Yodium adalah elemen penting untuk sintesis hormon tiroid.
Kelenjar tiroid memiliki kapasitas dan
memegang mesin untuk menangani yodium secara efisien ketika ketersediaan yodium menjadi langka, serta ketika yodium tersedia dalam jumlah berlebihan. Situasi terakhir ditangani oleh tiroid dengan secara akut menghambat pengorganisasian yodium, yang disebut efek Wolff-Chaikoff akut, oleh suatu mekanisme yang tidak dipahami dengan baik 52 tahun setelah deskripsi asli. Diusulkan bahwa iodopeptide terbentuk yang untuk sementara menghambat peroksidase tiroid (TPO). ) mRNA dan sintesis protein dan, oleh karena itu, iodinasi tiroglobulin. Efek Wolff-Chaikoff adalah cara yang efektif untuk menolak sejumlah besar iodida dan karena itu mencegah tiroid dari mensintesis sejumlah besar hormon tiroid. Efek Wolff-Chaikoff akut berlangsung selama beberapa beberapa hari kemudian, melalui apa yang disebut sebagai fenomena "melarikan diri", pengorganisasian iodida intrathyroidal berlanjut dan tidak ada rmal sintesis thyroxine (T4) dan triiodothyronine (T3) kembali. Hal ini dicapai dengan mengurangi konsentrasi yodium anorganik intrathyroidal dengan menurunkan regulasi sodium iodine symporter (NIS) dan karenanya memungkinkan sistem TPO-H202 untuk melanjutkan aktivitas normal. pada beberapa individu yang tampaknya normal, pada bayi baru lahir dan janin, pada beberapa pasien dengan penyakit sistemik kronis, pasien eutiroid dengan tiroiditis autoimun, dan pasien penyakit Graves yang sebelumnya diobati dengan radioimmunoassay (RAI), pembedahan atau obat antitiroid, melarikan diri dari efek penghambatan dosis besar iodida tidak tercapai dan hipotiroidisme klinis atau subklinis terjadi. Hipotiroidisme yang diinduksi oleh iodida juga telah diamati pada pasien dengan riwayat tiroiditis postpartum, pada pasien eutiroid setelah episode tiroiditis subakut sebelumnya, dan pada pasien yang diobati dengan interferon rekombinan. -alpha yang mengembangkan disfungsi tiroid transien selama interferon-pengobatan. hyroiditis bersifat sementara dan fungsi tiroid kembali normal dalam 2 hingga 3 minggu setelah penarikan iodida, tetapi terapi penggantian T4 sementara mungkin diperlukan pada beberapa pasien. Pasien yang mengembangkan transien hipotiroidisme yang diinduksi yodium harus diikuti jangka panjang sesudahnya karena banyak yang akan mengalami hipotiroidisme primer permanen.