NAMA:WIDYA TAHAKU

NIM:751341120070
KELAS: IIB D3 GIZI
TUGAS KASUS DIETETIK
(KELOMPOK 6)
SOAL KASUS COMBUSTIO (LUKA BAKAR)

Kasus 2 (kelompok 4, 5 dan 6)

Tn. Zm. Umur 42 th, seorang petani, menjalani perawatan di ruang bedah rumah sakit Prof. Dr. Aloe Saboe Gorontalo dengan diagnosa
medis Combustio (luka bakar). Keluhan utama : Rasa sakit, perih dan panas pada bagian yang mengalami luka bakar.

Riwayat penyakit sekarang : Tn. Zm. menderita luka bakar akibat sengatan petir ketika sedang bertani sejak 1 minggu yang lalu dan saat
ini pasien dirawat memasuki minggu ke-2. Bagian tubuh yang mengalami luka bakar yaitu punggung, lengan kanan dan bokong. Riwayat
penyakit dahulu : pernah menjalani rawat inap di RS 2 tahun lalu dengan diagnosa Tifus Abdominalis. Pemeriksaan biokimia : Hb 11
gr/dL dan Albumin darah 2,0 gr/dL

Antropometri :TB 165 cm, BB sebelum sakit : 60 kg. BB saat ini 56 kg.

Pemeriksaan fisik dan klinis : bagian tubuh yang mengalami luka bakar sebagian bergelembung dan sebagian melepuh, suhu tubuh saat
ini 38 oC, tekanan darah 120/80 mmHg

Riwayat gizi dahulu : sebelum sakit pasien punya kebiasaan makan 3 kali sehari, kadang-kadang (jarang) makanan selingan. Susunan
hidangan biasanya terdiri dari makanan pokok dan lauk hewani. Jarang makan sayur, dan atau buah.
 Riwayat gizi sekarang : Akibat luka bakar pasien mengalami banyak kehilangan cairan, anoreksia dan sulit untuk makan. Saat ini pasien
sudah dapat diberikan makanan biasa. Hasil recall konsumsi makanan sehari : asupan energi 65%, protein 65%, lemak 60% dan KH 70%
dari kebutuhan.

Lain-lain : pasien sudah berkeluarga dan punya anak 4 orang. Sebelum sakit pasien punya kebiasaan merokok sejak usia 20 tahun.

1. Buat kajian dan rencana pelayanan gizi bagi pasien tersebut sesuai format
PAGT secara detil

2. Susun menu sehari dan buat daftar pemesanan bahan makanan

CATATAN ASUHAN GIZI

RESUME PAGT
(ProsesAsuhanGiziTerstandar)
Nama : ZM JenisKelamin :Laki-laki
Umur : 42 Tahun Register :
PENGKAJIAN DATA DIAGNOSIS GIZI INTERVENSI GIZI RENCANA MONEV

DATA DASAR IDENTIFIKASI TUJUAN DIET TERAPI DIET

MASALAH
1. Diagnosa Medis Jenis Diet: Tujuan: Antropometri
Combustio(luka bakar)
Penurunan berat NC 3.2 (penurunan berat badan Diet luka bakar(combostio) Agar pasien & keluarga BB/ hari
badan yang tidak yang tidak di harapkan)
2. Keluhan Utama Dapat menerapkan PB/hari
diharapkan
Rasa sakit,perih dan makanan yang
Jenis makanan:
panas pada bagian yang dianjurkan dan
 mengalami luka bakar
Anoreksia
3. Riwayat Penyakit
Sekarang Sulit untuk makan
Tn. Zm. menderita luka
bakar akibat sengatan
petir ketika sedang
bertani sejak 1 minggu
yang lalu dan saat ini
pasien dirawat memasuki
minggu ke-2. Bagian
tubuh yang mengalami
luka bakar yaitu
punggung, lengan kanan
dan bokong.
4. Riwayat penyakit dahulu
pernah menjalani rawat
inap di RS 2 tahun lalu
dengan diagnosa Tifus
Abdominalis.
5. Skrining Gizi
Anthropometri
Usia= 42 tahun
TB = 165 cm
BB = 56 kg
BBI = 58,5 kg
BB 56 56
IMT: = =
TB ² 1,65× 1,65 ² 2,72
Kehilangan cairan NI 2,2(kekurangan intake cairan) Makanan lunak makanan yang tidak Biokimia
dianjurkan
Hb/pemeriksaan
NI 2.1 (kekurangan intake Tujuan Diet: Albumin/pemeriksaan
makanan dan minuman oral) Sasaran
1 meminimalkan respon steres metabolic dengan
NI 4,3 (kelebihan merokok mengontrol suhu lingkungan dan rasa - Pasien
nyeri,mempertahankan blans cairan dan - Keluarga pasien Fisik/klinis
berkaitan dengan kecanduan)
elektrolit serta perawatan luka dini
2 memenuhi kebutuhan gizi dalam memberikan Waktu
NB 1,1 (pengetahuan yang kurang) energy,protein dan micronutrient untuk mecegah
penurunan berat badan 15-30 menit Dietary
3.mempercepat penyembuhan luka dan E/cukup
mengatasi infeksi.
Metode P/cukup
Konseling L/cukup
Syarat Diet:
KH/cukup
1 kebutuhan energy di hitung berdasar
kedalaman dan luas luka bakar Alat bantu
2 kebutuhan protein meningkat - Leaflet Evaluasi
- Food picture
3 kebutuhan karbohidrat sekitar 50-55% total - Menanyakan
energy atau 5 mg glukosa/kgBB menit jika kembalimateri yang
parental diberikan
4 lemak di berikan <30 % total energy Materi - Kepatuhan diet
mengandung 2-3% asam lemak
a.) Penjelasan tentang
5 kebutuhan vitamin dan mieral meningkat lebih penyakit yang
dari kebutuhan normal diderita.
b.) Penjelasan tentang
diet yang dianjurkan
c.) Penjelasan
=20,58kg/m² Perhitungan kebutuhan tentang.makanan
yang bisa
Status Gizi = Normal Dik : laki-laki dikonsumsi maupun
BBA/BBI X 100% yang tidak bisa
Umur : 42 tahun dikonsumsi.
=56 / 58,5 X 100% d.) Penjelasan pola
=95% BB : 56 cm makan yang teratur
dan tepat.
Biokimia TB : 165 cm
HB=11 gr/DL
Penye :
Albumin darah=2,0 gr/dl
IMT : BB/TB =56 kg/165cm2
Fisik/klinis
Bagian tubuh yang = 56/1,65X1.65
mengalami luka bakar
=56/2,72=20,58 kg/m2
sebagian bergelembung
dan sebagian melepuh, (normal)
suhu tubuh saat ini 38 oC,
tekanan darah 120/80
mmHg
Rumus carreri

25 kkal/BB kg actual +40 kkal X % luka bakar

Riwayat gizi sekarang
Akibat luka bakar pasien 25 kkalX 56 kg + 40 kal X 27 %
mengalami banyak
kehilangan =1,410 kkal
cairan,anoreksia dan sulit
untuk makan.saat ini
pasien sudah dapat di Kebutuhan energi
beikan makanan biasa. P=15%=15/100 × 1,410=211 gr
Recall sehari
Energy =65% L=10%=10/100 ×1,410=141 gr
Protein=65%
KH=75%=75/100 ×1,410=1,057gr
Lemak=60%
KH=70%
Saat ini pasien diberikan
makanan lunak

Riwayat Gizi Dahulu

sebelum sakit pasien

punya kebiasaan makan 3
.
kali sehari, kadang-
kadang (jarang) makanan
selingan. Susunan
hidangan biasanya terdiri
dari makanan pokok dan
lauk hewani. Jarang makan
sayur, dan atau buah.