DIKTAT

Anatomi Fisiologi Tubuh Manusia

Akbar Handoko, M.Pd

FAKULTAS TARBIYAH DAN KEGURUAN

UNIVERSITAS ISLAM NEGERI (UIN)
RADEN INTAN LAMPUNG
1442H /2020 M
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas limpahan rahmat-Nya
sehingga penulis dapat menyelesaikan Diktat mata kuliah Anatomi Fisiologi Tubuh
Manusia. Diktat ini disusun berdasarkan Rencana Pembelajaran Semester. Diktat ini
juga dilengkapi dengan latihan soal untuk menguji pemahaman mahasiswa terkait
dengan materi yang terdapat pada diktat. Penulis menyadari masih banyak
kekurangan dalam penyusunan diktat ini. Oleh karena itu, penulis sangat
mengharapkan kritik dan saran demi perbaikan dan kesempurnaan diktat ini.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada berbagai pihak yang telah
membantu proses penyelesain diktat ini, terutama dosen pembimbing bapak Akbar
Handoko, M.Pd., yang telah membimbing penyusun dalam pembuatan diktat ini.
Semoga diktat ini dapat bermanfaat bagi kita semua, khususnya para mahasiswa.

Bandar Lampung, 03 November 2020

Penulis,

Sartika Fitri
 DAFTAR ISI

Halamnan Judul
Kata Pengantar
Daftar Isi
BAB I Organisasi Tubuh Manusia ................................................................. 1

A. Struktur Tubuh Manusia ............................................................ 1

B. Proses Homeostatis....................................................................... 5
C. Soal Latihan .................................................................................. 13

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................... 14

BAB II Sistem Integumen ................................................................................. 15

A. Struktur Kulit ............................................................................... 19

B. Fungsi Kulit dan Derivatnya ....................................................... 20
C. Soal Latihan .................................................................................. 23

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................... 24

BAB III Sistem Rangka ...................................................................................... 25

A. Struktur Jaringan Tulang Sejati dan Tulang Rawan ............... 25

B. Struktur jaringan ......................................................................... 26
C. Jenis-jenis tulang .......................................................................... 29
D. Pengelompokan Tulang ............................................................... 29
E. Gangguan dan Kelainan Pada Tulang ....................................... 30
F. Soal Latihan .................................................................................. 31

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................... 32

BAB IV Sistem Otot ............................................................................................ 33

A. Macam-Macam Otot .................................................................... 33

 B. Fungsi Otot ................................................................................... 36
C. Energi Untuk Gesekan Otot ........................................................ 36
D. Soal Latihan .................................................................................. 38
E. DAFTAR PUSTAKA .................................................................................. 39

BAB V Sistem Saraf .......................................................................................... 40

A. Potensial Membran ...................................................................... 40

B. Sistem Saraf Pusat........................................................................ 40
C. Sistem Saraf Tepi ........................................................................ 40
D. Sistem Saraf Otonom .................................................................. 42
E. Soal Latihan .................................................................................. 43

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................... 44

BAB VI Sistem Sirkulasi .................................................................................... 45

A. Komponen Darah ......................................................................... 45

B. Jenis – jenis peredaran darah manusia ...................................... 47
C. Fungsi Darah ............................................................................... 47
D. Alat Peredaran Darah.................................................................. 48
E. Fungsi Pembuluh Darah .............................................................. 49
F. Fungsi Jantung Tekanan Jantung .............................................. 49
G. Proses Pembekuan Darah............................................................ 51
H. Golongan Darah ........................................................................... 51
I. Transfusi Darah ........................................................................... 52
J. Kelainan Dan Gangguan Pada Sistem Pembuluh
Darah ............................................................................................. 52
K. Fungsi Pembuluh Limfa .............................................................. 53
L. Soal Latihan .................................................................................. 54

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................... 55

BAB VII Sistem Imunitas .................................................................................... 56

 A. Pengertian Sistem Imunologi ...................................................... 56
B. Fungsi system Imun ..................................................................... 57
C. Antigen dan Antibodi ................................................................... 57
D. Macam-macam Imun ................................................................... 59
E. Soal Latihan .................................................................................. 60

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................... 61

BAB VIII Sistem Pencernaan ............................................................................... 62

A. Sistem Pencernaan ....................................................................... 62

B. Ciri-Ciri System Pencernaan Manusia ...................................... 62
C. Alat Dan Fungsi Pencernaan ....................................................... 63
D. Mekanisme atau Proses Pencernaan Pada Manusia ................. 67
E. Gangguan Sistem Pencernaan Pada Manusia ........................... 69
F. Soal Latihan .................................................................................. 70

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................... 71

BAB IX Sistem Ekskresi ..................................................................................... 72

A. Sistem Ekskresi............................................................................. 72
B. Fungsi sistem ekskresi.................................................................. 72
C. Organ-organ dan fungsinya pada sistem ekskresi .................... 72
D. Kulit ............................................................................................... 77
E. Soal Latihan .................................................................................. 84

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................... 85

BAB X Sistem Respirasi .................................................................................... 86

A. Pengertian Sistem Respirasi ........................................................ 86

B. Alat-Alat Respirasi ....................................................................... 86
C. Mekanisme Pernapasan ............................................................... 88
D. Volume Udara Pernapasan ......................................................... 89
E. Frekuensi Pernapasan ................................................................. 90
 F. Pertukaran Gas di Dalam Tubuh ............................................... 91
G. Soal Latihan .................................................................................. 94

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................... 95

BAB XI Sistem Endokrin ................................................................................... 96

A. Pengertian Sistem Endokrin ...................................................... 96

B. Fungsi Sistem Endokrin .............................................................. 96
C. Kelenjar Pada Sistem Endokrin Manusia.................................. 97
D. Soal Latihan .................................................................................. 105

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................... 106

BAB XII Sistem Reproduksi ................................................................................ 107

A. Pengertian Reproduksi ............................................................... 107

B. Struktur Sistem Reproduksi pada Manusia .............................. 108
C. Struktur Sistem Reproduksi pada Manusia .............................. 109
D. Soal Latihan .................................................................................. 114

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................... 115

BAB XIII Sistem Skelet ........................................................................................... 116

A. Pembentukan Tulang .................................................................... 116

B. Beberapa Kelainan System Skelet ................................................ 117
C. Pembagian system skelet ............................................................... 118
D. Persendian ...................................................................................... 119
E. Gerakan-Gerakan Pada Sendi ...................................................... 120
F. Soal Latihan.................................................................................... 121

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................... 122

BAB XIV Sistem Indera ................................................................................. 123

A. Rasa Kecap ............................................................................ 123

 B. Rasa Bau ............................................................................... 123
C. Pendengaran Dan Keseimbangan........................................ 123
D. Gelombang Suara .................................................................. 124
E. Keseimbangan ...................................................................... 125
F. Penglihatan ............................................................................ 125
G. Soal Latihan ........................................................................... 127

Daftar Pustaka ............................................................................................... 128

BAB XV Sistem Urinaria ............................................................................. 129

A. Urine ....................................................................................... 130

B. Pelvis Ureter .......................................................................... 130
C. Vesica Urinaria ...................................................................... 131
D. Uretha ..................................................................................... 131
E. Proses Buang Air ................................................................... 131
F. Soal Latihan ........................................................................... 132

DAFTAR PUSTAKA .................................................................................... 133

BAB XVI Kontrasepsi .................................................................................. 134

A. Pengertian Kontrasepsi ........................................................ 134

B. Macam-macam Kontrasepsi ................................................ 134
C. Kontrasepsi Hormonal ......................................................... 135
D. Soal Latihan ........................................................................... 139

DAFTAR PUSTAKA .................................................................................... 140

Bab XVII Sistem Oranisasi Tingkat Sel ..................................................... 141

A. Zat Ekstraseluler Cairan Tubuh ......................................... 143

B. Sintesa Protein ....................................................................... 143
 C. Pembelahan Sel Somatis ....................................................... 144
D. Soal latihan ............................................................................ 144

DAFTAR PUSTAKA .................................................................................... 145

BAB XVIII Ayat Al-Qur’an Tentang Anatomi Fisiologi Tubuh Manusia ......... 146
 BAB 1
Organisasi Tubuh Manusia

A. Struktur Tubuh Manusia

1. Organisasi Tubuh Manusia
Tubuh mahkluk hidup terdiri atas satuan-satuan biologis yang mencakup
satuan fisik, kimiawi, dan biologis. Sel-sel membentuk jaringan, jaringan
membentuk organ, dan organ-organ yang bekerja bersama-sama membentuk
sistem. Keterkaitan, keharmonisan, dan keterpaduan fungsi komponen-komponen
nilai yang merupakan keunikan sifat mahkluk hidup yang disebut manusia. Sel
merupakan satuan yang terkecil dari tubuh manusia. Ia merupakan unit struktual
dan fungsional dari setiap mahkluk hidup. Ia mempunyai kemampuan untuk
menciptakan keterpaduan antar bagian-bagian kedalam sturkturnya. Jaringan
merupakan kumpulan yang mempunyai fungsi tertentu. Pada jaringan ini sel-sel
mempunyai pembagian kerja dalam pembagian tugas. Pada table berikut kita
dapat melihat keempat macam jaringan pokok dan lokasinya.
No Jaringan Lokasi
1 Epiteel Permukaan tubuh didalam dan diluar tubuh misalnya
pada membrane mukosa permukaan mulut dan
hidung sebelah dalam, lapisan luar. Kelenjar
(kelenjar ludah, kelenjar hormone).
2 Penghubung Mengikat satuan-satuan seluruh biologis diseluruh
tubuh (misalnya pengikat hormone).
3 Otot Penghubung pengikat antar tulang dengan tulang.
Dinding tubuh. Dinding organ tubuh. (misalnya pada
janutng, alat pencernaan).
4 Syaraf Otak, tulang belakang, syaraf
Tabel 1. Empat macam jaringan dan lokasinya
Organ tubuh adalah bagian-bagian yang terdiri atad jaringan-jaringan, dan
setiap organ mempunyai fungsi tertentu. Jantung, misalnya melekat pada
tempatnya karena ada jaringan-jaringan pengikat yang membentuk kantong atau

1
membrane. Jaringan merupakan satu-satunya organ yang mengalirkan darah ke
seluruh tubuh. Organ-organ yang berperan dalam peredaran darah ini merupakan
bagian dari sistem yang dinamakan sistem sirkulasi. Organ-organ ini mencakup
jantung dan pembuluh darah. Cairan yang keluar dari sistem sirkulasi kembali ke
jantung melalui sistem limpa, pembuluh darah simpul limpa. Didalam tubuh
manusia terdapat sepuluh macam sistem sirkulasi, sistem limpa, penyaring dan
mengalirkan kembali cairan yang mengalir dalam peredaran darah dan jaringan
yang menghasilkan sel-sel yang dianggap oleh beberapa ahli sebagai sistem
tersendiri dan dinamakan sistem pertahanan, sistem pernapasan mengubah
oksigen menjadi karbon dioksida. Sistem otot menghasilkan gerakan. Sistem
ekskresi mengurai sisa-sisa bahan melalui kulit, saluran kencing, selaput-selaput
tibuh, termasuk yang terdapat pada paru-paru dan sistem pewarnaan. Sistem
endokrin menghasilkan hormone yang membantu mengatur kimiawi dan fungsi
tubuh. Sistem pencernaan mengubah makanan menjadi molekul-molekul sehingga
dapat diserap tubuh. Sistem reproduksi merupakan sumber sel-sel yang
menciptakan kehidupan manusia.
No Sistem Organ
1 Endokrin Hipofisa, kelenjar pineal, tiroid, para tiroid, timus,
pancreas, adrenal, gonad.
2 Syaraf Otak dan tulang belakang
3 Tulang Tulang
4 Pernapasan Paru-paru
5 Sirkulasi Jantung, pembuluh darah
6 Limpa Timus, pembuluh limpa
7 Otot Otot
8 Pencernaan Perut, usus, hati, kelenjar ludah, pancreas
9 Ekskresi Kulit, kelenjar keringat, paru-paru, buah pinggang,
empedu, organ pencernaan
10 Reproduksi Testes, kandung telur, uterus.
Tabel 2. Sistem pada tubuh manusia

2
 2. Integrasi Fungsi
Homeostasis dan pengaturan biologis tubuh manusia dapat diuraikan menurut
sifat fisik dan kimiawi. Namun perlu diingat bahwa sekumpulan bahan kimia yang
terdapat dalam tubuh manusia tidak cukup untuk menggambarkan ciri manusia
itu. Bahan-bahan kimia tersebut harus disusun atau dibentuk secara tepat dan
halus. Unsure, molekul-molekul, jaringan-jaringan, organ-organ, dan sistem yang
beragam dan kompleks itu harus terintegrasi sedemikian rupa sehingga benar-
benar menghasilkan cirikhas yang menggunakan itu. Ada sejuta biliun komponen
yang bekerja secara terpisah namun terkordinasi secara tepat satu sama lain. Agar
kehidupan berlangsung sel-sel pemberi kehidupan itu harus mampu memberi
reaksi-reaksi terhadap lingkungan yang terus menerus berubah. Perubahan ini
terjadi baik secara internal maupun eksternal. Homeostasis adalah kumpulan sel
dan tubuh menjaga agar lingkungan secara internal tetap.

3. Sistem Tubuh Manusia

a. Sistem Kardiovaskular
Sistem peredaran darah manusia, pembuluh nadi (arteri) berwarna merah dan
pembuluh balik (vena) berwarna biru. Sistem Peredaran Darah atau
Sistem Kardiovaskular adalah suatu sistem organ yang berfungsi memindahkan z
at ke dan dari sel. Sistem ini juga menolong stabilisasi suhu dan pH tubuh (bagian
dari homeostasis) Ada dua jenis sistem peredaran darah: sistem peredaran darah
terbuka, dan sistem peredaran darah tertutup. sistem peredaran darah, yang
merupakan juga bagian dari kinerja jantung dan jaringan pembuluh darah (sistem
kardiovaskuler) dibentuk. Sistem ini menjamin kelangsungan hidup organisme,
didukung oleh metabolisme setiap sel dalam tubuh
dan mempertahankan sifat kimia dan fisiologis cairan tubuh.
1) Pertama, darah mengangkut oksigen dari paru-paru ke sel dan karbon dioksida
dalam arah yang berlawanan (lihat respirasi).
2) Kedua, yang diangkut dari nutrisi yang berasal pencernaan seperti lemak, gula
dan protein dari saluran pencernaan dalam jaringan masing-masing untuk
mengonsumsi, sesuai dengan kebutuhan mereka, diproses atau disimpan.

3
 Metabolit yang dihasilkan atau produk limbah (seperti urea atau asam urat)
yang kemudian diangkut ke jaringan lain atau organ-organ ekskresi (ginjaldan
usus besar). Juga mendistribusikan darah seperti hormon, sel-sel kekebalan
tubuh dan bagian-bagian dari sistem pembekuan dalam tubuh.
b. Sistem Pencernaan (Digestive System)
Sistem Pencernaan (Digestive System) adalah sistem organ dalam hewan
multi sel yang menerima makanan, mencernanya menjadi energi dan
nutrien, serta mengeluarkan sisa proses tersebut melalui dubur. Sistem
pencernaan antara satu hewan dengan yang lainnya bisa sangat jauh berbeda.
Secara spesifik, sistem pencernaan berfungsi untuk mengambil makanan,
memecahnya menjadi molekul nutrisi yang lebih kecil, menyerap molekul
tersebut ke dalam alirah darah, kemudian membersihkan tubuh dari sisa
pencernaan. Organ yang termasuk dalam sistem pencernaan terbagi menjadi
dua kelompok :
1. Saluran pencernaan
Saluran pencernaan merupakan saluran yang kontinyu berupa tabung yang
dikelilingi otot. Saluran pencernaan mencerna makanan, memecah nya
menjadi bagian yang lebih kecil dan menyerap
bagian tersebut menuju pembuluh darah. Organ-organ yang termasuk
di dalamnya adalah : mulut, faring, esofagus, lambung, usus halus serta us
us besar. Dari usus besar makanan akan dibuang keluar tubuh
melalui anus.
2. Organ pencernaan tambahan (aksesoris)
Organ pencernaan tambahan ini berfungsi untuk membantu saluran
pencernaan dalam melakukan kerjanya. Gigi dan lidah terdapat dalam
rongga mulut,kantung empedu serta kelenjar pencernaan akan
dihubungkan kepada saluran pencernaan melalui sebuah saluran. Kelenjar
pencernaan tambahan akan memproduksi sekret yang
berkontribusi dalam pemecahan bahan makanan. Gigi, lidah, kantung emp
edu, beberapa kelenjar pencernaan seperti kelenjar ludah, hati dan pankrea
s.

4
c. Sistem Endokrin
Sistem Endokrin adalah sistem kontrol kelenjar tanpa saluran (ductless) yang
menghasilkan hormon yang tersirkulasi di tubuh melalui aliran darahuntuk
memengaruhi organ-organ lain. Hormon bertindak sebagai "pembawa pesan"
dan dibawa oleh aliran darah ke berbagai sel dalam tubuh, yang selanjutnya
akan menerjemahkan "pesan" tersebut menjadi suatu tindakan. Sistem
endokrin tidak memasukkan kelenjar eksokrin seperti kelenjar ludah, kelenjar
keringat, dan kelenjar-kelenjar lain dalam saluran gastroinstestin.
Cabang kedokteran yang mempelajari kelainan pada kelenjar endokrin
disebut endokrinologi, suatu cabang ilmu kedokteran yang cakupannya lebih
luas dibandingkan dengan penyakit dalam. Jaringan sekretoris. Jaringan
sekretoris disebut juga kelenjar internal karena senyawa yang dihasilkan tidak
keluar dari tubuh. Jaringan sekretoris dibagi menjadi sel kelenjar, saluran
kelenjar, & saluran getah. Sel kelenjar mengandung bermacam senyawa hasil
metabolisme. Saluran kelanjar adalah sel berdinding tipis
dengan protoplasma yang kental mengelilingi suatu ruas berisi senyawa yang
dihasilkan oleh sel-sel tersebut. Saluran getah terdiri atas sel-sel atau sederet
sel yang mengalami fusi, berisi getah, dan membentuk suatu sistem jaringan
yang menembus jaringan-jaringan lain.

B. Proses Homeostatis
1. Pengertian Homeostasis
Homeostasis berasal dari bahasa Yunani: homeo berarti “sama”, stasis
“mempertahankan keadaan”, sehingga dapat diartikan sebagai suatu keadaan
tubuh untuk mempertahankan keseimbangan dalam menghadapi segala kondisi
yang dihadapi. Istilah ini digunakan oleh ahli fisiologi untuk menjelaskan
pemeliharaan aneka kondisi yang hampir selalu konstan di lingkungan dalam.
Organisme unisel tidak dapat bertahan hidup dalam lingkungan yang berubah-
ubah karena memiliki sedikit atau hampir tidak memiliki mekanisme perlindungan
terhadap lingkungannya. Namun organisme multisel yang kompleks, seperti
manusia, dapat hidup di lingkungan yang berubah-ubah karena mempunyai

5
kemampuan mempertahankan keadaan lingkungan dalamnya (mileu interieur)
sehingga menjamin kelangsungan hidup sel-sel tubuh.
Pada tahun 1926, seorang ahli bernama Cannon mendefinisikan bahwa
homeostasis adalah kemampuan proses fisiologis tubuh dalam mempertahankan
keseimbangan dan kecenderungan semua jaringan hidup guna memelihara dan
mempertahankan kondisi setimbang atau ekuilibrium.
Pada tahun 1965, seorang ahli bernama Dubois mendefinisikan bahwa
homeostasis adalah kemampuan untuk beradaptasi dengan atau terhadap
lingkungan internal atau eksternal yang senantiasa berubah sebagai suatu kunci
keberhasilan, bertahan dan tetap hidup, atau suatu keadaan seimbang yang
sifatnya dinamis, yang dipertahankan tubuh melalui pergeseran dan penyesuaian
atau adaptasi terhadap ancaman yang berlangsung secara konstan. Jadi, pengertian
homeostasis adalah suatu proses perubahan yang terus menerus atau suatu
keadaan tubuh untuk mempertahankan keseimbangan dalam menghadapi kondisi
yang dialaminya yang sifatnya dinamis yang berlangsung secara konstan, dan
terjadi pada setiap organisme. Proses homeostasis ini dapat terjadi apabila tubuh
mengalamai stress sehingga tubuh secara alamiyah akan melakukam mekanisme
pertahanan diri untuk menjaga kondisi yang seimbang.

2. Proses Pengaturan Keseimbangan pada Homeostasis

Homeostasis dipertahankan oleh berbagai proses pengaturan keseimbangan
yang sangat halus namun bersifat dinamis (dynamic steady state). Macam-macam
pengaturan yang terlibat dalam homeostasis itu sendiri meliputi umpan balik
negatif dan umpan balik positif. Pengaturan umpan balik negatif (negative
feedback) merupakan pengaturan penting dalam homeostasis. Dalm pengaturan
umpan balik negatif ini sistem pengendali senantiasa membandingkan parameter
yang dikendalikan (misalnya suhu tubuh atau tekanan darah) dengan
nilai setpoint. Contohnya adalah pada saat keadaan panas, badan akan diatur untuk
mengurangi panas badan. Selain itu, ada juga pengaturan umpan balik yang positif
(negative feedback). Pengaturan ini tidak bersifat homeostasis karena tidak
memperbesar respons, sampai ada faktor luar yang menghentikannya. Contohnya

6
adalah pada saat demam, badan akan bertambah panas untuk membunuh bakteri
dan virus.

3. Dasar-Dasar Homeostasis
Ahli ilmu faal Amerika Serikat Walter Cannon mengajukan 4 postulat yang
mendasari homeostasi yaitu Peran sistem saraf dalam mempertahankan kesesuaian
lingkungan dalam dengan kehidupan.
1. Adanya kegiatan pengendalian yang bersifat tonik.
2. Adanya pengendalian yang bersifat antagonistik.
Suatu sinyal kimia dapat mempunyai pengaruh yang berbeda di jaringan tubuh
berbeda.

4. Faktor-Faktor Lingkungan yang Dipertahankan Secara Homestatis

1. Faktor-faktor lingkungan internal yang harus dipertahankan secara
homeostasis, yaitu : Konsentrasi molekul zat-zat gizi. Sel-sel
membutuhkan pasokan molekul nutrient yang tetap untuk digunakan
sebagai bahan bakar metabolik untuk menghasilkan energi. Energy
kemudian digunakan untuk menunjang aktifitas-aktifitas khusus dan untuk
mempertahankan hidup. Konsentrasi O2 dan CO2. Sel membutuhkan O2
untuk melakukan reaksi-reaksi kimia yang menarik sebanyak mungkin
energi dari molekul nutrien digunakan oleh sel. CO2 yang dihasilkan
selama reaksi-reaksi tersebut berlangsung harus diseimbangkan dengan
CO2 yang dikeluarkan oleh paru, sehingga CO2 pembentuk asam ini tidak
meningkatkan keasaman di lingkungan internal.
2. Konsentrasi zat-zat sisa. Berbagai reaksi kimia menghasilkan proiduk-
produk akhir yang berefek toksik bagi sel apabila dibiarkan tertimbun
melebihi batas tertentu. pH. Diantara efek-efek paling mencolok dari
perubahan keasaman lingkungan cairan internal adalah perubahan
mekanisme pembentuk sinyal listrik di sel saraf dan perubahan aktifitas
enzim di semua sel.

7
 3. Konsentrasi air,garam-garam, dan elektrolit-elektrolit lain. Karena
konsentrasi relative garam (NaCl) dan air di dalam cairan ekstrasel
(lingkungan internal) mempengaruhi berapa banyak air yang masuk atau
keluar sel, konsentrasi keduanya diatur secara ketat untuk
mempertahankan volume sel yang sesuai. Sel-sel tidak dapat berfungsi
secara normal apabila mereka membengkak atau menciut. Elektrolit lain
memiliki bermacam-macam fungsi fital lainnya. Sebagai contoh denyut
jantung yang teratur bergantung pada konsentrasi kalium di cairan ekstra
sel yang relative konstan.
Suhu Sel-sel tubuh berfungsi secara optimal dalam rentan suhu yang sempit.
Sel-sel akan mengalami perlambatanaktifitas yang hebat apabila suhunya terlalu
dingin dan yang lebih buruk protein-protein structural dan enzimatiknya akan
terganggu apabila suhunya terlalu panas. Volume dan tekanan. Komponen
sirkulasi pada lingkungan internal, yaitu plasma, harus dipertahankan pada
tekanan darah dan volume yang adekuat agar penghubung vital antara sel dan
lingkungan eksternal ini dapat terdistribusi ke seluruh tubuh.

5. Kontribusi Berbagai Sistem bagi Homeostasis

Homeostasis sangat penting bagi kelangsungan hidup setiap sel, dan pada
gilirannya, setiap sel, melalui aktifitas khususnya masing-masing, turut berperan
sebagai bagian dari sistem tubuh untuk memelihara lingkungan internal yang
digunakan bersama oleh semua sel. Terdapat sebelas sistem tubuh utama,
kontribusi terpenting mereka untuk homeostasis dicantumkan sebagai berikut:
Sistem Sirkulasi. Merupakan sistem transportasi yang membawa berbagai zat,
misalnya zat gizi, O2, CO2, zat-zat sisa, elektrolit, dan hormone dari satu bagian
tubuh ke bagian tubuh lainnya. Sistem Pencernaan. Menguraikan makanan
menjadi molekul-molekul kecil zat gizi yang dapat diserap ke dalam plasma
untuk didistribusikan ke seluruh sel. Sel ini juga memindahkan air dan elektrolit
dari lingkungan eksternal ke lingkungan internal. Sistem ini mengeluarkan sisa-
sisa makanan yang tidak dicerna ke lingkungan eksternal melalui tinja. Sistem
Respirasi. Mengambil O2 dari udara dan mengeluarkan CO2 ke lingkungan

8
eksternal. Dengan menyesuaikan kecepatan pengeluaran CO2 pembentuk asam,
sistem respirasi juga penting untuk mempertahankan pH lingkungan internal yang
sesuai. Sistem Kemih. Mengeluarkan kelebihan garam, air, dan elektrolit lain dari
plasma melalui urine, bersama zat-zat sisa selain CO2. Sistem Rangka. Memberi
penunjang dan proteksi bagi jaringan lunak dan organ-organ. Sistem ini juga
berfungsi sebagai tempat penyimpanan kalsium, suatu elektrolit yang
konsentrasinya dalam plasma harus dipertahankandalam rentang yang sangat
sempit. Bersama dengan sistem otot, sistem rangka juga memungkinkan
timbulnya gerakan tubuh dan bagian-bagiannya. Sistem Otot. Menggerakkan
tulang-tulang yang melekat kepadanya. Dari sudut pandang homeostasis semata-
mata, sistem ini memungkinkan individu mendekati makanan dan menjauhi
bahaya. Selain itu, panas yang dihasilkan oleh kontraksi otot penting untuk
mengatur suhu. Karena berada di bawah kontrol kesedaran, individu mampu
menggunakan otot rangka untuk melakukan bermacam gerakan sesuai keinginan.
Gerakan-gerakan tersebut, berkisar dari keterampilan motorik halus yang
diperlukan, misalnya untuk menjahit sampai gerakan-gerakan kuat yang
diperlukan untuk mengangkat beban, tidak selalu diarahkan untuk
mempertahankan homeostasis.
a. Sistem Integument berfungsi sebagai sawar protektif bagian luar yang
mencegahcairan internal keluar dari tubuhdan mikroorganisme asing masuk ke
dalam tubuh. Sistem ini juga penting dalam mengatur suhu tubuh. Jumlah
panas yang dikeluarkan dari permukaan tubuh ke lingkungan eksternal dapat
disesuaikan dengan mengatur produksi keringat dan dengan mengatur aliran
darah hangat ke kulit.
b. Sistem Imun mempertahankan tubuh dari seranganbenda asing dan sel-sel
tubuh yang telah menjadi kanker. Sistem ini juga mempermudah jalan untuk
perbaikan dan penggantian sel yang tua atau cedera.
c. Sistem Saraf merupakan salah satu dari dua sistem pengatur atau control
utama tubuh. Secara umum, sistem ini mengontrol dan mengkoordinasikan
aktifitas tubuhyang memerlukan respon cepat. Sistem ini sangat penting
terutama untuk mendeteksidan mencetuskan reaksi terhadap berbagai

9
 perubahan di lingkungan internal. Selain itu, sistem ini akan bertanggung
jawab atas fungsi lain yang lebih tinggi yang tidak seluruhnya ditujukan untuk
mempertahankan homeostasis, misalnya kesadaran, ingatan, dan kreatifitas.
d. Sistem Endokrin merupakan sistem kontrol utainnya. Secara umum, kelenjar-
kelenjarpenghasil hormone pada sistem endokrin mengatur aktifitas yang lebih
mementingkan daya tahan (durasi) daripada kecepatan. Sistem ini terutama
penting untuk mengontrol konsentrasi zat-zat gizi dan dengan menyesuaikan
fungsi ginjal, mengontrol volume serta komposisi elektrolit lingkungan
internal. Sistem Reproduksi. Sistem ini tidak esensial bagi homeostasis,
sehingga tidak penting bagi kelangsungan hidup individu. Akan tetapi, sistem
ini penting bagi kelangsungan hidup suatu spesies.

6. Tahapan-Tahapan Homeostasis
1. Homeostasis primer
Jika terjadi desquamasi dan luka kecil pada pembuluh darah, akan terjadi
homeostasis primer. Homeostasis primer ini melibatkan tunika intima
pembuluh darah dan trombosit. Luka akan menginduksi terjadinya
vasokonstriksi dan sumbat trombosit. Homeostasis primer ini bersifat cepat
dan tidak tahan lama. Karena itu, jika homeostasis primer belum cukup untuk
mengkompensasi luka, maka akan berlanjut menuju homeostasis sekunder.
2. Homeostasis Sekunder
Jika terjadi luka yang besar pada pembuluh darah atau jaringan lain,
vasokonstriksi dan sumbat trombosit belum cukup untuk mengkompensasi
luka ini. Maka, terjadilah hemostasis sekunder yang melibatkan trombosit
dan faktor koagulasi. Homeostasis sekunder ini mencakup pembentukan
jaring-jaring fibrin. Homeostasis sekunder ini bersifat delayed dan long-term
response. Kalau proses ini sudah cukup untuk menutup luka, maka proses
berlanjut ke homeostasis tersier.
3.Homeostasis Tersier
Homeostasis tersier ini bertujuan untuk mengontrol agar aktivitas koagulasi
tidak berlebihan. Homeostasis tersier melibatkan sistem fibrinolisis.

10
7. Ketidakseimbangan Homeostasis
Jika satu atau lebih sistem tubuh gagal berfungsi secara benar, homeostasis
terganggu dan semua sel akan menderita karena mereka tidak lagi memperoleh
lingkungan yang optimal tempat mereka hidup dan berfungsi. Muncul beberapa
keadaan patofisiologis. Patofisiologis mengacu kepada abnormalitas fungsional
tubuh (perubahan fisiologi) yang berkaitan dengan penyakit. Jika gangguan
terhadap homeostasis menjadi sedemikian berat sehingga tidak lagi
memungkinkan kelangsungan hidup, timbul kematian. Hampir semua penyakit
merupakan kegagalan tubuh mempertahankan homeostasis. Keberadaan seseorang
di lingkungan sangat dingin tanpa pakaian dan perlindungan dapat berakibat fatal
jika tubuhnya gagal mempertahankan suhu sehingga suhu tubuh turun. Hal ini
disebabkan oleh terganggunya proses-proses enzimatik sel yang sangat
bergangtung pada suhu tertentu. Contoh lain adalah kehilangan darah dalam
jumlah yang kecil mungkin tidak fatal karena tubuh masih mampu
mengkompensasi kehilangan tersebut dengan cara meningkatkan tekanan darah
mereabsorpsi cairan di ginjal, dsb. Tetapi bila kehilangan darah terjadi dalam
jumlah yang besar, upaya untuk mengkompensasi tubuh mungkin tidak memadai
sehingga berakibat fatal. Tanggung jawab dokter dan para medis adalah untuk
perawatan intensif untuk pasien-pasien yang gawat. Berbagai indicator
homeostasis akan dipantau di unit intensif seperti frekuensi denyut jantung,
tekanan darah, frekuensi pernapasan, suhu tubuh, kimia darah, dan mengatur
keluarnya cairan tubuh. Tujuan unit adalah untuk mengambil alih fungsi
homeostasis yang tidak dapat dilaksanakan oleh pasien yang sedang sakit parah
sehingga tidak mampu melakukan proses homeostasis sendiri.

11
SOAL LATIHAN!

Untuk memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah

latihan berikut!

1. Bagaimanakah proses terjadinya pencernaan makanan dalam sistem alat

pencernaan kita? Coba jelaskan!
2. Jelaskan baian terkecil yang menyusun tubuh makhluk hidup!
3. Jelaskan urutan system kehidupan yang benar!
4. Jelaskan yang kamu ketahui tentang system organ!
5. Apa fungsi dari organel sel?

12
 DAFTAR PUSTAKA

Champbell,dkk.2004.Biologi Edisi Kelima-Jilid 3. Erlangga: Jakarta

Fried, H. George dan George J. Hodemenas.2005.Biologi Edisi 2.Erlangga:
Jakarta
Nasir, Mochamad,dkk.1993. Penuntun Praktikum Biologi Umum. : Yogyakarta
Noorhidayati, Hj. 2010. Bahan Ajar Biologi Umum.FKIP Unlam Banjarmasin

13
 BAB II
Sistem Integumen

A. Struktur Kulit
Kulit tersusun atas tiga lapisan, yaitu :
1. Epidermis
Epidermis berasal dari ektoderm, terdiri dari beberapa lapis (multilayer).
Epidermis sering kita sebut sebagai kuit luar.Epidermis merupakan lapisan
teratas pada kulit manusia dan memiliki tebal yang berbeda-beda: 400-600 μm
untuk kulit tebal (kulit pada telapak tangan dan kaki) dan 75-150 μm untuk
kulit tipis (kulit selain telapak tangan dan kaki, memiliki rambut). Selain sel-
sel epitel, epidermis juga tersusun atas lapisan:

Gambar 2.1 Struktur Kulit

1) Melanosit, yaitu sel yang menghasilkan melanin melalui proses

melanogenesis. Melanosit (sel pigmen) terdapat di bagian dasar epidermis.
Melanosit menyintesis dan mengeluarkan melanin sebagai respons
terhadap rangsangan hormon hipofisis anterior, hormon perangsang
melanosit (melanocyte stimulating hormone, MSH). Melanosit merupakan
sel-sel khusus epidermis yang terutama terlibat dalam produksi pigmen
melanin yang mewarnai kulit dan rambut. Semakin banyak melanin,
semakin gelap warnanya. Sebagian besar orang yang berkulit gelap dan

14
 bagian-bagian kulit yang berwarna gelap pada orang yang berkulit cerah
(misal puting susu) mengandung pigmen ini dalam jumlah yang lebih
banyak. Warna kulit yang normal bergantung pada ras dan bervariasi dari
merah muda yang cerah hingga cokelat. Penyakit sistemik juga akan
memengaruhi warna kulit .
2) Sel Langerhans, yaitu sel yang merupakan makrofag turunan sumsum
tulang, yang merangsang sel Limfosit T, mengikat, mengolah, dan
merepresentasikan antigen kepada sel Limfosit T. Dengan demikian, sel
Langerhans berperan penting dalam imunologi kulit.Sel-sel imun yang
disebut sel Langerhans terdapat di seluruh epidermis. Sel Langerhans
mengenali partikel asing atau mikroorganisme yang masuk ke kulit dan
membangkitkan suatu serangan imun. Sel Langerhans mungkin
bertanggungjawab mengenal dan menyingkirkan sel-sel kulit displastik
dan neoplastik. Sel Langerhans secara fisik berhubungan dengan saraf-
sarah simpatis , yang mengisyaratkan adanya hubungan antara sistem saraf
dan kemampuan kulit melawan infeksi atau mencegah kanker kulit. Stres
dapat memengaruhi fungsi sel Langerhans dengan meningkatkan rangsang
simpatis. Radiasi ultraviolet dapat merusak sel Langerhans, mengurangi
kemampuannya mencegah kanker.
3) Sel Merkel, yaitu sel yang berfungsi sebagai mekanoreseptor sensoris dan
berhubungan fungsi dengan sistem neuroendokrin difus.
4) Keratinosit, lapisan eksternal kulit tersusun atas keratinosit (zat tanduk)
dan lapisan ini akan berganti setiap 3-4 minggu sekali. Keratinosit yang
secara bersusun dari lapisan paling luar hingga paling dalam sebagai
berikut:
a) Stratum Korneum, terdiri atas 15-20 lapis sel gepeng, tanpa inti dengan
sitoplasma yang dipenuhi keratin. Lapisan ini merupakan lapisan terluar
dimana eleidin berubah menjadi keratin yang tersusun tidak teratur
sedangkan serabut elastis dan retikulernya lebih sedikit sel-sel saling
melekat erat.Lebih tebal pada area-area yang banyak terjadi gesekan
(friction) dengan permukaan luar, terutama pada tangan dan kaki. Juga

15
 merupakan lapisan keratinosit terluar yang tersusun atas beberapa lapis
sel-sel gepeng yang mati dan tidak berinti.
b) Stratum Lucidum, tidak jelas terlihat dan bila terlihat berupa lapisan tipis
yang homogen, terang jernih, inti dan batas sel tak terlihat. Stratum
lucidum terdiri dari protein eleidin.Merupakan lapisan sel gepeng yang
tidak berinti dan lapisan ini banyak terdapat pada telapak tangan dan kaki.
c) Stratum Granulosum, terdiri atas 2-4 lapis sel poligonal gepeng yang
sitoplasmanya berisikan granul keratohialin. Pada membran sel terdapat
granula lamela yang mengeluarkan materi perekat antar sel, yang bekerja
sebagai penyaring selektif terhadap masuknya materi asing, serta
menyediakan efek pelindung pada kulit.2/3 lapisan ini merupakan lapisan
gepeng, dimana sitoplasma berbutir kasar serta mukosa tidak punya
lapisan inti.
d) Stratum Spinosum,tersusun dari beberapa lapis sel di atas stratum basale.
Sel pada lapisan ini berbentuk polihedris dengan inti bulat/lonjong. Pada
sajian mikroskop tampak mempunyai tonjolan sehingga tampak seperti
duri yang disebut spinadan terlihat saling berhubungan dan di dalamnya
terdapat fibril sebagaiintercellularbridge.Sel-sel spinosum saling terikat
dengan filamen; filamen ini memiliki fungsi untuk mempertahankan
kohesivitas (kerekatan) antar sel dan melawan efek abrasi. Dengan
demikian, sel-sel spinosum ini banyak terdapat di daerah yang berpotensi
mengalami gesekan seperti telapak kaki.
e) Stratum Basal/Germinativum, merupakan lapisan paling bawah pada
epidermis, tersusun dari selapis sel-sel pigmen basal, berbentuk silindris
dan dalam sitoplasmanya terdapat melanin. Pada lapisan basile ini terdapat
sel-sel mitosis.
2. Dermis
Merupakan bagian yang paling penting di kulit yang sering dianggap
sebagai “True Skin” karena 95% dermis membentuk ketebalan kulit. Terdiri atas
jaringan ikat yang menyokong epidermis dan menghubungkannya dengan
jaringan subkutis. Tebalnya bervariasi, yang paling tebal pada telapak kaki sekitar

16
3 mm.Kulit jangat atau dermis menjadi tempat ujung saraf perasa, tempat
keberadaan kandung rambut, kelenjar keringat, kelenjar-kelenjar palit atau
kelenjar minyak, pembuluh-pembuluh darah dan getah bening, dan otot penegak
rambut (muskulus arektor pili). Lapisan ini elastis dan tahan lama, berisi jaringan
kompleks ujung-ujung syaraf, kelenjar sudorifera, kelenjar. Sebasea, folikel
jaringan rambut dan pembuluh darah yang juga merupakan penyedia nutrisi bagi
lapisan dalam epidermis.
Dermis atau cutan (cutaneus), yaitu lapisan kulit di bawah epidermis.
Penyusun utama dari dermis adalah kolagen. Membentuk bagian terbesar kulit
dengan memberikan kekuatan dan struktur pada kulit, memiliki ketebalan yang
bervariasi bergantung pada daerah tubuh dan mencapai maksimum 4 mm di
daerah punggung. Dermis terdiri atas dua lapisan dengan batas yang tidak nyata,
yaitu stratum papilare dan stratum reticular.
1) Stratum papilare, yang merupakan bagian utama dari papila dermis, terdiri
atas jaringan ikat longgar. Pada stratum ini didapati fibroblast, sel mast,
makrofag, dan leukosit yang keluar dari pembuluh (ekstravasasi). Lapisan
papila dermis berada langsung di bawah epidermis tersusun terutama dari sel-
sel fibroblas yang dapat menghasilkan salah satu bentuk kolagen, yaitu suatu
komponen dari jaringan ikat. Dermis juga tersusun dari pembuluh darah dan
limfe, serabut saraf , kelenjar keringat dan sebasea, serta akar rambut. Suatu
bahan mirip gel, asam hialuronat, disekresikan oleh sel-sel jaringan ikat.
Bahan ini mengelilingi protein dan menyebabkan kulit menjadi elastis dan
memiliki turgor (tegangan). Pada seluruh dermis dijumpai pembuluh darah,
saraf sensorik dan simpatis, pembuluh limfe, folikel rambut, serta kelenjar
keringat dan palit. Lapisan ini tipis mengandung jaringan ikat jarang.
2) Stratum retikulare, yang lebih tebal dari stratum papilare dan tersusun atas
jaringan ikat padat tak teratur. Terdiri atas serabut-serabut penunjang
(kolagen, elastin, retikulin), matiks (cairan kental asam hialuronat dan
kondroitin sulfat serta fibroblas). Serta terdiri dari sel fibroblast yang
memproduksi kolagen dan retikularis yang terdapat banyak pembuluh darah ,
limfe, akar rambut, kelenjar keringat dan kelenjar sebaseus. Komponen dari

17
 lapisan ini berisi banyak struktur khusus yang melaksanakan fungsi kulit
terdiri dari :
a. Kelenjar sebaceous / sebasea (kelenjar lemak)
Menghasilkan sebum, zat semacam lilin, asam lemak atau trigliserida
bertujuan untuk melumasi permukaan kulit dikeluarkan melalui folikel rambut
yang mengandung banyak lipid. pada orang yang jenis kulit berminyak maka
sel kelenjar sebaseanyalebih aktif memproduksi minyak, dan bila lapisan
kulitnya tertutup oleh kotoran,debuatau kosmetik menyebabkan sumbatan
kelenjar sehingga terjadi pembengkakan. Pada gambar dibawah terlihat
kelenjar sebasea yang berwarna kuning dan disebelah kanannya terdapat
kelenjar keringat.
b. Eccrine sweat glands atau kelenjar keringat
Walaupun stratum korneum kedap air, namun sekitar 400 mL air dapat
keluar dengan cara menguap melalui kelenjar keringat tiap hari. Seorang yang
bekerja dalamr u a n g a n mengekskresikan 200 mL keringat
t a m b a h a n , d a n b a g i o r a n g y a n g a k t i f jumlahnya lebih banyak lagi.
Selain mengeluarkan air dan panas, keringat jugamerupakan sarana untuk
mengekskresikan garam, karbondioksida, dan dua molekulorganik
hasil pemecahan protein yaitu amoniak dan urea. Terdapat dua jenis
kelenjar keringat, yaitu kelenjar keringat apokrin dan kelenjar keringat
merokrin.
c. Pembuluh darah
Dilapisan dermis sangat kaya dengan pembuluh darah yang memberi
nutrisi penting untuk kulit, baik vitamin, oksigen maupun zat-zat penting
lainnya untuk metabolisme sel kulit, selain itu pembuluh darah juga
bertugas mengatur suhu tubuhmelalui mekanisme proses pelebaran atau
dilatasi pembuluh darah.Aliran darah untuk kulit berasal dari subkutan
tepat di bawah dermis. Arterimembentuk anyaman yang disebut
retecutaneum yaitu anyaman pembuluh darah di jaringan subkutan,
tepat di bawah dermis. Cabang-cabang berjalan ke superficial danke dalam.
Fungsi vaskularisasi yang ke dalam ini adalah untuk memelihara

18
 jaringanlemak dan folikel rambut.Cabang yang menembus stratum reticulare,
memberi cabangke folikel rambut, kelenjar keringat dan kelenjar sebasea.
d. S e r a t e l a s t i n d a n k o l a g e n
Semua bagian pada kulit harus diikat menjadi satu, dan pekerjaan
ini dilakukan oleh sejenis protein yang ulet yang dinamakan kolagen.
Kolagen merupakan komponen jaringan ikat yang utama dan dapat ditemukan
pada berbagai jenis jaringanserta bagian tubuh yang harus diikat
menjadi satu. Protein ini dihasilkan oleh sel -seldalam jaringan ikat
yang dinamakan fibroblast. Kolagen diproduksi dalam bentuk serabut
yang menyusun dirinya dengan berbagai cara untuk memenuhi berbagai
fungsiy a n g s p e s i f i k . Pada kulit serabut kolagen tersusun dengan pola rata
yang saling menyilang.
e. Syaraf nyeri dan reseptor sentuh
Kulit juga seperti organ lain terdapat cabang -cabang saraf spinal
dan permukaan yang terdiri dari saraf-saraf motorik dan saraf sensorik.
Ujung saraf motorik berguna untuk menggerakkan sel-sel otot yang
terdapat pada kulit, sedangkan saraf sensorik berguna untuk menerima
rangsangan yang terdapat dari luar atau kulit. Pada kulit ujung- ujung , saraf
sensorik ini membentuk bermacam-macam kegiatan u n t u k menerima
rangsangan.
3) Subkutan atau Hipodermis
Pada bagian subdermis ini terdiri atas jaringan ikat longgar berisi sel-sel lemak
di dalamnya.Pada lapisan ini terdapat ujung-ujung saraf tepi, pembuluh darah
dan getah bening. Untuk sel lemak pada subdermis, sel lemak dipisahkan oleh
trabekula yang fibrosa. Lapisan terdalam yang banyak mengandung sel liposit
yang menghasilkan banyak lemak. Disebut juga panikulus adiposa yang
berfungsi sebagai cadangan makanan. Berfungsi juga sebagai bantalan antara
kulit dan setruktur internal seperti otot dan tulang. Sebagai mobilitas kulit,
perubahan kontur tubuh dan penyekatan panas.Sebagai bantalan terhadap
trauma. Tempat penumpukan energi.

19
B. Fungsi Kulit dan Derivatnya
Kulit memiliki banyak fungsi, yang berguna dalam
menjaga homeostasis tubuh. Fungsi-fungsi tersebut dapat dibedakan menjadi
fungsi proteksi, absorpsi, ekskresi, persepsi, pengaturan suhu tubuh
(termoregulasi), dan pembentukan vitamin D.
1. Fungsi proteksi
Kulit menyediakan proteksi terhadap tubuh dalam berbagai cara sebagai yaitu
berikut:
a. Keratin melindungi kulit dari mikroba, abrasi (gesekan), panas, dan zat
kimia.Keratin merupakan struktur yang keras, kaku, dan tersusun rapi dan
erat seperti batu bata di permukaan kulit.
b. Lipid yang dilepaskan mencegah evaporasi air dari permukaan kulit dan
dehidrasi. selain itu juga mencegah masuknya air dari lingkungan luar
tubuh melalui kulit.
c. Sebum yang berminyak dari kelenjar sebasea mencegah kulit dan rambut
darikekeringan serta mengandung zat bakterisid yang berfungsi
membunuh bakteri di permukaan kulit. Adanya sebum ini, bersamaan
dengan ekskresi keringat, akanmenghasilkan mantel asam dengan kadar
pH 5-6.5 yang mampu menghambat pertumbuhan mikroba.
d. Pigmen melanin melindungi dari efek dari sinar UV yang berbahaya. Pada
stratum basal, sel-sel melanosit melepaskan pigmen melanin ke sel-sel di
sekitarnya. Pigmenini bertugas melindungi materi genetik dari sinar
matahari, sehingga materi genetik dapat tersimpan dengan baik. Apabila
terjadi gangguan pada proteksi oleh melanin,maka dapat timbul
keganasan.
e. Selain itu ada sel-sel yang berperan sebagai sel imun yang protektif. Yang
pertamaadalah sel Langerhans, yang merepresentasikan antigen terhadap
mikroba. Kemudianada sel fagosit yang bertugas memfagositosis mikroba
yang masuk melewati keratindan sel Langerhans.

20
2. Fungsi absorpsi
Kulit tidak bisa menyerap air, tapi bisa menyerap material larut-lipid
sepertivitamin A, D, E, dan K, obat-obatan tertentu, oksigen dan karbon dioksida.
Permeabilitaskulit terhadap oksigen, karbondioksida dan uap air memungkinkan
kulit ikut mengambil bagian pada fungsi respirasi. Selain itu beberapa material
toksik dapat diserap sepertiaseton,dan merkuri. Beberapa obat juga dirancang
untuk larut lemak, sepertikortison, sehingga mampu berpenetrasi ke kulit
dan melepaskan antihistamin di tempat peradangan. Kemampuan absorpsi
kulit dipengaruhi oleh tebal tipisnya kulit, hidrasi, kelembaban, metabolisme
dan jenis vehikulum. Penyerapan dapat berlangsung melalui celah
antarsel atau melalui muara saluran kelenjar; tetapi lebih banyak yang melalui sel-
sel epidermis daripada yang melalui muara kelenjar.

3. Fungsi ekskresi
Kulit juga berfungsi dalam ekskresi dengan perantaraan dua kelenjar
eksokrinnya, yaitukelenjar sebasea dan kelenjar keringat.

4. Fungsi persepsi
Kulit berkontribusi terhadap pengaturan suhu tubuh (termoregulasi)
melalui dua cara: pengeluaran keringat dan menyesuaikan aliran darah di
pembuluh kapiler. Pada saatsuhu tinggi, tubuh akan mengeluarkan keringat dalam
jumlah banyak serta memperlebar pembuluh darah (vasodilatasi) sehingga panas
akan terbawa keluar dari tubuh.Sebaliknya, pada saat suhu rendah, tubuh akan
mengeluarkan lebih sedikit keringat danmempersempit pembuluh darah
(vasokonstriksi) sehingga mengurangi peng eluaran panas oleh tubuh.

5. Fungsi pengaturan tubuh (termoregulasi)

Kulit berkontribusi terhadap pengaturan suhu tubuh (termoregulasi)
melalui dua cara: pengeluaran keringat dan menyesuaikan aliran darah di
pembuluh kapiler. Pada saatsuhu tinggi, tubuh akan mengeluarkan keringat dalam
jumlah banyak serta memperlebar pembuluh darah (vasodilatasi) sehingga panas

21
akan terbawa keluar dari tubuh.Sebaliknya, pada saat suhu rendah, tubuh akan
mengeluarkan lebih sedikit keringat danmempersempit pembuluh darah
(vasokonstriksi) sehingga mengurangi pengeluaran panas oleh tubuh.

6. Fungsi pembentukan vitamin D

Sintesis vitamin D dilakukan dengan mengaktivasi prekursor 7
dihidroksi kolesteroldengan bantuan sinar ultraviolet. Enzim di hati dan ginjal
lalu memodifikasi prekursor dan menghasilkan calcitriol, bentuk vitamin D
yang aktif. Calcitriol adalah hormone yang berperan dalam mengabsorpsi
kalsium makanan dari traktus gastrointestinal kedalam pembuluh darah.
Walaupun tubuh mampu memproduksi vitamin D sendiri, namun belum
memenuhi kebutuhan tubuh secara keseluruhan sehingga pemberian vitamin D
sistemik masih tetap diperlukan. Pada manusia kulit dapat pula
mengekspresikan emosi karena adanya pembuluh darah, kelenjar keringat, dan
otot-otot di bawah kulit.

22
SOAL LATIHAN!!

Untuk memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah

latihan berikut!

1. Jelaskan yang kamu ketahui tentang stratum lucidum!

2. Jelaskan istilah dari reticullary layer!
3. Selain faktor lifestyle, ada angak faktor internal yang menyebabkan dehidrasi
kulit?
4. Apakah dehidrasi kulit hanya bias terjadi pada kulit kering?
5. Apa saja dampak buruk dari dehidrasi kulit?

23
 DAFTAR PUSTAKA

Champbell,dkk.2004.Biologi Edisi Kelima-Jilid 3. Erlangga: Jakarta

Ethel, Sloane.2003. Anatomi dan fisiologi untuk pemula..Jakarta : Buku
Kedokteran EGC

Guyton, Hall.2012.Buku ajar fisiologi kedokteran.Jakarta: Buku Kedokteran EGC

Syaifuddin. 2009. Fisiologi tubuh manusia untuk mahasiswa

keperawatan. Jakarta : Salemba Medika

24
 BAB III
Sistem Rangka

A. Struktur Jaringan Tulang Sejati dan Tulang Rawan

Secara umum jaringan penyokong terdiri atas dua jenis yaitu tulang rawan
(rawan) dan tulang sejati (tulang). Tulang rawan dan tulang merupakan jaringan
ikat khusus, dan seperti halnya semua jaringan ikat, terdiri atas unsur sel, serabur,
dan subtansi dasar. Serabut dan subtansi dasar bersama-sama membentuk subtansi
intersel atau matriks. Seperti jaringan ikat lain, rawan berkembang dari jaringan
mesenkim yang diturunkan dari mesoderem embrional. Jaringan tulang terdiri dari
sel-sel tulang atau osteon yang tersimpan di dalam matriks, matriksnya terdiri dari
zat perekat kolagen dan endapan garam-garam mineral terutama garam kalsium
(kapur). Tulang merupakan komponen utama dari kerangka tubuh dan berperan
untuk melindungi alat-alat tubuh dan tempat melekatnya otot kerangka.

Gambar 3.1 Rangka manusia

1. Tulang Rawan (Kartilago)

Tulang rawan terdiri dari sel-sel tulang yang mengeluarkan matriks disebut
kondrin yang dihasilkan oleh kondroblast (sel-sel pembentuk kartilago). Lama
kelamaan kondroblast terkurung oleh matriksnya sendiri dalam ruang yang

25
disebut lacuna. Kondroblast dalam lacuna bersifat tidak aktif dan disebut
kondrosit (sel tulang rawan).. Tulang rawan pada anak-anak berbeda dengan
tulang rawan pada orang dewasa terlihat bahwa tulang rawan pada anak-anak
berasal dari mesenkim dan lebih banyak mengandung sel-sel tulang rawan.
Sementara itu, tulang rawan orang dewasa lebih banyak mengandung matriks dan
berasal dari perikondrium (selaput tulang rawan) yang mengandung kondroblas.
Tulang rawan pada orang dewasa hanya terdapat pada bagian bagian tertentu.
Berdasarkan susunan serabutnya, tulang rawan dapat digolongkan menjadi
tiga jenis, yaitu sebagai berikut.
1) Tulang rawan hialin, mempunyai serabut tersebar dalam anyaman yang
halus dan rapat. Tulang rawan hialin terdapat di ujung-ujung tulang rusuk
yang menempel ke tulang dada.
2) Tulang rawan elastis, susunan sel dan matriksnya mirip tulang rawan
hialin, tetapi tidak sehalus dan serapat tulang rawan hialin. Tulang rawan
elastis terdapat di daun telinga, laring, dan epiglottis.
3) Tulang rawan fibrosa, matriksnya tersusun kasar dan tidak beraturan.
Tulang rawan fibrosa terdapat di cakram antartulang belakang dan simfisis
pubis (pertautan tulang kemaluan)

B. Struktur jaringan
Jaringan tulang rawan pada anak-anak berasal dari jaringan embrional yang
disebut mesenkim, pada orang dewasa berasal dari selaput tulang rawan atau
perikondrium yang banyak mengandung kondroblas atau pembentuk sel-sel tulang
rawan. Fungsinya untuk menyokong kerangka tubuh. Ada 3 macam jaringan
tulang rawan :
1. Kartilago hialin
Matriksnya bening kebiruan. Terdapat pada permukaan tulang sendi, cincin
tulang rawan pada batang tenggorok dan cabang batang tenggorok, ujung tulang
rusuk yang melekat pada tulang dada dan pada ujung tulang panjang.
Kartilago hialin merupakan bagian terbesar dari kerangka embrio juga membantu
pergerakan persendian, menguatkan saluran pernafasan, memberi kemungkinan

26
pertumbuhan memanjang tulang pipa dan memberi kemungkinan tulang rusuk
bergerak saat bernafas.
2. Kartilago fibrosa
Matriksnya berwarna gelap dan keruh. Jaringan ini terdapat pada perekatan
ligamen-ligamen tertentu pada tulang, persendian tulang pinggang, pada calmam
antar ruas tulang belakang dan pada pertautan antar tulang kemaluan kiri dan
kanan. Fungsi utama untuk memberikan proteksi dan penyokong.
3. Kartilago elastic
Matriksnya berwarna keruh kekuning-kuningan. Jaringan ini terdapat pada
dawn telinga, epiglottis, pembuluh eustakius dan laring. Tulang rawan tumbuh
dari sel mesemkin yang terdeferensiasi menjadi sel kondroblas dan fibroblas. Sel-
sel ini adalah sel induk dari tulang rawan akhirnya menjadi sel kondosit/sel tulang
rawan. Matriks ekstraseluler di dapat dari sel kondroblas dan fibroblas. Matriks
tersebut telah terkandung serat kolagen (elastin) dan banyak senyawa organik
seperti kondrofin sulfat, proteoglikans, kondranektin, dan lain-lainnya. Jaringan
tulang rawan yang ada di anak-anak lebih banyak terkandung sel kondrosit
daripada jumlah matriksnya. Untuk orang dewasa, jumlah matriks lebih banyak
daripada jumlah sel kondositnya. Terbentuknya tulang rawan bibagi menjadi dua,
yaitu:
a) Pertumbuhan interstisial Tulang rawan didapat dari proses pembelahan
mitosis tulang rawan atau kondrosit lainnya.
b) Pertumbuhan aposisional Tulang rawan asalnya dari diferensiasi sel
perikondrial yang berupa sel kondroblas yang menghasilkan serta kolagen
dan substansi dasar.
2. Tulang Sejati
Tulang sejati atau dalam bahasa Inggris dikenal dengan campact bonedan
disebut juga dengan osteon merupakan sebuah jaringan ikat padat yang paling
keras dari semua jaringan yang ada di dalam tubuh, bentuknya keras karena
mengandung garam kapur fosfat dalam bentuk senyawa kalsium klorida. Tulang
sejati memiliki ciri ciri khusus yaitumemiliki struktur yang lebih keras, padat, dan
rapat, menjadi penyusun utama dari sistem rangka, di dalamnya terdapat sumsung

27
tulang dan tempat menghasilkan sel sel darah. Tulang sejati disusun oleh bahan
organik dan anorganik, serat, dan sel tulang.
Tulang sejati memiliki 2 bagian yaitu bagian Batang, yang menghubungkan
sebagian besar ruas tulang dan disebut dengan diaphysis, di dalamnya terdapat 2
daerah yaitu tulang dan sum-sum. Bagian kedua ialah bagian Ujung yaitu daerah
pada tulang pada yang secara anatomi terletak pada bagian ujung, khususnya
pangkal suatu ruas tulang. Pada tulang yang sedang tumbuh (masa anak) bagian
ujung tulang disebut dengan epiphysis. Bagian ujung tulang sejati antara satu dan
lain dipisahkan oleh batang tulang. Dalam tubuh manusia, tulang sejati tidak
memiliki bentuk yang sama, semuanya berbeda sesuai dengan bentuk rangka yang
tercipta, jenis tulang sejati berdasarkan bentuknya yang ada di seluruh tubuh yaitu
sebagai berikut.
1. Tulang Pipa
Tulang pipa, yakni tulang sejati yang berbentuk panjang dan berongga, seperti
pipa. Contohnya ialah tulang pengumpil, tulang hasta, tulang betis, dan tulang
kering. Tulang pipa sendiri terdiri dari dua bagian, yaitu diafisis dan juga epifisis.
Diafisis adalah bagian badan atau bagian utama tulang, sedangkan epifisis adalah
bagian tepi (epi) atau bagian ujung kepala dari tulang. Bagian epifisis dan
diafisis, dibatasi oleh bagian khusus yang disebut cakram epifisis. Cakram epifisis
lebih lambat proses penulangannya atau pematangannya dibandingkan dengan
daerah diafisis.
2. Tulang Pipih
Tulang pipih, ialah tulang tulang yang memiliki bentuk pipih. Contohnya ialah
di rangka aksial, misalnya tulang rusuk, tulang belikat, dan tulang-tulang yang
menyusun tengkorak. Tulang pipih memiliki peran sebagai pelindung suatu
rongga. Misalnya pada rongga tengkorak yang berperan melindungi otak dan
rongga dada melindungi jantung serta bagian bagian paru paru.
3. Tulang Pendek
Tulang pendek, yakni tulang sejati yang berukuran pendek. Tulang sejati
dengan bentuk yang pendek hanya berada di pangkal telapak tangan, pangkal
telapak kaki, dan tulang-tulang belakang.

28
4. Tulang Tidak Beraturan
Tulang tidak beraturan, yaitu tulang yang bentuknya beragam dan tidak
beraturan. Contohnya adalah tulang – tulang belakang (ruas tulang belakang) dan
tulang penyusun wajah (tulang bagian wajah)
Fungsi Tulang Sejati
Tulang sejati sendiri memiliki fungsi yang tergolong vital sebab menjadi
bahan utama penyusun rngka tubuh, fungsi vital tersebut ialah sebagai berikut.
a) Jaringan tulang yang menyusun dan membina rangka untuk alat gerak utama
pasif dan juga berfungsi sebagai penyokong.
b) Tempat melekatnya otot yang dihubungkan oleh tendon dan pelindung organ
lunak serta vital di tubuh.
c) Tempat memproduksi sel sel darah serta menjadi tempat penyimpanan
cadangan mineral, berupa kalsium dan fosfat, serta cadangan lemak.

C. Jenis-Jenis Tulang
Secara garsi besar, tulang penyusun rangka tubuh terbagi menjadi tiga bagian
yaitu :
1. Tulang anggota badan ; tulang ini tersusun oleh tulang belakang, tulang
dada,tulang rusuk, tulang gelang bahu dan gelang panggul.
2. Tulang tengkorak; merupakan tulang pembentuk kepala, tulang tengkorak
sebagian besar tersusun oleh tulang berbentuk pipih.
3. Tulang anggota gerak; tulang ini terdiri atas tulang anggota gerak bagian atas (
tangan) dan tulang anggota gerak bagian bawah (kaki).

D. Pengelompokan Tulang
Berdasarkan bahan penyusunnya tulang dapat dibedakan menjadi 2 macam
yaitu tulang keras (osteon) dan tulang rawan (kartilago).
Tulang keras (osteon) tersusun atas campuran antara kalsium dan
kolagen,sedangkan contoh tulang keras yaitu tulang tengkorak, tulang tangan dan
tulang kaki.

29
 1. Tulang Rawan (kartilago), tersusun oleh sel-sel tulang rawan yang sifatnya
kenyal dan lentur. Contoh tulang rawan adalah tulang hidung dan tulang
telinga. Berdasarkan bentuknya, tulang penyusun tubuh kita dapat
dibedakan menjadi empat jenis yaitu :
2. Tulang pipa yaitu memiliki bentuk memanjang dan tengahnya berlubang,
contohnya tulang paha, tulang betis dan tulang lengan. Tulang pendek
yaitu berbentuk pendek tetapi kuat karena mampu menahan beban yang
cukup berat, contohnya tulang pergelangan tangan, telapak tangan dan
telapak kaki.
3. Tulang pipih berbentuk pipih seperti pelat. Contoh dari tulang pipih adalah
tulang penyusun tengkorak, tulang rusuk dan tulang dada.
4. Tulang tidak beraturan merupakan gabungan dari berbagai bentuk tulang.
Contohnya tulang wajah dan tulang yag terdapat pada ruas-ruas tulang
belakang.

Gangguan dan Kelainan Pada Tulang

Gangguang dan kelainan pada tulang dapat disebabkan karena penyakit dan
kebiasaan duduk maupun berdiri. Berikut adalah gangguan dan kelainan yang
terjadi pada tulang yaitu :

1. Fraktura yaitu patah tulang

2. Fisura yaitu tulang retak
3. Riketsia disebabkan kekurangan vitamin D pada anak-anak
4. Rakhitis yaitu penyakit tulang karena kekurangan vitamin D
5. Osteomalasia yaitu kelainan tulang karena defisiensi vitamin D
6. Osteoporosis yaitu rapuhnya tulang yang biasa dialami pada usia paruh baya
7. TBC tulang terjadi jika bakteri TBC menyerang tulang
Kebiasaan duduk dan berdiri yang salah dapat menyebabkan kelainan pada
tulang belakang antara lain :
1. Lordosis adalah kelainan tulang belakangyang terlalu bengkok ke depan,
disebabkan oleh kebiasaan duduk terlalu condong ke depan.

30
 2. Kifosis adalah kelainan tulang belakang yang terlalu bengkok ke belakang
disebabkan oleh kebiasaan duduk atau berdiri dengan cara membungkuk.
3. Skoliosis adalah kelainan tulang belakang yang terlalu bengkok ke kiri
atau ke kanan.

SOAL LATIHAN !!

Untuk memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah

latihan berikut!

1. Sebutkan dan jelaskan fungsi rangka bagi tubuh manusia!

2. Mengapa tulang paha berbentuk tulang pipa dan bukan tulang pipih?
3. Apakah tulang merupakan komponen hidup dalam tubuh kita? Berikan
alasanmu sesuai dengan struktur penyusun tulang!
4. Hubungan antar tulang akan memungkinkan terjadinya gerakan. Berikan 4
jenis persendian beserta contohnya!
5. Apa perbedaan otot polos dengan otot jantung beserta gambar?(5)

31
 DAFTAR PUSTAKA

Gunarso, Wisnu.dasar-dasar histologi. Jakarta: Erlangga, 1979.

Nature, 2012. Laporan Fiswan Sistem Rangka. Naturelovers. http://naturelovers-

biomuli./bogspot.com/2012/05/laporan-fiswan-sistem-rangka.html,(2013)
Syarifuddin. Anatomi Fisiologi Jakarta : Buku Kedokteran, 2006.

32
 BAB IV
Sistem Otot

A. Macam-Macam Otot
1. Otot Polos
Otot polos terdiri dari sel-sel otot polos. Sel otot ini bentuknya seperti gelendongan,
dibagian tengan terbesar dankedua ujungnya meruncing. Otot polos memilki serat yang
arahnya searah panjang sel tersebut miofibril.Serat miofilamen dan masing-masing
mifilamen teridri dari protein otot yaitu aktin dan miosin.Otot polos bergerak secara
teratur, dan tidak cepat lelah. Walaupun tidur, otot masih mampu bekerja. Otot polos
terdapat pada alat-alat dinding tubuh dalam, misalnya pada dinding usus, dinding
pembuluh darah, pembuluh limfe,dinding saluran pencernaan, takea, cabang tenggorok,
pada muskulus siliaris mata, otot polos dalam kulit, saluran kelamin dan saluran ekskresi.
Ciri-ciri otot polos adalah sebagai berikut :
1. Selnya berbentuk gelendong.
2. Elastis. Sifat elastis yang dimiliki oleh otot polos memungkinkan organ yang
didukungnya memiliki kemampuan untuk mengembang atau menahan tekanan.
3. Satu sel memiliki satu inti dan terletak di tengah.
4. Tidak dikontrol otak (involunteer).
5. Kontraksi lambat dan tidak lelah.
Cara kerja otot polos :
Bila otot polos berkontraksi, maka bagian tengahnya membesar dan otot menjadi pendek.
Kerutan itu terjadi lambat, bila otot itu mendapat suatu rangsang, maka reaksi terhadap
berasal dari susunan saraf tak sadar (otot involunter), oleh karena itu otot polos tidak
berada di bawah kehendak. Jadi bekerja di luar kesadaran kita.

Gambar : otot polos

33
2. Otot Lurik
Sel-sel otot lurik berbentuk silindris atau seperti tabung dan berinti banyak,
letaknya di pinggir, panjangnya 2,5 cm dan diameternya 50 mikron. Sel otot lurik
ujungnya sel nya tidak menunjukkan batas yang jelas dan miofibril tidak homogen
akibatnya tampak serat-serat menunjukkan batas yang jelas dan miofibril tidak
homogen akibatnya tampak serat-serat lintang. Otot lurik di bedakan menjadi 3
macam, yaitu : otot rangka, otot lurik, dan otot lingkar.Otot-otot rangka
mempunyai hubungan dengan tulang dan berfungsi menggerakkan tulang. Otot ini
bila di lihat di bawah mikroskop. maka tampak susunannya serabut-serabut
panjang yang mengandung banyak inti sel.
Otot ini memiliki beberapa ciri diantaranya :
1. Sel otot lurik berbentuik silindris, memanjang dan mempunyai inti sel.
Terlihat garis selang-seling jika dilihat dengan mikroskop.
2. Otot ini bekerja dalam kendali pikiran dan kesadaran klita.Karenanya otot
ini disebut otot sadar.
Cara kerja otot lurik:
Bila otot lurik berkontraksi, maka menjadi pendek dan setiap serabut turut dengan
berkontraksi. Otot-otot jenis ini hanya berkontraksi jika di rangsangan oleh
rangsangan daraf sadar (otot valunter). Kerja otot lurik adalah bersifat sadar,
karena itu disebut otot sadar, artinya bekerja menurut kemauan, karena itu di sebut
otot sadar, artinya bekerja menurut kemauan atau perintah otak. Reaksi kerja otot
lurik terhadap perangsang cepat tapi tidak tahan kelelahan.

Gambar : Otot lurik

34
c. Otot Jantung
Otot jantung merupakan otot “istimewa”. Otot ini bentuknya seperti otot lurik
perbedaanya ialah bahwa serabutnya bercabang dan bersambung satu sama lain.
Berciri merah khas dan tidak dapat dikendalikan kemauan. Kontraksi tidak di
pengaruhi saraf, fungsi saraf hanya untuk percepat atau memperlambat kontraksi
karena itu disebut otot tak sadar. Otot jantung di temukan hanya pada jantung
(kor), mempunyai kemampuan khusus untuk mengadakan kontraksi otomatis dan
gerakan tanpa tergantung pada ada tidaknya rangsangan saraf. Cara kerja otot
jantung ini disebut miogenik yang membedakannya dengan neurogonik. Otot ini
hanya terdapat pada otot jantung.Otot ini dikelompokkan tersendiri karena
perbedaan sifatnya denngan kedua kelompok yang lain. Dilihat dari struktur
penampangnya,otot jantung mmirip dengan otot lurik karena adanya warna gelap
terang di sepanjang otot tersebut. Akan tetapi berbeda dengan otot lurik,otot
jantung memiliki ssifat sebagaimana otot polos yaitu: bekerja di luar kesadaran
dan kontrol pikiran kita.
Ciri- ciri otot jantung:
1. Selnya berbentuk silinder dan bercabang. Percabangan yang ada pada otot
jantung sangat berkaitan dengan fungsi jantung dalam memompa darah.
Percabangan otot jantung membuat jalinan lebih kompleks yang
memungkinkan terjadi lebih dari satu jalinan hubungan antar sel. Sel-sel
tersebut bertautan dalam ”meremas” jantung, mengeluarkan isinya, darah.
2. Memiliki satu inti.
3. Selnya bercorak lurik-lurik.
4. Kontraksi cepat dan tidak mudah lelah.
Cara kerja otot jantung:
Cara kerja otot jantung dalam tubuh manusia yakni bekerja dibawah sadar atau
tanpa kendali dari individu tersebit, aktifitas yang dilakukan otot jantung
dipengaruhi oleh saraf otonom yaitu saraf simpatik dan saraf parasimpatik
segingga otot jantung mampu bekerja terus tanpa henti dan mampu menjadi peran
utama dalam keberlangsungan hidup manusia.

35
 Gambar :Otot jantung

B. Fungsi Otot
Sistem otot adalah sistem tubuh yang memiliki fungsi untuk alat gerak,
menyimpan glikogen dan menentukan postur tubuh. Terdiri atas otot polos, otot
jantung dan otot rangka. Otot polos adalah salah satu otot yang mempunyai
bentuk yang polos dan bergelondong. Cara kerjanya tidak disadari (tidak sesuai
kehendak) / invontary, memiliki satu nukleus yang terletak di tengah sel. Otot ini
biasanya terdapat pada saluran pencernaan seperti: lambung dan usus. Otot lurik
(otot rangka) Otot rangka merupakan jenis otot yang melekat pada seluruh rangka,
cara kerjanya disadari (sesuai kehendak), bentuknya memanjang dengan banyak
lurik-lurik, memiliki nukleus banyak yang terletak di tepi sel. Contoh otot pada
lengan. Otot jantung hanya terdapat pada jantung. Otot ini merupakan otot paling
istimewa karena memiliki bentuk yang hampir sama dengan otot lurik, yakni
mempunyai lurik-lurik tapi bedanya dengan otot lurik yaitu bahwa otot lirik
memiliki satu atau dua nukleus yang terletak di tengah/tepi sel. Dan otot jantung
adalah satu-satunya otot yang memiliki percabangan yang disebut duskus
interkalaris. Otot ini juga memiliki kesamaan dengan otot polos dalam hal cara
kerjanya yakni involuntary (tidak disadari). Jaringan otot merupakan kumpulan
dari sel sel yang serabut otot. Selama perkembangan embrionik, serabut otot
dibentuk melalui peleburan ekor dengan ekor dari banyak sel menjadi struktur
yang seperti pipa. Di dalam sel serabut otot ini terdapat unit kontaksi berupa
protein yang trerdiri atas miofibril-miofibril. Miofibril ini merupakan kumpulan
dari lapis tebal (miosin) dan lapis tipis (aktin).

36
C. Energi Untuk Gesekan Otot
Sumber energy untuk gerakan (kontraksi ) otot yaitu adenosine tri fosfat
(ATP). Akan tetapi, jumlah yang tersedia hanya dapat digunakan untuk kontraksi
dalam waktu beberapa detik saja. Otot vertebrata menandung lebih banyak
cadangan energy fosfat yang tinggi berupa kreatin fosfat sehingga akan
dibebaskan sejumlah energi yang segera dipakai untuk membentuk ATP dari
ADP. ATP dihasilkan dari proses oksidasi (pembakaran) karbohidrat dan lemak.
Terjadinya kontraksi otot sebagai akibat adanya interaksi antara protein otot aktin
dan miosin yang membutuhkan ATP melalui bantuan enzim kontraksiang dikenal
sebagai enzim ATP-ase.
Sumber energi lainnya pada otot, yaitu fosfokreatin. Fosfokreatin ini adalah
suatu bentuk persenyawaan fosfat berenergi tinggi yang terdapat pada otot dalam
konsentrasi yang tinggi. Fosfokreatin tidak dapat digunakan secara langsung
sebagai sumber energi, tetapi dapat memberikan energinya kepada ADP.
Banyaknya fosfokreatin yang terdapat pada otot lurik, lebih dari lima kali jumlah
ATP. Proses terpecahkan ATP dan fosfokreatin untuk menghasilkan energi tidak
membutuhkan oksigen bebas (respirasi anaerob). Oleh karena itu, disebut proses
anaerob. Apabila otot melakukan kontraksi secara terus-menerus dalam jangka
waktu yang lama maka otot akan mengalami kelelahan. Hal tersebut terjadi
sebagai akibat turunnya kandungan konsentrasi ATP dan fosfokreatin. Sebaliknya,
pada saat ini justru akan terjadi kenaikan konsentrasi ADP, AMP, dan asam laktat.
Sumber lain untuk menghasilkan energi, yaitu dengan cara mengubah
glikogen menjadi glukosa (proses glikolisis). Proses glikolisis terjadi di
sitoplasma sel otot (sarkoplasma) yang membutuhkan enzim-enzim sebagai
katalisator reaksi. Proses ini terjadi cepat namun hasil ATP-nya sedikit. Proses ini
dapat terjadi dalam kondisi aerob (ada oksigen) atau dalam kondisi anaerob (tanpa
ada oksigen). Normalnya asam piruvat yang dihasilkan oleh reaksi glikolisis akan
memasuki mitokondria untuk menjalani proses selanjutnya yang disebut
fosforilasi oksidatif. Bila tidak tersedia cukup oksigen maka jalur anaerobiklah
yang akan dominan, asam piruvat tidak masuk ke mitokondria tetapi
dimetabolisme menjadi asam laktat.

37
 Biasanya persediaan kreatin fosfat di otot sangat sedikit. Persediaan ini harus
segera dipenuhi lagi dengan cara oksidasi karbohidrat. Cadangan karbohidrat di
dalam otot adalah glikogen. Glikogen dapat diubah dengan segera menjadi
glukosa-6-fospat. Perubahan tersebut merupakan tahapan pertama dari proses
respirasi sel yang berlangsung dalam mitokondria yang menghasilkan ATP.
Glikogen adalah senyawa yang tidak larut. Oleh karena itu, harus dilarutkan
dahulu menjadi laktasidogen. Laktasidogen ini diubah menjadi glukosa dan asam
laktat. Glukosa yang dihasilkan dioksidasi menjadi CO2, H2O, dan energi. Energi
yang dibebaskan selanjutnya digunakan untuk membentuk ATP dan fosfokreatin.
Proses ini terjadi pada saat otot berelaksasi, dan membutuhkan oksigen bebas
(respirasi aerob). Oleh karena itu, proses relaksasi disebut fase aerob.
Penimbunan asam laktat yang terlalu banyak di dalam otot, dapat
menyebabkan kelelahan. Asam laktat yang berlebihan tersebut akan dioksidasi
oleh oksigen, apabila terlalu banyak dibutuhkan oksigen untuk mengoksidasi
asam laktat dapat menyebabkan gangguan pada pernafasan (nafas tersengal-
sengal).

SOAL LATIHAN !

Untuk memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah

latihan berikut!
1. Lakukanlah pengamatan pada tubuh anda! Jelaskanlah satu contoh otot yang
berperan antagonis!
2. Jelaskan cirri-ciri dari otot !
3. Jelaskan perbedaan struktur antara otot lurik, otot polos dengan otot jantung!
4. Mengapa otot bias bererak aktif?
5. Jelaskan mekanisme terjadinya kontraksi otot !

38
 DAFTAR PUSTAKA

Campbell Neil A,dan Reece Jane B. 2008, “Biologi edisi delapan jilid 3”, Jakarta:
Erlangga.
Kuntoadi Gama Bagus, 2017 “Buku ajarAnatomi fisiologi,” Yogjakarta: Pantera
Publishing.
Wibowo Daniel S, 2005“Anatomi tubuh manusia”, Jakarta: Penerbit PT Grasindo
widiasamara.

39
 BAB V
Sistem Saraf

A. Potensial Membran
Salah satu bagian sel yang terdapat dibagian luar adalah membran sel. Bagian
ini berfungsi sebagai barier atau pembatas antara sel dengan lingkungan luarnya.
Selain fungsi utama sebagai pembungkus, membran juga berfungsi sebagai filter
yang sangat selektif, alat untuk transport aktif, mengontrol masuknya nutrien dan
keluarnya hasil metabolisme, menjaga konsentrasi ion di luar sel dan juga sebagai
sensor untuk sinyal yang terdapat di luar sel. Komponen penyusun membran sel
ini terdiri dari fosfolipid, protein, oligosakarida, glikolipid, dan kolesterol. Ada
tiga macam molekul lipid yang terdapat pada membran, yaitu phospolipid,
cholesterol, dan glicolipid. Fungsi dari ketiga lipid tersebut adalah sebagai fungsi
membran yang berperan dalam fungsinya untuk peka terhadap molekul air
(hidrophilic dan hidrophopbic). Gugus protein kebnayakan terdapat dalam lipid
bilayer, yang berfungsi sebagai transport aktif molekul tertentu, sebagai enzim
yang berfungsi untuk mengkatalis, serta juga dapat menjadi penghubung struktur
membran plasma dengan sitoskeleton atau matriks dengan sel yang berdekatan.

B. Sistem Saraf Pusat

Sistem saraf pusat mengendalikan seluruh pengaturan dan pengolahan
rangsangan, mulai dari mengatur pikiran, gerakan, emosi, pernapasan, denyut
jantung, pelepasan berbagai hormon, suhu tubuh, hingga koordinasi seluruh sel
saraf untuk melakukan fungsi pengaturan di dalam tubuh.

C. Sistem Saraf Tepi

Fungsi utama dari sistem saraf tepi adalah menerima rangsangan dan
menghantarkan semua respons yang sudah diolah oleh sistem saraf pusat. Sistem
ini terdiri dari beberapa fungsi dan bagian, yaitu:

40
1. Fungsi sensorik
Bagian ini berfungsi untuk menerima setiap rangsangan atau impuls, baik
yang dari luar maupun dalam tubuh. Rangsangan yang diterima bisa berupa
cahaya, suhu, bau, suara, sentuhan, tekanan.
2. Fungsi motorik
Bagian motorik berperan untuk memberikan tanggapan atau reaksi tubuh
terhadap rangsangan yang sudah diproses oleh sistem saraf pusat. Ketika
terkena gangguan, misalnya karena penyakit saraf motorik, maka tubuh tidak
dapat bergerak dengan normal atau bahkan tidak dapat bergerak sama sekali.

3. Fungsi somatic
Selain kedua fungsi tersebut, sistem saraf tepi juga mengelola respons semua
kegiatan yang tidak disadari, seperti respons flight-or-fight dan kebalikannya.
Contohnya, ketika mengalami ancaman, tubuh akan merespons keadaan tersebut
dengan mempercepat denyut nadi, meningkatkan frekuensi pernapasan, serta
meningkatkan aliran darah. Setelah keadaan yang dirasa mengancam sudah
teratasi, tubuh akan mengembalikan respons ke kondisi normal. Beberapa

41
penyakit tertentu, seperti gegar otak, meningitis, penyakit Alzheimer, penyakit
Parkinson, multiple sclerosis, dan kanker otak, dapat menyebabkan terganggunya
fungsi sistem saraf pusat.
Sistem saraf memiliki fungsi yang sangat penting bagi tubuh. Oleh karena itu, jika
mengalami gejala-gejala yang berhubungan dengan sistem saraf, sebaiknya Anda
segera memeriksakan diri ke dokter untuk memastikan penyebabnya dan
mendapatkan penanganan yang tepat.
D. Sistem Saraf Otonom
Sistem saraf otonom bekerja tanpa mendapat perintah kita terlebih dahulu.
Contoh dari sistem saraf ini adalah perubahan pada pupil mata, denyut pada
jantung, mengeluarkan keringat, gerakan pencernaan, dan masih banyak lagi.
Sistem saraf ini terdiri atas 12 pasang saraf otak. Mereka adalah kranial serta
terdiri atas 31 pasang saraf spinal atau sumsum tulang belakang. Sistem saraf ini
juga terpengaruh dari hipotalamus yang terdapat dalam otak. Hipotalamus tersebut
bisa terangsang dan memberikan pengaruh pada gerakan otonom. Kemudian,
sistem saraf tak sadar ini adalah gabungan dari saraf motorik dan saraf sensorik.

Berikut ini adalah beberapa jenis dan fungsi dari sistem saraf tak sadar, antara
lain:
1. Sistem Saraf Simpatik
Salah satu sistem saraf otonom ini terdapat pada depan tulang rusuk bagian
belakang yang ada pada pangkal sumsum tulang belakang. Bisa kita sebut jika
letak dari sistem saraf ini berupa medula spinalis yang ada pada bagian dada dan
juga pinggang. Saraf ini juga terkenal dengan sebutan saraf torakolumbar. Hal ini
karena saraf preganglion keluar yang berasal dari tulang belakang pada torak dari
pertama hingga ke-12. Dalam sistem saraf simpatik terdapat 25 pasang ganglion
atau simpul sumsum tulang belakang. Banyak sekali kegunaan atau fungsi dari
keberadaan sistem saraf simpatik ini. Pada umumnya, sistem ini memiliki fungsi
dalam memacu kerja organ tubuh kita. Namun, ada pula yang dapat menghambat
kerja dari organ tersebut. Fungsi sistem saraf otonom simpatik antara lain mampu
memperbesar bagian pupil mata, memperbesar bronkus, menghambat ereksi,

42
menghambat sekresi dari empedu, dan mempercepat detak jantung. Lalu, fungsi
lainnya yakni memperlambat kerja sistem pencernaan, menurunkan tekanan
darah, meningkatkan sekresi adrenalin, dan menghambat kontraksi dari kantung
kemih.

2. Sistem Saraf Parasimpatik

Sistem saraf parasimpatik merupakan sistem saraf yang mempunyai pangkal
pada sumsum tulang belakang lanjutan atau medula oblongata. Pada sistem ini
juga sering kita sebut dengan sistem saraf kranosakral. Karena saraf preganglion
keluar dari sakral dan juga dari otak. Saraf parasimpatik ini terdiri atas jaringan
yang terhubung dengan ganglion yang tersebar pada seluruh tubuh kita.
Sedangkan, fungsi dari sistem saraf otonom parasimpatik ini berbeda atau
berbanding terbalik dengan sistem saraf simpatik. Jika sistem saraf simpatik pada
umumnya mempercepat kerja organ, maka tidak untuk sistem saraf parasimpatik.
Seperti yang sudah kita ketahui jika sistem ini adalah kebalikannya, yaitu
memperlambat kerja dari organ. Jadi, dengan cara kerja kedua sistem saraf ini,
maka kerja organ menjadi seimbang dan normal. Fungsi dari sistem saraf
parasimpatik diantaranya adalah mengecilkan ukuran pupil mata, merangsang
ereksi, dan memperkecil bronkus. Kemudian, juga berfungsi sebagai sistem yang
meningkatkan tekanan darah, menghambat sekresi dari adrenalin dan menghambat
detak jantung. Selain itu, mampu meningkatkan sekresi empedu, menghambat
pencernaan, serta mempercepat kontraksi dari kantung kemih. Sistem saraf
otonom sangat berpengaruh dalam proses yang terjadi dalam tubuh kita. Karena
dengan adanya saraf ini, kita tak harus memberikan perintah terlebih dahulu
melalui otak sebagai sistem saraf pusat. Jadi, organ tubuh yang seharusnya tidak
berhenti dan terus bekerja tersebut tidak terganggu fungsinya.

43
SOAL LATIHAN!!
Untuk memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah
latihan berikut!
1. Apabila Anda akan melakukan eksperimen melihat jaringan pada tubuh
manusia, jaringan apa yang mudah dibuat sebagai preparat segar?
2. Jelaskan perbedaan antara 4 tipe jaringan yang ada dalam tubuh kita!
3. Jaringan epitel dengan jaringan ikat berbeda bentuknya. Jelaskan letak
perbedaan tersebut!
4. Apabila Anda sedang mengamati preparat jadi histologi dari jaringan ikat,
terdapat sel yang bentuknya seperti bola dan nukleusnya seperti roda. Sel
tersebut adalah sel apa jelaskan!
5. Buatlah perbandingan antara otot polos, otot jantung, dan otot serat
melintang?

44
 DAFTAR PUSTAKA

Gibson, John.2003. Fisiologi dan Anatomi Modern untuk Perawat. Jakarta : EGC.
Pearce, Evelyn C. 1985. Anatomi dan Fisiologi untuk Paramedis. Jakarta :
Gramedia Pustaka Utama.
Sherwood, Lauralee.2012.Fisiologi Manusia.Jakarta : EGC.

45
 BAB VI
Sistem Sirkulasi

A. Komponen Darah
Sistem peredaran darah atau sistem kardiovaskular adalah suatu
sistem organ yang berfungsi memindahkan zat ke dan dari sel. Sistem ini juga
menolong stabilisasi suhu dan pH tubuh (bagian dari homeostasis).Ada dua jenis
sistem peredaran darah: sistem peredaran darah terbuka, dan sistem peredaran
darah tertutup. sistem peredaran darah, yang merupakan juga bagian dari
kinerja jantung dan jaringan pembuluh darah (sistem kardiovaskuler) dibentuk.
Sistem ini menjamin kelangsungan hidup organisme, didukung oleh metabolisme
setiap sel dalam tubuh dan mempertahankan sifat kimia dan fisiologis cairan
tubuh.

B. Jenis – jenis peredaran darah manusia

Ada dua jenis sistem peredaran darah: sistem peredaran darah terbuka, dan
sistem peredaran darah tertutup.
1. Sistem Peredaran Darah Terbuka
Sistem peredaran darah terbuka artinya dalam peredarannya, darah dan cairan
lainnya tidak selamanya beredar atau berada di dalam pembuluh darah. Darah
menuju jaringan tanpa melalui pembuluh. Pada saat tertentu darah meniggalkan
pembuluh darah dan langsung beredar dalam rongga-rongga tubuh dan akhirnya
kembali lagi ke dalam tubuh. Sitem Peredaran Darah Terbuka terdiri-dari jantung
yang merupakan pusat peredaran darah, sejumlah sinus (rongga) dan sejumlah
arteri. Jantung terletak dibagian tengah belakang dada, berdinding otot tebal,
berbentuk sadel atau tabung yang terbungkus oleh perikardium. Arteri merupakan
saluran yang berasal dari jantung, mempunyai valve (katub-katub) yang mencegah
darah masuk kembali ke jantung. Pada sistem peredaran darah terbuka, terdapat
empat jenis arteri berikut:
1) Arteri Optalmik (mata)
2) Dua arteri antena

46
 3) Dua arteri hati
4) Arteri dorsal abdominalis
2. Sistem Peredaran Darah Tertutup
Peredaran darah tertutup adalah sirkulasi darah ke seluruh tubuh melalui
pembuluh – pembuluh darah. Pada sistem peredaran darah lni. Darah diedarkan
melewati arteri dan kembali ke jantung melewati vena. Contoh cacing tanah
(Lumbricus terrestris). Pada cacing tanah, sistem peredarannya terdiri dari cairan
darah, beberapa pembuluh darah, dan jantung sebagai pusat peredaran. Jantung
dan saluran darahnva memiliki katup sehingga darah tidak mengalir kembali ke
jantung. Aliran darah disebabkan oleh kontraksi lengkung jantung. Jantung
memompa darah dari saluran darah dorsal ke saluran darah ventral kemudlian ke
seluruh tubuh. Pertukaran gas terjadi di jaringan-jaringan tubuh, Dari seluruh
tubuh, darah menuju bagian dorsal tubuh, darah menuju bagian dorsal tubuh. Dari
bagian dorsal tubuh darah kembali ke jantung.
Sistem peredaran darah, yang merupakan juga bagian dari kinerja jantung dan
jaringan pembuluh darah (sistem kardiovaskuler) dibentuk. Sistem ini menjamin
kelangsungan hidup organisme, didukung oleh metabolisme setiap sel dalam
tubuh dan mempertahankan sifat kimia dan fisiologis cairan tubuh.
1. Pertama, darah mengangkut oksigen dari paru-paru ke sel dan karbon dioksida
dalam arah yang berlawanan .
2. Kedua, yang diangkut dari nutrisi yang berasal pencernaan seperti lemak, gula
dan protein dari saluran pencernaan dalam jaringan masing-masing untuk
mengonsumsi, sesuai dengan kebutuhan mereka, diproses atau disimpan.
Metabolit yang dihasilkan atau produk limbah (seperti urea atau asam urat)
yang kemudian diangkut ke jaringan lain atau organ-organ ekskresi (ginjal dan
usus besar). Juga mendistribusikan darah seperti hormon, sel-sel kekebalan
tubuh dan bagian-bagian dari sistem pembekuan dalam tubuh.

47
 Gambar 6.1. system sirkulasi

C. Fungsi Darah
Fungsi darah :
1. Mengedarkan sari makanan ke seluruh tubuh yang dilakukan oleh plasma
darah
2. Mengangkut sisa oksidasi dari sel tubuh untuk dikeluarkan dari tubuh yang
dilakukan oleh plasma darah, karbon dioksida dikeluarkan melalui paru-
paru, urea dikeluarkan melalui ginjal.
3. Mengedarkan hormon yang dikeluarkan oleh kelenjar buntu (endokrin)
yang dilakukan oleh plasma darah.
4. Mengangkut oksigen ke seluruh tubuh yang dilakukan oleh sel-sel darah
merah
5. Membunuh kuman yang masuk ke dalam tubuh yang dilakukan oleh sel
darah putih
6. Menutup luka yang dilakuakn oleh keping-keping darah
7. Menjaga kestabilan suhu tubuh.

D. Alat Peredaran Darah

a. Plasma darah

48
 Pada manusia, plasma darah mengandung sekitar 92 % air, 8 %
protein,dan senyawa organik lainnya.selain itu juga garam anorganik,
terutama Nacl. Plasma darah berguna dalam pengaturan tekanan osmosis
darah sehingga dengan sendirinya jumlah nya dalam tubuh akan diatur.
b. Sel-sel darah
Sel-sel darah adalah sel-sel yang hidup. Sel-sel darah tidak terbelah,
melainkan langsung di ganti oleh sel-sel baru dari sum-sum tulang
belakang.
Ada tiga macam sel-sel darah yaitu :
a. Eritrosit ( Sel darah merah )
Eritrosit berbentuk pipih dengan garis tengah 7,5cm, eritrosit cekung dibagian
tengahnya ( bikonkaf ) dan tidak berinti. Warna eritrosit tergantung pada
hemoglobin. Hemoglobin berfungsi mengikat oksigen ( O2 ), jika hemoglobin
mengikat O2, maka eritrosit akan berwarna merah, jika O2 telah di lepaskan maka
warnanya menjadi merah kebiruan. Proses Pembentukan eritrosit di sebut
eritropoiesis.Sel yang dapat membentuk eritrosit adalah hemositoblas ( sel batang
mieloid ) yang mampu berkembang menjadi berbagai sel dara. Dalam keadaan
normal, eritrosit bertahan selama rata-rata 120 hari. Saat sel menua, membran sel
rapuh dan pecah. Eritrosit tua dimusnahkan diorgan limpa ( lien ) dan hati.Jumlah
Eritrosit bervariasi, tergantung jenis kelamin, usia dan ketinggian tempat tinggal
seseorang. Konsentrasi eritrosit pada laki-laki normal adalah : 5,1-5,8 juta
permililiter kubik darah, dan pada wanita normal 4,3-5,2 juta permili.

b. Leukosit ( sel darah Putih)

Terdapat enam jenis leukosit dalam darah yaitu neutrofil, eosinofil, basofil
monosit, limfosit dan sel plasma. Neotrofil, eosinofil, dan basofil memiliki
granula-granula sehingga sering disebut granulosit.Sedangkan limfosit dan
monosit di sebut agranulasit (tidak bergranula ). Bahan-bahan yang di perlukan
untuk membentuk leukosit adalah uitamin dan asam amino seperti hal nya sel-sel
lainnya.Orang dewasa memiliki sekitar 4.800-10.800 leukosit permililiter kubik
darah, terdiri dari 62% neutrofil, 2.3% eosinofil, 0,4 % basofil, 5,3 % monosit,

49
dan 30 % limfosit.Masa hidup leukosit berbeda-beda, granulosit sekitar 12 jam,
monosit sulit dinilai karena selalu mengembara, tetapi diduga selama beberapa
minggu atau bulan, limsofit umumnya bertahun selama 100-300 hari.
c. Trombosit ( keping-keping darah )
Trombosit berguna untuk menggumpalkan darah. Keping darah berbentuk
cakram dan tidak berinti.Masa hidup trombosit sekitar 8-10 hari, setelah itu
keping darah akan dibawah kelimpa untuk di hancurkan. Jumlah keping darah
adalah 150 ribu 0 400 ribu per mm3 darah.

E. Fungsi Pembuluh Darah

a. Pembuluh Nadi ( Arteri )
Pembuluh nadi adalah pembuluh yang membawah darah dari jantung dan
umumnya mengandung banyak oksigen. Pada saat jantung berkontraksi ( sisto )
darah akan keluar dari bilik menuju pembuluh nadi. Pembuluh ini tebal, elastis,
dan memiliki sebuah kutup ( Valvula semilunris ) yang berada terdapat diluar
jantung.
Ada dua pembuluh nadi yang dilewati darah yaitu :
1. Pembuluh nadi besar ( aorta ).
Aorta adalah pembuluh yang dilewati darah dari bilik kiri jantung menuju
keseluruh tubuh. Pembuluh nadi paru-paru adalah pembuluh yang dilewati
darah dari bilik kanan menuju paru-paru ( pulmo ).
2. Pembuluh Balik ( Vena )
Pembuluh balik adalah : Pembuluh yang membawa darah kembali kejantung,
yang umumnya mengandung karbondioksida. Pada saat jantung berelaksasi (
Diastol ), darah dari tubuh dan paru-paru akan masuk ke jantung melalalui
vena. Vena diselubungi oleh otot rangka dan memiliki sebuah katup yaitu
Valvula Semilunaris. Pembuluh balik yang masuk ke jantung adalah sebagai
berikut :
a. Vena Kava

50
 Vena kava bercabang-cabang menjadi pembulu yang lebih kecil yaitu
vena. Ada dua macam vena kava, yaitu vena kava superior dan vena kava
inferior.
b. Vena kava superior
Vena ini membawa darah yang mengandung CO2 dari bagian atas tubuh
(kepala, leher, keserambi kanan jantung).
c. Vena kava inferior
Vena ini membawa darah yang mengandung CO2 dari bagian tubuh
lainnya dan anggota badan bawah tubuh keserambi kanan jantung.
d. Vena Pulmonalis
Vena ini membawa darah yang mengandung O2 dari paru-paru keserambi
kiri jantung.

Perbedaan Antara Pembuluh Arteri Dan Vena

a. Pembuluh Arteri:
1. Tempat Agak ke dalam
2. Dinding Pembuluh Tebal, kuat, dan elastis
3. Aliran darah Berasal dari jantung
4. Denyut terasa
5. Katup Hanya disatu tempat dekat jantung
6. Bila ada luka Darah memancar keluar
b. Pembuluh Vena:
1. Dinding Pembuluh Tipis, tidak elastic.
2. Dekat dengan permukaan tubuh (tipis kebiru-biruan)
3. Aliran darah Menuju jantung
4. Denyut tidak terasaKatup Disepanjang pembuluh
5. Bila ada luka Darah Tidak memancar.

F. Fungsi Jantung Tekanan Jantung

Jantung terletak dalam rongga dada agak sebelah kiri, di antara paru-paru
kanan dan paru-paru kiri. Massanya kurang lebih 300 gram, besarnya sebesar

51
kepalan tangan. Jantung adalah satu otot tunggal yang terdiri dari lapisan
endothelium. Jantung terletak di dalam rongga torakik, di balik tulang dada.
Struktur jantung berbelok ke bawah dan sedikit ke arah kiri. Jantung hampir
sepenuhnya diselubungi oleh paru-paru, namun tertutup oleh selaput ganda yang
bernama perikardium, yang tertempel pada diafragma. Lapisan pertama menempel
sangat erat kepada jantung, sedangkan lapisan luarnya lebih longgar dan berair,
untuk menghindari gesekan antar organ dalam tubuh yang terjadi karena gerakan
memompa konstan jantung. Jantung dijaga di tempatnya oleh pembuluh-
pembuluh darah yang meliputi daerah jantung yang merata/datar, seperti di dasar
dan di samping. Dua garis pembelah (terbentuk dari otot) pada lapisan luar
jantung menunjukkan di mana dinding pemisah di antara serambi & bilik jantung.
Secara internal, jantung dipisahkan oleh sebuah lapisan otot menjadi dua belah
bagian, dari atas ke bawah, menjadi dua pompa. Kedua pompa ini sejak lahir tidak
pernah tersambung. Belahan ini terdiri dari dua rongga yang dipisahkan oleh
dinding jantung. Maka dapat disimpulkan bahwa jantung terdiri dari empat
rongga, serambi kanan & kiri dan bilik kanan & kiri. Dinding serambi jauh lebih
tipis dibandingkan dinding bilik karena bilik harus melawan gaya gravitasi bumi
untuk memompa dari bawah ke atas dan memerlukan gaya yang lebih besar untuk
mensuplai peredaran darah besar, khususnya pembuluh aorta, untuk memompa ke
seluruh bagian tubuh yang memiliki pembuluh darah. Tiap serambi dan bilik pada
masing-masing belahan jantung disambungkan oleh sebuah katup. Katup di antara
serambi kanan dan bilik kanan disebut katup trikuspidalis atau katup berdaun tiga.
Sedangkan katup yang ada di antara serambi kiri dan bilik kiri disebut katup
mitralis atau katup bikuspidalis (katup berdaun dua). Pada saat berdenyut setiap
ruang jantung mengendur dan terisi darah (disebut diastol). Selanjutnya jantung
berkontraksi dan memompa darah keluar dari ruang jantung (disebut sistol).
Kedua serambi mengendur dan berkontraksi secara bersamaan, dan kedua bilik
juga mengendur dan berkontraksi secara bersamaan. Darah yang kehabisan
oksigen dan mengandung banyak karbondioksida (darah kotor) dari seluruh tubuh
mengalir melalui dua vena berbesar (vena kava) menuju ke dalam atrium kanan.
Setelah atrium kanan terisi darah, ia akan mendorong darah ke dalam ventrikel

52
kanan melalui katup trikuspidalis. Darah dari ventrikel kanan akan dipompa
melalui katup pulmoner ke dalam arteri pulmonalis menuju ke paru-paru. Darah
akan mengalir melalui pembuluh yang sangat kecil (pembuluh kapiler) yang
mengelilingi kantong udara di paru-paru, menyerap oksigen, melepaskan
karbondioksida dan selanjutnya dialirkan kembali ke jantung. Darah yang kaya
akan oksigen mengalir di dalam vena pulmonalis menuju ke atrium kiri. Peredaran
darah di antara bagian kanan jantung, paru-paru dan atrium kiri disebut sirkulasi
pulmoner karena darah dialirkan ke paru-paru. Darah dalam atrium kiri akan
didorong menuju ventrikel kiri melalui katup bikuspidalis/mitral, yang selanjutnya
akan memompa darah bersih ini melewati katup aorta masuk ke dalam aorta
(arteri terbesar dalam tubuh). Darah kaya oksigen ini disirkulasikan ke seluruh
tubuh, kecuali paru-paru. dan sebagainya.

G. Proses Pembekuan Darah

Pembekuan darah terjadi dalam tiga tahap yaitu :
a. Jaringan luka papar ke darah, trombosit akan menempel ke kologen
jaringan dan mengeluarkan zat-zat yang membuat trombosit saling
berdekatan dan menempel.
b. Trombosit akan membentuk sumbat yang memberi perlindungan darurat
sehingga terjadi kehilangan darah.
c. Pembentukan benang-benang fibrin.

Faktor penggumpalan darah :

1. Dari trombosit bercampur dengan faktor penggumpalan darah dari plasma
darah.
2. Tronbin akan mengkatalisis perubahan nibrinogan menjadi benang-benang
fibrin.

H. Golongan Darah
Aglutinogen adalah antigen-antigen dalam eritrosit yang membuat sel peka
terhadap penggumpalan darah ( aglutinasi ). Aglutinin adalah substansi yang

53
menyebabkan aglutinansi sel misalnya anti bodi. Dr.karl landsteiner seorang ahli
imunologi dan patologi berkebangsaan Autria ( 1868-1943 ), dan Julius Donath
adalah penemu perbedaan antigean dan antibodi dalam sel darah manusia.
Sistem Penggolongan Darah
1. Golongan darah sistem A B O
Dalam sistem ini darah digolongkan dalam 4 macam yaitu : A, B, AB, dan O.
Apabila pada sel darah merah seorang tidak terdapat aglutinogen A atau pun B
maka darah di golongkan O, jika hanya terdapat aglutinogen A darah di
golongkan A, dan jika hanya terdapat aglutinogen B darah di golongkan B,
dan jika terdapat aglutinogen A dan B darah digolongkan AB.
2. Golongan darah sistem Rhesus.
Golongan darah sistem Rhesus didasarkan atas ada dan tidaknya anglutinogen
Rhesus (Rh) yang disebut juga faktor Rhesus.
I. Transfusi Darah
Transfusi darah adalah proses menyalurkan darah atau produk berbasis darah
dari satu orang ke sistem peredaran orang lainnya. Transfusi darah merupakan
tindakan keperawatan yang dilakukan pada klien/pasien yang membutuhkan darah
dan/atau produk darah dengan cara memasukkan darah melalui vena dengan
menggunakan set transfusi

J. Kelainan Dan Gangguan Pada Sistem Pembuluh Darah

Secara umum ada banyak jenis penyakit yang berhubungan dengan peredaran
darah manusia. Bahkan terkadang satu gangguan peredaran darah bisa memicu
munculnya berbagai penyakit lain yang bisa menggerogoti kesehatan Anda. Maka
dari itu sudah sepatutnya Anda selalu menjaga kesehatan tubuh supaya Anda tidak
mengalami gangguan pada peredaran darah Anda. Nah, supaya Anda lebih
mengenali berbagai jenis penyakit pada peredaran darah dan supaya Anda bisa
lebih waspada terhadap penyakit-penyakit tersebut, simak informasi yang telah
kami rangkum berikut ini.
1. Varises

54
 Varises adalah salah satu penyakit ringan yang mengganggu peredaran darah
manusia. Varises terjadi ketika pembuluh vena (pembuluh darah balik) mengalami
pelebaran dan berkelok-kelok. Hal tersebut diakibatkan karena adanya hambatan
yang terjadi pada aliran darah di pembuluh vena. Penyebabnya adalah klep vena
yang bekerja kurang maksimal dalam mengatur aliran darah. Akibatnya aliran
darah yang mengarah ke jantung akan terhambat dan bisa mengakibatkan
terjadinya arus balik aliran darah.
2. Hipertensi
Penyakit pada peredaran darah selanjutnya adalah tekanan darah tinggi atau
yang juga disebut dengan hipertensi. Di mana kondisi penyakit peredaran darah
ini terjadi apabila sistole dan diastole melebihi batas normal. Hipertensi ditandai
dengan sistole yang mencapai lebih dari 140 mmHg dan atau diastole yang lebih
dari 99 mmHg. Dan penyebab penyakit peredaran darah yang satu ini cukup
bervariasi, kasusnya tidak sama pada setiap orang. Hipertensi bisa disebabkan
karena penyakit ginjal, kebiasaan merokok, mengonsumsi alkohol, obesitas,
bahkan bisa juga disebabkan oleh faktor keturunan.
3. Hipotensi
Kebalikan dari hipertensi, hipotensi adalah penyakit tekanan darah rendah. Di
mana penyakit pada peredaran darah yang satu ini justru diakibatkan karena
sistole dan diastole jumlahnya di bawah normal. Tekanan darah rendah atau
hipotensi ini bisa diakibatkan oleh beberapa masalah, salah satunya adalah karena
terjadinya perdarahan. Contohnya wanita yang sedang menstruasi atau haid
misalnya. Hipotensi juga bisa diakibatkan karena diet terlalu ketat atau karena
mengonsumsi obat penurun tekanan darah secara berlebihan. Gejala yang paling
umum dialami oleh penderita hipotensi adalah lemah, lesu, bahkan sewaktu-waktu
bisa jatuh pingsan.
4. Penyakit Jantung
Penyakit jantung menjadi salah satu penyakit pada peredaran darah yang
sangat berbahaya. Apabila sudah kronis, risiko yang paling berbahaya adalah
kematian. Ada beberapa jenis penyakit jantung, yaitu jantung koroner, gangguan
jantung dan gagal jantung. Jantung koroner adalah penyakit jantung yang

55
disebabkan oleh gangguan peredaran darah pada pembuluh koroner (arteri dan
vena). Sedangkan gangguan jantung bisa disebabkan oleh banyak hal, salah
satunya sama dengan penyebab jantung koroner. Dan gagal jantung adalah kondisi
di mana kontraksi jantung mengalami gangguan yang mengakibatkan volume
darah dalam tubuh akan menurun.
5. Leukemia
Penyakit yang satu ini mungkin sudah sangat familiar di masyarakat. Pasalnya
penyakit yang satu ini juga sama mematikannya dengan penyakit jantung.
Leukemia adalah sebuah penyakit yang diakibatkan oleh pertumbuhan leukosit
yang berlebihan. Hal tersebut kemungkinan besar disebabkan oleh adanya paparan
sinar radioaktif, infeksi virus, mengonsumsi zat kimia yang berbahaya untuk
tubuh, bahkan juga bisa diakibatkan oleh faktor keturunan. Gejala yang
ditunjukkan oleh si penderita biasanya berupa kulit yang berwarna pucat,
perdarahan di hidung, berat badan menyusut, lesu, lemas, dan biasanya akan
mengalami demam di malam hari.

K. Fungsi Pembuluh Limfa

Beberapa fungsi sistem limfatik bagi tubuh, antara lain:
1. Mengatur keseimbangan cairan tubuh
Salah satu fungsi sistem limfatik adalah membantu mengatur keseimbangan
cairan dalam tubuh. Sistem limfatik akan mengumpulkan cairan dari jaringan
tubuh, lalu mengembalikan kelebihan cairan dan protein ke dalam pembuluh
darah.Ada sekitar 90 persen cairan plasma yang mengalir ke jaringan tubuh,
kemudian 10 persen sisanya dikembalikan oleh sistem limfatik.Setiap harinya,
ada sekitar 2-3 liter cairan yang dikembalikan ke pembuluh darah. Cairan ini
termasuk protein yang ukurannya terlalu besar untuk dibawa pembuluh
darah.Ketika fungsi sistem limfatik ini tidak dapat berjalan dengan baik, maka
dapat berakibat fatal. Pasalnya, jaringan tubuh dapat membengkak, volume
darah menurun, dan tekanan darah dapat meningkat.
2. Menyerap sebagian sebagian lemak makanan dalam usus

56
 Fungsi limfatik berikutnya adalah menyerap sebagian lemak makanan dan
protein dalam usus untuk dibawa kembali ke aliran darah.
3. Melindungi tubuh dari zat asing yang mengganggu kekebalan tubuh
Fungsi sistem limfatik yang paling utama adalah melindungi tubuh dari zat
asing yang dapat mengganggu sistem kekebalan tubuh.Sistem limfatik
menghasilkan dan melepaskan limfosit, yakni sel darah putih khusus, untuk
menghancurkan zat asing, seperti bakteri, virus, parasit, atau jamur, yang
masuk ke dalam tubuh.

SOAL LATIHAN !

Untuk memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah

latihan berikut!
1. Sebutkan komponen-komponen pada system sirkulasi!
2. Sebutkan dan jelaskan peredaran darah besar dan peredaran darah kecil!
3. Jelaskan urutan jalannya darah pada sistem peredaran darah besar pada tubuh
manusia!
4. Sebutkan bagian-bagian dari pembuluh darah!
5. Jelaskan proses terjadinya denyut jantung!

57
 DAFTAR PUSTAKA

Campbell, Jane B. Reece, dan Lawrence G. Mitchell. (2003). Biologi, Jilid I. edisi

ke-5, terj. Rahayu Lestari. Jakarta: Erlangga.

Glencoe. (2008). Biology. USA : The McGraw-Hill Companies, Inc

Evelyn C, Pearce. (2009). Anatomi dan Fisiologi untuk Paramedis. Jakarta: PT

Gramedia Pustaka Utama.

Soewolo, soedjono, S.Titi,Y.1999.Fisiologi Manusia. Malan: JICA-Universitas

Malang.

58
 BAB VII
Sistem Imun

A. Pengertian Sistem Imun

Sistem imun adalah sistem yang membentuk kekebalan tubuh dengan menolak
berbagai benda asing yang masuk ke tubuh. Adapun fungsi sistem imun adalah
sebgai berikut:
1. Pembentuk kekebalan tubuh.
2. Penolak dan penghancur segala bentuk benda asing yang masuk ke dalam
tubuh.
3. Pendeteksi adanya sel abnormal, infeksi dan patogen yang membahayakan.
4. Penjaga keseimbangan komponen dan fungsi tubuh.
Sistem imun membentuk beberapa lapisan pertahanan tubuh. Dalam mengenali
zat asing, Respon imun terbagi menjadi:
1) Respon imun non-spesifik ( system imun alami )
Dalam mekanisme imunitas non spesifik memiliki sifat selalu siap dan
memiliki respon langsung serta cepat terhadap adanya patogen pada individu
yang sehat. Sistem imun ini bertindak sebagai lini pertama dalam menghadapi
infeksi dan tidak perlu menerima pajanan sebelumnya, bersifat tidak spesifik
karena tidak ditunjukkan terhadap patogen atau mikroba tertentu, telah ada
dan berfungsi sejak lahir. Mekanismenya tidak menunjukkan spesifitas dan
mampu melindungi tubuh terhadap patogen yang potensial. Manifestasi
respon imun alamiah dapat berupa kulit, epitel mukosa, selaput lendir, gerakan
silia saluran nafas, batuk dan bersin, lisozim, IgA, pH asam lambung.
Pertahanan humoral non spesifik berupa komplemen, interferon, protein fase
akut dan kolektin. Komplemen terdiri atas sejumlah besar protein yang bila
diaktifkan akan memberikan proteksi terhadap infeksi dan berperan dalam
respon inflamasi. Komplemen juga berperan sebagai opsonin yang
meningkatkan fagositosis yang dapat menimbulkan lisis bakteri dan parasit.
Tidak hanya komplemen, kolektin merupakan protein yang berfungsi sebagai
opsonin yang dapat mengikat hidrat arang pada permukaan kuman. Interferon

59
 adalah sitokin berupa glikoprotein yang diproduksi oleh makrofag yang
diaktifkan, sel NK dan berbagai sel tubuh yang mengandung nukleus dan
dilepas sebagai respons terhadap infeksi virus. Peningkatan kadar C-reactive
protein dalam darah dan Mannan Binding Lectin yang berperan untuk
mengaktifkan komplemen terjadi saat mengalami infeksi akut
2) Respon imun spesifik, ( system imun adaftif )
Sistem imun spesifik mempunyai kemampuan untuk mengenali benda yang
dianggap asing. Benda asing yang pertama kali muncul akan segera dikenali
dan terjadi sensitisasi sel-sel sistem imun tersebut. Benda asing yang sama,
bila terpajan ulang akan dikenal lebih cepat dan kemudian dihancurkan.1
Respon sistem imun spesifik lebih lambat karena dibutuhkan sensitisasi oleh
antigen namun memiliki perlindungan lebih baik terhadap antigen yang sama.
Sistem imun ini diperankan oleh Limfosit B dan Limfosit T yang berasal dari
sel progenitor limfoid.
Pada keadaan normal, mekanisme pertahanan tubuh baik humoral maupun
selular tergantung pada aktivasi sel B dan sel T. Aktivasi berlebihan oleh
antigen atau gangguan mekanisme ini, akan menimbulkan suatu keadaan
imunopatologik yang disebut reaksi hipersensitivitas. Menurut Gell dan
Coombs, reaksi hipersensitivitas dapat dibagi menjadi 4 tipe, yaitu tipe I
hipersensitif anafilaktik, tipe II hipersensitif sitotoksik yang bergantung
antibodi, tipe III hipersensitif yang diperani kompleks imun, dan tipe IV
hipersensitif cell-mediated (hipersensitif tipe lambat). Selain itu masih ada
satu tipe lagi yang disebut sentivitas tipe V atau stimulatory hypersensitivity.

B. Fungsi system Imun

Melindungi tubuh dari infeksi penyebab penyakit dengan menghancurkan dan
mennghilangkan mikroorganisme atau substansi asing (bakteri, virus, parasit,
jamur serta tumor) yang masuk kedalam tubuh, menghilangkan jaringan atau sel
yang mati atau rusak untuk perbaikan jaringan, menggenali sel atau jaringan yang
abnormal. Sasaran utama yaitu bakteri, patogen dan virus. Leukosit merupakan sel
imun utama (disamping sel plasma, makrofag, dan sel mast).

60
C. Antigen dan Antibodi
1. Antigen
Antigen ( imunogen ) adalah suatu bahan bila dimasukkan ke dalam tubuh
dapat membangkitkan respons imun baik respons imun seluler maupun
humoral. Karaktristik antigen yang sangat menentukan imunogenitas respomn
imun adalah sebagai berikut:
a) Asing ( berbeda dari sself) : pada umumnya, molekul yang bersifat self
tidak bersifat imunogenik; untuk menimbulkan respon imun, molekul
harus dikenal sebagai nonself .
b) Ukuran molekul : molekul dengan berat kurang dari 10.000 (misalnya
asam amino) tidak bersifat imunogenik. Mereka hanya bisa menjadi
imunogenik hanya jika bergabung dengan protein pembawa.
c) Komplekstisitas kiiawi dan stuktural : jumlahhtetetu kompleksitas kmiawi
diperlukan. Contohnya: homo polimer lebih imunogenik dibanding
heteropolimer
d) Determinan antigeik ( epitop ) : unit terkecil dari suatu antigen kompleks
yang dapat diikat oleh antiboddi isebu antigen atau epitop.
e) Tatanan genetic penjamu : dua strain bintang yang dari spesies yang sama
dapat merespon secara berbeda terhadap antigren yang sama karena
perbedaan komposisi gen respon imun.
f) Dosis, cara dan pemberian antigen : respon imun dapat dioptimalkan
dengan cara menentukan dosis antigen dengan cermat.
2. Antibodi
Antibodi adalah protein immunoglobulin yang disekresi oleh sel B yang
teraktifasi oleh antigen. Antibodi merupakan senjata yang tersusun dari protein
dan dibentuk untuk melawan sel-sel asing yang masuk ke tubuh manusia.
Antibodi mengandung Imunoglobulin (Ig). Ig dibentuk oleh sel plasma
(proliferasi sel B) akibat kontak/dirangsang oleh antigen. Macam Imunoglobulin:
Ig G, Ig A, Ig M ,Ig E dan Ig D. Antibodi mempunyai sifat yang sangat luar
biasa, karena untuk membuat antibodi spesifik untuk masing-masing musuh
merupakan proses yang luar biasa, dan pantas dicermati. Proses ini dapat

61
terwujud hanya jika sel-sel B mengenal struktur musuhnya dengan baik. Dan, di
alam ini terdapat jutaan musuh (antigen). Dia mengetahui polanya berdasarkan
perasaan. Sulit bagi seseorang untuk mengingat pola kunci, walau cuma satu,
Akan tetapi, satu sel B yang sedemikian kecil untuk dapat dilihat oleh mata,
menyimpan jutaan bit informasi dalam memorinya, dan dengan sadar
menggunakannya dalam kombinasi yang tepat. Sistem komplemen membantu
antibodi atau sel fagositik untuk membersihkan patogen dalam tubuh.
Komplemen merupakan bagian dari sistem imun non-spesifik (innate immune
system), tetapi dapat juga berperan dalam sistem imun spesifik yang setiap waktu
dapat diaktifkan kompleks imun. Istilah komplemen merujuk pada kemampuan
protein tersebut untuk mengkomlementasikan atau menggabungkan efek
komponen-komponen yang lain dari system imun ( misalnya antibody ).
Komplemen mempunyai beberapa pengaruh yaitu : (1) melisis sel (misalnya sel
bakteri dan tumor ), (2) produksi mediator yang berperan dalam inflamasi dan
menarik fagosit, dan (3) penguatan respon imun yang diperantarai antibody.
Protein komplemen disintesis terutama olehh hepar dan oleh sel fagositik.
Komplemen yang tidak tahan panas, diinaktivasi pada suhu 56 ͦ C selama 30
menit; imunoglobulin tidak mengalami inaktivasi pada suhu tersebut. Beberapa
komponen komplemen merupakan proenim, yang harus dipecahkan untuk
membentuk enim yang aktif. Aktivasi komponen komplemen terjadi melalui dua
jalur yaitiu; (1) jalur klasik untuk mengaktivasi IgM dan IgD, (2) jalur
alternative: banyak senyawa yang tidak berkaitan, dari kompleks kimiawi sampai
dengan agen infeksius, mengaktifkan komplemen melalui jalur yang berbeda

D. Macam-macam Imun
1. Imunitas pasif
Diperankan oleh antibodi atau limfosit yang telah dibentuk sebelumnya
didalam tubuh penjamu yang lain . pemberian secara pasif antibodi (dalam
antiserum) terhadap bakteri menyebabkan antitoksin tersedia dengan cepat dalam
jumlah berlebih untuk menetralkan toksin. Keuntungan utama imunitas pasif
dengan antibodi yang telah dibentuk sebelumnya (siap pakai) adalah tersedianya

62
antibodi dalam jumlah banyak secara cepat. Kerugiannya adalah jangka waktu
antibody yang pendek dan reaksi hipersensitivitas yang dapat terjadi jika
diiberikan antibodi (imunoglobulin) dari spesies lain.
2. Imunitas aktif diinduksi setelah kontak dengan antigen
Kontak ini dapat berupa, Infeksi klinis atau sub klini, imunisasi dengan agen
infeksius yang masih hidup atau sudah mati atau antigennya, paparan terhadap
hasil mikroba atau transplantasi se lasing. Pada semua keadaan ini, tubuh penjamu
aktif membentuk antibodi dan sel limfoid yang mampu merespon antigen.
Keuntungan imunitas aktif adalah imunitas bersifat jangka panjang. Kerugiaanya
adalah onset imunitas lambat dan membutuhkan kontak dengan antigen lebih lama
atau kontak ulangan.

SOAL LATIHAN !

Untuk memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah

latihan berikut!
1. Apa yan kamu ketahui tentan kekebalan spesifik dan kekebalan non spesifik?
2. Apa yan dimaksud dengan antigen dan antibodi?
3. Kapankah terjadi respon primer dan respon sekunder? Jelaskan!
4. Jelaskan apa yang dimaksud denan imuno defesiensi!
5. Jelskan apa yan dimaksud denan autoimunitas!

63
 DAFTAR PUSTAKA

Gorman dkk, 1982. Kimia dan biologi antibiotic laktan, London : academic press

Kimbal,1983. Biologi, Jakarta : erlangga

Rantam, F.A. (2003). Metode Imunologi. Surabaya : Airlangga University Press.

Zewert,dkk. 2011. Mikrobiologi kedokteran . jakarta: salemba

64
 BAB VIII
Sistem Pencernaan

A. Sistem Pencernaan
Sistem pencernaan merupakan sistem yang memproses mengubah makanan
dan menyerap sari makanan yang berupa nutrisi-nutrisi yang dibutuhkan oleh
tubuh. Sistem pencernaan juga akan memecah molekul makanan yang kompleks
menjadi molekul yang sederhana dengan bantuan enzim sehingga mudah dicerna
oleh tubuh. Sistem pencernaan pada manusia hampir sama dengan sistem
pencernaan hewan lain yaitu terdapat mulut, lambung, usus, dan mengeluarkan
kotorannya melewati anus.

Gambar 8.1 Organ Pencernaan

B. Ciri-Ciri System Pencernaan Manusia

Sistem pencernaan pada manusia memiliki ciri-ciri sebagai berikut:
1. Terdiri dari beberapa system organ/alat pencernaan (rongga mulut-
rektum).

65
 2. Dalam melakukan proses pencernaan dibantu oleh enzim-enzim tertentu
tergantung dari bahan makanan yang akan dicerna.
3. Enzim dihasilkan oleh organ-organ pencernaan.
4. Proses pencernaan makanan dibagi atas dua yaitu pencernaan secara
mekanik dan secara kimiawi.
C. Alat Dan Fungsi Pencernaan
1. Saluran pencernaan
Alat-alat pencernaan makanan manusia terdiri dari saluran pencernaan dan
kelenjar pencernaan. Saluran pencernaan terdiri dari mulut (Oris), pangkal
kerongkongan (faring), kerongkongan (esofagus), lambung (ventrikulus), usus
halus yang terdiri atas: usus 12 jari (duodenum), usus kosong (jejunum), dan usus
penyerapan (ileum) sedangkan usus besar, terdiri atas usus tebal (kolon), poros
usus (rektum), dan anus.
a. Rongga mulut ( cavum oris)
Di dalam rongga mulut terdapat gigi, lidah, dan kelenjar ludah. Gigi
memotong dan menghaluskan makanan menjadi bagian kecil sehingga mudah
ditelan. Gigi manusia tersusun atas gigi seri, gigi taring, dan geraham. Gigi seri
berbentuk seperti kapak, terletak di sebelah depan, berfungsi untuk memotong
makanan. Gigi taring terletak di antara gigi seri dan geraham., berbentuk runcing
dan berfungsi untuk merobek atau mengoyak makanan. Geraham terletak di
belakang taring dan berfungsi untuk mengunyah atau menghaluskan makanan.
Geraham mempunyai permukaan agak lebar dan bergelombang seperti papan
penggilas. Selain gigi, di dalam rongga mulut terdapat lidah dan 3 pasang kelenjar
air liur. Lidah berfungsi sebagai alat pengecap makanan, membantu gigi
mencampur dan menempatkan makanan, serta membantu menelan dan
mendorong makanan masuk ke dalam kerongkongan.
b. Pangkal Kerongkongan (faring)
Faring merupakan persimpangan antara tenggorokan dengan kerongkongan.
Di pangkal faring terdapat katup yang disebut epiglotis. Bagian depan faring
berhubungan dengan tenggorokan, sedangkan bagian belakang berhubungan
dengan kerongkongan.

66
2. Kerongkongan (esophagus)
Kerongkongan merupakan penghubung antara mulut dengan lambung. Organ
ini berbentuk tabung yang panjangnya sekitar 25 cm. Kerongkongan terletak di
belakang saluran pernapasan. Pada batas antara esophagus dengan lambung
terdapat sfinger esophagi (sphincter esophagi) yang berfungsi mengatur agar
makanan yang sudah masuk ke dalam lambung tidak kembali ke esophagus.
Makanan ketika melewati kerongkongan didorong dengan menggunakan gerakan
otot kerongkongan yang disebut gerak peristaltik.
3. Lambung (ventrikulus)
Lambung atau perut besar terletak di bagian atas rongga perut sebelah kiri.
Lambung terdiri atas tiga bagian, yaitu bagian atas (kardiak) berbatasan dengan
kerongkongan, bagian tengah (fundus), dan bagian bawah (pilorus). Di ujung
lambung terdapat otot lingkar yang mengatur masuk atau keluarnya makanan di
lambung. Otot lingkar itu cenderung tertutup dan membuka hanya pada saat ada
makanan masuk ke lambung atau saat muntah. Otot lingkar lainnya terdapat di
ujung lambung yang berbatasan dengan usus halus, yaitu otot lingkar pilorus.
Pada dinding lambung bagian fundus terdapat kelenjar lambung yang dapat
menghasilkan 400 - 800 ml getah lambung. Getah lambung terdiri atas air, lendir,
asam lambung, enzim pepsinogen, dan renin. Dinding lambung terdiri atas otot
yang tersusun melingkar, memanjang, dan menyerong. Kontraksi otot lambung
menyebabkan makanan teraduk merata dengan getah lambung.
4. Usus halus
Usus halus merupakan saluran makanan terpanjang, panjangnya kurang lebih
5 m, serta banyak mengandung pembuluh darah dan limfa. Usus halus terdiri dari:
a. usus dua belas jari (duodenum)
Usus dua belas jari atau duodenum adalah bagian dari usus halus yang terletak
setelah lambung dan menghubungkannya ke usus kosong (jejunum). Bagian
usus dua belas jari merupakan bagian terpendek dari usus halus, dimulai dari
bulbo duodenale dan berakhir di ligamentum treitz. Usus dua belas jari
merupakan organ retroperitoneal, yang tidak terbungkus seluruhnya oleh
selaput peritoneum. pH usus dua belas jari yang normal berkisar pada derajat

67
 sembilan. Pada usus dua belas jari terdapat dua muara saluran yaitu dari
pankreas dan kantung empedu. Lambung melepaskan makanan ke dalam usus
dua belas jari (duodenum), yang merupakan bagian pertama dari usus halus.
Makanan masuk ke dalam duodenum melalui sfingter pilorus dalam jumlah
yang bisa di cerna oleh usus halus. Jika penuh, duodenum akan megirimkan
sinyal kepada lambung untuk berhenti mengalirkan makanan. Empedu
dihasilkan oleh sel hati. Cairan empedu dari hati ditampung di kantong
empedu, kemudian dialirkan ke usus dua belas jari melalui saluran empedu.
Cairan empedu berfungsi mengemulsikan lemak. Empedu berwarna
kecoklatan karena merupakan hasil pemecahan hemoglobin. Pigmen empedu
ini memberi warna khas pada feses
b. Usus kosong (jejenum)
Usus kosong atau jejunum adalah bagian kedua dari usus halus, di antara usus
dua belas jari (duodenum) dan usus penyerapan (ileum). Pada manusia
dewasa, panjang seluruh usus halus antara 2-8 meter, 1-2 meter adalah bagian
usus kosong. Usus kosong dan usus penyerapan digantungkan dalam tubuh
dengan mesenterium. Permukaan dalam usus kosong berupa membran mukus
dan terdapat jonjot usus (vili), yang memperluas permukaan dari usus.
c. Usus Penyerapan (Illeum)
Usus penyerapan atau ileum adalah bagian terakhir dari usus halus. Pada
sistem pencernaan manusia ileum memiliki panjang sekitar 2- 4 m dan terletak
setelah duodenum dan jejunum, dan dilanjutkan oleh usus buntu. Ileum
memiliki pH antara 7 dan 8 (netral atau sedikit basa) dan berfungsi menyerap
vitamin B12 dan garam empedu
5. Usus Besar (kolon)
Usus besar terdiri dari dua bagian, yaitu usus tebal dan poros usus (rectum).
Usus tebal terdiri atas bagian yang naik, bagian yang datar, dan bagian yang turun.
Bagian akhir dari usus besar adalah poros usus (rectum). Usus tebal mengatur
kadar air pada sisa makanan. Apabila kadar air pada sisa makanan terlalu banyak,
dinding usus tebal menyerap kelebihan air tersebut. Sebaliknya, jika sisa makanan
kekurangan air, dinding usus tebal mengeluarkan air ke sisa makanan tersebut. Di

68
dalam usus tebal terdapat bakteri koli (Escherichia coli) yang membantu proses
pembusukan sisa makanan menjadi feses. Bakteri koli juga membantu
pembentukan vitamin K dan vitamin B-12. Selain itu, bakteri koli dapat
menghambat pertumbuhan bakteri penyebab penyakit.
a. Usus Buntu (sekum)
Usus buntu atau sekum (Bahasa Latin: caecus, “buta”) dalam istilah anatomi
adalah suatu kantung yang terhubung pada usus penyerapan serta bagian kolon
menanjak dari usus besar. Organ ini ditemukan pada mamalia, burung, dan
beberapa jenis reptil. Sebagian besar herbivora memiliki sekum yang besar,
sedangkan karnivora eksklusif memiliki sekum yang kecil, yang sebagian atau
seluruhnya digantikan oleh umbai cacing.
b. Umbai Cacing (Appendix)
Umbai cacing atau apendiks adalah organ tambahan pada usus buntu. Infeksi
pada organ ini disebut apendisitis atau radang umbai cacing. Apendisitis yang
parah dapat menyebabkan apendiks pecah dan membentuk nanah di dalam
rongga abdomen atau peritonitis (infeksi rongga abdomen).Dalam anatomi
manusia, umbai cacing atau dalam bahasa Inggris, vermiform appendix (atau
hanya appendix) adalah hujung buntu tabung yang menyambung dengan
caecum. Umbai cacing terbentuk dari caecum pada tahap embrio.

6. Rectum dan anus

Rektum (Bahasa Latin: regere, “meluruskan, mengatur”) adalah sebuah
ruangan yang berawal dari ujung usus besar (setelah kolon sigmoid) dan berakhir
di anus. Organ ini berfungsi sebagai tempat penyimpanan sementara feses.
Biasanya rektum ini kosong karena tinja disimpan di tempat yang lebih tinggi,
yaitu pada kolon desendens. Jika kolon desendens penuh dan tinja masuk ke
dalam rektum, maka timbul keinginan untuk buang air besar (BAB).
Mengembangnya dinding rektum karena penumpukan material di dalam rektum
akan memicu sistem saraf yang menimbulkan keinginan untuk melakukan
defekasi. Jika defekasi tidak terjadi, sering kali material akan dikembalikan ke

69
usus besar, di mana penyerapan air akan kembali dilakukan. Jika defekasi tidak
terjadi untuk periode yang lama, konstipasi dan pengerasan feses akan terjadi.

c. Kelenjar Pencernaan
a) Kenjar Ludah
Kelenjar ludah merupakan kelenjar yang ada di rongga mulut yang
berfungsi memproduksi air liur (saliva). Enzim yang dihasilkan di mulut
yaitu enzim amilase yang mengubah zat tepung (amilum) menjadi zat gula
(pati).
b) Pankreas
Pankreas adalah organ pada sistem pencernaan yang memiliki dua fungsi
utama yaitu menghasilkan enzim pencernaan serta beberapa hormon penting
seperti insulin. Pankreas terletak pada bagian posterior perut dan berhubungan
erat dengan duodenum (usus dua belas jari). Pankraes terdiri dari 2 jaringan
dasar yaitu :
1. Asini, menghasilkan enzim-enzim pencernaan
2. Pulau pankreas, menghasilkan hormon
Pankreas melepaskan enzim pencernaan ke dalam duodenum dan melepaskan
hormon ke dalam darah. Enzim yang dilepaskan oleh pankreas akan mencerna
protein, karbohidrat dan lemak. Enzim proteolitik memecah protein ke dalam
bentuk yang dapat digunakan oleh tubuh dan dilepaskan dalam bentuk inaktif.
Enzim ini hanya akan aktif jika telah mencapai saluran pencernaan. Pankreas
juga melepaskan sejumlah besar sodium bikarbonat, yang berfungsi
melindungi duodenum dengan cara menetralkan asam lambung.
c) Hati (hepar)
Hati merupakan sebuah organ yang terbesar di dalam badan manusia dan memiliki
berbagai fungsi, beberapa diantaranya berhubungan dengan pencernaan. Organ ini
memainkan peran penting dalam metabolisme dan memiliki beberapa fungsi dalam
tubuh termasuk penyimpanan glikogen, sintesis protein plasma, dan penetralan obat.
Dia juga memproduksi bile, yang penting dalam pencernaan. Istilah medis yang
bersangkutan dengan hati biasanya dimulai dalam hepat- atau hepatik dari kata
Yunani untuk hati, hepar.

70
 d) Kantong empedu
Kandung empedu (Bahasa Inggris: gallbladder) adalah organ berbentuk buah pir
yang dapat menyimpan sekitar 50 ml empedu yang dibutuhkan tubuh untuk
proses pencernaan. Pada manusia, panjang kandung empedu adalah sekitar 7-10
cm dan berwarna hijau gelap – bukan karena warna jaringannya, melainkan
karena warna cairan empedu yang dikandungnya. Organ ini terhubungkan dengan
hati dan usus dua belas jari melalui saluran empedu. Empedu memiliki 2 fungsi
penting yaitu:
1. Membantu pencernaan dan penyerapan lemak
2. Berperan dalam pembuangan limbah tertentu dari tubuh, terutama
haemoglobin (Hb) yang berasal dari penghancuran sel darah merah dan
kelebihan kolesterol.

D. Mekanisme atau Proses Pencernaan Pada Manusia

Pertama-tama, pencernaan dilakukan oleh mulut. Disini dilakukan pencernaan
mekanik yaitu proses mengunyah makanan menggunakan gigi dan pencernaan kimiawi
menggunakan enzim ptialin (amilase). Enzim ptialin berfungsi mengubah makanan dalam
mulut yang mengandung zat karbohidrat (amilum) menjadi gula sederhana (maltosa).
Maltosa mudah dicerna oleh organ pencernaan selanjutnya. Enzim ptialin bekerja dengan
baik pada pH antara 6,8 – 7 dan suhu 37oC. Makanan selanjutnya dibawa menuju
lambung dan melewati kerongkongan. Makanan bisa turun ke lambung karena adanya
kontraksi otot-otot di kerongkongan. Di lambung, makanan akan melalui proses
pencernaan kimiawi menggunakan zat/enzim sebagai berikut:Renin, berfungsi
mengendapkan protein pada susu (kasein) dari air susu (ASI). Hanya dimiliki oleh bayi.
1. Pepsin, berfungsi untuk memecah protein menjadi pepton.
2. HCl (asam klorida), berfungsi untuk mengaktifkan pepsinogen menjadi pepsin.
Sebagai disinfektan, serta merangsang pengeluaran hormon sekretin dan
kolesistokinin pada usus halus.
3. Lipase, berfungsi untuk memecah lemak menjadi asam lemak dan gliserol.
Namun lipase yang dihasilkan sangat sedikit.
Setelah makanan diproses di lambung yang membutuhkan waktu sekitar 3 – 4 jam,
makanan akan dibawa menuju usus dua belas jari. Pada usus dua belas jari terdapat
enzim-enzim berikut yang berasal dari pankreas:

71
 1. Amilase. Yaitu enzim yang mengubah zat tepung (amilum) menjadi gula lebih
sederhana (maltosa).
2. Lipase. Yaitu enzim yang mengubah lemak menjadi asam lemak dan gliserol.
3. Tripsinogen. Jika belum aktif, maka akan diaktifkan menjadi tripsin, yaitu
enzim yang mengubah protein dan pepton menjadi dipeptida dan asam amino
yang siap diserap oleh usus halus. Selain itu, terdapat juga empedu. Empedu
dihasilkan oleh hati dan ditampung di dalam kantung empedu. Selanjutnya,
empedu dialirkan melalui saluran empedu ke usus dua belas jari. Empedu
mengandung garam-garam empedu dan zat warna empedu (bilirubin). Garam
empedu berfungsi mengemulsikan lemak. Zat warna empedu berwarna
kecoklatan, dan dihasilkan dengan cara merombak sel darah merah yang telah
tua di hati. Empedu merupakan hasil ekskresi di dalam hati. Zat warna
empedu memberikan ciri warna cokelat pada feses. Selanjutnya makanan
dibawa menuju usus halus. Di dalam usus halus terjadi proses pencernaan
kimiawi dengan melibatkan berbagai enzim pencernaan. Karbohidrat dicerna
menjadi glukosa. Lemak dicerna menjadi asam lemak dan gliserol, serta
protein dicerna menjadi asam amino. Jadi, pada usus dua belas jari, seluruh
proses pencernaan karbohidrat, lemak, dan protein diselesaikan. Selanjutnya,
proses penyerapan (absorbsi) akan berlangsung di usus kosong dan sebagian
besar di usus penyerap. Karbohidrat diserap dalam bentuk glukosa, lemak
diserap dalam bentuk asam lemak dan gliserol, dan protein diserap dalam
bentuk asam amino. Vitamin dan mineral tidak mengalami pencernaan dan
dapat langsung diserap oleh usus halus.
Makanan yang tidak dicerna di usus halus, misalnya selulosa, bersama dengan lendir
akan menuju ke usus besar menjadi feses. Di dalam usus besar terdapat bakteri
Escherichia coli. Bakteri ini membantu dalam proses pembusukan sisa makanan menjadi
feses. Selain membusukkan sisa makanan, bakteri E. coli juga menghasilkan vitamin K.
Vitamin K berperan penting dalam proses pembekuan darah. Sisa makanan dalam usus
besar masuk banyak mengandung air. Karena tubuh memerlukan air, maka sebagian besar
air diserap kembali ke usus besar. Penyerapan kembali air merupakan fungsi penting dari
usus besar. Selanjutnya sisa-sisa makanan akan dibuang melalui anus berupa feses. Proses
ini dinamakan defekasi dan dilakukan dengan sadar.

72
E. Gangguan Sistem Pencernaan Pada Manusia
a. Gastritis
Merupakan suatu peradangan akut atau kronis pada lapisan mukosa
(lender) dinding lambung. Penyebabnya ialah penderita memakan yang
mengandung kuman penyakit. Kemungkinan juga karena kadar asam
klorida (HCL) pada lambung terlalu tinggi.
b. Hepatitis
Hepatitis merupakan penyakit yang terjadi akibat infeksi virus pada hati.
Virus dapat masuk ke dalam tubuh melalui air atau makanan.
c. Diare
Diare terjadi karena adanya iritasi pada selaput dinding usus besar atau
kolon. Fases penderita diare berbentuk encer. Penyebabnya adalah
penderita memakan makanan yang mengandung bakteri atau kuman.
Akibatnya gerakan peristaltic dalam usus tidak terkontrol. Sehingga, laju
makanan meningkat dan usus tidak dapat menyerap air. Namun, apabila
fases yang dikeluarkan bercampur dengan darah dan nanah, kemudian
perut terasa mulas, gejala tersebut menunjuk pada penyakit desentri.
Penyebabnya yakni infeksi bakteri Shigella pada dinding usus besar.
d. Konstipasi
Konstipasi atau yang sering kita sebut dengan sebutan “sembelit” adalah
keadaan yang dialami seseorang dengan gejala fases mengeras sehingga
susah dikeluarkan. Sembelit disebabkan oleh adanya penyerapan air pada
sisi makanan. Akibatnya, fases kekurangan air dan menjadi keras. Ini
terjadi dari kebiasaan buruk yang menunda-nunda buang air besar. Oleh
karena itu, banyak memakan buah-buahan dan sayur-sayuran berserat serta
minum banyak air dapat mencegah gangguan ini.
e. Apendisitis
Apendisitis merupakan gangguan yang terjadi karena peradangan
apendiks. Penyebabnya ialah adanya infeksi bakteri pada umbai cacing
(usus buntu). Akibatnya, timbul rasa nyeri dan sakit.
f. Hemeroid/Wasir/Ambeyen

73
 Hemoroid/Wasir/Ambeyen merupakan gangguan pembengkakan pada
pembuluh vena disekitar anus. Orang yang sering duduk dalam
beraktivitas dan ibu hamil seringkali mengalami gangguan ini.

SOAL LATIHAN!

Untuk memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah

latihan berikut!
1. Sebutkan dan jelaskan urutan pencernaan mulai dari mulut!
2. Jelaskan fungsi dari enzim tripsin, amylase, dan lipase!
3. Sebutkan fungsi dari makanan!
4. Asam amino yang dapat dihasilkan oleh tubuh yaitu ?
5. Sebutkan macam-macam vitamin yang larut dalam lemak!

74
 DAFTAR PUSTAKA

P. Evelyn , C. 2006. Anatomi dan fisiologi untuk paramedik. Jakarta: Gramedia

Pustaka Umum.

S. Ethel. W. palupi (ed). Anatomi dan Fisiologi untuk Pemula. Buku Kedokteran.

75
 BAB IX
SISTEM EKSKRESI

A. Sistem Ekskresi
Ekskresi merupakan proses pengeluaran zat sisa metabolisme tubuh, seperti CO2,
H2O, NH3, zat warna empedu dan asam urat. Zat hasil metabolisme yang tidak
diperlukan oleh tubuh akan dikeluarkan melalui alat ekskresi. Alat ekskresi yang dimiliki
oleh mahluk hidup berbeda-beda.semakin tinggi tingkatan mahluk hidup, semakin
kompleks alat ekskresinya. Beberapa istilah yang erat kaitannya dengan ekskresi :
1. Defekasi : yaitu proses pengeluaran sisa pencernaan makana yang disebut
feses. Zat yang dikeluarkan belum pernah mengalami metabolisme di dalam
jaringan.Zat yang dikeluarkan meliputi zat yang tidakl diserap usus sel
epitel, usus yang rusak dan mikroba usus.
2. Ekskresi : yaitu pengeluaran zat sampah sisa metabolisme yang tidak
berguna lagi bagi tubuh.
3. Sekresi : yaitu pengeluaran getah oleh kelenjar pencernaan ke dalam saluran
pencernaan. Getah yang dikeluarkan masih berguna bagi tubuh dan
umumnya mengandun genzim.
4. Eliminasi : yaitu proses pengeluaran zat dari rongga tubuh, baik dari rongga
yang kecil (saluran air mata) maupun dari rongga yang besar (usus).

B. Fungsi sistem ekskresi

Fungsi system eksresi antara lain:
1. Membuang limbah yang tidak berguna dan beracun dari dalam tubuh
2. Mengatur konsentrasi dan volume cairan tubuh (osmoregulasi)
3. Mempertahankan temperatur tubuh dalam kisaran normal (termoregulasi)
4. Homeostasis

C. Organ-organ dan fungsinya pada sistem ekskresi

1. Ginjal
a. Struktur Ginjal

76
Alat pengeluaran (ekskresi) utama pada manusia adalah ginjal.Ginjal atau
buah pinggang manusia berbentuk seperti kacang merah, berwarna keunguan,
dan berjumlah dua buah.Bobot kedua ginjal orang dewasa antara 120-150
gram.Manusia memiliki sepasang ginjal yang terletak di belakang perut atau
abdomen.
a. Di bagian atas (superior) ginjal terdapat kelenjar adrenal (juga
disebut kelenjarsuprarenal). Sebagian dari bagian atas ginjal terlindungi
oleh tulang rusuk ke sebelas dandua belas.Kedua ginjal dibungkus oleh
dua lapisan lemak (lemak perirenal dan lemakpararenal) yang membantu
meredam goncangan.
b. Pada bagian kulit ginjal (korteks) terdapat alat penyaring darah yang
disebut nefron. Glomerolus berupa anyamanpembuluh kapiler darah,
sedangkan simpai bowman berupa cawan berdinding tebal
yangmengelilingi glomerolus.Saluran panjang yang berlengkung (tubulus)
dikelilingi oleh pembuluh kalpilerdarah. Tubulus yang letaknya dekat
badan malpighi disebut tubulus proximal. Tubulusyang letaknya jauh dari
badan malpighi disebut tubulus distal. Tubulus proximal dantubulus distal
dihubungkan oleh lengkung Henle atau angsa Henle.Tempat lengkung
Henle bersinggungan dengan arteri aferen disebut
apparatusjuxtaglomerular, mengandung macula densa dan sel
juxtaglomerular. Bagian paling luar dari ginjal disebut korteks, bagian
lebih dalam lagi disebutmedulla (sum-sum ginjal).Bagian paling dalam
disebut pelvis (rongga ginjal), pada bagian medulla ginjal manusia dapat
pula dilihat adanya piramida yang merupakan bukan saluran
pengumpul.Ginjal dibungkus oleh lapisan jaringan ikat longgar yang
disebut kapsula. Sebuah nefron terdiri dari sebuah komponen penyaring
yang disebut korpuskula (atau badan malpighi) yang dilanjutkan oleh
saluran-saluran (tubulus). Setiap korpuskula mengandung gulungan
kapiler darah yang disebut glomerulus yang berada dalam kapsula
Bowman.Setiap glomerulus mendapat aliran darah dari
arteri aferen.Dinding kapiler dari glomerulus memiliki pori-pori untuk

77
 filtrasi atau penyaringan.Darah dapat disaring melalui dinding epitelium tipis
yang berpori dariglomerulus dan kapsula Bowman karena adanya tekanan dari
darah yang mendorongplasma darah. Filtrat yang dihasilkan akan masuk ke dalan
tubulus ginjal. Darah yang telah tersaring akan meninggalkan ginjal lewat
arteri eferen. Di antara darah dalam glomerolus dan ruangan berisi cairan dalam
kapsulBowman terdapat tiga lapisan:
a. Kapiler selapis sel endotelium pada glomerulus
b. Lapisan kaya protein sebagai membran dasar
c. Selapis sel epitel melapisi dinding kapsul Bowman (podosit).
Darah manusia melewati ginjal sebanyak 350 kali setiap hari dengan laju 1,2
literper menit, menghasilkan 125 cc filtrat glomerular per menitnya. Laju
penyaringan glomerular ini digunakan untuk tes diagnosa fungsi ginjal.

Gambar 11.1 ginjal

d. Fungsi Ginjal
1. Menyaring dan membersihkan darah dari zat-zat sisa metabolisme tubuh
2. Mengeksresikan zat yang jumlahnya berlebihan
3. Reabsorbsi (penyerapan kembali) elektrolit tertentu yang dilakukan oleh
bagian tubulus ginjal
4. Menjaga keseimbanganan asam basa dalam tubuh manusia
5. Menghasilkan zat hormon yang berperan membentuk dan mematangkan sel-
sel darah merah (SDM) di sumsum tulang

78
5. Kerja Ginjal
a. Proses Pembentukan Urin
Ginjal berperan dalam proses pembentukan urin yang terjadi melalui
serangkaian proses, yaitu: penyaringan, penyerapan kembali dan pengumpulan
(augmentasi).
1. Penyaringan (filtrasi)
Proses pembentukan urin diawali dengan penyaringan darah yang terjadi
di kapiler glomerulus. Sel-sel kapiler glomerulus yang berpori (podosit),
tekanan danpermeabilitas yang tinggi pada glomerulus mempermudah
proses penyaringan. Selain penyaringan, di glomelurus juga terjadi
penyerapan kembali sel-sel darah, keping darah, dan sebagian besar
protein plasma.Bahanbahan kecil yang terlarut di dalam plasma darah,
seperti glukosa, asam amino, natrium, kalium, klorida, bikarbonat dan urea
dapat melewati saringan dan menjadi bagian dari endapan. Hasil
penyaringan di glomerulus disebut filtrate glomerolus atau urin primer,
mengandung asam amino, glukosa, natrium, kalium, dan garam-garam
lainnya.
2. Penyerapan kembali (reabsorbsi)
Bahan-bahan yang masih diperlukan di dalam urin pimer akan diserap
kembali di tubulus kontortus proksimal, sedangkan di tubulus kontortus
distal terjadi penambahan zat-zat sisa dan urea. Meresapnya zat pada
tubulus ini melalui dua cara. Gula dan asam amino meresap melalui
peristiwa difusi, sedangkan air melalui peristiwa osmosis. Setelah terjadi
reabsorbsi makatubulus akan menghasilkan urin sekunder, zat-zat yang
masih diperlukan tidak akan ditemukan lagi. Sebaliknya, konsentrasi zat-
zat sisa metabolisme yang bersifat racun bertambah, misalnya urea
3. Augmentasi
Augmentasi adalah proses penambahan zat sisa dan urea yang mulai
terjadidi tubulus kontortus distal. Dari tubulus-tububulus ginjal, urin akan
menuju rongga ginjal, selanjutnya menuju kantong kemih melalui saluran
ginjal. Urin akan keluar melalui uretra.

79
6. Kandungan Urin
Urin yang normal mengandung bahan-bahan yaitu: air, urea dan amonia yang
merupakan sisa-sisa pembongkaran protein garam-garam mineral, terutama
garam dapur (NaCl). Zat warna empedu yang memberi warna kuning pada
urin.Zat-zat yang berlebihan dalam darah seperti vitamin D, vitamin C, obat-
obatan dan hormon.
7. Faktor-faktor yang mempengaruhi produksi urin oleh faktor dalam dan luar
dari individu yang bersangkutan.Faktor-faktor tersebut antara lain hormone
antidiuretik (ADH), hormon insulin, jumlah air yang diminum, dan faktor
cuaca.
8. Gangguan pada ginjal
a) Batu ginjal
Batu ginjal adalah gangguan yang terjadi dengan gejala penggumpalan batu
ginjal karena terjadi stagnasi urin.Biasanya terjadi pada orang yang kurang
minum sehingga terjadi penggumpalan serta kristalisasi zat-zat yang
seharusnya dibuang dari ginjal ke luar tubuh.Batu ginjal merupakan batu yang
terbentuk dari asam urat, kalsium, fosfat, asam oksalat dan lain-lain yang
terbentuk di dalam ginjal.Terbentuknya batu ginjal bisa disebabkan karena
urin terlalu pekat dan kurang minum.Batu ini bisa juga terbentuk di dalam
kantung kemih maupun ginjal itu sendiri.
b) Gagal Ginjal
Gagal ginjal adalah penyakit yang menyebabkan tidak terbentuknya urin
(anuria) sehingga apabila sudah akut /parah dapat menyebabkan nefritis,
pendarahan dan jantung berhenti bekerja / berfungsi secara tiba-tiba. Ginjal
bisa kehilangan fungsinya sehingga tidak bisa mengeluarkan zat-zat sisa
metabolisme dari dalam tubuh, bahkan zat-zat yang masih bisa dipergunakan
tubuh seperti glukosa dan protein bisa ikut keluar tubuh.Orang yang menderita
kerusakan ginjal secara serius masih bisa menyaring darahnya dengan ginjal
buatan atau transplantasi ginjal. Proses ini disebut cuci darah atau dialisis.
Pada dialisis darah dipompa ke dalam saluran yang mengandung larutan
garam yang mirip dengan plasma darah.Zat sampah berdifusi dari saluran

80
 yangmengandung darah dan dibersihkan oleh larutan garam.Darah bersih yang
tertinggal dikembalikan ke dalam vena.Seseorang yang hanya mempunyai satu
ginjal masih bisamenggunakan ginjal tersebut secara normal.Satu ginjal yang
sehat dapat mengerjakan pekerjaan dua ginjal.
c) Nefritis
Nefritis terjadi karena infeksi oleh bakteri Streptococcus pada nefron, bakteri
ini masuk melalui saluran pernafasan yang dibawa oleh darah ke ginjal.
Akibat infeksi ini, protein dan sel-sel darah akan keluar baersama urin. Kadar
urea dalam darah menjadi tinggi sehingga penyerapan air terganggu akibatnya
air akan tertimbun di kaki (kaki penderita bengkak). Penderita biasanya
mengeluh seperti rasa dingin, demam, sakit kepala, sakit punggung, udema
(bengkak) pada bagian muka biasanya sekitar mata (kelopak), mual, muntah-
muntah dan sulit buang air kecil serta air seni menjadi keruh.
d) Sistis
Sistis adalah gangguan kelainan pada ginjal manusia yang berupa radang pada
membran mukosa yang menjadi pelapis kandung kemih.
e) Diabetes insipidus
Diabetes insipidus terjadi karena di dalam tubuh kekurangan hormon
antidiuretik (ADH) sehingga volume urin yang dihasilkan dapat mencapai 30
kali dari volume urin normal.Akibatnya penderita menjadi sering buang air
kecil.
f) Albuminaria
Penyakit ini disebabkan oleh kegagalan proses penyaringan protein,
sehingga urin mengandung protein.
g) Diabetes Melitus (kencing manis)
Diabetes melitus dapat disebabkan karena kekurangan insulin, akibatnya
kadar glukosa darah meningkat.
h) Anuria
Anuria merupakan kegagalan ginjal karena kerusakan di glomerolus,
sehingga tidak ada urin yang dihasilkan oleh penderita.

81
D. Kulit
Kulit merupakan lapisan tipis yang menutupi dan melindungi seluruh
permukaan tubuh.Selain berfungsi menutupi permukaan tubuh, kulit juga
berfungsi sebagai alat pengeluaran.Zat sisa yang dikeluarkan melalui kulit adalah
air dan garam-garaman.Kulit terdiri dari tiga lapisan, yitu lapisan kulit ari
(epidermis), lapisan kulit jangat (dermis) dan lapisan jaringan ikat bawah kulit.
1. Bagian-bagian kulit
a. Kulit ari (epidermis)
Terdiri dari dua lapisan, yaitu lapisan tanduk dan lapisan malpighi.
Lapisan tanduk merupakan lapisannya yang terletak paling luar dan terdiri
dari sel-sel mati.Lapisan ini dapat mengelupas. Lapisan malpighi terletak
dibawah lapisan tanduk dan terdiri darisel-sel yang hidup. Lapisan
malpighi mengandung pigmen melamin yang berfungsi memberi warna
pada kulit. Lapisan malpighi berfungsi juga melindungi tubuh dari
sengatan sinar matahari.
b. Kulit Jangat (Dermis)
Kulit janggat merupakan lapisan kulit yang terletak dibawah lapisan kulit
ari.Di dalam kulit jnggat terdapat kelenjar keringat, kelenjar minyak,
pembuluh darah, ujung-ujung saraf dan kantong rambut.Ujung saraf terdiri
atas ujung saraf peraba untuk mengenali rabaan, ujung saraf peras untuk
mengenali tekanan dan ujung saraf suhu untuk mengenali suhu.
c. kelenjar keringat
mengahasilkan keringat. Kelenjar keringat yang berbentuk tabung berbelit-
belit dan banyak jumlahnya, terletak disebelah dalam kulit jangat,
bermuara diatas pemukiman kulit didalam lekukan halus yang disebut
pori. Ada beberpa kelenjar keringat yang berubah sifatnya yang dapat
dijumpai dikulit disebelah dalam telinga, yaitu kelenjr serumen. Kelenjar
sebasea ialah kelenjar kantong didalam kulit. Bentuknya seperti botol dan
bermuara didalam folikel rambut. Kelenjar ini banyak terdapat diatas
kepala dan muka, sekitar hidung, mulut dan telinga, tetapi sama sekali
tidak terdapat dalam kulit tapak tangan dan telapak kaki. Kelenjarnya dan

82
 salurannya dilapisi epitel. Perubahan ini berakibat sekresi berlemak yang
disebut sebum
d. Saraf Indera
Ujung akhir saraf sensoris yaitu putting peraba terletak didalam kulit
jangat atau dermis. Ujung-ujung saraf indera perasa dan peraba meliputi ;
peraba, perasa panas, perasa dingin, perasa nyeri dan lain sebagainya.
e. Kantung Rambut
Di dalamnya terdapat akar rambut dan batang rambut. Di dekat akar
rambut terdapat otot polos yang merupakan otot penegak rambut dan
terdapat pula ujung saraf indera perasa nyeri. Bila tubuh kita kedinginan,
maka otot penegak rambut akan berkontraksi sehingga rambut akan
berduri. Bila rambut dicabut akan tersa nyeri. Untuk menjaga agar rambut
tidak kering, disekitar rambut terdapat kelenjar minyak. Akar rambut dapat
mendapatkan makanan dari pembuluh-pembuluh darah, sehingga
memungkinkan rambut dapat tumbuh terus.
f. Jaringan Ikat Bawah Kulit
Pada jaringan bawah kulit terdapat cadangan lemak.Lemak berfungsi
sebagai cadangan makanan dan pengendali suhu tubuh agar tetap hangat.
2. Fungsi Kulit
a) Organ pengantar panas
Suhu tubuh seseorang adalah tetap, walaupun terjadi perubahan suhu
lingkungan. Hal itu dipertahankan karena penyesuaian antara panas yang
hilang dan panas yang dihasilkan, yang diatur oleh pusat pengatur panas.
Pusat ini segera menyadari bila ada perubahan pada panas tubuh, karena
suhu darah yang mengalir melalui sumsum lanjutan atau medula
oblongata. Suhu normal ( sebelah dalam) tubuh, yaitu suhu visera dan otak
ialah 360- 370 C. Suhu kulit sedikit lebih rendah.
b) Pelindung jaringan
Melindungi jaringan-jaringan sel yang terletak dibawahnya terdapat
pengaruh-pengaruh luar.
a. Melindungi jaringan-jaringan sel terhadap pukulan.

83
 b. Mencegah penguapan air karena pengaruh suhu luar
c. Mencegah masuknya kuman-kuman penyakit.
c) Tempat penyimpanan
Kulit dan jaringan dibawahnya bekerja sebagai tempat penyimpanan air
dan tempat penyimpanan lemak yang utama pada tubuh.
d) Indera peraba
Rasa sentuhan yang disebabkan oleh ransangan pada ujung saraf didalam
kulit berbeda menurut ujung saraf yang diransang. Perasaan panas, dingin,
sakit, semua ini perasaan yang berlainan. Didalam kulit terdapat tempat –
tempat tertentu, yaitu tempat perabaan; beberapa sensitif (peka) terhadap
dingin, terhadap panas, dan lain-lain.
e) Alat pengeluaran
Kulit mengeluarkan zat-zat sampah yang terdapat dalam keringat. Keringat
adalah pengeluaran aktif dan kelenjar keringat dibawah pengendalian saraf
simpatis. Keringat terutama berisi larutan garam dengan konsentrasi kira-
kira 1/3 dari yang ada di dalam plasma.
f) Pembentuk vitamin
Tempat pembentuk vitamin D dengan bantuan sinar matahari. Kulit atau
integumen adalah organ uutama yang beruurusan dengan pelepasan panas
dari tubuh. Banyak panas juga hilang melalui paru-paru, dan sebagian
kecil melalui tinja (feses ) dan air kemih ( urine).

3. Proses Pembentukan Keringat

Bila suhu tubuh kita meningkat atau suhu udara di lingkungan kita tinggi,
pembuluh-pembuluh darah di kulit akan melebar. Hal ini mengakibatkan banyak
darah yang mengalir ke daerah tersebut.Pangkal kelenjar keringat berhubungan
dengan pembuluh darah maka terjadilah penyerapan air, garam dan sedikit urea
oleh kelenjar keringat.Kemudian air bersama larutannya keluar melalui pori-pori
yang merupakanujung dari kelenjar keringat.Keringat yang keluar membawa
panas tubuh, sehingga sangat penting untuk menjaga agar suhu tubuh tetap
normal. Ketika suhu di keliling kita panas maka kulit akan mengatur suhu tubuh

84
dengan banyak mengeluarkan keringat danurin yang dihasilkan lebih sedikit.
Sebaliknya ketika suhu dingin maka tubuh hanya sedikit memproduksi keringat
dan pengeluaran air lebih banyak melalui ginjal (urin).

4. Kelainan Pada Kulit

Kelainan pada kulit yang banyak dialami oleh para remaja adalah jerawat.
Adatiga tipe jerawat, yaitu:
a. Komedo
b. Jerawat biasa
c. Cystic Acne (Jerawat Batu/Jerawat Jagung)
Jerawat terjadi ketika lubang kecil di permukaan kulit yang disebut pori-
poritersumbat. Reseptor
Reseptor yang terdapat dalam dermis yaitu:
1) eseptor sentuhan;
2) reseptor suhu atau termoreseptor
3) reseptor tekanan.
5. Kelenjar yang terdapat dalam dermis
a. kelenjar peluh;
b. kelenjar sebum
6. 3 derajat kedalaman luka bakar
a) Luka bakar derajat pertama
Apabila hanya permukaan luar epidermis yang terkena. Contohnya ,
luka bakar matahari yang disebabkan oleh terjemur cahaya matahari 2-
8 jam. Gejalanya berupa sakit, merah menjadi putih jika ditekan, dan
bengkak tapi tidak melepuh. Luka bakar jenis ini bisa disembuhkan
dengan sempurna dalam waktu 3-4 hari dengan terkelupasnya bagian
kulit yang mati.
b) Luka bakar derajat kedua
Apabila bagian kulit yang sampai bagian dalam epidermis dan bagian
atas dermis. Gejalanya kulit terasa sakit, bengkak, merah, panas, dan
melepuh. Penyembuhannya berawal dari regenerasi jairingan epitel

85
 pada derivat epidermis. Misalnya folikel rambut, kelenjar keringat, dan
kelenjar sebacea yang tidak mati.
c) Luka bakar derajat ketiga
Terjadi bila semua bagian kulit, yaitu epidermis, dermis, dan semua
derivat epidermis mati terbakar. Luka bakar derajat ketiga seriing tidak
melepuh. Rasa sakit berasal dari jaringan subdermis, kulit menjadi
merah dan bengkak. Tetapi kulit tidak berasa bila diraba karena
reseptor saraf telah rusak. Penyembuhan berlansung lama, terjadi
jaringan parut yang hebat yang sering menimbulkan penciutan
kulit(kontraktu) setelah sembuh. Pertumbuhan kulit berasal dari
jaringan kulit sekitarnya.
3. Hati
Hati merupakan kelenjar terbesar dalam tubuh manusia, terletak di dalam
ronggaperut sebelah kanan, dibawah diafragma.Pada orang dewasa berat hati
mencapai 2 kg.Hati merupakan tempat untuk mengubah berbagai zat, termasuk
racun. Seperti hati menerima kelebihan asam amino yang akan diubah menjadi
urea yang bersifat racun. Hati menjadi tempat perombakan sel darah merah yang
rusak menjadi empedu. Empedu yang dihasilkan akan disimpan dalam kantong
empedu (bilirubin).Bilirubin adalah produk utama dari penguraian sel darah
merah yang tua.Bilirubindisaring dari darah oleh hati, dan dikeluarkan pada cairan
empedu. Sebagaimana hati menjadi semakin rusak, bilirubin total akan meningkat.
Sebagian dari bilirubin total termetabolisme, dan bagian ini disebut sebagai
bilirubin langsung. Bila bilirubin langsung adalah rendah sementara bilirubin total
tinggi, hal ini menunjukkan kerusakan pada hati atau pada saluran cairan empedu
dalam hati. Bilirubin mengandung bahan pewarna, yang memberi warna pada
kotoran (feses).Bila tingkatnya sangat tinggi, kulit dan mata dapat menjadi
kuning, yang mengakibatkan gejala ikterus.Albumin adalah protein yang mengalir
dalam darah.Albumin dibuat oleh hatidan dikeluarkan pada darah.
Hati berwarna mera tua. Pada orang dewasa berat hati kira-kira 2 kg. Hati
mempunyai 2 jenis persediaan darah, yaitu yang datang melalui arteri hepatica
dan yang melalui vena porta. Terdapat 4 pembuluh darah utama yang menjelajahi

86
seluruh hati, 2 yang masuk, yaitu arteri hepatica dan vena porta, dan 2 yang
keluar, yaitu vena hepatica dan saluran empedu. Pembuluh-pembuluh darah pada
hati tersebut akan diuraikan sebagai berikut :
1. Arteri hepatica
Adalah arteri yang keluar dari aorta dan memberikan 1/5 darahhnya kepada
hati. Darah ini mempunyai kejenuhan oksigen 95-100 %.
2. Vena porta
adalah vena yang terbentuk dari lienalis dan vena mesentrica superior,
mengantarkan 4/5 darah ke hati. Darah ini mempunyai kejenuhan oksigen
hanya 70% sebab beberapa oksigen telah diambil oleh limfa dan usus. Darah
vena porta ini membawa kepada hati zat makanan yang telah diserap oleh
mukosa usus halus.
3. Vena hepatica
mengembalikan darah dari hati ke vena cava inferior. Di dalam vena hepatica
tidak etrdapat katup.
4. Saluran empedu
terbentuk dari penyatuan kapiler-kapiler empedu yang mengumpulkan empedu
dari sel hati.
Fungsi Hati
Adapun fungsi hati bagi tubuh sebagai berikut:
a. sebagai tempat untuk menyimpan gula dalam bentuk glikogen
b. menetralkan racun yang masuk ke dalam tubuh dan membunuh bibit penyakit
c. mengatur kadar gula dalam darah
d. sebagai tempat pengubahan provitamin A menjadi vitamin A
e. menghasilkan empedu yang berguna untuk mengemulsikan lemak
f. menguraikan molekul hemoglobin tua
g. menghilangkan hormon-hormon berlebihan
h. membentuk protein tertentu dan merombaknya
i. pembentukan dan pengeluaran lemak dan kolesterol.

87
Gangguan Hati
Hepatitis adalah peradangan pada sel-sel hati. Penyebab penyakit hepatitis
yang utama adalah virus. Virus hepatitis yang sudah ditemukan sudah cukup
banyak dan digolongkan. Beberapa jenis hepatitis yang saat ini harus diwaspadai
adalah:
a. hepatitis A yang disebabkan oleh Virus Hepatitis A (VHA), penyakit ini
menular melalui makanan dan minuman.
b. hepatitis B yang disebabkan oleh Virus Hepatitis B (VHB), penyakit ini dapat
menular melalui darah atau cairan tubuh yang terinfeksi, atau dari ibu ke bayi
yang dilahirkan.
c. hepatitis C yang disebabkan oleh Virus Hepatitis C (VHC), penyakit ini sama
denganhepatitis B yang ditularkan melalui cairan tubuh

4. Paru-Paru
Paru-paru berada di dalam rongga dada manusia sebelah kanan dan kiri
yangdilindungi oleh tulang-tulang rusuk.Paru-paru terdiri dari dua bagian, yaitu
paru-paru kanan yang memiliki tiga gelambir dan paru-paru kiri memiliki dua
gelambir.Paru-paru sebenarnya merupakan kumpulan gelembung alveolus yang
terbungkus oleh selaput yang disebut selaput pleura.Paru-paru merupakan organ
yang sangat vital bagi kehidupan manusia karena tanpa paru-paru manusia tidak
dapat hidup.Dalam sistem ekskresi, paruparu berfungsi untuk mengeluarkan
karbondioksida (CO2) dan uap air (H2O).
1. Fungsi Paru-paru
Paru-paru merupakan organ yang sangat vital bagi kehidupan manusia
karena tanpa paru-paru manusia tidak dapat hidup. Dalam Sistem Ekskresi, paru-
paru berfungsi untuk mengeluarkan Karbondioksida (CO2) dan Uap air
(H2O). Karbon dioksida dan air yang dihasilkan pada setiap metabolisme
karbohidrat dan lemak yang dikeluarkan dari sel-sel jaringan tubuh dan masuk ke
dalam aliran darah. Sel darah merah pada alveolus paru-paru mengikat O2 dan
ditransfer ke jaringan. Setelah membebaskan oksigen, sel-sel darah merah
menangkap karbon dioksida ini dengan proses berantai yang disebut “pertukaran

88
klorida”. Karbon dioksida larut menjadi asam karbonat. Proses pelarutan ini
dipercepat oleh enzim karbonat anhidrase. Sam karbonat akan terpisah lagi
menjadi ion HCO3- dan ion H+. ion hidrogen ini bersifat racun karena dapat
mengubah pH darah. Oleh karena itu, ion hidrogen segera diikat oleh hemoglobin.
Ion bikarbonat keluar dari sel darah dan digantikan kedudukannya oleh
ion kloroid dalam darah. Dengan demikian CO2 akan diangkut sebagian besar
sebagai HCO3- dalam plasma darah, dan sebagian lagi (25%) diikat oleh
hemoglobin sebagai senyawa karbomino hemoglobin dan sedikit sekali sebagai
H2CO3 yang larut dalam plasma darah. Kebalikan proses ini berlangsung di paru-
paru. Di paru-paru, karbon dioksida (CO2) dilepaskan dan oksigen diikat darah;
ion klorid yang mula-mula masuk ke dalam sel darah dikeluarkan lagi. Demikian
pula air dikeluarkan dari paru-paru dalam bentuk uap air.

2. Kelainan-kelainan pada paru-paru, diantaranya yaitu:

a. Asma atau sesak nafas, yaitu kelainan yang disebabkan oleh penyumbatan
saluran pernafasan yang disebabkan oleh alergi terhadap rambut, bulu, debu
atau tekanan psikologis.
b. Kanker paru-paru, yaitu gangguan paru-paru yang disebabkan oleh kebiasaan
merokok

SOAL LATIHAN !

Untuk memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah

latihan berikut!
1. Sebutkan lapisan-lapisan kulit beserta fungsinya?
2. Tuliskan macam-macam organ eksresi pada manusia beserta zat yang
dihasilkannya!
3. Tuliskan bagian-bagian dari ginjal mulai dari luar kedalam beserta nama
lainnya!
4. Mengapa bila kita berada dalam kondisi yang panas tubuh mengeluarkan
banyak keringat, sangat berbeda pada tempat dengan suhu dingin?
5. Sebutkan 3 tahap pembentukan urine!

89
 DAFTAR PUSTAKA

Basoeki, Soedjono. 1988. Anatomi dan Fisiologi Manusia. Jakarta: Depdikbud.

Irianto, Koes.2012. Anatomi dan Fisiologi Untuk Mahasiswa.Bandung:Alfabeta.

Pratiwi, D.A, Sri Maryati, Srikini, dkk. 2006. Biologi Jilid II. Jakarta: Erlangga.

Suntoro, Susilo H., Djalal Tanjung Harminani, 1993.Anatomi dan Fisiologi

Hewan. Universitas Terbuka, Jakarta: Depdikbud.

90
 BAB X
Sistem Respirasi

A. Pengertian Sistem Respirasi

Pengertian pernafasan atau respirasi adalah suatu proses mulai dari
pengambilan oksigen, pengeluaran karbohidrat hingga penggunaan energi di
dalam tubuh. Menusia dalam bernapas menghirup oksigen dalam udara bebas dan
membuang karbondioksida ke lingkungan. Sistem pernafasan pada dasarnya
dibentuk oleh jalan atau saluran nafas dan paru- paru beserta pembungkusnya
(pleura) dan rongga dada yang melindunginya. Di dalam rongga dada terdapat
juga jantung di dalamnya. Rongga dada dipisahkan dengan rongga perut oleh
diafragma.

B. Alat-Alat Respirasi
Sistem respirasi manusia dapat berlangsung berkat keberadaan alat-alat
pernafasan. Alat pernafasan manusia terdiri dari rongga hidung, faring, trakea,
bronkus, dan paru-paru. Bila salah satu organ pernafasan tidak mampu berfungsi
secara normal maka bisa mempengaruhi kerja sistem pernafasan secara umum.
Berikut ini penjelasan daftar nama alat pernafasan beserta fungsinya.

Gambar 10.1 Organ Respirasi

91
1. Rongga Hidung
Hidung merupakan organ pernapasan yang pertama dilalui udara luar. Di
dalam rongga hidung terdapat selaput lendir dan rambut yang berfungsi untuk
menahan kontaminasi benda-benda asing, misalnya debu dan kuman, yang
ikut masuk ke dalam rongga hidung. Selain itu, rongga mulut manusia juga
memiliki konka yang mengandung banyak kapiler darah sehingga dapat
menghangatkan udara yang akan masuk ke dalam sistem pernapasan.
2. Pangkal tenggorokan (Faring)
Faring merupakan pertemuan antara saluran pernafasan (nasofarings) di
bagian depan dan saluran pencernaan (orofarings) di bagian belakang. Saluran
nafas akan terbuka ketika manusia berbicara, oleh karena itu jika kita makan
sambil berbicara mungkinkan makanan masuk ke dalam saluran pernafasan.
Jika makanan masuk ke dalam saluran pernafasan, biasanya saluran
pernafasan akan terangsang dan berusaha mengeluarkan makanan tersebut
lewat hidung. Bentuknya adalah peristiwa tersedak. Pada bagian belakang
farings terdapat laring (tekak). Pada laring terdapat pita suara (pita vocalis).
Bila pita suara bergetar karena masuknya udara pada faring, maka akan
menimbulkan suara.
3. Batang Tenggorokan (trakea)
Batang tenggorokan berupa cincin-cincin tulang rawan yang memiliki silia-
silia pada dinding di dalamnya. Silia-silia ini berfungsi untuk menyaring
benda-benda asing yang ikut masuk ke dalam saluran pernafasan. Sebagian
trakea terletak di leher dan sebagian lagi terletak di rongga dada. Batang
tenggorokan pada orang dewasa memiliki panjang sekitar 10 cm.
4. Bronkus
Bronkus merupakan percabangan dari trakea. Trakea bercabang lagi menjadi
dua, yaitu bronkus kanan dan bronkus kiri. Struktur lapisan mukosa bronkus
hampir sama dengan trakea. Bronkus kanan dan bronkus kiri masing-masing
bercabang-cabang lagi menjadi bronkiolus yang merupakan salah satu bagian
paru-paru.

92
5. Bronkiolus
Bronchiolus berfungsi sebagai saluran udara pernafasan dari bronchus menuju
ke gelembung – gelembung alveolus. Struktur dari bronchiolus hampir mirip
dengan struktur yang menyusun bronchus tapi epitelium bersilianya
mengalami modifikasi menjadi sisik.
6. Alveolus
Alveolus mempunyai struktur seperti sarang lebah. Di alveolus inilah terjadi
pertukaran gas antaraudara dan darah. Luas permukaan alveolus pada orang
dewasa bisa mencapai antara 97 sampai 194 m2.

C. Mekanisme Pernapasan
Berdasarkan proses inspirasi dan ekspirasi, mekanisme pernapasan dibagi atas
pernapasan dada dan pernapasan perut.
a. Pernapasan Dada
Sistem pernapasan dada adalah sistem pernapasan yang terjadi akibat aktivitas
kontraksi dan relaksasi otot antar tulang rusuk. Sistem pernafasan dada terdiri
dari 2 tahap, yaitu:
1. Tahap Inspirasi, yaitu kondisi di mana otot antartulang rusuk berkontraksi
sehingga tulang rusuk terangkat, rongga dada membesar dan paru-paru
mengembang. Hal ini mengakibatkan tekanan udara di dalam rongga dada
lebih kecil dari tekanan atsmosfer sehingga udara yang kaya okan oksigen
terhisap masuk kedalam paru-paru melalui saluran pernafasan.
Tahap Ekspirasi, tahap eskpirasi disebut juga fase relaksasi, yaitu kondisi
dimana otot antara tulang rusuk kembali ke posisi semula, rongga dada
kembali mengecil dan paru-paru mengempis. Kondidi ini menyebabkan
tekanan rongga dada meningkat dan lebih tinggi dari tekanan atsmosfer
sehingga udara dalam paru-paru mengalir keluar melalui saluran
pernafasan.

93
 2. Sistem Pernafasan Perut
a. Sistem pernafasan perut adalah sistem pernafasan yang bergantung
pada aktivitas diafragma. Pernafasan perut juga dibedakan menjadi 2
tahap, yaitu: Tahap Inspirasi, yaitu keadaan dimana otot diafragma
berkontraksi, sehingga rongga dada membesar dan paru-paru
mengembang, tekanan udara turun sehingga udara dari luar dapat
masuk kedalam paru-paru melalu saluran pernafasan.
b. Tahap Ekspirasi adalah kondisi dimana otot diafragma berelaksasi dan
otot dinding perut berkontraksi sehingga otot diaframa kembali ke
posisi semula. Akibatnya rongga dada mengecil, paru-paru mengepis,
tekanan udara dalam paru-paru meningkat sehingga udara dalam
rongga dada yang kaya karbon dioksida terhembus keluar melalui
saluran pernafasan.

D. Volume Udara Pernapasan

1. Udara pernafasan /tidal volume (UP)
Udara yang masuk atau keluar sebanyak 500 cc saat inspirasi atau
ekspirasi biasa. Setelah menghembuskan 500 cc tersebut (ekspirasi biasa)
masih tersisa 2500 cc lagi di paru-paru.
2. Udara komplementer (UK)
Udara sebanyak 1500 cc yang masih dapat dihirup lagi dengan cara
inspirasi yang maksimum setelah inspirasi biasa.
3. Udara cadangan (UC)
Udara sebanyak 1500 cc yang dapat dihembuskan lagi pada ekspirasi
maksimum dengan mengerutkan otot perut kuat-kuat.
4. Udara residu /udara sisa (UR)
Udara sebanyak 1000 cc yang tidak dapat dihembuskan lagi dan menetap
diparu-paru.

94
 5. Kapasitas vital paru-paru (KVP)
Volume udara yang dapat dikeluarkan dari paru-paru melalui
penghembusan nafas sekuat-kuatnya, setelah melakukan penarikan nafas
sedalam-dalamnya.
6. Volume total paru-paru (VTP)
Keseluruhan udara yang dapat di tampung oleh paru-paru. Volume total
paru-paru adalah kapasitas vital paru-paru ditambah udara residu
(VTP = KVP + UR).
Reaksi pernafasan :
C6H12O6 + 6O2 Ã 6CO2 + 6H2O + energi (38 ATP)
Oksigen yang masuk ke dalam tubuh hanya sedikit yang dapat disimpan
dalam tubuh, yaitu berupa oksimioglobin (dalam otot) dan sebagai
okihemoglobin (dalam darah).

E. Frekuensi Pernapasan
1. Pada orang dewasa normal, frekuensi pernapasan berkisar antara 15-18 tiap
menit. Faktor yang mempengaruhi frekuensi pernapasan adalah.
Umur Semakin bertambahnya umur seseorang mengakibatkan frekuensi
pernapasan menjadi semakin lambat. Pada usia lanjut, energi yang dibutuhkan
lebih sedikit dibandingkan pada saat usia pertumbuhan, sehingga oksigen yang
diperlukan relatif lebih sedikit.
2. Jenis Kelamin
Pada umumnya, laki-laki lebih banyak membutuhkan energi. Oleh karena itu,
laki-laki memerlukan oksigen yang lebih banyak daripada wanita.
3. Suhu Tubuh
Manusia memiliki suhu tubuh yang konstan berkisar antara 36-37˚C karena
manusia mampu mengatur produksi panas tubuhnya dengan meningkatkan
laju metabolismenya, sehingga kebutuhan oksigen akan meningkat.
4. Posisi Tubuh
Posisi tubuh akan mempengaruhi banyaknya otot yang bekerja. Misalnya pada
saat berdiri, otot akan berkontraksi, sehingga oksigen yang dibutuhkan lebih

95
 banyak dan laju pernapasan pun akan meningkat dibandingkan pada saat
orang duduk.

F. Pertukaran Gas di Dalam Tubuh

Pertukaran gas di dalam tubuh tidak hanya berlangsung di paru-paru,
melainkan juga di jaringan tubuh. Pertukaran gas terjadi karena perbedaan tekanan
parsial udara. Bernapas merupakan kegiatan mengambil dan mengeluarkan udara
pernapasan melalui paru-paru. Tetapi arti yang lebih khusus yaitu pertukaran gas
yang terjadi di dalam sel dengan “lingkungannya”. Udara lingkungan dapat
dihirup masuk ke dalam tubuh makhluk hidup melalui dua cara, yakni pernapasan
secara langsung dan pernapasan tak langsung. Pernapasan secara langsung
adalahpengambilan udara pernapasan dilakukan secara langsung oleh permukaan
tubuh dan pada pernapasan tidak langsung melalui saluran pernapasan. Sedangkan
pernapasan tak langsung artinya udara pernapasan tidak berdifusi langsung
melalui seluruh permukaan kulit. Selaput tipis tempat berlangsungnya difusi gas
tersebut terlindung di bagian dalam tubuh, berupa gelembung paru-paru
(alveolus). Pernapasan atau pertukaran gas pada manusia berlangsung melalui dua
tahap yaitu Respirasi Eksternal dan Respirasi Internal.
1. Respirasi Eksternal
Pernapasan luar merupakan pertukaran gas di dalam paru-paru. Dengan kata
lain, pernapasan luar merupakan pertukaran gas (O2 dan CO2) antara udara dan
darah.Pada pernapasan luar, darah akan masuk ke dalam kapiler paru-paru yang
mengangkut sebagian besar karbon dioksida sebagai ion bikarbonat (HCO3–)
dengan persamaan reaksi seperti berikut,
(H+) + (HCO3–) => H2 + CO3. Sisa karbon dioksida berdifusi keluar dari dalam
darah dan melakukan reaksi sebagai berikut. H2CO3 => H2O + CO2. Selama
pernapasan luar, di dalam paru-paru akan terjadi pertukaran gas yaitu CO2
meninggalkan darah dan O2 masuk ke dalam darah secara difusi. Terjadinya
difusi O2 dan CO2 ini karena adanya perbedaan tekanan parsial. Adanya
perbedaan tekanan parsial tersebut menyebabkan CO2 dapat berdifusi dari darah
ke alveolus.

96
2. Respirasi Internal
Pada pernapasan dalam darah masuk ke dalam jaringan tubuh, oksigen
meninggalkan hemoglobin dan berdifusi masuk ke dalam cairan jaringan tubuh.
Reaksinya sebagai berikut,
HbO2 => Hb + O2 Difusi oksigen keluar dari darah dan masuk ke dalam cairan
jaringan dapat terjadi, karena tekanan oksigen di dalam cairan jaringan lebih
rendah dibandingkan di dalam darah. Hal ini disebabkan karena sel-sel secara
terus menerus menggunakan oksigen dalam respirasi selular. Dari proses
pernapasan yang terjadi di dalam jaringan menyebabkan terjadinya perbedaan
komposisi udara yang masuk dan yang keluar paru-paru.
Pengangkutan CO2 di dalam darah dapat dilakukan dengan tiga cara berikut.
Persamaan reaksinya sebagai berikut,
H2O + CO2 => H2CO3 => (H+) + (HCO3–)
Lebih kurang 25% CO2 diikat oleh hemoglobin membentuk karboksihemoglobin.
Secara sederhana, reaksi CO2 dengan Hb ditulis sebagai berikut,
CO2 + Hb => HbCO2
Karboksihemoglobin disebut juga karbominohemoglobin karena bagian dari
hemoblogin yang mengikat CO2 adalah gugus asam amino.
Reaksinya sebagai berikut,CO2 + RNH2 => RNHCOOH
Sekitar 6–10% CO2 diangkut plasma darah dalam bentuk senyawa asam karbonat
(H2CO3). Tidak semua CO2 yang diangkut darah melalui paru-paru dibebaskan
ke udara bebas. Darah yang melewati paru-paru hanya membebaskan 10% CO2.
Sisanya sebesar 90% tetap bertahan di dalam darah dalam bentuk ion-ion
bikarbonat. Ion-ion bikarbonat dalam darah ini sebagai buffer atau penyangga
karena mempunyai peran penting dalam menjaga stabilitas pH darah. Apabila
terjadi gangguan pengangkutan CO2 dalam darah, kadar asam karbonat (H2CO3)
akan meningkat sehingga akan menyebabkan turunnya kadar alkali darah yang
berperan sebagai larutan buffer. Hal ini akan menyebabkan terjadinya gangguan
fisiologis yang disebut asidosis.

97
G. Gangguan pada Sistem Respirasi
1. Bronkitis, adalah radang pada bronkus.
1. Penyakit Dinding Alveolus
Pneumonia / Pnemonia, adalah suatu infeksi bakteri diplococcus
pneumonia yang menyebabkan peradangan pada dinding alveolus.
Tuberkolosis / TBC, merupakan penyakit yang disebabkan oleh baksil
yangmengakibatkan bintil-bintil pada dinding alveolus.
Masuknya air ke alveolus.
2. Penyakit Sistem Transportasi Udara
Kontaminasi gas CO/karbon monoksida atau CN / sianida.
Kadar haemoglobin / hemoglobin yang kurang pada darah sehingga
menyebabkan tubuh kekurangan oksigen atau kurang darah alias anemia.
3. Gangguan sistem pernafasan
a. Asfiksi : ganguan dalam penangkutan O2 ke jaringan atau
gangguanpenggunaan O2 oleh jaringan
b. Difteri : penyakit daluran pernafasan bagian atas karena infeksi bacteri
Corynebacterium diphtheria
c. Pneumoniae : radang dinding aleolus yang disebabkan oleh infeksi
bacteri Diplococcus pneumonia
d. Tonsilitis : radang pada faring yang di sebabkan oleh bacteri pada
tonsil.
e. Faringitis : radang pada faring yang disebabkan oleh bacteri atau viris
tertentu.
f. Asma : gangguan pernafasan dengan gejala sukar bernafas, bunyi
mendesak dan batuk yang disebabkan alergi, psikis ataun karena
penyakit menurun
g. Kanker paru-paru : akibat sering merokok
h. Emfisema : gangguan pernafasan karena alveoli menjadi luas secara
berlebihan, akibat terjadi penggembungan paru-paru secara berlebihan.
Polip pada hidung dan amandel membesar pada tekak sehingga

98
 pemasukan udara terganggu, sehingga penderita sering membiarkan
mulutnya terbuka.

SOAL LATIHAN!

Untuk memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah

latihan berikut!
1. Sebutkan organ-organ yang menyusun sistem respirasi!
2. Mengapa hidun menyesuaikan suhu udara sebelum masuk ke paru-paru?
Jelaskan!
3. Mengapa dalam keadaan normal makanan tidak pernah salah masuk ke system
respirasi? Jelaskan!
4. Apakah penyebab timbulnya penyakit TBC? Jelaskan!
5. Apakah perbedaan yang terjadi pada proses respirasi aerob dan anaerob?

99
 DAFTAR PUTAKA

Dr. Tambayong, Jan. 1999. Anatomi dan Fisiologi Untuk Keperawatan.

Jakarta:Penerbit buku kedokteran EGC.

Pearce, Evelyn. 1993. Anatomi dan Fisiologi Untuk Paramedis. Jakarta: PT.
Gramedia.

Communication Limited, Cambridge. 1996. Anatomi dan Fisiologi Modul Swa-

instruksional. Jakarta: Penerbit buku kedokteran EGC.

Jati, Wijaya. 2007. Aktif Biologi Pelajaran Biologi untuk SMA/MA.

Jakarta:Ganeca Exact.

100
 BAB XI
Sistem Endokrin

A. Pengertian Sistem Endokrin

Dalam tubuh manusia terdapat kelenjar, enzim dan beberapa bagian penting
yang mempengaruhi kestabilan tubuh. Salah satu kelenjar yang memiliki
pengaruh dalam tubuh adalah kelenjar endokrin. Kelenjar ini merupakan kelenjar
yang tersusun atas susunan sel mikro yang sangat sederhana yan terdiri atas
jaringan ikat halus yang mengandung pembuluh kapiler. Kelenjar endokrin adalah
sebuah organ yang memproduksi zat aktif (hormone), yang dilepaskan melaluai
darah. Zat aktif ini akan mengatur kerja sebuah organ atau bahkan beberapa organ
sekaligus. Sifat kerja hormone adalah bekerja sebagai control umpan balik,
bekerja pada spesifik target, dan memiliki mekanisme kerja tertentu. Sistem
endokrin adalah suatu sistem dalam tubuh manusia yang bertugas untuk
melakukan sekresi (memproduksi) hormon yang berfungsi untuk mengatur
seluruh kegiatan organ-organ dalam tubuh manusia sesuai dengan yang
dibutuhkan organ tersebut. Hasil sekresi berupa hormon ini langsung masuk ke
dalam pembuluh darah manusia tanpa harus melalui saluran (duktus). Sistem
endokrin terbagi menjadi beberapa kelenjar endokrin yang jika dalam satu
kesatuan disebut denngan sistem endokrin. Jadi, sistem endokrin merupakan
gabungan dari beberapa kelenjar endokrin. Kelenjar endokrin itu sendiri ada yang
mengahasilkan satu macam hormon tunggal, dan juga menghasilkan beberapa
hormone ganda.

Gambar 11.1 sistem endokrin

101
B. Fungsi Sistem Endokrin
Seiring dengan saraf, sistem endokrin berfungsi untuk mempertahankan
hemostasis selama istirahat dan olahraga. Saraf dan sistem endokrin juga bekerja
sama unttuk memulai dan mengendalikan gerakan, dan semua gerakan yang
melibatkan proses fisiologis. Dimana sistem saraf bertindak cepat (hamper
seketika) menyampaikan pesan impulls saraf , sistem endokrin memiliki respon
lebih lambat tapi lebih tahan lama dari impuls sistem saraf. Sistem endokrin
mengatur pertumbuhan, perkembangan dan reproduksi dan menambah kapasitas
tubuh untuk menangani stress fisik dan psikologis. Secara keseluruhan, masing-
masing kelenjar yang terdapat dalam tubuh memiliki fungsi yang berbeda-beda
tergantung dari mana kelenjar tersebut dihasilkan. Akan tetapi, secara umum
fungsi kelenjar endokrin adalah:
1. Penghasil Hormon – Kelenjar endokrin bertugas untuk menghasilkan
berbagai macam jenis hormon yang nantinya akan disalurkan ke darah
apabila diperlukan oleh jaringan tubuh tertentu.
2. Mengontrol Aktivitas – Kelenjar endoktrin bertugas untuk mengontrol
aktivitas dari kelenjar tubuh agar dapat berfungsi dengan normal dan
maksimal.
3. Merangsang Aktivitas – Kelenjar endoktrin juga bertugas untuk
merangsang aktivitas kelenjar tubuh untuk kemudian disampaikan ke
sistem saraf dan menciptakan suatu efek dari rangsangan tersebut.
4. Pertumbuhan Jaringan – Kelenjar endoktrin juga mempengaruhi
pertumbuhan jaringan pada manusia agar jaringan tersebut berfungsi
maksimal.
5. Mengatur Metabolisme – Kelenjar endoktrin juga berfungsi untuk
mengatur metabolisme dalam tubuh, sistem oksidasi tubuh serta bertugas
untuk meningkatkan absorpsi glukosa dalam tubuh dan pada usus halus.
6. Metabolisme Zat – Kelenjar endoktrin bertugas untuk mempengaruhi
fungsi metabolisme lemak, vitamin, metabolisme protein, mineral, air dan
hidrat aranga dalam tubuh untuk agar optimal.
Sedangkan fungsi dari hormon adalah :

102
 1. Mengendalikan proses-proses dalam tubuh manusia seperti proses
metabolism, proses oksidatif, perkembangan seksual.
2. Menjaga keseimbangan fungsi tubuh (hemeotasis).Pada umumnya, sistem
hormonal ( sistem endikrin ) terutama berhubungan denagn pengaturan
sebagai fungsi metabolisme tubuh, mengatur kecepatan reaksi kimia di
dalam sel atau trnspor zat-zat melalui membran selatau aspek-aspek
metabolisme sel lainnya seperti pertumbuhan dan sekresi.

C. Kelenjar Pada Sistem Endokrin Manusia

Pada sistem endokrin terdapat beberapa kelenjar yaitu :
1. Kelenjar Hipofisis (pituitari)
Merupakan kelenjar kecil,garis tengahnya kurang dari 1 cm dan berat sekitar 0,5
sampai 1 gram yang terletak dalam sel latursica pada basis otak dan dihubungkan dengan
hipitalamus oleh tangkai pituitaria,atau infundibulum hipotalami. Pembagian hormon
hipofisis. Secara fisiologis dibagi dalam dua bagian:
a. Hipofisis anterior, juga dikenal sebagai adehipofisis Sekresi hipofisis anterior
diatur oleh hormon yang dinamakan “releasing” dan “inhibitory hormones (“
faktor”) hipotalamus” yang disekresi dalam hipotalamus sendiri dan kemudian
dihantarkan ke hipofisis anterior melalui pembuluh darah kecil yang
dinamakan pembuluh portal hipotalamik-hipofisial. Kelenjar hipofisis anterior
terdiri atas beberapa jenis sel. Pada umumnya, terdapat satu jenis sel untuk
setiap jenis untuk setiap sel jenis hormon yang dibentuk pada kelenjar ini
dengan teknik perawatan khusus, berbagai jenis sel ini dapat dibedakan satu
sama lain. Satu-satunya kemungkinan pengecualiannya adalah sel dari jenis
yang sama mungkin menyekresi hormon luteinisasi dan hormon perangsang
folikel.
b. Hipofisis posterior, juga dikenal sebagai sebagai neurohipofisis. Sekresi
hipofisis posterior diatur oleh serabut saraf yang berasal dari hipotalamus dan
berakhir pada hipofisis posterior. Kelenjar hipofisis posterior, juga dinamakan
neurohipofisis, terutama terdiri atas sel-sel seperti sel glia yang dinamakan
pituisis. Akan tetapi, pituisis tidak menyekresi hormon, mereka bekerja
sebagai struktur penyokong untuk serabut saraf terminal yang jumlahnya

103
banyak dan ujung-ujung saraf terminal dari traktus saraf yang berasal dari
nuklei suproaptikus dan paraventrikularis hipotalamus. Traktus-traktus ini
berjalan ke neurohipofisis melalui infudibulum hipotalami. Ujung-ujung saraf
merupakan tombol-tombol bolusa yang terletak pada permukaan kapiler,
tempat mereka menyekresi hormon-hormon hipofisis posterior:
1) Hormon antidiuretik (ADH), juga dinamakan vasopresin dan
2) Oksitosin. Kedua hormon ini merupakan polipeptida kecil, masing-masing
mengandung sembilan asam amino. Mereka identik satu sama lain kecuali
untuk dua asam amino.
Hipothalamus menghasilkan :
a. Releasing hormon (RH) : merangsang hipofisis anterior
b. Inhibitory hormon (IH) : menghambat hipofisis anterior
Jadi ada RH dan HI yang spesifik untuk masing-masing hormon hormon
Misalnya : ada GH-RH dan GH-IH dll.
1) Hormon Hiposisis Anterior
a. Growth Hormone (GH) atau somatotropic hormone
(STH) Adalah sejenis hormon protein yang mengandalikan pertumbuhan
seluruh sel tubuh dengan merangsang seluruh jaringan tubuh untuk
menambah ukuran sel dan memperbanyak mitosis sehingga jumlah sel
bertambah. GH mempunyai efek metabolik yaitu :
2) Protein sintesis lebih, dengan cara :
Transport asam amino melalui membransel kedalam sel meningkat
Ribosom dalam sel meningkat lebih aktif
Pembentukan RNA dalam nucleus lebih
Katabolisme protrin dan asam amino berkurang
3) Penggunaan karbohidrat berkurang
GH menyebabkan berkurangnya penggunaan glukosa untuk energi
sehingga mempunyai efek diabotegenik
4) Mobilisasi lemak berlebih
Jaringan lemak terjadi pelepasan fatty acit berkurang menimbulkan acetyl
Co-a berkurang untuk energi sehingga timbul ketosis.

104
 Perlu di ketahui bahwa GH disekresi dalam jumlah yang sama / hampir
sama waktu masa anak-anak. Sekresik GH naik turun dalam beberapa
menit sehubungan dengan nutrisi dan stress antara lain : Kelaparan,
hipoglikemia, exercise, trauma, dan lain-lain.
5) TSH (Thyroid Stimulating Hormone : hormone perangsang thyroid )
Kelenjar tiroid terletak tepat di bawah laring sebelah kanan dan kiri depan
trakea, menyekresi tiroksin, triyodotironin, yang mempunyai efek nyata
pada kecepatan metabolisme.
6) ACTH (adrenocorticotropic hormone), Adrenocorticotropin, corticotropin.
7) Pengaturan
Pengaturan sekresi kortisol hambir seluruhnya diatur oleh hormon
adrenokortikotropin (ACTH) yang disekresi oleh kelenjar hipofisis
anterior. Hormon ini juga dunamkan kartikotropin dan
adrenokortokotropin, yang juga meningkatkan pembentukan androgen
adrenal oleh korteks adrenal. ACTH dalam jimlah sedikit dibutuhkan
untuk sekresi aldosteron, memberikan peranan permisif yang
memungkinkan faktor lain yang lebih penting untuk menimbulkan
pengaturannya yang lebih kuat. Efek stres fisiologis pada sekresi ACTH.
Hampir setiap jenis stress fisik atau mental dapat mengakibatkan
paningkatan sekresi ACTH dan akibatnya dalam beberapa menit, sering
meningkatkan sekresi kortisol sebanyak 20 kali. Misalnya diakui bahwa
rangsang nyeri atau isyarat saraf jenis lain yang disebabkan oleh stres
mula-mula dihantarkan ke berbagai area hipotalamus dan selanjuttnya
isyarat ini dipancarkan kembali ke amnesia mediana, tempat CRH
disekresi kedalam sistem porta hipofisis.
Efek penghambatan kortisol pada hipotalamus dan pada hipofisis anterior.
Kortisol mempunyai efek umpan balik negatif langsung pada:
a. Hipotalamus untuk menurunkan pembentukan CR
b. Kelenjar hipofisis anterior, yang mengurangi pembentukan ACTH. Umpan
balik ini membantu mangatur konsentrasi kortisol plasma, yaitu bila

105
 konsentrasi terlalu besar, umpan balik ini secara automatis mengurangi
konsentrasi ini kembali ke tingkat pengaturan normal.
c. Hormon perangsang folikel (FSH: follicle stimilating hormon) dan luteinizing
hormon (LH)
1) Efek fisiologis FSH
Pada perempuan FSH menstimulasi pertumbuhan folikel ovarium dan
membantu menstimulasi produksi estrogen ovarium. Pada laki-laki,
merangsang pertumbuhan dan perkembangan spermatozoa dalam tubulus
seminiferus testis
2) Efek fisiologis LH Pada perempuan, LH bekerja sama dengan FSH,
menstimulasi produksi estrogen. LH bertanggung jawab untuk ovulasi dan
sekresi progesteron dari folikel yang ruptur. Pada laki-lai, LH
menstimulasi sel-sel interstitiel tubulus seminiferus testis untuk
memproduksi androgen (testoteron)
3) Prolaktin
Disekresi selama masa kehamilan dan saat menyusui setelah melahirkan.
Efek fisiologis. Prolaktin memicu dan mempertahankan sekresi air susu
dari kelenjar mammae yang sebelumnya juga telah dipersiapkan untuk
laktasi melalui kerja hormon lain. Penghisapan payudara,Hipersekresi,
menyebabkan retensi air, difusi cairan tubuh, dan peningkatan volume
darah.
Oxitocin
Efek fisioogis
Pada perempuan efek oksitoxin tidak dikenal fungsinya pada laki-laki,
walaupun dilepas saat stimulasi seksual.
a. Oksitixin menstimulasi kontraksi sel-sel otot polos uterus selama
senggama, dan saat persalinan serta kelahiran pada ibu hamil.
b. Oksitoxin menyebabkan keluarnya air susu dari kelenjar mamae
pada ibu menyusui dengan menstimulasi sel-sel mio epitelliel
disekitar alveoli kelenjar mammae.

106
 c. Penghisapan payudara, desahan nafas atau suara bayi atau
stimulating putting atau areola pada ibu yang menyusui
mengakibatkan stimulus syaraf pada hypothalamus, sekresi
oksitoxin dan keluarnya air susu (ini disebut reflex keluar air susu).

2. Kelenjar Tiroid
Kelenjar tiroid terdiri dari dua lobus lateral yang dihubungkan melalui sebuah
ismus yang sempit. Organ terletak di atas permukaan anterior kartologo tiroid
trachea, tepat di bawah laring. Pembentukan dan pelepasanelenjar tiroid
mendeteksi dua jenis hormone, yaitu :
a. Tiroksin atau tetraiodotironin (T4), 90% dari seluruh sekresi kelenjar tiroid
b. Triodotironin (T3), sekresi dalam jumlah kecil
Efek fisiologis hormone tiroid
a. Hormon ini meningkatkan laju metabolik hamper semua sel tubuh
dengan menstimulasi konsumsi oksigen dan memperbesar pengeluaran
energi, terutama dalam bentuk panas
b. Pertumbuhan dan maturasi normal tulang dan gigi, jaringan ikat serta
jaringan syaraf
c. Hipotiroidisme, mengakibatkan penurunan aktivitas
metabolic,konstipasi, letargi, reaksi mental lambat dan peningkatan
simpanan lemak pada anak kecil mengakibatkan retardasi mental
(kretinisme).
d. Hipertiroidisme, mengakibatkan aktivitas metabolic meningkat, berat
badan turun,gelisah, tremor, diare, frekwensi jantung meningat.
Hipertiroidisme berlebihan dapat mengakibatkan goiter eksoftalmik
dengan gejala berupa pembekakan jaringan di bawah kantong mata,
sehingga bola mata menonjol.

3. Kelenjar paratiroid
Kelenjar paratiroid adalah empat organ kecil yang masing-masing
berukuran sebesar biji apel, terletak pada permukaan terior kelenjar tiroid dan

107
 dipisahkan dari kelenjar tiroid oleh kapsul jaringan ikat. Selama bertahun-
tahun telah diketahui bahwa peningkatan aktifitas kelenjar paratiroid
menyebabkan absorpsi garam-garam kalsium yang cepat dari tulang dengan
akibat hiperkalsemia pada cairan ekstrasel; sebaliknya , hipofungsi kelenjar
paratiroid menyebabkan hipokalsemia, sering dengan akibat tetani. Hormone
paratiroid juga penting pada metabolism posfat serta metabolisme kalsium.
(a) Anatomi Fisiologi Kelenjar Paratiroid
Dalam keadaan normal terdapat empat kelenjar paratiroid pada manusia;
kelenjar ini terletak tepat di belakang tiap kutub atas dan tiap di belakang
kutub bawh setiap kelenjar tiroid. Setiap kelenjar paratiroid kira-kira panjang
6 mm, lebar 3 mm, dan tebal 2 mm dan mempunyai gambaran makroskopik
lemak coklat tua; oleh karena itu kelenjar paratiroid sukar ditentukan
tempatnya.
Kelenjar paratiroid manusia dewasa mangandung sel-sel utama
dan oksifil, tetapi sel oksifil tidak terdapat pada banyak binatang dan manusia
muda. Sel utama mensekresi sebagian besar hormon paratiroid. Fungsi sel
oksifil tidak diketahui, mungkin mereka merupakan sel utama yang sudah tua
yang tetap mngekresi sedikit hormone.
(b) Efek Fisiologis
Paratiroid mengendalikan keseimbangan kalsium dan Fosfat dalam tubuh
melalui peningkatan kadar fosfat darah.
Ion kalsium sangat penting untuk pembentukkan tulang dan gigi, koagulasi
darah, kontraksi otot, dan kemampuan neuromoskular yang normal. Ion fosfat
sangat penting untuk metabolism sellule, sistem buffer asam basa tubuh, juga
sebagai komponen nukleotida dan membrane sel.
(c) Abnormaltas sekresi
Hipersekresi, penyebab hiperparairoidisme biasanya adalah tumor dari salah
satu kelenjar paratiroid.Hiposekresi, bila kelenjar paratiroid tidak mensekresi
hormone paratiroid dalam jumlah cukup, osteoklast tulang hamper tidak aktif
sama sekali. Rickets terutama pada anak-anak sebagai akibat defisiensi
kalsium atau fosfat dalam cairan ekstrasel. Biasanya disebabkan karena

108
 kekurangan kalsium atau fosfat dalam diet. Kelenjar kalsitonin, Kira-kira 20
tahun yang lalu, ditemukan suatu hormone baru yang mempunyai efek pada
kalsium darah yang berlawanan dengan efek hormone paratiroid yang
ditemukan pada beberapa binatang rendah, dan mula-mula diduga disekresi
oleh kelenjar paratiroid. Hormone ini diberi nama kalsitinin karena ia
menurunkan konsentrasi ion kalsium darah. Kalsitonin mengurangi
konsentrasi kalsium plasma dalam tiga ara :
1. Efek segera untuk mengurangi aktifitas osteoksalat
2. Efek kedua, yang dapat dilihat sekitar satu jam, adalah peningkatan
aktivitas osteoblastik
3.Efek ketiga dan terlama kalsitonin adalah mencegah pembentukan
osteoksalat baru dari sel osteoprogenitor. Absorbsi Kalsium dan Fosfat.
Kalsium sukar diabsorbsi dari saluran pencernaan karena banyak
senyawanya relative kurang larut dan juga karena kation bivalen sukar
diabsorpsi dengan baik setiap waktu kecuali bila terdapat kalsium
berlebihan dalam diet, kalsium cenderung membentuk senyawa kalsium
fosfat yang hamper tidak larut sehingga sukar diabsorpsi dan dibuang
melalui usus untuk disekresikan ke fase.
4. Kelenjar Adrenal
Adalah dua massa triangular pipih berwarna kuning yang terutama pada
jaringan adipose. Organ ini berada di kutup atas ginjal. Hormon yang
dihasilkan adalah
a) Hormonn medular, yang disekresi oleh sel-sel kromatin medulla adrenal
untuk merespon stimulus preganglion simpatis. Hormone ini antara lain
katekolamin, epineprin. Secara umum fungsi hormone ini adaah untuk
mempersiapkan tubuh terhadap aktivitas fisik yayng merespon
stress,kegembiraan,cedera, latihan dan penurunan kadar gula darah.
b) Hormon kortikal adrenal, kelenjar adrenal terletak pada kutub superior
kedua ginjal, masing-masing terdiri atas dua bagian,medulla adrenal I dan
korteks. Medulla adrenal secara fungsional berhubungan dengan susunan

109
 saraf simpatis dan ia mensekresi hormone Efinefrin dan norefinefrin akibat
rangsangan simpatis.

SOAL LATIHAN!

Untuk memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah

latihan berikut!
1. Jelaskan peranan hormone system didalam tubuh!
2. Apa saja yang termasuk kedalam kelompok kelenjar eksokrin?
3. Apa salah satu perbedaan yang mendasari system saraf dengan system
hormon?
4. Apa fungsi hormone tiroksin ?
5. Jelaskan cara kerja system hormon!

110
 DAFTAR PUSTAKA

Communication Limited, Cambridge. 1996. Anatomi dan Fisiologi Modul Swa-

instruksional. Jakarta: Penerbit buku kedokteran EGC.

Judha, Mohammad.2016.Rangkuman Sederhana Anatomi dan

Fisiologi. Yogyakarta:Gosyen Publishing.

Setiadi.2007.Anatomi dan Fisiologi Manusia.Yogyakarta:Graha Ilmu.

111
 BAB XII
SISTEM REPRODUKSI

A. Pengertian Reproduksi
Pengertian reproduksi adalah Materi genetis suatu sel membelah diri menjadi
banyak Materi genetis diturunkan dari suatu generasi ke generasi berikutnya
sehingga keadaan suatu spesies dapat dipertahankan → meiosis. Adapun
pengertian lain yaitu Suatu proses dimana materi genetis suatu sel membelah diri
menjadi banyak → mitosis untuk memperbaiki sel-sel yang rusak contohnya kulit,
hati, sumsum tulang, dll.
1. Meiosis
a. Untuk memproduksi sel-sel diploid, sel-sel tubuh harus melakukan
reproduksi inti sel → mitosis.
b. Untuk memproduksi sel-sel haploid, sel-sel tubuh melakukan suatu
reproduksi intersel → meiosis.
c. Meiosis pada testis yang menghasilkan sperma → spermatogenesis.
d. Meiosis pada ovarium yang menghasilkan ovum → oogenesis.
Meiosis terdiri dari 2 tahapan: meiosis I (pembelahan reduksi) dan meiosis II

112
B. Struktur Sistem Reproduksi pada Manusia
Sistem reproduksi adalah sistem yang berfungsi untuk berkembang biak.
Terdiri dari testis, ovarium dan bagian alat kelamin lainnya. Sistem repdroduksi
manusi dibagi menjadi dua yaitu, sistem reproduksi pria dan sistem reproduksi
wanita.
1. Organ Reproduksi Pria
Organ reproduksi pria, terdiri dari organ interna dan organ eksternal.
a. Organ reproduksi eksterna pria terdiri dari :

Gambar 2.1 Organ Reproduksi ekterna Pria

1. Penis
Penis merupakan organ yang berfungsi sebagai alat kopulasi yaitu hubungan
antara alat kelamin jantan dan betina untuk memindahkan semen ke dalam
organ reproduksi betina.
2. Skrotum
Skrotum adalah kantung longgar yang tersusun dari kulit, fisia, dan otot polos
yang membungkus dan menopang testis, yang berfungsi sebagai tempat untuk
memproduksi sperma. Skrotum berjumlah sepasang, yaitu skrotum kanan dan
skrotum kiri. Di antara skrotum kanan dan skrotum kiri dibatasi oleh sekat yang
berupa jaringan ikat dan otot polos (otot dartos). Otot dartos berfungsi untuk
menggerakan skrotum sehingga dapat mengerut dan mengendur. Di dalam skrotum

113
juga tedapat serat-serat otot yang berasal dari penerusan otot lurik dinding perut yang
disebut otot kremaster. Otot ini bertindak sebagai pengatur suhu lingkungan testis
agar kondisinya stabil. Proses pembentukan sperma (spermatogenesis) membutuhkan
suhu yang stabil, yaitu beberapa derajat lebih rendah daripada suhu tubuh.
a. Organ Organ reproduksi interna pria terdiri dari :

Gambar 2.2 Reproduksi Interna Pria

a. Testis
Testis merupakan kelenjar kelamin yang berjumlah sepasang, berbentuk oval
dan terletak di kantung pelir (skrotum). Testis akan menghasilkan sel-sel
sperma serta hormone testosterone. Dalam testis banyak terdapat saluran halus
yang disebut tubulus seminiferus. Testis memiliki panjang 4-5 cm, lebar 2,5
cm, dan tebal 3 cm.
b. Epidedimis
Epididimis merupakan saluran panjang yang berkelok-kelok didalam skrotum
yang keluar dari testis. Epididmis berjumlah sepasang disebalah kanan dan kiri.
Epididimis berfungsi sebagai tempat pematangan sperma, dengan cara
menyimpan sperma dan mempertahankanya selama 6 minggu. Selama 6
minggu ini sperma akan menjadi motil, matur, sempurna dan mampu
melakukan fertilisasi.
c. Vas deverent

114
 Vas deferent merupakan saluran panjang dan lurus yang mengarah ke atas
yang merupakan lanjutan dari epididymis dan berujung di kelenjar prostat. Vas
deferens berfungsi sebagai saluran tempat jalanya sperma dari epididymis
menuju kantug semen atau vasikula seminalis.
d. Duktus ejakulatoris
Duktus ejakulatoris merupakan saluran pendek yang merupakan pertemuan
(ampula) dibagian ujung duktus deferens dan duktus vesikula seminalis, setiap
duktus menembus kelenjar prostat untuk bergabung dengan uretra yang berasal
dari vesika urinia. Saluran ini berfungsi untuk mengeluarkan sperma agar
masuk kedalam uretra.
e. Uretra
Uretra merupakan saluran panjang terusan dari saluran ejakulasi dan saluran
terakhir yang terdapat di penis. Uretra terdiri dari tiga bagian yaitu, uretra
prostatic, uretra membranosa dan uretra penis. Fungsinya sebagai saluran
kelamin yang berasal dari kantung semen dan saluran untuk membuang urin
dari kantung kemih.
f. Kelenjar aksesoris
Terdapat tia perangkat kelenjar aksesoris yaitu, vesikula seminalis, kelenjar
prostat, dan kelenjar bulbouretra atau kelenjar cowper.
a. Vesikula seminalis
Vesikula seminalis atau kantung semen (kantung mani) adalah kantung-
kantung kecil yang berbentuk tidak teratur, yang terletak di belakang kantung
kemih. Dinding vesikula seminalis menghasilkan zat makanan yang merupakan
sumber makanan bagi sperma.
b. Kelenjar prostat
Kelenjar prostat melingkari bagian atas uretra dan terletak di bagian bawah
kantung kemih. Keenjar prostat menyekresi produk-produkny langsung ke
dalam saluran uretra melalui beberapa saluran kecil. Cairan ini encer dan mirip
susu, serta mengandung enzim-enzim antikoagulan dan sitrat (salah satu
nutrient sperma).
b. Kelenjar cowper
Kelenjar cowper atau bulbouretra merupakan sepasang kelnjar kecil yang
terdapat disepanjang uretra, dibawah prostat. Kelenjar Cowper menghasilkan
getah yang bersifat alkali (basa).

115
2. Organ Reproduksi Wanita
Organ reproduksi wanita dibagi menjadi dua yaitu, organ reproduksi interna
dan organ reproduksi interna.
a. Organ Reproduksi Eksterna

Gambar 2.3 Organ reproduksi eksterna wanita

1. Vulva
Vulva merupakan suatu celah yang terdapat di bagian luar dan terbagi menjadi
2 bagian yaitu:Labium mayor merupakan sepasang bibir besar yang terletak di
bagian luas dan membatasi vulva. Organ ini terdiri atas kulit, lemak, jaringan
otot polos, pembuluh darh serta serabut saraf. Labium minor merupakan
sepasang bibir kecil yang terletak di bagian dalam dan membatasi vulva. Labia
miora mengandung jaringan erektil.
2. Klitoris
Klitoris merupakan sebuah struktur terkecil yang sangat sensitive dan
merupakan jaringan erektil, yang terletak didalam lipatan prepusium dan
frenulum.
3. Vestibulum

116
 Vestibulum merupakan rongga dibawah selaput lendir vulva diantara dua labia
minora. Didalam vestibulum terdapat liang vagina,uretra, kelenjar skene kanan
dan kiri serta kelenjar vestibuli mayor.
4. Mons pubis
Yaitu daerah yang menggantung diatas simfisi pubis. Organ ini terdiri atas
jaringan dan lemak serta akan ditumbuhi rambut jika seorang wanita sudah
beranjak dewasa.
5. Hymen
Yaitu selaput yang menutupi introitus vagina. Terdapat lubang ditengahnya
agar kotoran menstruasi dapat keluar. Letaknya didalam mulut vagina sehingga
memisahkan antara traktus reproduksi eksterna dan interna.

b. Organ Reproduksi Interna

Gambar 2.4 Organ Reproduksi Interna Wanita

1. Vagina
Vagina merupakan saluran penghubung vulva dengan rahim yang terletak
diatas saluran kemih dan lubang anus. Pada bagian ujung atasnya, terdpat mulut
rahim (serviks). Vagina merupakan tabung berotot yang dilapisi oleh
membrane epithelium serta dialiri pembuluh darah dan serabut saraf. Vagina
memiliki fungsi penting diantaranya yaitu sebagai saluran keluar darah haid
dan sekret rahim, saluran untuk bersenggama dan jalan lahir bayi saat bersalin.
2. Uterus

117
 Uterus (kantung peranakan) atau rahim merupakan rongga pertemuan oviduk
kanan dan kiri yang berbentuk seperti buah pir dan bagian bawahnya mengecil
yang disebut serviks (leher rahim). Uterus manusia berfungsi sebagai tempat
perkembangan zigot apabila terjadi fertilisasi. Uterus terdiri dari dinding berupa
lapisan jaringan yang tersusun dari beberapa lapis otot polos dan lapisan
endometrium. Lapisan endometrium (dinding rahim) tersusun dari sel-sel epitel
dan membatasi uterus. Lapisan endometrium menghasilkan banyak lendir dan
pembuluh darah. Lapisan endometrium akan menebal pada saat ovulasi
(pelepasan ovum dari ovarium) dan akan meluruh pada saat menstruasi.
Panjang uterus kurang lebih 7,5 cm, lebar 5 cm, dan ebal 2,5 cm dengan berat
50 g.
3. Ovarium
Ovarium (indung telur) berjumlah sepasang, berbentuk oval dengan panjang 3 -
4 cm. Ovarium berada di dalam rongga badan, di daerah pinggang. Umumnya
setiap ovarium menghasilkan ovum setiap 28 hari. Ovum yang dihasilkan
ovarium akan bergerak ke saluran reproduksi. Fungsi ovarium yakni
menghasilkan ovum (sel telur) serta hormon estrogen dan
progesteron.
4. Oviduk
Oviduk (tuba falopii) atau saluran telur berjumlah sepasang (di kanan dan kiri
ovarium) dengan panjang sekitar 10 cm. Bagian pangkal oviduk berbentuk
corong yang disebut infundibulum. Pada infundibulum terdapat jumbai-jumbai
(fimbrae). Fimbrae berfungsi menangkap ovum yang dilepaskan oleh ovarium.
Ovum yang ditangkap oleh infundibulum akan masuk ke oviduk. Oviduk
berfungsi untuk menyalurkan ovum dari ovarium menuju uterus.
5. Tuba Falopi
6. Tuba falopi merupakan saluran ovum yang berjalan lateral kiri dan kanan.
Panjangnya kira-kira 12 cm dengan diameter 3-8 mm. tuba falopi terdiri atas :
Pars interstitialis, yaitu bagian yang terdapat diujung uterus,
Pars ithmus, yaitu bagian medial tuba falopi yang sempit.
Pars ampularis, bagian berbentuk suatu leher agak melebar dan merupakan
tempat fertilisasi atau konsepsi ovum oleh sperma.
Infundibulum, yaitu bagian tuba falopi yang terbuka kearah rongga peritoneum
dan mempunyai rumbai yang disebut fimbriae untuk menangkap ovum yang

118
 matang saat terjadi ovulasi di ovarium untuk kemudian disalurkan ke tuba
falopi.
7. Cervix
merupakan bagian dasar dari uterus yang bentuknya menyempit sehingga
disebut juga sebagai leher rahim. Menghubungkan uterus dengan saluran
vagina dan sebagai jalan keluarnya janin dari uterus menuju saluran vagina.
8. Menstruasi
Perdarahan fisiologis sebanyak 30-60 cc dari rahim, yang dikeluarkan
melalui vagina pada seorang wanita dewasa sehat, tidak hamil, dalam
masa reproduksi, dan perdarahan ini berlangsung secara siklus kurang 1
bulan skali.

SOAL LATIHAN!

Untuk memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah

latihan berikut!

1. Sebutkan alat reproduksi luar pada pria!

2. Pada dinding vagina terdapat kelenjar. Apa nama kelenjar tersebut dan apakah
fungsinya?
3. Apakah yan dimaksud dengan vas deferens?
4. Sebutkan dan jelaskan alat reproduksi dalam pada wanita!
5. Sebutkan 3 lapisan pada uterus!

119
 DAFTAR PUSTAKA

Ayu Febri Wulandari. (2011). Biologi Reproduksi. Jakarta : Salemba Medika

Campbell, Jane B. Reece, dan Lawrence G. Mitchell. (2003). Biologi, Jilid I. edisi

ke-5, terj. Rahayu Lestari. Jakarta: Erlangga.

Glencoe. (2008). Biology. USA : The McGraw-Hill Companies, Inc

Evelyn C, Pearce. (2009). Anatomi dan Fisiologi untuk Paramedis. Jakarta: PT

Gramedia Pustaka Utama.

Hanum Marimbi. (2010). Biologi Reproduksi. Yogyakarta : Nusa Medika

Hagewen, K. J. (2002). The Biodemography of Human Reproduction and

Fertility. Social Biology, 49(3), 249-251.

Kushnick, G. (2012). Reproduction and adaptation: Topics in human reproductive

ecology. Human Biology, 84(1), 91-92.

Nyayu Syamsiar Nangsari. (1988). Pengantar Fisiologi Manusia. Jakarta:

Depdikbud.

Sadava. (2008). Life : The Science of Biology. Eight Edition. USA : Sinaeur
Associates, Inc

Soewolo. (2010). Pengantar Fisiologi Hewan. Jakarta : Dirjen Dikti Depdiknas

Sugeng Mashudi. (2011). Buku Ajar Anatomi dan Fisiologi Dasar. Jakarta:
Salemba Medika.

120
 BAB XIII
Sistem Skelet

Terdiri dari tulang-tulang yang terpisah yang dihubung-hubungkan satu sama

lain oleh sendi. Keseluruhan tulang-tulang ini akan membentuk rangka tubuh.
Terdapat berbagai jenis tulang yaitu tulang panjang (femur), tulang pendek
(tulang- tulang pergelangan tangan), tulang ireguler (tulang-tulang muka dan
bertebras), tulang pipih (tulang-tulang kepala dan sternum). Selain itu, terdapat
tulang sesamoid merupakan tulang di dalam tendon contohnya tulang patella.
Permukaan tulang tidak rata, tetapi berbenjol-benjol di satu tempat dan di tempat
lainnya berlubang.
A. Pembentukan Tulang

Tulang akan dibentuk dari tulang rawan hialin atau membrane fibrosa pada
rangka embrio, ossifikasi bermula sejak umur embrio 6-7 minggu dan
berlangsung sampai dewasa. Mula-mula sel mesenchym (sel-sel jaringan ikat
embrional) akan memasuki daerah ossifikasi, bila daerah tersebut banyak
mengandung pembuluh darah akan membentuk osteoblast, bila tidak akan
membentuk chondroblast. Terdapat dua jenis ossifikasi yaitu :
a. Ossifikasi intra-membranasea (Desmal) merupakan pembentukan tulang dari
membrane fibrosa di kepala yang menutupi bakal otak embrio. Osteoblast
akan mensekresikan zat interseluler seperti serat-serat kolagen, yang di
dalamnya akan didepositkan garam kapur sehingga terbentuklah tulang.
Osteoblast yang telah dikelilingi zat kapur menempati lacuna dan berubah
menjadi osteocyt.
b. Ossifikasi endochondral (intra-cartilagenosa) merupakan pembentukan tulang
dari tulang rawan hialin embrio. Mula-mula pembuluh darah menembus
perichondrium di bagian tengah tulang rawan, merangsang sel-sel
perichondrium berubah menjadi osteoblast. Osteoblast ini akan membentuk

121
 suatu lapisan tulang kompakta, perichondrium berubah menjadi periosteum.
Bersamaan dengan proses ini, pada bagian dalam tulang rawan tepatnya
daerah diaphisis sebagai pusat ossifikasi primer, sel-sel tulang rawan
hyperthropi (membesar) dan akhirnya pecah, sehingga terjadi kenaikan pH
(alkalis) zat kapur pun didepositkan (calsifikasi), dengan demikian
terganggulah nutrisi sel-sel tulang rawan yang mengakibatkan kematian sel-
sel ini. Kemudian akan terjadi degenerasi (kemunduran bentuk dan fungsi) dan
pelarutan dari zat-zat interseluler (termasuk zat kapur) bersamaan dnegan
masuknya pembuluh darah ke daerah ini, sehingga terbentuklah rongga
(canalis medullaris) untuk sumsum tulang. Pada tahap selanjutnya pembuluh
darah akan memasuki daerah epifise sehingga terjadi pusat ossifikasi
sekunder, terbentuklah tulang spongiosa.

B. Beberapa Kelainan Sistem Skelet

a. Riketsia, sesuatu penyakit defisiensi vitamin D pada anak-anak yang

menyebabkan zat kapur kurang diabsorpsi dari usus, sehingga proses
pembentukan tulang dari cakram epifise terganggu, cakram epifise
menjadi lebar membenjol.
b. Osteoporosis, suatu penyakit diman terjadi penurunan masa tulang
(pengurangan jaringan tulang) terutama terjadi pada tulang spongiosa.
c. Osteomyelitis, penyakit infeksi yang menyerang jaringabn tulang

122
 d. Patah tulang, disebut tertutup apabila tidak mencuat keluar dari kulit, bila
patahan tulang mencuat keluar dari kulit disebut terbuka.

C. Pembagian Sistem Skelet

1. Axial Skeleon
Rangka polos (rangka polos,80 tulang) yaitu costa,sternum, tulang-tulang
kepala dan tulang-tulang vertebrae, tulang-tulang ini membentuk sumbu
tubuh.
a. Tulang – tulang Kepala

b. Columna Vertebralis

c. Sternum dan Costae

costa

123
 1. 12 pasang
2. costa 1-7 ➔ vera
3. costa 8-12 ➔ spuria
4. costa 7 →
5. costa vertebrachondral

Sternum terdiri dari:

1. manubrium sterni
2. corpus
3. prosessus xyphoideus

6. Apendicular Skeleton

(rangka tambahan,126 tulang) yaitu tulang-tulang gelang bahu,

ekstermitas atas, gelang panggul dan ekstremitas bawah.
a. Gelang bahu
b. Extremitas atas
c. Gelang panggul
d. Extremitas Bawah

C. Persendian
Persedian ialah tempat perhubungan antara tulang-tulang atau antara
tulang dengan tulang rawan. System tulang hanya bisa dibengkokkan atau
diputar di daerah sendi saja karena tulang sendiri terlalu keras untuk
dibengkokkan
a. Macam –Macam Sendi
Macam-macam sendi yaitu sendi geser (glinding), sendi engsel,
sendi putar, sendi elips,sendi pelana, sendi peluru, perhatikan arah
gerakannya, dapat berporos satu, dua, atau tiga .

124
 1. Sendi peluru (endartrosis)
Persendian yang memungkinkan pergerakan ke segala arah.
Contoh : hubungan tulang lengan atas dan tulang gelang pinggul.
2. Sendi engsel (gynglumus)
Persendian yang memungkinkan gerakan satu arah. Contoh : sendi
pada lutut dan siku.
3. Sendi putar (trokoidea)
Persendian yang memungkinkan gerakan berputar (rotasi).
Contoh: hubungan tulang tengkorak dengan tulang belakang I
(atlas).
4. Sendi pelana (sellaris)
Kedua ujung tulang membentuk seperti pelana. Contoh : sendi
pada tulang ibu jari dengan telapak tangan.
5. Sendi ellips (ellipsoidea)
Kedua ujung tulang berbentuk oval. Contoh : pergelangan tangan.
6. Sendi geser
Berupa pergeseran pada tulang. Contohnya gerakan pada sendi-
sendi diantara tulang-tulang carpalia dan tarsalia.

D. Gerakan-gerakan Pada Sendi

1. Bergeser, berupa pergeseran antara tulang, contohnya gerakan pada

sendi-sendi diantara tulang-tulang carpalia dan tarsalia. terjadi pada
sendi geser.

2. Extensi, berupa gerakan pelurusan sendi, terjadi pada sendi engsel,

contohnya extensi sendi lutut.

3. Flexi, berupa gerakan pembengkokan sendi, terjadi pada sendi engsel,

contohnya flexi sendi jari-jari.

4. Abduksi, berupa gerakan yang menjuauhi sumbu tubuh, terjadi pada

sendi peluru, contohnya mengangkat lengan kesamping.

125
 5. Adduksi, gerakan yang mendekati sumbu tubuh, gerakan ini
berlawanan dengan gerakan abduksi.

6. Rotasi, berupa gerakan berputar, terjadi pada sendi putar, misalnya

gerakan ketika menggelengkan kepala.

7. Circumduksi, gerakan dimana ujung distal satu tulang membentuk 1

lingkaran sedangkan ujung proksimalnya tetap. terjadi pada sendi
peluru, contohnya gerakan memutar lengan 1 lingkaran mengitari
bahu.

8. Pronasi, gerakan memutar lengan bawah untuk membalikkan telapak

tangan, sehingga telapak tangan menghadap ke bawah bila lengan
bawah ditaruh di atas meja.

9. Supinasi, gerakan yang berlawanan dengan pronasi.

10. Protraksi, gerakan mendorong mandibula keluar.

11. Retraksi, gerakan mendibula ke dalam

SOAL LATIHAN!

Untuk memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah

latihan berikut!
1. Tuliskan macam-macam sendi!
2. Tuliskan macam-macam gerakan pada sendi
3. Baaimanakah proses pembentukan tulang?
4. Tuliskan beberapa system skelet!
5. Tuliskan contoh dari sendi peluru!

126
 BAB XIV
SISTEM INDERA

Rasa sensasi yang bersifat umum (raba, sakit, panas, tekanan dsb)
terdapat meluas di tubuh, tetapi rasa khusus (pengecapan, pembauan, pengliatan
dan pendengaran) terdapat pada indera-indera atau organ-organ tertentu saja yaitu
lidah, mata, hidung, telinga yang disebut indera khusus
A. Rasa Kecap
Permukaan lidah bersifat kasar karena memiliki tonjolan-tonjolan yang
disebut papilla. Ada 3 jenis papilla yaitu : papilla filiformis, papilla fungiformis
dan papilla circum valata.

B. Rasa Bau

Daerah yang sensitive terhadap rasa bau terletak di bagian atap rongga hidung
dimana terdapat dua jenis set yaitu : sel penyokong berupa sel-sel epitel dan sel-
sel pembau sebagai reseptor yang berupa sel-sel syaraf.

C. Pendengaran Dan Keseimbangan

a. Telinga Luar
Bagian terluar telinga terdiri dari daun telinga yang disebut pinna. Rangka
pinna terdiri dari tulang rawan elastic yang berfungsi untuk mengumpulkan
getaran suara menuju saluran telinga luar.
b. Telinga Tengah
Telinga tengah berupa suatu rongga kecil yang berisi udara, terletak di

127
dalam tulang temporal, dindingnya dilapisi sel-sel ephitel.
c. Telinga Dalam
Secara structural telinga dalam terdiri dari Labyrintth ossea, Labyrinth
membranacea,.
d. Cohlea
Bagian anterior labyrinth ialah cohleayaitu suatu saluran yang terdiri dari
¾ lingkaran. Penampang melintang kohlea terdiri dari 3 bagian yaitu bagian atas
vestibule, bagian bawah scala tympany, keduanya berhubungan pad ujung atas
rumah siput dan keduanya berisi cairan perilimp.
e. Utriculus dan Sacculus
Merupakan kantung-kantung yang terdapat pada bagian tengah labirin mebran.
Pada urticulus dan sarculus terdapat bagunan yang disebut macula.

D. Gelombang Suara
Gelombang suara adalah suatu perubahan penekanan dan peregangan dari
molekul udara yang disebabkan oleh bergetarnya suatu benda. Kerasnya suara
bergantung pada besarnya getaran (amplitudo) dan tinggi nada suara bergantung
pada frekuensi (getaran/detik) dari suatu gelombang. Kerasnya suara dinyatakan
dalam decibel.

128
 E. Fisiologi Pendengaran

Proses pendengaran terjadi sebagai berikut:

Gelombang suara mencapai membrane tympany, membrane tympani bergetar
menyebabkan tulang-tulang pendengaran ikut bergetar. Tulang stapes yang
bergetar masuk-keluar dari tingkap oval menimbulkan getaran pada perilimp di
scala vestibule. Karena luas permukaan membrane tympani 22x lebih besar dari
luas tingkap oval maka terjadi penguatan getaran 15-22x pada tingkap oval.

F. KESEIMBANGAN

Kesimbangan dibagi menjadi 2 yaitu keseimbangan statis dan keseimbangan

dinamis.
G. PENGLIHATAN
1. Alat-alat tambahan bola mata, yaitu:
a. Tunica albugenia

b. Tunica vasculosa

c. Tunica nervousa

2. Lensa Dan Bagian Dalam Mata

Bola mata juga mengandung lensa yang terletak dibelakang pupil dan iris,
lensa berada ditempat tersebut karena dikelilingi oleh ligamentum
suspensorium.

3. Fisiologi Penglihatan

Cahaya yang masuk kedalam bola mata melalui lubang pupil akan
menempuh 4 media refraksi yaitu cornea, humor aquous, lensa, dan vitreus
sehingga setelah mengalami 4x pembiasan, bayangan dapat jatuh di retina.
4. Mata Myop
Suatu mata dengan lensa terlalu cembung atau bola mata terlalu panjang.

129
 Mata jenis ini dikoreksi dengan lensa cekung.
5. Mata Hypermetrop
Mata dengan lensa terlalu pipih atau bola mata terlalu pendek. Mata jenis
ini dikoreksi dengan lensa cembung.

6. Mata Astigmat
Mata dengan lengkungan permukaan kornea atau lensa yang tidak mulus.
Bila lengkung permukaan cornea tidak teratur disebut astigmat irregular
dan sebaiknya dikoreksi dengan contact lensa
7. Mata Presbiop
Suatu keadaan diman lensa kehilangan elestisitetnya karenabertambahnya
usia, dengan demikian lensa tidak dapat berkurang dapat berakomodasi
lagi.

8. Stimulus Reseptor Cahaya Dan Penglihatan Warna

130
 Bayangan benda yang jatuh pada retina akan merangsang rod atau cone
kemudian melalui serangkaian reaksi timbul impuls pada sel ganglion.

9. Adaptasi Terang Gelap

Bila seseorang berada ditempat yang terang untuk suatu waktu, sebagian
besar rhodopsin akan terurai walaupun sebagian iodopsin akan segera
diresintesis kembali. Dan tidak akan meras silau, hal ini merupakan
adaptas terang. Sekarang masuk ke dareh gelap, maka mula-mula kita
tidak melihat apa-apa. Hal ini dinamakan adaptasi gelap.

10. Penglihata N Dengan Dua Mata

Kita selalu melihat dengan dua mata . bayangan benda jatuh bitu di retina
mata kanan dan kiri pada titik-titik yang selars dan titik-titik dari impuls
diserasikan menjadi suatu bayangan.

11. Kelainnan Pada Penglihatan

Kelainan mata antara lain ; transpalansi mata, radanag selaput lender,

keratis, glaucoma, katarak, anosmiatuli, otitis media, penyakit-penyakit
labirin.

SOAL LATIHAN !

Untuk memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah

latihan berikut!
1. Jika Anda diberi sebuah gambar kulit tipis manusia, kemudian Anda diminta
untuk menentukan susunan dan fungsi bagian tubuh tersebut. Tergolong ilmu
apa pekerjaan Anda itu! Jelaskan!
2. Mengapa telinga kita hanya dapat menangkap getaran suara pada batas- batas
tertentu? Jelaskan!
3. Sebutkan 4 macam enzim yang berperan dalam proses pencernaan makanan
beserta fungsinya!
4. Mengapa penderita paru-paru dianjurkan mengurangi makan makanan yang
pedas-pedas? Jelaskan!
5. Apabila Anda sedang mengamati sebuah gambar diagram tubuh manusia

131
 dalam posisi berdiri tegak, jelaskan 3 macam istilah yang Anda ketahui
sesuai posisi tubuh tersebut!
DAFTAR PUSTAKA

Craigmyle, M.B.L. (1994). Atlas Berwarna Histologi. Ed. 2. Alih Bahasa:Jan

Tambajong. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran.

Ganong F, William, M.D. (1999). Fisiologi Kedokteran. Ed. 14. Alih Bahasa:

Petrus Andrianto. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran.

Pratignyo, S. (1980). Anatomi Tubuh Manusia. Penerbit PT. Internusa.

132
 BAB XV

SISTEM URINARIA

Metabolism dari karbohidrat, protein, lemak, didalam tubuh menghasilkan

sampah antara lain: H2O, H+, CO2, Kreatinin, ammonia, urea dan panas. Tubuh
kita memiliki organ dan system yang mampu mengeksresikan sampah-sampah
metabolisme, system pencernaan, dan system integument (kelenjar keringat).
System urinaria terdiri dari 2 ginjal, 2 ureter, 1 kandung kemih, (vesica
urinaria dan uretha).

Memiliki anatomi seperti kacang, terletak diatas garis pinggang., berada di

belakang peritoneum diantara T12 dan L3. Struktur ginjal terdiri dari bagian
dalam yang berwarna merah cokelatdisebut medulla dan bagian luar yang
berwarna merah disebut cortex.
Struktur mikroskopis ginjal terlihat sebagai struktur-struktur yang
berbentuk tubulus (tabung) yang disebut nepron.
Suplai darah dari arteri renalis cabang dari aorta. Arteri renalis ini
bercabang- cabang menjadi arteri interlobalis. Pada perbatasan cortex arteri

133
interlobalis membelok menjadi arteri arcuata.
Pensyarafan ginjal berasal dari system syaraf otonom baik simphatis
maupun parasimpatis.
Cara kerja nephron. Nepron adalah unit fungsional dari ginjal, dapat
berfungsi memproduksi urine karenamasing-masing nephron ini bekerja
menunaikan tugasnya.

Ada tiga proses pembentukan urine oleh nephron yaitu : filtrasi

glomelurus, reabsorpsi tubuler, sekresi tubuler.

A. Urine
Komposisi, pH, volume dari urin yng dibentuk sangat bervariasi
tergantung pada kebutuhan tubuh akan zat-zat tertentu. Beberapa penyakit yang
dapat menimbulkan kelaina-kelainan pada urine yaitu diabetes mellitus, batu
ginjal, hepatitis, penyakit hemolitic dan glomerulonephritis
1. Pembentukan Urine Kental
Bila tubuh kekurangan cairan (dehidrasi), akan merangsang produksi
ADH oleh hypothalamus dan merangsang pelepasan ADH oleh hypophyse
kedalam darah, ADH mempengaruhi saluran pengumpul menjadi permeabel
terhadap air dan terbentuk urine yang kental.
2. Pembentukan Urine Encer
Sewaktu banyak minum, ADH tidak diproduksi oleh hypothalamus juga
tidak disekresikan oleh neurohypophyse, saluran pengumpul tidak permeabel
terhadap air, cairan urine tidak akan mengalami pemekatan dan terbentuklah urine
yang encer.

B. Pelvis Ureter
Beberapa calyx mayor bergabung menjadi pelvis, kemudian turun
kebawah membentuk satu saluran membentuk ureter.

134
C. Vesica Urinaria
Suatu organ berongga digunakan untuk menampung dan menyimpan urine
yang diproduksi ginjal.
D. Uretha
Uretha ialah suatu saluran yang menghubungkan dasar kandung kemih
dengan dunia luar.

E. Proses Buang Air Besar

Urine terus menerus diproduksi oleh ginjal; melalui peristaltic ureter,
tekanan hidrostatik, dan gravitasi, urine di dorong masuk ke kandung kemih.
F. Kelainan-kelainan klinik
1. Urolithiassis
Analisis kimiawi menunjukkan sebagian besar batu terdiri dari Calsium
Oksalat, batu urat, fosfat, dan cystine.
Penyebab terbentuk batu :
a. Parathyroid hormon yang berlebih
b. Konsumsi mineral (Ca, fosfat) yang berlebih
c. Sedikit minum
d. Kekurangan GCI
e. Urine terlalu asam atau basa

135
2. Pyelonepsis
Peradangan pyelum dan nephron ginjal oleh E.coli
Penunjang :
Penyumbatan aliran air kemih

136
SOAL LATIHAN!

Untuk memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah

latihan berikut!

1. Apa saja tahap proses pembentukan urin di dalam ginjal?

2. Mengapa wanita lebih rentan mengalami infeksi saluran kemih

dibandingkan laki-laki?

3. Jelaskan perbedaan urethra laki-laki dan perempuan!

4. Sebutkan dan jelaskan miniminal 3 kelainan dari sistem urine!

5. Jelaskan proses buang air besar!

137
 DAFTAR PUSTAKA

Ganong, William F. 1998. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. EGC : Jakarta

Drs. H. Syaifuddin, B.Ac. 1997. Anatomi Fisiologi untuk Siswa Perawat. EGC :
Jakarta

Wilson, Lorraine M. 1995. Patofisiologi Edisi 4 Buku ke 2. EGC : Jakarta

138
 BAB XVI
KONTRASEPSI

A. Pengertian Kontrasepsi
Kontrasepsi adalah pencegaha terbuahinya sel telur oleh sel sperma
(konsepsi) atau pencegahan menempelnya sel telur yang telah dibuahi ke dinding
rahim. keluarga berencana (KB) adalah upaya mengatur kelahiran anak, jarak dan
usia ideal melahirkan, mengatur kehamilan, melalui promosi, perlindungan, dan
bantuan sesuai dengan hak reproduksi untuk mewujudkan keluarga yang
berkualitas. Pasangan usia subur berkisar antara usia 20-45 tahun dimana
pasangan (laki-laki dan perempuan) sudah cukup matang dalam segala hal
terlebih organ reproduksinya sudah berfungsi dengan baik. Ini dibedakan dengan
perempuan usia subur yang berstatus janda atau cerai. Pada masa ini pasangan
usia subur harus dapat menjaga dan memanfaatkan reprduksinya yaitu menekan
angka kelahiran dengan metode keluarga berencana sehingga jumlah dan interval
kehamilan dapat diperhitungkan untuk meningkatkan kualitas reproduksi dan
kualitas generasi yang akan datang.

B. Macam-macam Kontrasepsi
1. Kontrasepsi Sederhana
a) Kondom
Merupakan selubung/sarung karet tipis yang dipasang pada penis sebagai
tempat penampungan sperma yang dikeluarkan pria pada saat senggama
sehingga tidak tercurah pada vagina. Cara kerja kondom yaitu mencegah
pertemuan ovum dan sperma atau mencegah spermatozoa mencapai
saluran genital wanita. Sekarang sudah ada jenis kondom untuk wanita,
angka kegagalan dari penggunaan kondom ini 5-21%.
b) Coitus Interuptus
Coitus interuptus atau senggama terputus adalah menghentikan senggama
dengan mencabut penis dari vagina pada saat suami menjelang ejakulasi.
Kelebihan dari cara ini adalah tidak memerlukan alat/obat sehingga relatif

139
 sehat untuk digunakan wanita dibandingkan dengan metode kontrasepsi
lain, risiko kegagalan dari metode ini cukup tinggi.
c) KB Alami
KB alami berdasarkan pada siklus masa subur dan tidak masa subur, dasar
utamanya yaitu saat terjadinya ovulasi. Untuk menentukan saat ovulasi ada
3 cara, yaitu : metode kalender, suhu basal, dan metode lendir serviks.
d) Diafragma Diafragma
Merupakan suatu alat yang berfungsi untuk mencegah sperma mencapai
serviks sehingga sperma tidak memperoleh akses ke saluran alat
reproduksi bagian atas (uterus dan tuba fallopi). Angka kegagalan
diafragma 4-8% kehamilan.
e) Spermicida Spermicida
Adalah suatu zat atau bahan kimia yang dapat mematikan dan
menghentikan gerak atau melumpuhkan spermatozoa di dalam vagina,
sehingga tidak dapat membuahi sel telur. Spermicida dapat berbentuk
tablet vagina, krim dan jelly, aerosol (busa/foam), atau tisu KB. Cukup
efektif apabila dipakai dengan kontrasepsi lain seperti kondom dan
diafragma.

C. Kontrasepsi Hormonal

1) KB Suatu cara kontrasepsi untuk wanita yang berbentuk pil atau tablet
yang berisi gabungan hormon estrogen dan progesteron (Pil Kombinasi)
atau hanya terdiri dari hormon progesteron saja (Mini Pil). Cara kerja pil
KB menekan ovulasi untuk mencegah lepasnya sel telur wanita dari
indung telur, mengentalkan lendir mulut rahim sehingga sperma sukar
untuk masuk kedalam rahim, dan menipiskan lapisan endometrium. Mini
pil dapat dikonsumsi saat menyusui. Efektifitas pil sangat tinggi, angka
kegagalannya berkisar 1-8% untuk pil kombinasi, dan 3-10% untuk mini
pil.

140
1. Manfaat pil kb
1. Memiliki efektifitas yang tinggi (hampir mempunyai efektifitas
tubektomi), bila digunakan tiap hari.
2. Risiko terhadap kesehatan sangat kecil.
3. Tidak mengganggu hubungan seksual.
4. Siklus haid menjadi teratur, banyaknya darah haid berkurang
(mencegah anemia), tidak terjadi nyeri haid.
5. Dapat digunakan jangka panjang selama masih ingin menggunakannya
untuk mencegah kehamilan.
6. Dapat digunakan sejak usia remaja hingga menopause.
7. Mudah dihentikan setiap saat.
8. Kesuburan segera kembali setelah penggunaan pil dihentikan.
9. Dapat digunakan sebagai kontrasepsi darurat.
10. Membantu mencegah: kehamilan ektopik, kanker ovarium dan
endometrium, kista ovarium, penyakit radang panggul, efek Samping.

2. Efek samping KB
1. Gangguan siklus haid
2. Tekanan darah tinggi
3. Kenaikan berat badan
4. Jerawat
5. Bercak-bercak coklat pada wajah
2. Suntik KB Suntik KB ada dua jenis yaitu, suntik KB 1 bulan (cyclofem)
dan suntik KB 3 bulan (DMPA). Cara kerjanya sama dengan pil KB. Efek
sampingnya dapat terjadi gangguan haid, depresi, keputihan, jerawat,
perubahan berat badan, pemakaian jangka panjang bisa terjadi penurunan
libido, dan densitas tulang.
3. Implant Implant adalah alat kontrasepsi yang disusupkan dibawah kulit,
biasanya dilengan atas. Cara kerjanya sama dengan pil, implant
mengandung levonogestrel. Keuntungan dari metode implant ini antara

141
 lain tahan sampai 5 tahun, kesuburan akan kembali segera setelah
pengangkatan. Efektifitasnya sangat tinggi, angka kegagalannya 1-3%.
4. Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) / IUD AKDR adalah alat
kontrasepsi yang dimasukkan kedalam rahim yang bentuknya bermacam-
macam, terdiri dari plastik (polyethyline), ada yang dililit tembaga (Cu),
dililit tembaga bercampur perak (Ag) dan ada pula yang batangnya hanya
berisi hormon progesteron. Cara kerjanya, meninggikan getaran saluran
telur sehingga pada waktu blastokista sampai ke rahim endometrium
belum siap menerima nidasi, menimbulkan reaksi mikro infeksi sehingga
terjadi penumpukan sel darah putih yang melarutkan blastokista, dan
lilitan logam menyebabkan reaksi anti fertilitas. Efektifitasnya tinggi
angka kegagalan nya 1%.
a. Metoda Kontrasepsi Mantap (Kontap)
b. Tubektomi Suatu kontrasepsi permanen untuk mencegah keluarnya
ovum dengan cara mengikat atau memotong pada kedua saluran tuba
fallopi (pembawa sel telur ke rahim), efektivitasnya mencapai 99 %.
c. Vasektomi Vasektomi merupakan operasi kecil yang dilakukan untuk
menghalangi keluarnya sperma dengan cara mengikat dan memotong
saluran mani (vas defferent) sehingga sel sperma tidak keluar pada saat
senggama, efektifitasnya 99%.

1. Pengertian Erosi Porsio

Erosio porsiones (EP) adalah suatu proses peradangan atau suatu luka yang

terjadi pada daerah porsio serviks uteri (mulut rahim). Penyebabnya bisa karena

infeksi dengan kuman-kuman atau virus, bisa juga karena rangsangan zat kimia

/alat tertentu; umumnya disebabkan oleh infeksi.

a) Erosi porsio atau disebut juga dengan erosi serviks adalah hilangnya

sebagian/seluruh permukaan epitel squamous dari serviks.Jaringan yang

normal pada permukaan dan atau mulut serviks digantikan oleh jaringan yang

142
 mengalami inflamasi dari kanalis serviks. Jaringan endoserviks ini berwarna

merah dan granuler, sehingga serviks akan tampak merah, erosi dan

terinfeksi. polyethilien yang sudah berkarat membentuk ion Ca, kemudian

bereaksi dengan ion sel sehat PO4 sehingga terjadi denaturasi/koalugasi

membran sel dan terjadilah erosi portio.Bisa juga dari gesekan benang IUD

yang menyebabkan iritasi lokal sehingga menyebabkan sel superfisialis

terkelupas dan terjadilah erosi portio.Dari posisi IUD yang tidak tepat

menyebabkan reaksi radang non spesifik sehingga menimbulkan sekresi

sekret vagina yang meningkat dan menyebabkan kerentanan sel superfisialis

dan terjadilah erosi portio.Dari semua kejadian erosi portio itu menyebabkan

tumbuhnya metastase keganasan leher rahim.Selain dan personal bakteri

patogen, bila sampai kronis menyebabkan hygiene yang kurang, IUD juga

dapat menyebabkan bertambahnya volume dan lama haid darah merupakan

media subur untuk masuknya kuman dan menyebabkan infeksi, dengan

adanya infeksi dapat masuknya kuman dan menyebabkan infeksi.Dengan

adanya infeksi dapat menyebabkan Epitel Portio menipis sehingga mudah

menggalami Erosi Portio, yang ditandai dengan sekret bercampur darah,

metorhagia, ostium uteri eksternum tampak kemerahan,sekret juga

bercampur dengan nanah

b) Tanda dan gejala

1. Mayoritas tanpa gejala

2. Vagina abnormal (yang tidak berhubungan dengan siklus menstruasi)

yang terjadi : Setelah berhubungan seksual (poscoital).

143
 3. Diantara siklus menstruasi.

4. Disertai keluarnya cairan mucus yang jernih / kekuningan, dapat berbau

jika disertai infeksi vagina.

5. Erosi serviks disebabkan oleh inflamasi, sehingga sekresi serviks

meningkat secara signifikan, berbentuk mucus, mengandung banyak sel

darah putih, sehingga ketika sperma melewati serviks akan mengurangi

vitalitas sperma dan menyulitkan perjalanan sperma. Hal ini dapat

menyebabkan terjadinya infertilitas pada wanita.

c) Penanganan Erosi Porsio

1. Memberikan albotyl di sekitar Erosio pada portio
2. Melakukan penatalaksanaan pemberian obat.
3. Lyncopar 3 x 1 untuk infeksi berat yang disebabkan oleh
bakteri/streptokokus pneomokokus stafilokokus dan infeksi kulit dan
jaringan lunak.
4. Ferofort 1 x 1 berfungsi untuk mengobati keputihan.
5. Mefinal 3 x 1 berfungsi untuk menghilangkan rasa sakit

SOAL LATIHAN!

Untuk memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah

latihan berikut!
1. Pil KB bisa membuat berat badan turun atau naik dan kulit wajah jerawatan.
Jelaskan !
2. Bagaimana cara mengonsumsi pil KB yang benar?
3. Apakah pil KB bisa melindungi dari penyakit seksual menular?
4. Apa efek samping pil KB yang paling sering terjadi?
5. Siapa saja yang tidak dianjurkan untuk mengonsumsi pil KB?

144
 DAFTAR PUSTAKA

Abd ar-Rahim ‘Umran. 1997. Islam dan KB. Jakarta: Lentera

Hartanto, Hanafi. 2004.Keluarga Berencana dan Kontrasepsi.Jakarta:

Pustaka Sinar Harapan

Masjfuk Zuhdi. 1991. Masail Fiqhiyah. Jakarta: CV Haji Mas Agung

Prawirohardjo, Sarwono. 2006. Buku Panduan Praktis Pelayanan

Kontrasepsi.Jakarta: Yayasan Bina Pustaka

Prihatmiati, Atiek. 2003. Beberapa Faktor yang Berkaitan dengan

Pemilihan Type Alat Kontrasepsi Suntik pada Ibu Menyusui

145
 BAB XVII
ORGANISASI TINGKATAN SEL

Definisi sel : Sel adalah unit fungsional dasar dan structural yang hidup dari tubuh
(organisme ).

Gambar 16.1 Penampang Sel

Sel terdiri dari bagian bagian

1. Membran plasma ;yaitu bagian sel yang memisahkan sel dan lingkungan
sekitarnya. Tebal membran plasma 6-10 nm, terdiri dari molekul-molekul
protein, phospholipid, sedikit kolesterol, air, karbohidrat, dan ion-ion
lain.Phospholipid membentuk lipid bilayer dengan bagian polarnya
menghadap molekul air yang berada pada cairan ekstrasel dan cairan
intraseluler.
2. Sitoplasma ; zat diantara inti sel dengan membrane plasma

3. organel ; bagian – bagian (komponren ) di dalam sel yang sangat spesiel dan
dapat melakukan aktifitas sel yang khusus. Organel ada yang dikellingi
membrane misalnya nucleus,reticulu endoplasma,apparatus golgi,
mitokondria,lysosom dan peroksisom,ada pula yang tak bermembran
misalnya ribosom,mikrofilamen, mikrotubuli sentriol, . Sitoplasma yang

146
 berada di luar organel disebut sitosol

4. Inklusion : ialah tempat – tempat penyimpanan bahan-bahan tetrtentu dari

sel Terkait dengan fungsi membrane sel sebagai bagian sel yang menyeleksi
zat –zat apa yang bisa masuk ke dalam dan yang keluar sel maka ada
bebrapa proses yang penting yaitu :

1. Proses pasif

a. Difusi : Pergerakan molekul dari konsentrasi tinggi ke konsentrasi

rendah.

b. Difusi melintasi membran : Pergerakan molekul darii konsentrasi

tinggi ke konsentrasi rendah dengan melalui selektif permeable .

c. Difusi berfasilitas : aliran molekul dari konsentrasi tinggi ke

konsentrasi rendah dan protein carier tidak perlu menggunakan energi
untuk mentransport molekul tersebut.

d. Osmosis : Pergerakan suatu difusi molekul air dari konsentrasi air

tinggi ke konsentrasi air.

e. Filtrasi : pergerakan molekul-molekul air dan zat terlarut (Na+, Cl-,

glukosa, dll) melalui suatu membrane selektif permeable yang
disebabkan oleh adanya tekanan mekanis.

f. Dialisa : difusi dari zat-zat terlarut melalui membrane selektif

permeable, sehingga terjadi pemisahan molekul kecil dari molekul-
molekul besar.
2. Proses Aktif
a. ransport aktif Primer : transport aktif primer menggunakan protein
integral, hanya saja digunakan energi yang berasal dari ATP untuk
mentransport suatu molekul dari konsentrasi tinggi ke kosentrasi
rendah.
b. Tranport Aktif Sekunder : Sebagai hasil pompa Na+, K+ maka cairan
Na+ cairan instertitial lebih tinggi dari pada sitoplasma. Dengan

147
 demikian Na+ cenderung untuk berdifusi kembali kedalam sel karena
perbedaan konsentrasi.

Phagositosis dan pinositosis : suatu cara lain agar suatu zat bisa masuk ke dalam
sel tanpa harus menembus struktur membrane plasma. Phagositosis juga disebut
“sel sedang makan”, Pinositosis juga disebut “sel sedang minum”

A. Zat Ektraseluler Cairan Tubuh

1. Zat ektraseluler cairan tubuh Ialah zat-zat yang terdapat di luar sel, antara
lain:

2. Cairan ekstra seluler, terdiri dari cairan interstial, yaitu cairan sel dan
plasma darah
3. Matriks ialah zat-zat khusus diantara sel-sel yang mengikat satu sel
dengan lainnya, sehingga terbentuk jaringan. Matriks akan member
kekuatan dan elastisitas pada jaringan.

B. Sintesa Protein
1.Transkripsi : suatu proses dimana informasi genetika yang terdapat pada

148
 ADN dicopikan kepada m-ARN (messengers ARN). Proses ini terjadi di
dalam nucleus dan dikatalisasi oleh enzim ARN Polimerase

2.Translasi : Suatu proses di mana informasi urutan triplet basa Nitrogen pada
m-ARN (codon) dipakai untuk menentukan urutan asam amino pada suatu
protein yang akan dibentuk.

C. Pembelahan Sel Somatis

Diferensiasi Sel
1. Mutasi : Perubahan urutan-urutan basa Nitrogen pada AND sehingga
merubah informasi genetis yang tersimpan di dalamnya

a) Kanker : merupakan suatu kelainan sel-sel yang kehilangan control

sehingga tumbuh berlebihan menjadi suatu benjolan disertai kehilangan
fungsi-fungsi tertentu yang sebelumnya dimiliki sel-sel tersebut.
b) ADN Rekombinan : Potongan-potongan ADN.

c) Homeostasis : Pengaturan-pengaturan secara fisiologis daripada cairan

interstial agar tetap berada dalam keadaan konstan baik secara fisik
maupun secar kimiawi.
d) Proses Tua : suatu proses perubahan pada suatu organisme bersama
dengan berlalunyawaktu/berlanjutnya usia

SOAL LATIHAN!

Untuk memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah

latihan berikut!
1. Apa yang ketahui tentang cairan sel , seberapa pentingkah ia !
2. Sebutkan (min5) organel sel yang anda ketahui beserta fungsinya masing-
masing!
3. Jelaskan apakah perbedaan transport aktif dengan transport pasif?
4. Jelaskan bagian-bagian dari sel!

149
 DAFTAR PUSTAKA

Eleine Nicpon Mareib, 2013, Human anatomy and Physicology. Gerard Tortora,

2014, Principles of Anatomy and Physiology,.

Gunstream Stanley, 2015, Anatomy and Physiology with Integrated Study.

Guyton , Hall JE. Buku ajar Fisiologi Kedokteran (terjemahan ), Edisi 9, Jakarta,

EGC Marieb Elaine Nicpon, 2013, Human Anatomy and Physiology

Phillip E. Pack, 2007, Cliffs Anatomy and Phisiology, New York.

150
 BAB XVIII
Ayat Al-Qur’an Tentang Anatomi Fisiologi Tubuh Manusia

Tilmidzi: “Bukankah Allah SWT menjadikan manusia dengan memakan makanan

ketika menjalani hidupnya di dunia?”

Mudariszi: “Ya! Allah SWT menjelaskan hal itu sebagai berikut:

Dan tidaklah Kami jadikan mereka tubuh-tubuh yang tiada memakan makanan,
dan tidak (pula) mereka itu orang-orang yang kekal. (Al Anbiyaa’ 8)

Dan Allah SWT telah menyediakan makanan manusia itu di bumi. Semua
makanan termasuk minuman yang ada di bumi itu dapat diterima oleh tubuh
manusia. Makanan itu berasal dari air, tumbuh-tumbuhan dan binatang, dimana
ketiganya dari tanah dan tanah itu pula merupakan asal manusia. Sekalipun dapat
diterima oleh tubuh manusia, sebagian makanan yang masuk ke dalam tubuhnya
itu dapat merusak organ-organ dalam tubuh. Karena itu Allah SWT
memperingatkan manusia dengan firman-Nya ini:

Hai sekalian manusia, makanlah yang halal lagi baik dari apa yang terdapat
di bumi, dan janganlah kamu mengikuti langkah-langkah syaitan, karena
sesungguhnya syaitan itu adalah musuh yang nyata bagimu. (Al Baqarah 168)

Tilmidzi: “Apakah yang terjadi dengan makanan yang masuk ke dalam tubuh
manusia?”

Mudariszi: “Allah SWT menjelaskan melalui firman-Nya ini:

Dan sesungguhnya Kami telah menciptakan manusia dari suatu saripati (berasal)
dari tanah. Kemudian Kami jadikan saripati itu air mani (yang disimpan) dalam
tempat yang kokoh (rahim). Kemudian air mani itu Kami jadikan segumpal

151
darah, lalu segumpal darah itu Kami jadikan segumpal daging, dan segumpal
daging itu Kami jadikan tulang belulang, lalu tulang belulang itu Kami bungkus
dengan daging. Kemudian Kami jadikan dia makhluk yang (berbentuk) lain.
Maka Maha Suci-lah Allah, Pencipta Yang Paling Baik. (Al Mu’minuun 12-14)

Dari firman-Nya di atas, diketahui tubuh manusia memiliki darah, pembuluh-

pembuluh, urat-urat, syaraf-syaraf, sel-sel, organ-organ, tulang-tulang, otot-otot,
daging-daging, dimana satu dengan lainnya saling terikat, saling terkait, saling
bergantung, saling menguatkan. Allah SWT menjadikan tubuh manusia dan apa
yang ada dalam tubuhnya sedemikian rupa dengan peraturan (sistem) yang Dia
tetapkan. Semua yang ada dalam tubuh manusia itu mempunyai tugasnya masing-
masing terhadap apa yang masuk ke dalam tubuh. Semua yang ada dalam tubuh
manusia itu merupakan makhluk-makhluk
ciptaan-Nya.

Allah SWT menjadikan manusia dengan memiliki badan, kepala, kaki dan tangan.
Badan bagian muka memiliki organ-organ untuk mencernakan makanan yang
masuk ke dalam tubuh, badan bagian belakang memiliki organ, tulang untuk
menyangga semua tulang yang terhubung dengan tulang di badan bagian muka, di
kepala, di kaki, di tangan. Kepala memiliki organ-organ untuk bernafas, melihat,
mendengar, berbicara, berfikir dan memutuskan. Kaki dan tangan masing-masing
memiliki organ-organ untuk bergerak (bertindak atau berbuat) misalnya berjalan
dan mengambil. Tangan, kaki, kepala, badan bergerak karena syaraf-syaraf yang
terhubung dari organ di tulang belakang ke semua organ di tangan, di kaki, di
kepala dan di badan.
Allah SWT menutup rapat organ-organ dalam tubuh tersebut dengan kulit yang
berlapis-lapis dan memiliki lubang-lubang kecil (pori-pori) guna mengeluarkan
cairan dari dalam tubuh. Allah SWT juga menjadikan lubang di organ telinga agar
suara masuk hingga terdengar, di organ hidung dan organ mulut untuk menghirup
dan mengeluarkan udara, di organ vital untuk mengeluarkan kotoran-kotoran dari
dalam tubuh. Udara yang dihirup dan dikeluarkan itu terjadi karena tekanan organ

152
dalam badan yang membuat manusia bernafas. Udara yang masuk ke dalam tubuh
lalu menyatu dengan darah yang mengalir ke seluruh organ dalam tubuh. Darah
mengalir karena adanya jantung yang berdetak (memompa). Darah terjadi dari
makanan dan air yang masuk ke dalam tubuh melalui mulut dan tangan, lalu
dicerna oleh organ-organ dalam perut (badan bagian muka). Dengan demikian,
makanan yang masuk ke dalam tubuh manusia itu berpengaruh kepada keadaan
tubuh dan pertumbuhan (perkembangan) manusia dalam menjalani hidupnya.”
Tilmidzi: “Mengapa manusia dapat merasakan sakit?”

Mudariszi: “Kulit manusia yang memiliki pori-pori memungkinkan makhluk-

makhluk kecil yang tidak terlihat oleh mata masuk ke dalam tubuh. Makhluk-
makhluk kecil itu dapat pula masuk ke dalam tubuh melalui makanan (dan
minuman) atau melalui udara yang terhirup ketika bernafas. Makhluk-makhluk
kecil itu tidak diterima oleh sel-sel dalam tubuh. Di dalam tubuh, makhluk-
makhluk itu ikut mengalir bersama darah ke organ-organ yang dilaluinya. Mereka
dapat menetap di salah satu organ dan berkembang biak. Hal itu menimbulkan
kerusakan pada sel-sel organ tersebut sehingga organ itu tidak bekerja dengan
normal dan membuat manusia merasakan sakit. Allah SWT berfirman:

Kemudian Kami lemparkan dia ke daerah yang tandus, sedang ia dalam keadaan
sakit. (Ash Shaaffaat 145)
Dan Kami jadikan (dia) tergeletak di atas kursinya sebagai tubuh (yang lemah
karena sakit). (Shaad 34)
Sakit dapat dirasakan oleh manusia karena kulit berfungsi untuk merasakan sakit.
Allah SWT berfirman:
Kami ganti kulit mereka dengan kulit yang lain supaya mereka merasakan
azab. (An Nisaa’ 56)

Tilmidzi: “Apakah ada fungsi lain dari hati selain merasakan bagi dirinya?”

153
Mudariszi: “Allah SWT menjelaskan melalui firman-Nya ini:
Atau mempunyai mata yang dengan itu ia dapat melihat, atau mempunyai telinga
yang dengan itu ia dapat mendengar. (Al A’raaf 195)

Demikian itulah ucapan mereka dengan mulut mereka. (At Taubah 30)

Supaya mereka mengerti perkataanku. (Thaahaa 28)

Setelah dipahaminya, lalu timbul rasa suka atau tidak suka dan kemudian
disimpan di hati atau dibiarkan tidak tersimpan. Organ hati, akal, mata, telinga,
mulut saling bekerja sama dengan sangat cepat, karena syaraf-syaraf yang
terhubung antara satu organ dengan organ lainnya. Akal yang memimpin
(memerintah) kerjasama organ-organ itu melalui syaraf. Karena itu akal, mata,
telinga, mulut berdekatan letaknya di kepala.”

154