ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN STROKE DENGAN MASALAH

HAMBATAN MOBILITAS FISIK

STUDI DI RUANG KRISSAN RSUD BANGIL PASURUAN

JURNAL

Disusun sebagai salah satu syarat menyelesaikan pendidikan

Ahli Madya Keperawatan pada Program Studi Diploma III Keperawatan

OLEH :
FIKKI MEGA OKTAVIANA
NIM 161210018

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
INSAN CENDEKIA MEDIKA
JOMBANG
2019

1
 ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN STROKEDENGAN MASALAH HAMBATAN
MOBILITAS FISIK DI RUANG KRISSAN RSUD BANGIL PASURUAN

Fikki Mega Oktaviana*Hindyah Ike**Dwi Prasetyaningati***

ABSTRAK

Pendahuluan Stroke merupakan penyebab kematian nomor dua di dunia setelah penyakit
jantung. Stroke menimbulkan berbagai masalah, salah satunya adalah hambatan mobilitas
fisik yang diakibatkan karena hemiparesis ataupun hemiplegi pada ekstermitas. Tujuan
penelitian ini adalah melaksanakan asuhan keperawatan pada klien yang mengalami stroke
dengan masalah hambatan mobilitas fisik. Metode penelitian ini adalah deskriptif dengan
menggunakan metode studi kasus. Penelitian dilaksanakan di ruang Krissan RSUD Bangil
Pasuruan dengan partisipan 2 orang dengan diagnosa stroke non hemoragik dengan masalah
hambatan mobilitas fisik. Hasil penelitian yang telah dilakukan di ruang Krissan selama tiga
hari dari tanggal 15 April sampai 17 April 2019 dengan hasil masalah teratasi sebagian
diperoleh data, pada klien 1 mengeluh tangan dan kaki sebelah kiri terasa lemas untuk
digerakkan, terjadi hemiparesis pada ekstermitas kiri sedangkan pada klien 2 mengeluh
tangan dan kaki sebelah kanan terasa lemas untuk digerakkan, terjadi hemiparesis pada
ekstermitas kanan. Kesimpulan dari kasus keluarga klien 1 dan 2 dengan penderita stroke
adalah masalah teratasi sebagian. Saran dari studi kasus ini adalah akan lebih baik jika
latihan ROM atau latihan teknik ambulasi lebih ditingkatkan dengan jadwal yang pasti sesuai
dengan indikasi pada klien.

Kata kunci: asuhan keperawatan, stroke non hemoragic, hambatan mobilitas fisik

NURSING CARE FOR STROKE CLIENTWITH THE PROBLEM OF PHYSICAL

MOBILITY

OBSTACLES IN KRISSAN’S ROOM BANGIL HOSPITAL PASURUAN

ABSTRACT

Introduction Stroke is the number two that causing dead in the after heart illness. Stroke is
causing some problems, which one is obstacles of physical mobility that caused by
hemiparesis or hemiplegic in extremities. Purpose of this study is to implement nursing care
for clients who have had a stroke with problems with physical mobility. Method is
descriptive using the case study method. The study was carried out in the Krissan room at
Bangil Pasuruan Hospital with participants of 2 people diagnosed with non-hemorrhagic
stroke with problems with physical mobility.Results of the research conducted in Krissan's
room for three days from April 15 to April 17 2019 with the results of the problem resolved
in part obtained data, on client 1 complained that the left hand and foot felt hard to move,
hemiparesis happened on the left extermity, while client 2 complained that the right hands
and foot felt hard to move, hemiparesis happens in the correct extermity.Conclusion of the
case family 1 and 2 clients with stroke is partly the problem is fixed. Suggestion from this

2
case study are that it would be better if ROM exercises or training in ambulation techniques
were improved with a definite schedule in accordance with the indication to the client.
Keywords: Non hemorrhagic, self care deficit
PENDAHULUAN
Stroke merupakan salah satu penyebab
kematian dengan jumlah yang tinggi di
dunia (WHO, 2017). Stroke dapat terjadi
karena terganggunya suplai darah ke otak
yang dikarenakan pecahnya pembuluh
darah atau karena tersumbatnya pembuluh
darah.Tersumbatnya pembuluh darah
menyebabkan terpotongnya suplai oksigen
dan nutrisi yang mengakibatkan terjadinya
kerusakan pada jaringan otak (World
Health Organization, 2016). Gejala ini
berlangsung cepat berkembang dalam 24
jam atau lebih yang dapat menyebabkan
kematian. Stroke merupakan masalah yang
serius didunia karena dapat menyebabkan
kecacatan fisik dalam jangka waktu yang
cukup lama dan kematian secara tiba-tiba
(Pugh, Mathiesen & Meighan, 2009).
Kondisi yang dapat terjadi pada pasien
stroke beragam, seperti kelumpuhan
anggota gerak, bibir tidak simetris, bicara
pelo atau afasia, nyeri kepala, penurunan
kesadaran. Salah satu adalah masalah
keperawatan yang perlu penanganan lebih
lanjut yaitu hambatan mobilitas fisik,
karena pasien stroke akan merasa
kehilangan kekuatan pada salah satu
anggota gerak.
Data World Health Organization (WHO,
2017) menyatakan bahwa stroke
merupakan penyebab kedua kematian
setelah penyakit jantung iskemik serta
penyebab ketiga kecacatan setelah
penyakit menular dan kanker. Sekitar 15
juta orang menderita stroke yang pertama
kali setiap tahun, dengan sepertiga dari
kasus ini atau sekitar 6,6 juta yang
mengakibatkan kematian (3,5 juta jiwa
perempuan dan 3,1 juta jiwa laki-laki).
Stroke merupakan masalah besar di
negara-negara berpenghasilan rendah
daripada di negara berpenghasilan tinggi.
Lebih dari 81 persen kematian akibat
stroke terjadi di negara-negara
3
berpenghasilan rendah. Depkes (2017)
bahwa dari 10 penyakit kematian utama
berdasarkan sample registrasi sistem (SRS)
diantaranya adalah penyakit tidak menular
yaitu stroke di nomor pertama, urutan
kedua penyakit jantung koroner dan ketiga
diabetes mellitus. Di Indonesia, jumlah
penderita stroke tahun 2017 diperkirakan
sebanyak 12,1 persen. Jawa timur
menduduki nomor empat tertinggi
prevelensi yaitu sebesar 16 persen. Data
yang dihimpun dari ruang krissan RSUD
Bangil Pasuruan, selama tahun 2017,
jumlah pasien yang mengalami stroke di
RSUD Bangil mencapai 962 orang.
Faktor resiko penyebab stroke antara lain
seperti hipertensi, kolesterol, dan diabetes.
Hipertensi menjadi penyebab yang sering
terjadi pada pasien stroke. Hipertensi dapat
menyebabkan perubahan patologis baik
dalam pembuluh darah kecil maupun
pembuluh darah besar, salah satunya arteri
basilaris ke otak. Penyebab stroke yaitu
pecahnya pembuluh darah di otak atau
terjadinya thrombosis dan emboli.
Gumpalan darah akan masuk ke aliran
darah sebagai akibat dari penyakit lain atau
karena adanya bagian otak yang cidera dan
menutup atau menyumbat arteri otak
(Batticaca, 2008). Akibatnya fungsi otak
terhenti dan terjadi penurunan fungsi otak
sehingga dapat menyebabkan kelumpuhan,
maka dari itu timbulah masalah hambatan
mobilitas fisik. Biasanya pada pasien
stroke yang mengalami hambatan
mobilitas fisik dikarenakan klien itu yang
sering terkena saraf di otak sehingga
mengalami gangguan pada kekuatan otot
tersebut dan mengalami gangguan pada
keseimbangan anggota tubuh. Jika pada
pasien stroke mengalami gangguan pada
kekuatan ototnya melemah maka akan
berdampak pada saat melakukan aktivitas
sehari-hari (Ariani, 2012).
Untuk mencegah terjadinya suatu penyakit
stroke maka perlu dilakukan mobilisasi,
tujuannya untuk meningkatkan
kemandirian diri, meningkatkan kesehatan,
memperlambat proses penyakit khususnya
penyakit generative dan aktualisasi diri
(Mubarak, Lilis, Joko, 2015). Latihan
mobilisasi pada pasien stroke juga
bertujuan untuk memperbaiki fungsi
neurologis melalui terapi fisik dan teknik
lain. Mobilisasi di tempat tidur merupakan
suatu program untuk menyembuhkan
stroke, tujuannya untuk mencegah
terjadinya kekakuan (kontraktur) oto dan
kemunduruan pemecahan dan kekakuan
pada otot (dekondisioning), untuk
mengoptimalkan pengobatan sehubungan
masalah medis dan menyediakan bantuan
psikologis pasien dan keluarga (Junaidi,
2006). Biar otot tidak mengalami
gangguan pada kekuatan ototnya maka
perlu memberikan mobilisasi kepada
pasien stroke seperti dengan memberikan
terapi range of motion atau ROM (Ariani,
2012). Latihan ini adalah salah satu bentuk
intervensi fundamental perawat yang dapat
dilakukan untuk keberhasilan regimen
terapeutik bagi pasien dan dalam upaya
pencegahan terjadinya kondisi cacat
permanen pada pasien paska perawatan di
rumah sakit sehingga dapat menurunkan
tingkat ketergantungan pasien pada
keluarga.
Rumusan Masalah Bagaimana asuhan
keperawatan klien stroke di ruang Krissan
RSUD Bangil Pasuruan?. Tujuan Umum
Mampu untuk melaksanakan asuhan
keperawatan klien stroke di ruang Krissan
RSUD Bangil Pasuruan. Tujuan khusus
Mampu untuk melakukan pengkajian
keperawatan pada klien stroke di ruang
Krissan RSUD Bangil Pasuruan, Mampu
menetapkan diagnosis keperawatan pada
klien stroke di ruang Krissan RSUD Bangil
Pasuruan, Mampu menyusun perencanaan
keperawatan pada klien stroke di ruang
Krissan RSUD Bangil Pasuruan, Mampu
melaksanakan tindakan keperawatan pada
klien stroke di ruang Krissan RSUD Bangil
Pasuruan, Mampu melaksanakan evaluasi
keperawatan pada klien stroke di ruang
Krissan RSUD Bangil Pasuruan. Manfaat
4
teoritis dalam studi kasus ini adalah untuk
pengembangan ilmu keperawatan,
khususnya terkait asuhan keperawatan
klien stroke dengan masalah hambatan
mobilitas fisik.Manfaat praktis penulisan
ini adalah untuk memberikan konstribusi
laporan kasus asuhan keperawatan pada
klien stroke dengan hambatan mobilitas
fisik bagi pengembangan praktik
keperawatan di lapangan dan pemecahan
masalah khususnya dalam bidang atau
profesi keperawatan, serta sebagai
referensi bagi peneliti selanjutnya.
BAHAN DAN METODE PENELITIAN
Rancangan yang digunakan dalam
penelitian ini adalah metode penelitian
deskriptif studi kasus. Penelitian studi
kasus adalah suatu penelitian yang
dilakukan secara intensif terinci dan
mendalam terhadap suatu organisasi,
lembaga atau gejala tertentu. Studi kasus
dilakukan dengan cara meneliti suatu
permasalahan melalui suatu kasus yang
terdiri dari unit tunggal. Jenis penelitian
studi kasus deskriptif ini dengan
menggunakan suatu metode observasi
parsitipasif. Metode observasi partisipasi
yaitu pengalaman terhadap subyek untuk
mendapatkan informasi secara mendalam,
dan peneliti ikut terlibat dalam kegiatan
tersebut. Dalam studi kasus ini peneliti
menggunakan dua klien yang akan dikaji
sesuai keluhan dan diberi asuhan
keperawatan.
Penelitian ini adalah penelitian untuk
mengeksplorasi suatu masalah asuhan
keperawatan pada klien yang mengalami
stroke dengan masalah habatan mobilitas
fisik di Ruang Krissan RSUD Bangil
Pasuruan. Partisipan pada kasus ini adalah
2 klien stroke dengan masalah dhambatan
mobilitas fisik dengan criteria subjek: 2
Klien yang mengalami stroke, 2 Klien
yang mengalami hambatan mobilitas fisik,
2 Klien yang dirawat pada hari ke 1
diruang krissan, 2 Klien yang bersedia
dijadikan subjek penelitian dan 2 Klien dan
keluarga yang kooperatif.
Lokasi studi kasus ini akan dilaksanakan di
Ruang Krissan RSUD Bangil jalan Raya
Raci – Bangil, Balungbendo, Masangan,
Bangil, Pasuruhan, Provinsi Jawa Timur.
Waktu ditetapkan yaitu sejak pertama klien
MRS sampai klien pulang, atau klien yang
di rawat minimal 3 hari. Jika selama 3 hari
klien sudah pulang, maka perlu
penggantian klien baru lainnya yang
mempunyai kasus sama. Penelitian
proposal karya tulis ilmiah dimulai pada
tanggal 1-30 April 2019. Langkah-langkah
pengumpulang data bergantung rancangan
penelitian dan teknik instrumen yang
digunakan (Nursalam, 2015). Wawancara,
Observasi dan Studi dokumentasi
Uji keabsahan data dimaksudkan untuk
menguji kualitas data/ informasi ynag
diperoleh dalam penelitian sehingga
menghasilkan data dengan validitas tinggi.
Disamping integritas peneliti (karena
peneliti menjadi instrumen utama, uji
keabsahan data dilakukan dengan :
Memperpanjang waktu pengamatan /
tindakan dan Sumber informasi tambahan
menggunakan triangulasi daritiga sumber
data utama yaitu pasien, perawat dan
keluarga klien yang berkaitan dengan
masalah yang diteliti.
HASIL PENELITIAN
Pengkajian yang dilakukan oleh peneliti
pada klien 1 atas nama Tn. S usia 55 tahun
mengalami penyait stroke non hemoragik
didapatkan data subjektif klien mengeluh
tangan dan kaki sebelah kiri terasa lemas
untuk digerakkan, sedangkan data subjektif
pada klien 2 atas nama Ny. S mengeluh
tangan dan kaki sebelah kanan terasa lemas
untuk digerakkan. pada pemeriksaan fisik
antara klien 1 dan 2 didapatkan hasil
pemeriksaan fisik dengan tanda gejala
yang sama yakni pada klien 1 data objektif
muncul yaitu tangan dan kaki sebelah kiri
terasa lemas untuk digerakkan, keadaan
umum lemah, anggota gerak badan bagian
kiri tangan (3), kaki (3), aktivitas dibantu
sepenuhnya oleh keluarga dan perawat
5
sedangkan pada klien 2 data objektif yang
muncul yaitu tangan dan kaki sebelah
kanan terasa lemas untuk digerakkan,
keadaan umum cukup, anggota gerak
badan bagian kanan tangan (3), kaki (3),
aktivitas dibantu sepenuhnya oleh keluarga
dan perawat.
Menurut Wijaya (2013) pada pemeriksaan
data dasar penanganan pasien stroke harus
dilakukan secara cepat dan tepat untuk
mencegah terjadinya keparahan dari suatu
diagnosis penyakit dan mencegah untuk
terjadinya penurunan yang lebih parah.
Menurut peneliti kedua klien mengalami
kelemahan pada ekstermitas karena
ganggguan peredaran darah otak berupa
sumbatan dan tidak terjadi terjadi
perdarahan.Dilihat dari fakta saat
penelitian pada kedua klien terjadi
hemiparesis, penurunan kekuatan otot,
kesulitan dalam mobilisasi.
Diagnosa keperawatan pada klie 1 dan 2
berdasarkan hasil pengkajian, hasil
pemeriksaan fisik yang didapatkan
menunjukkan masalah yang dialami kedua
klien adalah hambatan mobilitas fisik
berhubungan dengan penurunan kekuatan
otot. Menurut Nabyil (2012) penurunan
kekuatan otot menyebabkan sumbatan
tersebut jadi membeku yang terbentuk di
dalam pembuluh otak sehingga sebagian
otak atau otot tidak bisa berfungsi sebagai
mana mestinya. Menurut pendapat peneliti
dipengaruhi oleh penurunan kekuatan otot
sehingga membuat adanya gangguan pada
peredaran darah otak berupa sumbatan
yang menyebabkan hipoksia pada otak dan
tidak terjadi perdarahan. Dilihat dari kedua
klien yang mengalami stroke tentunya
pasti akan mengalami penurunan kekuatan
otot sebab ekstermitas tidak bias
digerakkan secara normal seperti biasanya,
makan dari itu ekstermitas akan terganggu.
Intervensi yang diberikan pada klien 1 dan
2 dengan diagnosa yang sama hambatan
mobilitas fisik berhubungan dengan
penurunan kekuatan ototyang digunakan
yaitu NANDA NIC-NOC (2016) :
tentukan batasan pergerakan sendi dan
efeknya fungsi sendi, kolaborasi dengan
tim medis dalam pemberian terapi, jelaska
pada klien dan keluarga tentang tehnik
ambulasi, ajarkan klien tentang tehnik
ambulasi, kaji kemampuan klien dalam
mobiilisasi, latih klien dalam pemenuhan
kebutuhan ADLs secara mandiri sesuai
kebutuhan, dampingi dan bantu klien saat
memenuhi kebutuhan ADLs, lakukan
ROM pasif pada klien sesuai kebutuhan
indikasi, monitor vital sign ( Iskandar,
2015).
Buku yang berjudul Asuhan Keperawatan
Medikal Bedah Penyakit Dalam, pada bab
yang membahas mengenai asuhan
keperawatan pasien stroke dengan
diagnosa keperawatan hambatan mobilitas
fisik, intervensi keperawatan yang
diberikan adalah mobilitas sendi, dan
terapi latihan.( Clevo dan Margareth,
2014). Menurut peneliti, intervensi
keperawatan yang dipilih sudah tepat,
intervensi keperawatan yang diberikan
sesuai dengan kebutuhan yang dibutuhkan
klien dengan diagnosa keperawatan
hambatan mobilitas fisik pada diagnosa
medis stroke non hemoragik.
Implementasi keperawatan yang diberikan
kepada klien 1 dan 2 sesuai dengan
intervensi yang telah ditetapkan
sebelumnya yaitu : menentukan batasan
pergerakan sendi dan efeknya sendi,
berkolaborasi dengan tim medis dalam
pemberian terapi, menjelaskan pada klien
dan keluarga tentang tehnik ambulasi,
mengajarkan klien tentang tehnik
ambulasi, mengkaji kemampua klien
dalam mobilisasi, melatih klien dalam
pemenuhan kebutuhan ADLs secara
mandiri sesuai kemampuan, mendamping
dan dbantu klien saat memenuhi kebutuhan
ADLs, melakukan ROM pasif pada klien
sesuai kebutuhan indikasi, memonitor vital
sign. Menurut Rohman (2012)
implementasi merupakan realisasi dari
rencana tindakan untuk mencapai tujuan
yang telah ditetapkan.Yang meliputi
kegiatan pengumpulan data berkelanjutan,
mengobservasi respon klien selama dan
setelah pelaksanaan tindakan, serta menilai
data baru yang muncul dari klien. Menurut
6
peneliti, implementasi yang dilaksanakan
pada klien 1 dan 2 sesuai dengan intervensi
yang ada dalam standart intervensi
keperawatan yang tertulis dalam kamus
Nursing Interventions Classification (NIC),
serta ada tambahan impelementasi pada
saat di lapangan yang tidak tercantum
dalam intervensi yang direncanakan, tetapi
memang harus dilaksanakan karena
bersifat wajib yaitu membina hubungan
saling percaya terhadap keluarga dan klien.
Evaluasi Klien 1 hari pertama: keadaan
umum lemah, hanya berbaring ditempat
tidur tanpa melakukan aktivitas apapun,
semua aktivitas dibantu sepenuhnya oleh
keluarga dan perawat karena terjadi
hemiparesis, tonus otot ekstermitas kiri
untuk tangan dan kaki : 3, makan minum
dibantu sepenuhnya oleh keluarga dan
perawat, berpindah tempat dibantu
sepenuhnya oleh keluarga dan perawat,
kebutuhan ADLs juga dibantu
sepenuhnya oleh keluarga dan perawat,
TTV tekanan darah 180/90 mmHg, nadi:
100x/menit, suhu: 36,9◦C, respirasi
27x/menit. Klien 2 hari pertama: keadaan
umum lemah, hanya berbaring ditempat
tidur tanpa melakukan aktivitas apapun,
semua aktivitas dibantu sepenuhnya oleh
keluarga dan perawat karena terjadi
hemiparesis, tonus otot ekstermitas kanan
untuk tangan dan kaki: 3, makan minum
dibantu sepenuhnya oleh keluarga dan
perawat, berpindah tempat dibantu
sepenuhnya oleh keluarga dan perawat,
kebutuhan ADLs juga dibantu
sepenuhnya oleh keluarga dan perawat,
TTV tekanan darah 160/90 mmHg, nadi:
98x/menit, suhu: 36,5◦C, respirasi:
24x/menit. Klien 1 hari kedua: keadaan
umum lemah, hanya berbaring ditempat
tidur tanpa melakukan aktivitas apapun,
semua aktivitas dibantu sepenuhnya oleh
keluarga dan perawat karena terjadi
hemiparesis ekstermitas, tonus otot
ekstermitas kiri untuk tangan dan kaki: 3,
makan minum dibantu sepenuhnya oleh
keluarga dan perawat, berpindah
tempat dibantu sepenuhnya oleh
keluarga dan perawat, kebutuhan ADLs
juga dibantu sepenuhnya oleh keluarga
dan perawat, TTV tekanan darah: 160/80
mmHg, nadi: 96x/menit, suhu: 36,5◦C,
respirasi: 24x/menit. Klien 2 hari kedua:
keadaan umum lemah, hanya berbaring
ditempat tidur tanpa melakukan aktivitas
apapun, semua aktivitas dibantu
sepenuhnya oleh keluarga dan perawat
karena terjadi hemiparesis ekstermitas,
tonus otot ekstermitas kanan untuk tangan
dan kaki: 3, makan minum dibantu
sepenuhnya oleh keluarga dan perawat,
berpindah tempat dibantu sepenuhnya
oleh keluarga dan perawat, kebutuhan
ADLs juga dibantu sepenuhnya oleh
keluarga dan perawat, TTV tekanan
darah: 150/90 mmHg, nadi: 94x/menit,
suhu: 36,2◦C, respirasi: 24x/menit Klien 1
hari ketiga: keadaan umum cukup, hanya
berbaring ditempat tidur tanpa melakukan
aktivitas apapun, semua aktivitas dibantu
sepenuhnya oleh keluarga dan perawat
karena terjadi hemiparesis, tonus otot
ekstermitas kiri untuk tangan dan kaki: 3,
makan minum dibantu sepenuhnya oleh
keluarga dan perawat, berpindah
tempat dibantu sepenuhnya oleh
keluarga dan perawat, kebutuhan ADLs
juga dibantu sepenuhnya oleh keluarga
dan perawat, TTV tekanan darah 150/90
mmHg, nadi: 91x/menit, suhu: 36◦C,
respirasi: 22x/menit. Klien 2 hari ketiga:
keadaan umum cukup, hanya berbaring
ditempat tidur tanpa melakukan aktivitas
apapun, semua aktivitas dibantu
sepenuhnya oleh keluarga dan perawat
karena terjadi hemiparesis, tonus otot
ekstermitas kanan untuk tangan dan kaki:
3, makan minum dibantu sepenuhnya
oleh keluarga dan perawat, berpindah
tempat dibantu sepenuhnya oleh
keluarga dan perawat, kebutuhan ADLs
juga dibantu sepenuhnya oleh keluarga
dan perawat, TTV tekanan darah: 150/80
mmHg, nadi: 91x/menit, suhu: 36,1◦C,
respirasi: 21x/menit. Menurut Padila
(2012) evaluasi adalah langkah akhir
dalam proses keperawatan yang bertujuan
untuk menilai apakah tujuan dalam
rencana keperawatan tercapai atau tidak.
Dan untuk dikaji ulang jika tujuan belum
7
tercapai. Menurut peneliti dari hasil
evaluasi keperawatan mulai hari pertama
sampai hari ketiga, keluhan utama dan data
objektif yang didapatkan dari kedua klien
masalah belum teratasi karena memang
pemulihan atau rehabilitasi gangguan
mobilitas pada klien stroke membutuhkan
ketekunan, intensitas latihan ROM yang
rutin dan tidak bias sembuh total dalam
waktu yang singkat.
SIMPULAN DAN SARAN
Simpulan
Penulis telah melaksanakan penelitian
pada klien 1 dan 2 dengan diagnosa medis
stroke non hemoragik selama 3 hari,
dimulai tanggal 15 April sampai dengan 17
April 2019 di ruang rawat inap krissan
RSUD Bangil Pasuruan khususnya di
ruang bangsal. Maka penulis mengambil
kesimpulan:
1. Pengkajian yang dilakukan pada klien 1
Tn. S, secara subyektif mengatakan
tangan dan kaki kiri terasa lemas untuk
digerakkan. Didapat data obyektif
terjadi hemiparesis ekstermitas kiri,
tonus otot bagian hemiparesis: 3,
kesulitan dalam mobilisasi pada bagian
hemiparesis, dan aktivitas bergantung
pada keluarga dan perawat. Begitupun
dengan klien 2 Ny. S secara subyektif
mengatakan tangan dan kaki kanan
terasa lemas untuk digerakkan. Hasil
dari data obyektif yaitu terjadi
hemiparesis ekstermitas kanan, tonus
otot bagian hemiparesis: 3, kesulitan
dalam mobilisasi pada bagian
hemiparesis, dan aktivitas bergantung
pada keluarga dan perawat.
2. Diagnosa keperawatan yang muncul
dari pengkajian pada klien 1 dan 2 yang
digunakan dalam asuhan keperawatan
Stroke Non Hemoragic adalah
hambatan mobilitas fisik berhubungan
dengan penurunan kekuatan otot.
3. Intervensi atau perencanaan yang
diambil oleh penulis adalah pertama
latihan: mobilitas sendi, karena dengan
klien stroke perlu dilakukan ROM atau
 tehnik ambulasi sesegera mungkin Batticaca Fransisca, B. 2014. Asuhan
setelah kondisi stabil gunanya untuk Keperawatan pada Klien dengan
mencegah atropi pada tulang dan Gangguan Sistem Persarafan .
kekakuan pada sendi-sendi, intervensi Jakarta: Salemba Medika
kedua yang dipilih yaitu perawatan
tirah baring, mengapa ini dipilih, karena Junaidi, Iskandar. 2011. STROKE,
klien stroke mobilitasnya terganggu, Waspadai Ancamannya.
klien hanya bisa bed rest jadi perlu Yogyakarta: ANDI
dilakukan perawatan tirah baring untuk
mencegah komplikasi seperti atropi dan Mubarak, W. I. 2008. Buku Ajar
resiko dekubitus. Keperawatan Dasar Manusia.
4. Implementasi yang dilakukan pada Jakarta: EGC.
klien 1 dan 2 tidak semua dari NANDA International. 2015. NANDA
intervensi 1 dan 2 dilaksanakan, hanya International Inc. Diagnosa
intervensi yang tepat dilaksanakan pada Keperawatan: Definisi
klien. &Klasifikasi 2015-2017 (Budi
5. Dari hasil evaluasi selama 3 hari yang Anna Keliat, et al, Penerjemah).
dilakukan pada kedua klien dengan data Jakarta: EGC.
subyektif dan obyektif yang didapat
data disimpulkan masalah hambatan Pugh, S., Mathiesen C., Meighan M, et al.
mobilitas fisik belum teratasi. (2009) Guide to the care of the
Hospitalized Patient With
Saran Ischemic Stroke 2 Edition,
Revised: AANN Clinical
1. Bagi klien dan keluarga Practice Guideline Series.
Diharapkan keluarga klien ikut American Association of
berpartisipasi dalam perawatan dan Neuroscience Nurses.
pengobatan dalam upaya mempercepat
proses penyembuhan serta mau Wijaya & Putri. 2013 . Keperawatan
menerima dan melaksanakan peraturan Medikal Bedah. Yogyakarta: Nuha
yang telah ditetapkan oleh ruangan. Medika
2. Bagi institusi pendidikan
Institusi pendidikan sebagai tempat World Health Organization. (2016).
menempuh ilmu keperawatan Tobacco & Stroke. Geneva: Rorld
diharapkan hasil penelitian ini dijadikan Health Organization.
sebagai acuhan dalam penelitian yang
World Health Organization. (2017).
selanjutnya, yang terkait dengan
Stroke. Geneva: Rorld Health
masalah hambatan mobilitas fisik
Organization.
dengan kasus stroke.
3. Bagi RSUD Bangil Pasuruan
Diupayakan dapat memberikan
pelayanan yang lebih baik lagi dan
mempertahankan kolaborasi yang
mapan antara medis serta klien yang
berguna untuk meningkatkan pelayanan
asuhan keperawatan secara optimal.

KEPUSTAKAAN

Ariani,T.A. (2012).Sistem Neurobehavior.

Jakarta. Salemba Medika