Anda di halaman 1dari 1

BIODATA PESERTA

BASIC TRAINING (LATIHAN KADER I) HMI


KOMISARIAT SE-IAIN SAS BANGKA BELITUNG
CABANG BANGKA BELITUNG

Mohon diisi dengan lengkap!


Nama lengkap : _______________________________________________________
Nama panggilan : _______________________________________________________
Jenis kelamin : _______________________________________________________
Tempat, tanggal lahir : _______________________________________________________
Anak ke ____ dari _____ bersaudara.
Fak./Jur./Smt. : ________________________________________ NIM _________
No. telepon : (021) ______________________
Alamat asal/daerah : ______________________________________________________
______________________________________________________
Riwayat pendidikan : 1. _________________________________ tahun _______________
2. _________________________________ tahun _______________
3. _________________________________ tahun _______________
Pengalaman organisasi: 1. __________________________ tahun ____________________
2. __________________________ tahun ____________________
3. __________________________ tahun ____________________
4. __________________________ tahun ____________________
Pelatihan yang pernah diikuti : ___________________________________
___________________________________
Motto hidup
_____________________________________________________________________
Hobi : ______________________________________________________
Olahraga favorit : ______________________________________________________
Bidang seni yang diminati:
Cita-cita (pekerjaan) : ______________________________________________________
Tokoh yang dikagumi : ______________________________________________________
Keterampilan yang dimiliki: __________________________________________________
Apa yang Anda ketahui tentang HMI?
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Motivasi masuk HMI
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________

Anda mungkin juga menyukai