2020

Lembar Report Perkuliahan Online Pendidikan Profesi Ners -Stase Keperawatan Gerontik

LAPORAN INDIVIDU

Nama Mahasiswa : Luri Nurdelima Dendy

Kelompok : Kelompok 1

Pembimbing : Ibu Henny Lilyanti, M.Kep

(BERDASARKAN HASIL PEMBAHASAN DAN DISKUSI DI GOOGLE CLASS)

Tuliskan topik pembahasan : Diare

Tuliskan tanda dan gejala yang harus dikaji dari kasus :

1. Sering buang air besar dengan konsistensi tinja cair atau encer.
2. Warna tinja berubah menjadi kehijau-hijauan karena bercampur empedu.
3. Daerah sekitar anus kemerahan dan lecet karena seringnya difekasi dan tinjamenjadi lebih
1
asam akibat banyaknya asam laktat.
4. Ada tanda dan gejala dehidrasi, turgor kulit jelek (elistitas kulit menurun),ubun-ubun dan
mata cekung membran mukosa kering dan disertai penurunan berat badan.
5. Perubahan tanda-tanda vital, nadi dan respirasi cepat tekan darah turun, denyut jantung
cepat, pasien sangat lemas hingga menyebabkan kesadaran menurun.
6. Diuresis berkurang (oliguria sampai anuria)

Apa diagnose/masalah keperawatan yang muncul berdasarkan kasus :

1. Diare
2. Hipovolemia
 2020
Lembar Report Perkuliahan Online Pendidikan Profesi Ners -Stase Keperawatan Gerontik

3. Defisit Nutrisi

2
Tindakan apa saja yang dapat dilakukan untuk menyelesaikan masalah keperawatan tersebut :
Diagnosa Tujuan dan kriteria hasil Intervensi
Keperawatan
Diare Setelah dilakukan tindakan Manajemen Diare (I. 03101)
keperawatan diharapkan pasien Observasi
membaik dengan kriteria hasil :  Identifikasi riwayat pemberian
1. Membran mukosa lembab makanan
(4)  Monitor warna, volume,
2. Frekuensi nadi (4) frekuensi, dan konsistensi tinja
3. Turgor kulit (4)  Monitor tanda dan gejala
4. Suhu tubuh (4) hipovolemia
 Monitor keamanan penyiapan
makanan
Terapeutik
 Berikan asupan cairan oral
 Berikan cairan intravena

Edukasi
 Anjurkan makanan porsi kecil
tapi sering secara bertahap
(penyuluhan tentang makanan
sehat untuk anak)
 Anjurkan menghindari makanan
pembentuk gas

Hipovolemia Setelah dilakukan tindakan Manajemen hipovolemia (I. 03116)

keperawatan diharapkan pasien Observasi
membaik dengan kriteria hasil :  Periksa tanda dan gejala
1. Membran mukosa lembab hipovolemia
(4)  Monitor intake dan output
 2. Turgor kulit (4) cairan
3. Intake cairan (4) Terapeutik
4. Perasaan lemah (4)  Hitung kebutuhan cairan
 Berikan posisi modified
 Berikan asupan oral
Edukasi
 Anjurkan memperbanyak
asupan oral
Kolaborasi
 Kolaborasi cairan IV

Defisit nutrisi Setelah dilakukan tindakan Konseling nutrisi (I.03094)

keperawatan diharapkan pasien Observasi
membaik dengan kriteria hasil :  Identifikasi kebiasaan makan
1. Pola makan yang dan perilaku makan yang akan
dihabiskan (5) diubah
2. Nyeri abdomen  Identifikasi kemajuan
(menurun) modifikasi diet secara reguler
3. Nafsu makan (5)  Monitor intake dan output, nilai
4. Sikap terhadap makanan hb, tekanan darah, kenaikan bb,
sesuai dengan tujuan dan kebiasaan membeli
kesehatan makanan
5. Frekuensi makan (5) Terapeutik
 Bina hubungan terapeutik
 Sepakati lama waktu pemberian
konseling
 Terapkan tujuan jangka pendek
dan panjang yang realitis
 Gunakan standar nutrisi sesuai
program diem dalam
mengevaluasi kecukupan
asupan makanan
 Pertimbangkan faktor-faktor
 yang mempengaruhi
pemenuhan kebutuhan gizi
(mis, usia, tahap pertumbuhan,
perkembangan, dan penyakit)
Edukasi
 Informasikan perlunya
modifikasi diet (mis, penurunan
atau penambahan bb,
pembatasan natrium atau
cairanm pengurangan
kolesterol)
 Jelaskan program gizi dan
persepsi pasien terhadap diet
yang di programkan
Kolaborasi
Rujuk pada ahli gizi, jika perlu

Apa EBP yang ingin kamu terapkan pada kasus diatas :

Efektifitas Pemberian Suplementasi Zinc dalam Mengatasi Diare : Literature Review
http://bionursing.fikes.unsoed.ac.id/bion/index.php/bionursing/article/view/22