LAPORAN KASUS

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN NEONATUS

DENGAN ATRESIA ANI

Oleh:

Muhammad Rezza Romadlon

NIM. 132023143060

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS

FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS AIRLANGGA
SURABAYA
TRIGGER CASE ATRESIA ANI
Nama : Muhammad Rezza Romadlon
NIM : 132023143060
Pengkajian dilakukan pada tanggal 11 Agustus 2021, pasien adalah By. N usia 11 hari lahir pada
1 Agustus 2021 berjenis kelamin laki-laki, klien masuk pada tanggal 3 Agustus 2021 melalui
IGD RSUD Dr. SOETOMO dengan rujukan dari Puskesmas . Klien dirawat di ruang anak pada
tanggal 5 Agustus 2021 setelah dilakukan operasi pembuatan kolostomi.
Hasil pengkajian yang di dapatkan yaitu data subjektif berupa, Ibu klien mengatakan, klien
dilakukan tindakan pembuatan Kolostomi dan selanjutnya dilakukan tindakan lagi saat klien
sudah cukup umur. Saat ini klien rewel, sebentar- sebentar menangis, dikarenakan nyeri dari
tindakan operasi dan sampai hari ke-6 terkadang masih suka gelisah, terdapat kolostomi
berwarna merah. Keadaan umum ringan, kesadaran compos mentis, data klinik didapat suhu
36,5oC, nadi : 138x/menit, pernafasan : 48x/menit. Selain itu, riwayat bayi, dimana berat badan
lahir bayi 3,2 kg, panjang badan 49 cm, apgar score 9/10, bayi lahir dengan tidak memiliki anus.
Riwayat kehamilan ibu, Gravida 1, Para 1, Abortus 0, Usia kehamilan 38 minggu, persalinan
dilakukan secara spontan, tidak ada komplikasi selama kehamilan.

Sumber rujukan dan dimodifikasi dari :

Kumala, S. R. (2020). Asuhan Keperawatan Pada By. N Dengan Atresia Ani Post Op Kolostomi
Letak Tinggi Di Ruang Perinatologi Bougenville RSUP Fatmawati Jakarta Selatan.