Judul Jurnal Jurnal 1

Penggunaan risperidon- kombinasi dan haloperidol pada skizofreni : Analisis utilitas

biaya dirumah sakit jiwa prof.VL Ratumbusyang
Bentuk Penelitian Metode observasional cohort.

Penetapan 1. Penetapan Polpulasi / Sampling subjek penelitian ini adalah pasien skizofrenia rawat
Populasi /
inap di RS jiwa prof .Dr. VL Ratumbusyang, subjek yang diperoleh 50 sampel :
Sampling
 22 pasien menggunakan kombinasi risperidon + amitriphylin

28 pasien menggunakan kombinasi haloperidol + amitriphylin

Karakteristik
Subjek Penelitian

Alternatif Yang Membandingkan biaya penggunaan obat antipsikotik kombinasi Risperidon dan
Dibandingkan kombinasi Haloperidol.Dosis Haloperidol adalah 4-6 mg/hari, dan risperidon adalah
5-15 mg/hari. studi analisis menunjukkan bahwa antipsikotik atipikal seperti
risperidon lebih efektif daripadaantipsikotik tipikal seperti haloperidol. Namun,
keduanya memiliki risiko efek samping sehingga harus dikombinasikan dengan
trihexyphenidyl
Parameter Terapi kombinasi risperidon + amitriphylin efek terapinya sudah terlihat pada Minggu
Outcome
kelima sampai ke delapan, dan hasil terafi yang signifikan ajuga menunjukan bahwa
hasil tersebut dapat dipertahankan selama terapi dan ada perbaikan gejala kesehatan
mental.

Unit utilitas yang digunakan dalam penelitian ini adalah skor quality-adjusted life
years (QALYs). Skor utilitas digambarkan dengan penilaian kualitas hidup pasien
yang ditetapkan oleh Kementerian Kesehatan Indonesia.
Perspektif
Komponen Biaya
Metodologi Pada setiap kelompok, rata-rata cost-effectiveness ratio (ACER) dihitung dengan
Farmakoekonom menggunakan rumus standar dari Kementerian Kesehatan RI sebagai berikut :
I Cost effectiveness ratio (ACER) = Biaya
Kegunaan

incremental cost-effectiveness ratio (ICER)= Biaya obat A Biaya obat B

Utilitas obat A Utilitas Obat B

Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa nilai average cost effective ratio
(ACER) kombinasi risperidon lebih rendah dibandingkan dengan haloperidol
kombinasi. Hal ini menunjukkan bahwa risperidone-kombinasi lebih costeffective
dibandingkan dengan kombinasi haloperidol, yang berarti diperlukan biaya sebesar
Rp 5.813.716,13 per quality-adjusted life-year (QALY).

Nilai ICER yang diperoleh merupakan biaya tambahan yang dibutuhkan per
QALY dalam suatu terapi, dan dalam hal ini diperlukan biaya tambahan sebesar Rp.
33.573.600, per QALY untuk kelompok kombinasi risperidon, tetapi pasien dalam
kelompok ini memperoleh 0,423 kali tambahan(tahun bertahan hidup) atau sama 5,08
bulan. Berdasarkan hasil analisis sensitivitas diketahui bahwa pada perubahan 25%
total biaya peningkatan kombinasi risperidon dan 25% total biaya penurunan
kombinasi haloperidol menyebabkan perubahan nilai ACER yang signifikan .
Judul Jurnal Jurnal 2

Analisis biaya -utilitas Cariprazine dibandingkan Risperidon diantara

pasien dengan gejala negatif skizofrenia
Bentuk Penelitian kohort Markov
Penetapan Penetapan Polpulasi / Sampling Penelitian ini adalah Pasien skizofrenia
Populasi /
di Hongaria ( pada jurnal penelitian ini tidak disebutkan secara
Sampling
signifikan jumlah dan populasi sampling)

Karakteristik  Usia rata rata 40 tahun

Subjek Penelitian
Jenis kelamin : pria dan wanita

Alternatif Yang Cariprazine dibandingkan dengan antipsikotik generasi kedua yaitu

Dibandingkan risperidon pada pengobatan skizofrenia
Parameter Penggunaan risperidone lebih aman jika dibandingkan dengan
Outcome
Cariprazine, karena jika dilihat dari efek samping Cariprazine
menimbulkan efek :
 Dikinesia
 Pseudo- parkinsonisme
 Akatisia
 Hipotensi ortostatik sedasi dan somnolen
 Peningkatan berat badan yang signifikan

Namun jika dilihat dari segi biaya, cariprazin lebih rendah dibandingkan
risperidon karena biaya rawat inap cariprazin lebih murah dibandingkan
risperidone
Perspektif
Komponen Biaya

Metodologi
FarmakoekonomI
Hasil : Penggunaan cariprazine menghasilkan 1,45 Tahun Kehidupan
yang Disesuaikan (QALY) per pasien, dan total biaya 3340 Euro per
pasien selama jangka waktu 2 tahun. Penggunaan risperidone
menghasilkan 1,40 QALY/pasien, dan total biaya 1896 Euro per pasien.
Oleh karena itu, rasio efektivitas biaya tambahan (ICER /(incremental
cost-effectiveness ratio) dari perbandingan antara cariprazine dan
risperidone adalah 28.897 Euro/QALY. Analisis sensitivitas dan analisis
skenario mengkonfirmasi kekokohan hasil kasus dasar.

Kesimpulan: Cariprazine dibandingkan dengan risperidone dalam

pengobatan skizofrenia untuk pasien dengan gejala negatif memberikan
keuntungan kesehatan tambahan dengan biaya yang dapat diterima
sesuai dengan ambang batas kesediaan membayar di Hongaria. Temuan
analisis terbukti kuat dalam analisis skenario dan analisis sensitivitas.