LEMBAGA PEPERIKSAAN LP/Am 89B

KEMENTERIAN PENDIDIKAN MALAYSIA

BORANG CALON RABUN

ANGKA GILIRAN : PEPERIKSAAN: TAHUN

NAMA CALON :

NO KAD PENGENALAN : NEGERI

BIL MAKLUMAT ULASAN

1 Sertakan laporan daripada pakar perubatan mengesahkan kecacatan penglihatan calon. ADA TIADA

2 Adakah calon menggunakan cermin mata? ADA TIADA

3 Adakah calon menggunakan kanta pembesar bagi membantunya semasa membaca dan menulis? YA TIDAK MEMBACA MENULIS

Sertakan contoh tulisan biasa calon. ADA TIADA

4
( Catatkan panjang petikan tersebut, masa yang diambil dan jarak mata daripada bahan tulisan) patah perkataan jam minit jarak cm

Sertakan contoh borang objektif yang ditandakan oleh calon. ADA TIADA
5
( Catatkan jumlah soalan objektif dan tempoh masa diambil untuk menandakannya ) soalan objektif jam minit

Kelancaran calon membaca petikan daripada buku teks. LANCAR TIDAK LANCAR
6
( Catatkan panjang petikan yang dibaca dan tempoh masa yang diambil ) patah perkataan jam minit
Masalah:
Masalah-masalah yang dihadapi oleh calon
7
Mengatasi:
Cara mengatasi oleh calon/pihak sekolah.

8 Adakah calon memerlukan kertas soalan peperiksaan dalam TULISAN BESAR ? YA-TULISAN BESAR TIDAK

Pada pandangan tuan/puan, adakah calon ini memerlukan tambah masa dalam peperiksaan. YA TIDAK
9
Jika "YA" catatkan masa tambahan yang difikirkan munasabah. 30 I JAM
*Tandakan √ di ruang berkenaan atau isi tempat kosong.
Tandatangan
Guru Besar :

Cap Rasmi Sekolah

dan
Tarikh :