MAKALAH PSIKOTROPIKA

DISUSUN OLEH : ELMI NANDA OCTAVIA

G 701 17 175

UNIVERSITAS TADULAKO

FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM

JURUSAN FARMASI

PALU

2021
 KATA PENGANTAR

Puji Syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa, yang telah memberikan
rahmatNya sehingga kami dapat menyelesaikan makalah mengenai
Psikotropika.
Makalah ini kami susun untuk memenuhi salah satu tugas MataKuliah
, makalah ini berisi Mekanisme kerja Obat Psikotropika , Toksisitas/
efek samping obat psikotropika dan jenis / contoh obat psikotropika
yang telah saya rangkum dari beberapa referensi baik buku maupun
internet.
Saya berharap semoga makalah ini dapat memberikan manfaat bagi
pembacanya, semoga dengan adanya makalah ini dapat
menumbuhkan jiwa peduli akan pentinganya pengetahuan mengenai
Psikotropika, baik untuk pribadi maupun lingkungan sekitar.
Saya ucapkan terimakasih pada semua pihak yang telah membantu
saya untuk menyelesaikan makalah ini.

Saya sadar, makalah ini masih memiliki banyak kekurangan, karena

itu penyusun berharap agar pembaca tidak puas dan dapat
memberikan kritik dan saran yang membagun.

Demikian yang dapat saya sampaikan, mohon maaf atas segala

kekurangan.

Pasangkayu, 23 Agustus 2021

Penyusun
 DAFTAR ISI

A. BAB 1 Pendahuluan
1. Kata pengantar
2. Daftar isi
B. BAB 2 pembahasan
1. Pengertian psikotropika
2. Mekanisme kerja obat psikotropika
3. Toksisitas/Efek samping Obat psikotropika
4. Jenis / contoh obat psikotropika
C. BAB 3 penutup
1. Daftar pustaka
2. Kritik dan saran
 BAB II
PEMBAHASAN

1. PENGERTIAN PSIKOTROPIKA

Menurut UU RI No 5 / 1997, Psikotropika adalah : zat atau obat, baik alamiah maupun sintetis
bukan narkotika, yang berkhasiat psikoaktif melalui pengaruh selektif pada susunan saraf pusat
yang menyebabkan perubahan khas pada aktifitas mental dan perilaku.

 Psikotropika terdiri dari 4 golongan :

1. Golongan I : Psikotropika yang hanya dapat digunakan untuk tujuan ilmu pengetahuan dan
tidak digunakan dalam terapi, serta mempunyai potensi kuat mengakibatkan sindroma
ketergantungan. Contoh : Ekstasi. Zat psikotropika golongan I terdiri dari 26 macam

2. Golongan II : Psikotropika yang berkhasiat pengobatan dan dapat digunakan dalan terapi
dan / atau untuk tujuan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi kuat mengakibatkan
sindroma ketergantungan. Contoh : Amphetamine. Zat psikotropika golongan II terdiri dari 14
macam.

3. Golongan III : Psikotropika yang berkhasiat pengobatan dan banyak digunakan dalam terapi
dan / atau untuk tujuan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi sedang mengakibatkan
sindroma ketergantungan. Contoh : Phenobarbital. . Zat psikotropika golongan III terdiri dari 9
macam.

4. Golongan IV : Psikotropika yang berkhasiat pengobatan dan sangat luas digunakan dalam
terapi dan / atau untuk tujuan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi ringan mengakibatkan
sindroma ketergantungan. Contoh : Diazepam, Nitrazepam ( BK, DUM ). . Zat psikotropika
golongan IV terdiri dari 60 macam.
  Manfaat psikotropika dalam dunia kesehatan:

Amfetamin Digunakan untuk mengatasi kegemukan.

Nitrazepam Digunakan untuk mengatasi insomnia, kecemasan, dan stress.
Diazepam Untuk mengatasi kecemasan, insomnia, relaksasi otot, dan kondisi psikoneurotik
lain.
Fenobarbital Banyak digunakan sebagai obat tidur.
2. Mekanisme Kerja Obat Psikotropika

Memblok reseptor dopaminergic di postsinaptik mesolimbik otak .

memblok kuat efek alfa adrenergik . Menekan penglepasan hormone
hipotalamus dan hipofisa , menekan Reticular Activating System ( RAS )
Sehingga mempengaruhi metabolisme basal , temperature tubuh ,
kesiangan , tonus vasomotor dandan emesis .

3. Toksisitas / efek samping obat psikotropika

Efek samping obat psikotropika bermacam-macam, antara lain terjadinya

hipotensi ortostatik yakni tekanan darah turun ketika seorang dalam
potensi berdiri. Ada juga efek samping berupa gejala neurologik, seperti
tremor (gemetar), parkinsonisme (gejala penyakit parkinson, yakni
langkah kecil-kecil, posisi badan kaku).  Dyskinensia (gangguan
pengendalian gerakan) antara lain pada gerakan mata, lidah (sering keluar
tidak terkendali), sukar menelan.
Efek samping lain adalah gangguan autonomik vegetatif atau hormonal,
seperti meengantuk, lelah, mulut kering tachycardia (detak jantung
menjadi cepat) sukar kencing, konstipasi (sukar buang air besar),
gangguan menstruasi, perasaan mabuk, penurunan potensi seks. Ada juga
efek samping berupa gejala psikiatrik, misalnya menjadi hipomanik
(gembira berlebihan), atau terjadinya sindroma otak organik akut. Efek
samping lainnya ialah: alergi, berat badan naik, dan ikterus (badan
menjadi kuning) (Maramis, 2010 )

4. Jenis / contoh obat psikotropika

1. Neuroleptik / antipsikotik

Digunakan terutama sebagai metode pengendalian krisis psikotik ,

kelompok obat psikotropika ini dulunya disebut obat penenang utama
karena tingkat sedasi yang versi awal mereka terprovokasi. Ada berbagai
kelompok dalam konglomerat ini, mengerahkan efek terutama dalam
transmisi dopamin di daerah otak yang jauh.
Di antara neuroleptik yang bisa kita temukan:

1.1. Antipsikotik klasik / tipikal

Mekanisme kerja zat ini didasarkan pada blokade reseptor dopamin
(khususnya reseptor D2) dari jalur mesolimbic, blokade yang
menyebabkan berhentinya gejala positif skizofrenia dan gangguan
psikotik (halusinasi, delusi, dll). ).

Namun, kinerja obat jenis ini tidak hanya terjadi di sirkuit mesolimbic,
tetapi juga mempengaruhi jalur dopaminergik lainnya, yang dapat
menyebabkan efek samping dalam berbagai aspek seperti gerakan
(misalnya tremor, diskinesia tardif, gelisah atau spontanitas rendah ) atau
reproduksi (emisi susu oleh payudara tanpa memandang jenis kelamin
atau amenore antara lain).

 obat-obatan ini memiliki efek yang sangat kecil pada gejala

negatif (kurangnya logika, bahasa yang buruk, motor dan kelambatan
mental), efeknya secara praktis tidak ada dalam pengertian ini. Dalam
kelompok ini Anda dapat menemukan klorpromazin, haloperidol atau
pimozide, antara lain.

1.2. Antipsikotik atipikal

Untuk menghasilkan peningkatan juga pada gejala-gejala tipe negatif dan

untuk mengurangi efek-efek sampingan karena kepura-puraan dari rute-
rute lain, antipsikotik atipikal disintesis. Jenis tindakan neuroleptik ini
dengan memblokir dopamin dan serotonin , mencapai dengan blokade
yang kedua menghilangkan efek samping dari memblokir yang pertama.

Demikian juga, mengingat jumlah reseptor serotonin yang lebih besar

dalam korteks dan fakta bahwa ia bertindak sebagai inhibitor dopamin,
penghambatan dopamin menyebabkan peningkatan kinerja dopamin di
daerah mesokortikal, yang menyebabkan peningkatan dari gejala negatif.
Terlepas dari semuanya, mereka dapat menyajikan beberapa efek
samping seperti hipotensi, takikardia, pusing atau sedasi. Dalam kasus
clozapine, ada juga risiko agranulositosis, perubahan dalam jumlah sel
darah merah dan putih yang dapat berakibat fatal jika dibiarkan.
Dalam kelompok ini kita menemukan clozapine, risperidone, olanzapine,
quetiapine, sulpiride dan ziprasidone. Karena mereka berasal dari
keluarga yang berbeda, mereka dapat memiliki pengaruh yang lebih besar
atau lebih kecil dalam perubahan tertentu, berfungsi tidak hanya untuk
gangguan psikotik tetapi untuk orang lain seperti gangguan tic, autisme,
OCD dan gangguan mood.

2. Anxiolytics dan hipnotik-sedatif

Kehadiran masalah kecemasan adalah fenomena yang sering terjadi

di masyarakat saat ini , menjadi tipe gangguan yang paling sering.
Untuk memberantasnya, anxiolytics telah dihasilkan.
Jenis psikofarmaka ini bertindak dengan mengerahkan efek depresan
pada sistem saraf, menyebabkan penurunan tingkat aktivitas orang
tersebut. Mereka umumnya bertindak pada hormon GABA,
meningkatkan aksi penghambatannya. Beberapa jenis obat psikotropika
yang termasuk dalam klasifikasi ini digunakan sebagai obat penenang,
untuk memudahkan tidur, sementara yang lain digunakan untuk hanya
mencapai relaksasi fisik dan mental.
kita dapat menemukan subtipe berikut:

2.1. Barbiturat

Kelompok obat psikotropika ini paling populer sampai ditemukannya

benzodiazepin ketika mengobati kecemasan.Namun, risiko obat ini
adalah mereka memiliki kapasitas tinggi untuk menyebabkan
ketergantungan, tidak jarang keracunan oleh overdosis dan bahkan
kematian. Juga dalam jangka panjang bisa menyebabkan kerusakan
syaraf.

2.2. Benzodiazepin

Penemuan jenis obat psikotropika ini sangat membantu pengobatan

gangguan kecemasan, menghadirkan serangkaian manfaat yang kini
menjadikan mereka obat psikotropika paling banyak dipasarkan untuk
kecemasan. Secara khusus, selain efek langsung mereka menghadirkan
risiko kurang untuk kesehatan daripada barbiturat, menghasilkan efek
samping yang lebih sedikit, menjadi kurang adiktif dan menyebabkan
kurang sedasi.
Selain efek ansiolitiknya, benzodiazepin digunakan sebagai obat
penenang dan bahkan sebagai antikonvulsan . Namun, dalam
perawatan jangka panjang mereka dapat menghasilkan ketergantungan
serta pantangan setelah penghentian konsumsi mereka, sehingga mereka
harus mengikuti resep medis dengan ketelitian dan benar jadwal asupan
dan penarikan mereka.
Ini adalah jenis zat yang mendukung fungsi penghambatan GABA,
menjadi agonis tidak langsung dari neurotransmitter ini. Meskipun
mereka didistribusikan secara tidak khusus di seluruh otak, korteks dan
sistem limbik adalah tempat mereka paling aktif.
Di dalam benzodiazepin ada juga tipe yang berbeda, tergantung pada
apakah mereka memiliki aksi yang panjang (mereka membutuhkan lebih
banyak waktu untuk berefek tetapi memiliki durasi yang lebih lama
daripada yang lain), menengah atau pendek (tindakan segera dan durasi
pendek, ideal untuk krisis panik), yaitu, tergantung pada kehidupan rata-
rata zat dalam tubuh.
Beberapa contoh benzodiazepin adalah triazolam terkenal, alprazolam,
lorazepam, clonazepam atau bromazepam (lebih dikenal dengan nama
dagangnya, Lexatin).

2.3. Obat penenang hipnotik-pendek.

Zaleplom, Zolpidem dan Zopiclona adalah nama dari tiga obat yang,
seperti benzodiazepin, bertindak sebagai agonis GABA . Perbedaan
utama dengan benzodiazepin adalah bahwa ketika mereka bertindak pada
semua reseptor GABA, hipnotik hanya bertindak pada reseptor terkait
dengan tidur, tidak mempengaruhi kognisi, memori atau fungsi otot.

2.4. Buspirona

Obat psikotropika ini digunakan terutama dalam kasus gangguan

kecemasan umum. Mekanisme kerjanya terfokus pada serotonin, menjadi
agonis. Dengan cara ini adalah salah satu dari beberapa anxiolytics yang
tidak ada hubungannya dengan reseptor GABA. Itu tidak menyebabkan
ketergantungan atau pantang. Namun, itu memiliki kerugian bahwa efek
dari zat ini dapat berlangsung lebih dari satu minggu.
3. Antidepresan

Setelah gangguan kecemasan, Gangguan mood adalah beberapa yang

paling umum di populasi umum , terutama dalam kasus depresi. Untuk
mengobati masalah ini, kita memiliki kelas obat psikotropika ini, yang
mengusulkan berbagai alternatif:

3.1. Inhibitor enzim MonoAmino Oxidase (IMAOS)

Antidepresan pertama yang ditemukan, Jenis obat psikotropika ini

ditemukan secara tidak sengaja ketika mencari obat melawan
tuberkulosis . Fungsinya didasarkan pada penghambatan enzim
monoamine oxidase, yang biasanya bertanggung jawab untuk
menghilangkan kelebihan monoamina (khususnya serotonin, dopamin
dan noradrenalin).
Jenis antidepresan ini cenderung tidak digunakan sebagai pengobatan
pilihan, pemesanan untuk kasus-kasus yang tidak merespon obat lain.
Alasan untuk ini adalah bahwa mereka menyajikan risiko tinggi krisis
hipertensi, membutuhkan kontrol menyeluruh dari administrasi dan harus
mengontrol bahwa makanan tertentu yang mengandung tyramine atau
kaya protein (seperti coklat, ikan kering, keju, kopi) tidak dikonsumsi. ,
bir ...). Ini juga memiliki efek samping lain seperti kemungkinan
anorgasmia atau penambahan berat badan.
Di dalam MAOI dapat ditemukan irreversibel dan non-selektif (fungsinya
adalah untuk menghancurkan enzim MAO) dan Reversible and Selective
yang hanya menghambat fungsi MAO tanpa merusaknya, jadi jika ada
kelebihan monoamina yang nyata, enzim dapat bekerja Contoh MAOI
adalah Isocarboxacid dan Moclobemide.

3.2. Tricyclic dan tetracyclic

Ditemukan saat meneliti penciptaan neuroleptik, Jenis obat

psikotropika ini sampai ditemukannya SSRI yang paling banyak
digunakan untuk pengobatan depresi . Namanya berasal dari
strukturnya dalam bentuk cincin. Tindakannya didasarkan pada
penghambatan reuptake serotonin dan noradrenalin, dengan mana
hormon-hormon ini tetap lebih lama di ruang sinaptik memiliki efek yang
lebih lama. Efek dari obat ini mulai diperhatikan setelah dua atau tiga
minggu.
Namun, terlepas dari efeknya pada serotonin dan noradrenalin juga
mempengaruhi hormon lain, menjadi antagonis dari asetilkolin, histamin
dan memblokir beberapa reseptor noradrenalin. Oleh karena itu, mereka
dapat menyebabkan efek antihistaminik dan antikolinergik (mulut kering,
sembelit, penglihatan kabur ...).Mereka juga dapat menyebabkan
kematian karena overdosis, yang harus diatur dengan perhatian khusus.
Beberapa antidepresan trisiklik yang terkenal adalah imipramine
(digunakan sebagai tambahan untuk depresi pada gangguan kecemasan
dan parasomnia) atau clomipramine (juga digunakan sebagai pengobatan
pada OCD dan anoreksia).
3.3. Inhibitor Spesifik Serotonin Reuptake (SSRI)
SSRI adalah jenis obat psikotropika yang dicirikan oleh, seperti namanya
menunjukkan, menghambat reuptake serotonin dengan cara
tertentu . Artinya, mencegah serotonin direabsorpsi sehingga lebih
tersedia dan kehadirannya di otak berlangsung lama, tanpa
mempengaruhi neurotransmiter lainnya.
Dalam kelompok obat psikotropika ini kita dapat menemukan fluoxetine
(dikenal sebagai Prozac), paroxetine, sertraline, fluvoxamine, citalopram
dan escitalopram.
Ini adalah jenis antidepresan dengan tingkat keamanan yang lebih tinggi
dan efek samping yang lebih sedikit, menjadi perawatan pilihan pertama
dalam banyak kasus, dan tidak hanya dalam menghadapi depresi berat
tetapi juga pada gangguan lain. Secara khusus, mereka adalah
pengobatan pilihan farmakologis dalam OCD, serta gangguan makan
(fluoxetine adalah yang paling efektif dalam kasus bulimia).

3.3. Penghambat Selektif Noradrenaline Reuptake

Seperti SSRI, tindakan obat jenis ini didasarkan pada menghambat

reuptake hormon sehingga memiliki kehadiran yang lebih besar
dalam sinaps saraf , dalam hal ini noradrenalin neurotransmitter yang
bersangkutan. Reboxetine adalah obat yang paling relevan dalam
pengertian ini.

3,5. Inhibitor Ganda Reuptake Serotonin dan Noradrenalin

Ia bertindak dengan cara yang sama seperti tricyclic, tetapi dengan

perbedaan itu mereka hanya mempengaruhi neurotransmiter di mana
mereka berniat untuk bertindak . Yaitu, mereka spesifik, yang
menghilangkan sebagian besar efek samping. Contoh obat jenis ini
tersedia saat ini adalah venlafaxine.

4. Stabilisasi suasana hati / Eutimizers

Gangguan mood utama lainnya adalah gangguan bipolar . Untuk

mempertahankan kondisi pikiran yang seimbang dan stabil, ada juga dua
tipe dasar obat psikotropika yang tersedia:

4.1. Garam lithium

Meskipun diusulkan untuk menghasilkan perubahan protein G yang

memodulasi transmisi pesan dalam sinaps saraf, mekanisme kerja obat
psikotropik jenis ini belum sepenuhnya diketahui. Meskipun kurangnya
pengetahuan tentang mengapa, Obat ini telah menunjukkan
kemanjuran yang tinggi dalam mengobati episode manik dan
mempertahankan suasana hati yang stabil .

Namun, ia memiliki kerugian bahwa perbedaan antara jumlah yang

diperlukan untuk menghasilkan efek stabilisasi suasana hati dan yang
diperlukan untuk keracunan sangat dekat, menjadi penting kontrol
dengan cara analisis tingkat lithium dalam darah. Ini juga dapat
menghasilkan beberapa efek samping seperti diare, jerawat, tremor,
rambut rontok atau kehilangan kognitif, dengan mana mungkin ada
beberapa resistensi terhadap pengobatan.

4.2. Antikonvulsan

Meskipun obat-obatan ini dikembangkan untuk mengendalikan kejang

dalam kasus epilepsi, Penelitian telah menunjukkan bahwa mereka
juga memiliki keampuhan besar untuk mengobati bipolaritas .
Pengoperasiannya didasarkan pada mendukung tindakan GABA dan
mengurangi glutamat. Terutama, asam valproat, carbamazepine dan
topiramate digunakan.
 BAB III

PENUTUP

KESIMPULAN

Menurut UU RI No 5 / 1997, Psikotropika adalah : zat atau obat, baik alamiah maupun
sintetis bukan narkotika, yang berkhasiat psikoaktif melalui pengaruh selektif pada
susunan saraf pusat yang menyebabkan perubahan khas pada aktifitas mental dan
perilaku.

Psikotropika memiliki manfaat dalam bidang kedokteran, namun memiliki dampak

negatif apabila disalah gunakan oleh orang tak bertanggung jawab.

Selain merusak fungsi organ, psikotropika juga mengganggu fungsi syaraf dan otak.

Untuk mencegah dan menanggulangi penyalahgunaan psikotropika dibutuhkan

koordinasi antara pribadi, lingkungan keluarga, masyarakat, tempat pendidikan serta
pemerintah.
 DAFTAR PUSTAKA

http://malikmakassar.wordpress.com/2008/10/05/zat-adiktif-dan-psikotropika/
http://liaayus.wordpress.com/ipa-1/zat-adiktif-dan-psikotropika-3/
Maramis , 2010 . Peyalahgunaan dan Ketergantungan Naza (narkotika, Alkohol, dan zat
adiktif). Jakarta: PT Gaya baru .
Partodiharjo, S. 2007. Kenali Narkoba dan Musuhi Penyalahgunaannya. PT. Gelora
Aksara Pratama. Jakarta Pertiwi,
Widya., H., S. 2015. “ Pemahaman Mahasiswa Atas Metode Penelitian Kualitatif : Sebuah
Refleksi Artikel Hasil Penelitian”. Forum Penelitian, hal 19 Prabowo,
Eko. 2014. Buku Ajar Keperawatan Jiwa. Yogyakarta : Nuha Medika Pratiwi,
Arum. 2016. Orientasi Realita pada pasien Gangguan Jiwa yang Mengalami Halusinasi
Dengar. Jurnal INJEC. Vol . 1 No. 1 Juni 2016: 82- 89