ICO-OSCAR: Phaco

Rubrik Penilaian Kompetensi Bedah ICO-Ophthalmology: Fakoemulsifikasi (ICO-OSCAR: Phaco) NILAI
(ICO-OSCAR: Phaco)
Tanggal : ______________ Novice Pemula Pemula lanjutan Competent Tak dapat diterapkan.
(Score=2) (Score=3) (Score=4) (Score=5) Dilakukan oleh
Residen: ______________ pembimbing.
(Nilai=0)
Penilai : _______________
1 Draping Tidak dapat melakukan draping Dapat melakukan draping dengan Dapat melakukan draping dengan Bulu mata tertutup sempurna dan lokasi
tanpa bantuan. petunjuk minimal. Tutupan bulu mata petunjuk minimal. Tutupan bulu mata sayatan bersih, hasil penutupan tidak
tidak lengkap. tidak lengkap. menghalangi pandangan.
2 Bentuk dan tehnik sayatan dan Arsitektur, lokasi dan ukuran Kebocoran dan/atau prolpas iris Sayatan dapat ditempatkan dengan baik Sayatan sejajar dengan iris, mampu
& sayatan tidak tepat. dengan tekanan local, akses bedah atau tidak bocor namun tidak keduanya. menutup sendiri, ukuran yang memadai
Paracentesis: yang buruk terhadap visibilitas kapsul dan menyediakan akses yang baik untuk
dan kantung maneuver pembedahan.
3 Viscoelastic: Tidak yakin akan kapan, jenis apa, Membutuhkan instruksi minimal. Tahu Tidak membutuhkan instruksi. Viscoelastics diberikan dengan jumlah
Penggunaan Insersi yang tepat dan seberapa banyak viskoelastis kapan menggunakan, namun masih Penggunan pada waktu yang tepat. yang tepat dan di waktu yang tepat
dan aman. yang akan digunakan. Mengalami salah dalam menmerikan jumlah dan Mampu memberikan pelayanan dengan dengan ujung Cannula bersih dari kapsul
kesulitan mengakses bilik anterior jenis jenis dan jumlah yang tepat. Ujung lensa dan endothelium. Menggunakan
melalui paracentesis. Cannula berada dalam posisi yang baik. viscoelastics jika banyak jenis
. Tidak yakin tentang viskoelastis yang viscoelastics tersedia.
tepat jika terdapat banyak jenis.
4 Capsulorrhexis: Membutuhkan instruksi, chases Instruksi minimal. Sebagian besar Dalam kontrol, sedikit canggung atau Pendekatan yang halus dan kontrol
Permulaan tentative daripada control rhexis. dikontrol dan sesekali kehilangan gerakan reposisi, tidak ada percaya diri terhadap rhexis, tidak ada
Flap & tindak lanjut. Gangguan cortex dapat terjadi. control terhadap rhexis, gangguan gangguan korteks. gangguan korteks.
cortex dapat terjadi. .
5 Capsulorrhexis: Ukuran dan posisinya Ukuran dan posisi nyaris tidak ada Ukuran dan posisi hampir tepat Ukuran dan posisi yang memadai untuk
Formasi dan kelengkapan tidak memadai untuk kerapatan dan memadai untuk kerapatan dan jenis untuk kerapatan, dan jenis implan kerapatan & jenis implan, tidak sobek,
sirkular jenis implant nukleus. implan nukleus, kesulitan nukleus, menunjukkan kontrol yang baik, cepat,kontrol radialisasi tanpa bantuan,
Sobek/robek mencapai sirkular rhexis, sobek hanya membutuhkan kontrol flap dan kedalaman AC di
dapat terjadi. dapat terjadi. instruksi minimal. seluruh capsulorrhexis dapat
dipertahankan.
6 Hydrodissection: Hydrodissection fluida tidak Diperlukan beberapa upaya, Cairan disuntikkan di lokasi yang tepat Idealnya mampu melihat gelombang
Gelombang fluida terlihat dan disuntikan dalam jumlah yang tepat. Mampu sedikit memutar nukleus dapat memutar nukleus tetapi Menemui fluida bebas jika rotasi nuclear bebas
rotasi nuclear bebas Juga tidak di tempat yang tepat namun tidak sempurna.Mencoba hambatan. dengan resistensi minimal tercapai.
untuk rotasi nucleus. secara manual rotasi paksa sebelum Memahami kontraindikasi untuk
hidrodiseksi yang memadai. hidrodiseksi.
7 Pemeriksaan Fakoemulsifikasi Mengalami kesulitan memasukkan Mampu menyisipkan probe atau Menyisipkan probe dan Mampu memasukkan instrumen ke mata
dan Instrumen kedua: probe atau instrumen kedua, AC instrumen kedua setelah beberapa kali instrumen kedua upaya pertama dengan dengan lancar tanpa merusak luka atau
Penyisipan runtuh, dapat merusak luka, kapsul gagal, mengakibatkan kesulitan ringan, tidak ada kerusakan Membran Descemet.
Ke Mata atau membran Descemet luka, kapsul atau Membran Descemet. luka pada kapsul atau selaput Descemet.
8 Pemeriksaan Fakoemulsifikasi Ujung sering tidak terlihat, Ujung sering tidak terlihat, sering Mampu selalu mempertahankan Pertahankan visibilitas ujung instrumen
dan mengalami banyak kesulitan membutuhkan manipulasi untuk visibilitas ujung, mata umumnya dijaga sepanjang waktu, menjaga mata di posisi
Instrumen kedua: Penggunaan menjaga mata pada posisi primer mempertahankan posisi primer. pada posisi primer dengan primer
dan kestabilan. dan menggunakan kekuatan depresi ringan atau menarik tanpa menekan atau menarik globe.
berlebihan untuk melakukannya. globe.
9 Nucleus: Sering salah Menggunakan power Melakukan kesalahan tingkat sedang Menggunakan daya yang benar dengan Sculpting dilakukan dengan
Pembentukan dan Potongan saat sculpting, menggunakan power dalam menggunakan power untuk Kesalahan minimal saat memahat, menggunakan daya ultrasound yang
primer pada waktu yang tidak tepat, Probe sculpting, Tentatif atau sering terjadi sesekali pergerakan mata / nukleus yang memadai yang diatur oleh pedal, dengan
phaco dengan gerakan berlebihan gerakan mata / nucleus disebabkan disebabkan oleh ujung phaco, beberapa gerakan maju yang tidak mengubah
menyebabkan gerakan konstan pada oleh ujung phaco, sulit melibatkan kesulitan dalam menarik atau memegang posisi mata atau menekan tombol
mata / nukleus, tidak bisa nukleus nukleus atau alur nukleus, nukleus atau alur terlibat dengan
mengendalikan nukleus (metode (Teknik memotong) atau alur (Metode memotong) memadai dengan aman (dengan metode memotong) sesuai
memotong) atau alur memiliki cukup memadai setelah banyak pengulangan dengan upaya minimal, dalam kedalaman dan lebar (divide and
kedalaman yang tidak memadai upaya (divide dan conquer), kontrol kontrol yang cukup baik phacodynamics conquer), phacodynamics dapat
atau lebar (divide and conquer), phacodynamics yang buruk dengan dengan sesekali perubahan kedalaman dikontrol sebagaimana dibuktikan oleh
tidak dapat mengontrol sering fluktuasi kedalaman ruang ruang anterior. Kesalahan minimal lingkungan internal ruang anterior. Mahir
Phacodynamics. Tidak bisa anterior. Mengalami kesulitan dengan menggunakan kaki pedal. dalam mengendalikan pedal kaki.
Menggunakan pedal kaki dengan pedal kaki saat bekerja.
benar.
10 Nucleus: Rotasi Dan Tidak mampu memutar nucleus. Mampu memutar sebagian nucleus dan Mampu memutar nucleus secara Nucleus dapat dimanipulasi dengan
manipulasi dengan tekanan zonular. sempurna namun dengan tekanan efisien dan aman sehingga menghasilkan
zonular. tekanan minimal terhadap zonula dan
globe.
11 Nucleus: Cracking atau CRACKING: Alur tidak terpusat CRACKING: Beberapa alur terpusat CRACKING: Sebagian besar alurnya CRACKING: Alurnya terpusat, dalam
Memotong Fakoemulsifikasi atau cukup dalam dan masuk ke dan cukup dalam dan beberapa masuk terpusat dan cukup dalam, jarang masuk cukup dalam untuk memastikan retak,
dari Segmen epinukleus, nukleus terus-menerus ke epinukleus, menggeser ke epinukleus, jarang menggantikan tidak panjang
dengan Aman dipindahkan dari posisi sentral, nukleus di sebagian besar nukleus kadang-kadang mencoba untuk mencapai epinukleus, nukleus tidak
tidak mampu membuat celah alur,mencoba untuk membelah inti membelah di tengah nucleus tetapi tergeser dari posisi sentral, penempatan
nukleus sama sekali, mata terus dengan instrumen dengan alur terlalu berhasil, mata biasanya masuk posisi instrumen kedua
bergerak. dangkal, mampu membuat sebagian primer. cukup dalam untuk membuat celah
celah nucleus, mata sering bergerak. nucleus dengan mudah dan berhasil,
mata tetap di posisi primer.
CHOPPING: Selalu membahayakan CHOPPING: membahayakan atau CHOPPING: membahayakan atau CHOPPING: Nucleus terlibat dan teknik
atau melibatkan jaringan yang melibatkan jaringan yang berdekatan melibatkan beberapa jaringan yang memotong vertikal atau horisontal
berdekatan, tidak mampu membuat pada pemotongan, mampu membuat berdekatan memotong, mampu dilakukan
capai potongan apa pun. beberapa potongan. menyelesaikan sebagian besar tanpa keterlibatan tanpa disengaja dari
pemotongan. jaringan yang berdekatan (terutama
kapsul). Potongan nuklir Penuh tebal
dengan ketebalan penuh semua bagian
dan cairan terkontrol.
SEGMENT SEGMENT SEGMENT SEGMENT

PHACOEMULSIFICATION: PHACOEMULSIFICATION: PHACOEMULSIFICATION: PHACOEMULSIFICATION: Tidak ada
menghasilkan luka terbakar yang menghasilkan luka bakar ringan, menghasilkan luka bakar minimal, luka terbakar, Potongan terlihat
signifikan kesulitan mengejar mampu mengejar sebagian besar mampu mengejar beberapa fragmen di "melayang" ke ujung
ragmen di sekitar anterior ruang dan fragmen sekitar AC dan ke dalam sekitar tanpa mengenai potongan potongan di
ke dalam kantung, kesadaran yang kantung, instrumen tangan kedua AC dan ke dalam kantung, sekitar ruang anterior dan kantung,
rendah akan ujung instrument kedua kadang-kadang berada di bawah ujung instrumen tangan kedua biasanya di Instrumen tangan kedua The instrumen
ujung dan kesulitan menjaga tangan phaco. bawah ujung phaco bekas dijaga di bawah ujung phaco untuk
di bawah ujung phaco mencegah kontak dengan kapsul posterior
jika lonjakan muncul.
12 Tehnik Irigasi dan Aspirasi Mengalami kesulitan besar dalam Mengalami kesulitan sedang Kesulitan minimal dalam Ujung aspirasi dihubungkan di bawah
dengan pembuangan Cortex menghubungkan ujung aspirasi di Menghubungkan ujung aspirasidi menghubungkan ujung aspirasi di bawah perbatasan capsulorrhexis bebas dalam
yang memadai. bawah perbatasan capsulorrhexis, bawah capsulorrhexis dan capsulorrhexis, lubang aspirasi biasanya mode irigasi dengan lubang aspirasi ke
posisi lubang aspirasi tidak mempertahankan posisi lubang atas, naik, korteks akan terhubung 360 derajat, atas, Aspirasi diaktifkan hanya dalam
terkendali, tidak bisa mengatur mencoba untuk melakukan aspirasi pengelupasan kortikal lambat, beberapa aliran yang cukup untuk menutup ujung,
aliran aspirasi sesuai kebutuhan, tanpa ujung oklusi, menunjukkan kesalahan teknis, bahan residu kortikal menghapus semua cortex secara efisien,
tidak bisa mengupas bahan kortikal pemahaman aspirasi minimal. Bahan kortikal dikupas dengan lembut
dengan memadai, menghubungkan dinamika yang buruk, mengupas menuju pusat pupil, kasus-kasus
kapsul atau iris dengan port aspirasi. kortikal tidak terkontrol dengan baik, kelemahan zonular secara tangensial.
tersentak dan lambat, kapsul
berpotensi dikompromikan. Upaya
terus menerus menghasilkan
bahan residu kortikal minimal.
13 Insersi, rotasi dan posisi final Tidak dapat memasukkan IOL, Penyisipan dan manipulasi Penyisipan dan manipulasi IOL Penyisipan dan manipulasi IOL
lensa dari Lensa Intraocular. tidak dapat untuk menghasilkan IOL sulit, penanganan mata masih dicapai dengan ketidakstabilan ruang dilakukan di ruang anterior dan kantong
sayatan yang memadai untuk jenis kasar, anterior ruang tidak stabil, anterior minimal, sayatan cukup kapsul yang dalam dan stabil, dengan
implan NON-FOLDABLE: tidak upaya berulang menghasilkan memadai untuk jenis implan sayatan sesuai untuk jenis implan.
dapat menempatkan haptic bagian sayatan batas untuk jenis implan NON-FOLDABLE: haptic bagian bawah NON-FOLDABLE: Haptic bagian
bawah NON-FOLDABLE: ditempatkan di dalam bawah ditempatkan dengan lancer di
kantung kapsul, tidak bisa mengulangi upaya dengan ragu-ragu Kantung kapsul dengan beberapa dalam kantong kapsul; bagian atas haptic
memutarhaptic atas ke tempatnya menghasilkan haptic lebih rendah di kesulitan, haptic atas diputar ke diputar ke tempatnya tanpa
FOLDABLE: tidak dapat memuat kantung kapsuler, haptic atas dapat tempatnya dengan beberapa tekanan pada menggunakan tenaga atau tekanan yang
IOL menjadi injektor atau forcep, diputar ke tempatnya tetapi dengan serat capsulorrhexis dan zonule berlebihan pada capsulorrhexis atau serat
tidak dapat mengontrol injeksi kekuatan berlebihan terhadap FOLDABLE:, kesulitan minimal zonule.
lensa, tidak mengontrol penempatan capsulorrhexis dan zonules dan memuat IOL ke injektor forcep, FOLDABLE: Mampu
ujung,lensa tidak ada dalam kantong memerlukan upaya berulang ragu-ragu, tetapi kontrol injeksi lensa memuat IOL ke injektor atau forcep,
kapsuler atau disuntikkan dalam FOLDABLE: yang baik, kesulitan minimal lensa
kadaan terbalik. kesulitan memuat IOL ke dalam mengendalikan penempatan ujung, kedua disuntikkan secara terkendali, fiksasi
injektor atau forcep , ragu-ragu, haptics ada di kantong kapsuler. IOL simetris; optik dan kedua
kontrol injeksi lensa yang buruk, haptics ada di dalam kantong kapsuler.
kesulitan mengendalikan penempatan
ujung, berlebihan
diperlukan manipulasi berlebihan
untuk mendapatkan kedua haptics ke
dalam kantung kapsul.
14 Penutupan Luka (Termasuk Jika diperlukan penjahitan, Jika diperlukan penjahitan, Jika perlu dijahit, perlu dijahit Jika diperlukan penjahitan, jahitan
penjahitan, instruksi diperlukan dan jahitan jahitanditempatkan dengan beberapa dilakukan dengan kesulitan minimal, ditempatkan cukup rapat untuk menjaga
Hidrasi, dan Memeriksa dilakukan dengan canggung, kesulitan, penjahitan ukang mungkin cukup rapid an rapat agar lukanya tetap tertutup,tapi tidak
Keamanan sebagaimana lambat dengan banyak kesulitan, diperlukan, luka dengan penutupan untuk menutupi luka, mungkin ada terlalu ketat untuk menyebabkan
diwajibkan) astigmatisme, jarum bengkok, rotasi yang dipertanyakan kemungkinan sedikit astigmatisme, viscoelastik astigmatisme,viscoelastik benar-benar
tidak lengkap dan kebocoran luka astigmatisme, instruksi mungkin dihapus cukup baik setelah langkah ini dihapus setelah langkah ini, sayatan
jahitan kebocoran dapat terjadi, dibutuhkan, dipertanyakan apakah dilalui dengan beberapa kesulitan, diperiksa dan kedap air pada akhir
tidak bisa menghapus viskoelastik semua viskoelastik telah dihapus Sayatan diperiksa dan kedap air atau operasi. IOP akhir yang tepat.
sepenuhnya. tidak dapat sepenuhnya, diperlukan ekstra perlu penyesuaian minimal di akhir
membuatsayatan kedap air atau manuver untuk membuat sayatan operasi. Mungkin memiliki IOP yang
tidak memeriksa luka untuk kedap air di akhir operasi. tidak tepat.
penyegelan. IOP akhir yang tidak Mungkin memiliki IOP yang tidak
tepat. tepat
Indeks global
15 Netralitas Luka Gerakan mata yang hampir konstan Mata sering tidak dalam posisi primer, Mata biasanya pada posisi primer, lipatan Mata dijaga di posisi primer
dan Meminimalkan dan distorsi kornea. sering terjadi distorsi lipatan. distorsi kornea ringan terjadi. selamaoperasi. Tidak ada lipatan distorsi.
Eye Rolling dan Panjang dan lokasi sayatan mencegah
Distorsi Kornea distorsi kornea
16 Posisi mata Terus menerus membutuhkan Sesekali membutuhkan reposisi. Fluktuasi ringan pada posisi pupil. Pupil tetap di posis tengah selama
Terpusat Di Dalam memposisikan ulang. operasi.
Tampilan Mikroskop
17 Penanganan Conjunctival dan Penanganan jaringan masih kasar Batas penanganan jaringan, Penanganan jaringan layak tetapi ada Jaringan tidak rusak dan tidak ada resiko
jaringan Corneal dan terjadi Kerusakan. kerusakan minimal terjadi. potensi kerusakan. penanganan.
18 Kesadaran Intraocular Spatial Instrumen sering bersentuhan Terkadang tidak disengaja Jarang sekali kontak yang tidak disengaja Tidak ada kontak tidak disengaja dengan
dengan kapsul, iris dan kornea kontak dengan kapsul, iris dan dengan kapsul, iris dan kornea kapsul, iris dan endotel kornea, bila perlu,
endothelium, tumpul, instrumen endotel kornea, terkadang endotelium Sering kali menempatkan tumpul, alat bekas, selalu ditempatkan di
tangan kedua tidak dijaga di posisi menempatkan instrumen tangan kedua instrument tangan ke dua yang tumpul di antara kapsul posterior dan
yang tepat. yang tumpul di antara Antara kapsul posterior dan ujung phaco saat phaco itu
kapsul posterior dan ujung phaco yang ujung phaco yang aktif. diaktifkan.
aktif.
19 Perlindungan Iris Iris selalu dalam resiko. Ditangani Iris sesekali berisiko. Iris umumnya terlindungi dengan baik. Iris tidak terluka. Kait iris, cincin, atau
dengan kasar. Butuh bantuan dalam memutuskan Sedikit kesulitan dengan kait, cincin, atau metode lainnya digunakan sesuai
kapan dan cara menggunakan kait, metode perlindungan iris lain. kebutuhan untuk melindungi iris.
ring atau metode perlindungan iris
lainnya.
20 Kecepatan keseluruhan dan Ragu, sering memulai dan Mulai dan berhenti sesekali, Kadang tidak efisien dan / atau Manipulasi tidak efisien dan / atau tidak
Kelancaran Prosedur berhenti, sama sekali tidak lancer. tidak efisien dan manipulasi umum manipulasi yang tidak perlu terjadi, perlu dapat dihindari, durasi kasus sesuai
yang tidak diperlukan, durasi kasus durasi kasus sekitar 45 menit. untuk kesulitan kasus. Secara umum,
sekitar 60 menit. 30 menit harus memadai.
Komentar:
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
PETUNJUK PELAKSANAAN UJIAN NASIONAL VIDEO OPERASI EKSTRAKSI KATARAK
1. Ujian nasional video ekstraksi katarak akan diadakan pada hari Senin 23 Januari 2012 di
Ballroom Hotel lumere Jakarta Pusat
2. Ujian dimulai pada pukul 14.00
3. Acara akan diikuti oleh 60 peserta ujian dan 24 penguji
4. Ujian ini akan menggunakan perangkat komputer yang disediakan oleh panitia ujian nasional
5. Peserta akan dibagi menjadi 12 kelompok dimana masing-masing kelompok terdiri 5 orang
peserta ujian
6. Masing-masing peserta ujian dalam kelompok tersebut akan dihadapkan kepada 2 orang
penguji secara bersamaan
7. Setiap peserta akan menjalani ujian video selama 45 menit
8. Penilaian dilakukan berdasarkan borang-borang penilaian yang disediakan panitia ujian
nasional
9. Borang-borang penilaian terdiri dari 2 bagian. Bagian pertama merupakan penilaian operasi
menurut OSCAR dan pada bagian kedua merupakan pertanyaan-pertanyaan yang akan
diajukan kepada peserta ujian. Masing-masing bagian memiliki bobot penilaian sebesar 50%.
10. Setiap peserta akan diuji sebanyak 4 tahap operasi dari 20 tahap yang ada
11. Masing-masing penguji akan mengajukan pertanyaan sebanyak 2 tahap dari 4 tahap operasi
yang diujikan
12. Nilai akhir peserta merupakan nilai rata-rata antara 2 penguji
13. Peserta dinyatakan lulus ujian video katarak bila nilai rata-rata minimal 7

ICO-OSCAR: Phaco

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

ICO-OSCAR: Phaco

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Rubrik Penilaian Kompetensi Bedah ICO-Ophthalmology: Fakoemulsifikasi (ICO-OSCAR: Phaco) NILAI

SEGMENT SEGMENT SEGMENT SEGMENT

Anda mungkin juga menyukai