Oral profilaksis  Prosedur kontrol plak yang dilakukan oleh dokter gigi di praktik yang

memotivasi pasien untuk melakukan prosedur perawatan di rumah. Karies gigi dan penyakit
periodontal berasal dari penyebab utama yaitu plak gigi. Agar program kebersihan mulut
berhasil, pasien anak dan orang tua harus termotivasi untuk melakukan prosedur pembersihan
plak yang efektif secara berkelanjutan dan teratur.
Pedodontics Practice and Management - Jaypee Brothers; 1 edition. 2010. Page 170
Profilaksis oral profesional yang berkelanjutan penting untuk mempertahankan restorasi
dalam kondisi yang baik untuk mengurangi risiko karies sekunder.
Arathi Rao. Principles and Practice of Pedodontics. 2008. 2 nd Edition. Jaypee Brothers. Page
231
Profilaksis profesional berkala harus dilakukan untuk:
1. instruksikan pengasuh dan anak atau remaja teknik kebersihan mulut dengan benar;
2. menghilangkan plak dan kalkulus mikroba;
3. memoles permukaan keras untuk meminimalkan akumulasi dan retensi plak;
4. menghilangkan noda ekstrinsik;
5. memudahkan pemeriksaan jaringan keras dan lunak;
6. memperkenalkan prosedur gigi kepada anak kecil dan pasien yang cemas.
American Academy of Pediatric Dentistry. Policy on the role of dental prophylaxis in
pediatric dentistry. The Reference Manual of Pediatric Dentistry. Chicago, Ill.: American
Academy of Pediatric Dentistry; 2020:62-3.

Profilaksis profesional dapat dilakukan dengan menggunakan sikat gigi, rubber cup,
flossing, rotary bristle brush dan/atau instrumen mekanis.
American Academy of Pediatric Dentistry. Policy on the role of dental prophylaxis in
pediatric dentistry. The Reference Manual of Pediatric Dentistry. Chicago, Ill.: American
Academy of Pediatric Dentistry; 2020:62-3.

Rubber cup coronal polish adalah prosedur di mana pasta pemoles gigi (polishing
paste) dioleskan ke permukaan gigi dengan rotary rubber cup atau rotary bristle
brush untuk menghilangkan plak dan noda dari gigi.

Profilaksis oral :
- Dilakukan untuk menghilangkan plak, kotoran dan noda dari permukaan gigi.
- Pasta non-fluoride harus digunakan, karena permukaan menjadi lebih tahan asam dengan
fluoride.
 - Gliserin tidak boleh digunakan karena memberikan lapisan kedap air.
Arathi Rao. Principles and Practice of Pedodontics. 2008. 2 nd Edition. Jaypee Brothers. Page
211

A: Molar permanen pertama dengan grooves yang dalam B: Profilaksis oral menggunakan power brush
Arathi Rao. Principles and Practice of Pedodontics. 2008. 2 nd Edition. Jaypee Brothers. Page
237

Profilaksis rubber cup, dengan pasta grit, diindikasikan untuk menghilangkan

pewarnaan ekstrinsik dan menghaluskan permukaan email kasar setelah scaling.
Profilaksis rubber cup menggunakan pasta atau pumice dapat dilakukan sebelum
penerapan perawatan fluoride profesional. Penggunaan pasta gigi abrasif dan produk
pemutih, serta abrasi selama profilaksis, dapat menghilangkan pelikel yang didapat. Ini dapat
memiliki efek buruk pada permukaan gigi yang terbuka dengan meningkatkan kemungkinan
kehilangan email melalui paparan asam makanan.
Profilaksis rubber cup dengan pumice paste dapat menghilangkan hingga 0,6-4,0
mikron dari enamel luar yang mencakup lapisan yang kaya akan fluoride. Hal ini tergantung
pada kecepatan handpiece, abrasivitas pasta, dan jumlah waktu yang dihabiskan untuk
membersihkan gigi. Para peneliti telah menyimpulkan bahwa profilaksis pumice yang diikuti
dengan aplikasi fluoride topikal menghasilkan tingkat penyerapan fluoride yang "mirip"
dengan aplikasi fluoride topikal tanpa profilaksis.
American Academy of Pediatric Dentistry. Policy on the role of dental prophylaxis in
pediatric dentistry. The Reference Manual of Pediatric Dentistry. Chicago, Ill.: American
Academy of Pediatric Dentistry; 2020:62-3.
Dengan tidak adanya noda (stain) atau kalkulus, sikat gigi manual dan pasta non-abrasif
dapat memenuhi tujuan profilaksis profesional. American Academy of Pediatric Dentistry.
Policy on the role of dental prophylaxis in pediatric dentistry. The Reference Manual of
Pediatric Dentistry. Chicago, Ill.: American Academy of Pediatric Dentistry; 2020:62-3.
Teknik Menyikat Gigi
Roll Method
Sikat ditempatkan di vestibulum, ujung bulu diarahkan ke apikal, dengan sisi bulu menyentuh
jaringan gingiva. Pasien memberikan tekanan lateral pada sisi bulu sikat, dan sikat
digerakkan ke oklusal. Sikat ditempatkan lagi tinggi di vestibulum, dan gerakan berputar
diulang. Permukaan lingual disikat dengan cara yang sama, dengan dua gigi disikat secara
bersamaan.
Charters Method
Ujung-ujung bulu sikat ditempatkan dalam kontak dengan email gigi dan gingiva, dengan
bulu sikat mengarah pada sudut sekitar 45° ke arah bidang oklusi. Tekanan lateral dan ke
bawah kemudian ditempatkan pada sikat, dan sikat vibrasi dengan lembut bolak-balik sekitar
satu milimeter.
Horizontal Scrubbing
Metode Sikat ditempatkan secara horizontal pada permukaan bukal dan lingual dan
digerakkan maju mundur dengan gerakan menggosok.
Modified Stillman
Metode Stillman yang dimodifikasi menggabungkan gerakan vibrasi bulu sikat dengan
gerakan stroke sikat pada sumbu panjang gigi. Sikat ditempatkan pada garis mukogingiva,
dengan bulu sikat menjauhi mahkota, dan digerakkan dengan gerakan stroking sepanjang
gingiva dan permukaan gigi. Pegangan diputar ke arah mahkota dan vibrasi saat sikat
digerakkan.

Teknik scrub horizontal menghilangkan plak sebanyak atau lebih dari teknik lainnya, terlepas dari usia anak dan
apakah menyikat dilakukan oleh orang tua atau anak. Selain itu, ini adalah teknik yang paling alami diadopsi
oleh anak-anak. Oleh karena itu dalam kebanyakan situasi, metode penggosokan horizontal dapat
direkomendasikan untuk menyikat gigi anak-anak, terlepas dari metode menyikatnya. Dengan mengikuti
pendekatan sistematis, seperti yang ditunjukkan pada Gambar 7-9, anak atau orang tua dapat membantu
memastikan bahwa semua area mulut dibersihkan. Perhatikan juga pada gambar ini posisi kepala sikat pada
permukaan lingual gigi anterior dan pada aspek distal gigi paling posterior di setiap kuadran.
 Gambar. Pendekatan sistematis untuk menyikat gigi dimulai dengan aspek bukal gigi di
kuadran kanan rahang atas dan mengikuti panah. Bulu sikat dipegang pada 45° terhadap
sumbu panjang gigi dan diarahkan ke gum line. Gerakan maju mundur pendek (Short back-
and-forth strokes) digunakan, memungkinkan bulu sikat tetap berada di tempat yang sama.
Pegangan sikat ditempatkan sejajar dengan permukaan gigitan (biting surface) kecuali ketika
seseorang menyikat aspek lingual dari gigi anterior dan aspek posterior gigi terakhir di setiap
kuadran, ketika menyikat dengan heel-toe direction digunakan. (Courtesy dari Dr. Paul
Starkey.)
Dean, JA. 2016. McDonald and Avery’s Dentistry for Child and Adolescent. 10 th Ed.
St.Louis : Elsevier. Page 127

Scaling gigi adalah prosedur di mana hand instrument dan instrument ultrasonik
digunakan untuk menghilangkan kalkulus dan noda.
Flossing adalah bagian penting dari profilaksis yang menghilangkan plak
interproksimal dan subgingiva, membantu dalam edukasi pasien dan memfasilitasi
pemeriksaan mulut.
American Academy of Pediatric Dentistry. Policy on the role of dental prophylaxis in
pediatric dentistry. The Reference Manual of Pediatric Dentistry. Chicago, Ill.: American
Academy of Pediatric Dentistry; 2020:62-3.
Untuk flossing, teknik berikut direkomendasikan:
1. Sediakan benang sepanjang 46 hingga 61 cm (18 hingga 24 inci), dan ujungnya
dililitkan di sekitar jari tengah pasien atau orang tua. Benang harus cukup panjang
untuk memungkinkan ibu jari saling menyentuh saat tangan diletakkan rata.
2. Jempol dan jari telunjuk digunakan untuk memandu benang saat “sawed” dengan
lembut di antara dua gigi yang akan dibersihkan. Perawatan harus dilakukan untuk
tidak menjentikkan benang melalui kontak interproksimal, untuk menghindari trauma
gingiva.
3. Benang kemudian dimanipulasi menjadi bentuk C di sekitar setiap gigi dan
digerakkan dalam gerakan cervical-occlusal reciprocating sampai plak dihilangkan.
Di sela-sela pembersihan setiap pasang gigi, benang gigi diposisikan ulang pada jari-
jari sehingga benang gigi yang baru dan tidak kotor digunakan di setiap lokasi baru.

Gambar. Teknik flossing. A, Panjang benang dililitkan pada jari tengah masing-masing
tangan. B, Benang yang cukup harus dibiarkan di antara jari-jari tengah untuk memungkinkan
ibu jari menyentuh ketika tangan diletakkan rata. C, Jari telunjuk dan ibu jari digunakan
untuk memanipulasi benang. D, Floss ditempatkan dengan hati-hati dalam bentuk C antara
kontak interproksimal dan dengan lembut "sawed" ke atas dan ke bawah sampai setiap
permukaan gigi bersih.
Dean, JA. 2016. McDonald and Avery’s Dentistry for Child and Adolescent. 10 th Ed.
St.Louis : Elsevier. Page 128