Anda di halaman 1dari 37

MODUL PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN MATERNITAS

MAHASISWA D-III PROGRAM STUDI KEPERAWATAN KOTABUMI


POLTEKKES TANJUNGKARANG
TAHUN AKADEMIK 2020/2021

Tim Keperawatan Maternitas

Koordinator
Lisa Suarni, M.Kep., Sp.Mat.

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN KOTABUMI


POLITEKNIK KESEHATAN TANJUNGKARANG
2021

i
LEMBAR PENGESAHAN

1. Judul Modul : Modul Praktik Klinik Keperawatan Maternitas


2. Mata Kuliah : Praktek Klinik Keperawatan Maternitas

3. Kode Mata Kuliah :


4. Penulis/Ketua Tim Penulis*)
a. Nama Lengkap : Lisa Suarni, M.Kep., Sp.Mat.
b. NIP : 197108101994032002
c. Tempat Tanggal Lahir : Nakau, 10 Agustus 1971
d. Pangkat/Golongan : Penata TK 1/III-d
e. Jabatan Fungsional : Lektor
f. Jurusan/Prodi : Prodi Keperawatan Kotabumi
5 Alamat Penerbit (Jika diterbitkan) : -
6 Tahun Terbit & Jumlah Halaman : -
7 ISBN (jika ada) : -

Bandar Lampung, Februari 2021

ii
KATA PENGANTAR

Keperawatan Maternitas merupakan aplikasi berbagai konsep, prinsip


dan teori keperawatan Maternitas dalam berbagai tatanan pelayanan
kesehatan. Setelah menyelesaikan pembelajaran di kelas dan laboratorium,
maka mahasiswa diharapkan mendapatkan pengalaman belajar klinik secara
komprehensif, sehingga memiliki kemampuan professional dalam bidang
keperawatan Maternitas
Asuhan keperawatan profesional merupakan kegiatan melaksanakan
asuhan keperawatan kepada klien berdasarkan ilmu dan kiat keperawatan.
Asuhan keperawatan dilaksanakan dengan menggunakan metode
penyelesaian masalah secara ilmiah, dengan landasan ilmu dan teknologi
keperawatan secara tepat guna, serta menggunakan ketrampilan profesional
yang mencakup ketrampilan intelektual, teknikal dan interpersonal yang
dilandasi etika profesi keperawatan.
Praktik klinik keperawatan Maternitas ini pada akhirnya akan
menghasilkan mahasiswa yang mampu mengaplikasikan dan
mengintegrasikan seluruh konsep keperawatan Maternitas. Waktu praktik
selama 2 minggu dengan beban studi 2 sks. Metode yang digunakan adalah
metode preceptorship, yaitu pendekatan bimbingan belajar yang dilakukan
dengan model peran (preceptor) melalui proses bimbingan terstruktur, dimana
Kegiatan praktik klinik dilakukan secara Daring dan Luring. Praktik klinik di
Puskesmas dan Rumah Sakit akan di laksanakan sesuai perkembangan dari
Wabah Covid 19.

Bandar Lampung, Februari 2021


Koordinator MA

iii
DAFTAR ISI

HALAMAN DEPAN ............................................................................................. i


LEMBAR PENGESAHAN.................................................................................... ii
KATA PENGANTAR............................................................................................ iii
DAFTAR ISI ....................................................................................................... v
BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................... 1
A. Latar Belakang .................................................................................. 1
B. Tujuan............................................................................................ ... 2
BAB II INFORMASI UMUM MATA KULIAH ........................................................ 3
A. Identitas Mata Kuliah........................................................................ 3
B. Deskripsi Mata Kuliah ....................................................................... 3
C. Capaian Pembelajaran mata Kuliah ................................................... 4
D. Capaian Pembelajaran Bahan Kajian ................................................. 4
E. Topik/Materi ..................................................................................... 4
F.
BAB III TEKNIS PELKSANAAN PRAKTEK .......................................................... 6
A. Wahana Pratek........................................................................ ......... 6
B. Alokasi Waktu ................................................................................... 6
C. Metode Bimbingan ............................................................................. 6
D. Teknik Evaluasi ................................................................................. 8
E. Daftar Pembimbing & Kelompok Mahasiswa Praktik Keperawatan ... 9
F. Bentuk Laporan ................................................................................ 10
G. Tata Tertib Praktik Klinik Keperawatan Maternitas ........................... 12

BAB IV PENUTUP.............................................................................................. 13
REFERENSI
LAMPIRAN-LAMPIRAN
Lampiran 1 : Pembagian Kelompok dan pembimbing
Lampiran 2 : Format Pengkajian
Lampiran 3 :Format Pencapaian Kompetensi
Lampiran 4 : Format penilaian Supervisi

iv
Lampiran 5 : Standar Asuhan Keperawatan Maternitas (SLKI, SIKI dan SLKI)

v
BAB I
PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Praktik Keperawatan Maternitas merupakan aplikasi berbagai


konsep, prinsip dan teori keperawatan maternitas dalam berbagai tatanan
pelayanan kesehatan. Setelah menyelesaikan tahap akademik di kelas dan
laboratorium, maka mahasiswa diharapkan mendapatkan pengalaman
belajar klinik secara komprehensif, sehingga memiliki kemampuan
profesional dalam bidang praktik keperawatan Maternitas.
Asuhan keperawatan professional merupakan kegiatan melaksanakan
asuhan keperawatan kepada klien berdasarkan ilmu dan kiat keperawatan.
Asuhan keperawatan dilaksanakan dengan menggunakan metode
penyelesaian masalah secara ilmiah, dengan landasan ilmu dan teknologi
keperawatan secara tepat guna, serta menggunakan ketrampilan
profesional yang mencakup ketrampilan intelektual, teknikal dan
interpersonal yang dilandasi etika profesi keperawatan.
Praktik keperawatan Maternitas ini pada akhirnya akan
menghasilkan mahasiswa yang mampu mengaplikasikan dan
mengintegrasikan seluruh konsep keperawatan Maternitas. Waktu praktik
selama 2 minggu dengan beban studi 2 sks.Proses pembelajaran dilakukan
dengan praktik langsung di rumah sakit dan puskesmas rawat inap,dengan
metode bimbingan : Bed side teaching,pre dan post conference, nursing
round,supervise dan bimbingan laporan kasus, melalui proses bimbingan
terstruktur, dengan lahan praktik sesuai kompetensi yang akan dicapai.

B.TUJUAN
1. Tujuan Umum :
Setelah menyelesaikan mata kuliah ini mahasiswa mampu memberikan
asuhan keperawatan Maternitas pada klien sesuai dengan kasus yang

1
diberikan dengan menggunakan konsep-konsep dasar keperawatan
maternitas sesuai dengan langkah-langkah proses keperawatan.

2. Tujuan Khusus :
Setelah menyelesaikan mata kuliah ini mahasiswa mampu :
1. Memberikan asuhan keperawatan pada ibu hamil (Pre natal)normal
dan berisiko.
2. Memberikan asuhan keperawatan pada ibu bersalin (Intranatal)
normal dan berisiko
3. Memberikan asuhan keperawatan pada bayi baru lahir (24 jam
pertama kelahiran)
4. Memberikan asuhan keperawatan pada ibu nifas (Post partum)
normal dan berisiko

2
BAB II
INFORMASI UMUM MATA KULIAH

A. IDENTITAS MATA KULIAH


Mata Kuliah : Pratek Klinik Keperawatan Maternitas
Kode Mata Kuliah : WT3A.4.29
Beban Studi : 2 SKS
Penempatan : Semester 4

B. DESKRIPSI MATA KULIAH


Mata kuliah ini memberikan kesempatan kepada mahasiswa untuk
mengaplikasikan teori dan konsep yang diperoleh dari kuliah Keperawatan
Maternitas pada tatanan praktik klinik dengan melakukan asuhan
keperawatan langsung pada ibu hamil fisiologis & komplikasi,melakukan
pengkajian ibu bersalin, risiko dan asuhan keperawatan pada bayi baru
lahir(BBL) fisiologi dan risiko.serta melakukan askep nifas fisiologis
maupun dengan risiko/komplikasi, pasien dengan gangguan sistem
reproduksi. rancangan pembelajaran dengan metode preceptorship.

C. CAPAIAN PEMBELAJARAN MATA KULIAH

1. Menguasai konsep asuhan keperawatan klien dalam rentang sehat-


sakit pada berbagai tingkat usia; (CP.P.09)
2. Mampu memberikan askep kepada individu, keluarga, dan kelompok
baik sehat, sakit, dan kegawatdaruratan dengan memperhatikan
aspek bio, psiko,social, kultural, dan spiritual yang menjamin
kesehatan klien, sesuai standar asuhan keperawatan; (CP.KK.01)
3. Mampu mengelola asuhan keperawatan sesuai kewenangan klien
(CP.KK.02)
4. Menyelesaikan pekerjaan berlingkup luas dengan menganalisis data
serta metode yang sesuai dan dipilih dari beragam metoda yang sudah
mampu belum baku dan dengan menganalisis data; (CP.KU.01)

3
5. Menunjukan kinerja dengan mutu dan kuantitas yang
sesuai(CP.KU.02)

D. CAPAIAN PEMBELAJARAN BAHAN KAJIAN

1. Mampu menerapkan asuhan keperawatan pada ibu hamil normal &


risiko
2. Mampu melaksanakan pengkajian pada ibu intranatal normal dan
risiko & asuhan keperawatan bayi baru lahir normal dan risiko
3. Mampu melaksanakan asuhan keperawatan pada ibu post partum
normal & risiko
4. Mampu melaksanakan asuhan keperawatan pada ibu dengan masalah
reproduksi
5. Melaksanakan asuhan keperawatan pada ibu dengan masalah
reproduksi.

E. Materi/Topik
1. Konsep dan asuhan keperawatan ibu hamil normal dan risiko
2. Konsep persalinan dan Asuhan Keperawatan BBL normal dan risiko
3. Konsep dan asuhan keperawatan ibu post partum normal dan risiko
4. Asuhan keperawatan dengan masalah reproduksi

4
BAB III
TEKNIS PELAKSANAAN PRAKTIK

A. WAHANA PRAKTIK
Tempat praktik di RSUD Mayjen. HM Ryacudu Lampung Utara dan
Puskesmas di Wilayah Lampung Utara

B. ALOKASI WAKTU
1. Waktu pelaksanaan keperawatan Maternitas selama 14 hari, dari
tanggal 1-13 Maret 2021
2. Pelaksanaan Praktik Klinik Waktu shift pelaksanaan praktik klinik
berada pada waktu praktik, shift pagi jam7.30-14.00,dan sore jam
14.00 – 20.30 jumlah waktu yang harus dipenuhi dalam seminggu 42
jam.

C. Metode Bimbingan
Pelaksanaan pembimbingan dilakukan setiap hari praktik dengan
alokasi waktu 2-3 jam dengan metode diskusi, bed side teaching = video
Ketrampilan, pembahasan kasus secara daring, laporan kasus, responsi
dan bimbingan ketrampilan klinik. Materi bimbingan meliputi laporan
pendahuluan, laporan asuhan keperawatan, ketrampilan klinis dan hal
lain terkait kompetensi yang harus dicapai mahasiswa.
Proses pelaksanaan praktik klinik keperawatan Maternitas melalui
tahapan: pra interaksi, introduksi/ orientasi, kerja, terminasi proses,
dan terminasi akhir sesuai pada tabel 1 di bawah

5
Tabel 1 : Proses pelaksanaan praktik keperawatan maternitas

Hari ke Proses Kegiatan Peserta didik Kegiatan Pembimbing Metode dan penugasan
Pelaksanaan

1 Pra - Mendengarkan dan mencatat penjelasan - Menjelaskan tentang mekanisme Daring


interaksi tentang mekanisme praktek klinik dan praktik klinik, dan penugasan
penugasan selama praktek klinik selama praktek klinik
- Bertanya - Menjawab pertanyaan
- Berdiskusi - Memfasilitasi diskusi

2 Introduksi/o Menyusun Laporan Pendahuluan Penugasan


rientasi

3 Introduksi/o Presentasi Laporan Pendahuluan - Bertanya, mengmberi penilaian Daring


rientasi dan memberi penjelasan tentang
materi LP masing-masing
mahasiswa.

4-13 Kerja Praktek Klinik di Rumah Sakit dan - Mengoreksi Askep - Praktek Klinik
Puskesmas : - Laporan studi
- Pre conference kasus
- Melakukan pengkajian Ibu hamil/ibu - Pembuatan Video
bersalin/ibu nifas/BBL (khusus untuk
- Menegakkan diagnosa keperawatan pelaksanaan)
sesuai hasil pengkajian
(Luring)

6
- Membuat perencanaan sesuai diagnosa -
keperawatan yang ditegakkan
- Melaksakan tindakan Sesuai rencana
- Melakukan Evaluasi
- Membuat dokumentasi keperawatan
- Membuat logbook
- Post conference

14 Terminasi Presentasi dan diskusi Askep kelompok - Menilai, memberikan masukan Daring

7
D. Teknik Evaluasi
Evaluasi dilakukan oleh pembimbing akademik sesuai bobot yang telah
ditentukan:
1. Kognitif dan psikomotor (80%)
a. Laporan pendahuluan dan asuhan keperawatan ANC , INC, PNC
Normal dan Askep Risiko (3 ) 25 %
b. Ujian praktik (Video) 10 %
c. Seminar kelompok (ANC atau PNC) 15 %
d. Logbook 10%
e. Target ketrampilan 10%
f. Peran serta dalam pre dan post conference 10%
2. Afektif (20%): sikap dan perilaku.
3. Evaluasi dilakukan oleh pembimbing akademik dengan bobot
masing-masing 100%, kemudian dirata-rata.

Terkait dengan standar penilaian digunakan system Penilaian


Acuan Patokan (PAP). Hasil evaluasi dikategorikan sebagai berikut

Angka Absolut Angka Mutu Huruf Mutu


(Skala 1-100) (Skala 0-4) (Skala Kualitatif)

>85 4,00 A
81 – 85 3, 75 A-
76 – 80 3, 50 B+
71 – 75 3, 00 B
66 – 70 2, 75 B-

4. Precepti/ mahasiswa
Precepti adalah mahasiswa semester IV yang akan dibagi dalam
kelompok-kelompok bimbingan dengan pembelajaran 6 hari daring
dan 6 hari luring. Mahasiswa yang mengikuti praktik klinik
keperawatan mahasiswa TK 2 Semester 4 Regular 1 dan Regular 2.

8
5. Tugas
Penugasan yang dibebankan kepeda peserta didik sebagai berikut
a. Asuhan keperawatan pada ibu hamil meliputi :
1) Membuat Laporan Pendahuluan (LP) sesuai asuhan
keperawatan ibu hamil normal dan risiko
2) Membuat laporan lengkap 1 (satu) asuhan keperawatan
pada ibu hamil normal atau bayi baru lahir normal atau ibu
post partum atau meliputi masalah reproduksi berisiko.
(salah satu aja)
3) Target ketrampilan klinik ANC ,BBL PNC, Masalah
Reproduksi.
4) Ujian ANC ( pemeriksaan fisik ibu hamil)atau PNC
(pemeriksaan ibu post partum atau nifas) pilih satu aja.
5) Seminar kelompok : Askep ANC ,Askep PNC ,Askep BBL dan
Askep Risiko kelompok kelas dengan pembimbing akademik
dan lahan melalui daring. Diakhir dinas dilakukan
Seminar.

6. Lain-lain
Laporan yang diserahkan ke pembimbing harus dibuat dengan
tulisan tangan, tidak boleh diketik kecuali untuk laporan
pendahuluan (LP), laporan kelompok boleh diketik. Laporan harus
dikumpulkan satu minggu setelah berakhir praktik Maternitas ,
keterlambatan pengumpulan akan dikurangi 2% tiap minggunya.

E. Daftar Pembimbing & Kelompok Mahasiswa Praktik


F.
NO TANGGAL KELAS KELOMPOK NAMA PEMBIMBING
Lisa Suarni, M.Kep., Sp.Mat
1 1 - 13 MARET 2021 REG 2 1 Ns. Eka Yulia Fitri, S.Kep
Ns. Fiqa Rahma, S.Kep..
Nur Andriyani, S.Kep.
Fitarina, SKM., M.Kes.
2 15 - 27 MARET 2021 REG 1 1 Ns. Imam Budi Pratomo,
S.Kep.

9
Lisa Suarni, M.Kep., Sp.Mat
29 MARET - 10 APRIL
3 REG 1 2 NS. Eka Yulia Fitri, S.Kep
2021
Ns. Fiqa Rahma, S.Kep..
Nur Andriyani, S.Kep.
Fitarina, SKM., M.Kes.
4 12 - 24 APRIL 2021 REG 2 2
Ns. Imam Budi Pratomo,
S.Kep.

F. Bentuk laporan Keperawatan Maternitas


1. Sistematika laporan pendahuluan
a. Definisi
b. Etiologi
c. Tanda dan gejala, klasifikasi
d. Fisiologi/Patofisiologi
e. Pemeriksaan penunjang
f. Penatalaksanaan
g. Masalah keperawatan dan data pendukung
h. Diagnose keperawatan (minimal 3 diagnosa)
i. Tujuan rencana keperawatan dan kriteria hasil.
j. Intervensi dan rasional
k. Daftar Pustaka

2. Bentuk laporan kegiatan (log book)


Jam Rencana Kegiatan Pelaksanaan
07.00 Tiba di Puskesmas Keterangan terlaksana atau
tidak. Bila tidak terlaksana
berikan penyebabnya.
07.15 Pre conference
07.30 Melakukan Pengkajian ibu hamil
dan pemeriksaan head to toe
08.00 Memberikan penyuluhan
Dst

10
3. Bentuk laporan asuhan keperawatan
a. Laporan pendahuluan
b. Pengkajian (Format pengkajian terlampir)
c. Analisa data
Data objektif/ Masalah Penyebab
subjektif

d. Diagnosa keperawatan (Prioritaskan)


e. Rencana keperawatan
Tanggal/ Diagnosa SLKI SIKI
waktu keperawatan

f. Implementasi
Tgl/ Diagnosa Implementasi Paraf
waktu keperawatan
20-3-2020
08.00 Peningkatan 1. Melakukan
kesejahteraan ibu pemeriksaan fisik
dan janin pada ibu hamil
08.45 2. Memberikan
penkes tentang
pemberian zat besi
atau Fe
10.00 Dst

11
g. Evaluasi dan catatan perkembangan

Tgl/ waktu Diagnosa Catatan perkembangan paraf


keperawatan
20-3-2020 1 S:
12.00 O:
A:
P

G. Tata Tertib Praktik Klinik Keperawatan Maternitas


Secara umum peraturan praktik klinik Keperawatan Maternitas
merujuk pada tata tertib Program Studi Keperawatan Kotabumi. Dan
RS/PKM/tempat praktik, yaitu :

1. Waktu praktik peserta didik adalah 6 hari kerja per minggu (senin –
sabtu) selama 14 hari efektif 3 hari daring dan 3 hari klinik per
minggu selama 2 minggu ( jadual terlampir)
2. Lama praktik, daring 3 hari dan luring /klinik 3 hari (sesuai jadual
terlampir) perminggu, dinas pagi dan sore di klinik waktunya dinas
pagi jam 7.30 – 14.00 wib dan Sore jam 14.00 – 20.30
3. Jika peserta didik meninggalkan tempat praktik sebelum waktu
praktik selesai, peserta didik wajib lapor pada pembimbing yang ada
dan mengganti jam praktik sesuai kekurangan jam praktik.
4. Jika peserta didik berhalangan hadir karena sakit/ izin, harus
melampirkan surat sakit dari dokter atau surat izin dari Prodi dan
diserahkan kepada pembimbing/ koordinator praktik dan mengganti
hari praktik sejumlah hari praktik yang ditinggalkan. Sedangkan
peserta didik yang berhalangan hadir tanpa pemberitahuan akan
dianggap alpha dan berkewajiban mengganti dinas dua kali lipat dari
jumlah ketidakhadirannya tersebut.

12
5. Menggunakan pakaian sopan dan polos. Blouse warna putih dan rok
putih/ celana panjang warna putih. Dianjurkan untuk memakai
sepatu kets atau sepatu dengan hak tidak lebih dari 3 cm, tidak
dianjurkan menggunakan sepatu hak tinggi.
6. Semua atribut seperti papan nama selalu dikenakan terutama pada
saat kegiatan praktik klinik Maternitas.
7. Tidak diperkenankan menggunakan perhiasan yang berlebihan,
kecuali jam tangan.

Peraturan Khusus Masa Pandemi Covid 19


1. Saat melakukan praktek klinik, mahasiswa tetap menerapkan 3M,
memakai masker, menjaga jarak, mencuci tangan.
2. Mahasiswa menggunakan APD lengkap saat praktik luring
(menggunakan,Gaun, Masker,Face shield, handscoend)
3. Membawa handsanitizer
4. Membawa baju ganti
5. Mengatur jeda waktu antar shift dinas mahasiswa dan menghindari
kontak langsung/pertemuan dengan kelompok lain
6. Membawa surat pernyataan izin dari orangtua/wali
7. Tidak diperkenankan praktik jika suhu > 37,50c atau merasa kondisi
sedangsakit/ tidak sehat
8. Dinas daring dapat dilakukan menggunakan aplikasi online (Zoom
meeting,google meet, WAG, dll)

13
BAB IV
PENUTUP

Panduan praktik klinik Keperawatan Maternitas ini menjadi acuan dalam


kegiatan pencapaian kompetensi pemberian asuhan Keperawatan Martenitas.
Panduan ini diharapkan dapat dipatuhi oleh mahasiswa dan pembimbing
akademik . Semoga praktik klinik keperawatan Maternitas dapat berjalan
dengan baik.Wabah Covid -19 segera berlalu, agar mahasiswa dapat langsung
praktik dilahan praktik.

14
REFERENSI

Green C.J. (2012). Maternal Newborn Nursing Care Plans. Second edition.
Malloy.Inc Klossner, J.,(2006), Introductory Maternity Nursing, Lippincott
Williams & Wilkins Lowdermilk, D.L. & Perry, S.E. (2006). Maternity Nurs
ing, (7th.ed ). St. Louis: Mosby, Inc.
Lowdermilk, Perry &Cashion (2010). maternity nursing, (8th.ed). Mosby.
inc
Wong, Perry & Hockenberry (2003). Maternal Child Nursing Care. St. Louis:
Mosby, Inc.

15
Lampiran 1 : Nama –nama Kelompok waktu dan tempat Praktik Klinik
Kelompok 1 Reguler 2
TANGGAL RSU MAYJEND HM PKM 1 PKM 2 PKM
RYACUDU
4 – 6 Maret 2021 INE SINTAWATI RULIYANTO RESDA MARETA M DIMAS BAGUS SAJIWO
FITRI AULIA SHAVIRA PUTRI AZZAHRA SALSABILA PUTRI A MELIA EFRINA
NURUL FAJRIYAH PUTRI SITIA WATI YOSSI PRIMA SAGITA MERI TIJAYANTI
EFRIA MONICA SINDI HARYANTI LIDIA LESTARI MIRNA KEMALA PUTRI
ANNISA RAMADHANI
FEBRI WITA SARI
HANI ROSALIA
AMELSYA YANTI
YANTI MARLINA
SITI FATIMAH
FITRI ZIANI
MERITA SARI
SILVIANA DEA SUCI
8- 10 Maret 2021 RULIYANTO INE SINTAWATI FEBRI WITA SARI SITI FATIMAH
PUTRI AZZAHRA FITRI AULIA SHAVIRA HANI ROSALIA FITRI ZIANI
SITIA WATI NURUL FAJRIYAH PUTRI AMELSYA YANTI MERITA SARI
RESDA MARETA EFRIA MONICA YANTI MARLINA SILVIANA DEA SUCI
RULIYANTO ANNISA RAMADHANI
SINDI HARYANTI
PUTRI AZZAHRA
SITIA WATI
RESDA MARETA
SALSABILA PUTRI ANGRAINI
YOSSI PRIMA SAGITA
M DIMAS BAGUS SAJIWO
MELIA EFRINA
MERI TIJAYANTI

1
MIRNA KEMALA PUTRI
LIDIA LESTARI

Daftar Kelompok Bimbingan


Pembimbing : Lisa Suarni, M.Kep., Ns. Pembimbing Eka Yulia Fitri, Pembimbing : Ns. Fiqa Rahma,
Sp.Mat S.Kep. S.Kep.
INE SINTAWATI YANTI MARLINA RESDA MARETA
FITRI AULIA SHAVIRA SITI FATIMAH SALSABILA PUTRI A
NURUL FAJRIYAH PUTRI FITRI ZIANI YOSSI PRIMA SAGITA
EFRIA MONICA MERITA SARI LIDIA LESTARI
ANNISA RAMADHANI SILVIANA DEA SUCI M DIMAS BAGUS SAJIWO
FEBRI WITA SARI RULIYANTO MELIA EFRINA
HANI ROSALIA PUTRI AZZAHRA MERI TIJAYANTI
AMELSYA YANTI SITIA WATI MIRNA KEMALA PUTRI
SINDI HARYANTI

2
Kelompok 1 Reguler 1

TANGGAL RSU MAYJEND HM PKM 1 PKM 2 PKM


RYACUDU
17-19 Maret MUSTIKA JUSSI RIKA MELIA MISYATI MUTIARA ANNISA
2021 ARUMDANI OCTAVIA

ZHAVIRA AZAHRA DEFI HENDRI YASTUTI KARTIKA AHMAD HAKIKI


SUNYI RAHMA SARI RANI GUSTI NANDA MARDIANA SETIAWATI JESIKA RESKI NURYANI
MUHAMMAD HAIKAL P LUTHFI FIRMANDA DINDA PRATIWI RAKHEL ROMA TUA SN
ERLIN PUJA SWASTIKA ICHA OKTAVIANA
JIHAN AFIFAH
MELINDA SARI
LUTFIANA RAHMATUL
AWALLIYAH
DHEA MAYA PUTRI
DICKY CAHYA SAPUTRA
MUHAMMAD RIDHO A
ERWAN MUHABIBI
EKA WIDIA SARI
22-23 Maret RIKA MELIA MUSTIKA JUSSI ARUMDANI ERLIN PUJA SWASTIKA DICKY CAHYA SAPUTRA
2021
DEFI HENDRI YASTUTI ZHAVIRA AZAHRA JIHAN AFIFAH MUHAMMAD RIDHO A
RANI GUSTI NANDA SUNYI RAHMA SARI MELINDA SARI ERWAN MUHABIBI
LUTHFI FIRMANDA MUHAMMAD HAIKAL P LUTFIANA RAHMATUL A EKA WIDIA SARI
MISYATI DHEA MAYA PUTRI
KARTIKA
MARDIANA SETIAWATI
DINDA PRATIWI
ICHA OKTAVIANA
MUTIARA ANNISA O
AHMAD HAKIKI

3
JESIKA RESKI NURYANI
RAKHEL ROMA TUA S.
NAPITU

Daftar Kelompok Bimbingan


Pembimbing : Fitarina, SKM., M.Kes. Pembimbing : Nur Andriyani S.Kep. Pembimbing : Ns. Imam Budi
Pratomo, S.Kep.
RIKA MELIA ICHA OKTAVIANA ERLIN PUJA SWASTIKA
DEFI HENDRI YASTUTI MUTIARA ANNISA O JIHAN AFIFAH
RANI GUSTI NANDA AHMAD HAKIKI MELINDA SARI
LUTHFI FIRMANDA JESIKA RESKI NURYANI LUTFIANA RAHMATUL A
MISYATI RAKHEL ROMA TUA S. NAPITU DHEA MAYA PUTRI
KARTIKA MUSTIKA JUSSI ARUMDANI DICKY CAHYA SAPUTRA
MARDIANA SETIAWATI ZHAVIRA AZAHRA MUHAMMAD RIDHO A
DINDA PRATIWI SUNYI RAHMA SARI ERWAN MUHABIBI
MUHAMMAD HAIKAL P EKA WIDIA SARI

4
Kelompok 2 Reguler 1
TANGGAL RSU MAYJEND HM PKM 1 PKM 2 PKM
RYACUDU
31 Maret S/D 02 April NURMANISA DEWI ALFINA DAMAYANTI CINDY KRISTINA M AZVADILLA RAHMA S
2021
POPY PARAMITA DESTI PURWANTI NUR HASYANAH I KETUT SUPRIYANTO
MELY PEBRIYANI MUHAMMAD KHOIRI A MARTALINA RAMONA RESTI PALUPI
AHMAD ARDI SAPUTRA SINDI FITRIA INTAN AGUSTIA PUTRI RAHMA KARTIKASARI
WAHYU PERDANA
KANTI SHOLEKHA
FRASISKA PUTRI
PRATIWI
NANDA AYU SUBAKTI
SITI HERLIZA
FIFI LESTARI
CYNTHIA MARARIN
TRI RETNO SURYANI
WULAN
ANISSA PUTRI
MAHARANI
5 - -7 April 2021 ALFINA DAMAYANTI NURMANISA DEWI WAHYU PERDANA FIFI LESTARI
DESTI PURWANTI POPY PARAMITA KANTI SHOLEKHA CYNTHIA MARARIN
MUHAMMAD KHOIRI A MELY PEBRIYANI FRASISKA PUTRI PRATIWI TRI RETNO SURYANI W
SINDI FITRIA AHMAD ARDI SAPUTRA NANDA AYU SUBAKTI ANISSA PUTRI M
CINDY KRISTINA M SITI HERLIZA
NUR HASYANAH
MARTALINA
INTAN AGUSTIA PUTRI
AZVADILLA RAHMA S
I KETUT SUPRIYANTO
RAMONA RESTI PALUPI
RAHMA KARTIKASARI

5
Daftar Kelompok Bimbingan
Pembimbing : Lisa Suarni, M.Kep., Ns. Pembimbing Eka Yulia Fiti, Pembimbing : Ns. Foqa Rahma,
Sp.Mat S.Kep. S.Kep.
CINDY KRISTINA M FIFI LESTARI NURMANISA DEWI
NUR HASYANAH CYNTHIA MARARIN POPY PARAMITA
MARTALINA TRI RETNO SURYANI WULAN MELY PEBRIYANI
INTAN AGUSTIA PUTRI ANISSA PUTRI MAHARANI AHMAD ARDI SAPUTRA
AZVADILLA RAHMA S ALFINA DAMAYANTI WAHYU PERDANA
I KETUT SUPRIYANTO DESTI PURWANTI KANTI SHOLEKHA
RAMONA RESTI PALUPI MUHAMMAD KHOIRI A FRASISKA PUTRI PRATIWI
RAHMA KARTIKASARI SINDI FITRIA NANDA AYU SUBAKTI
SITI HERLIZA

6
Kelompok 2 Reguler 2
TANGGAL RSU MAYJEND HM PKM 1 PKM 2 PKM
RYACUDU
14-16 April 2021 FRISCA WIDYANTI SELLA RAHMADANI L RENI FEBRI ELYANI AMALIA AYU I
RENATA AMAR VINA JULIANA IRMA YANI SASTRI WIDIA APRILIANTI
SAPRIDA META PUTRI APRIYANSYAH ANEZ ADINDA C WIDYA KHOIROTUN NISA
DELVI KURNIA SAPITRI DYNA SELVIA NORA MUTHMAINNAH MUCHAMMAD EKO P
GALIH AKAS WAHYUDHA
NURBAITI
ALIYA MIRANDA
FENIKE ARISINTA
ANJAR RAHAYU SAVITRI
DELA RAHMADONA
FIDRIA AYU SENASTRI
ADE ROSALINA SAFITRI
19 – 21 April 2021 SELLA RAHMADANI L FRISCA WIDYANTI GALIH AKAS W DELA RAHMADONA
VINA JULIANA RENATA AMAR NURBAITI FIDRIA AYU SENASTRI
APRIYANSYAH SAPRIDA META PUTRI ALIYA MIRANDA ADE ROSALINA SAFITRI
DYNA SELVIA NORA DELVI KURNIA SAPITRI FENIKE ARISINTA ANJAR RAHAYU S
RENI FEBRI ELYANI
IRMA YANI
ANEZ ADINDA CESARITA
MUTHMAINNAH
AMALIA AYU I
SASTRI WIDIA APRILIANTI
WIDYA KHOIROTUN NISA
MUCHAMMAD EKO P

7
Daftar Kelompok Bimbingan

Pembimbing : Fitarina, SKM., M.Kes. Pembimbing : Nur Andriyani S.Kep. Pembimbing : Ns. Imam Budi
Pratomo, S.Kep.
SELLA RAHMADANI L SASTRI WIDIA APRILIANTI GALIH AKAS W
VINA JULIANA WIDYA KHOIROTUN NISA NURBAITI
APRIYANSYAH MUCHAMMAD EKO P ALIYA MIRANDA
DYNA SELVIA NORA FRISCA WIDYANTI FENIKE ARISINTA
RENI FEBRI ELYANI RENATA AMAR ANJAR RAHAYU S
IRMA YANI SAPRIDA META PUTRI DELA RAHMADONA
ANEZ ADINDA CESARITA DELVI KURNIA SAPITRI FIDRIA AYU SENASTRI
MUTHMAINNAH ADE ROSALINA SAFITRI
AMALIA AYU I

8
Lampiran 2 : Form Pengkajian

FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN MATERNITAS

Petunjuk Pengisian Format pengkajian :


1. Format ini adalah sebagai penuntun dalam pengumpulan data yag berorientasi
pada penegakan diagnosa keperawatan sesuai SDKI.
2. Format mash bersifat umum sehingga dapat berkembang (fleksible) sesuai dengan
kebutuhan pengumpulan data terkait diagnose yang akan ditegakkan (format bisa
ditambah lebih detil)
3. Pengumpulan data dilakukan dengan cara yang tepat, bisa dengan wawancara,
observasi, pemeriksaan fisik (inspeksi, auskultasi, palpasi dan perkusi) dan studi
dokumentasi (catatan list pasien).
4. Pahami setiap istilah yang ada dalam format pengkajian, sebelum anda
mengumpulkan data.

A. PENGKAJIAN DASAR
1. Identifikasi
Tanggal Pengkajian : ……………………………………………………….
Nama inisial klien : ……………………………………………………….
Umur : ………………………………………………………..
Alamat : ………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
Jenis Kelamin : L/P
Status Pernikahan : Menikah/tidak menikah
Agama : ……………………………………………………………………………………..
Pendidikan : ………………………………………………………………………………………
Pekerjaan : ………………………………………………………………………………………

2. Riwayat Kehamilan : G….. P…. A……


3. Diagnosa Medis : ………………………………………….
4. Riwayat Kesehatan Sekarang :
....................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................
(Deskripsikan kondisi kesehatan pasien, sebelum, dan setelah masuk RS sampai dengan pasien
dilakukan pegkajian saat ini)

5. Keluhan Utama saat pengkajian


..................................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................................

1
A. PENGKAJIAN KEPERAWATAN
1. Penampilan Umum  Riwayat merokok
 Kesadaran : Komposmentis, Somnolen,  Riwayat penyakit : …………………. (sebutkan)
sopor, koma (Lingkari yg sesuai dg kondisi  Riwayat Pembedahan : ……………….. (sebutkan)
pasien))  Edema
 Sianosis
 Akral dingin Tanda Vital :
 Turgor kulit menurun Tekanan darah : …………mmHg
 Cemas Nadi : ………………..x/menit
 Gelisah Pernapasan : ………………..x/menit
 Riwayat hipertensi Suhu : ……………….0 C
 Riwayat Diabetes Mellitus
 Riwayat Hipertiroid
 Obesitas
 Kurus
2. Pengkajian Respirasi (Data Didapat dari Wawancara, observasi, inspeksi, auskultasi, palpasi, dan perkusi
 Dispnoe  Penggunaan otot bantu pernapasan
 Tidak mampu batuk/batuk tidak efektif  Takipnoe
(Mengalami kesulitan saat batuk untuk  Bradipnoe
mengeluarkan sputum)  Chyne-stokes
 Suara napas : Wheezing, ronchi  Adanya mekoneum di jalan napas (BBL)
 Sputum berlebih
 Gelisah
 Kesadaran menurun
 Takikardi
3. Pengkajian Sirkulasi :
 Bradikardi  Oliguri
 Takikardi  Kelelahan
 Palpitasi  Peningkatan Berat Badan
 Perdarahan  Pengisin kapiler < 3 detik
 Distensi vena jugularis  Parestesia
 Penyembuhan luka lambat
4. Pengkajian Nutrisi dan Cairan
 Penurunan BB > 10% BB normal  Mengeluh haus
 Gangguan menelan  Merasa lemah
 Sariawan  Penurunan BB tiba-tiba
 Diare  Nadi teraba lemah
 Cepat kenyang setelah makan  Edema anasarka/edema perifer
 Nafsu makan menurun  Berat badan meningkat dalam waktu singkat
 Nyeri abdomen  JVP/CVP meningkat
 Bising usus hiperaktif/hipoaktif (lingkari yg  Kadar Hb/Ht turun
sesuai dg kondisi pasien)  Oliguri
 Kadar glukosa darah meningkat  Intake lebih banyak output
 Kadar glukosa darah menurun  Turgor kulit menurun
 Defekasi lebih dari 3 kali dalam 24 jam  Membran mukosa kering
 Muntah  Volume urine menurun
 Kurang terpapar informasi tentang manajemen  Ht meningkat
diabetes 
 Ketidaktepatan pemantauan gula darah
 Kurang patuh pada rencana manajemen diabetes
 Kehamilan
 Hipoksemia
 Hipoksia
 Hipotensi

2
5. Pengkajian Bayi baru Lahir

 Bilirubin serum total > 2 mg/dL (neonatus)  BBL (usia , 7 hari)


 Membran mukosa, kulit, sclera kuning  Prematur
(neonatus)  Keterlambatan pengeluaran meconium
 Ibu percaya diri pasa saat menyusui bayi  Penurunan BB abnormal ( > 7-8% pada BBL
 Bayi melekat/tidak melekat pada payudara yg menyusui ASI, . 15% pada bayi cukup
dengan benar (lingkari yg sesuai dengan bulan)
kondisi pasien)  Pola makan tidak ditetapkan dengan baik
 Ibu mampu/tidak mampu memposisikan bayi  Hiperekstensi ekstremitas
dengan benar (lingkari yg sesuai dengan  Jari-jari meregang atau tangan menggenggam
kondisi pasien)  Respon abnormal terhadap stimulus sensorik
 Miksi bayi >/< 8 kali /24 jam (lingkari yg  Gerakan tidak terkoordinasi
sesuai dengan kondisi pasien)  Menangis
 ASI menetes/memancar  Gelisah
 Putting tidak lecet /lecet setelah 2 minggu  Tremor
 Tidak mau menyusui
(lingkari yg sesuai dengan kondisi pasien)
 Saturasi menurun
  Warna kulit berubah
6. Pengkajian Eliminasi
 Kandung kemih penuh  Feses keluar sedikit-sedikit dan sering
 Tidak bisa BAK  Tidak mampu mengontrol BAB
 Urine keluar sedikit-sedikit  Tidak mampu menunda BAB
 Tidak dapat menahan BAK  Mengeluh Keluar urine < 50 ml saat tekanan
 Sering BAK abdominal meningkat (mis : saat berdiri, bersin,
 Disuria tertawa, berlari, atau mengangkat benda berat)
 BAK tidak terasa  Frekwensi berkemih meningkat
 Pengeluaran urine tidak tuntas

7. Pengkajian aktivitas dan istirahat


 Kekuatan otot menurun  Mengeluh sulit tidur
 Rentang Gerak (ROM) menurun  Mengeluh sering terjaga
 Kaku sendi  Mengeluh tidak puas tidur
 Gerakan tidak terorganisasi  Mengeluh pola tidur berubah
 Nyeri saat bergerak  Mengeluh istirahat tidak cukup
 Cemas saat bergerak  Tampak lesu
 Mengeluh lelah  Lelah
 Frekwensi jantung meningkat >20% dari kondisi  Lesu
istirahat  Libido menurun
 Tekana darah berubah 20% dari kondisi istirahat  Fisik lemah
 Gambaran EKG menunjukkan aritmia  Sianosis
saa/setelah aktivitas.
8. Pengkajian Neurosensori
 Sakit kepala  Hematemesis
 Cedera medulla spinalis  Mengiler
 Mengeluh sulit menelan  Menelan berulang-ulang
 Batuk sebelum menelan
 Batuk setelah makan atau minum
9. Pengkajian Reproduksi dan seksual
 Mengungkapkan fungsi seksual berubah  Mengeluh nyeri saat berhubungan seksual
 Mengungkapkan hasrat seksual berubah  Mencari informasi tentang kemampuan mencapai
kepuasan seksual

3
10. Pengkajian ibu hamil dan Melahirkan
 Kehamilan tidak terencana  Ukuran janin besar
 Kehamilan tidak diinginkan  Mal posisi janin
 Hamil dengan DM/infeksi/Gangguan endokrin  Inpartu
 Usia hamil <15/>35 tahun  Ketuban pecah
 Membutuhkan informas tentang : kehamilan  Nyeri pada abdomen
dan persalinan  Nyeri pada jalan lahir
 Membutuhkan informasi tentang program  Cemas pada proses persalinan
latihan Ibu hamil  Disfungsi uterus
 Membutuhkan informasi diet ibu hamil  Menyatakan rasa percaya diri menjalani
 Mengeluh nyeri saat persalinan persalinan
 Perineum merasa tertekan  Menyatakan keinginan untuk menerapkan gaya
 Ekspresi wajah meringis hidup yang tepat untuk persalinan
 Uterus teraba membulat  Menyatakan keinginan untuk menerapkan
 Perilaku ekspresif penatalaksanaan gejala ketidaknyamanan selama
 Diaforesis persalinan
11. Pengkajian pasca Partum
 Mengeluh tidak nyaman  Payudara terisi ASI
 Tampak meringis  ASI sedikit
 Terdapat kontraksi uterus  Riwayat operasi payudara
 Luka Episiotomi  Mengungkapkan keingintahuan tentang
 Payudara membengkak kesehatan maternal pasca persalinan
 Haemorroid  Mengungkapkan keingintahuan tentang
 Putting menonjol nutrisi bayi
 Putting masuk ke dalam  Mengungkapkan keingintahuan tentang
 Bayi kurang mampu menghisap perawatan bayi
 Kelahiran kembar  Mengungkapkan keingintahuan tentang
 Bayi aterm menyusui
 Mengungkapkan keingintahuan tentang
menyusui dengan botol

12. Pengkajian Nyeri dan kenyamanan


 Mengeluh tidak nyaman  Tampak menangis/meringis
 Mengeluh Nyeri  Diaforesis
 Gelisah  Menarik Diri
 Mengeluh Gatal  Iritabilitas
13. Pengkajian Psikologis

 Tampak tegang  Menangis


 Tampak gelisah  Marah
 Merasa bingung  Merasa sedih
 Sulit berkonsentrasi  Tidak menerima kehilangan
 Merasa tidak berdaya  Merasa bersalah
 Suara bergetar  Panik
 Kontak mata buruk
14. Pengkajian Tumbuh Kembang

 Pertumbuhan fisik terganggu  Prematuritas


 Nutrisi Tidak adekuat  Kelainan genetik/kongenetal
15. Pengkajian Kebersihan Diri

 Tidak mampu mandi/mengenakan  Menolak melakukan perawatan diri


pakaian/makan/ke toilet/berhias secara
mandiri

4
16. Pengkajian Keamanan dan Proteksi

 Kerusakan jaringan kulit  Terkena bahan kimia iritatif


 Kejang  Penekanan pada tonjolan tulang
 Kulit kemerahan  Bayi baru lahir
 Menggigil  BBLR
 Kulit teraba dingin  Trauma
 Terdapat luka operasi terbuka  Dilakukan prosedur invasif
 Membutuhkan bantuan untuk perawatan diri  Riwayat jatuh
paska operasi  Kondisi pasca operasi
 Hb < nilai normal
 Immobilisasi

5
Lampiran 3 : Format Pencapaian Kompetensi

TARGET PENCAPAIAN KOMPETENSI KEPERAWATAN MATERNITAS

TANGGAL/PARAF
No KOMPETENSI TARGET PEMBIMBING
1. Melakukan ANC 3
2. Melakukan pemeriksaan leopold 3
3. Perawatan Payudara 3
4. Memberikan asuhan keperawatan kala I 1
(Mengajarkan teknik penanganan nyeri
persalinan)
5. Mengajarkan teknik Meneran 1
6. Mendokumentasikan partograf 1
7. Memantau perdarahan post partum 1
8. Melakukan perawatan perineum/vulva 3
Hygiene
9. Memberi pelayananan KB 1
10. Melakukan pemeriksaan fisik bayi baru 1
lahir
11 Menilai APGAR Score 1
12 Melakukan perawatan Bayi Baru Lahir
(BBL):
a. Resusitasi BBL
b. Membersihkan BBL 1
c. Merawat tali pusat
d. Mengenakan pakaian dan
membedong BBL
e. Melakukan Bonding Attacment

Kotabumi, …………………. 2021


Pembimbing Praktek

……………………………………………..
NIP

6
Lampiran 4 : Format penilaian Supervisi

PENILAIAN SUPERVISI (Penilaian Video) dan Laporan supervisi

Nama: …………………….. Tgl Praktek: ……………..


NIM: …………………….. Tempat Praktek: …………….

A. Asuhan Keperawatan
No Aspek Yang dinilai Penilaian dalam Jumlah
Angka
I. Pengkajian (20%) 1 2 3 4
1. Data dasar sesuai dengan kondisi klien
2. Resume klien
3. Data focus relevan dengan kondisi klien ….. X
4. Metode pengumpulan data sesuai dan tepat 20% = ..
5. Ketepatan penggunaan alat pengumpul data 6
6. Mengidentifikasi masalah berdasarkan data
II. Diagnosa Keperawatan (10%)
1. Rumusan Diagnosa Keperawatan benar ….. X
2. Menetapkan prioritas 10%= …
2
III. Perencanaan
1. Ketepatan merumuskan masalah
2. Rencana tindakan bersifat operasional …. X 20%
3. Rencana tindakan melibatkan keluarga =…
4. Pendokumentasian rencana askep benar 4
IV. Implementasi (40%)
a. Prosedur Keperawatan …. X 40%
1. Jenis alat yang disediakan sesuai dengan =…
kebutuhan 3
2. Penggunaan sesuai dengan fungsinya
3. Langkah-langkah sesuai dengan SOP

b. Pendidikan Kesehatan
1. Menyusun rancangan pendidikan kesehatan
2. Menyiapkan klien, lingkungan dan media
3. Memberikan informasi dengan cara urutan baik …. X 40%
dan mudah dimengerti =…
4. Menggunakan metode belajar mengajar tepat 6
5. Melaksanakan evaluasi hasil pendidikan
kesehatan
6. Pendokumentasian pendidikan kesehatan
V. Evaluasi (10%)
1. Melakukan evaluasi tindakan yang telah
dilakukan …. X 10%
2. Mengevaluasi keberhasilan dalam =…
menyelesaikan masalah keperawatan 3

7
3. Mendokumentasikan hasil evaluasi
Penilaian A: Skor total X 80% = ……………

B. Sikap

No Aspek yang Dinilai Penilaian dalam Angka


1 2 3 4
1. Menjaga privacy klien
2. Hati-hati dalam bekerja/teliti
3. Berkomunikasi selama melakukan prosedur
4. Tanggap terhadap respon klien
5. Memperhatikan kerapihan

Penilaian B: Skor total X 20% = ………….


Penguji
Nilai Akhir: A + B = ……………,
(........................................)

8
Lampiran 5 : Sistematika Laporan Kasus

SISTEMATIKA PENULISAN ASUHAN KEPERAWATAN

BAB I PENDAHULUAN
A. Konsep Penyakit
B. Proses Keperawatan

BAB II LAPORAN KASUS


A. Pengkajian (atau sesuai format pengkajian)
1. Pengkajian dasar
2. Pengkajian Penampilan umum
3. Pengkajian Respirasi
4. Pengkjaian Sirkulasi
5. Pengkajian Pengkajian Nutrisi dan cairan
6. Pengkajian Eliminasi
7. Pengkajian Aktifitas dan istirahat
8. Pengkajian Neurosensori
9. Pengkajian Reproduksi dan seksual
10. Pengkajian Ibu hamil dan melahirkan
11. Pengkajian Pasca Partum
12. Pengkajian nyeri dan kenyamanan
13. Pengkajian psikologis
14. Pengkajian tumbuh kembang
15. Pengkajian kebersihan diri
16. Pengkajian keamanan dan proteksi

B. Diagnosa Keperawatan
C. Perencanaan (SLKI dan SIKI)
D. Implementasi dan Evaluasi

BAB III KESIMPULAN

Anda mungkin juga menyukai