Logbook Prakonsepsi

LAPORAN RESUME / LOGBOOK
PRAKTIK KEBIDANAN STAGE PRAKONSEPSI

DI PUSKESMAS CANDIMULYO, KAB. MAGELANG
Tugas ini diampu oleh Munayarokh S.Pd, S.Tr.Keb, M.Kes

yang disusun oleh :
MG ROSSI TUTIHAPSARI
NIM
PRODI PROFESI BIDAN JURUSAN KEBIDANAN MAGELANG

POLTEKKES KEMENKES SEMARANG
TAHUN 2021
IK-POLTEKKES-SMG-01010-03-UPM-08
HARI/
NO TEMPAT INISIAL DATA DATA TTD MAHASISWA /
TANGGAL/ ANALISA PENATALAKSANAAN
PRAKTEK PASIEN SUBYEKTIF OBYEKTIF PEMBIMBING
JAM
1. Jumat/27 Puskesmas Nn. S 1) Alasan datang : 1)KU : baik Diagnosa 1) Menjelaskan pada Ttd Mahasiswi
Agustus Candimulyo Ny. S mengatakan 2)Kesadaran : Kebidanan : Ny.S mengenai
2021/09.45 ingin Composmentis Ny.S perempuan pemeriksaannya dalam MG Rossi Tutihapsari
WIB memeriksakan 3)TD : 110/60 usia 35 tahun keadaan normal yaitu NIM.
dirinya karena mmHg pra konsepsi TD : 110/60 mmHg, N:
ingin 4)N : 80×/m Masalah: - 80×/m, S : 36,60 C,
merencanakan 5)S : 36,60 C Kebutuhan: RR : 20×/m, BB : 59 Ttd CI
kehamilan setelah 6)RR : 20×/m pendidikan kg, TB : 155 cm,
menikah pada 7)BB : 59 kg kesehatan LILA : 25 cm. Tri Asih, S.Tr.Keb
tanggal 3 8)TB : 155 cm tentang usia Hasil : Ny.S mengerti NIP. 197701102006042020
September 2021 9)IMT : 24,5 subur, dan merasa senang
2) Keluhan : Ny.S kg/m2 menghitung dirinya dalam keadaan
Ttd Pembimbing Institusi
mengatakan tidak 10) LILA : 25 cm masa subur, dan sehat.
ada keluhan. 11) Status informasi 2) Menjelaskan mengenai
3) Riwayat present : tentang tanda- masa subur seorang
Munayarokh S.Pd, S.Tr.Keb,
Kesehatan : Ny.S dalam batas tanda perempuan jika siklus
M.Kes
dan keluarga normal kehamilan. menstrusasinya teratur NIP. 1965010819860320

tidak sedang 12) Status dihitung dari haid hari
ataupun pernah Obstetrik : pertama pada haid
menderita Dalam batas berikutnya dikurangi
penyakit normal, tidak 12-16. Jadi perkiraan
menular,menurun ada kelainan masa subur Ny.S pada
maupun 13) pemeriksaan siklus 28 hari dengan
menahun. penunjang : HPHT: 25-8-2021
Golongan darah PP Test : adalah dari tanggal 9
klien O, suami O. negatif Septemeber – 13
Dan di dalam HB : 11,4 gr/dl September 2021. Atau
keluarga tidak ada bisa melihat tanda-
yang mengalami tanda kesuburan,
gangguan jiwa. diantaranya:
4) Riwayat haid - Peningkatan suhu
- menarche : 12 tubuh ±0,5 0C.
tahun. - Pembesaran pada
- Siklus : 28 payudara, dapat
hari, teratur disertai rasa
- Lama : 4-5 nyeri/tidak nyaman.

hari - Perubahan cairan
- Nyeri haid : serviks menjadi
tidak ada lebih banyak, bening
- warna darah : dan teksturnya licin,
merah khas. elastis.
- Haid terakhir : Hasil : Ny. S mengerti
25– 8 – 2021 dengan penjelasan yang
5) Riwayat hamil, diberikan
persalinan dan nifas 3) Menjelaskan tanda-
yang lalu : Ny. S tanda kehamilan seperti
mengatakan belum a. Tes kehamilan poitif
pernah hamil.
(+)
6) Riwayat
b. Tidak mendapat
Imunisasi: TT1
menstruasi/ haid
7) Riwayat KB:
sebagaimana biasanya
Belum pernah
(tidak menstruasi pada
memakai alat
siklus haid bulan
kontrasepsi
berikutnya)
8) Riwayat
perkawinan = c. Timbul rasa mual,

Klien mengatakan muntah-muntah dan
ini perkawinan pusing terutama pada
pertama dan usia pagi hari serta sering
menikah 35tahun. buang air kecil
8) Pola kebutuhan d. Tidak ada nafsu makan
sehari – hari : e. Kadang-kadang
tidak ada mengidam atau
kelainan. menginginkan
9) Tingkat makanan yang jarang
Pengetahuan ada atau tidak pernah
klien : Ny.S dimakannya
belum f. Pada usia kehamilan
mengetahui lebih lanjut dengan alat
tentang usia tertentu dapat terdengar
subur, detak jantung janin.
menghitung masa Hasil : klien mengerti
subur dan tanda- tanda-tanda kehamilan
tanda kehamilan. 4) Memberikan resep
tablet Fe 10 tablet
diminum 1x60mg/hari
dan asam folat 400 µg
sebanyak 10 tablet
diminum 1x1 hari.
Dibeli diapotek
terdekat.
Hasil : Ny.S bersedia
membeli dan akan
meminum sesuai
anjuran.
5) Menganjurkan ibu
untuk mematuhi gerakan 3
M, guna mencegah dan
memutus rantai penularan
virus Covid-19. Ditambah
melakukan hal berikut :
✓Konsumsi makanan
bergizi seimbang
✓Aktivitas fisik ringan

(yoga / senam hamil)
✓Tetap minum Tablet
Tambah Darah sesuai
dosis ✓Jaga kebersihan
diri dan lingkungan
✓Bersihkan & desinfeksi
secara rutin permukaan /
benda yang sering
disentuh
H : ibu mengerti dan
bersedia melakukan
kegiatan sesuai anjuran.
HARI/
NO TEMPAT INISIAL DATA DATA TTD MAHASISWA /
TANGGAL/ ANALISA PENATALAKSANAAN
PRAKTEK PASIEN SUBYEKTIF OBYEKTIF PEMBIMBING
JAM
2. Rabu/29 Puskesmas Ny. A 1) Alasan datang : 1) KU : baik Diagnosa 1) Menjelaskan pada Ny. Ttd Mahasiswi
September Candimulyo Ny. A 2)Kesadaran : Kebidanan : Ny. A mengenai
2021/10.25 mengatakan ingin Composmentis A perempuan pemeriksaannya dalam MG Rossi Tutihapsari
WIB memeriksakan 3)TD : 120/80 usia 25 tahun keadaan normal, NIM.
dirinya karena mmHg pra konsepsi kecuali pada LILA
ingin 4)N : 80×/m dengan KEK yaitu TD : 120/80
merencanakan 5)S : 36,50 C Masalah: mmHg, N: 80×/m, S : Ttd CI
kehamilan. Klien 6)RR :20×/m Kurang Energi 36,50 C, RR : 20×/m,
sudah lepas KB 7)BB : 45 kg Kronik (KEK) BB : 45 kg, TB : 154 Tri Asih, S.Tr.Keb
suntik 3bulan 8)TB : 154 cm Kebutuhan: cm, LILA : 22 cm. NIP. 197701102006042020
selama 6bulan. 9)IMT : 18,9 pendidikan Hasil : Ny. A
2) Keluhan : Ny. kg/m2 kesehatan mengetahui hasil
A mengatakan 10) LILA : 22 cm tentang gizi dan pemeriksaannya.
tidak ada keluhan. 11) Status nutrisi wanita 2) Menjelaskan kepada
3) Riwayat present : usia subur serta Ny. A mengenai
Kesehatan : Ny. dalam batas menghitung Kurang Energi Kronik
A dan keluarga normal masa subur. (KEK) yang
M.Kes
tidak sedang 12) Status dialaminya yaitu salah NIP. 1965010819860320
ataupun pernah Obstetrik : satu keadaan

menderita Dalam batas malnutrisi. Dimana
penyakit normal, tidak keadaan ibu menderita
menular,menurun ada kelainan kekurangan makanan
maupun 13) pemeriksaan yang berlangsung
menahun. penunjang : menahun (kronik) yang
Golongan darah PP Test : - mengakibatkan
klien A, suami B. HB : 12,1 gr/dl timbulnya gangguan
Dan di dalam kesehatan pada ibu
keluarga tidak ada secara relatif atau
yang mengalami absolut satu atau lebih
gangguan jiwa. zat gizi. Ambang batas
4) Riwayat haid LILA pada WUS
- menarche : 13 dengan resiko KEK di
tahun. Indonesia adalah 23,5
- Siklus : 30 cm. Apabila hasil
hari, teratur pengukuran < 23,5 cm
- Lama : 5 – 6 atau dibagian merah
hari pita LILA artinya
- Nyeri haid : perempuan masuk
tidak ada dalam kategori KEK
- warna darah : yang berisiko

merah khas. melahirkan bayi
- Haid terakhir : dengan berat bayi lahir
2– 9 – 2021 rendah (BBLR)
5) Riwayat hamil, Hasil: klien mengerti
persalinan dan nifas penjelasan yang
yang lalu : Ny. A diberikan
mengatakan sudah 3) Menjelaskan kebutuhan
memiliki anak 1
nutrisi wanita usia
berusia 4 tahun,
subur untuk
lahir secara normal
memelihara kesuburan,
JK ♂, BB : 3500gr.
memantau dan
Ny A belum pernah
mengalami mengusahakan berat
keguguran. badan ideal, kebutuhan

6) Riwayat (zat besi, protein, asam
Imunisasi: TT 5, folat, vitamin E, dan
Covid-19 sudah 2 vitamin B12) tercukupi
dosis vaksin sehingga menciptakan
Astrazeneca kualitas generasi
7) Riwayat KB: penerus yang lebih
suntik KB 3bulan baik. Menganjurkan
8) Riwayat pasien makan –

perkawinan = makanan yang bergizi
Klien mengatakan (nasi, lauk, sayur,
ini perkawinan buah) serta mencukupi
pertama dan usia kebutuhan cairan
menikah 20 dengan minimal 2 liter
tahun. Menikah perhari. Menganjurkan
sudah 5tahun. pasien untuk
8) Pola kebutuhan memperbanyak makan
sehari – hari : sayuran berwarna hijau
tidak ada tua, kacang-kacangan,
kelainan. daging merah, hati
9) Tingkat ayam dan tidak pantang
Pengetahuan makanan.
klien : Ny. A Hasil : Ny. A bersedia
belum memenuhi kebutuhan
mengetahui nutrisi sesuai anjuran
tentang gizi dan yang telah diberikan.
nutrisi wanita 4) Menjelaskan kepada
usia subur dan pasien mengenai cara
menghitung masa menghitung masa subur
subur yaitu mengamati siklus

6 bulan terakhir. Catat
siklus terpendek dan
terpanjang, awal masa
subur yaitu siklus
terpendek dikurangi 18,
contohnya siklus
terpendek 25-18 = 7,
serta siklus terpanjang
dikurangi 11,
contohnya 30-11= 19.
Maka masa subur
pasien terjadi pada hari
ke-7 sampai ke-19,
siklus menstruasi
terhitung sejak hari
pertama menstruasi.
Atau bisa melihat
tanda-tanda kesuburan,
diantaranya:
- Peningkatan suhu
tubuh ±0,5 0C.

- Pembesaran pada
payudara, dapat
disertai rasa
nyeri/tidak nyaman.
- Perubahan cairan
serviks menjadi
lebih banyak, bening
dan teksturnya licin,
elastis.
Hasil : Ny. A mengerti
dengan penjelasan yang
diberikan
5) Memberikan resep
tablet Fe 10 tablet
diminum 1x60mg/hari,
asam folat 10 tablet
diminum 1x400 µg/hari
dibeli di apotek
terdekat.
Hasil : Ny. A bersedia
membeli dan akan

meminum sesuai
anjuran.
6)Menganjurkan ibu untuk

mematuhi gerakan 3 M,
guna mencegah dan
✓Konsumsi makanan
bergizi seimbang
✓Aktivitas fisik ringan
(yoga / senam hamil)
✓Tetap minum Tablet
Tambah Darah sesuai
dosis ✓Jaga kebersihan
diri dan lingkungan
✓Bersihkan & desinfeksi
secara rutin permukaan /
benda yang sering
disentuh
bersedia melakukan
NO HARI/ TEMPAT INISIAL DATA DATA ANALISA PENATALAKSANAAN TTD MAHASISWA /

TANGGAL/ PRAKTEK PASIEN SUBYEKTIF OBYEKTIF PEMBIMBING
JAM
3. Selasa/ 5 Puskesmas Ny. I 1) Alasan datang : 1) KU : baik Diagnosa 1) Menjelaskan pada Ny. Ttd Mahasiswi
Oktober Candimulyo Ny. I mengatakan 2) Kesadaran : Kebidanan : Ny. I mengenai

2021/ 09.00 ingin Composmentis I perempuan pemeriksaannya dalam MG Rossi Tutihapsari
memeriksakan 3) TD : 120/80 usia 31 tahun keadaan normal yaitu NIM.
dirinya karena mmHg pra konsepsi TD : 120/80 mmHg, N:
ingin 4) N : 84×/m Masalah: - 84×/m, S : 36,50 C,
merencanakan 5) S : 36,50 C Kebutuhan: RR : 20×/m, BB : 53 Ttd CI
kehamilan. Ny I 6) RR : 20×/m pendidikan kg, TB : 155 cm, LILA
sudah melepas 7) BB : 53 kg kesehatan : 24,5 cm.
KB IUD selama 8) TB : 155 cm tentang gizi/ Hasil : Ny. I mengerti Tri Asih, S.Tr.Keb
1bulan. 9) IMT : 22,06 nutrisi wanita dan merasa senang NIP. 197701102006042020
2) Keluhan : Ny. I kg/m2 usia subur, usia dirinya dalam keadaan
mengatakan tidak 10) LILA : 24,5 reproduksi sehat.
ada keluhan. cm sehat, dan 2) Menjelaskan kepada
3) Riwayat 11) Status menghitung Ny. I mengenai
Kesehatan : Ny. I present : masa subur. kebutuhan nutrisi
dan keluarga dalam batas wanita usia subur untuk
tidak sedang normal memelihara kesuburan,
ataupun pernah 12) Status memantau dan
M.Kes
menderita Obstetrik : mengusahakan berat NIP. 1965010819860320
penyakit Dalam batas badan ideal, kebutuhan
menular,menurun normal, tidak (zat besi, protein, asam
maupun ada kelainan folat, vitamin E, dan

menahun. 13) pemeriksaan vitamin B12) tercukupi
Golongan darah penunjang : sehingga menciptakan
klien O, suami B. tidak kualitas generasi
Dan di dalam dilakukan penerus yang lebih
keluarga tidak ada baik. Menganjurkan
yang mengalami pasien makan –
gangguan jiwa. makanan yang bergizi
4) Riwayat haid (nasi, lauk, sayur,
- menarche : 13 buah) serta mencukupi
tahun. kebutuhan cairan
- Siklus : 28 dengan minimal 2 liter
hari, teratur perhari. Menganjurkan
- Lama : 3 – 5 pasien untuk
hari memperbanyak makan
- Nyeri haid : sayuran berwarna hijau
tidak ada tua, kacang-kacangan,
- warna darah : daging merah, hati
merah khas. ayam dan tidak pantang
- Haid terakhir : makanan.
26 – 9 – 2021 Hasil : Ny. I bersedia
5) Riwayat hamil, memenuhi kebutuhan

persalinan dan nifas nutrisi sesuai anjuran
yang lalu : Ny. I yang telah diberikan.
mengatakan sudah 3) Menjelaskan mengenai
mempunyai anak 1,
masa subur seorang
usia 6 tahun lahir
perempuan jika siklus
secara SC, JK : ♀
menstrusasinya teratur
BB: 2900gr. Ny I
dihitung dari haid hari
sudah pernah
mengalami pertama pada haid
keguguran 1kali berikutnya dikurangi

sebelum hamil anak 12-16. Jika Ny.I HPHT
pertama. 26-9-2021 maka
6) Riwayat kemungkinan masa
Imunisasi: TT 5, subur Ny.I yaitu 10
Covid-19 1dosis. Oktober 2021 sampai
7) Riwayat KB: dengan 14 Oktober
IUD 6 Tahun. 2021. Atau bisa
8) Riwayat melihat tanda-tanda
perkawinan = kesuburan,
Klien mengatakan diantaranya:
ini perkawinan - Peningkatan suhu
pertama dan usia tubuh ±0,5 0C.

menikah 23 - Pembesaran pada
tahun. Usia payudara, dapat
perkawinan saat disertai rasa
ini 8tahun. nyeri/tidak nyaman.
8) Pola kebutuhan - Perubahan cairan
sehari – hari : serviks menjadi
tidak ada lebih banyak, bening
kelainan. dan teksturnya licin,
9) Tingkat elastis.
Pengetahuan Hasil : Ny. I mengerti
klien : Ny. I dengan penjelasan yang
belum diberikan
mengetahui 4) Memberikan tablet Fe
tentang gizi dan 10 tablet diminum
nutrisi wanita 1x60mg/hari, asam
usia subur, usia folat 10 tablet diminum
reproduksi sehat, 1x400 µg/hari
dan menghitung Hasil : Ny. I bersedia
masa subur meminum sesuai
anjuran.
5) Menganjurkan Ny. I
untuk datang ke tenaga
kesehatan apabila
terdapat keluhan.
Hasil : Ny. I mengerti
dan bersedia datang ke
tenaga kesehatan
apabila ada keluhan.
6)Menganjurkan ibu untuk
mematuhi gerakan 3 M,
guna mencegah dan
✓Konsumsi makanan
bergizi seimbang
✓Aktivitas fisik
ringan (yoga / senam
hamil)
✓Tetap minum
Tablet Tambah
Darah sesuai dosis

✓Jaga kebersihan
diri dan lingkungan
✓Bersihkan &
desinfeksi secara
rutin permukaan /
benda yang sering
disentuh

bersedia melakukan

Logbook Prakonsepsi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Logbook Prakonsepsi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN RESUME / LOGBOOK

PRAKTIK KEBIDANAN STAGE PRAKONSEPSI

Tugas ini diampu oleh Munayarokh S.Pd, S.Tr.Keb, M.Kes

PRODI PROFESI BIDAN JURUSAN KEBIDANAN MAGELANG

dan keluarga normal kehamilan. menstrusasinya teratur NIP. 1965010819860320

- Lama : 4-5 nyeri/tidak nyaman.

perkawinan = c. Timbul rasa mual,

✓Aktivitas fisik ringan

ataupun pernah Obstetrik : satu keadaan

- warna darah : yang berisiko

keguguran. badan ideal, kebutuhan

8) Riwayat pasien makan –

subur yaitu mengamati siklus

tubuh ±0,5 0C.

membeli dan akan

6)Menganjurkan ibu untuk

NO HARI/ TEMPAT INISIAL DATA DATA ANALISA PENATALAKSANAAN TTD MAHASISWA /

Oktober Candimulyo Ny. I mengatakan 2) Kesadaran : Kebidanan : Ny. I mengenai

maupun ada kelainan folat, vitamin E, dan

5) Riwayat hamil, memenuhi kebutuhan

keguguran 1kali berikutnya dikurangi

pertama dan usia tubuh ±0,5 0C.

Darah sesuai dosis

H : ibu mengerti dan

Anda mungkin juga menyukai