Dokumen - Tips - LP Tumor Ovarium 1

7/24/2019 Lp Tumor Ovarium 1
BAB I
PENDAHULUAN
1. Latar Belakang
Ovarium merupakan tempat yang umum bagi kista, yang dapat merupakan
pembesaran sederhana konstituen ovarium normal, folikel graft atau korpus leteum
atau tumor ovarium dapat timbul akibat pertumbuhan abdomen dari ephitelium
ovarium.
Pasien dapat melaporkan atau tidak melaporkan nyeri abdomen akut atau kronik.
Gejala-gejala tentang rupture kista menstimulasi berbagai kedaruratan abdomen akut,
seperti apendisitis atau kehamilan ektopik. umor yang lebih besar dapat
menyebabkan pembengkakan abdomen dan penekanan pada organ-organ abdomen
yang berdekatan.
Pengobatan tumor ovarium yang besar biasanya adalah melalui tindakan bedah.
!ika ukurannya kurang dari " #m dan tampak terisi oleh #airan atau fisilogis pada
pasien muda yang sehat, kontrasepsi oral dapat digunakan untuk menekan aktivitas
ovarium dan menghilangkan tumor. $ekitar %&' lesi yang terjadi pada (anita yang
berumur )% tahun dan yang lebih muda adalah jinak. $etelah usia "* tahun, hanya
"*' yang jinak. Pera(atan pas#aoperatif setelah pembedahan untuk mengangkat

tumor adalah serupa dengan pera(atan setelah pembedahan abdomen, dengan satu
penge#ualian. Penurunan tekanan intra abdomen yang diakibatkan oleh pengangkatan
tumor yang besar biasanya mengarah pada distensi abdomen yang berat. +omplikasi
ini dapat di#egah sampai suatu tingkat dengan memberikan gurita abdomen yang
ketat.
ari uraian di atas, maka penulis ingin mengetahui lebih banyak bagaimana
asuhan kepera(atan yang diberikan pada penderita tumor ovarium.
). ujuan
ujuan umum 
1. /ntuk memenuhi tugas yang diberikan oleh dosen mata kuliah dan untuk mengetahui
konsep dasar teori tentang maternitas pada kasus tumor ovarium.
http://slidepdf.com/reader/full/lp-tumor-ovarium-1 1/28
). /ntuk mengetahui tentang bagaimana #ara membuat asuhan kepera(atan pada
maternitas pada kasus tumor ovarium.
ujuan khusus 
1. 0gar mahasis(a mampu membuat pengkajian pada kasus tumor ovarium.
). 0gar mahasis(a mampu menegakkan diagnosa pada kasus tumor ovarium.
. 0gar mahasis(a mampu menyusun intervensi kepera(atan sesuai dengan diagnosa
kepera(atan yang ditegakkan.
2. 0gar mahasis(a mampu melaksanakan implementasi dan mengevaluasi hasil
tindakan atau implementasi yang telah dilakukan atau dilaksanakan.
. 3anfaat
1. 3anfaat bagi mahasis(a
0gar mahasis(a mengetahui penyakit tumor ovarium merupakan jenis penyakit yang
paling sering terjadi pada (anita usia )* 4 2* tahun. umor ovarium dapat tumbuh
karena berbagai sebab antara lain karena pertumbuhan yang abnormal dijaringan
yang terdapat di tempat ovarium misalnya pertumbuhan abnormal dari folikel
ovarium, korpusluteum, sel telur atau dapat juga karena endometriosis, kista folikel,
kista tekalitein, teratomatistik benigna, kista demoid, kista demoid, kista
denokarsinoma, kista ovarium dapat juga terjadi karena jaringan disekitar sel oleh
sebab tertentu, tumbuh abnormal dan membungkus sel telur tersebut sehingga
membentuk kista
). Bagi 3asyarakat
0gar masyarakat mengetahui bagaimana proses terjadinya penyakit tumor ovarium,
dan masyarakat dapat men#egah terjadinya tumor ovarium dengan men#egah
terjadinya tumor ovarium masyarakat dapat hidup dengan aman dan terhindar dari
penyakit ini.
. Bagi insitusi
0gar makalah ini menjadi refrensi untuk dapat menambah (a(asan tentang
bahayanya tumor ovarium khusunya pada (anita.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Konsep Dasar Teori
1. efinisi
umor adalah massa padat besar, meninggi, dan berukuran lebih dari ) #m
56or(in, )***7. umor Ovarium adalah benjolan yang terdapat dalam ovarium.
umor Ovarium padat adalah neoplasma.
umor ini dapat men#apai diameter ) sampai * #m, dan beratnya dapat
men#apai )* kilogram, dengan %*' unilateral. Permukaannya tidak rata,
konsistensinya keras, terdiri dari dari jaringan ikat, jaringan kolagen dan kadang ada
degerasi hialin, (arnanya merah jambu keabu-abuan. entang kepadatan tumor, ada
yang konsistensinya memang betul-betul keras disebut fibroma durum8 sebaliknya
ada yang #ukup lunak dan disebut fibroma molle.
umor ovarium merupakan proferasi sel yang abnormal tanpa terkendali dan
bisa merupakan yang benigna dan maligna 5 Brooken, )**1 2"7.
umor ovarium disebut juga stroma ovari yaitu bila jaringan tiroid merupakan
satu-satunya jaringan ditemukan atau bila elemen teratoma ditemukan sangat sedikit
5 Boethin, Geist, 1%%9  1*1*7
umor ovarium sering jinak bersifat kista, ditemukan terpisah dari uterus dan
umumnya duagnosis didasarkan pada pemeriksaan fisik 5$yamsoehidayat, )**" 
:)%7
umor jinak ovarium adalah bentuk padat atau kista yang dapat tumbuh se#ara
alami. umor ovarium biasanya asimtomatis sampai mereka besar yang dapat
menyebabkan tekanan pada pelvi# ini merupakan deteksi dini dari keganasan 5!ovand
 )**%7
). ;tiologi
umor ovarium dapat tumbuh karena berbagai sebab antara lain karena
pertumbuhan yang abnormal dijaringan yang terdapat di tempat ovarium misalnya
pertumbuhan abnormal dari folikel ovarium, korpusluteum, sel telur atau dapat juga
karena endometriosis, kista folikel, kista tekalitein, teratomatistik benigna, kista
demoid, kista demoid, kista denokarsinoma, kista ovarium dapat juga terjadi karena
jaringan disekitar sel oleh sebab tertentu, tumbuh abnormal dan membungkus sel
telur tersebut sehingga membentuk kista 5<anifa, )**:  "*7
. Patofisiologi
=ungsi ovarium yang normal tergantung kepada sejumlah hormone dan kegagalan
pembentukan salah satu hormone tersebut bias mempengaruhi fungsi ovarium.
Ovarium tidak akan berfungsi se#ara normal jika tubuh (anita tidak menghasilkan
hormone hipofisa dalam jumlah yang tepat.
=ungsi ovarium yang abnormal kadang menyebabkan penimbunan folikel yang
berbentuk se#ara tidak sempurna di dalam ovarium karena itu terbentuk tumor di
dalam ovarium. $etiap hari ovarium normal akan membentuk beberapa kista ke#il
yang di sebut folikel de graff. Pada pertengahan siklus folikel dominan dengan
diameter lebih dari ),& #m akan melepaskan oosit mature. =olikel yang rupture akan
menjadi korpus luteum yang pada saat matang memiliki struktur 1," 4 ) #m dengan
kista di tengah-tengah.
Bila tidak terjadi fertilisasi pada oosit, korpus luteum akan mengalami fibrosis dan
pengerutan se#ara progresif. >amun bila terjadi fertilisasi, korpus luteum mula 4
mula akan membesar kemudian se#ara gradual akan menge#il selama kehamilan.
+ista ovary yang berasal dari proses ovulasi normal disebut kista fungsional dan
selalu jinak. +ista dapat berupa kista folikular dan luteal yang kadang 4 kadang
disebut kista the#a-lutein. +ista tersebut dapat di stimulasi oleh gonadotropin,
termasuk =$< dan <6G.
+ista fungsional multiple dapat terbentuk karena stimulasi gonadotropin atau
sensitifitas terhadap gonadotropin yang berlebih. +ista folikel dan luteal, kelainan
yang tidak berbahya ini berasal dari folikel graff yang tidak pe#ah atau folikel yang
sudah pe#ah dan menutup kembali. +ista deemikian seringnya adalah multiple dan
timbul langsung di ba(ah serosa yang menutupi ovarium biasanya ke#il dengan
diameter 1 4 1," #m dan berisi #airan serosa yang bening tetapi ada kalnya
penimbunan #airan #ukup banyak sampai men#apai diameter 2 4 " #m, sehingga
teraba massa dan menimbulkan sakit pada daerah pelvis.
Pada neoplasia tropoblastik gestasional 5hydatidiform mole dan #horio#har#inoma7
dan kadang 4 kadang pada kehamilan multiple dengan diabetes, <6g
menyebabkankondisi yang disebut hiperaktif lutein. Pasien pada terapi interfilitas,
induksi ovulasi dengan menggunakan gonadotropin 5=$< dan L<7 atau terkadang
#lomiphene #itarate, dapat menyebabkansindrom hiperstimulasi ovary, terutama bila

disertai dengan pemberian <6G.
+ista neoplasia dapat tumbuh dari proliferasi sel yang berlebih dan tidak terkontrol
dalam ovarium serta dapat bersifat ganas atau jinak. >eoplasia yang ganas dapat
berasal dari semua jenis sel dan jaringan ovarium. $ejauh ini keganasan yang paling
sering berasal dari epitel permukaan dan sebagian besar lesi kistik parsial. !enis kista
jinak yang serupan dengan keganasan ini adalah kistadenoma serosa dan mu#inous.
umor ovary ganas yang lain dapat terdiri dari area kisti, termasuk jenis ini adalah
tumor sel granulose dari se? #ord sel dan germ sel tumor dari germ sel primodial.
eratoma berasal dari tumor germ sel yang berisi elemen dari  lapisan germinal
embrional, ektodermal, endodermal, dan mesoderma.
1. 3anifestasi +linis
$etelah mengetahui faktor resiko, perlu dikenali gejala dan keluhan penyakit ini.
Gejala yang di rasakan pada pasien umumnya tidak khas yang paling sering ada
keluhan nyeri perut, perut bun#it, kemudian gangguan fungsi saluran #erna, berat
badan turun se#ara nyata, rasa tertekan pada rongga panggul, siklus menstruasi yang
memanjang dan memendek, nyeri pinggul pada (aktu bersenggama atau pada (aktu
berjalan atau bergerak, gangguan saluran ken#ing, nyeri pinggul pada (aktu
menstruasi, mual, muntah, infertilitas. 5 tidak subur7. 5=aisal @atim, )**"  )7
). +lasifikasi umor Ovarium
).1. umor >on neoplastik
).1.1. umor akibat radang  termasuk disini abses ovarial, abses tuba ovarial, dan kista
tubo-ovarial.
).1.). umor Lain
a. +ista folikel
+ista ini berasal dari folikel de Graaf yang tidak sampai berovulasi, namun tumbuh
terus menjadi kista folikel, atau dari beberapa folikel primer yang stelah bertumbuh
diba(ah pengaruh estrogen tak mengalami proses atresia yang laAim, melainkan
membesar menjadi kista. 6airan dalam kista jernih dan seringkali mengandung
estrogen8 oleh sebab itu kista kadang-kadang menyebabkan gangguan haid.
b. +ista korpus luteum
+ista korpus luteum dapat menimbulkan gangguan haid, berupa amenorea diikuti
oleh perdarahan tidak teratur.
#. +ista Lutein
+ista biasanya bilateral dan bisa menjadi sebesar tinju. Pada pemeriksaan
mikroskopik terlihat luteinisasi sel-sel teka. $el-sel granulosa dapat pula
menunjukkan luteinisasi, akan tetapi seringkali sel-sel menghilang karena atresia.
d. +ista inklusi germinal

+ista ini terjadi karena invaginasi dan isolasi bagian-bagian ke#il dari epitel
germinativum pada permukaan ovarium.
e. +ista endometrium
+ista ini endometriosis yang berlokasi di ovarium.
f. +ista $tein-Leventhal
isebabkan oleh gangguan keseimbangan hormonal. /mumnya pada penderita

terdapat gangguan ovulasi8 oleh karena endometrium hanya dipengaruhi oleh
estrogen, hiperplasia endometris sering ditemukan.
).). umor Ovarium >eoplastik jinak
).).1. umor +istik
a. +istoma Ovarii simpleks
+ista yang permukaannya rata dan halus biasanya bertangkai seringkali bilateral dan
dapat menjadi besar. inding kista tipis berisi #airan jernih yang serosa dan ber(arna
kuning.
b. +istadenoma musinosum
0sal tumor ini belum diketahui dengan pasti, menurut meyer, ia mungkin berasal dari
suatu teratoma dimana dalam pertumbuhannya suatu elemen mengalahkan elemen-

elemen yang lain.
#. +istadenoma ovarii serosum
+ista berasal dari epitel germinativum, bentuk kista unilokular, kista ini dapat
membesar.
d. +ista dermoid
eratoma kistik jinak dengan struktur ektodermal berdiferensiasi sempurna dan lebih
menonjol daripada mesoderm dan entoderm. inding kista keabu-abuan dan agak
tipis, konsistensi sebagian kistik kenyal dan padat.
).).). umor $olid 5umor Ovarium yang padat dan jinak7
a. =ibroma Ovarii
$emua tumor ovarium yang padat adalah neoplasma. 0kan tetapi, ini tidak berarti
bah(a mereka itu semuanya neoplasma yang ganas, meskipun semuanya mempunyai
potensi maligna. Potensi menjadi ganas ini sangat berbeda pada berbagai jenis,
umpamanya sangat rendah pada fibroma ovarii dan sangat tinggi pada teratoma
embrional yang padat. =ibroma ovarii berasal dari elemen-elemen fibroblastik stroma
ovarium atau dari beberapa sel mesenkhim yang multipoten.
b. umor Brenner
$atu neoplasma ovarium yang sangat jarang ditemukan, biasanya pada (anita dekat
atau sesudah menopause. 0ngka freku(nsinya ialah *,"' dari semua tumor ovarium.
Penyelidikan yang terkhir memberi petunjuk bah(a sarang-sarang tumor brenner dari
epitel selonik duktus mulleri.
. +omplikasi
.1. Perdarahan intra tumor

Perdarahan menimbulkan gejala klinik nyeri abdomen mendadak dan memerlukan
tindakan yang #epat.

.). Perputaran tungkai
umor bertangkai mendadak menimbulkan nyeri abdomen.
.. nfeksi pada tumor
3enimbulkan gejala badan panas, nyeri pada abdomen, mengganggu aktifitas sehari
4 hari.
.2. obekan dinding kista
Pada torsi tangkai ada kemungkinan terjadi robekan sehingga isi kista tumpah ke
dalam ruangan abdomen.
.". +eganasan kista ovarium
erjadi pada kista pada usia sebelum menar#he dan pada usia di atas 2" tahun.
2. Pemeriksaan penunjang

2.1. Laparaskopi
Pemeriksaan ini sangat berguna untuk mengetahui apakah sebuah tumor berasal dari
ovarium atau tidak, dan untuk menentukan sifat- sifat tumor itu.
2.). /ltrasonografi
engan pemeriksaan ini dapat ditentukan letak dan batas tumor , apakah tumor
berasal dari uterus, ovarium, atau kandung ken#ing, apakah tumor kistik atau solid
dan dapat dibedakan pula antara #airan di dalam rongga perut yang bebas dan tidak.
2.. =oto ontgen
Pemeriksaan ini berguna untuk menentukan adanya hidrothoraks selanjutnya, pada
kista dermoid kadang-kadang dapat dilihat adanya gigi dalam tumor. Penggunaan foto
rontgen pada pielogram intravena dan pemasukan bubur barium dalam kolon sudah
disebut di atas.
2.2. Parasentetis
elah disebut pada fungsi asites berguna untuk menentukan sebab asites. Perlu
diingatkan bah(a tindakan tersebut dapat men#emarkan kavum peritonei dengan isi
kista bila dinding kista tertusuk.
2.". <itung arah Lengkap
Penurunan <b dapat menunjukan anemia kronis jika ditemukan adanya massa, maka
kemungkinan adalah keganasan ovarium.
". Penatalaksanaan
".1. Pengangkatan tumor ovarium yang besar biasanya adalah melalui tindakan bedah,
missal laparatomi, kistektomi atau laparatomi salpingooforektomi.
".). +ontrasepsi oral dapat digunkan untuk menekan aktivitas ovarium dan
menghilangkan kista.
".. Pera(atan pas#a operasi setelah pembedahan untuk mengangkat kista ovarium adalah
serupa dengan pera(atan setelah pembedahan abdomen dengan satu penge#ualian
penurunan tekanan intra abdomen yang diakibatkan oleh pengangkatan tumor yang
besar biasanya mengarah pada distensi abdomen yang berat. <al ini dapat di#egah
dengan memberikan gurita abdomen sebagai penyangga.
".2. indakan pera(atan berikut pada pendidikan kepada klien tentang pilihan pengobatan
dan menajemen nyeri dengan analgetik atau tindakan kenyamanan seperti kompres
hangat pada abdomen atau tekhnik relaksasi napas dalam, informasikantentang
perubahan yang akan terjadi seperti tanda 4 tanda infeksi pera(atan insisi luka
operasi.
2. Asuhan Keperawatan Pada Kasus Tumor !arium

1. Pengkajian
3elaksanakan pengkajian se#ara lengkap yang berhubungan dengan kista ovarium
kepada klien, kemudian dari hasil pengkajian tersebut dapat disimpulkan analisa guna
menentukan pera(atan selanjutnya.
1.1. ata Biografi
3eliputi nama, umur, jenis kelamin, pendidikan, pekerjaan, agama dan alamat,
diagnosa medis serta data penanggung ja(ab. Canita yang rentang terkena tumor
ovarium berkisar antara usia )* 4 2* tahun. Canita dengan pekerjaan berat
1.). mempengaruihi terjadinya tumor ovarium.

i(ayat +esehatan
1.).1. +eluhan utama
Biasanya klien merasa nyeri pada daerah perut.
1.).). i(ayat +esehatan $ekarang
3erupakan data yang diperlukan untuk mengetahui kondisi kesehatan klien saat ini.
+eluhan yang dirasakan klien seperti nyeri perut, perut bun#it, gangguan fungsi
saluran #erna, berat badan turun se#ara nyata, rasa tertekan pada rongga panggul,
siklus menstruasi yang memanjang dan memendek, nyeri pinggul pada (aktu
bersenggama atau pada (aktu berjalan atau bergerak, gangguan saluran ken#ing,
nyeri pinggul pada (aktu menstruasi, mual muntah dan infertilitas 5 tidak subur7.
1.).. i(ayat kesehatan dahulu
3erupakan data yang diperlukan untuk mengetahui kondisi kesehatan klien sebelum
menderita penyakit sekarang, seperti pernah mengalami opname, kanker atau tumor
pada organ lain.
1.).2. i(ayat kesehatan keluarga
0pakah keluarga klien ada yang menderita penyakit seperti yang diderita klien, dan
untuk menentukan apakah ada penyebab herediter atau tidak.
1.).". i(ayat kehamilan

<amil dan persalinan berapa kali, anak yang dilahirkan hidup atau mati, sehat atau
tidak dan pada saat melahirkan normal atau melalui pembedahan.
1.. +ebutuhan bio-psiko-sosial-spritual atau kebutuhan sehari-hari
1..1. Pola makan
0noreksia, mual D muntah.intoleransi makanan, perubahan pada berat badan

penurunan BB, perubahan pada kelembaban D turgor kulit, edema.
1..). Pola eliminasi
Perubahan pada pola defekasi misaldarah pada fe#es,nyeri pada defekasi, perubahan
eliminasi urinarius misalnya nyeri, perubahan pada bising usus.
1... Pola aktifitas dan latihan
+elemahan atau keletihan. perubahan pola istirahat dan jam kebisaan tidur, adanya
fa#tor -faktor yang mempengaruhi tidur misal  nyeri, ansietas, keterbatasan,
partisipasi dalam hobi dan latihan.
1..2. i(ayat penggunaan Aat
+ebiasaan dan lama penggunaan rokok, minuman alkohol, dan obat 4 obatan
mempengaruhi terbentuknya kista.

1..". ntegritas ego
=a#tor stress dan #ara mengatasi stress, masalah tentang perubahan dalam penampilan
insisi pembedahan, perasaan tidak berdaya, putus asa,depresi,menarik diri.
1..9. >eurosensori
Pusing, sinkop
1..:. >yeri D kenyamanan
erdapat nyeri dengan derajat bervariasi misalnya  ketidaknyamanan ringan sampai
nyeri berat 5 dihubungkan dengan proses penyakit 7.
1..&. +eamanan
Pemajanan pada kimia toksik, karsinogen, pemajanan matahari lama, berlebihan,
demam, ruam kulit D ulserasi.
1..%. $eksualitas
Perubahan pada tingkat kepuasan karena nyeri yang di rasakan pada (aktu
bersenggama.
1..1*. nteraksi so#ial
+etidak adekuatan D kelemahan system pendukung, ri(ayat perka(inan, masalah
tentang fungsi D tanggung ja(ab peran.
5 3arlyn. ;. ongoes, 1%%%7
1.2. Pemeriksaan fisik
+aji keadaan umum, kesadaran, berat badan atau tinggi badan dan tanda 4 tanda vital.
1.2.1. +epala
0danya keluhan pusing atau sakit kepala, serta kaji (arna rambut, keadaan, distribusi
rambut, dan kebersihan rambut.
1.2.). 3ata
3ata berkunag 4 kunang dan penglihatan kabur.

1.2.. <idung
idak ada kelainan jadi perlu di kaji kesimetrisan, keadaan kehersihan hidung, dan
fungsi pen#iuman.
1.2.2. 3ulut
mukosa mulut dan bibir kering, fungsi penge#apan berkurang, keadaan mulut dan
fungsi menelan berkurang karena mual muntah dan anoreksia.
1.2.". elinga
idak ada kelainan tapi perlu dikaji adanya kelainan bentuk, keadaan, dan fungsi
pendengaran.
1.2.9. Leher
Pembekakan, pembesaran kelenjar tiroid, distensi vena jugularis, pebesaran kelenjar
getah bening.
1.2.:. aerah dada

0danya keluhan sesak nafas, bentuk, nyeri dada, auskultasi suara jantung, bunyi
jantung, frekuensi nadi, dan tekanan darah.
1.2.&. 0bdomen
0danya massa pada abdomen, distensi, bising usus, bekas luka, nyeri tekan,
karakteristik nyeri, kondisi hepar dan kandung kemih.
1.2.%. Genitalia ;ksterna
0danya pengeluaran sekret dan perdarahan, (arna, bau, keluhan gatal dan
kebersihan.
1.2.1*. 0nus
0danya keluhan konstipasi, dan inspeksi adanya hemoroid eksterna.
1.2.11. ;ktremitas
>yeri panggul saat beraktivitas, kontraktur pada persendian dan kesulitan pergerakan.
1.". Pemeriksaan penunjang
1.".1. Laparaskopi
Pemeriksaan ini sangat berguna untuk mengetahui apakah sebuah tumor berasal dari
ovarium atau tidak, dan untuk menentukan sifat- sifat tumor itu.
1.".). /ltrasonografi
engan pemeriksaan ini dapat ditentukan letak dan batas tumor , apakah tumor
berasal dari uterus, ovarium, atau kandung ken#ing, apakah tumor kistik atau solid
dan dapat dibedakan pula antara #airan di dalam rongga perut yang bebas dan tidak.
1.".. =oto ontgen
Pemeriksaan ini berguna untuk menentukan adanya hidrothoraks selanjutnya, pada

kista dermoid kadang-kadang dapat dilihat adanya gigi dalam tumor. Penggunaan foto
rontgen pada pielogram intravena dan pemasukan bubur barium dalam kolon sudah
disebut di atas.
1.".2. Parasentetis
elah disebut pada fungsi asites berguna untuk menentukan sebab asites. Perlu
diingatkan bah(a tindakan tersebut dapat men#emarkan kavum peritonei dengan isi
kista bila dinding kista tertusuk.
1.".". <itung arah Lengkap
Penurunan <b dapat menunjukan anemia kronis jika ditemukan adanya massa, maka
1.9. kemungkinan
Pengelompokanadalah
atakeganasan ovarium.
$ 
- >yeri perut
- Perut bun#it
- Gangguan fungsi saluran #erna
- asa tertekan pada rongga panggul
- $iklus menstruasi yang memanjang dan memendek
- >yeri pinggul pada (aktu bersenggama atau pada (aktu berjalan atau bergerak
- Gangguan saluran ken#ing
- >yeri pinggul pada (aktu menstruasi
- 3ual muntah
- Biasanya +lien selalu mempertanyakan tentang penyakitnya.
- Biasanya +lien mengeluh pengeluaran darah yang banyak.
- Biasanya klien mengeluh tidak ada tenaga.
- Biasanya klien mengeluh tidak ada nafsu makan.
O 
- ;kpresi (ajah tampak meringis
- +lien tampak pu#at.
- Biasanya klien tampak memegangi area abdomen bagian ba(ah.
- Biasanya klien tampak #emas.
- Biasanya klien tampak depresi dan stres
- Biasanya klien tampak lemah hanya berbaring di tempat tidur.
- ampak banyak keluar darah.
- erjadi penurunan berat badan
- 3ukosa bibir kering
1.:. 0nalisa data
0nalisa data adalah mengkaitkan data, menghubungkan data dengan konsep, teori
dan kenyataan yang relevan untuk membuat kesimpulan dalarn menentukan masalah
kepera(atan klien.
>o
7/24/2019 $ymptom ;tiologi
Lp Tumor Ovarium 1 Problem
?
1 umor +ekurangan
volume #airan dan
ovarium elektrolit.
$  Penurunan hormone
Biasanya +lien estrogen
mengeluh
pengeluaran darah

yang banyak.
3ual muntah
Gangguan saluran
ken#ing
0minorhea
$iklus menstruasi
yang memanjang
dan memendek
O 
+lien tampak
pu#at. siklus menstruasi
ampak banyak memanjang
keluar darah
3ukosa bibir
kering
perdarahan
) umor Gangguan
pemenuhan nutrisi
ovarium kurang dari

kebutuhan
$  Penurunan
3ual muntah
Biasanya klien hormon estrogen
mengeluh tidak ada
0minorhea
nafsu makan.
O 
+lien tampak $iklus menstruasi
pu#at. memanjang
Biasanya klien
tam ak lemah
). iagnosa kepera(atan

Pernyataan yang jelas tentang masalah klien dan penyebab. $elain itu harus spesifik
berfokus pada kebutuhan klien dengan mengutamakan prioritas dan diagnosa yang
mun#ul harus dapat diatasi dengan tindakan kepera(atan.

).1. Gangguan rasa nyaman nyeri berhubungan dengan nyeri abdomen bagian ba(ah.
).). Gangguan pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan dengan penurunan
berat badan dan mual muntah.
).. +ekurangan volume #airan dan elektrolit berhubungan dengan perdarahan.
).2. +elemahan berhubungan dengan perdarahan.
).". 0nsietas berhubungan dengan kurangnya pengetahuan mengenai penyakitnya.
. ntervensi
Peren#anaan kepera(atan adalah menyusun ren#ana tindakan kepera(atan yang
dilaksanakan untuk menanggulangi masalah dengan diagnosa kepera(atan yang telah
ditentukan dengan tujuan terpenuhinya kebutuhan pasien.
>o ujuan dan kriteria
? en#ana asional
hasil
1 ujuan  -entukan ri(ayat nformasi
gangguan rasa
nyeri, mis., lokasi memberikan data
nyaman nyeri dapat nyeri, frekuensi, dassar untuk

teratasi.
kriteria hasil  durasi, dan intensitas mengevaluasi
mengungkapkan
5skala *-1*7, dan kebutuhanDefektifitas
berkurangnya nyeri.
tindakan intervensi.
ampak rileks,
penghilangan yang
mampu
tidurDistirahat digunakan.
-Berikan tindakan Pada banyak klien,
dengan tepat.
kenyamanan dasar nyeri dapat
5mis., reposisi, menyebabkan gelisah
gosokan punggung7 serta dapat
dan aktifitas hiburan meningkatkan 

5mis., musik, dan nadi.
televisi7.
-orong penggunaan 3eningkatkan
keterampilan relaksasi dan
manajemen nyeri membantu
5mis., teknik memfokuskan
relaksasi, visualisasi, kembali perhatian.
bimbingan
imajinasi7, terta(a,
musik, dan sentuhan
terpeutik.
-+embangkan -en#ana
ren#ana manajemen terorganisasi
nyeri dengan pasien mengembangkan
dan dokter. kesempatan untuk
kontrol nyeri.
-Berikan analgesik Pemberian analgesi#
sesuai indikasi. dapat mengurangi
rasa nyeri.
-0njurkan +ontrasepsi oral
penggunaan dapat menghambat

kontrasepsi oral. pertumbuhan sel
5Olds. $elly B., dkk, kanker.
)**27 +ista akan ruptur
atas diri mereka
sendiri dan tak
berbahaya
) ujuan  -+aji kebiasaan +ebiasaan makan

gangguan
makan pasien. pasien menentukan
pemenuhan nutrisi
asupan makanan
dapat teratasi
dengan. pasien.
kriteria hasil 
nafsu makan -+aji kembali Ealidasi data untuk
penyebab gangguan menentukan
meningkat
Pola makan yang kebutuhan nutrisi. intervensi lebih
adekuat lanjut.
Berat badan
Berat badan sebagai
normal
salah satu indikator
d7
-imbang berat gangguan nutrisi.
badan setiap  hari 3eningkatkan nafsu
jika kondisi pasien makan dan
memungkinkan. 3emenuhi
-Berikan makanan kebutuhan nutrisi.

dalam keadaan 3enentukan
hangat, bersih. perkembangan status

-Observasi tekanan
nutrisi.
darah, nadi setiap 2
jam.
3enilai kebutuhan
nutrisi pasien.
-Observasi se#ara
rutin setiap hari
tanda 4 tanda 3enentukan
kekurangan nutrisi  perkembangan status
kojungtiva, s#lera, pasien.
tonus otot, LL0. 3eningkatkan intake

makanan.
-6atat intake
makanan pasien.
/ntuk meningkatkan
-Laksanakan
nafsu makan.
program pengobatan
seperti pemberian
vitamin, obat anti
emeti#, obat
peningkatan nafsu
makan.
-Lakukan oral
hygine.
 ujuan  -0(asi tanda 4 tanda -Perubahan d dan

3enunjukkan
Eital nadi dapat digunakan
keseimbangan
#airan. untuk perkiraan

kriteria hasil  kasar kehilangan
E klien stabil
darah. <ipotensi
mukosa lembab -6atat respon
postural menunjukan
turgor kulit baik..
fisiologis individual
penurunan volume
pasien terhadap
sirkulasi.
perdarahan. -3emburuknya
3is.,ansietas, pu#at, gejala dapat
berkeringat,takipnea, menunjukan
-peningkatan suhu. berlajutnya

Berikan #airanDdarah
perdarahan atau tidak
sesuai indikasi.
adekuatnya
penggantian #airan.
-Penggantian #airan
-0(asi pemeriksaan
laboratorium mis., tergantung pada
<bD<t, jumlah sel
darah merah 5$37. derajat hipovolemia
dan lamanya
perdarahan 5akut
atau kronis7.
-0lat untuk
menentukan
kebutuhan
penggantian darah
dan menga(assi
keefektifan terapi.
2 ujuan 8 -evaliusi laporan -menentukan derajat

kelemahan dapat
kelemahan, 5berlanjutnya atau
teratasi dengan
perbaikan7 dari efek
kriteria hasil 
melaporkan ketidakmampuan.
perbaikan rasa
-kaji kemampuan -mengidentifikasi
berenergi
berpartisipasi pada untuk berpartisipasi kebutuhan individual
aktifitas yang di
pada aktifitas yang dan membantu
inginkan
di inginkan atau di pemilihan interfensi
butuhkan.
-identifikasi faktor -mungkin
stres atau psikologis mempunyai efek
yang dapat akumulatif
memperberat. 5sepanjang faktor
psikologis7 yang
dapat di turunkan
bila masalah yang
takut di akui dan d
ketahui.
-berikan bantuan -mengubah energi,
aktifitas sehari-hari memungkinkan
dan ambulasi. berlanjutnya aktifitas
yang di butuhkan
atau normal.
-tingkatkan tingkat -meningkatkan rasa
partisifasi sesuai membaik atau

toleransi pasien. mningkatkan
kesehatan dan
membatasi frustasi.
-a(asi kadar -ketidak seimbangan
elektrolit termasuk dapat menganggu
kalsium, magnesium fungsi
dan kalium. neuromuskular yang
meningkatkan
penggunaan energi
untuk menyelesaikan
tugas dan potensial
perasaan lelah.
" ujuan  -evaluasi tingkat -ketakutan dapat
masalah ansietas
ansietas, #atat respon terjadi karna nyeri
dapat teratasi
verbal dan non hebat, meningkatkan
kriteria hasil 

menyatakan verbal pasien. perasaan sakit,
kesadaran terhadap
orong ekspresi penting pada
perasaan dan #ara
bebas akan emosi. prosedur diagnostik
yang sehat untuk
menghadapi dan kemungkinan
masalah.
pembedahan.
melaporkan
ansietas menurun -berikan informasi -mengetahui apa
sampai tingkat tentang proses yang di harapkan

dapat di tahani.
tampak rileks. penyakit dan dapat menurunkan
antisipasi tindakan. ansietas.
-jad(al istirahat -membatasi

adekuat dan priode
kelemahan,
menghentikan tidur.
menghemat energi
dan dapat
menuingkatkan
kemampuan koping.
-#atat -perubahan pada

palpitasi,peningkata
n denyut atau tanda-tanda vital
mungkin menujukan
frekuensi
pernafasan. tingkat ansietas yang
di alami pasien atau
merefleksikan
gangguan-gangguan
faktor psikologis.
-untuk membantu
-kolaborasi dalam
pemberian medikasi pasien dalam
sesuai kebutuhan
mengurangi ansietas.
misalnya diaAevam
5valium7, ?
kloraAepat
dipotassium
5tran?ene7,
klordiaAepo?ida
5librium7,
alpraAolam 5?ana?7.
1. mplementasi
$etelah ren#ana kepera(atan ditetapkan maka langkah selanjutnya diterapkan
dalam bentuk tindakan nyata. mplementasi merupakan pelaksanaan peren#anaan
kepera(atan oleh pera(at dan klien. hal-hal yang harus diperhatikan ketika
melakukan implementasi adalah intervensi yang dilakukan sesuai dengan ren#ana
setelah dilakukan validasi., penguasaan keterampilan interpersonal, intelektual dan
teknikal. ntervensi harus dilakukan dengan #ermat dan efisien pada (aktu dan situasi
yang tepat. +eamanan fisik dan psikologis harus dilindungi dan didokumentasikan
dalam dokumentasi kepera(atan berupa pen#atatan dan pelaporan. 5La Ode !umadi
Gaffar, 1%%" 927
0da  fase dalam melaksanakan implementasi kepera(atan, yaitu
1.1. =ase persiapan

3eliputi pengetahuan tentang ren#ana, validasi, ren#ana, pengetahuan dan
keterampilan. 3engimplementasikan ren#ana, persiapan dan lingkungan.
1.). =ase operasional
3erupakan pun#ak implementasi dengan berorientasi pada tujuan. pada fase ini,
implementasi dapat dilakukan se#ara independen, dependent dan interdependent.

$elanjutnya pera(at akan melakukan pengumpulan data yang berhubungan dengan
reaksi klien terhadap fisik, psikologis, sosial dan spritual.
1.. =ase erminasi
3erupakan terminasi pera(at dengan klien setelah implementasi dilakukan.
). ;valuasi
3erupakan fase akhir dari proses kepera(atan adalah evaluasi terhadap asuhan
kepera(atan yang diberikan. hal-hal yang dievaluasi adalah kekuatan, kelengkapan
dan k(alitas data, teratasi atau tidaknya masalah klien dan pen#apaian tujuan serta
ketepatan intervensi kepera(atan. 50l Ode !umaidi Gaffar, 1%%" 9:7
;valuasi dilakukan dengan menggunakan pendekatan $O0P
$ F merupakan respon seubjektif klien terhadap tindakan kepera(atan yang telah
dilakukan.
O F espon objektif klien terhadap tindakan kepera(atan yang telah dilakukan.
0 F 0nalisa ulang atas data subjektif dan objektif untuk menyimpulkan masalah baru
atau data yang kontradiktif dengan masalah yang ada.
P F Peren#anaan atau tindakan lanjut berdasarkan hasil analisa pada respon klien.
+lien dan keluarga perlu dilibatkan dalam evaluasi agar dapat melihat perubahan
yang terjadi serta dapat mempertahankan serta memelihara kondisi kesehatan.

<al yang perlu di evaluasi pada tumor ovarium adalah 
1. >yeri berkurang dan pemulihan kesadaran.
). 3ampu bertoleransi dengan aktivas se#ara normal.
. 3emperoleh pemahaman dan kemampuan tentang proses penyakitnya.
2. 3endapat nutrisi yang optimal.
". idak mengalami komplikasi.
BAB III
PENUTUP
0. +esimpulan
umor adalah massa padat besar, meninggi, dan berukuran lebih dari ) #m
56or(in, )***7. umor Ovarium adalah benjolan yang terdapat dalam ovarium.
umor Ovarium padat adalah neoplasma.
umor ini dapat men#apai diameter ) sampai * #m, dan beratnya dapat
men#apai )* kilogram, dengan %*' unilateral. Permukaannya tidak rata,
konsistensinya keras, terdiri dari dari jaringan ikat, jaringan kolagen dan kadang ada
degerasi hialin, (arnanya merah jambu keabu-abuan. entang kepadatan tumor, ada
yang konsistensinya memang betul-betul keras disebut fibroma durum8 sebaliknya

ada yang #ukup lunak dan disebut fibroma molle.
B. $aran
1. Bagi mahasis(a
iharapkan mahasis(a mengetahui penyebab terjadinya tumor ovarium sesuai
dengan teori dan pen#egahannya agar dapat terhindar dari infeksi tumor ovarium baik
untuk dirinya sendiri maupun keluarga.
). Bagi 3asyarakat
iharapkan bagi masyarakat agar mampu menjaga kesehatannya terutama menjaga
personal hiegine genetalia agar tidak terjadi infeksi atau penyakit yang tidak di
inginkan terutama tumor ovarium. !ika terjadi kelainan infeksi pada genetalia,
+eadaan tersebut harus segera di tangani langsung agar tidak terjadi infeksi maupun
jenis penyakit lainnya.
. Bagi nstitusi
iharapkan agar makalah ini menjadi refrensi untuk mendapat pengetahuan tentang
bahayanya penyakit tumor uterus yang dapat menyebabkan kematian.
Da"tar Pusta#a
0rif, 3, et al, 5)***7, Kapita Selekta Kedokteran, ;disi , 6et 1, !akarta  3edia
0es#ulapius
!ohnson, et al, 5)***7, >ursing Out#omes 6lassifi#ation, se#ond edition, By

3osby*@ear book. n#, >e( @ork
3anuaba, 51%%&7, Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan & KB, !akarta  ;G6
3# 6loskey  Bulehe#k, 51%%97, Nursing Interventions Classification, se#ond

edition, By 3osby*@ear book. n#, >e( @ork
3o#htar, . 51%%&7, Sinopsis Obstetri, !ilid 1, !akarta  ;G6
>anda,5 )**1-)**)7, Nursing iagnosis ! efinitions and Classification,

Philadelphia

Dokumen - Tips - LP Tumor Ovarium 1

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Dokumen - Tips - LP Tumor Ovarium 1

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

7/24/2019 Lp Tumor Ovarium 1

"*' yang jinak. Pera(atan pas#aoperatif setelah pembedahan untuk mengangkat

#lomiphene #itarate, dapat menyebabkansindrom hiperstimulasi ovary, terutama bila

d. +ista inklusi germinal

isebabkan oleh gangguan keseimbangan hormonal. /mumnya pada penderita

suatu teratoma dimana dalam pertumbuhannya suatu elemen mengalahkan elemen-

.1. Perdarahan intra tumor

tindakan yang #epat.

2. Pemeriksaan penunjang

2. Asuhan Keperawatan Pada Kasus Tumor !arium

1.). mempengaruihi terjadinya tumor ovarium.

1.).". i(ayat kehamilan

0noreksia, mual D muntah.intoleransi makanan, perubahan pada berat badan

mempengaruhi terbentuknya kista.

3ata berkunag 4 kunang dan penglihatan kabur.

1.2.:. aerah dada

Pemeriksaan ini berguna untuk menentukan adanya hidrothoraks selanjutnya, pada

ovarium kurang dari

). iagnosa kepera(atan

mun#ul harus dapat diatasi dengan tindakan kepera(atan.

nyaman nyeri dapat nyeri, frekuensi, dassar untuk

5mis., reposisi, menyebabkan gelisah

gosokan punggung7 serta dapat

dan aktifitas hiburan meningkatkan 

-orong penggunaan 3eningkatkan

keterampilan relaksasi dan

manajemen nyeri membantu

5mis., teknik memfokuskan

relaksasi, visualisasi, kembali perhatian.

musik, dan sentuhan

ren#ana manajemen terorganisasi

nyeri dengan pasien mengembangkan

dan dokter. kesempatan untuk

-Berikan analgesik Pemberian analgesi#

sesuai indikasi. dapat mengurangi

-0njurkan +ontrasepsi oral

penggunaan dapat menghambat

5Olds. $elly B., dkk, kanker.

)**27 +ista akan ruptur

atas diri mereka

sendiri dan tak

) ujuan  -+aji kebiasaan +ebiasaan makan

badan setiap  hari 3eningkatkan nafsu

jika kondisi pasien makan dan

-Berikan makanan kebutuhan nutrisi.

hangat, bersih. perkembangan status

rutin setiap hari

tanda 4 tanda 3enentukan

kekurangan nutrisi  perkembangan status

kojungtiva, s#lera, pasien.

tonus otot, LL0. 3eningkatkan intake

vitamin, obat anti

 ujuan  -0(asi tanda 4 tanda -Perubahan d dan

#airan. untuk perkiraan

-peningkatan suhu. berlajutnya

2 ujuan 8 -evaliusi laporan -menentukan derajat

-identifikasi faktor -mungkin

stres atau psikologis mempunyai efek

yang dapat akumulatif

memperberat. 5sepanjang faktor

bila masalah yang

takut di akui dan d

>anda,5 )1-))7, Nursing iagnosis ! efinitions and Classification,