PEMERINTAH KABUPATEN BANJAR

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUNGAI TABUK 1
Alamat: Jl.Gerilya RT.03 Desa Sungai Tabuk Keramat
KECAMATAN SUNGAI TABUK 70653

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUKESMAS SUNGAI TABUK 1
Nomor : /ST1.UKM

TENTANG
HAK DAN KEWAJIBAN SASARAN PROGRAM UKM
UPT PUSKESMAS SUNGAI TABUK 1

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA UPT PUSKESMAS SUNGAI TABUK 1,

Menimbang : a. bahwa untuk mendukung pelaksanaan program UKM

Puskesmas Sungai Tabuk 1, telah ditetapkan hak dan
kewajiban sasaran program;
b. bahwa dalam mengakses kegiatan UKM dan layanan di
Puskesmas Sungai Tabuk 1 setiap pelaksana harus
memenuhi hak dan wajib untuk memenuhi kewajiban;
c. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a dan b
perlu ditetapkan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Sungai
Tabuk 1;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 10 Tahun 2004 tentang

pembentukan peraturan perundang-undangan (Lembaran
Negara RI Tahun 2004, Tambahan Lembaran Negara
Nomor 53);
2. Pedoman Manajemen puskesmas sebagai tindak lanjut dari
Keputusan menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomer
128 MENKES/SK/II/2004 tentang kebijakan dasar
puskesmas;
3. Pedoman Umum Penyusunan Indeks Kepuasan Masyarakat
Unit Pelayanan Instansi Pemerintah;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS TENTANG HAK

DAN KEWAJIBAN SASARAN PROGRAM UKM DI UPT
PUSKESMAS SUNGAI TABUK 1.

Kesatu : Pemenuhan hak dan kewajiban sasaran di UPT Puskesmas

Sungai Tabuk 1 sebagaimana tercantum dalam lampiran
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat keputusan
ini.

Kedua : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Sungai Tabuk
pada tanggal : 06 Mei 2017

KEPALA UPT PUSKESMAS SUNGAI TABUK 1

LAILATUL JANNAH
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS
NOMOR : /ST1.UKM
TENTANG : HAK DAN KEWAJIBAN SASARAN PROGRAM
UKM UPT PUSKESMAS SUNGAI TABUK 1

HAK DAN KEWAJIBAN SASARAN PROGRAM UKM

UPT PUSKESMAS SUNGAI TABUK 1

Hak sasaran program UKM :

1. Sasaran program UKM berhak memperoleh informasi mengenai tata tertib

dan peraturan yang berlaku di puskesmas;
2. Sasaran program UKM berhak memperoleh hasil kegiatan UKM yang
bermutu sesuai dengan standar;
3. Sasaran program UKM berhak mendapatkan kenyamanan dan kecepatan
dalam kegiatan UKM;
4. Sasaran program UKM berhak mendapatkan informasi yang jelas meliputi
rencana kegiatan yang akan dilaksanakan, waktu dan tempat kegiatan,
perubahan jadwal kegiatan dan hasil kegiatan;
5. Sasaran program UKM berhak menyetujui/memberikan ijin atas kegiatan
UKM yang akan dilakukan oleh petugas kesehatan;
6. Sasaran program UKM berhak di ikutsertakan dalam proses perencaan
program UKM;
7. Sasaran program UKM berhak dilibatkan dalam pelaksanaan evaluasi
kegiatan UKM.

Kewajiban sasaran Program UKM :

1. Sasaran program UKM berkewajiban menaati dan mengikuti prosedur

penyelenggaraan program UKM;
2. Sasaran program UKM berkewajiban berperan serta aktif dalam
penyelenggaraan program UKM;
3. Sasaran program UKM berkewajiban memberikan informasi dengan jujur
dan selengkap – lengkapnya tentang kondisi kesehatan masyarakat;
4. Sasaran program UKM berkewajiban membantu tenaga kesehatan dalam
penyelenggaraan program UKM.

KEPALA UPT PUSKESMAS SUNGAI TABUK 1

LAILATUL JANNAH