LAPORAN BULANAN POSYANDU BALITA

DESA : …………………………..….
BULAN / TAHUN : …………………………..….

JLH POS S K
PENIMBANG JLH KADER JLH DACIN
NO POSYANDU AN A B C A B C
ADA MLPR ADA AKTIF ADA KRG L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P
1.
2.
3.
JUMLAH

D N T
NO POSYANDU A B C A B C A B C
L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P
1.
2.
3.
JUMLAH

O B (-)
NO POSYANDU A B C A B C A B C
L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P
1.
2.
3.
JUMLAH

2T
NO POSYANDU A B C A B C
L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P
1. ………………, .………...……… 202
2. Ka. Pustu / Poskes Desa
3.
JUMLAH

Ket : S = JUMLAH BALITA YANG DI WILAYAH POSYANDU BULAN INI A = BAYI UMUR 0 -11 BULAN ( ………………………………………)
K = JUMLAH BALITA YANG TERDAFTAR DAN MEMPUNYAI KMS BULAN INI B = BALITA UMUR 12 - 23 BULAN NIP/Nr.PTT :
D = JUMLAH BALITA YANG DI TIMBANG BULAN INI C = BALITA UMUR 24 - 59 BULAN
N = JUMLAH BALITA YANG NAIK BERAT BADANNYA BULAN INI L = JUMLAH LAKI-LAKI
T = JUMLAH BALITA YANG TIDAK NAIK BERAT BADANNYA BULAN INI P = JUMLAH PEREMPUAN
O = JUMLAH BALITA YANG DITIMBANG BULAN INI, TETAPI TIDAK DITIMBANG BULAN LALUL+P = JUMLAH LAKI-LAKI + PEREMPUAN
B = JUMLAH BALITA YANG BARU PERTAMA KALI HADIR DI PENIMBANGAN BULAN INI
(-) = JUMLAH BALITA YANG TIDAK HADIR DIPENIMBANGAN BULAN INI
∆ = JUMLAH BALITA BGM BULAN INI
2T = JUMLAH BALITA YANG DUA KALI PENIMBANGAN TIDAK NAIK BERAT BADANNYA
Page 1 of 3
 LAPORAN BULANAN CAKUPAN ASI EKSKLUSIF

BULAN :
CAKUPAN ASI EKSKLUSIF
JUMLAH BAYI JUMLAH BAYI BAYI 0 - 6* BLN YG BAYI 6 BLN YANG
LULUS ASI
NO DESA/POSYANDU BARU LAHIR MENDAPAT IMD DATANG DATANG JLH AE0 JLH AE1 JLH AE2 JLH AE3 JLH AE4 JLH AE5
L P TOTAL L P TOTAL L P TOTAL L p TOTAL L P L P L P L P L P L P TOTAL %*

TOTAL

Keterangan :
AE0 = BALITA UMUR 1 BULAN
AE1 = BALITA UMUR 2 BULAN
AE2 = BALITA UMUR 3 BULAN
AE3 = BALITA UMUR 4 BULAN
AE4 = BALITA UMUR 5 BULAN
AE5 = BALITA UMUR 6 BULAN

* % LULUS ASI EKSKLUSIF = ( TOTAL AE5) / ( TOTAL BYI 6 BULAN DATANG)*100% -

** 6* = 5 BULAN 29 HARI
 LAPORAN BULANAN POSYANDU BALITA TAHUN 2020
POSYANDU : …………………………..….
DESA : …………………………..….
BULAN / TAHUN : …………………………..….

JLH POS S K
JUMLAH PENDUDUK PENIMBANGAN
JLH KADER JLH DACIN
NO POSYANDU A B C A B C
L P L+P ADA MLPR ADA AKTIF ADA KRG L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P
1.

D N T
NO POSYANDU A B C A B C A B C
L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P
1.

O B (-)
NO POSYANDU A B C A B C A B C
L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P
1.

∆ 2T
NO POSYANDU A B C A B C …………….., ………………….202
L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P Ketua Kader Posyandu
1.

Ket : S = JUMLAH BALITA YANG DI WILAYAH POSYANDU BULAN INI A = BAYI UMUR 0 -11 BULAN
K = JUMLAH BALITA YANG TERDAFTAR DAN MEMPUNYAI KMS BULAN INI B = BALITA UMUR 12 - 23 BULAN
D = JUMLAH BALITA YANG DI TIMBANG BULAN INI C = BALITA UMUR 24 - 59 BULAN
N = JUMLAH BALITA YANG NAIK BERAT BADANNYA BULAN INI L = JUMLAH LAKI-LAKI
T = JUMLAH BALITA YANG TIDAK NAIK BERAT BADANNYA BULAN INI P = JUMLAH PEREMPUAN ( ………………………………………)
O = JUMLAH BALITA YANG DITIMBANG BULAN INI, TETAPI TIDAK DITIMBANG BULAN LALU L+P = JUMLAH LAKI-LAKI + PEREMPUAN
B = JUMLAH BALITA YANG BARU PERTAMA KALI HADIR DI PENIMBANGAN BULAN INI
(-) = JUMLAH BALITA YANG TIDAK HADIR DIPENIMBANGAN BULAN INI
∆ = JUMLAH BALITA BGM BULAN INI
2T = JUMLAH BALITA YANG DUA KALI PENIMBANGAN TIDAK NAIK BERAT BADANNYA

Page 3 of 3