PRAKTIK MANDIRI BIDAN Erlin Erliansyah, AM.

Keb
Kp. Cilutung Desa Linggasirna Kec.Sariwangi Tasikmalaya 46465
Erlin Erliansyah, AM. Keb
Kp. Cilutung Desa Linggasirna Kec.Sariwangi Tasikmalaya 46465

SURAT KETERANGAN
SURAT KETERANGAN
Yang bertandangan di bawah ini, Bidan Praktik Mandiri menerangkan bahwa :
Yang bertandangan di bawah ini, Bidan Praktik Mandiri menerangkan bahwa : Nama : ………………………………………………………………………
Umur : ………………………………………………………………………
Nama :………………………………………………………………………. Pekerjaan : ………………………………………………………………………
Umur : ……………………………………………………………………… Alamat :……………………………………………………………………….
Pekerjaan :……………………………………………………………………….
Alamat :………………………………………………………………………. Telah dilakukan pemeriksaan kesehatan :
TD : …………. mmHg
Telah dilakukan pemeriksaan kesehatan : BB : …………. Kg
TD : …………. mmHg TB : …………. Cm
BB : …………. Kg
TB : …………. Cm Menurut hasil pemeriksaan yang bersangkutan dinyatakan SEHAT dan telah
mendapatkan imunisasi TT.
Menurut hasil pemeriksaan yang bersangkutan dinyatakan SEHAT dan telah Demikian surat keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
mendapatkan imunisasi TT.
Demikian surat keterangan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Sariwangi, .………………….
Bidan
Sariwangi,.…………………..
Bidan

Erlin Erliansyah, AM. Keb

Erlin Erliansyah, AM. Keb

PRAKTIK MANDIRI BIDAN