SURAT KETERANGAN MENIKAH

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Saudi bin Dakullah
Jabatan : Pengurus Ladang IOI Baturong 3
Alamat Domisili : Morisem SDN BHD Ladang Baturong 3

Dengan ini menerangkan bahwa :

1. Nama :
Tanggal Lahir :
No Identitas :
Warga Negara : Indonesia
Pekerjaan : Buruh
Alamat Domisili : Ladang Baturong 3

2. Nama :
Tanggal Lahir :
No Identitas :
Warga Negara : Indonesia
Pekerjaan : Buruh
Alamat Domisili : Ladang Baturong 3

Adalah benar bahwa nama tersebut di atas adalah warga Ladang Baturong 3 dan merupakan
pasangan yang sudah menikah (suami-istri).

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Pengurus Ladang Ladang IOI Baturong 3

Saudi bin Dakullah