LAPORAN BULANAN GIZI

UPTD PUSKESMAS BAREGBEG

Puskesmas : BAREGBEG LB3-GIZI
Nama Posyandu : Bulan :
Desa : Tahun :
TABEL LAPORAN POSYANDU
NO INDIKATOR JUMLAH
KET
0-5 BLN 6- 11 BLN 12-23 BLN 24-59 BLN
A BALITA
L P L P L P L P
1 Sasaran Balita ( S )
2 Balita memiliki kms ( K )
3 Balita ditimbang ( D )
4 Balita Yg Naik BB ssuai Garis pertumbuhan (N)
5 Balita tidak naik 1 kali ( 1T )
6 Balita tidak naik 1 kali ( 2T )
7 Balita tidak Ditimbang bulan lalu (O)
8 Balita Ditimbang Pertama Kali (B)
BGM tgl Lahir Usia BB TB G/NG

KHUSUS LAPORAN FEBRUARI DAN AGUSTUS

JUMLAH SASARAN JUMLAH YG DAPAT
VITAMIN A VITAMIN A
KP. BIRU KP MERAH KP. BIRU KP MERAH
6 - 11 BLN 12-59 BLN 6 - 11 BLN 12-59 BLN

KHUSUS LAPORAN FEBRUARI DAN AGUSTUS

JML KADER KEBUTUHAN & SARAN

BIODATA POSYANDU

TABEL LAPORAN PELAYANAN KHUSUS BUMIL DAN BUFAS OLEH BIDAN DESA
B IBU HAMIL
JUMLAH BUMIL YG ADA
1 BUMIL yg mendapat tablet tambah darah (Fe 1)
2 BUMIL yg mendapat tablet tambah darah (Fe 3)
3 BUMIL KEK LILA < 23,5 cm
bulan ini ( absolut )
kumulatif
4 BUMIL KEK YG Mendapat PMT-P
5 Bumil dgn HB < 11 gr%
C IBU NIFAS
6 IBu NIFAS yg ada
7 Bufas yg mendapat kapsul Vitamin A dosis Tinggi
8 Bufas yg mendapat tablet tambah darah ( Fe)

9 Jumlah bayi 0- 6 Bulan

E1-E6
E6
10 sasaran Baduta ( bawah 2 tahun / 12-23 bulan) Gakin
11 Baduta Gakin yg mendapat MP-ASI
....................., ..................................

Mengetahui, KETUA KADER

Bidan Desa