LAPORAN PRAKTIK PROFESI

KEPERAWATAN ANAK
DI RUMAH SAKIT BM TANGERANG SELATAN

Disususun oleh
SADDAM AZIZ

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
PERTAMINA BINA MEDIKA
2020

24
 KASUS

A. Pengkajian
Pengkajian dilakukan pada tanggal 12 sampai dengan 14 Oktober 2020 pukul
10.00 WIB, An.D masuk rawat pada tanggal 11 Oktober 2020, pukul 12.00
WIB di ruang Deluxe lantai III Rumah Sakit BM Tangerang Selatan. Nomor
register klien 00003652 dengan diagnosa medis DHF .

1. Data biografi
a. Identitas Klien
Klien bernama An.D, nama panggilan klien adalah D, An.D lahir di
Jakarta, 20 Agustus 2010, An.A berusia 10 tahun, An.A berjenis
kelamin perempuan, An.D beragama islam, An.D bersuku bangsa
Jawa, bahasa yang digunakan An.D adalah Bahasa Indonesia,
pendidikan An.T adalah Sekolah Dasar.
b. Identitas Orang Tua/Wali
Ayah An.D bernama Tn.A berusia 37 tahun, dengan pendidikan Strata
1 dan pekerjaan Yaitu Karyawan swasta, beragama islam dan bersuku
bangsa Jawa. Ibu An.D bernama Ny.R berusia 35 tahun, dengan
pendidikan Diploma III dan Pekerjaan yaitu sebagai guru, Ny.R
beragama islam dan bersuku bangsa Betawi. Keluarga ini bertempat
tinggal di Jalan Perum Margoland No.10 Cipondah, Tangerang

2. Resume
An.D datang pada tanggal 11 Oktober 2020 Ke Rumah Sakit Bm
Tangerang dengan keluhan Kamis malam An.D Demam, di bawa ke
klinik dapat paracetamol, panas Naik turun, Sabtu pagi An. A tiba-tiba
muntah-muntah air, makan tidak mau, tapi minum masih mau, Minggu
Jam 08:00 pagi an. D Keluar darah dari hidung pada waktu bersin,
keluahan pusing ,dan mencret air,saat datang ke UGD RS BM An. D
keluhan dengan Demam,pusing, mual-muntah, terdapat bintik-bintik
diseluruh tubuh.
Dilakukan pemeriksaan Penunjang :
Hasil Lab Tanggal 11 Oktober 2020 di Rumah Sakit BM Tangerang

Pemeriksaan Hasil Satuan Nilai Normal

Hematologi
Darah Rutin + NLR
Hemoglobin 12.5 g/dl 11-17
Leukosit 8 /ul 5.5-15.5
Hematokrit 57 % 35-55
Eritrosit 3,90 /ul 3.70-5.70
Trombosit 61 /ul 150-440
NS1 Positif
Parameter penunjang Covid
19
Limfosit Absolut 2.2 >=1.5 /ul
Rasio Neutrofil-Limfosit 3.0 <=3.13 Ratio
(NLR)
High Fluorescence 0.3 0-1.4 %
Lymphocyte Count (HFLC)
KIMIA DARAH
Glukosa Darah Sewaktu 110 mg/dl 70-110
ELEKTROLIT SERUM
Natrium (Na) 137 mEq/L 135-147
Kalium (K) 3.9 mEq/L 3.5-5.5
Klorida (Cl) 101 mEq/L 100-106

IMUNOLOGI
RDT Covid-19 Non Reaktif
 Masalah Keperawatan :
1. Masalah keperawatan yang muncul pada saat itu adalah Hipertermia
berhubungan dengan infeksi virus dengue
Tindakan Keperawatan :
Mandiri :
a. Monitor yang dilakukan pada saat itu yaitu : memonitor suhu,
memonitor intake output, memonitor vital sign.
Tindakan keperawatan kolaborasi yang dilakukan yaitu :
memberikan cairan infus Ringer Laktat 12 tts/mnt, memberikan
terapi oral Paracetamol 3 x 350 mg, memberikan terapi injeksi
ceftriaxone 1 x 750 mg, ranitidine 2 x 25 mg, ondansentron 3 x 3,5
mg.

3. Riwayat Kesehatan Masa Lalu

a. Riwayat kehamilan dan kelahiran
Ibu An.D mengatakan pada masa kehamilan tidak pernah mengalami
hyperemesis gravidarum. Tidak ada anemia. Ibu An.D mengatakan
pemeriksaan kehamilan teratur diperiksa oleh Dokter Obgin.
Hasil pemeriksaan tidak ada kelainan, ibu An.D mengatakan
melakukan imunisasi TT, selama kehamilan ibu An.D mengatakan
ada pengobatan yaitu meminum obat penurun tekanan darah yaitu
nifedipine 10 mg.

Ibu An.D mengatakan saat melahirkan umur kehamilan mencukupi,

lahir dgn sectio caesaria ditolong oleh Dokter spsialis Obgin, keadaan
bayi normal, berat badan lahir 3000 gr, panjang badan 48 cm, tidak
ada pengobatan. Pada saat neonatal An.D tidak ada cacat congenital,
 tidak ikterus, tidak pernah kejang, tidak pernah paralisis, tidak ada
perdarahan, trauma sectio caesaria tidak ada, pemberian ASI ekslusif
6 bulan.

b. Riwayat pertumbuhan dan perkembangan

Ibu An.D mengatakan kemampuan An.D sesuai dengan tahap
pertumbuhan dan perkembangan.

c. Penyakit-penyakit yang pernah diderita

Ibu An.D mengatakan tidak ada penyakit yang pernah di derita
sebelumnya.

d. Pernah dirawat di Rumah Sakit

Ibu An.D mengatakan sebelumnya An.D tidak pernah dirawat
dirumah sakit.

e. Obat-obat
Ibu An.D mengatakan An.D tidak pernah mengkonsumsi obat .

f. Tindakan (Misalnya : operasi)

Ibu An.D mengatakan sebelumnya An.D belum pernah di operasi.

g. Alergi
Ibu An.D mengatakan An.D tidak memiliki alergi

h. Kecelakaan
Ibu An.D mengatakan An.D tidak pernah kecelakaan.

i. Imunisasi
Ibu An.D mengatakan imunisasi An.D lengkap HB 0, BCG, DPT 1,
 DPT 2, DPT 3, polio 1, polio 2, polio 3, polio 4, HB 1, HB 2, dan
HB 3, dan Campak,

j. Kebiasaan sehari-hari (keadaan sebelum di rawat)

1) Pola pemenuhan nutrisi
An.D mengatakan mulai memberikan makanan padat pada saat
An.D berusia 6 bulan. Ibu An.D mengatakan An.D tidak
mengkonsumsi vitamin.

Ibu An.D mengatakan An.D makan 3 x/hari, jenis makanan yang

dimakan An.D adalah nasi dan lauk pauk, makanan yang
disenangi An.D adalah makanan siap saji, ibu An.D mengatakan
An.D tidak memiliki alergi makanan, waktu makan An.D yaitu
pagi, siang, sore, jumlah minum air putih /hari An.D ±1300 cc.

2) Pola tidur
Ibu An.D mengatakan An.D tidur ± 8 jam/hari, tidak ada
kebiasaan sebelum tidur yang dilakukan An.D, ibu An.D
mengatakan yang membuat nyaman saat tidur adalah tidak
berisik.

3) Pola aktivitas / latihan/ OR / bermain / hoby

Ibu An.D mengatakan An.D berolahraga saat di sekolah saja,
hoby An.D adalah membaca buku.

4) Pola kebersihan diri

An. mandi sehari 3x/hari dengan menggunakan sabun, An.D
menggosok gigi setiap 2x/hari, pagi dan malam sebelum tidur.
An.D mencuci rambut setiap 4x/minggu dengan shampo, An.D
berpakaian sendiri.
5) Pola eliminasi
BAB An.D 1x/hari waktunya tidak tentu. Feces berwarna
 kecoklatan, bau feces khas, konsistensi setengah padat, An.D
BAB di kamar mandi, An.D tidak menggunakan obat pencahar,
dan tidak ada kebiasaan yang dilakukan pada waktu BAB. BAK
An.D ± 4 - 5 kali per hari, warna kuning jernih, tidak ada
keluhan.

6) Kebiasaan lain
Ibu An.D mengatakan An.D mudah marah bila tidak dituruti
keinginannya.

7) Pola asuh
Ibu An.D mengatakan An.D di asuh oleh ibunya dengan rasa
kasih sayang dari orang tua klien

4. Riwayat Kesehatan Keluarga

a. Susunan Keluarga (genogram 3 generasi hanya pada kasus-kasus
tertentu)

An.D1
0thn)

: Laki-laki : Tinggal Serumah

 : Perempuan : Klien

: Garis Perkawinan : Meninggal

: Garis perkawinan

Keterangan Genogram :
An.D merupakan anak pertama berjenis kelamin perempuan usia 10
tahun. An.D tidak memiliki penyakit keturunan. Kedua orang tua
An.D masih hidup. An.D tinggal bersama dengan orang tunya. Ayah
An.D bernama Tn.A usia 37 tahun dan Ibu An.D bernama Ny.R usia
35 tahun. Ibu An.R mengalami Pre eklamsi sewaktu hamil. Dan lahir
dengan Sectio Caearia, Ayah An.D merupakan anak ke 3 dari 5
bersaudara. Ibu An.D merupakan anak ke 5 dari 6 bersaudara. Kedua
Orang Tua dari Ayah An. A masih ada sedangkan bapak dari Ny.R
masih hidup dan Ibunya sudah meninggal.

b. Riwayat penyakit keluarga

Ibu An.D mengatakan tidak memiliki riwayat penyakit dalam
keluarganya.

c. Koping keluarga
Ibu An.D mengatakan bila ada masalah segera di musyawarahkan
atau keterbukaan dalam keluarga.

d. System nilai
Ibu An.D mengatakan tidak ada nilai-nilai yang bertentangan yang
diajarkan terhadap kesehatan.

e. Spiritual
Ibu An.D mengatakan keluarga mengajarkan spiritual sesuai dengan
 agama islam yang dianutnya.

5. Riwayat Kesehatan Lingkungan

a. Resiko Bahaya Kecelakaan
Ibu An.D mengatakan di rumahnya adalah tempat yang beresiko
terjadi kecelakan karena rumah klien berdekatan dengan pasar dan
jalan raya.

b. Polusi
Ibu An.D mengatakan rumah klien sering berdebu dibagian halaman
depan karena adanya polusi dari jalan raya.

c. Kebersihan
Ibu An.D mengatakan setiap hari rumahnya di bersihkan, sehingga
debu dan kotoran dari jalan raya tidak membahayakan kesehatan.
Lingkungan rumah juga berdekatan dengan pasar.

6. Riwayat Kesehatan Sekarang

a. Riwayat Penyakit Sekarang
An.D datang pada tanggal 11 Oktober 2020 Ke Rumah Sakit Bm
Tangerang dengan keluhan Kamis malam An.D Demam, di bawa ke
klinik dapat paracetamol, panas Naik turun, Sabtu pagi An. A tiba-tiba
muntah-muntah air, makan tidak mau, tapi minum masih mau, Minggu
Jam 08:00 pagi an.D Keluar darah dari hidung pada waktu bersin,
keluahan pusing ,dan mencret air,saat datang ke UGD RS BM An. D
keluhan dengan Demam,pusing, mual-muntah, terdapat bintik-bintik
diseluruh tubuh.
b. Pengkajian fisik secara fungsional
1) Keluhan klien atau keluarga saat ini / saat pengkajian

Data subyektif :
 Ibu An.D mengatakan demam, mual dan ada muntah, tidak nafsu
makan, mimisan 1 kali, terdapat bintik-bintik merah di seluruh
badan.

Data obyektif :
Suhu : 38, 50C, Nadi : 122 x/menit, RR : 24 x/menit, Kesadaran :
Compos mentis.

2) Nutrisi dan metabolisme

Data subyektif :
An.D mengatakan tidak nafsu makan, ibu An.D mengatakan
An.D mengalami penurunan berat badan, berat badan sebelum
masuk rumah sakit yaitu 34 kg sedangkan berat badan sesudah di
rumah sakit yaitu 32 kg. Diit yang dimakan adalah lunak, minum
850 cc/hari. Ada mual dan ada muntah.

Data obyektif :
Mukosa mulut tampak kering tidak terdapat lesi, tidak ada
kelainan palatum, bibir pucat dan lidah tidak kotor, tidak terdapat
karang dan karies gigi,, turgor kulit elastis, ada petechi, warna
kulit agak kecoklatan dan tidak terpasang selang NGT.
Berat Badan Ideal (Dian Adriana, 2011)
BBI = 2 ( umur ) + 8
= 2 ( 10) + 8
= 26 Kg

IMT = BB = Hasil
TB2
= 32/1,36
= 23,53

3) Respirasi / sirkulasi
 Data Subyektif :
Ibu An.D mengatakan An.D tidak ada batuk dan tidak ada
sputum, tidak ada sesak nafas, sakit dada tidak ada, tidak ada
bengkak.

Data Obyektif :
Suara nafas vesikuler , tidak ada batuk dan tidak ada sputum,
tidak ada pernafasan cuping hidung, pengisian kapiler < 3 detik.

4) Eliminasi
Data Subyektif :
Ibu An.D mengatakan BAB 1 x/hari, bau khas, warna
kecokelatan, tidak ada lendir dan tidak diare, konsistensi setengah
padat, BAK kurang lebih 5 - 7 x/hari, tidak terdapat nocturia,
disuria, hematuria, dan inkontinensia.

Data Obyektif :
Abdomen An.D supel, tidak ada kaku dan kembung, bising usus
klien 6 x/menit. BAB 1 kali berwarna kecoklatan, konsistensi
setengah padat, bau khas, tidak ada melena. BAK klien frekuensi
5 - 7 kali per hari, tidak ada keluhan saat BAK, terpasang kateter,
tidak ada iritasi, tidak ada atresia ani, dan prolaps.

5) Aktivitas / latihan
Data Subyektif :
Ibu An.D mengatakan An.D sudah bisa mandiri memenuhi
kebutuhan sehari-hari, saat sakit untuk memenuhinya An.D masih
dibantu oleh ibunya. An.D mengatakan tidak terdapat kekakuan
pada pergerakan sendi, dan tidak ada keluhan nyeri sendi.
 Data Obyektif :
An.D terlihat selalu di tempat tidurnya, An.D dibantu saat diganti
pakaiannya, bentuk kaki simetris tidak ada kelainan, otot kaki
terlihat normal, tidak ada kelainan, tidak terjadi kejang.

6) Sensori persepsi
Data Subyektif :
Ibu An.D mengatakan pendengaran anaknya baik, penglihatan
baik, penciuman baik, perabaan baik, dan pengecapan baik.

Data Obyektif :
Reaksi terhadap rangsangan baik, orientasi baik, pupil isokor dan
respon terhadap cahaya baik, konjungtiva ananemis, pendengaran
baik, dan penglihatan baik.

7) Konsep diri
Data Subyektif :
An.D dapat mengungkapkan perasaannya. An.D mengatakan
tidak nafsu makan.

Data Obyektif :
Kontak mata baik / normal, postur tubuh An.D normal, perilaku
kepada ibunya manja, An.D kooperatif bila perawat melakukan
tindakan, An.D sedikit malu dan agak takut jika perawat datang.

8) Tidur / istirahat
Data Subyektif :
Ibu An.D mengatakan An.D tidak mengalami gangguan tidur
selama dirumah sakit.
 Data Obyektif :
Tidak ada tanda-tanda kurang tidur seperti mata kemerahan dan
sering menguap.

9) Seksualitas / reproduksi
Data Subyektif :
Ibu An.D mengatakan An.D belum menstruasi.

Data Obyektif :
Tidak ada kelainan pada vagina, ada payudara, tidak ada benjolan
pada buah dada.

c. Dampak hospitalisasi
Pada anak : An.D sedikit takut dan malu saat dilakukan tindakan
keperawatan.
Pada keluarga : Ibu An.D mengatakan cemas dan khawatir saat An.D
sedang demam dan waktu muncul bintik-bintik merah pada kulit
klien.

d. Tingkat pertumbuhan dan perkembangan saat ini

1) Pertumbuhan :
BB 32 kg, TB klien 136 cm, LK 53 cm, LLA 16,5 cm,
pertumbuhan gigi klien lengkap.

2) Perkembangan:
a) Motorik kasar : klien dapat berdiri dengan satu kaki
tanpa jatuh
b) Motorik halus : klien dapat menggambar sesuai dengan
penglihatan
c) Bahasa : klien mampu melakukan percakapan
dan melakukan tanya jawab
d) Sosialisasi : klien tidak bisa dipisahkan dari ibunya
7. Pemeriksaan Penunjang
Hasil Lab Tanggal 11 Oktober 2020 di Rumah Sakit BM Tangerang

Pemeriksaan Hasil Satuan Nilai Normal

Hematologi
Darah Rutin + NLR
Hemoglobin 12.5 g/dl 11-17
Leukosit 8 /ul 5.5-15.5
Hematokrit 57 % 35-55
Eritrosit 3,90 /ul 3.70-5.70
Trombosit 61 /ul 150-440
NS1 Positif
Parameter penunjang Covid
19
Limfosit Absolut 2.2 >=1.5 /ul
Rasio Neutrofil-Limfosit 3.0 <=3.13 Ratio
(NLR)
High Fluorescence 0.3 0-1.4 %
Lymphocyte Count (HFLC)
KIMIA DARAH
Glukosa Darah Sewaktu 110 mg/dl 70-110
ELEKTROLIT SERUM
Natrium (Na) 137 mEq/L 135-147
Kalium (K) 3.9 mEq/L 3.5-5.5
Klorida (Cl) 101 mEq/L 100-106

IMUNOLOGI
RDT Covid-19 Non Reaktif
 8. Penatalaksanaan
Cairan infus Ringer Laktat 12 tts/mnt, memberikan terapi oral
Paracetamol 3 x 350 mg, memberikan terapi injeksi ceftriaxone 1 x 750
mg, ranitidine 2 x 25 mg, ondansentron 3 x 3,5 mg

9. ANALISA DATA

No Data Subyektif dan Obyektif Etiologi Masalah

1. DS : Klien mengatakan badan terasa Proses infeksi virus Hypertermi
panas dan kepala pusing. Dengue
DO: - Suhu tubuh : 38,5 0C.
- Nadi : 122 x/menit.
- Respirasi : 24 x/menit.
- Tampak gelisah dan lemah.
2. DS : Klien mengatakan tidak mau Penurunan nafsu Resiko nutrisi
makan. makan ( anoreksia ) kurang dari
DO: - BB : 32 kg. kebutuhan
- Makanan yang disediakan
hanya dimakan 1-2 sendok
makan.
- Klien terlihat lemah.
3. DS : Klien mengatakan tidak bisa Peningkatan Intoleransi
duduk, mandi, jalan, ketoilet. kebutuhan aktivitas
DO: - Klien terbaring di Tempat metabolisme
Tidur. sekunder terhadap
- Saat aktivitas selalu dibantu infeksi virus
ibunya.
- Terpasang infus RL 12
 tts/mnt.
- Klien terlihat masih lemah.
- Tanda-tanda vital :
Suhu : 38,5 0C
Nadi : 122 x/menit
Resp : 24 x/menit

DIAGNOSA KEPERAWATAN (Sesuai Prioritas)

No. Diagnosa Keperawatan (P&E) Tanggal Tanggal Nama Jelas
Ditemukan Teratasi
1 Hypertermi berhubungan dengan virus 12–10-2020 14-10-2020 Saddam Aziz
Dengue ditandai dengan :
Klien mengatakan badan terasa panas
dan kepala pusing.
Suhu tubuh : 38,5 0C.
Nadi : 122 x/menit.
Respirasi : 24 x/menit.
Tampak gelisah dan lemah.

2 Resiko nutrisi kurang dari kebutuhan 12-10-2020 - Saddam Aziz

berhubungan dengan penurunan nafsu
makan ( anoreksia ) ditandai dengan :
Klien mengatakan tidak mau makan.
BB : 32 kg.
Makanan yang disediakan hanya
dimakan 1-2 sendok makan.
Klien terlihat lemah.
3 Kelelahan berhubungan dengan proses 12–10-2020 - Saddam Aziz
penyembuhan ditandai dengan :
Klien mengatakan tidak bisa duduk,
mandi, jalan, ketoilet.
Klien terbaring di Tempat Tidur.
Saat aktivitas selalu dibantu ibunya.
Terpasang infus RL 12 tts/m.
Klien terlihat masih lemah.

IMPLEMENTASI KEPERAWATAN
No Tgl Dx.kep Impelentasi Evaluasi
1. 10–04-04 I 1. Memberikan kompres dingi - Suhu tubuh
didaerah axilla / bagian kepala. menurun menjadi
2. Memberikan pakaian yang tipis dan 37,5 0C.
menyerap keringat. - Klien masih
3. Memberikan minuman air dingin lemah.
( aquades ) sesering mungkin. - Terbaring di TT.
4. Melaksanakan kolaborasi
/membantu memasang cairan infus
RL 11 tts/m.
5. Memberikan antipiretik
( paracetamol ).

2. 10– 04–04 II 1. Menganjurkan kepada ibu klien - Klien masih

untuk memberikan makanan dalam menolak untuk
porsi kecil tapi sering. makan.
2. Membantu dalam menyajikan - Makanan yang
makanan yang masih dalam keadaan disedikan hanya
hangat dan sesuai dengan diet yang dimakan 1-2
telah ditentukan ( ahli gizi ). sendok.
3. Menganjurkan untuk menghidari - BB tetap : 16,5
makanan yang berbau dan kg.
berbumbu yang berlebihan.
4. Menganjurkan membawa makanan
dari rumah yang sesuai dengan diet
RS.

3. 10– 04–04 III 1. Memantau respon klien terhadap - Klien masih

aktivitas dapat dilihat dari tanda- belum mampu
tanda vital. beraktivitas.
2. Membantu klien bangun dari TT, - masih terbaring
kekamar mandi, toilet, duduk, lemah di tempat
 makan atau minum. tidur.
3. Menganjurkan kepada ibunya dalam
hal perawatan diri anaknya :
- Membantu membersihkan /
melap tubuh klien.
- Mengganti pakaian yang kotor.
- Membantu gosok gigi /
membersihkan mulut.

CATATAN PERKEMBANGAN

No Tgl Dx. kep Perkembangan

1. 10–04–04 I S : Klien mengatakan panas badannya mulai
berkurang dan tidak pusing lagi.
O: Suhu : 37,5 0C, nadi : 124 x/m, respirasi : 36 x/m.
A: Hypertermi.
P : Intervensi teruskan.
I : - Memberikan kompres dingin.
- Memberikan / menganjurkan pakaian yang tipis
dan menyerap keringat.
 - Mengawasi tetesan infus 11 tts/m.
- Memberikan obat ahsil kolaborasi
( paracetamol ).
2. 10– 04–04 II S : Klien mengatakan tidak mau makan.
O: Makanan yang disedikan hanya dimakan 1-2
sendok. Klien masih lemah.
A: Resiko nutrisi kurang dari kebutuhan.
P : Intervensi teruskan.
I :- Memberikan makanan dalam porsi kecil tapi
sering.
- Membantu dalam menyajikan makanan yang
masih dalam keadaan hangat.
- Manganjurkan untuk menghindari makanan
yang berbau dan berbumbu yang berlebihan.
- Menganjurkan membawa makanan dari rumah
sesuai selera klien.
3. 10– 04–04 III S : Klien masih minta bantuan ibunya untuk
memenuhi kebutuhannya,
O: Klien masih lemah terbaring di TT.
A: Intoleransi aktivitas.
P : Intervensi teruskan.
I : - Memantau respon klien terhadap aktivitas dari
tanda-tanda vital.
- Membantu klien bangun dari TT, kekamar
mandi, toilet, duduk makan, minum.
- Menganjurkan ibunya dalam perawatan diri
anaknya ( membantu membersihkan / melap
tubuh klien, ganti pakaian kotor, gosok gigi /
membersihkan mulut ).
4. 10–04–04 I S : Klien mengatakan badannya sudah terasa nyaman.
O: Suhu : 36,4 0C, nadi : 98 x/m, respirasi : 28 x/m.
A: Masalah teratasi.
 P:-
I :-
5. 10–04–04 II S : Klien masih belim mau makan.
O: Makanan yang disediakan baru dimakan 5 sendok
makan.
A: Resiko nutrisi kurang dari kebutuhan.
P : Intervensi teruskan.
I :- Memberikan makanan dalam porsi kecil tapi
sering.
- Membantu dalam menyajikan makanan yang
masih dalam keadaan hangat.
- Manganjurkan untuk menghindari makanan
yang berbau dan berbumbu yang berlebihan.
- Menganjurkan membawa makanan dari rumah
sesuai selera klien.
6. 10– 04–04 III S : Klien mengatakan sudah mulai mampu duduk
mandiri.
O: Klien tampak duduk bersandar pada sisi tempat
tidur. Klien dapat merespon pertanyaan perawat.
A: Masalah teratasi sebagian.
P:-
I :-
7. 10- 04–04 II S : Klien mengatakan nafsu makannya mulai ada.
O: Makanan yang disedikan 1/3 porsinya sudah
mampu dihabiskan.
A: Masalah teratasi.
P:-
I :-
8. 12-4-04 - Klien minta pulang, administrasi beres.

DAFTAR PUSTAKA
Corpenito, Lynda juall. Buku Saku Diagnosa Keperawatan Edisi 6
Cetakan I. 1998

Doenges, E. Marylinn, dkk. Rencana Asuhan Keperawatan Pedoman

Untuk Perencanaan Pendokemntasian Perawatan Pasien
Edisi 3 Cetakan I. 2000

Ngostiah. Perawatan Anak Sakit 341- 350. Jakarta. 1995