Pengantar
Dasar-dasar menegakkan diagnosis, baik pada penyakit pada jaringan lunak maupun
penyangga penyakit jaringan keras baik diawali dari anamnesis. Anamnesis yang
merupakan poin awal dari pemeriksaan selanjutnya. Pasien kadang tidak dapat
menemukan permasalahannya dengan mudah. Tentu saja masalah yang dihadapi pasien
yang beragam tadi yang mungkin levelnya ada yang sederhana sampai kompleks. Oleh
karena itu sebagai seorang dokter kita harus mendengarkan jika pasiennya
mengemukakan apa yang dia rasakan. Kemudian dari saat kita mendengarkan itu kita
bisa menginterpretasikan dan sesekali menyela menanyakan sesuatu yang pasien
Kemukakan tadi secara lebih detil. Diagnosis yang tepat akan menghasilkan suatu
keputusan yang tepat.
ANAMNESIS
anamnesis juga akan memberikan komunikasi, sambung rasa yang baik antara
dokter dan pasien. dokterpun jua harus memberikan arahan yang baik kepada
pasien agar pasien nyaman untuk bercerita.
Riwayat Pasien :
1) identitas pasien/ data demografis ( patienr identification )
- nama pasien, usia, jenis kelamin, ras, alamat, no tlp dan data persoonal
tambahan
- usia, jenis kelamin dan ras dapat berkontribusi, untuk diagnosisi sepsifik
penyakit.
9) Kesimpulan
- Riwayat penyakit dapat memberikan gambaran diagnosis
sementara/diagnosis kerja.
5