SPLINTING

Splint adalah setiap alat yang menghubungkan dua atau lebih gigi untuk memberikan dukungan.
Splintee adalah gigi yang membutuhkan dukungan.

Splinters adalah gigi yang berdekatan yang memberikan dukungan.

TUJUAN SPLINTING:

Tujuan dari splinting adalah:

1. Untuk memberikan istirahat: Istirahat oklusal yang diberikan oleh terapi splint dalam satu atau lain
bentuk membantu menghilangkan atau menetralkan beberapa faktor oklusal yang merugikan.

2. Untuk pengalihan gaya: Gaya oklusi diarahkan ke arah yang lebih aksial pada semua gigi yang
termasuk dalam splint.

3. Untuk redistribusi kekuatan: Stabilisasi dengan splinting

meningkatkan ketahanan terhadap gaya yang diberikan. Jadi redistribusi kekuatan memastikan bahwa
kekuatan tidak melebihi kapasitas adaptif.

4. Untuk menjaga integritas lengkung: Belat mengembalikan kontak proksimal sehingga mengurangi
impaksi makanan.

5. Pemulihan stabilitas fungsional: Splinting mengembalikan oklusi fungsional, menstabilkan gigi

penyangga yang dapat digerakkan dan meningkatkan kenyamanan pengunyahan.

6. Kesejahteraan psikologis: Belat memberi pasien kenyamanan dari gigi yang goyang sehingga
memberikan rasa nyaman.

7. Menstabilkan gigi goyang selama pembedahan, terutama terapi regeneratif.

8. Untuk melindungi jaringan pendukung gigi selama masa penyembuhan setelah operasi atau setelah
kecelakaan.

9. Untuk mencegah ekstrusi gigi yang tidak dilawan.

10. Mengembalikan fungsi gigi yang tidak dapat digunakan untuk makan secara efisien.

Persyaratan ideal belat:

Desain sederhana

Ekonomis

Stabil dan efisien

Higienis

Tidak mengiritasi jaringan lunak

Dapat diterima secara estetis

Tidak memprovokasi penyakit iatrogenik

INDIKASI

1. Untuk menstabilkan mobilitas gigi sedang hingga lanjut yang tidak dapat dikurangi dengan
penyesuaian oklusal atau terapi periodontal.

2. Menstabilkan gigi pada trauma oklusal sekunder.

3. Menstabilkan gigi dengan peningkatan mobilitas gigi yang mengganggu fungsi pengunyahan normal.

4. Memfasilitasi scaling dan prosedur bedah.

5. Menstabilkan gigi setelah gerakan ortodontik.

6. Menstabilkan gigi setelah trauma gigi akut, yaitu subluksasi, avulsi, dll.

KONTRAINDIKASI

KONTRAINDIKASI

1. Mobilitas gigi sedang sampai berat dengan adanya inflamasi periodontal dan/atau trauma oklusal
primer.

2. Jumlah gigi yang kuat tidak cukup untuk menstabilkan gigi yang bergerak.

3. Penyesuaian oklusal sebelumnya belum dilakukan pada gigi dengan trauma oklusal atau gangguan
oklusal.

4. Pasien tidak menjaga kebersihan mulut.

5. Jika satu-satunya tujuan splint adalah untuk mengurangi mobilitas gigi setelah splint dilepas.

KEUNTUNGAN SPLINTING

1. Dapat memberikan stabilitas dan kenyamanan akhir bagi pasien dengan trauma oklusal.

2. Membantu mengurangi mobilitas dan mempercepat penyembuhan setelah trauma akut pada gigi.

3. Memungkinkan remodeling tulang alveolar dan ligamen periodontal untuk gigi belat ortodontik.

4. Membantu dalam mengurangi mobilitas mendukung terapi regeneratif.

5. Mendistribusikan kekuatan oklusal pada area yang luas.

KERUGIAN BEBALAN

1. Higienis: Akumulasi plak pada tepi splint dapat menyebabkan kerusakan periodontal lebih lanjut pada
pasien dengan dukungan periodontal yang sudah terganggu.

2. Mekanik: Belat yang kaku dapat bertindak sebagai tuas dengan distribusi gaya yang tidak merata. Jika
satu gigi dari bidai mengalami oklusi traumatis, hal itu dapat melukai periodonsium semua gigi di dalam
bidai.

3. Biologis: Perkembangan karies merupakan risiko yang tidak dapat dihindari dan oleh karena itu,
memerlukan perawatan yang sangat baik oleh pasien.

KLASIFIKASI

I. Menurut jenis bahan:

1. A-splints

2. Braided wire splint

3. Bonded, composite resin splint

II. Menurut lokasi pada gigi:

1. Intrakoronal

• Composite resin with wire

• Inlays

• Nylon wire

2. Ekstrakoronal

• Night guard

 Wire ligation
• Welded-band

• Tooth bonded plastic

III.. Menurut periode stabilisasi (Schluger et al):

1. Stabilisasi sementara—dipakai kurang dari 6 bulan

• Removable

-Occlusal splint with wire, Hawley with splinting arch wire

• Fixed

Intracoronal, Extracoronal

2. Stabilisasi jangka panjang/provisional—Untuk digunakan selama 6 bulan-2 tahun

sampai 12 bulan, misalnya acrylic splints, metal bands.

3. Splinting permanen-Digunakan tanpa batas waktu

• Removable/Fixed

• Extra/Intracoronal

• Full/Partial veneer crowns soldered together

• Inlay/Onlay soldered together

WIRE LIGATION

Ini adalah cara yang memuaskan untuk menstabilkan gigi anterior. Digunakan kawat baja tahan karat
lunak mati dengan ketebalan 0,007 hingga 0,010". Gandakan panjang 12 inci untuk digunakan sebagai
kawat lengkung dan tekuk di sekitar 6 gigi anterior. Ini harus diposisikan apikal ke titik kontak dan incisal
ke cingula dan kemudian memuntir untai bukal dan lingual dengan longgar di salah satu ujungnya.
Tempatkan satu kawat bengkok jepit rambut secara interdental di sekitar kawat lengkung dan di bawah
titik kontak (Gbr. 42.1). Kencangkan dengan memutar searah jarum jam dengan needle holder.
Kencangkan pengikat interdental terakhir setelah semua pengikat interdental lainnya dan kawat
lengkung telah dikencangkan. Jepit ujung kabel menjadi pendek 2-3 mm dan tekuk ke dalam ruang
interdental (Gbr.42.2).Resin etsa akrilik atau resin komposit self-cure dapat ditempatkan di atas kawat