EXTREMITAS CRANIAL II

drh.Herlina Pratiwi, M.Si

TOPIK PEMBAHASAN:

MUSCULUS BAGIAN MEDIAL SCAPULO-HUMERI

MUSCULUS BAGIAN MEDIAL ANTEBRACHII

MUSCULUS BAGIAN METACARPAL EKSTREMITAS CRANIAL

 Titik orientasi daerah
ini adalah

DAERAH AXILLA -tuberositas medialis humeri

-tuberositas teres major
-tuber olecrani
-tuberositas supraglenoidalis

Daerah ini berada pada sisi medial anggota

gerak depan Otot-otot yang
menghubungkan anggota
gerak ini dengan poros tubuh
(daerah dada) adalah:
Penghubung sisi lateral:
M.brachiocephalicus, M trapezius,
M.latissimus dorsi
More.. Penghubung sisi medial:
M.rhomboideus, M.pectoralis,
M.serratus ventralis
 Extremitas Cranial
No. 2 m. rhomboideus
No. 3 m. serratus ventralis
cervicis
Medial:
No. 4 m. serratus ventralis
thorachis
No. 5 m. subscpularis
Scapulo-humeri:
No. 6 m. supraspinatus
no. 7 m. teres major
-M. Rhomboideus √
No.8 m. latissimus dorsi -M. Serratus ventralis thorachis √
No. 9 m. pectoralis profundus
-M. Latissimus dorsi √
-M. Teres mayor
-M. Sub scapularis
-M. Supraspinatus
No. 10 m. tensor fasciae
sntebrachii -M. Tensor fascia antebrachii
No. 11 m. tricep brachii caput
longum
-M. Trichepbrachii caput longum
No. 12 m. coracobrachialis -M. Trichepbrachii caput medial
No. 13 m. tricep brachii caput
mediale -M. Coracobrachialis
No.14 m. biceps brachii
No.15 m. pectoralis superficialis
-M. Bichep brachii
 Preparat
Ekstremitas
Cranial Medial
Keterangan gambar:
No. 11 M. Rhomboideus pars thorachis
No. 10 M Rhomboideus pars ceervicis
No.16 M. Serratus ventralis thorachis
No.5 M. Latissimus dorsi
Hewan Kambing
No.22 M. Teres mayor
No.19 M. Sub scapularis
No. 20 M. Supraspinatus
No. 21 M. Tensor fascia antebrachii
No. 23 M. Trichepbrachii caput longum
No.8 M. Pectoralis ascendens
 Preparat
Ekstremitas
Cranial Medial

Ruminansia
 M. Teres major
Berbentuk pipih melebar dan akan semakin melebar saat mendekati sendi
bahu, merentang dari proximal ke distal menempati daerah caudal os
scapula atau caudal dari M.subscapularis

Origo Insertio Fungsi

angulus caudalis os.scapula tuberositas teres os humerus adductor kaki depan dan
flexor sendi bahu

Vascularisasi: Inervasi:
A.subscapularis dan N. axillaris,
A. thoracodorsalis N. subscapularis
 M. Subscapularis
• Otot ini terbagi menjadi tiga bagian yaitu bagian cranial, medial dan caudal
• Fungsi: sebagai adductor kaki depan dan flexor sendi bahu
• Vascularisasi: A.subscapularis dan A.suprascapularis
• Inervasi: N.subscapularis dan N.axillaris

Origo Insertio
cartilago scapulae, seluruh fossa tuberositas medialis os humerus
scapularis yang berada di depan
facies costalis os.scapula
M.coracobrachialis
 Kuda Berbentuk tipis dan kecil
Kucing ↓ tersembunyi di sisi medial sendi
bahu diantara M.subscapularis,
M.teres major dan M.biceps
brachii
Origo: sisi cranial os.humerus
Insertio: bagian proximal dari
tuberositas teres
Fungsi: adductor kaki depan dan
flexor sendi bahu (Rotasi keluar)
Vascularisasi: A.circumflexa
humeri caudalis, A.transvesa
cubitalis
Inervasi: N.musculocutaneus
❑ Vascularisasi:
A.circumflexa
M.Biceps brachii
humeri
cranialis
❑ Inervasi :
N.musculocu
taneus Berada pada sisi cranial os.humerus, terdapat lacertus fibrosus
❑ Fungsi: flexor yang merupakan pita fibrosa yang kuat seperti tendo dan
sendi siku akan menyebar pada fascia antebrachii yang akan bergabung
dengan tendo M.extensor carpi radialis
dan extensor
sendi bahu

✓ Origo: pada tuberositas

supraglenoidalis os. Scapula
✓ Insertio: medio proximal os
radius, distal tuberositas os
radius sisi cranial, fascia
antebrachii
 2.Radius-ulna
❑M. Flexor carpi ulnaris
Flexor digitorum superficialis portio superficialis
Flexor digitorum superficialis portio profunda
Flexor digitorum profundus caput humeral
❑M. digitorum profundus caput ulnare
❑M. Flexor carpi radialis
M. Flexor digitorum profundus caput radial
❑M. Pronator teres
❑M. Extensor carpi radialis
 Preparat
Ekstremitas
Cranial KUDA

RADIUS-ULNA
MEDIAL
 Preparat
Ekstremitas
Cranial Medial
Keterangan gambar:
No.17 m. Flexor digitorum profunda
caput ulnare
No. 18 m. Lacertus fibrosus
No. 19 m. Extensor carpi radialis
Hewan Kambing
No. 20 m. Pronator teres
No. 21 m. Flexor carpi ulnaris
No. 22 m. Flexor carpi radialis
GAMBAR C:
Preparat
No.10 m. flexor carpi ulnaris
Ekstremitas
No.9 m. flexor carpi radialis
Cranial Medial
No.15 m. pronator teres
No. 24 os radius
No. 4 m. extensor carpi radialis

GAMBAR D:
No.10 m. flexor carpi ulnaris
Hewan Kambing
No.9 m. flexor carpi radialis
No.11 m. flexor digitorum
superficialis portio superficial et
portio profundus
No.12a m. flexor digitorum
profundus caput radial
No.12 b m. flexor digitorum
profundus caput humeral
No.12c m. flexor digitorum
profundus caput ulnare
No. 15 m. pronator teres
No.4 m. extensor carpi radialis
Berbentuk kecil, tampak sebagai pita
fibrosa dengan sedikit serat musculus

Origo: epicondylus medialis os humerus

Insertio: facies medialis os radius bagian distal

Fungsi: menghasilkan sedikit flexor sendi siku M.Pronator teres

❑Terletak pada bagian
medial proksimal os
Radius
❑Terdiri dari pita
fibrosa dengan
sedikit muskulus
❑Inervasi: n.
medianus
❑Vaskularisasi:
cabang a. brachialis
dan a. medianus Kambing
Anjing (no.12)
(no.15)
 M. Flexor Carpi Radialis
ORIGO:
Epicondilus medial
os humerus ke
caudal menuju ke
lig. Collateralis
❑Membentang sepanjang mediali dan
permukaan caudomedial pronator teres.
lengan bawah
❑Sebagaian besar berada
di cranial os Radius
❑Inervasi: n. medianus
❑Vaskularisasi: a. INSERTIO:
collateralis ulnaris dan a. permukaan medio
brachialis palmar os
metacarpal
❑Fungsi:
❑Fleksi persendian carpal
❑Exstensi siku
Kambing (no.9) Anjing
 M. Flexor Carpi Ulnaris
ORIGO:
Caput ulna dan
caput humeri
❑Inervasi: n. ulnaris
❑Vaskularisasi: a.
collateralis ulnaris, a.
brachialis, a. INSERTIO: berupa
interossei cranialis tendo di caudal
insertion m.
❑Fungsi: ulnaris lateralis
❑Fleksi persendian menuju batas
proximal dan
carpal permukaan lateral
❑Exstensi siku os carpi
accessorius

Sapi (no.15) Anjing

 M. Flexor Carpi Ulnaris

ANJING

TERDAPAT DUA
CAPUT:
❑ CAPUT
HUMERAL
❑ CAPUT ULNAR

CAUDAL VIEW MEDIAL VIEW

 M. Flexor Digitorum Superficialis
Pada anjing hanya terdiri dari satu muskulus. Pada Ruminansia
memiliki dua bagian, venter superfisial dan profunda:

Venter superficial Venter profundal

Tendonnya berjalan diatas Dihubungkan dengan m.
retinaculum fleksorium,
menembus ffascia metacarpal dan
flexor digitorum profundus
bergabung dengan tendon oleh sebuah pita fibrous
profunda kira-kira pada yang kuat
pertengahan metacarpal

❑ Fungsi:
❑ Fleksi digiti dan carpi
❑ Ekstensi sendi siku
❑ Vascularisasi: A collateralis ulnaris, a. brachialis, a. interossei
caudalis dan cranialis
❑ Inervasi: N. ulnaris(kadang n. medianus)
Anjing
Anjing
ORIGO
medial epicondyle of the humerus

INSERTIO
palmar surface of the base (proximal end) of
the middle phalanges of digits II, III, IV, and V

Fungsi
To flex the carpal, metacarpophalangeal,
and proximal interphalangeal joints of digits
II, III, IV, and V
Kambing

ORIGO
Epicondylus medialis os Humerus

INSERTIO
Ekstremitas proximal permukaan palmar phalank medial digiti
III dan IV

No. 10 M. Flexor carpi ulnari

Berada di atas m. flexor digitorum superfisialis
venter superfisial

No. 11 M. Flexor Digitorum superfisialis

❑ Venter superfisial (atas)
❑ Venter profunda (bawah)
 M. Flexor Digitorum Profundus
Terletak di bawah M. Flexor digitotum superfisial. Terdapat 3 caput:

Vascularisasi:
❖ a. collateralis radialis
❖ a. colateralis ulnaris
❖ a. brachialis
❖ a. interosseus Inervasi:
communis ❑N. MEDIANUS
❖ a. interosseus ❑N. ULNARIS
caudalis

Caput Radial Caput Humeral Caput Ulnar

PALING PROFUNDA PALING BESAR. PALING LATERAL

PADA ANJING TERDIRI
BEBERAPA VENTER (PORTIO).
M. Flexor Digitorum Profundus (Anjing)

CAPUT RADIAL
PALING PROFUNDA

CAPUT HUMERAL

PALING BESAR
TERDIRI DARI BEBERAPA VENTER

CAPUT ULNAR
PALING LATERAL
 Potongan melintang
daerah radius ulna
pada anjing,
menunjukkan letak m.
flexor digitorum
profundus diantara
musulus lain.

*Perhatikan caput humeral,

pada gambar tampak
memiliki tiga bagian
Transverse section of right antebrachium between proximal and middle thirds. muskulus
 Anjing

origo:
❑Humeral head—the
INSERTIO: medial epicondyle of the
The flexor tubercle on
the palmar surface of humerus;
the distal phalanx of ❑ulnar head—the
each digit proximal three fourths of
the caudal border of the
ulna;
FUNGSI FLEXOR:
✓ Carpal
❑radial head—the middle
✓ metacarpophalangeal third of the medial
joints and
✓ the proximal and distal border of the radius.
interphalangeal joints
of the digits.
M. Flexor Digitorum Profundus (kambing)

CAPUT RADIAL (12a)

PALING PROFUNDA

CAPUT HUMERAL (12b)

PALING BESAR

CAPUT ULNAR (12c)

PALING LATERAL
 Kambing

origo:
❑Caput radial:
INSERTIO: permukaan caudal
TUBERKEL FLEKSOR
PHALANK DISTAL ekstremitas prox. Caput
DIGITI III DAN iv os radius serta spatium
interosseum prox.
❑Caput humeral:
epicondylus medialis os
FUNGSI: humerus
✓FLEKSI DIGITI DAN ❑Caput ulnar: permukaan
CARPI
✓EKSTENSI SIKU
medial, caudal dan
lateral dari akhiran prox.
Os ulna
 3. Metacarpal:
❑Tendo M. Extensor
digitorum communis ❑Tendo M. Flexor digitorum
Dorsal: venter medial Volar: superficialis
❑Tendo M. Extensor ❑Tendo M. Flexor digitorum profunda
digitorum communis ❑M. Interoseus
venter lateral
❑Tendo M. Extensor
digitorum lateralis
 Anjing

M. Interosseus
Muskulus yang komplek terdiri dari jaringan yang berdaging dan
tendinous.

Membentang pada sulkus permukaan palmar metacarpi

Tendo m. fleksor digitalis superfisialis → tendo m. flexor digitalis profundus → m. interosseus

 Anjing

Kambing

No.27 m. abductor
policis longus
No.23 tendo m.
flexor digitorum
superficialis
no,.24 tendo m.
flexor digitorum
profunda
No.25 m. interosseus
 No.1 tendo m. extensor digitorum
communis venter lateral
No.2 tendo m. extensor digitorum
communis venter medial
No.3 tendo m. extensor digitorum
lateralis
No.4 tendo m. flexor digitorum
profundus
No.5 tendo m. flexor digitorum
superficialis
No.8 m. interosseus

DORSAL VOLAR
 Anjing

Major extensors and flexors of left forelimb

Bovine
 VASKULARISASI DAN INERVASI EXTREMITAS
CRANIALIS
VASKULARISASI:
1. A. axillaris
2. A.thoracica externa cabang A.subclavia
3. A.suprascapularis
4. A.subscapularis:
a. A.thoracodorsalis
b. A.circumflexa humeri caudalis
c. A.circumflexa scapula
d. Ramus muscularis
5. A. brachialis:
a. A. circumflexa humeri cranialis
b. A. profunda brachii
c. A. collateralis ulnaris
d. A.collateralis radialis
e. A. interossea communis
• Lgl axillaris propius
• Lgl cubitalis
 Bovine

1. A axillaris
2. A. suprascapularis
3. A. subscapularis
5. A. thoracodorsalis
6. A. bracialis
7. A. circumflexa humeri cranialis
8. A. circumflexa humeri caudalis
9. A. profunda brachii
10. A. transversa cubiti
11. A. collateralis ulnaris
12. Ramus muscularis
13. A. interossea communis
14. A. mediana
16. A. collateralis radialis
 Bovine

1. A. brachialis
2. A. transversa cubiti
3. Ranus muscularis
4. A. Collateralis ulnaris
5. A. Interosseus communis
8. A. Mediana
 Anjing

A. Skema umum system

vaskularisasi ext. cranial
B. Sistem vaskularisasi ext.
cranial lateral scapula-
humeri
C. Sistem vaskularisasi ext.
cranial medial scapula-
humeri
 Anjing

B. Skema umum system

vaskularisasi radius-ulna
A. Sistem vaskularisasi medial
radius ulna
C. Sistem vaskularisasi lateral
radius-ulna
 A.Axillaris
• Kelanjutan dari a.subclavia dan masuk wilayah extremitas
cranialis melalui sisi cranial costae I
• A. Axillaris bercabang menjadi:
- a. subscapularis
- a. brachialis
 A.Thoracica externa
• Mengarah ke caudal sepanjang dinding lateral thorax dan
berakhir pada daerah ventrolateral abdomen, yang akan
memvascularisasi m.pectoralis profunda
 A.suprascapularis

• Sangat berkembang pada sapi,

sedangkan pada kambing atau domba
arteri ini berasal dari A.prescapularis
 A. subscapularis
• Merupakan kelanjutan dari A.Axillaris, berada pada sisi medial origo
M.triceps brachii caput longum dan mengeluarkan cabang yang akan
menuju otot, sendi bahu, humerus dan os scapula. Cabangnya antara
lain:
a. A.thoracodorsalis
arteri ini mengarah ke caudodorsal, di sepanjang sisi medial
M.teres major, M.lattisimus dorsi, m.subscapularis, caput longum m.
triceps brachii, m.tensor fascia ntebrachii, m.pectoralis profunda dan
lgl axillaris
• b. A.circumflexa humeri caudalis
cabang dari a.subscapularis, selanjutnya bejalan ke lateral
diantara os humerus dan M.teres major bersama
N.axillaris, salah satu cabang arteri ini akan menyuplai
darah untuk os. Humerus sebagai a. nutritia humeri
• c. A.circumflexa scapula
bercabang dari bagian cranial a.subscapula dan arteri ini
juga memberikan darah untuk os. Scapula sebagai
a.nutritia scapula
• d.Ramus muscularis
dipercabangkan untuk otot-otot sisi lateral maupun medial
os scapula
 A. brachialis
• Merupakan kelanjutan dari A.axillaris setelah arteri ini
mencabangkan a. subscapularis dan akan bercabang
menjadi:
a. A.circumflexa humeri cranialis
berada di bawah m.coracobrachialis dan akan berakhir di
cranio dorsal os humerus dan memvascularisasi
m.coracobrachialis dan biceps brachii
b. A.profunda brachii
muncul dari sisi caudal A.brachialis dan berjalan bersama
N.radialis
c. A.collateralis ulnaris
bercabang dari a. brachialis di sepertiga distal os humerus
bersama v.brachialis pada caput medial m.triceps brachii
d. A. collateralis radialis
dibentuk oleh a.transversa cubitalis dan keluar dari sisi
lateral a.brachialis yang akan memvascularisasi musculi
extensor di daerah antebrachii
e. a. interossea communis
merupakan cabang terakhir dari A. brachialis di bagian
distal sendi siku yang akan mencabangkan a. interossea
cranialis dan a.interossea caudalis
 Lgl axillaris propius

• Terletak di daerah axilla kira-kira berjarak 0,5 cm di

sebelah caudal articulatio scapulohumeri dan di
sepanjang sisi ventral M.teres major
 Lgl cubitalis
• Berlokasi pada sisi medial sendi siku atau di sebelah
dorsal epycondylus medialis os humerus
 INERVASI:
Plexus brachialis:
1. N.suprascapularis 7. N.ulnaris
2. N.subscapularis 8. N.medianus
3. N.pectoralis 9. N.thoracica longum
4. N. musculocutaneus 10.N.thoracica lateralis
5. N.axillaris 11.N.thoracodorsalis
6. N.radialis
 Plexus brachialis
• Seluruh extremitas cranialis mendapat inervasi dari cabang-
cabang syaraf dari plexus brachialis yang merupakan
anastomose yang berasal dari cabang-cabang ventral
N.thoracalis I, cervicalis VI,VII dan VIII, dengan cabang-cabang
sebagai berikut:
1. N. suprascapularis
berasal dari N.cervicalis VI (domba dan sapi: N.cervicalis VII
dan VIII) dan akan berakhir pada m. infraspinatus
2. N.subscapularis
berasal dari cabang ventral N. cervicalis VII dan
menginervasi m.subscapularis
3. N. pectoralis
berasal dari ramus ventral N.cervicalis VII, VIII atau
dari N.cervicalis VI terbagi menjadi dua cabang
pertama N.pectoralis cranialis yang menginervasi
M.pectoralis descenden dan m. pectoralis
subclavius, cabang kedua yaitu N.pectoralis
caudalis yang menginervasi M.pectoralis
transversus dan m.pectoralis ascenden
4. N.musculocutaneus
dipercabangkan oleh ramus ventral N.cervicalis VI-
VIII yang akan melintasi sisi lateral A.axillaris dan
kemudian bersama-sama N.medianus membentuk
anastomose yang disebut ansa axillaris. Syaraf ini
akan bercabang menjadi dua yaitu ramus
muscularis proximalis yang akan menginervasi
M.coracobrachialis dan M.biceps brachii, cabang
yang kedua adalah ramus muscularis distalis yang
akan menginervasi m. brachialis. Syaraf ini
meneruskan perjalanannya ke distal dengan
menjadi N. cutaneus antebrachii medialis
5. N.axillaris
berasal dari ramus ventral N.cervicalis VI dan VII(domba:V-
VIII) atau VII-VIII), yang akan menginervasi M.teres major,
M.teres minor, M.deltoideus dan M.subscapularis. Cabang
cutaneus dari syaraf ini disebut N.cutaneus antebrachii
cranialis yang akan muncul pada m.deltoideus
6.N.radialis
berasal cabang N.cervicalis VII-VIII dan N.thorachalis I,
syaraf ini mempunyai dua cabang yaitu N.cutaneus
antebrachii lateralis yang menginervasi kulit dan fascia
daerah carpal dan metacarpal, sedangkan cabang lainnya
disebut ramus muscularis yang akan menginervasi semua
musculus extensor di daerah antebrachii
7. N.ulnaris
berasal dari N.cervicalisVIII dan N. thoracalis I,
berjalan di sisi medial A. axillaris bersama-sama
dengan N.medianus, sampai pada sendi siku akan
bercabang menjadi N.cutaneus antebrachii
caudalis yang menginervasi kulit dan fascia di
daerah caudomedial antebrachii, dan becabang
jadi ramus muscularis yang akan menginrvasi otot
flexor di daerah antebrachium.
8. N.medianus
Bercabang dari N.cervicalis VIII dan
N.Thorachalis I. bersama dengan
N.musculocutaneus akan membentuk ansa
axillaris. Di daerah brachium nervus ini
akan mengeluarkan ramus muscularis
untuk m.coracobrachialis dan m.biceps
brachii. Pada bagian distal sendi siku akan
menginrvasi m. flexor antebrachii dan
M.pronator teres. Di daerah medial dari
antebrachium nervus ini akan berjalan
bersama-sama ke arah distal dengan a/v
mediana
9. N.thoracica longum
Berasal dari cabang ventral N.cervicalis VII dan VIII, nervus
ini akan menuju m.serratus ventralis
10. N.thoracica lateralis
Berasal dari N.cervicalis VII dan Thoracalis I, nervus ini akan
menginervasi kulit dan fascia serta m.cutaneus trunci
11. N.thoracodorsalis
berasal dari cabang N.cervicalis VII dan VIII, nervus ini akan
menginervasi m.lattisimus dorsi, sedangkan pada kambing
akan menginervasi M.teres major dan M.pectoralis
profundus