Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA PINJAM MEMINJAM AULA KANTOR

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama :
Jenis Kelamin :
No. KTP :
Pekerjaan :
Jabatan :
Alamat :

Memberikan Kuasa kepada :


Nama :
Jenis Kelamin :
No. KTP :
Pekerjaan :
Jabatan :
Keterangan : Meminjamkan Aula Kantor untuk diadakan Seminar oleh Mahasiswa dari ____________

Demikianlah Surat Kuasa ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk digunakan sesuai dengan kepentingannya.
Serta dalam penggunaannya harus didasari dengan penuh tanggung jawab.

(Tempat), (Tanggal, Bulan, Tahun)

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa


Materai Rp 6.000

__________________ _________________
Direktur Utama

Tembusan kepada :
--------------------------------

Anda mungkin juga menyukai