ARSIP BLOK EMERGENSI 2021

Semester 8 (Kur. 2013)

1. Contoh aplikasi sumber atau metode penetapan hukum apakah,boleh makan atau berobat
dengan yang haram karena darurat,menyingkap aurat saat pengobatan,dan yang
sejenisnya?
a. Maslahah mursalah
b. Urf
c. Saddudz Dzari’ah
d. Istihsan
e. Istishab

2. Seorang laki-laki 40 tahun datang ke UGD karena post KLL 30 menit yang lalu.Setelah
kecelakaan pasien tidak sadarkan diri kemudian pasien sadar lagi.Setelah sampai di UGH
pasien mendadak tidak sadarkan diri lagi.Pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg, Nadi
82x/m, RR 20x/m, suhu 37C.Apa nama tanda patognomonis pada kasus ini ?
a. Dunphy sign
b. Cullen sign
c. Lucid interval
d. Commotio
e. Contusio

3. Seorang perempuan usia 20 tahun datang ke klinik dokter setelah terkena sinar
matahari.Tampak kulit berwarna merah dan terasa nyeri tanpa disertai bula pada seluruh
badan. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Berapa derajat luka bakar pasien
ini ?
a. Derajat 3
b. Derajat 2a
c. Derajat 2c
d. Derajat 2b
e. Derajat 1

4. Seorang perempuan 40 tahun diantar ke UGD oleh petugas setelah mengalami kebakaran
1 jam yang lalu. Pasien berhasil diselamatkan setelah terkurung selama 30 menit. Pasien
mengorok disertai kesadaran menurun. Tampak luka bakar pada wajah, alis terbakar dana
tampak batuk berwarna jelaga.Apa kegawatan yang terjadi pada pasien ini ?
a. Compartement syndrome
b. Pneumothoraks
c. Trauma inhalasi
d. Syok hipovolemik
e. Burn sepsis
5. Wanita umur 42 tahun datang ke dokter dan mengeluhkan gangguan berkemih, seperti
rasa sering ingin buang air kecil dan ketika buang air kecil terasa nyeri. Setelah dilakukan
pemeriksaan saurdara menyimpulkan pasien mengalami infeksi saluran kemih (ISK).
Dokter akann memberi terapi dengan golongan fluorokuinolon (siprofloksasin). Dengan
obat apakah absorpsi siprofloksasin terganggu jika diberikan bersamaan ?
a. Ibuprofen
b. Antasida
c. Asam mefenamat
d. Parasetamol
e. Amoksisilin

6. Pasien laki-laki 15 tahun didiagnosis malaria falciparum dan mendapat terapi kombinasi
untuk malaria. Pada pemeriksaan yang pernah dilakukan, pasien diketahui mengalami
defisiensi enzim G6PD yang menyebabkan mudah terjadi anemia. Agar tidak terjadi
anemia yang berat, maka pemberian salah satu obat malaria dalam terapi kombinasi
disesuaikan dosisnya. Obat apakah yang harus disesuaikan dosisnya ?
a. Doksisiklin
b. Artesunate
c. Dihidroartemisetin
d. Klindamisin
e. Primakuin

7. Manusia adalah makhluk yang dimualiakan Allah SWT, karena itu diharuskan
memuliakannya. Hukum apa yang ditetapkan berdsarkan dalil dan argumen ini ?
a. Bolehnya ber-KB
b. Haramnya bedah mayat
c. Haramnya surrogate mother
d. Bolehnya inseminasi buatan
e. Bolehnya donor darah

8. Biomarker yang diukur pada keracunan kronik organofosfat dan carbamat adalah ?
a. Erythrocyte acetylcholinesterase (AchE)
b. Erythrocyte acethyltransferase
c. Plasma cholinesterase (PchE)
d. Serum hydroxylase
e. Plasma acethyltransferase

9. Seoranag laki-laki 19 ttahun mengalami hipotensi berat setelah melakukan percobaan

bunuh diri dengan meneguk pestisida golongan organofosfat. Pasien sudah diberi
pertolongan dengan antidotumnya, atropin, tetapi hipotensi brlum teratasi, sehingga
dokter memberikan adrenalin secara parenteral dan pemberian atropin dalam beberapaa
hari. Mengapa atropin perlu diberikan beberrapa haari meningkatkan tekanan darah pada
pasien diatas ?
 a. Atropin bekerja dengan merusak organofosfat secara reversibel
b. Atropin bekerja melalaui reseptor alfa 1
c. Atropin hanya sebagai antagonis reseptor muskarinik
d. Atropin tidak dapat memperbaiki kerusakan akibat organofosfat
e. Atropin bekerja dengana merusak organofosfat secara irreversibel

10. Seorang bayi laki-laki lahir cukup bulan ketubana ibu hijau encer, pada saat lahir tidak
langsung menangis, berat badan 3200 gr. Setelah dilakukan langkah awal, bayi bernafas.
Pada pemeriksan fisik , frekuensi nafas 70x/menit, frekuensi denyut jantung 120 x/menit,
terdapat nafas cuping hidung, retraksi sela iga. Apakah tindakan rresusitasi yang tepat
pada bayi ini ??
a. Memeberikan VTP selama 15 detik
b. Memberikan VTP dan kompresi dada
c. Pertimbangkan pemberiana oksigen dan pemantauan SpO2
d. Memberikan continuous positive airway pressure (CPAP)
e. Memberikan VTP dengan pemantauan SpO2

11. Seorang bayi laki-laki lahir cukup bulan,ketuba ibu hijaau encer, pada saat lahir tidak
langsung menangis, berat bdan 3200 gr. Setelah dilakukan langkah awal, bayi bernafas
megap-megap. Pada pemeriksaan fisik, frekuensi nafas 16 x/menit, frekuensi denyut
jantung 50 x/menit, terdapat retraksi sela iga. Setelah dilakukan resusitasi, dilakukan
evaluasi ternyata pengembangan dada adekuat. Tindakan apa yang harus dilakukan ?
a. Melanjutkan VTP dan kompresi dada satu siklus
b. Menggunakan CPAP
c. Mempertimbangkan pemberian obat dan cairan intravena
d. Menaikkan tekanan oksigen
e. Melanjutkan VTP selama 30 detik

12. Seoranag bayi perempuan berusia 5 hari dibawa ibunya ke UGD dengan keluhan bayi
tampak kuning sejak 1 minggu terakhir dan mulai tampak malas menyusu. Bayi lahir
dengan seksio dengan berat badan 3200 gr dan panjang badan 48 cm, langsung
menanagis kuat dengan ketuban jernih. Ibu dengan golongan darah O dan ayah golongan
darah B. Pada PF ditemukan kuning sampai tungkai bawah., bayi kuranag aktif, tidak ada
demam. Pemeriksaan lain dalam atas normal. Pemeriksaan lab didapatkan bayi golongan
darah B rhesus (+), kadar Hb 15,2 g/dl, leukosit 12.000/mm3 dan trombosit
254.000/mm3. Bilirurbin total 16,4 mg/dl, bilirubin direk 2,1 mg/dl dan bilirubin indirek
14,3 mg/dl. Apakah kemungkinan penyebab kuning ?
a. Inkompatibilitas rhesus
b. Atresia biliaris
c. Hepatitis neonatal idiopatik
d. Inkompatibilitas ABO
e. Breastmilk jaundice
13. Seorang perempuan berusia 26 tahun baru saja melahirkan bayi laki-laki secara sectio
dengan berat badan bayi 3500 gr,panjang bdana bayi 50 cm dan usia gestasi 38 minggu.
Bayi langsung menangis namun mulai merintih sejak usia 1 jam. Pada pemeriksaan
ditemukan frekuensi nafas 70 kali/menit, tampak sianosis yang menghilang setelah
diberikan oksigen, retraksi pada epigastrium dan intercostal dan ditemukan air entry
menurun. Apakah kemungkinan penyebab gawat nafas pada bayi ?
a. Hyalin membrane disease
b. Meconium aspiration syndrome
c. Transient tachipnea of newborn
d. Wet lung diasease
e. Respiratori distress

14. Seorang perempuan berusia 26 tahun baru saja melahirkan bayi laki-laki secara sectio
dengan berat badan bayi 3500 gr,panjang bdana bayi 50 cm dan usia gestasi 38 minggu.
Bayi langsung menangis namun mulai merintih sejak usia 1 jam. Pada pemeriksaan
ditemukan frekuensi nafas 70 kali/menit, tampak sianosis yang menghilang setelah
diberikan oksigen, retraksi pada epigastrium dan intercostal dan ditemukan air entry
menurun. Bagaimanakah tatalaksana yang tepat ?
a. Melakukan resusitasi dan pemasangan ventilator
b. Memberikan surfaktan
c. Memberikan antibiotika
d. Memberikan oksigen dan observasi nafas bayi
e. Melakukan intubasi

15. Seorang bayi lahir spontan ditolong oleh dukun tidak terlatih 5 hari yang lalu. Bayi
tampak kuning seluruh tubuh. Malas menyusu sejak 2 hari yang lalu, anak lebih banyaak
tidur.Bila ada suara pintu dibuka, atau motor lewat, maka anak langsung terbangun,
menangis dan kedua tangan mengepal. Ibu tidak ingat apakah riwayat imunisasinya
lengkap. Pada PF ditemukan anak demam tinggi suhu 38,7C, ikterik kramer V dan tali
pusat basah dan berbau. Pemerikssaan apakah yang dapat dilakukan untuk membedakan
antara tetanus neonatorum dengan meningitis neonataasl ?
a. Darah rutin dan kultur darah
b. Pungsi lumbal dan kultus LCS
c. Apusan darah tepi dan kultur LCS
d. Darah rutin dan apusan darah tepi
e. Darah rutin dan pungsi lumbal

16. Seorang bayi laki-laki usia 3 hari dibawa ke UGD dengan keluhan malas menyusu sejak
1 hari yang lalu. Bayi lahir spontan, cukup bulan dengan berat bdan 2300 gr dan panjang
badan 47 cm, langsung menangis. Pada saat diperiksa bayi mengalai kejang, frekuensi
nafas 36 x/menit, frekuensi denyut jantung 168 x/menit dan duhu 36,2C. Bayi tampak
letargi dan ikterik sampai paha. Pada pemeriksaan gula darah didapatkan kadar glukosa
25 mg/dl, bilirubin direk 16 mg/dl. Apakah tatalaksana yang paling tepat ?
 a. Fenobarbital IV, antibiotika IV
b. Bolus D10% 2-5 cc/kg
c. Infus D5% 2cc/kg/hari, fenobarbital IV, antibiotika IV, bluelight therapy
d. Diazepam IV dan bluelight therapy
e. Infus glukosa D10% sesuai dengan kebutuhan cairan maintenance dengan kecepatan
8-10 mg/kg/menit

17. Berputus asa dari rahmat Allah sangatt dilarang dalam quran dan sunnah, termasuk
kepada pasien penderita penyakait berat atau mengalaami penderitaan berat, namun
demikian jika terpaksa harus berdoa karena beratnya penderitaan sakit. Bagaimana
tuntunan nabi menyikapi kondisi demikian ?
a. Senantiasa berikhtiar dan berdoa mohon kesembuhan agar dapat bertobat,diampuni
dosanya dan terus dapat beramal salih
b. Memohon mampu bertobat dan diamapuni dosanya
c. Memohon senantiasa dapat bersabar, bersyukur, dan bertawakkal
d. Memohon dipercepat kematiannya agar tidak menyusahkan orang lain
e. Beredoa dipilihkan yang terbaik, jika hidup adalah terbaik agar disembuhkan atau jika
mati lebih baik mohon kematian

18. Seoranag perempuan usia 28 tahun baru saja melahirkan bayi perempuan dengan berat
badan 4300 gr dan panjang badan 50 cm. Bayi tidak langsung menangis saat lahir
sehingga diberikan bantuan resusitasi awal. Setelah 1 menit bayi tampak mennagis
dengan frekuensi jantung 110 x/menit. Tonus otot tampak lemah, tampak sianosis pada
ujung jari tangan dan kaki. Bayi kemudian dirawat di ruang observasi dana dilakaukan
pemanatauan. Berapakah nilai APGAR pada mennit ke-5 pada kasus diatas ?
a. 6
b. 9
c. 5
d. 8
e. 7

19. seorang bayi laki-laki pervaginaan usia kehamilan 42 minggu di RS. Bayi laki-laki tidak
menangis dan tonus otot jelek. Telah dilakukan penangan langkah awal oleh dokter. Kemudian
dievaluasi, bayi bernafas megap-megap, merintih, frekuensi napas 46 x/ menit dan FJ 60x/menit.
Apakah tindakan yang harus dilakukan pada bayi ini?
a. Memasang CPAP
b. Melakukan VTP + kompresi
c. melakukan intubasi endotrakeal
d. melakukan kompresi dada
e. melakukan VTP

20. seorang perempuan berusia 28 tahun datang kerumah sakit dalam keadaan in partu dan
ketuban sudah pecah sejak 1 hari ini. Saat diperiksa, pembukaan jalan lahir lengkap dan dokter
segera membantu proses persalinan. Setengah jam kemudian, bayi lahir namun tidak langsung
menangis. Dokter segera memeberikan resusitasi pada bayi dan kemudian memindahkan bayi
keruang rawat intensif karena bayi mengalami asfiksia. Apakah kriteria bayi dikatan asfiksia?
a. kelainan neurologis menetap sejak lahir
b. gangguan sistem multi organ
c. nilai APGAR < 3 setelah 10 menit
d. pH darah tali pusat <7,35
e. Bayi tidak bernapas segera setalah lahir(apnoe primer)

21. seorang pria umur 35 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan mutah sudah lenih 5 kali
dalam 6 jam dan mencret 3 kali. Terjadi setelah makan 2 buah daging bakso. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan nyeri tekan epigastrik dan peristaltik usu yang meningkat. Pasien didiagnosa
oleh dokter mengalami keracunan makanan. Apa yang harus dilakukan dokter sebagai
tatalaksana awal?
a. kumbah lambung
b. memberi anti dotum
c. memberi anti mikroba
d. memasang intubasi dan monitor jantung
e. memsang infus dan observasi tanda vital

22. seorang perempuan, umur 27 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan kejang seluruh lengan
dan tungkai disertai muntah dan mencret. Terjadi setelah pasien minum ebih kurang 30 cc
baygon. Peniiaian fisik didapatkan kesadaran dilerium. Sebagai seorang dokter anda melakukan
pemsanagan infus dan kumbah lambung. Setelah itu anada memeberikan infus intravena berupa?
a. Anti kejang
b. sulfat atropin 4 mg
c. pralidoksim
d. anti emetik
e. adrenalin 100.000 U

23. pemeberian anti dotum pada keracunan organofosfat yang berat diberikan sampai tercapai
keadaan atropinisasi. Apa tanda yang didapat pada tanda atropinisasi?
a. sesak nafas
b. miosis
c. takikardia
d. kulit dan ektremitas hipotermia
e. sianosis

24. sebaai terapi detoksifikasi opiat, untuk fase rumatan sring dipakai?
a. Metadon
b. Pralidoksim
c. Sulfat Atropin
d. Phytometandione
e. Buspirone
25. Tn. A, 40 thn mengeluh muntah darah sejak 3 hari. Pasien memiliki riwayat penyakit radang
sendi dan sering menkonsumsi obat piroksikam untuk mengatasi nyerinya. Tekanan darah 90/60
mmHg, nadi 110 x/ menit, akral dingin. Pemeriksaan fisik pada jantung dan paru dalam batas
norml, tapi terdapat nyeri tekan epegastrium , meskipun tidka ada hepatosplenomegali. Erapi
keratif yang dapat kita berikan pada pasien ini adalah?
a. isosorbid menenitrat
b. penghambat pompa proton
c. haparin
d. antibiotika
e. Agonis reseptor beta

26. tn. B, 60 tahun, melakukan pemeriksaan kesehatan di RS Yarsi, setelah delakukan

pemeriksaan EKG, dokter mengatakan bahwa kemungkinan terdapat pembesaran jantung kiri
pada pasien. Data EKG tang sesuai untuk hipertropi ventrikel kiri adalah?
a. R di V4 + R di V5 lebih dari 35 mm
b. R di V5 + R di V6 lebih dari 35 mm
c. R di V3 + R di V4 lebih dari 35 mm
d. R di V1 + R di V2 lebih dari 35 mm
e. R di V2 + R di V3 lebih dari 35 mm

27. ny. C, 50 tahun, riwayat penyakit ginjal kronik dibawa oleh keluarga ke RS dalam kesadaran
lemah dan sesak nafas. Hasil pemeriksaan laborotorium menunjukan peningkatan ureum, kreatin
dan kalium darah. Gambaran EKG yang sesai dengan hiperkalemia adalah?
a. Gelombang T yang tinggi
b. Gelombang T yang terbalik
c. Gelombang p yang tinggi
d. Gelombang QRS yang tinggi
e. Gelombang p yang datar

28. jenis qadar Allah yang dapat berubah dikategorikan dalam qadar?
a. mubram
b. muallaq
c. muqayyad
d. mubham
e. muthlaq

29. tn. D. 60 tahun, mengeluh nyeri dada sejak 3 jam sebelum masuk RS. Hasil pemeriksaan lab
troponin T menunukan adanya peningkatan. Terapi antiagregasi trombosit yang dapat kita
berikan adalah?
a. Aspirin 320 mg
b. Nitat 5 mg
c. Digoksin 0,25 mg
d, Heparin 20.000 unit
e. Bisoprolol 5 mg
30. Tn. E 30 thn, dibawa keluarganya ke UGD RS YARSI dalam keadaan tidak sadar. Tekanan
darag 60/ palpasi, nadi 120x/menit, frekuensi nafas 28x/menit, pupil miosis dan akral dingin.
Pada tangannya terlihat uka-luka bekas jarum suntik(needle track). Opiat dapat enyebabkan
depresi pernafasan karena adanya reseptor agonis opioid di dalam susuan saraf pusat, yaitu?
a. Reseptor Delta
b. Reseptor Kappa
c. Reseptor Alpha
d. Reseptor Mu
e. Reseptor Sigma

31. Ny. F, 30 thn dibawa oleh keuarganya ke UGD karena didapatkan tidak sadarkan diri. Pada
pemeriksaan didapatkan TD 90/70 mmHg, frekuensi nadi 120x/menit, frekuensi nafas 28x/menit.
Pada tubuhnya tercium bau insektisida. Hasil lab glukosa darah sewaktu 105 mg/dL, Natrium
135 mEq/L (normal 135-145 mEq/L) dan kalium 3,8 mEq/L (normal 3,5-5,5 mEq/L). stimulus
muskarinik yang terjadi pada keadaan ini mengaibatkan gejala?
a. Fasikulasi
b. Diaforesis
c. Takikardia
d. Paresis
e. Bronkospasme

32. Tn. G, 60 tahun, menegeluh nyeri dada dan mudaha capek bila sedang berolahraga. Pada
pemeriksaan didapatkan TD 150/90 mmHg, frekuensi nadi 78x/menit, irreguler, frekuensi nafas
28x/menit. Hasil EKG pasien iin sesuai dengan?
a. atrial Fibrilasi
b. Ventrikel Fibrilasi
c. Ventrikel Ekstrasistol
d. Atrial Ekstrasistol
e. Supraventrikel Ekstrasistol

33. Tn. H, 60 tahun mengeluh nyeri dada seperti ditusuk saat sedang berolahraga. Pasie segera
dibawah ke rumah sakit dan seteah dilaukan pemeriksaan EKG didapatkan hasil elevasi segmen
ST dilead V1-V6. Bila hasil pemeriksan lab CK an CK-MB menunjukan adanya peningkatan,
maka keadaan ini sesuai dengan?
a. angina pectoris
b. angina pektoris stabil
c. Tamponade jantung
d. Infark miokard akut ST elevasi
e. infark miokard akut non ST elevasi

34. seorang perempuan, 34 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan kejang tonik sejak 4 hari
yang lalu. Pasien mempunyai riwayat hipertensi sejak 6 tahun yang lalu dan gaga ginjal kronik
sejak 1 tahun yang lalu dan saat ini sudah menjalani hemodialysis 2 x seminggu. Keadaan umu
tampak sakit berat, kesadaran apatis, sekali-kali pasien kejang tonik, TD 230/120 mmHg, nadi
120x/menit, pernafasan 26x/menit, afefris. Pemriksaan fisik pupil isokor, refleks cahaya baik.
Terdapat murmur sistolik da ada ronki basal paru. Apa diagnosis pada pasien ini?
a. hipertensi ensefalopati
b. stroke hemoragik
c. hipertensi emergensi
d. hipertensi urgensi
e. epilepsy

35. seorang perempuan, 34 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan kejang tonik sejak 4 hari
yang lalu. Pasien mempunyai riwayat hipertensi sejak 6 tahun yang lalu dan gaga ginjal kronik
sejak 1 tahun yang lalu dan saat ini sudah menjalani hemodialysis 2 x seminggu. Keadaan umu
tampak sakit berat, kesadaran apatis, sekali-kali pasien kejang tonik, TD 230/120 mmHg, nadi
120x/menit, pernafasan 26x/menit, afefris. Pemriksaan fisik pupil isokor, refleks cahaya baik.
Terdapat murmur sistolik da ada ronki basal paru. Apa terapi tepat untuk pasien ini?
a. nicardipin
b. enalapriat
c. nitrogliserin
d. esmolol
e. hidralazin

36. seorang laki-laki berusia 54 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri dada kirir yang
menjalar ke lenga kiri, leher dan punggung disertai rasa seperti ditusuk-tusuk sejak 3 jam yang
lalu. Ke adaan umu tampak sakit berat, composmentis, TD 220/140 mmHg, frekuensi nadi 110
mmHg, frekuensi nafas 24x/ menit, suhu 27,2 ‘C. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. EKG
dengan gambaran LVH dan Stemi anteroseptal. Dokter menyimpulkan pasien mengalami
hipertensi emergensi dengan miokard infark. Apa obat yang bisa diberikan untuk mengatasi
hipertensi pada pasien ini?
a. Nitrates Sublingual
b. ACE inhibitor iv
c. Central Acting agent drip
d. Nitroprusside iv
e. Nitroglycerin Iv

37. seorang laki-laki, berusia 56 tahun, dibawa ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada kiri yang
menjalar ke lengan kiri, leher, dan punggung disertai rasa seperti ditusuk-tusuk sejak 3 jam
yang lalu. Keadaan umum tampak sakit berat, komposmentis, TD 220/140 mmHg, frekuensi
nadi 110 mmHg, frekuensi nafas 24x/menit, suhu 37,2oC. Pemeriksaan fisik dalam batas
normal. EKG dengan gambarah LVH dan STEMI anteroseptal. Dokter menyimpulkan pasien
mengalami hipertensi emergensi dengan miokard infark. Apa obat anti hipertensi pasca
miokard infark yang bisa mengatas kedua permasalahan diatas?
a. Alfa blocker
b. Diuretic
c. Beta blocker
 d. ARB Antagonis
e. Calcium channel bloker

38. Seorang perempuan, 45 tahun, mengeluh muncul lepuh di badan, lengan, dan tungkai sejak 11
bulan. Lepuh kemudian pecah dan menjadi luka. Pasien juga mengeluhkan munculnya
sariawan berulang selama 5 bulan. Status dermatologikus, pada regio badan, punggung,
lengan, dan tungkai atas bilateral tampak bula kendur, macula-plak eritematosa-
hiperpigmentasi multiple dengan erosi, ekskoriasi, dan krusta kehitaman. Lesi kulit mencapai
25% luas permukaan tubuh dengan tanda Nikolsky positif. Target antigen dengan lesi
dominan di mukosa pada pasien ini adalah….
a. Desmoglein 3
b. Desmoglein 5
c. Desmoglein 4
d. Desmoglein 6
e. Desmoglein 7

39. Seorang perempuan berusia 30 tahun diantar ke UGD setelah KLL. Kesadaran menurun.
Tanda vital TD 90/60 mmHg, nadi 100x/menit, RR 30x/m. pemeriksaan fisik tampak jejas
pada dada kanan, gerak dada kanan tertinggal, perkusi hipersonor, suara nafas menjauh. Apa
komplikasi pada pasien ini jika dibiarkan?
a. Syok distributive
b. Syok septic
c. Syok obstruktif
d. Syok hipovolemik
e. Syok anafilaktik

40. Bayi berusia 8 bulan dibawa ibunya berobat ke klinik dengan keluhan muncul lepuh dan luka
wajah, ketiak, perut, bokong, dan sela paha sejak 2 hari. Sebelum muncul lepuh, pasien
mengalami demam dan batuk-batuk, sehingga sudah 1 minggu terakhir pasien tidak
dimandikan. Status dermatologikus, regio perioral, perinasal, leher, axilla, leher atas bilateral,
abdomen, gluteus, inguinal bilateral tampak macula eritematosa, multiple, nummular-plakat,
 diskret-konfluens dengan erosi-ekskoriasi multiple, skuama kolaret, Nikolsky sign positif.
Lesi kulit kurang lebih 9% luas permukaan tubuh. Pada pemeriksaan mukosa mata, mulut,
dan genitalia tidak terdapat kelainan. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini:
a. Steven-Johnson syndrome
b. Toxic epidermal necrolysis
c. Eritema multiforme
d. Pemvigus vulgaris
e. Staphylococcal scalded skin syndrome

41. Bayi berusia 8 bulan dibawa ibunya berobat ke klinik dengan keluhan muncul lepuh dan luka
wajah, ketiak, perut, bokong, dan sela paha sejak 2 hari. Sebelum muncul lepuh, pasien
mengalami demam dan batuk-batuk, sehingga sudah 1 minggu terakhir pasien tidak
dimandikan. Status dermatologikus, regio perioral, perinasal, leher, axilla, leher atas bilateral,
abdomen, gluteus, inguinal bilateral tampak macula eritematosa, multiple, nummular-plakat,
diskret-konfluens dengan erosi-ekskoriasi multiple, skuama kolaret, Nikolsky sign positif.
Lesi kulit kurang lebih 9% luas permukaan tubuh. Pada pemeriksaan mukosa mata, mulut,
dan genitalia tidak terdapat kelainan. Gambaran histopatologi lesi kulit pasien ditemukan
celah pada….
a. Stratum basal
b. Stratum granulosum
c. Stratum spinosum
d. Antara epidermis dan dermis
e. Stratum korneum

42. Bayi berusia 8 bulan dibawa ibunya berobat ke klinik dengan keluhan muncul lepuh dan luka
wajah, ketiak, perut, bokong, dan sela paha sejak 2 hari. Sebelum muncul lepuh, pasien
mengalami demam dan batuk-batuk, sehingga sudah 1 minggu terakhir pasien tidak
dimandikan. Status dermatologikus, regio perioral, perinasal, leher, axilla, leher atas bilateral,
abdomen, gluteus, inguinal bilateral tampak macula eritematosa, multiple, nummular-plakat,
diskret-konfluens dengan erosi-ekskoriasi multiple, skuama kolaret, Nikolsky sign positif.
 Lesi kulit kurang lebih 9% luas permukaan tubuh. Pada pemeriksaan mukosa mata, mulut,
dan genitalia tidak terdapat kelainan. Tatalaksana utama pada pasien….
a. Antibiotic dan kortikosteroid
b. Antinyeri dan antihistamin
c. Antinyeri dan kortikosteroid
d. Antibiotic dan antinyeri
e. Antihistamin dan kortikosteroid

43. Seorang perempuan, 50 tahun, dibawa berobat ke IGD dengan lepuh di wajah, dada,
punggung, lengan, dan paha sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan belekan dan luka
pada mata dan bibir. Pasien biasanya rutin konsumsi 5 jenis obat untuk hipertensi dan
diabetes. Menurut anak pasien, dalam 2 minggu terakhir pasien mendapatkan 1 jenis obat baru
untuk sakit asam urat. Riwayat sariawan lama sebelumnya disangkal. Pemeriksaan fisik
didapatkan takanan darah 90/80 mmHg, denyut nadi 95x/menit. Status dermatologikus, pada
regio wajah, dada, punggung, lengan, dan paha bilateral tampak macula eritematosa, purpura,
vesikel, bula, multiple, dengan erosi dan ekskoriasi. Tanda Nikolsky sign positif. Luas daerah
yang luka dan purpura kurang lebih 8%. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini:
a. Toxic epidermal necrolysis
b. Steven-Johnson syndrome
c. Staphylococcal scalded skin syndrome
d. Pemvigus vulgaris
e. Eritema multiforme

44. Seorang perempuan, 50 tahun, dibawa berobat ke IGD dengan lepuh di wajah, dada,
punggung, lengan, dan paha sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan belekan dan luka
pada mata dan bibir. Pasien biasanya rutin konsumsi 5 jenis obat untuk hipertensi dan
diabetes. Menurut anak pasien, dalam 2 minggu terakhir pasien mendapatkan 1 jenis obat baru
untuk sakit asam urat. Riwayat sariawan lama sebelumnya disangkal. Pemeriksaan fisik
didapatkan takanan darah 90/80 mmHg, denyut nadi 95x/menit. Status dermatologikus, pada
regio wajah, dada, punggung, lengan, dan paha bilateral tampak macula eritematosa, purpura,
 vesikel, bula, multiple, dengan erosi dan ekskoriasi. Tanda Nikolsky sign positif. Luas daerah
yang luka dan purpura kurang lebih 8%. Gambaran histopatologi pada pasien:
a. Lepuh subepidermal dengan full thickness necrosis pada epidermis
b. Lepuh intraepidermal dengan sel akantosis
c. Lepuh intraepidermal dengan full thickness necrosis pada epidermis
d. Lepuh subepidermal dengan sel akantosis
e. Lepuh intraepidermal dengan partial thickness necrosis pada epidermis

45. Seorang laki-laki, 27 tahun, dalam satu bulan terakhir mengalami perubahan perilaku, ia tak
mau lagi melakukan aktivitas sehari-hari sebagai petugas kebersihan di satu kantor. Ia lebih
sering diam di kamarnya, melamun, tak banyak bicara, dan yang memprihatinkan ia tak mau
merawat dirinya (mandi, ganti baju, dll), fikirannya aneh, pandangan kosong, bicara nya juga
tak jelas arahnya. Apakah dugaan diagnosis pada pasien ini?
a. Gangguan depresi berat
b. Gangguan psikosis non organic lain
c. Gangguan waham menetap
d. Gangguan bipolar episode depresi
e. Gangguan skizofrenia

46. Seorang wanita 30 tahun, sejak ditinggal suaminya setahun yang lalu mengalami perubahan
perilaku ia menjadi pendiam, kurang bersemangat, cenderung murung, taka da keinginan
untuk melakukan kegiatan apapun, dokter yang memeriksanya menyimpulkan ia mengalami
gangguan depresi. Setelah diterapi ia tampaknya sembuh, dan tak melakukan konsultasi
Kembali. Dalam satu bulan terakhir ia mengalami perubahan perilaku lagi, tetapi gejala
berbeda dengan tahun lalu, sekarang ia tampak ceria, sangat aktif banyak bicara yang
cindering mengangkat dirinya, malah ia percaya bahwa ia mampu menyembuhkan berbagai
macam penyakit walau latar belakang pendidikannya bukan kedokteran, bila disanggah atau
dikritik soal keahliannya ia menjadi emosional dan marah-marah. Apakah kemungkinan
diagnosis pada pasien ini?
a. Gangguan siklotimia
b. Gangguan intoksikasi alcohol
 c. Gangguan bipolar episode manik dengan ciri psikotik
d. Episode manik
e. Gangguan depresi berat

47. Seorang wanita 30 tahun, sejak ditinggal suaminya setahun yang lalu mengalami perubahan
perilaku ia menjadi pendiam, kurang bersemangat, cenderung murung, taka da keinginan
untuk melakukan kegiatan apapun, dokter yang memeriksanya menyimpulkan ia mengalami
gangguan depresi. Setelah diterapi ia tampaknya sembuh, dan tak melakukan konsultasi
Kembali. Dalam satu bulan terakhir ia mengalami perubahan perilaku lagi, tetapi gejala
berbeda dengan tahun lalu, sekarang ia tampak ceria, sangat aktif banyak bicara yang
cindering mengangkat dirinya, malah ia percaya bahwa ia mampu menyembuhkan berbagai
macam penyakit walau latar belakang pendidikannya bukan kedokteran, bila disanggah atau
dikritik soal keahliannya ia menjadi emosional dan marah-marah. Dokter telah memberikan
obat yang spesifik untuk kasus ini tujuannya untuk menstabilkan afeknya. Apakah nama obat
tersebut?
a. Haloperidol
b. Natrium sitrat
c. Lithium karbonat
d. Chlorpromazine
e. Risperidone

48. Gangguan medik seperti ulkus peptikum/maag, sering disebabkan karena factor psikis akibat
psikososial. Sehingga sering mengecohkan dokter yang mengakibatkan berlarutnya penyakit
menjadi kronis. Termasuk golongan penyakit apakah kondisi ini?
a. Psikosomatis
b. Psikoneurosis
c. Psikosis
d. Neurosis
e. Somatopsikis
49. Seorang perempuan berusia 55 tahun dirawat di ICU sejak 3 hari yang lalu post kraniektomi
karena mengalami penurunan kesadaran akibat stroke iskemik luas. Tanda-tanda vital:
tekanan darah 110/60 mmHg, denyut nadi 80x/menit, frekuensi napas 12x/menit dengan
ventilator, temperature 37oC. status neurologis: GCS E1M1Vett, pupil: bulat, aniosokor,
diameter 5mm/3mm, refleks cahaya langsung -/+, refleks cahaya tidak langsung -/+, refleks
kornea +/+, refleks muntah (+), doll’s eye phenomenone (+), siklus bangun tidur (-),
komunikasi (-), kesan hemiparesis dekstra, refleks Babinsky +/-. Apakah diagnosis klinis
yang paling tepat pada pasien di atas?
a. Koma
b. Minimally conscious state
c. Mati batang otak
d. Locked in syndrome
e. Status vegetative

50. Seorang laki-laki diantar warga ke UGS karena penurunan kesadara. Riwayat kecelakaan 30
menit yang lalu ditabrak truk. Pemeriksaan fisik kesadaran somnolen, TD 130/80 mmHg,
Nadi 60x/menit, RR 24x/menit. Tampak jejas pada leher kanan dan wajah kanan. Telah
dilakukan intubasi tetapi gagal. Apa tindakan selanjutnya yang tepat?
a. Stabilisasi airway dengan head tilt, chin lift
b. Jaw thrust
c. CPR
d. Oksigen masker
e. Krikotiroidotomi

51. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dibawa polisi ke UGD RS karena mengalami penurunan
kesadaran setelah terjatuh dari motor tanpa menggunakan helm 2 jam yang lalu. Menurut
polisi setelah terjatuh pasien pingsan sekitar 15 menit, kemudian sadar Kembali. Dalam
perjalanan ke RS, pasien muntah menyemprot sebanyak 2 kali dan Kembali tidak sadar.
Pemeriksaan fisik: terdapat vulnus lacertaum dan teraba krepitasi regio temporalis kiri, vulnus
 ekskoriatum multiple di ekstremitas atas dan bawah kiri, refleks babinsky +/-. Apakah
kelainan yang kemungkinan didapatkan pada hasil pemeriksaan CT-Scan kepala?
a. Lesi hiperdens bikonvenks
b. Lesi hiperdens seperti bulan sabit
c. Lesi hiperdens salt and pepper
d. Lesi hiperdens bikonkaf
e. Lesi hiperdens yang mengikuti sulkus dan girus

52. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa keluarga ke UGD RS karena mengalami
kelemahan tungkai setelah terjatuh dari lantai 2 sebuah konstruksi dalam kondisi tertunduk 4
jam yang lalu. Keluhan juga disertai rasa kesemutan di kedua tungkainya. Pasien belum buang
air kecil dan besar. Pemeriksaan fisik: teraba krepitas di daerah torakal bawah, kekuatan
motoric atas 5555/5555, bawah 2222/2222, refleks fisiologis ekstremitas atas ++/++,
ekstremitas bawah ++/++, refleks babinsky -/-, hipestesi setinggi umbilical. Apakah terapi
yang sebaiknya segera diberikan pada pasien diatas?
a. Metilprednison
b. Deksametason
c. Pregabalin
d. Menitol
e. Mecobalamin
53. Seorang perempuan berusia 25 thun dibawa orangtuanya ke UGD RS dengan keluhan nyeri
kepala setelah terjatuh dari motor 2 jam yang lalu. Setelah terjatuh dari motor pasien sempat
pingsan selama 5 menit, kemudian sadar dan mengeluh nyeri kepala terutama sisi belakang.
Keluhan disertai muaal, tidak ada muntah, pandangan ganda, kelemahan atau kesemutan
sesisi. Pemeriksaan fisik: teraba sefalhematoma regio oksipital dekstra, GCS 15, lainnya
dalam batas normal. Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat pada pasien di atas?
a. Tidak ada
b. CT-Scan kepala dengan kontras
c. CT-Scan kepala dengan bone window
d. CT-Scan kepala non kontas
e. Rontgen schedel AP/Lateral
54. Pasien laki-laki usia 25 tahun datang dengan keluhan nyeri tenggorok disertai sukar membuka
mulut. Pada pemeriksaan fisik tampak uvula terdorong ke kontralateral, hiperemis. Diagnose
pada pasien ini adalah
a. Tonsilitis akut
b. Abses peritonsillar
c. Abses retrofiring
d. Abses parafaring
e. Abses submandibular

55. Pasien laki-laki usia 25 th datang dengan keluhan nyeri tenggorok disertai sukar membuka
mulut, pada pemeriksaan fisik tampak uvula terdorong ke kontralateral, hiperemis. Pada pasien
ini dilakukan pembedahan dengan tonsilektomi, pilihan terapi tonsilektomi bisa bersamaan
dengan drainase, yang dinamakan:
A. tonsilektomi cauter
B. tonsiloadendidektomi
C. tonsilektomi a’tiede
D. tonsilektomi a’froid
E. tonsilektomi a’chaud

56. Pasien datang dengan keluhan suara parau sampai dengan afonia. Pada pemeriksaan fisik
menggunakan laringoskopi indirect didapatkan plica vocalis hiperemis, pergerakan plica vocalis
normal, dan tidak tampak massa. Diagnosis pada pasien diatas adalah
A. Tonsilitis akut
B. Laryngitis akut
C. Tonsilitis kronis
D. Nodul plica vocalis
E. Laryngitis kronis
57. Pasien datang dengan keluhan suara parau sampai dengan afonia. Pada pemeriksaan fisik
menggunakan laringoskopi indirect didapatkan plica vocalis hiperemis, pergerakan plica vocalis
normal, dan tidak tampak massa. Tatalaksana pada pasien diatas adalah kecuali
A. Merokok
B. Menghindari makan gorengan
C. Menghirup udara lembab
D. Menghindari iritasi laring
E. Bed rest voice

58. Seorang laki-laki usia 17 tahun mengeluh mata kanan merah sejak 1 hari yang lalu.
Sebelumnya mata kanan nya terkena bpla tenis saat bermain. Visus OS 6/6, OD 6/60. Pada mata
kanan didpatkan konjungtiva bulbi hiperemi (+), COA dijumpai darah ¾ bagian. Pemeriksaan
mata kiri normal. Diagnosis pasien ini adalah...
A. Dislokasi lensa
B. Hematoma subkonjungtiva
C. Hematoma palpebra
D. Subluksasi lensa
E. Hifema
59. Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang dengan keluhan pandangan mata kiri kabur disertai
mata merah sejak 1,5 jam yang lalu setelah terkena bola tenis. Dari hasil pemeriksaan didapatkan
visus OS 1/60 dan ditemukan tremorous lens. Diagnosis?
A. Ektopia lentis
B. Subluksasi lens
C. Glaukoma akut
D. Katarak traumatik
E. Hifema

60. Seorang laki-laki berusia 16 tahun datang ke UGD RS setelah mata kiri nya terkena bahan
pembersih lantai kamar mandi saat membersihkan kamar mandi rumahnya. Penglihatan
dirasakan menurun. Pemeriksaan oftalmologi :OS hiperemi konjungtiva (+), disertai nekrosis
konjungtiva (+). Tes fluoresein (+). Menurut klasifikasi Thoft, pada derajat manakah kondisi
pasien tersebut ?
A Derajat 4
B. Derajat 2
C. Derajat 1
D. Derajat 3
E. Derajat 5

61. Seorang laki-laki usia 20 tahun diantar ke UGD karena kecelakaan. Pasien tampak sesak.
Kesadaran compos mentis, TD 110/60, Nadi 90x/m, RR 24x/m. Pemeriksaan fisik pemeriksaan
thorax tampak dada kanan tertinggal, suara nafas menjauh , perkusi hipersonor. Foto thorax

tampak Apa tatalaksan yang paling tepat?

A. Needle thoracosintesis
B. Perikardiosintesis
C. Water seal drainage
D. Simtomatik
E. Adhesive strapping

62. Seorang pria berusia 35 tahun datang ke poli mata dengan keluhan mata kanan dan kiri
buram setelah melihat cahaya las listrik secara langsung. Pada pemeriksaan ophtalmologi
VOD1/-, segmen anterior dalam batas normal, konjungtiva hiperemis, lakrimasi, palpebra
edema, dan segmen posterior edema. Dari kasus diatas terjadi trauma dengan akibat
penurunan tajam penglihatan yang disebabkan oleh proses ?
A. Photokimia gelombang pendek
B. Koagulasi kornea
C. Trauma mekanik
D. Glaukoma sekunder
E. Katarak traumatik
63. Seorang ank laki-laki berusia 11 tahun diantar ibunya karena menderita demam disertai
sakit kepala, sakit pada otot dan sendi, neusea (mual), vomiting (muntah) dan nyeri perut.
Hasil pemmeriksaan dokter menemukan ruam makulppapular (morbili form rash) pada kulit
lengan dan kaki dan hipotensi. Hasil pemeriksaan darah diperoleh hematokrit tinggi, LED
meningkat, trombositopenia, limfositosis, leukopenia. Hasil serologi NS-positif, WIDALl
negatif. Dokter menganjurkan segera dirawat untuk mencegah terjadinya DIC dan syok.
Apakah penyebab terjadinya trombositopenia pada kasus tersebut ?
A. Netralisasi mikroorganisme penyebab infeksi
B. Replikasi mikroorganisme pada sel trombosit
C. Aktivasi faktor XII
D. Antigen mimicry
E. Aktivasi komplemen akibat kompleks imun pada trombosit

64. Seorang anak perempuan berusia 12 tahun dibawa ibunya ke dokter karna sudah
seminggu menderita demam yang turun naik (saddle back), anoreksia, sakit kepala,malaise,
maual, batuk. Pada pemeriksaan dokter terlihat adanya pharyngitis, tenggorokam merah,
nafas cepat dan denyut nadi yang lemah, uji Rumple Leede positif. Ditempat tinggal mereka
2 hari yang lalu dilakukan dfogging karena terjadi wabah dengue. Menurut ibunya anak
tersebut sudah pernah menderita penyakit tersebut. Mengapa seseorang dapat terinfeksi dua
kali pada kasus tersebut?
A. Titer antibodi yang terbentuk rendah
B. Mikroorganisme mengadakan antigenic drift
C. Penurunan daya tahan tubuh
D. Mikroorganisme laten pada sel eritrosit
E. Tidak terjadi imunitas silang antar strain

65. Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun dibawa oleh orang tuanya ke IGD RS dengan
keluhan panas tinggi sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 39,5 Oc
dan pemeriksaan Rumple Leed positif petechiae. Oleh dokter pasien didiagnisis demam
berdarah. Agar kasus tersebut tidak terulang diperlukan pemberantasan vektor penyebab
penyakkit. Bagaimana cara memantau kepadatan vektor penyebab penyakit diatas yang
terbaik?
A. Pupa index
B. Ovitrap index
C. Container index
D. Breteau index
E. House index

66. Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun dibawa orangtuanya ke IGD RS dengan keluhan
panas tinggi sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 39,5 Derajat C
dan pemeriksaan Rumple Leed positid petechiae. Oleh dokter pasien didiagnosis demam
berdarah. Agar kasus tersebut tidak terulang diperluka pemberantasan vektor penyebab
penyakit. Apakah salah satu cara pengendalian vektor yang bisa dilakukan ?
A. 3M plus setiap 2 minggu sekali
B. Fogging untuk membunuh jentik
C. Memelihara tumbuhan air
D. Larvasida untuk nyamuk dewasa
E. Memelihara ikan pemakan jentik

67. Seorang pasien wanita 40 tahun masuk ke IGD dengan keluhan sesak berulang.
Ditemukan dengan riwayat cuci darah, hipertensi, batuk lama. Saat ini kondisi pasien dengan
TD 200/120, Nadi 100x/menit, saturasi vena perifer 99% Respirasi semenit sebanyak 40x
dangkal. Pasien mengeluh buang air kecil ¼ gelas perhari. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
suara paru rhonki basah kasar. Berdasarkan kasus diatas, maka cardiac output paling
dipengaruhi oleh komponen:
A. Volume plasma
B. Eritropoietin
C. Infeksi setempat
D. Albumin
E. Oxygen content
68. Hasil AGD menunjukan PH 7,15 ; PaO2 85 ; PaCO2 96 ; HCO3 12 ;SaO2 97. Manakah
pernyataan benar :
A. Terdapat gangguan ekspirasi
B. Bikarbonat dikompensasi oleh paru
C. Kadar oksigen di dalam darah masih mencukupi
D. Menunjukan keadaan asidosis terkompensasi
E. Terjadi gagal nafas II

69. Pada kasus henti jantung, dilakukan CPCR dengan DUA penolong. Manakah pernyataan
yang benar :
A. Penolong berada sejajar bahu
B. Posisi pijat jantung berada di antara kedua sternum
C. Targer MAP tekanan darah diatas 50
D. Dilakukan kompresi dada dan bantuan respirasi dengan perbandingan 15:2
E. Dihasilkan pijatan jantung sebanyak 60 kali dalam satu menit

70. Hal yang paling utama dalam penanganan dengan curiga trauma tulang belakang adalah :
A. Stabilisasi
B. Alignment
C. Cegah secondary injury
D. LifeSaving
E. Transportasi
71. Seorang pria umur 20 tahun, estimasi berat badan 60 kg, dengan luka tembak didaerah
dada. Datang dengan keadaan syok. Tekanan darah 70/40 dengan nadi 130x/menit, respirasi
30x/menit simetris kanan kiri. Kesadaran sophor. Terapi cairan paling tepat untuk kasus
diatas adalah :
A. Resusitasi dengan cairan NaCl 0,9 % sebanyak 1200 mL
B. Resusitasi dengan cairan koloid sebanyak 600 mL
C. Resusitasi dengan cairan Manitol sebanyak 200 mL
D. Resusitasi dengan cairan Dextrose 10 % sebanyak 1200 mL
E. Resusitasi dengan PRC sebanyak 600 mL
72. Seorang bayi usia 1 hari keluhan sesak dan biru. Keluhan disertai muntah jika diberi
minum ASI. Air liur terlihat banyak. Pemeriksaan fisik sianosis (+). Setelah dipasang NGT
dan dilakukan foto tampak gambaran NGT melengkung keatas dan tidak bisa masuk. Apa
diagnosis yang paling tepat ?
A. akalasia
B. atresia esophagus
C. atresia jejenum
D. atresia duodenum
E. stenosis pylorus

73. Berikut ini adalah persiapan intubasi yang diperlukan kecuali

a. Mempersiapkan spekulum sims
b. Mempersiapkan stetoskop
c. Mempersiapkan alat laringoskopi dan endotracheal tube
d. Mempersiapkan tape dan introducer
e. Mempersiapkan obat-obatan rapid induction

74. Pada pemeriksaan ANC pasien 17 tahun, belum menikah (G1P0) dengan usia kehamilan
32 minggu datang dengan pemeriksaan TD 135/85, frekuensi nadi 84, suhu 38.2oC,
frekuensi nafas 20x/menit. Ditemukan edema pada tungkai dan tinggi fundus uteri 42 cm
dengan janin kembar pada USG. Urinalisa tidak ada leukosit dan bakteriuria, proteinurin
+2, sedangkan hematokrit didapatkan 38 dan jumlah leukosit 9800. Maka tindakan yang
tepat untuk pasien ini adalah?
a. Bed rest total dengan pemantauan ketat vital sign dan evaluasi urin output dan
kadar proteinurin
b. Induksi persalinan
c. SC segera karena alasan janin kembar
d. Rawat jalan sambil observasi vital sign
e. Pemberian obat antihipertensi

75. Seorang pasien wanita 24 tahun, Para 0 usia kehamilan 37 minggu memiliki kenaikan
berat badan total lebih dari 20 kg dan peningkatan TD dari 100/60 ke 130/80 mmHg
dalam 1 minggu terakhir. Dari pemeriksaan urin didapatkan hasil proteinurin +1.
Kemudian setelah 6 jam, dilakukan pemeriksaan ulang dan didapatkan hasil yang
sama.diagnosis yang tepat?
a. Eklampsia
b. Preeklampsia
c. Hipertensi kronis
 d. Kehamilan normal
e. Hipertensi dalam kehamilan

76. Seorang pasien wanita 16 tahun datang untuk ANC pada kehamilannya yang memasuki
34 minggu dari menstruasi terakhir. Pada pemeriksaan didapatkan TD 135/85 mmHg dan
tinggi fundus uteri 33 cm. proteinurin +2 (dipstick). Diagnosis yang tepat?
a. Preeklampsia ringan
b. Preeklampsia berat
c. Kehamilan trimester tiga
d. Hipertensi kronis
e. Superimposed preeklampsia

77. Seorang pasien wanita masuk ke IGD dengan kondisi penurunan kesadaran dan usia
kehamilan memasuki 8 bulan. Pemeriksaan didapatkan TD 60/20 mmHg dan frekuensi
nadi 120x/menit. Jika tidak ditemukan perdarahan pervaginam, maka diagnosis yang
paling tepat adalah?
a. Solusio plasenta
b. Premature ruptured of the membrane (PROM) dengan syok septic
c. Plasenta previa
d. Emboli air ketuban
e. Eklampsia

78. Pernyataan yang benar tentang anemia defisiensi besi dan kebutuhannya dalam
kehamilan
a. Dapat mencetuskan perdarahan postpartum
b. Jarang dijumpai pada ibu hamil
c. Dapat menimbulkan hipertensi pada ibu di trimester 3
d. Merupakan keadaan yang fisiologis
e. Pemberian preparat besi diberikan pada trimester akhir

79. Ny. Lina 35 tahun hamil 34 minggu keluar darah merah kehitaman dari jalan lahir
disertai nyeri perut yang sangat hebat setelah terjatuh dari motor karena tabrakan. Sudah
tidak teraba gerakan bayi sejak 2 jam yang lalu. Dibawa ke RS didapatkan DJJ (-), pasien
TD 90/70, nadi 114x/menit, rr 22x/menit. Palpasi perut tegang, janin tidak dapat diraba
dan djj (-). Hb 7mg/dl. Diagnosis pasien ini adalah?
a. KET
b. Abortus
c. Plasenta previa
d. Mola hidatidosa
e. Solusio plasenta
80. Ny Nina 29 tahun merasa hamil 2 bulan mengalami perdarahan pervaginam dan nyeri
perut hebat. Pada pemeriksaan didapatkan pasien tampak pucat. TD 80/60, 104x/menit,
nafas 23x/menit, suhu 35,6oC. dimanakah letak tersering kejadian tersebut?
a. Ampula tuba
b. Parsistmika tuba
c. Parsintersisial tuba
d. Uterus
e. Fimbria

81. Seorang pasien wanita datang ke klinik bersalin dengan keluhan nyeri perut hebat, sudah
2 bulan tidak haid, pasien tampak pucat, perut nyeri saat ditekan, nyeri goyang porsio
positif, TD 90/60 mmHg, Nadi 110x/menit, suhu 36oC. diagnosa pasien ini adalah?
a. Cystitis
b. Abortus imminens
c. Mola hidatidosa
d. Kista ovarium
e. KET

82. Seorang wanita hamil 32 minggu dibawa ke UGD karena perdarahan berwarna merah
segar dari jalan lahir. Perut tidak terasa mulas. Pemeriksaan janin tidak terdapat
pergerakan janin, djj 144x/menit. Diagnosis pasien ini adalah?
a. Ruptur uteri
b. Solusio plasenta
c. Plasenta previa
d. Atonia uteri
e. Laserasi jalan lahir

83. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke UGD bersama temannya karena KLL. Pasien
tampak sadar, dari anamnesa pasien mengalami mimisan disertai keluar darah dari
telinga. Pemeriksaan fisik kesadaran compos mentis, TD 130/80 mmHg, nadi 88x/m, RR
24x/m. Tampak hematom pada retroauricular dan pada sekitar mata. Apa pemeriksaan
lanjutan untuk menyingkirkan diagnose lain?
a. Thoraks foto
b. Schimmer test
c. Nitrazin test
d. Halo test
e. Foto waters

84. Ny. Biba 37 tahun melahirkan 16 minggu yang lalu, pasien mengeluhkan tekanan darah
tinggi saat kehamilannya. Dari pemeriksaan dahulu saat hamil didapatkan, TD 160/100
dengan hasil urinalisis urine protein (-), dan setelah melahirkan 16 minggu, tekanan darah
tetap tinggi. Diagnosis pada pasien tersebut adalah?
a. Eklampsi
 b. Hipertensi gestational
c. Preeklampsi
d. Hipertensi kronis
e. Preeklampsi berat dengan impending eklampsi

85. Ny Lala G2P0A0 hamil 38 minggu datang ke RS, rujukan dari bidan dengan TD 170/110,
nadi 90x/menit, RR20x/menit, TFU 31cm, DJJ 148/mnt, His 2x/10menit. Belum ada
pembukaan serviks. Dari pemeriksaan lab didapatkan HB 9g/dl, trombosit 80.000, SGOT
250, SGPT 208, proteinurine +++. Tindakan definitive pada kasus diatas?
a. Pemberian metildopa
b. Pemberian nifedipine sublingual
c. Konservatif
d. Terminasi SC
e. Pemberian MgSO4 maintenance

86. Ny Lila 36 tahun G2P1A0 usia kehamilan 38 minggu datang dengan keluhan pandangan
kabur disertai nyeri kepala hebat, nyeri epigastrium. Pada pemeriksaan didapatkan
tekanan darah 170/100 mmHg, proteinuria +++. Untuk mengatasi intoksikasi obat yang
digunakan pada penatalaksanaan pasien diatas adalah
a. MgSO4 20%
b. Ca Glukonas 1%
c. Ca glukonas 10%
d. Diazepam
e. MgSO4 40%

87. Perempuan usia 30 tahun diantar ke UGD RS setelah mengalami kecelakaan mengeluh
nyeri dada pada pemeriksaan TD 130/80 mmHg N:100x/menit, RR 16x/menit.
Pemeriksaan status lokalis didapatkan beberapa segmen costae tidak ikut mengembang
saat inspirasi dan justru mengembang saat ekspirasi. Didapatkan fraktur segmen costae
2,3,4, dada kanan. Apakah diagnosa yang paling tepat untuk pasien ini?
a. Hematopneumothorax
b. Pneumothorax
c. Hematothorax
d. Flail chest
e. Cardiac tamponade

88. Laki-laki usia 23 tahun diantar ke IGD setelah tertusuk benda tajam pada dada kiri.
Terdapat luka di thorax anterior sisi medial papila mamae sinistra. TD 70/50 mmHg,
vena leher tampak melebar. Suara nafas vesikuler di kedua paru. Penatalaksanaan
berikutnya yang paling tepat untuk pasien ini?
a. Perikardiosintesis
b. Rontgen thorax
c. Intubasi endotrakeal
 d. EKG
e. Insersi tabung pada cavum thorax sebelah kiri

89. Seorang perempuan 30 tahun diantar ke IGD dengan keluhan tungkai kanan tidak dapat
digerakkan setelah terjatuh dari sepeda motor 1 jam yang lalu. Pada PF didapatkan TD
80/50 mmHg, nadi 122x/menit, dan RR 28x/menit. Pada femur kanan terdapat kassa yang
menutupi fraktur terbuka basah penuh dengan darah. Apakah cairan yang paling tepat
digunakan untuk resusitasi pasien tersebut?
a. D5RL
b. NaCl 0.9%
c. RL
d. D5
e. NaCl 3%

90. Seorang laki-laki 35 tahun ke IGD RS dengan keluhan penisnya tegak dan nyeri sejak 4
jam yang lalu tanpa disertai hasrat seksual. Pasien memiliki penyakit leukemia. PF:TD,
120/80 mmHg, N: 88x/menit, RR 20x/menit, T 36,7 oC. apa diagnosis yang paling tepat
untuk pasien ini?
a. Low flow priapismus
b. High flow priapismus
c. Erotomania
d. Hipospadia
e. Peyronie disease