samarinda

Mengumpulkan data

Variabel Independent Variabel Dependen

Edukasi tentang peran suami Dukungan Suami Saat Ibu Menyusui

Pengelolaan data dan menganalisis data

Hasil dan Kesimpulan


DAFTAR PUSTAKA

Abiyoga, A., Sukirman, I., & Melida, V. (2019). Hubungan Dukungan Suami
Dalam Pemberian ASI Eksklusif Di Wilayah Kerja UPT Puskesmas Air
Putih Samarinda. Jurnal Medika Karya Ilmiah Kesehatan.
Alligood, M. R. (2017). Pakar Teori Keperawatan dan Karya Mereka.
Singapore : Elsevier
Amir A, R. S. (2019). Edukasi Dengan Media Leaflet Terhadap Posisi Dan
Pelekatan Pada Bayi Saat menyusu.

Ana samiatul milah. (2019). nutrisi ibu dan anak : gizi untuk keluarga. ISBN :
978-623-91292-4-8. Jawa barat.
Andina Vita sutanto. (2018). Asuhan kebidanan nifas dan menyusui teori dalam
praktik kebidanan profesional.Pustaka Baru Press.

Arikunto. (2013). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta : Rineka


Cipta.

Astuti, I. (2018). Pemberian ASI Eksklusif di Indonesia. Media Indonesia.com.


[Online] 01 Agustus 2018. [Dikutip : 21 Feburi 2019].
http://mediaindonesia.com/read/detail/175814-pemberian-asi-eksklusif-di-
indonesia-hanya-35.

Astutik, Y. R (2014). Payudara dan Laktasi. Jakarta : Salemba Medika

Azwar, Saifuddin. (2009). Metode Penelitian. Yogyakarta : Pustaka Pelajar.

Dahlan, S. (2016). Langkah-langkah Membuat Proposal Penelitian Bidang


Kedokteran Dan Kesehatan. Edisi 2 : Jakarta

Dharma, K.K. (2015). Metodologi Penelitian Keperawatan : Jakarta

Diatul, F. (2017). Dukungan Suami Pada Ibu Menyusui Eksklusif Dalam


Pemberian ASI Eksklusif Di Desa Madurejo Prambanan Sleman Daerah
Istimewa Yogyakarta

Donsu, Jenita Doli. (2016). Metodologi Penelitian Keperawatan. Yogyakarta :


Pustaka Baru.

Friedman, M. (2010). Buku Ajar Keperawatan Keluarga : Riset, Teori, dan


Praktek.Edisi ke-5. Jakarta : EGC

42
Hani, R. U. (2014). Hubungan Dukungan Suami Terhadap Keberhasilan
Pemberian ASI Eksklusif Pada Ibu PrimiPara Di Wilayah Puskesmas
Pisangan.

Indriyani, A. (2018, Agustus 1). Pemberian ASI Eksklusif di indonesia . Media


Indonesia.

Isyti'aroh, Nizmah F, N.M & Rejeki, H. (2015). Paket Edukasi Breast Dan
Pengaruhnya Terhadap Kesuksesan Ibu Primipara Dalam Menyusui. The 2nd
University Research Colloquium, 2(2011), 563-569.

Kusumayanti, N. (2016). Hubungan Dukungan Suami Dengan Pemberian Asi


Eksklusif. Media Gizi Indonesia.

Kusumayanti, N., & Nindya, S. T. (2017). Hubungan Dukungan Suami Dengan


Pemberian ASI Eksklusif Di Daerah Perdesaan. Media Gizi Indonesia, 98-
106.

Maulana, M. (2012). d.j (2009). Promosi Kesehatan Bagian Dari Promosi


Kesehatan. Yogyakarta.

Melinda, V. (2019). Hubungan Dukungan Suami Dalam Pemberian ASI Ekslusif


Di Wilayah Kerja UPT Puskesmas Air Putih Samarinda. jurnal Medika
Karya Ilmiah Kesehatan.

Milah, S. A. (2019). Nutrisi Ibu Dan Anak Gizi Untuk Keluarga . Jawa Barat.

Mubarak, Wahit, I & Chayatin, N. (2009). Ilmu Keperawatan Komunitas


Pengantar dan Teori. Jakarta : Salemba Medika.

Notoatmodjo, S. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : PT. Rineka


Cipta.

Notoatmodjo, S.(2012). Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan, Jakarta :


Rineka Cipta.

Nursalam, & Effendi, F. (2012). Pendidikan Dalam Keperawatan. Jakarta :


Salemba Medika.

Nursalam. (2013). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan : pendekatan praktsi.


Jakarta : Salemba Medika.

Nursalam. (2015). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan.. Jakarta : Salemba


Medika.

43
Nursalam. (2017). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Edisi 4. Jakarta :
Salemba Medika.

Nursalam. (2020). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan Edisi 5. Jakarta :


Salemba Medika.

Pamuji, S. E. (2020). Hypnolactation Meningkatkan Keberhasilan Lakasi Dan


Pemberian ASI Ekslusif. Magelang.

Permata, D. A., Widana, T. K., & kurniasari, D. M. (2018). Dukungan Suami


Terhadap Pemberian ASI Eksklusif Pada Ibu Yang Memiliki Bayi Usia 6-
24 Bulan Di Kota Denpasar. Arc Com Health, 27-32.

Potter & Perry. (2009). Fundamental Keperawatan. Edisi 7. Jakarta : Salemba


Medika.

Reni yuli astutik. (2014). Payudara dan Laktasi. Jakarta : Salemba Medika.

Riordan, J. & Wambach, K. (2010). Breastfeeding and Human Lactation. 4 ed.


Sudbury Jones and Bartlett Publishers E5.

Roesli, U. (2008). Mengenal ASI eksklusif. Jakarta : Pustaka Bunda.

Safitri, D, F. (2018). Pengaruh Pemberian Booklet Terhadap Peningkatan


Pengetahuan, Sikap, Dan Dukungan Suami Terhadap ASI Eksklusif Pada
Ibu Hamil Di Puskesmas Ngampilan Dan Puskesmas Wirobrajan.

Siregar, M. H., Sumantri, A., & febrianti. (2020). Risiko Kejadian Diare Akibat
Tidak Diberikan ASI Eksklusif. J. Gizi Kerja Dan Produktivitas, 7-15.

Sugiono. (2019). Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&D. Bandung :


Alfabeta.

Suherni, H. W.(2010). Perawatan Masa Nifas. Yogyakarta : Fitramaya.

Tim Pokja SDKI DPP PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia
Definisi dan Indikator Diagnostik. Jakarta : Dewan Pengurus Pusat

Tim Pokja SIKI DPP PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia
Definisi dan Tindakan Keperawatan. Jakarta : Dewan Pengurus Pusat

Tim Pokja SLKI DPP PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia
Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan. Jakarta : Dewan Pengurus Pusat.

WHO. (2017). Exclusive Breastfeeding For Optimal Growth, Development And


Health Of Infants. In : WHO 2017, 1-3.

44
LAMPIRAN

45
Lampiran 1

Lembar Permohonan Menjadi Responden

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Dengan Hormat,

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Mega Dwi Yulianti

Nim : 17.099.099.01

Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan ITKES Wiyata Husada Samarinda,


saya akan melakukan penelitian dengan judul “Pengaruh Edukasi Tentang Peran
Suami Terhadap Dukungan Suami Pada Ibu Dalam Pemberian ASI Eksklusif Di
Klinik Bersalin Kartika Jaya”. untuk itu kami mohon saudara/i untuk menjadi
responden dalam penelitian ini. dijamin kerahasiaannya (tanpa nama) dan tidak
ada paksaan. data disajikan hanya untuk pengembangan ilmu keperawatan atas
kerjasama partisipasinya, kami sampaikan terima kasih.

Hormat Saya,

Mega Dwi Yulianti

17.099.099.01

46
Lampiran 2

Informed Consent

LEMBAR PERNYATAAN PERSETUJUAN KESEDIAAN MENGIKUTI


PENELITIAN (INFORMED CONSENT)

Saya yang bertanda tangan di bawah ini

Nama (inisial) :

Umur :

Jenis Kelamin :

Setelah mendapatkan penjelasan dari peneliti saya bersedia berpartisipasi


sebagai responden penelitian dengan judul “Pengaruh Edukasi Tentang Peran
Suami Terhadap Dukungan Suami Pada Ibu Dalam Pemberian ASI Eksklusif Di
Klinik Bersalin Kartika Jaya” yang dilakukan oleh mahasiswa Program Studi Ilmu
Keperawatan ITKES Wiyata Husada Samarinda.

Saya memahami bahwa tidak akan berakibat negatif bagi saya dan segala
informasi yang diberikan dijamin kerahasiaannya. Saya memahami bahwa
penelitian ini akan menjadi bahan masukan bagi perawat untuk dapat
meningkatkan pelayanan di lembaga pembinaan, karena itu jawaban yang
diberikan adalah sebenar-benarnya

Saya telah diberi kesempatan untuk bertanya mengenai segala sesuatu yang
berkaitan dengan penelitian ini dan telah mendapat jawaban yang memuaskan.
Berdasarkan semua penjelasan diatas maka dengan ini saya menyatakan secara
sukarela bersedia menjadi responden dan berpartisipasi aktif dalam penelitian.

Samarinda, Maret 2021

Responden

47
Lampiran 3

Instrumen Penelitian

KUESIONER DUKUNGAN SUAMI SAAT IBU MENYUSUI

A. Identitas Responden
Nama :
Usia :
Agama : 1. ( ) Islam 4. ( ) Hindu
2. ( ) Kristen Protestan 5. ( ) Budha
3. ( ) Katolik 6. ( ) Tionghoa
Suku Bangsa : WNI/WNA
Pendidikan : Suami : 1. ( ) SD 3. ( ) SMA/SMK
2. ( ) SMP 4. ( ) Diploma/ Sarjana
Istri : 1. ( ) SD 3. ( ) SMA/SMK
2. ( ) SMP 4. ( ) Diploma/ Sarjana
Pekerjaan : Suami : 1. ( ) Tidak Bekerja
2. ( ) PNS
3. ( ) Wiraswasta
4. ( ) Pegawai Swasta
5. ( ) lain-lain, sebutkan…………
Istri : 1. ( ) Tidak Bekerja
2. ( ) PNS
3. ( ) Wiraswasta
4. ( ) Pegawai Swasta
5. ( ) lain-lain, sebutkan…………
Memberikan ASI Eksklusif : ( ) Ya
( ) Tidak

48
Pentujuk pengisian
1. Istilah semua nomor dalam angket ini sesuai dengan pengalaman yang
pernah ibu alami ketika memberikan ASI Eksklusif pada anak pertama ibu
dan jangan ada yang terlewatkan dengan memberi tanda SILANG (X)
pada setiap pertanyaan.
2. Pilihlah :
SL, jika anda SELALU mendapatkan pernyataan tersebut.
SR, jika anda SERING mendapatkan pernyataan tersebut.
KD, jika anda KADANG-KADANG mendapatkan pernyataan tersebut.
JR, jika anda JARANG mendapatkan pernyataan tersebut.
TP, jika anda TIDAK PERNAH mendapatkan pernyataan tersebut.
3. Dalam hal ini tidak ada penilaian benar atau salah, baik atau buruk,
sehingga tidak ada jawaban yang dianggap salah. Semua jawaban adalah
benar, jika anda memberikan jawaban sesuai dengan pengalaman yang
pernah anda rasakan.
4. Informasi yang diberikan melalui pengisian kuesioner ini tidak berdampak
pada siapapun. Kami akan menjaga kerahasiaan jawaban anda.

Atas partisipasi dan kesediaan anda untuk mengisi kuesioner ini, saya
mengucapkan terima kasih.

B. Dukungan Suami
Berikan tanda silang (x) pada kolom jawaban yang dipilih

No Pernyataan Pilihan Jawaban

SL SR KD JR TP

1. Suami saya memberikan kata – kata pujian


kepada saya setiap kali selesai menyusui

2. Suami saya memberikan komentar terhadap


badan saya yang bertambah gemuk setelah
melahirkan

49
3. Saat saya menyusui bayinya pada tengah
malam, suami hanya tidur saja

4. Suami saya merasa terganggu saat bayi


menangis tengah malam

5. Suami saya tetap bersikap mesra selama saya


menyusui

6. Suami saya memperhatikan suasana yang


tenang saat saya menyusui bayinya, seperti
tidak berisik

7. Suami saya memperhatikan jenis dan jumlah


makanan saya selama masa menyusui

8. Suami saya memberikan bacaan tentang ASI


dan menyusui, seperti buku, majalah, tabloid,
dll

9. Suami saya memberikan informasi kepada saya


tentang ASI dan cara menyusui

10. Suami saya mencari informasi tentang


kesehatan anak dan menyusui

11. Suami saya selalu mendampingi selama saya


menyusui bayinya

12 Suami saya melarang saya bertanya kepada


siapapun mengenai ASI

13. Suami saya mengantar saya untuk berkonsultasi


pada petugas kesehatan mengenai cara
memberikan ASI

14. Suami saya marah ketika saya membeli


majalah/buku mengenai menyusui

15. Suami saya ikut merawat bayi, misal :


membantu mengganti popok

50
16. Suami saya menggendong bayi jika bayi
menangis

17. Suami saya merasa jijik ketika membuang


popok bayi

18. Suami saya memberikan makanan selain ASI


kepada bayi selam enam bulan pertama
kehidupan

19. Suami saya mau membuatkan/mengambilkan


makanan/minuman untuk saya selagi saya
menyusui bayinya

20. Suami saya membelikan makanan


tambahan/suplemen/susu untuk saya selama
masa menyusui

21. Suami saya membantu saya dalam pekerjaan


rumah tangga

22. Suami saya melakukan pekerjaan rumah tangga


dengan menggerutu

23. Suami saya mendorong saya untuk menyusukan


bayinya segera mungkin setelah bayi lahir

24. Suami saya menyarankan saya untuk


memberikan ASI sesuai kebutuhan bayi

25. Suami saya memperhatikan kebutuhan gizi saya


selama menyusui

26. Ketika jumlah ASI sedikit, suami saya


menyarankan untuk memberikan susu formula

27. Suami saya menyarankan saya untuk tetap


memberikan ASI secara eksklusif

28. Suami saya menganjurkan saya memberikan


susu formula pada bayi ketika bayi menangis

51
29. Suami saya memotivasikan saya ketika ASI
tidak keluar

52
Lampiran 4

SAP Peran Dan Dukungan suami saat ibu menyusui

SATUAN ACARA PENYULUHAN

PERAN SUAMI SAAT IBU MENYUSUI

DISUSUN OLEH :

MEGA DWI YULIANTI


NIM : 17.099.099.01

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN


INSTITUT TEKNOLOGI KESEHATAN DAN SAINS WIYATA HUSADA
SAMARINDA
2021

53
SUATU PELAJARAN

Topik : Peran Suami Saat Ibu Menyusui

Hari/tanggal :-

Waktu : 15 menit

Peserta : Ayah/Suami

Jumlah :1

1. Tujuan
a. Umum :
Agar suami dapat mengetahui perannya dalam keberhasilan ibu
saat menyusui bayi
b. Khusus :
Agar suami dapat mengetahui pengertian laktasi (Menyusui),
pengertian breastfeeding father, manfaat ASI bagi ibu dan bayi, faktor-
faktor yang mempengaruhi kelancaran ASI, Jenis-jenis Dukungan Suami
dalam pemberian ASI.

2. Metode
- Diskusi/Tanya jawab

3. Media/Alat Bantu Peraga


- Leaflet

4. Materi
- Terlampir

5. Sumber pustaka
Adiguna, M. A., & Dewi, W. C (2016). Pengetahuan ayah sebagai
breastsfeeding father tentang pemberian ASI Eksklusif di wilayah

54
kerja puskesmas tampaksiring 1 gianyar Bali. E-Jurnal Medika, Vol. 5.
No. 6. Juni 2016,1-5.
Pamuji, S. E. (2020). Hypnolactation Meningkatkan Keberhasilan Lakasi
Dan Pemberian ASI Ekslusif. Magelang.
Rubianti, F. (2017). Apa itu Ayah ASI? Seperti apa peran Ayah ASI? Jakarta:
Dunia bidan.
6. Evaluasi
Review penjelasan yang telah disampaikan dengan memberikan
pertanyaan sebagai berikut.
1) Pengertian Menyusui
2) Manfaat menyusui bagi ibu dan bayi
3) Faktor-faktor yang mempengaruhi kelancaran ASI
4) Peran suami
5) Jenis-jenis dukungan suami

7. Rincian kegiatan

No Materi Kegiatan Ket


1. Pembukaan (3 menit) Perkenalan, menyampaikan
tujuan, kontrak waktu
2. Proses (15 menit) Penyampaian materi
3. Evaluasi (10 menit) Mengevaluasi materi yang
diberikan
4. Penutup (2 menit) Membuat kesimpulan, salam
penutup

55
LAMPIRAN MATERI

A. Pengertian Menyusui
Menyusui adalah cara alami untuk memberikan asupan gizi, imunitas
dan memelihara emosional secara optimal bagi pertumbuhan dan
perkembangan pada bayi. Tidak ada susu formula yang dapat menyamai ASI
baik dalam hal kandungan nutrisi, factor pertumbuhan, hormone dan terutama
imunitas tubuh. Karena imunitas bayi hanya bisa didapatkan dari ASI
(Kemenkes RI, 2014).
Laktasi adalah suatu seni yang harus dipelajari dalam pemberian ASI,
untuk mendapatkan keberhasilan laktasi tidak perlu alat yang khusus dan
biaya yang mahal karena yang diperlukan hanyalah kesabaran, waktu,
pengetahuan tentang menyusui dan mendapatkan dukungan dari lingkungan
terutama dari suami [ CITATION Pam20 \l 1033 ].
B. Manfaat ASI bagi ibu dan bayi

a. Manfaat ASI bagi ibu

1) Menurunkan berat badan ibu


2) Mengurangi resiko hipertensi bagi ibu dan meningkatkan hubungan
kasih sayang ibu dan anak
3) Mengurangi kemungkinan mengembangkan kanker payudara, kanker
ovarian.
4) Ibu menjadi perempuan yang lengkap karena dapat menyusui
5) Memberikan kesenangan dan kepuasan bagi ibu
b. Manfaat ASI bagi bayi
1) Mempromosikan ASI yang kuat dan aman untuk bayi
2) Merangsang lima indra manusia
3) Memberikan kehangatan dan kenyamanan bayi
4) Menjaga terhadap penyakit, alergi, SIDS dan infeksi
5) Membantu mengembangkan rahang dan otot wajah dengan benar
6) Mudah dicerna
7) Meningkatkan berat badan bayi

56
8) Benar-benar memberi gizi lengkap untuk tahun pertama kehidupan
dan suplemen solids ke bayi
9) Perkembangan otak dan meningkatkan IQ
C. Faktor-faktor yang mempengaruhi kelancaran ASI
1) Kondisi psikis
Pasca melahirkan, psikis ibu jadi tidak stabil dan mempengaruhi
kelancaran Produksi ASI. Jika kondisi Ibu tegang, panik atau cemas, ini
bisa membuat ibu stress dan menghambat aliran ASI ke alveoli.
2) Teknik Menyusui
Cara memberikan ASI kepada bayi dengan perletakan dan posisi ibu
dan bayi dengan benar.
3) Frekuensi menyusui pada si kecil
Saat bayi menyusui, itu lebih sering membuat kuantitas produksi ASI
jadi melimpah, sebalikny, jarang menyusui si kecil, justru produksinya jadi
lebih sedikit, jaga terus frekuensi menyusui dan memerah ASI ya
4) Pijatan pada punggung ibu
Pijatan yang dilakukan di punggung di sepanjang tulang belakang
sebagai upaya melancarkan keluarnya ASI dari payudara ibu menyusui.
Pijat oksitosin bisa menjadi semakin efektif jika dilakukan secara rutin dan
dilakukan dengan kelembutan dan rasa penuh kasih sayang.
5) Asupan nutrisi yang dikonsumsi
Asupan yang ibu makan juga akan dikonsumsi si kecil. Jadi pastikan
gizinya seimbang ya khususnya daun katuk yang terbukti ampuh untuk
meningkatkan ASI secara alami.
6) Dukungan suami
ibu menyusui juga butuh dukungan sang suami terutama ketika
produksi ASI sedang menurun. Ibu pasti membutuhkan support lebih agar
tidak stress.
D. Peran Suami
Secara ilmiah dijelaskan bahwa peran ayah dalam menyusui disebabkan
oleh hormone. Penelitian menunjukkan bahwa tingkat hormone oksitokin dan
prolactin, meningkat pada suami yang baru memiliki anak. Peningkatan

57
hormone Oksitosin diakui sebagai komponen utama dalam melalui dan
menjaga insting memelihara dan kedekatan antara ayah dan bayi. Hal ini
terutama terjadi saat suami melakukan kontak kulit dengan bayi ( Astutik,
2014).
Ternyata kunci kelancaran dan kesuksesan masa kehamilan, kelahiran,
dan saat menjadi orang tua tidak terbatas pada nutrisi semata. Kualitas
hubungan ayah dengan keluarga justu memegang peranan yang penting.
Perlu diingat bahwa suami bukanlah pengganti istri, baik suami maupun istri
memegang peran yang berbeda, tapi sama pentingnya. Ayah dapat menjadi
penghubung bayi untuk mendapatkan makanannya dengan menggendong dan
memberikannya kepada ibu (Astutik, 2014).
Menurut Rubianti (2017), ada 6 uraian mengenai Dukungan Suami ASI,
sebagai berikut :
1) Membantu melakukan teknik menyusui yang benar

a) Posisi ibu yang nyaman, duduk atau berbaring

b) Posisi menyusui :

- Seluruh badan bayi tersangga dengan baik

- Bdan bayi menghadap dan dekat ke dada ibunya

c) Perlekatan menyusu

- Dagu bayi menempel pada payudara ibu

- Mulut bayi terbuka lebar

- Bibir bawah bayi membuka keluar

d) Bayi menghisap secara efektif

- Bayi menghisap dalam, teratur diselingi istirahat

- Hanya terdengar menelan

58
2) Memberikan dukungan dan ketenangan bagi ibu yang menyusui

Memberikan kata-kata penyemangat kepada istri dapat membangkitkan

semangat istri saat berjuang memberikan ASI bagi bayi.

3) Memberikan makanan yang bergizi untuk istri

Seperti makan sayur-sayuran, buah, telur, ikan, susu rendah lemak,

gandum dan beras merah.

4) Membantu pekerjaan rumah

Seperti bersih-bersih rumah, mencuci, memasak

5) Selalu jadi supporter No.1

Selalu ingatkan dan dukung ibu untuk memberikan ASI disaat semuanya
lupa dengan tugas ini. Ayah harus terus siaga menjadi garda terdepan
untuk ibu.

E. Jenis-jenis dukungan suami

Menurut friedman (2010), dukungan suami terbagi menjadi empat jenis


yaitu :
1) Dukungan emosional
Dukungan ini mencakup ungkapan empati, kepedulian dan
perhatian terhadap individu, sehingga individu tersebut merasa nyaman,
dicintai dan diperhatikan. Dukungan ini meliputi perilaku seperti
memberikan perhatian dan bersedia mendengarkan keluh kesah orang
lain. Bentuk dukungan ini membuat individu memiliki peran yang
nyaman, yakin, dipedulikan, dan dicintai oleh sumber dukungan sosial
sehingga individu dapat menghadapi masalah dengan lebih baik.
Dukungan ini sangat penting dalam menghadapi keadaan yang
dianggap tidak dapat dikontrol. Misalkan seperti suami memberikan
pujian kepada istri saat menyusui (Melinda, 2019).

59
2) Dukungan instrumental
Bentuk dukungan ini adalah penyediaan materi yang dapat
memberikan pertolongan langsung seperti pinjam uang, pemberian
barang, makanan serta pelayanan. Bentuk dukungan ini dapat
mengurangi stress karena individu dapat langsung memecahkan
masalahnya yang berhubungan dengan materi. Dukungan instrumental
sangat diperlukan terutama dalam mengatasi masalahnya yang
berhubungan dengan materi. Dukungan instrumental sangat diperlukan
terutama dalam mengatasi masalah dengan lebih mudah. Misalnya
seperti suami menyediakan minuman atau makanan untuk menunjang
kebutuhan nutrisi ibu selama menyusui, menyiapkan uang untuk
memeriksakan istri apabila sakit selama menyusui bayi (Melinda,
2019).
3) Dukungan informasi
Bentuk dukungan ini melibatkan pemberian informasi, saran atau
umpan balik tentang situasi dan kondisi individu. Jenis informasi seperti
dapat menolong individu untuk mengenali dan mengatasi masalah
dengan lebih mudah. Misalnya suami memberikan informasi kepada ibu
tentang pentingnya pemberian ASI Eksklusif kepada bayinya, suami
juga perlu memberikan informasi bahwa proses menyusui tidak
menyebabkan payudara ibu menjadi kendur (Melinda, 2019).
4) Dukungan penilaian

Dukungan penilaian merupakan jenis dukungan dimana suami


bertindak sebagai pembimbing dan bimbingan umpan balik,
memecahkan masalah dan sebagai sumber validator identitas anggota
dalam keluarga. Menurut (House dalam setiadi, 2008) menyatakan
bahwa dukungan penilaian merupakan bentuk penghargaan yang
diberikan seseorang kepada orang lain sesuai dengan kondisinya.
Bantuan penilaian dapat berupa penghargaan atas pencapaian kondisi
keluarga berdasarkan keadaan yang nyata. Bantuan penilaian ini dapat
berupa penilaian positif dan penilaian negatif yang pengaruhnya sangat
berarti bagi seseorang. Misalnya suami mengingatkan istri untuk

60
memberikan ASI eksklusif kepada bayi sesuai jadwal, suami menegur
apabila istri memberikan minuman atau makanan lain selain ASI
(Melinda, 2019).

61
Lampiran 5

Leaflet Dukungan Suami Saat Ibu Menyusui

62
63

Anda mungkin juga menyukai