Pengaruh Paparan Iklan Junk Food, Konsumsi Kejadian Obesitas Pada Remaja Di Kota Medan

PENGARUH PAPARAN IKLAN JUNK FOOD, KONSUMSI
JUNK FOOD DAN AKTIVITAS FISIK TERHADAP

KEJADIAN OBESITAS PADA REMAJA
DI KOTA MEDAN
TESIS
Oleh
ULFAH KHOMAINA AULIA

NIM. 187032038
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2021
Universitas Sumatera Utara

PENGARUH PAPARAN IKLAN JUNK FOOD, KONSUMSI
JUNK FOOD DAN AKTIVITAS FISIK TERHADAP
KEJADIAN OBESITAS PADA REMAJA
DI KOTA MEDAN
TESIS
Diajukan sebagai Salah Satu Syarat

untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan Masyarakat
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Peminatan Gizi Kesehatan Masyarakat
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
Oleh
ULFAH KHOMAINA AULIA

NIM. 187032038
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2021

Telah diuji dan dipertahankan
Pada tanggal: 10 Februari 2021
TIM PENGUJI TESIS
Ketua : Prof. Dr. Ir. Evawany Y. Aritonang, M.Si.
Anggota : 1. Prof. Dr. Ir. Albiner Siagian, M.Si.
2. Dr. Ir. Zulhaida Lubis, M.Kes.
3. Ir. Etti Sudaryati, M.K.M., Ph.D.
ii
Pernyataan Keaslian Tesis
Saya menyatakan dengan ini bahwa tesis saya yang berjudul “Pengaruh
Paparan Iklan Junk Food, Konsumsi Junk Food dan Aktivitas Fisik terhadap
Kejadian Obesitas pada Remaja di Kota Medan Tahun 2020” beserta seluruh
isinya adalah benar karya saya sendiri dan saya tidak melakukan penjiplakan atau
pengutipan dengan cara-cara yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang
berlaku dalam masyarakat keilmuan kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah ini dan disebut dalam daftar pustaka. Atas pernyataan ini, saya siap
menanggung risiko atau sanksi yang dijatuhkan kepada saya apabila kemudian
ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya saya ini, atau
klaim dari pihak lain terhadap keaslian karya saya ini.
Medan, Februari 2021
Ulfah Khomaina Aulia
iii
Abstrak
Obesitas merupakan salah satu permasalahan gizi yang masih tetap terjadi sampai saat
ini. Salah satu penyebab tingginya jumlah prevalensi obesitas pada remaja adalah
kebiasaan dalam mengkonsumsi makanan rendah gizi atau biasa disebut junk food.
Beberapa temuan peniliti saat survei awal mendapati, dari 1.178 siswa-siswi di salah
satu sekolah di Kota Medan didapatkan 69 orang siswa-siswi yang berisiko mengalami
obesitas. Siswa yang mengalami obesitas mengakui sering mengkonsumsi makanan
junk food saat pulang sekolah dan saat libur sekolah. Penelitian ini bertujuan untuk
pengaruh antara paparan iklan junk food, pola konsumsi dan aktivitas fisik terhadap
kejadian obesitas pada remaja di wilayah Kota Medan. Jenis penelitian ini
menggunakan metode case control study yang dilaksanakan di SMA Negeri yang
ada di Kota Medan sejak bulan bulan November 2020 sampai dengan selesai.
Adapun populasi dalam penelitian ini yaitu seluruh remaja SMA Negeri yang ada
di Kota Medan yang berstatus aktif yaitu sebanyak 19.294 orang. Hasil penelitian
menunjukkan bahwa ada pengaruh yang signifikan antara paparan iklan junkfood
(p=0,047), konsumsi junkfood (p=0,001) dan aktivitas fisik remaja (p=0,017)
terhadap terhadap kejadian obesitas pada remaja di wilayah Kota Medan.
Disarankan kepada pihak pemerintah pusat diperlukan regulasi yang mengatur
pembatasan iklan makanan (junk food) terutama pada waktu puncak menonton
remaja untuk mengurangi risiko obesitas pada remaja, dan bagi remaja yang status
gizinya dengan kategori obesitas, sebaiknya mulai untuk menurunkan berat badan
dengan memperhatikan pola makan sehari-hari yang sehat.
Kata kunci: Iklan, junk food, aktivitas fisik
iv
Abstract
Obesity is a nutritional problem that still occurs today. One of the causes of the
high prevalence of obesity in adolescents is the habit of consuming low-nutrient
foods or so-called junk food. Some of the findings of the researchers during the
initial survey found that from 1,178 students in one school in Medan City, it was
found that 69 students were at risk of obesity. Obese students admit to the fact of
eating junk food when they come home from school and during school holidays.
This study aims to determine the effect of exposure to junk food advertisements,
consumption patterns and physical activity on the incidence of obesity in
adolescents in the city of Medan. This type of research uses the case control study
method which is carried out at public high schools in Medan from November
2020 to completion. The population in this study were 19,294 high school
adolescents in Medan City who were active. The results showed that there was a
significant effect between exposure to junk food advertisements (p= 0.047), junk
food consumption (p=0.001) and adolescent physical activity (p=0.017) on the
incidence of obesity in adolescents in the city of Medan. It is suggested to the
central government that regulations governing food management (junk food),
especially at peak watching time for adolescents to reduce the risk of obesity in
adolescents, and for adolescents whose nutritional status is obese, they should
start losing weight by paying attention to their daily diet - healthy day.
Keywords: Advertising, junk food, physical activity
v
Kata Pengantar
Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Tuhan YME yang telah
melimpahkan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis
ini dengan judul “Pengaruh Paparan Iklan Junk Food, Konsumsi Junk Food
dan Aktivitas Fisik terhadap Kejadian Obesitas pada Remaja di Kota Medan
Tahun 2020 ”.
Penulisan tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk
memperoleh gelar Magister Kesehatan Masyarakat (M.K.M.) pada Program Studi
S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara. Dalam menyelesaikan penulisan tesis ini, penulis mendapatkan
banyak bantuan, dukungan, dan bimbingan dari berbagai pihak. Teristimewa
penulis mengucapkan terima kasih kepada orang tua penulis yang tercinta yaitu
ALM Drs. Zulkifli dan Hj.Sunrifah Siregar yang selalu mendoakan ku dan
memotivasi, membangkitkan semangat dan inspirasi dalam penulisan tesis ini.
Terima kasih atas doa, kasih sayang, serta dukungan yang telah diberikan setiap
saat. Dalam kesempatan ini penulis juga ingin menyampaikan rasa hormat dan
mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:
1. Dr. Muryanto Amin, S.Sos., M.Si. selaku Rektor Universitas Sumatera Utara.
2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si. selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. Ir. Etti Sudaryati M.K.M., Ph.D. selaku Ketua Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara dan selaku Dosen Penguji II yang telah memberikan saran dan masukan
vi
penulis dalam perbaikan tesis ini
4. Prof. Dr. Ir. Evawany Y. Aritonang, M.Si. selaku Dosen Pembimbing I
sekaligus ketua penguji yang telah banyak meluangkan waktu untuk
memberikan saran, bimbingan dan arahan kepada penulis dalam penulisan
tesis ini.
5. Prof. Dr. Ir. Albiner Siagian, M.Si. selaku Dosen Pembimbing II yang telah
banyak meluangkan waktu untuk memberikan saran, masukan, dan arahan
kepada penulis dalam penulisan tesis ini.
6. Dr. Ir. Zulhaida Lubis, M.Kes. selaku Dosen Penguji I yang telah
memberikan saran dan masukan kepada penulis dalam perbaikan tesis ini.
7. Seluruh Dosen dan Staf Pegawai di FKM USU yang telah banyak membantu
dan memberikan bekal ilmu selama penulis mengikuti pendidikan.
8. Yang terkasih Dedi Gustriyadi, S.Kep., Ns. terima kasih atas dukungan dan
semangat yang diberikan dalam penyelesaian tesis ini.
9. Yang tersayang Muhammad Arkana Zhafran dan Mazoya Alita Defa terima
kasih untuk semangat yang luar biasa dalam penyelesaian tesis ini.
10. Teman-teman terbaik dan seperjuangan di Program Studi S-2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat yakni teman-teman angkatan
2018 genap dan teman-teman peminatan Gizi Kesehatan Masyarakat beserta
teman-teman lain yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu atas
dukungan dan motivasinya selama ini.
Dengan keterbatasan pengalaman, ilmu maupun pustaka yang ditinjau,
penulis menyadari bahwa tesis ini masih jauh dari sempurna. Untuk itu, penulis
vii
mengharapkan masukan berupa kritik dan saran yang membangun demi
kesempurnaan tesis ini.
Akhir kata, semoga Tuhan YME senantiasa melimpahkan karunia-Nya
kepada kita semua dan semoga tesis ini bermanfaat bagi kita semua.
viii
Daftar Isi
Halaman
Halaman Persetujuan i
Halaman Penetapan Tim Penguji ii
Halaman Pernyataan Keaslian Tesis iii
Abstrak iv
Abstract v
Kata Pengantar vi
Daftar Isi ix
Daftar Tabel xii
Daftar Gambar xiii
Daftar Lampiran xiv
Daftar Istilah xv
Riwayat Hidup xvi
Pendahuluan 1
Latar Belakang 1
Perumusan Masalah 6
Tujuan Penelitian 7
Manfaat Penelitian 7
Tinjauan Pustaka 9
Obesitas pada Remaja 9
Konsep obesitas 9
Klasifikasi obesitas 9
Dampak obesitas 12
Faktor resiko obesitas 13
Junk Food 19
Pengertian junk food 22
Iklan junk food 23
Pola Konsumsi 27
Metode kualitatif 27
Pengaruh pola konsumsi terhadap kejadian obesitas 30
Aktivitas Fisik 31
Pengertian aktifitas fisik 31
Jenis-jenis aktifitas fisik 32
Faktor-faktor yang mempengaruhi aktifitas fisik 32
Manfaat aktifitas fisik bagi remaja 33
Pengukuran aktifitas fisik 34
Pengaruh aktivitas fisik terhadap obesitas 36
Kerangka Teori 37
Kerangka Konsep 38
Hipotesis Penelitian 39
ix
Metode Penelitian 40
Jenis Penelitian 40
Lokasi dan Waktu Penelitian 40
Populasi dan Sampel 41
Variabel dan Definisi Operasional 43
Metode Pengumpulan Data 44
Metode Pengukuran 46
Metode Analisis Data 46
Hasil Penelitian 48
Deskripsi Lokasi Penelitian 48
Sejarah singkat Kota Medan 48
Geografi dan demografi Kota Medan 48
Gambaran Karakteristik Remaja 49
Gambaran Paparan Iklan Junk Food pada Remaja 50
Karakteristik jenis media iklan junk food pada remaja 50
Karakteristik jenis iklan junk food pada remaja 51
Gambaran Pola Makan 53
Karakteristik pola makan junk food pada remaja 53
Gambaran Karakteristik Aktivitas Fisik pada Remaja di wilayah Kota
Medan 55
Analisis Chi Square Faktor Paparan Iklan Junk Food dengan Kejadian
Obesitas pada Remaja di wilayah Kota Medan 55
Analisis Chi Square Pola Konsumsi Junk Food dengan Kejadian
Obesitas pada Remaja di wilayah Kota Medan 56
Analisis Chi Square Paparan Iklan Junk Food dengan Konsumsi Junk
Food pada Remaja di wilayah Kota Medan 57
Analisis Chi Square Aktivitas Fisik dengan Kejadian Obesitas pada
Remaja di Wilayah Kota Medan 58
Analisis Regresi Logistik Paparan Iklan, Pola Makan dan Aktivitas
Fisik terhadap Kejadian Obesitas pada Remaja di wilayah Kota Medan 59
Pembahasan 61
Pengaruh Paparan Iklan Junk Food terhadap Kejadian Obesitas
pada Remaja 61
Pengaruh Pola Makan terhadap Kejadian Obesitas pada Remaja 64
Pengaruh Aktivitas Fisik terhadap Kejadian Obesitas pada Remaja 67
Implikasi Penelitian 72
Keterbatasan Penelitian 73
Kesimpulan dan Saran 74

Kesimpulan 74
Saran 75
Daftar Pustaka 76
Lampiran 81
x
Daftar Tabel
No Judul Halaman
1 Kategori dan Ambang Batas Status Gizi Usia 5-18 Tahun 12

Berdasarkan Indeks
2 Kategori Tingkat Aktivitas Fisik 35
3 Sebaran Nilai PAR dari Beberapa Aktivitas Fisik 36
4 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional 43
5 Distribusi Berdasarkan Karakteristik Remaja 49
6 Gambaran Paparan Iklan Junk Food 50
7 Karakteristik Media Paparan Iklan Junk Food 50
9 Karakteristik Jenis Iklan Junk Food 52
9 Karakteristik Pola Makan Junk Food 53
10 Gambaran Pola Makan Junk Food pada Remaja 54
11 Gambaran Aktivitas Fisik pada Remaja 55
12 Hasil Uji Chi Square Paparan Iklan Junk Food dengan 55

Kejadian Obesitas pada Remaja
13 Hasil Uji Chi Square Pola Makan Junk Food dengan 56

Kejadian Obesitas pada Remaja
14 Hasil Uji Chi Square paparan Iklan Junk Food dengan 57

Pola Makan Junk Food pada Remaja
15 Hasil Uji Chi square Aktivitas Fisik dengan Kejadian 58

Obesitas pada Remaja
16 Hasil Analisis Regresi Logistik 60
xi
Daftar Gambar
No Judul Halaman
1 Kerangka teori penelitian 38
2 Kerangka konsep penelitian 39
3 Rancangan penelitian 40
xii
Daftar Lampiran
Lampiran Judul Halaman
1 Kuesioner Penelitian 79
2 Master Data 84
3 Output Analisis Data 113
4 Dokumentasi Penelitian 128
5 Permohonan Izin Penelitian USU 129
6 Permohonan Izin Penelitian ke Sekolah 130
7 Surat Izin Penelitian ke Dinas Pendidikan Prov.SU 131
8 Surat Permohonan Izin Penelitian SMA Negeri 21 Medan 132
xiv
Daftar Istilah
FFQ Food Frequency Quistionnaire

IMT Indeks Massa Tubuh
PAL Physical Activity Level
PAR Physical Activity Rate
WHO World Health Organization
xiv
Riwayat Hidup
Penulis bernama Ulfah Khomaina Aulia berusia 30 tahun dilahirkan di
Medan pada tanggal 25 November 1990 beragama Islam. Penulis anak pertama
dari pasangan Alm. Drs. Zulkifli dan Hj. Sunrifah Siregar. Penulis berstatus
menikah dan memiliki 2 orang anak.
Pendidikan formal penulis dimulai dari pendidikan di SD Taman Harapan
Medan dan lulus Tahun 2002, MTsN 2 Medan dan lulus pada Tahun 2005, MAN
1 Medan dan lulus Tahun 2008. Penulis melanjutkan kuliah di Akademi
Kebidanan Medistra Lubuk Pakam dan lulus Tahun 2011, STIKes Medistra
Lubuk Pakam dan lulus pada Tahun 2013. Pada Tahun 2018 penulis melanjutkan
kuliah di Peminatan Gizi Masyarakat Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Penulis mulai bekerja pada Tahun 2013 sebagai staff Administrasi di
RSIA Az-Zakiyah Medan dan pada Tahun 2015 sampai tahun 2018 penulis
bekerja di RSIA Stella Maris Medan sebagai staff administrasi.
xvi
Pendahuluan
Latar Belakang
Obesitas merupakan salah satu permasalahan gizi yang masih tetap terjadi
sampai saat ini. Suatu masalah yang cukup mengganggu di kalangan remaja yaitu
kegemukan atau obesitas. Berlebihnya jumlah jaringan lemak tubuh, lemak tertimbun
umumnya dalam jaringan subkutan, sekitar organ tubuh dan kadang di dalam organ
tubuh terjadi infiltrasi yang menyebabkan suatu kondisi ketidakseimbangan antara berat
badan dan tinggi badan disebut obesitas (Listiyana, Mardiana, & Prameswari, 2013).
Pada tahun 2018 WHO, melaporkan adanya peningkatan prevalensi obesitas
hampir tiga kali lipatdi dunia sejak tahun 1975. Tercatat pada 2016 lebih dari 1,9 miliar
jiwa orang dewasa pada usia 18 tahun ke atas menderita kelebihan berat badan. Dari
jumlah tersebut, lebih dari 650 juta jiwa menderita obesitas.Diketahui pula, sebagian
besarangka kematian populasi dunia yang tinggal di negara-negara denganprevalensi
kelebihan obesitas cukup tinggi daripada angka kematian karena kekurangan berat
badan. Selain itu, pada anak di bawah usia lima tahun setidaknya terdapat 41 juta anak
yang menderitaobesitas atau kelebihan berat badan, danlebih dari 340 juta anak-anak
dan remaja berusia 5-19 pada tahun 2016 juga menderita obesitas atau kelebihan berat
badan (WHO, 2018).
Hal yang sama juga terjadi di Indonesia, prevalensi obesitas mengalami
peningkatan setiap tahunnya. Tercatat sebesar 10,5 persen, 14,8 persen dan 21,8 persen
sejak tahun 2003, 2007 dan 2018 jumlah prevalensiobesitas. Tiga provinsi dengan
prevalensi obesitas paling tinggi di Indonesia yaitu provinsi Sulawesi Utara, DKI
Jakarta dan Kalimantan Timur (Kemenkes RI, 2018).
1
2
Remaja yang mengalami obesitas 80 persen mempunyai peluang pada saat
dewasa mengalami obesitas, Sehingga permasalahan ini penting untuk di perhatikan.
Remaja yang sepanjang hidupnya mengalami obesitas juga akan berisiko lebih tinggi
untuk mengalami beberapa penyakit serius seperti stroke, asma, diabetes, kardiovaskuler
dan kanker yang tentunya dapat berakhir dengan kematian (Suryaputra, Nadhiroh, &
Rahayu, 2012).
Beberapa alasan mengapa remaja dikategorikan rentan terhadap obesitas yaitu
antara lain, adanya perkembangan tubuh dan percepatan tubuh yang memerlukan zat
gizi dan energi lebih, kebiasaan pangan dan perubahan gaya hidup juga ikut berperan
terhadap kejadian obesitas, ditambah lagidengan tidak sedikitnya remaja yang makan
secara berlebihan namum minim aktivitas fisik yang pada akhirnya mengalami obesitas
(Arisman, 2009).
Salah satu penyebab tingginya jumlah prevalensi obesitas pada remaja adalah
kebiasaan dalam mengkonsumsi makanan rendah gizi atau biasa disebut junk food. Junk
food disebut makanan rendah gizi dikarenakan mengandung sangat sedikit (bahkan
tidak ada) Vitamin A dan C, besi, kalsium, riboflavin, serta asam folat, sebaliknya tinggi
akan kolesterol, natrium, dan lemak jenuh (Arisman, 2009). Beberapa faktor penyebab
junk food menjadi populer dikalangan remaja antara lain, junk food merupakan makanan
yang dianggap cukup lezat, mudah didapat, tren atau hiburan bagi remaja, dan menu
yang disajikan sangat bervariasi, ditambah lagi dengan harganya yang cukup terjangkau
oleh remaja (Majabadi, et al., 2014).
Junk food merupakan makanan yang lebih mengutamakan cita rasa daripada
kandungan gizi. Misalnya keripik yang mengandung garam. Beberapa junk food juga

3
mengandung banyak gula misalnya, minuman bersoda, permen dan kue tar. Gula,
terutama gula buatan sangat tidak baik bagi kesehatan tubuhkita karena dapt
menyebabkan penyakit diabetes, kerusakan pada gigi kita dan menyebabkan obesitas.
Minuman bersoda mengandung paling banyak gula, sementara kebutuhan gula dalam
tubuh tidak boleh lebih dari empat gram atau satu sendok teh sehari (Griffindors, 2013)
Junk food atau “makanan sampah” semakin digemari remaja karena adanya
pengaruh iklan dan dinilai “bergengsi”. Maraknya iklan junk food ikut memicu adanya
peningkatan jumlah obesitas pada remaja. Para ahli menyebut hal tersebut sebagai krisis
kesehatan, khususnya di kalangan remaja. Pasalnya, mereka menilai, bahwa remaja lebih
mudah dipengaruhi iklan dibandingkan orang dewasa. Diketahui pula. iklan makanan
merupakan jenis pengiklanan terbesar kedua di ekonomi Amerika Serikat. Pihak
pengiklanan menganggap remaja sebagai kekuatan pasar utama. Karenanya, mereka
menargetkan remaja, untuk memberi preferensi dan loyalitas merek.
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa iklan junk food dapat mengaktifkan sel
yang sangat sensitif dan masih berkembang di otak remaja. Selain itu, makanan dengan
tinggi lemak, gula, karbohidrat olahan, garam dan penambah rasa lainnya, telah terbukti
sebagai suatu adiktif (candu). Dalam sudut pandang biologis, remaja sangat rentan
terhadap hal-hal yang yang adiktif karena sistem penghargaan dapat berkembang
dengan cepat dan memuncak pada masa remaja, sebaliknya bagian-bagian otak yang
bertugas mengontrol dan menahan diri berkembang lebih lambat.
Pada dasarnya pola kebiasaan makan remaja dibentuk sejak kecil oleh orangtua
dan beberapa faktoryang mempengaruhi antara lain, lingkungan, teman sebaya, harga,
ajaran orangtua, ketersediaan pangan, pemilihan makanan, keyakinan, kepercayaan diri

4
dan budaya, media masa, body image, kehidupan sosial, serta kegiatan yang dilakukan
di luar rumah (Brown, 2011). Umumnya pola konsumsi makanan pada remaja kurang
bervariasi dan dikonsumsi tidak tepat waktu dengan jumlah yang sedikit sehingga
menyebabkan asupan energi dari sumber karbohidrat, lemak, protein, vitamin, energi
dan kalsium sangat kurang jika dibandingkan dengan anjuran kecukupan gizi pada
remaja tersebut (Majid, Ramli, Ying, Su, Jalaludin, & Abdul, 2016). Begitu pula dengan
aktifitas fisik, mayoritas remaja saat ini cenderung tidak memiliki aktivitas yang banyak.
Banyak diantaranya hanya aktif di sekolah saja, remaja lebih menyukai kegiatan-
kegiatan ringan seperti bermain game di smartphone dan berkumpul di tempat-tempat
makanan junkfood.
Beberapa temuan peniliti saat survei awal yang dilakukan di SMA N 3 Medan
mendapati, dari 1.178 siswa-siswi didapatkan 69 orang siswa-siswi yang berisiko
mengalami obesitas terdiri dari kelas VII, VII dan kelas IX. Siswa yang mengalami
obesitas mengakui sering mengkonsumsi makanan western junk foodsaat pulang
sekolah dan saat libur sekolah. Adapun beberapa jenis restoran junk food yang paling
digemari remaja di SMA N 3 Medan adalah KFC , McDonalds dan Richeese Factory.
Anak yang terpapar iklan televisi sering cenderung berisiko mengalami obesitas
dibandingkan dengan anak yang terpapar iklan televisi jarang. Diperoleh nilai p= 0,015
berdasarkan hasil uji statistik, hal ini berarti Ho ditolak karena nilai p<0,05. Ini
menandakan ada hubungan paparan iklan televisi dengan kejadian obesitas (Agustina,
Maas, & Zulfendri, 2019).
Pada aktivitas fisik dan pola makan telah dikaji oleh beberapa peneliti
sebelumnya antara lain, hasil penelitian (Agustina, Maas, & Zulfendri, 2019) juga

5
menunjukkan bahwa aktivitas fisik, kebiasaan makan, uang jajan dan paparan iklan
televisi adalah faktor dominanpada anak usia sekolah terhadap kejadian obesitas.
Selanjutnya, yang paling dominan variabel yang mempengaruhi kejadian obesitas
dengan nilai Exp (B) 25,200 adalah uang jajan. Hal ini berarti anak yang mempunyai
uang jajan besar 25,2 kali akan mengalami obesitas. Probabilitas untuk mengalami
kejadian obesitas adalah 80,5 persen. Hal ini berarti seseorang yang memiliki uang jajan
besar maka probabilitas mengalami kejadian obesitas sebesar 80,5 persen. Adapun,
pada penelitian ini uang jajan menjadi faktor dominan dimungkinkan karena uang jajan
yang dimiliki anak akan mempengaruhi apa yang dimakan. Untuk membeli makanan
jajanan di sekolah sebagian besar menggunakan uang jajan yang diterima anak. Adapun,
yang cenderung sering jajan adalah anak sekolah yang memiliki uang jajan tinggi
dibandingkan anak yang memiliki uang jajan rendah.
Penelitian yang dilakukan oleh (Aprillia, 2011) yang menyebutkan bahwa 95,9
persen anak sekolah yang obesitas menghabiskan uang sakunya dengan membeli jajan
di sekolah. Selain itu, tingkat konsumsi pada anak sekolah didapatkan 25 persen dari
makanan utama dan 75 persen dari makanan jajanan (Padmiari, 2011). Hasil penelitian
ini didukung oleh Imtihani dan (Noer & Imtihani, 2012) mengatakan bahwa uang jajan
yang semakin tinggi maka semakin tinggi pula frekuensi konsumsi makanan cepat saji
sehingga uang jajan berhubungan dengan frekuensi makanan cepat saji. Hal ini terjadi
karena anak yang mendapatkan uang jajan yang cukup, sehingga menggunakan uangnya
untuk membeli makanan cepat saji.
Berlandaskan fenomena tersebut, peneliti mengindikasikan bahwa paparan
iklan- iklan junk food, pola konsumsi makanan dan aktivitas fisik menjadi beberapa

6
faktor pendorong utama bagi remaja untuk mengalami obesitas. Beberapa penelitian
terkait mendapatkan hasil yang berubah-ubah antara satu penelitian dengan penelitian
lainnya, sehingga belum mendapatkan hasil yang sama. Maka penelitian ini akan
memastikan kembali apakah terdapat pengaruh antara paparan iklan junk food,
konsumsi junk food dan aktivitas fisik terhadap kejadian obesitas pada remaja di
wilayah Kota Medan.
Perumusan Masalah
Pada usia 5-19 tahun sebanyak 18 persen prevalensi kejadian obesitas sehingga
menjadikan obesitas sebagai masalah global (WHO, 2016). Obesitas sendiri terjadi
karena sudah pada level yang bisa dikatakan gawat, yaitu lanjutan dari gizi lebih yang
sudah parah. Dalam 30 tahun terakhir gizi lebih atau overweight juga mengalami
peningkatan (Arisman, 2009). Salah satu kelompok umur beresiko terjadinya gizi lebih
adalah remaja. Masalah yang merisaukan bagi anak dan remaja adalah gizi lebih dan
obesitas karena dapat menyebabkan gangguan psikologis dan menurunkan rasa percaya
diri seseorang. Selain itu pada remaja gizi lebih cenderung berlanjut hingga dewasa dan
lansia.Ssalah satu faktor risiko penyakit degenerative yakni gizi lebih seperti beberapa
jenis kanker, kardiovaskuler dan penyakit diabetes mellitus. Pola konsumsi yang
berubah salah satunya pola makan tinggi lemak dan serat, gaya hidup serta aktivitas fisik
yang kurang menjadi faktor utama penyebab overweight. Makanan fast food (cepat saji)
yang nilai gizinya minim, sedikit mengandung serat, dan tinggi lemak disukai remaja
karena adanya perubahan gaya hidup.
Media massa berupa iklan junk food dinilai memiliki peran besar terhadap dan
perilaku makan pada remaja yang tidak sehat.Saat ini iklan-iklan yang berhubungan

7
dengan makanan sehatlebih sedikit ditayangkan oleh program komersial dibandingkan
dengan jenis iklan junk food. Tidak heran apabila iklan tersebut mempengaruhi remaja,
karena porsi penayangannya yang tinggi (Emalia, 2013).
Pola konsumsi junk food yang sering dan dalam jumlah banyak adalah pola
konsumsi yang tidak baik, ditambah lagi dengan aktifitas fisik yang minim memicu
terjadinya obesitas dan berbagai gangguan kesehatan dikarenakan adanya kenaikan
berat badan. Gangguan tersebut terjadi karena makanan junk food berkadar lemak dan
kalori yang tinggi serta mengandung kadar garam. Kandungan nutrisi yang sedikit akan
merugikan kesehatan apabila dikonsumsi secara berlebihan (Aprillia, 2011).
Adapun rumusan masalah dalam pembahasan tesis ini berdasarkan pemaparan
latar belakang di atas adalah Bagaimanakah pengaruh antara paparan iklan junk food,
konsumsi junk food dan aktivitas fisik terhadap kejadian obesitas pada remaja di wilayah
Kota Medan.
Tujuan Penelitian
Tujuan penelitian. Tujuan dari penelitian ini secara umum untuk menganalisis
pengaruh antara paparan iklan junk food, konsumsi junk food dan aktivitas fisik terhadap
kejadian obesitas pada remaja di wilayah Kota Medan.
Manfaat Penelitian
Beberapa manfaat yang diperoleh dari penelitian ini yakni:
1. Diharapkan penelitian ini dapat memberikan gambaran secara teoritis
kepada remaja sekolah tentang kejadian obesitas, seperti faktor risiko,
bahaya dan pencegahannya.
2. Penelitian ini juga diharapkan dapat mengubah pola fikir remaja sekolah,

8
agar lebih selektif dalam memilih makanan, dimana bukan karena tergiur
dengan tayangan iklan junk food yang menarik tetapi lebih memilih
makanan dari segi nutrisi dan manfaat bagi tubuh.
3. Selain itu, penelitian ini nantinya juga dapat digunakan untuk referensi
dalam pengembangan program promosi kesehatan gizi pada remaja dan
dapat digunakan sebagai bahan masukan dalam evaluasi program obesitas yang
sudah ada sebelumnya.

Tinjauan Pustaka
Obesitas pada Remaja
Menurut WHO, mereka yang berada pada tahap transisi antara masa
kanak- kanak dan dewasa adalah remaja. 12 sampai 24 tahun adalah batasan usia
remaja menurut WHO. Dalam perkembangan hidup seorang manusia periode
yang paling rawan adalah setelah ia mampu bertahan hidup (survive) adalah masa
remaja, dimana secara psikologi akan mulai mencari identitas diri dan secara fisik
ia akan mengalami perubahan fisik yang spesifik. Terjadi berbagai perkembangan
dan perubahan yang cepat pada masa ini baik psikososial maupun fisik (Waryana,
2010). Kelompok sasaran yang berisiko mengalami obesitas salah satunya adalah
remaja. Berat badan yang relatif berlebihan bila dibandingkan dengan usia atau
tinggi badan remaja sebaya merupakan tanda obesitas pada remaja, sebagai akibat
terjadinya penimbunan lemak yang berlebihan dalam jaringan lemak tubuh
(Kurdanti, et al., 2015).
Konsep obesitas. Obesitas (obesity) berasal dari bahasa latin yaitu “Ob”
yang mengandung arti „akibat dari‟ dan “esam” yang berarti “makan”. Sehingga,
dapat diartikan bahwa obesitas adalah akibat dari pola makan yang berlebihan
(Sudargo, 2014). Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (2016)
mendefiniskan obesitas adalah berat badan yang lebih tinggi dari berat badan yang
dianggap sehat untuk tinggi badan tertentu. Sedangkan obesitas menurut WHO
adalah penumpukan lemak yang berlebihan akibat ketidakseimbangan dalam
waktu yang lama antara asupan energi (energy intake) dengan energi yang
digunakan (energy expenditure) (Kemenkes RI, 2018).
9
10
Lebih tingginya asupan energi daripada energi yang dikeluarkan adalah
penyebab terjadinya obesitas. Makanan sumber energi dan lemak tinggi yang
dikonsumsi menyebabkan asupan energi tinggi, sedangkan minimnya aktivitas fisik
adalah penyebab pengeluaran energi yang rendah (Kemenkes RI, 2012). Berdasarkan
patogenesisnya, obesitas dapat digolongkan atas :
1. Obesitas reguler, yaitu pada pusat yang mengatur masukan makanan terdapat
gangguan primer, misalnya pada kerusakan hipotalamus.
2. Obesitas metabolik,yaitu pada metabolisme karbohidrat dan lemak terdapat
kelainan, misalnya pada obesitas karena kelainan genetik.
Sedangkan menurut etiologinya Masjoer dalam (Sudargo, 2014) membagi
obesitas menjadi dua, diantaranya:
1. Obesitas Primer, disebabkan oleh berbagai faktor yang memengaruhi
masuknya makanan yang berlebih dan faktor gizi.
2. Obesitas Sekunder, adanya kelainan atau penyakitcongenital, endokrin
(sindrom Mauriac, sindrom Freulich, dll), atau kondisi lain (sindrom Turner,
sindrom Down, dll).
Klasifikasi obesitas. Diagnosa obesitas dapat ditegakkan dengan menggunakan
metode antropometri melalui penilaian secara langsung. Pengukuran komposisi tubuh
dan dimensi dari berbagai tingkat umur dan tingkat gizi disebut antropometri
(Supariasa, 2014). Mengukur obesitas ada beberapa metode antropometri yang dapat
digunakan diantaranya skinfold thickness (SKF), rasio lingkar pinggang pinggul (RLPP),
Indeks Massa Tubuh (IMT), bioelectrical impedence analysis (BIA) (Sudargo, 2014)
Penilaian gizi pada remaja dapat dilakukan dengan pemeriksaan

11
Antropometri. Pemeriksaan antropometri dilakukan dengan cara mengukur tinggi
badan, berat badan, lingkar lengan atas, tebal lemak tubuh (triceps, biceps,
subscapula dan suprailiaca). Pengukuran antropometri bertujuan untuk
mengetahui status gizi berdasarkan satu ukuran menurut ukuran lainnya, misalnya
berat badan dan tinggi badan menurut umur ( BB & TB/U) (Irianto, 2007)
Berat badan yang berada di bawah batas minimum dinyatakan sebagai
under weight atau ”kekurusan”, dan berat badan yang berada di atas batas
maksimum dinyatakan sebagai ”over weight” atau kegemukan. Laporan
FAO/WHO/UNU tahun 1985 menyatakan bahwa batasan berat badan normal
orang dewasa ditentukan berdasarkan nilai Body Mass Index (BMI). Di Indonesia
istilah BMI diterjemahkan menjadi Indeks Massa Tubuh (IMT). IMT merupakan
alat yang sederhana untuk memantau status gizi orang dewasa khususnya yang
berkaitan dengan kekurangan dan kelebihan berat badan, maka mempertahankan
berat badan normal memungkinkan seseorang dapat mencapai usia harapan hidup
lebih panjang (Supariasa, 2014). Menurut keputusan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor : 1995/MENKES/SK/XII/2010 tentang Standar Antopometri
Penilaian Status Gizi Anak, indeks IMT/U digunakan untuk kategori umur 5-18
Tahun. Adapun perhitungan status gizi menurut IMT/U adalah sebagai berikut
(Supariasa, 2014).
Rumus Hitung IMT dengan cara :
Setelah diketahui IMT kemudian dihitung nilai z-score dengan cara :
BBkg 
IMT 
TB 2 m 

12
Nilai Individu Subyek

Z  Score 
Nilai Simpang Baku Rujukan
Keterangan:
1) Nilai Individu Subyek adalah hasil perhitungan IMT.
2) Nilai Individu Rujukan adalah nilai median yang dilihat di tabel standar
antropometri WHO 2010.
3) Nilai Simpang Baku Rujukan adalah selisih antara nilai median dengan
standar + 1 SD atau -1 SD, jadi apabila nilai individu subyek lebih besar
daripada nilai median maka nilai simpang baku rujukannya diperoleh dengan
mengurangi + 1 SD dengan median. Apabilanilai individu subyek lebih kecil
daripada median maka nilai simpang rujukannya diperoleh dengan
mengurangi – 1 SD dengan median. Adapun kategori dan ambang batas status
gizi usia 5-18 tahun berdasarkan indeks dapat dilihat pada tabel 1 :
Tabel 1
Kategori dan Ambang Batas Status Gizi Usia 5-18 Tahun Berdasarkan Indeks
Klasifikasi Ambang Batas (Z Score)

Berat Badan Kurang (Underweight) -3 SD sampai dengan < -2 SD
Normal -2 SD sampai dengan 1 SD
Berat Bedan Lebih (Overweight) 1 SD sampai dengan 2 SD
Obesitas < 2 SD
Dampak obesitas. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (2015)
memaparkan bahwa seseorang yang memiliki berat badan sehat dibandingkan dengan
orang yang mengalami obesitas memiliki dampak kesehatan yang berbeda. Obesitas
berisiko lebih tinggi terhadap banyak penyakit serius hingga berbagai macam penyebab
kematian (mortalitas).Beberapa penyakit yang kemungkinan besar dapat diderita oleh
penderita obesitas adalah seperti kolesterol LDL tinggi, kolesterol HDL rendah, atau

13
kadar trigliserida yang tinggi (dyslipidemia), , tekanan darah tinggi (hipertensi),
stroke,diabetes mellitus tipe 2, penyakit kantong empedu, penyakit jantung koroner,
osteoartritis (kerusakan tulang rawan dan tulang dalam sendi), masalah pernapasan dan
apnea tidur, serta beberapa kanker (payudara, usus besar,kantong empedu, ginjal,
endometrium, dan hati). Selain itu obesitas juga berdampak pada rendahnya kualitas
hidup, penyakit mental seperti kecemasan,depresi klinis dan gangguan mental lainnya,
kesulitan dengan fungsi fisik dan nyeri tubuh (CDC Center for Disease Control and
Prevention, 2015).
Faktor risiko obesitas. Pada dasarnya banyak faktor risiko obesitas yang
meliputi semua faktor yang memberikan kemungkinan risiko obesitas. Misalnya dilihat
dari faktor gender terdapat perbedaan antara pria dan perempuan. (Pasumbung & Purba,
2015) berpendapat bahwa jenis kelamin adalah faktor paling dominan yang
berhubungan dengan obesitas, dimana responden yang paling banyak mengalami
kejadian obesitas adalah laki- laki. Faktor yang tebukti memberikan kontribusi terhadap
terjadinya obesitas adalah prilaku, genetic, dan lingkungan.
Faktor risiko obesitas bersifat multifaktorial terutama pada perubahan gaya
hidup seperti peningkatan konsumsi junk food,genetic, pengaruh iklan, faktor psikologis,
program diet, status sosial ekonomi, rendahnya aktivitas fisik,jenis kelamin dan usia
(Barasi, 2009). Singkatnya, faktor-faktor yang mengakibatkan kalori berlebih, karena
berlebihnya asupan makanan, sehingga kalori berlebih itu disimpan sebagai lemak
merupakan faktor resiko obesitas.Kenaikan berat badan hingga kegemukan disebabkan
oleh lemak yang berlebih. Faktor-faktor yang menyebabkan terjadinya penimbunan
lemak dan energi lebih ini biasanya bersifat ganda (Bustan, 2015).

14
Berdasarkan beberapa penelitian yang telah dipublikasikan, berikut beberapa
penjelasan mengenai faktor risiko yang dapat menyebabkan seseorang mengalami
obesitas diantaranya : (Gormley, 189) dalam (Bustan, 2015)
1. Faktor Genetik
Berdasarkan teorinya, gen memengaruhi distribusi dan komposisi lemak
tubuh. Efisiensi tubuh dalam metabolism makanan untuk menjadi energi, dan
selama beraktivitas fisik seperti berolahragabagaimana tubuh membakar energy
sangat dipengaruhi oleh peranan faktor genetic. Beberapa penyakit keturunan
memiliki kaitan yangh erat dengan obesitas, seperti sindrom barsdet-biedel dan
sindrom prader-willi (Barasi, 2009).
Obesitas yang dialami remaja diakibatkan oleh bermacam-macam latar
belakang. Jika ditinjau dari faktor keturunannya yang ada di dalam keluarga,
sebagian besar orang tua mereka memiliki gen yang diturunkan pada anak mereka
dan juga mengalami obesitas, sehingga anak tersebut juga mengalami obesitas.
Besar pengaruh terhadap anak dari salah satu orang tua yang menderita obesitas
adalah sebesar 40 persen untuk menjadi obesitas, sedangkan peluang sebesar 80
persen terjadi jika kedua orang tua mengalami obesitas (Padmiari, 2011).
Diperkirakan sekitar 40-70 persen fenotip yang terkait variasi genetik pada
kejadian obesitas dapat diwariskan (Arief & Sudikno, 2014). Riwayat orang tua
obesitas dapat meningkatkan 2,016 kali risiko kejadian obesitas dibandingkan
dengan seseorang yang orang tuanya tidak memiliki riwayat obesitas (Ali, 2018).
2. Faktor Usia dan Jenis Kelamin
Obesitas dapat dialami seseorang pada umur berapa, sesuai dengan mulai

15
terjadi perubahan hormonal dan berkurangnya aktivitas fisik. Pada semua umur
obesitas dapat terjadi. Seiring dengan pertambahan umur, jumlah otot dalam tubuh
cenderung menurun..penurunan kebutuhan kalori disebabkan oleh berkurangnya
otot yang berarti penurunan metabolisme. Perhitungan proporsi juga meningkat
karena berkurangnya otot. Faktor usia dan jenis kelamin merupakan faktor
pengganda, dengan adanya perbedaan pola pertambahan berat badan antara pria
dan wanita dewasa. Menurut Penelitian (Prima & Andayani, 2018), Sebesar
(75,8%) rata-rata obesitas dialami oleh laki-laki.
3. Faktor Ketersediaan Pangan
Menurut (Barasi, 2009), baik sifat maupun jumlah bahan makanan yang
tersedia bagi penduduk diberbagai belahan dunia selama beberapa dekade terakhir
telah banyak berubah. Perubahan ini meliputi:
a. Lebih banyak pilihan, dengan banyaknya jemis makanan, sehingga
menimbulkan keinginan untuk makan.
b. Makanan dapat selalu tersedia dengan metode pengawetan yang semakin
canggih.
c. Banyak produk makananyang dapat segera dimakan dengan proses pemasakan
yang sedikit.
d. Kualitas dan kuantitas makanan
Peningkatan pada konsumsi makanan olahan yang mudah dikonsumsi,
yaitu makanan cepat saji dan makanan siap saji, yang berdenisitas energi lebih
tinggi daripada diet tradisional pada umumnya, sehingga secara pasif
menyebabkan over konsumsi.

16
Menurut (Fachrunnisa, Abrori, & Rachmawati, 2016) bahwa
mengungkapkan bahwa peranannya dalam kejadian obesitas ditunjukkan dengan
frekuensi makanan berat sehari dengan p= 0,038 dengan OR=2,337. Hal tersebut
berarti anak berpotensi DUA kali terkena obesitas memiliki lebih dari 3 kali
frekuensi makanan berat.
4. Behavior (perilaku)
Terdapat 2 bentuk perilaku yang beresiko terhadap obesitas, yaitu :
a. Mengudap (Mengemil),
Menyukai minuman ringan, konsumsi kudapan, dan produk makanan
cepat saji atau siap saji dengan selang waktu yang lebih panjangketimbang
makan sampai kenyang menjadikan perubahan kebiasaan dari makan tidak
teratur menjadi pola makan yang kurang terstruktur. Menurut (Irdianty,
Sudargo, & Hakimi, 2016) menyebutkan bahwa obesitas dan jenis cemilan
secara praktis dan statistik juga memiliki hubungan yang bermakna, yaitu
obesitas banyak di temukan pada remaja dengan konsumsi camilan goreng
lebih besar sebanyak 2 kali dibandingkan dengan remaja yang menyantap
camilan non goreng.
b. Kurang aktivitas fisik
Kalori yang terbakar sedikit disebabkan hidup tidak aktif. Masukan kalori
yang lebih banyak lebih mudah didapatkan dari gaya hidup sedentery, karena
lebih sedikit terbakarnya kalori. Artinya jika gerak kurang, walaupun makan
sedikit (kalori masuk sedikit), tetap bisa terjadi energy yang berlebih.
Kurangnya aktifitas di luar rumah disebabkan oleh tersebar luasnya komputer

17
dan sarana hiburan elektronik di rumah-rumah.
Penelitian yang dilakukan (Rini & Retnaningsih, 2008) menyebutkan
bahwa pada murid sekolah dasar kejadian obesitas dipengaruhi oleh aktifitas fisik.
Kemungkinan menderita obesitas 2,4 kali dialami kelompok murid yang memiliki
aktifitas fisik ringan atau dan sedangdibandingkan kelompok murid yang memiliki
aktifitas fisik berat.
6. Merokok
Berbagai penyakit terutama kanker paru disebabkan oleh merokok,
kenaikan berat badan dapat terjadi jika berhenti merokok. Walaupun demikian,
resiko merokok masih lebih tinggi dibandingkan berhenti merokok.
7. Lingkungan
Kehidupan yang sehat dan bugar pada dasarnya didukung oleh lingkungan
hidup manusia. Lingkungan berbah menjadi faktor resiko kegemukan dikarenakan
manusia kurang mampu mengelola lingkungan secara bersahabat. Menurut
(Rachmalia & Fitri, 2012) Faktor lingkungan (pola makan dan aktifitas fisik)
memiliki hubungan yang bermakna antara tingkat obesitas dengan faktor
lingkungan pada anak sekolah di Sekolah Dasar Kartika XIV-I Lampriet Banda
Aceh.
Lingkungan yang berpengaruh terhadap obesitas yaitu:
a. Lingkungan fisik
1. Di sekitar tempat terbuka yang aman dan rumah kurang tersedia alur jalan
kaki untuk kegiatan olahraga.
2. Orang kesulitan dalam melakukan aktivitas fisik disebabkan karena tidak

18
tersedianya alur jaln kaki/trails , trotoar, area parking dan tempat gym
yang murah.
3. Padatnya jadwal kerja menjadi alasan untuk berolahraga seseorang tidak
punya waktu, karena jam kerjayang lama dan habis diperjalanan.
4. Tersedianya makanan yang berlebih. Lingkungan dengan ketersediaan
makanan dimana-mana, seperti supermarket, kedai cepat saji, restaurant,
bioskop, stasiuon bensin, merupakan lingkungan yang memungkinakan
orang makan berlebih. Jika ini menjadi perilaku tetap atau berlanjut, akan
berakhir dengan energi masuk lebih besar dari energi keluar yang
menyebabkan obesitas.
5. Lingkungan yang terdapat berbagai macam promosi iklan/ reklame
makanan yang tidak mendidik seperti makanan yang tinggi kalori, high-
fats nacks and sugary drink.
8. Faktor Sosial Ekonomi
Seseorang yang memiliki banyak teman dan sering bergaul dengan orang-
orang yang gemuk, untuk menjadi gemuk dapat dikatakan mempunyai
kemungkinan lebih besar . Sedangkan jika dilihat dari faktor ekonomi, masyarakat
yang kaya mampu membeli makanan berlebih sehingga cenderung mengalami
kegemukan. Namun, baik status miskin atau kaya sama-sama bisa mengalami
obesitas. Seseorang yang kaya dapat dengan mudah makan secara berlebih,
sedangkan yang miskin kerap memakan makanan yang tidak berkualitas,
khususnya yang mengandung banyak lemak.
Ketidakmampuan dan ketidaktahuan memilih makanan yang sehat, atau

19
untuk membeli makanan sehat tidak mempunyai uang yang cukup, atau tidak
mampu memasak makanan sehat berkaitan dengan faktor ekonomi. Masyarakat
lebih cenderung mengkonsumsi makanan yang kurang berkualitas sehingga
obesitas dapat terjadi karena proporsi lemak yang tidak sehat dan berlebih.
Junk Food
Junk food ialah jenis makanan yang memiliki kepadatan energi tinggi, kadar
serat rendah dan pengolahan makanan yang luas yang memudahkan menelan cepat
dengan mengunyah minimal. Pemrosesan makanan jenis junk food ini juga
menghasilkan makanan yang memiliki nilai kekenyangan yang rendah (Bowman,
Gortmaker, Ebbeling, Pereira, & Ludwig, 2004). Selain itu, junk food memiliki nilai
gizi yang rendah, makanan jenis ini hanya tinggi akan kalori dan kandungan garam,
gula serta lemak.
Golongan Junk Food. Mengenai dampak buruk makanan junk food dan
fast food secara serius dibahas World Health Organization (WHO).
Yang termasuk dalam 10 golongan makanan junk food menurut WHO, adalah:
1. Makanan yang dapat mengiritasi usus dan lambung serta memberatkan kerja
ginjal seperti makanan asinan yang mengandung kadar garam sangat tinggi.
2. Makanan kaleng, adalah makanan yang dikemas dalam kaleng,dapat berupa
daging atau buah-buahan. Kandungan bahan pengawet pada makanan kaleng
mengakitbatkan menurunnya kandungan gizi dan nutrisi, sehingga
menjadikannya tidak sehat.
3. Gorengan, yang memiliki kandungan kalori dan minyak serta lemak yang
banyak, mengakibatkan jantung koroner dan kegemukan. Zat karsinogenik

20
yang memicu kanker muncul pada saat proses menggoreng.
4. Daging olahan seperti ham, sosis, dan lain-lain, yang membahayakan organ
hati karena mengandung bahan pengawet dan pewarna. Selain itu, bisa
memicu kanker karena tingginya kadar natrium yang menyebabkan gangguan
ginjal dan hipertensi.
5. Mie instant. Di dalam mie instant mengandung kadar garam dan bahan
pengawet sehingga kerja ginjal menjadi berat. Resiko buruk pada pembuluh
darah jantung disebabkan olehkandungan trans lipid pada mie instan.
6. Makanan yang dipanggang atau dibakar dapat memicu penyakit kanker
dikarenakan gosongnya makanan.
7. Keju olahan dapat meningkatkan gula darah dan berat badan.
8. Makanan asinan kering yang memiliki kandungan garam nitrat yang
mengakibatkan munculnya di dalam tubuh zat karsiogenik, sehingga
berdampak pada kerja ginjal yang berat serta tingginya risiko gangguan pada
fungsi hati.
9. Makanan manisan beku seperti cake beku, ice cream, dan lain-lain, umumnya
memiliki kandungan mentega tinggi yang dapat mengakibatkan kadar gula
tinggi dan obesitas.
10. Makanan jeroan dan daging berlemak mengandung lemak jenuh dan kolesterol
yang meningkatkan risiko penyakit kanker usus besar, kanker payudara dan
jantung koroner.
Menurut (WHO, 2014), jenis-jenis makanan junk food yang dilihat dari jenis
makanan cepat saji beserta dampak obesitas yang di timbulkan adalah sebagai berikut :

21
1. Makanan gorengan
Makanan ini pada umumnya memiliki kandungan kalori, kandungan lemak
dan oksidanya yang cukup tinggi. Jenis makanan yang termasuk junk food
salah satunya adalah french fries (kentang goring), French fries juga
banyak mengandung sodium atau garam.
2. Makanan yang banyak mengandung gula
Mengandung banyak gula adalah minuman bersoda tertutama gula buatan.
Minuman bersoda mengandung paling banyak gula, sementara kebutuhan
gula dalam tubuh tidak boleh lebih dari empat gram atau satu sendok teh
sehari.
3. Makanan dari daging berlemak
Makanan dari daging berlemak adalah Fried chicken makanan ini
mengandung kadar protein, vitamin dan mineal yang baik bagi
pertumbuhan. Akan tetapi makanan ini juga mengandung lemak jenuh dan
kolestrol, ditambah dengan zat kimia di dalamnya dimana kandungan-
kandungan tersebut.
4. Olahan keju
Konsumsi makanan berkadar lemak dan gula tinggi seperti ini sering
menyebabkan penumpukan lemak dan gula Contohnya adalah pizza karena
mengandung cream keju di dalamnya.
5. Makanan manis beku
Ice cream termasuk golongan ini, cake beku dll. Golongan ini punya tiga
masalah karena mengandung mentega dan pemanis tinggi yang

22
menyebabkan obesitas karena kadar gula tinggi mengurangi nafsu makan
juga karena temperature rendah sehingga mempengaruhi usus.
Bahaya junk food. Makanan junk food rasanya sangat lezat dan orang
yang melihatnya pasti ingin menggigitnya. Sulit rasanya menolak selera untuk
menikmati makanan junk food, tetapi mengkonsumsi junk food dalam waktu yang
harus dihentikan, karena makanan tersebut sangat berbahaya terhadap tubuh.
Beberapa alasan mengapa harus mengurangi makan junk food ialah :
a. Junk food dibuat menggunakan banyak lemak jenuh. Lemak jenuh tersebut
tidak sehat dan pada pencernaan dapat mengeluarkan banyak racun ke dalam
tubuh. Tubuh mendapatkan makanan tetapi tidak sehat.
b. Junk food kadang dibuat dengan menggunakan bahan-bahan yang tidak
begitu bersih. Dalam jangka panjang, ini bisa merusak perut, hati, dan usus
kita.
c. Junk food tidak mengandung vitamin dan mineral dan banyak nutrisi dalam
makanan tersebut yang tidak dimasak dengan benar dan dalam makanan
mentah. Tubuh tidak mendapatkan vitamin dan mineral yang diperlukan
untuk mendapatkan kesehatan yang baik dan kekebalan dari penyakit.
Akibatnya, itu membuat orang yang sering memakan makanan tersebut
sangat rentan terhadap penyakit.
d. Junk food membuat berat badan bertambah. Orang yang memiliki obesitas
atau obesitas morbid adalah mereka yang memiliki prefensi ngemil yang kuat
terhadap junk food.
e. Makan junk food bisa membuat rentan terhadap daibetes, karena terlalu

23
banyak mengandung gula. Hal ini membuat kita rentan terhadap penyakit
jantungdan tekanan darah dikarenakan garam dan lemak tinggi ditemukan di
jenis makanan.
f. Junk food mengandung pengawet dan pewarna, baik yang mengandung zat
karsinogenik atau tidak.
g. Dalam jangka panjang, sebenarnya junk food mempercepat efek penuaaan.
Orang-orang yang sering mengkonsumsi junk food akan menunjukkan tanda-
tanda usia lebih tua. Hal ini karena memakan junk food dalam waktu yang
lama mengakibatkan tubuh mengonsumsi gizi buruk. Hasilnya adalah
pelepasan radikal bebas yang merupakan faktor utama yang bertanggung
jawab atas efek penuaan.
Iklan junk food. Iklan junk food saat ini sangat mudah ditemukan di berbagai
tempat umum bahkan di televisi. Tayangan iklan yang disajikan secara menarik terbukti
menyebabkan seseoranglebih menyukai jenis makanan tersebut. Akibatnya, konsumsi
junk food meningkat dari tahun ke tahun. Beberapa penelitian telah meneliti efek dari
iklan makanan cepat saji pada sikap dan preferensi seseorang. Iklan makanan
mempengaruhi perilaku seseorang melalui 2 cara utama yaitu (Arisman, 2009):
1. Iklan menciptakan harapan yang meningkatkan keinginan untuk membeli.
2. Iklan menghubungkan pembelian makanan ini dengan perasaan positif seperti
kebahagiaan dan kepuasan. Hal ini menyiratkan bahwa dengan membeli
makanan cepat saji akan menciptakan suasana hati yang menyenangkan.
Paparan iklan junk food pada remaja. Remaja merupakan segmen yang sangat
diperhitungkan di industri makanan, dikarenakan pendapatan yang tersedia, gaya hidup

24
dan potensi kesetiaan pada suatu produk (Ferle, 2001). Hal ini menjadi alasan mengapa
tayangan iklan makanan selalu menargetkan remaja sebagai konsumen utamanya.
Mereka menggunakan teknik yang dirancang dengan baik dan menggunakan berbagai
saluran untuk menjangkau kalangan remaja. Proses ini dimulai ketika remaja masih
anak-anak, hal tersebut dilakukan untuk mendorong pembentukan merek dan
memengaruhi perilaku pembelian produk makanan.
Selain itu, pada umumnya program televisi favorit para remaja sering
menampilkan iklan makanan tidak bergizi selama jeda iklan. Iklan-iklan ini cenderung
memengaruhi sikap dan perilaku remaja. Frekuensi iklan ini juga sangat tinggi terutama
selama periode prime time (waktu jeda).
Tayangan televisi merupakan media yang paling sering menayangan iklan-iklan
junk food. Iklan televisi bertujuan untuk membangun pengenalan nama dan
mempromosikan penjualan. Iklan televisi yang populer memiliki pengaruh sosial yang
dapat mengubah perilaku kesehatan. Beberapa penelitian telah mengungkapkan bahwa
televisi sering menyediakan pesan-pesan tidak sehat tentang makanan dengan tujuan
untuk memuaskan perasaan emosional atau sosial seseorang daripada rasa laparnya.
Secara konsepnya, iklan televisi dirancang untuk memberikan informasi-
informasi penting kepada konsumen untuk pengambilan keputusan. Televisi memiliki
kekuatan untuk membujuk karena memiliki fitur yang menarik bagi indera manusia.
Daya tarik ini berasal dari suara, gerakan, visi dan warna yang menarik mata sehingga
berdampak pada sisi psikologis dan sosiologis remaja. Selain itu, iklan makanan TV
memiliki peran penting dalam menetapkan preferensi makanan, pilihan, dan jumlah
konsumsi. Beberapa penelitian telah menggambarkan bahwa paparan iklan TV

25
mengubah preferensi merek, preferensi makanan, peningkatan asupan makanan, dan
menghasilkan lebih banyak permintaan untuk produk yang diiklankan. Akibatnya,
penayangan iklan junk food di TV secara berlebihan dianggap tidak baik karena
mempromosikan pola makan yang tidak sehat di kalangan anak- anak dan remaja yang
mengakibatkan kondisi kesehatan seperti obesitas, diabetes dan beberapa bentuk kanker.
Sumber iklan junk food. Saat ini, hampir semua remaja menjadikan media tv
dan media sosial sebagai hiburan favorit mereka. Oleh sebab itu, tidak heran internet
melalui situs web atau media sosial dimanfaatkan oleh banyak perusahaan makanan
khususnya junk food dengan menampilkan berbagai macam konten atau iklan menarik
yang ditujukan untuk anak-anak remaja. Pemasaran di Internet menggunakan berbagai
teknik untuk menarik termasuk advertorial, kompetisi, tautan video, diskon produk, dan
'advergames'. Advergames adalah video game yang disponsori pengiklan yang
menyematkan pesan merek dalam petualangan yang penuh warna, menyenangkan, dan
bergerak cepat yang dibuat oleh perusahaan dengan tujuan eksplisit untuk
mempromosikan merek mereka (Moore, 2006). Pada dasarnya, sumber periklanan telah
secara efektif diperluas untuk mencakup berbagai kegiatan yang komprehensif seperti
halnya yang diungkapkan oleh (Scho & Frenkena, 2017) antara lain:
1. Iklan televisi,
2. Pemasaran di Internet,
3. Penempatan produk dalam program televisi,
4. Film, dan DVD,
5. Komputer dan Video Game,
6. Pemasaran peer-to-peer atau viral,

26
7. Promosi penjualan supermarket,
8. Promosi silang antara film dan program televisi,
9. Penggunaan karakter berlisensi dan karakter juru bicara,
10. Dukungan selebriti (Endorse)
11. Pemasaran di majalah remaja,
12. Iklan luar ruang,
13. Pemasaran cetak,
14. Sponsor sekolah dan kegiatan olahraga,
15. Pemasaran di ponsel dan
16. Pencitraan merek pada mainan dan pakaian.
Pengaruh paparan iklan junk food terhadap kejadian obesitas. Risiko
yang berperan besar atas kejadian obesitas pada remaja salah satunya yaitu
tingginya paparan iklan makanan siap saji atau junk food yang ditujukan khusus
untuk kaum remaja. Pengaruh iklan makanan dan pemasaran dalam bentuk
lainnya terbukti mempengaruhi, selera makanan dan prilaku pembelian. Perilaku
tidak sehat hingga dewasa didorong dengan kebiasaan tersebut. Meningkatkan
masalah kesehatan terkait penyakit kardiovaskuler dan diabetes serta
kemungkinan obesitas (WHO, 2014).
Paparan iklan di televisi dan smartphone yang menampilkan makanan
tinggi lemak dan kalori seperti junk food secara terus menerus dinilai dapat
memengaruhi pola makan dari remaja tersebut. Hasil penelitian di Inggris
menyebutkan, paparan dari iklan televisi atau smartphone yang berisi makanan
tinggi lemak dan kalori, cenderung membuat remaja lebih memilih jenis makanan

27
seperti itu sebagai makanan cemilan favoritnya. Bahkan, dalam setahun, remaja
tersebut dapat mengkonsumsi cemilan jenis itu sebanyak 500 kali lebih banyak
dibanding remaja yang jarang atau tidak terpapar iklan-iklan makanan cepat saji
tersebut. Ditambah lagi, remaja yang kerap menonton iklan makanan cepat saji di
smartphone, ikut mengkonsumsi lebih banyak minuman ringan tinggi gula,
dibandingkan dengan remaja yang jarang menonton iklan-iklan tersebut.
Paparan iklan junk food diukur dengan melihat rata-rata paparan iklan
yang ditonton remaja per-hari yang diketahui dengan menganalisis waktu dan
durasi menonton selama 1 minggu. Adapun 49 iklan/hari adalah nilai rata-rata
paparan iklan junk food pada penelitian ini, hal ini mengacu pada penelitian
(Nurwanti, 2013) yang mendapati nilai rata-rata paparan iklan junk food pada
penelitiannya yaitu 49 iklan/hari.
Pola Konsumsi
Berbagai macam informasi yang memberikan gambaran tentang jumlah, jenis
dan frekuensi bahan makanan yang setiap hari dikonsumsi oleh kelompok masyarakat
tertentu disebut pola konsumsi. Pola konsumsi makan yang mencetus terjadinya obesitas
adalah mengonsumsimakanan dalam porsi melebihi dari porsi kubutuhan, makantinggi
karbohidrat sederhana, tinggi lemak, rendah serat dan tinggi energi (Supariasa, 2014).
Dua jenis data konsumsi yaitu bersifat kualitatif dan kuantitatif.
Metode kualitatif. Metode kualitatif digunakan untuk menelusuri tentang
kebiasaan makan (food habit) dan bagaimana cara bahan makanantersebut
diperoleh serta melihat frekuensi makan, frekuensi konsumsi menurut jenis bahan
makanan. Pengukuran konsumsi makanan yang bersifat kualitatif antara lain

28
menggunakan metode :
a. Metode frekuensi makanan (food frequency)
b. Metode dietary history
c. Metode via telepon
d. Metode food list (pendaftaran makanan)
Metode kuantitatif. Metode kuantitatif yaitu untuk melihat jumlah
makanan yang dimakan sehingga dapat dihitung konsumsi zat gizi dengan
memanfaatkan Daftar Ukuran Rumah Tangga (URT) atau daftar lain yang
dibutuhkan seperti Daftar Komposisi Bahan Makanan (DKBM),) Daftar
Penyerapan Minyak dan Daftar Konversi Mentah-Masak (DKMM)
Untuk pengukuran konsumsi secara kuantitatif metode-metode yang
digunakan yaitu :
1. Recall 24 jam
2. Estimated food records (perkiraan bahan makanan)
3. Food weighing (Penimbangan makanan)
4. Metode food account
5. Inventari methode (Metode inventaris)
6. Housefold food record (pencatatan)
Metode kualitatif-kuantitatif. Adapun metode pengukuran bahkan dapat
menjadikan data yang bersifat kualitatif maupun kuantitatif. Metode tersebut
yaitu:
1. Metode recall 24 jam
2. Dietary history (Metode riwayat makan)

29
3. Food frequency quistionnaire (FFQ)
FFQ. Food frequency quistionnaire (FFQ) adalah gambaran konsumsi energi
dan zat gizi lainnya dalam bentuk frekuensi makan seseorang dengan menggunakan
sebuah kuesioner. Frekuensi tersebut antara lain harian, mingguan, bulanan, dan tahunan
yang kemudian dikonversikan menjadi konsumsi per hari. FFQ memberikan gambaran
kebiasaan atau pola makan individu terhadap zat gizi. Peneliti dan sarana penelitian
dapat membuat bahan makanan dan makanan yang tertera dalam FFQ tersebut sesuai
kebutuhan.
Adapun beberapa kelebihan metode food frequency, antara lain: tidak
memerlukan latihan khusus, sederhana, relative murah,responden dapat
menggunakannya sendiri, antara kebiasaan makan dan penyakit dapat dijelaskan.
Kekurangan metode food frequency ini, antara lainsulit mengembangkan kuisioner
pengumpulan data, membuat pewawancara bosan, tidak dapat menghitung intake zat
gizi, dan responden harus memiliki motivasi tinggi dan jujur (Supariasa, 2014).
Dalam penelitian ini pola konsumsi makanan di kategorikkan menggunakan
Food Frequency Questionnaire (FFQ) yang diadopsi dari penelitian (Arlinda, 2015)
dimana hasil akhir penelitian tersebut menunjukkan pada remaja di SMP
Muhammadiyah 10 Yogyakarta diketahui bahwa konsumsi fast food dengan kategori
sering (>3x/minggu) berhubungan dengan kejadian obesitas dengan p value= 0,000 dan
OR= 6,00. Artinya bahwa remaja yang sering mengonsumsi fast food 6,00 kali lebih
berisiko untuk menderita obesitas dibandingkan dengan konsumsi jarang ≤3x/minggu.
Hasil penelitian (Evan, Wiyono, & Candrawati, 2017) telah membuktikan
bahwa pola makan berhubungan secara signifikan dengan kejadian obesitas (p value=

30
0,002). Penelitian yang dilakukan pada mahasiswa Universitas Thribuwana
mendapatkan hasil bahwa berubahnya pola makan dari pola tradisional ke pola makan
ala barat meningkatkan risiko kejadian obesitas. (Ramadhaniah, Julia, & Huriyati, 2014)
menunjukkan bahwa konsumsi energi tinggi (≥110% AKG) berhubungan dengan
kejadian obesitas dengan p value=0,001 dan OR= 2,55. Artinya, seseorang dengan
konsumsi energi tinggi lebih berisiko sebesar 2,55 kali untuk menderita obesitas
dibandingkan dengan konsumsi energi tidak tinggi (<110% AKG).
Konsumsi makanan yang tinggi kalori seperti soft drink dan fast food juga
meningkatkan risiko obesitas. Hasil penelitian Kurdanti dkk. (2015) menunjukkan
bahwa risiko 2,469 kali lebih besar untuk mengalami obesitas dengan mengkonsumsi
fast food lebih sering dibandingkan dengan yang jarang mengkonsumsi. Konsumsi soft
drink dengan frekuensi sering (>5.4 kali/bulan) berisiko 1,12 kali untuk mengalami
obesiztas dibandingkan dengan frekuensi jarang (≤5.4 kali/bulan) (Rafiony, Purba, &
Pramantara, 2015).
Pengaruh pola konsumsi terhadap kejadian obesitas. Faktor
lingkungan sosial terutama terjadi melalui ketidakseimbangan antara perilaku
makan dan pola makan erat hubungannya dengan kejadian obesitas. Adanya
perubahan gaya hidup remaja yang mendekati pada budaya kebaratan berkaitan
dengan hal ini.
Saat ini di kota-kota besar di Indonesia, perubahan pola konsumsi
masyarakat yang mendekati pada pola makan tinggi kalori, kolesterol, dan tinggi
lemak, terutama terhadap penawaran makanan siap saji (junk food) yang berakibat
meningkatkan risiko obesitas karena adanya perubahan gaya hidup yang mengarah

31
ke budaya kebaratan (westernisasi).
Hal ini didukung oleh penelitia (Olivia, 2016) yang mana pada hasil
analisis regresi logistik menyatakan bahwa dari asupan lemak, berbagai asupan zat
gizi merupakan variabel yang paling berpengaruh terhadap status obesitas pada
subjek dalam penelitian ini pola konsumsi dalam hal ini yaitu asupan lemak,
energy, karbohidrat, dan protein (Exp(B) = 6, p<0,01).
Penelitian lainnya juga menunjukkan meningkatnya resiko obesitas
sebesar 1,46 kali dikarenakan peningkatan konsumsi daging. Hal ini disebabkan
karena mempunyai lebih kecil efek termogenesis dibandingkan dengan makanan
yang banyak mengandung karbohidrat dan protein serta makanan berlemak lebih
tidak mengenyangkan dan mempunyai energi density lebih besar. Terjadinya
konsumsi yang berlebihan dikarenakan rasa yang sangat lezat dari makanan
berlemak sehingga pada akhirnya selera makan meningkat.
Aktivitas Fisik
Pengertian aktivitas fisik. Menurut (Almatsier, 2010) ada beberapa ahli
mengenai beberapa pengertian aktivitas fisik, tubuh dan sistem penunjangnya
melakukan aktivitas fisik. Status gizi remaja ditentukan oleh salah satu faktor yaitu
aktivitas fisik. Aktivitas fisik yaitu pengeluaran energi yang penting bagi pemeliharaan
kehidupan yang sehat, fisik, dan mental yang disebabkan oleh pergerakan anggota
tubuh. Pergerakan tubuh yang ditimbulkan oleh otot-otot skeletal dan menyebabkan
pengeluaran energi merupakan aktivitas fisik (Puspitasari, 2018). Tingkat aktivitas fisik
merupakan kategori aktivitas fisik berdasarkan jumlah energi yang dikeluarkan untuk
jenis aktivitas per satuan waktu dalam 24 jam (Suryaputra, Nadhiroh, & Rahayu, 2012).

32
Jadi, gerakan tubuh oleh tubuh dan sistem penunjangnya yang membutuhkan arus
energy adalah kesimpulan dari pengertian aktivitas fisik.
Jenis-jenis aktivitas fisik remaja. Tiga tingkat golongan aktivitas fisik yang
sesuai untuk remaja yaitu :
1. Kegiatan ringan: biasanya tidak bisa berubah dalam pernapasan atau
ketahanan (daya tahan) dan hanya membutuhkan sedikit tenaga. Contoh:
berjalan kaki,mengasuh adik , cuci piring/ baju, kompor kendaraan,
menyapu, duduk, berdandan, les di sekolah, belajar di rumah, les di luar
sekolah,, nonton TV, nongkrong, main play station.
2. Kegiatan sedang: memerlukan tenaga terus menerus atau intensif, gerakan
otot kelenturan atau yang teratur (fleksibilitas). Contoh:berenang, lari
kecil,jalan cepat, tenis meja, bermain music, bersepeda, bermain dengan
binatang peliharaan.
3. Kegiatan berat: memerlukan kekuatan , membuat berkedip dan biasanya
berkenaan dengan olahraga. Contoh:bermain sepak bola, lari, aerobik,
outbond dan bela diri (misal pencak silat, karate, taekwondo,). Lakukan
aktivitas fisik untuk kesehatan jantung minimal 30 menit olahraga sedang,
untuk kenaikan berat badan selama 60 menit dan untuk menurunkan berat
badan selama 90 menit (Nurmalina, 2011).
Faktor-faktor yang mempengaruhi aktivitas fisik. Bagi remaja obesitas atau
kegemukan aktivitas fisik dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut ini:
Umur. Aktivitas fisik remaja sampai dewasa mengalami peningkatan sampai
mencapai maksimal pada usia 25-30 tahun, maka kira-kira sebesar 0,8-1 persen per

33
tahunakan terjadi penurunan kapasitas fungsional dari seluruh tubuh, atau bila ini dapat
dikurangi hingga separuhnya.
Jenis kelamin. Aktivitas fisik yang hampir sama biasanya sampai pubertas
terjadi pada remaja laki-laki dan remaja perempuan, tetapi remaja laki-laki setelah
pubertas memiliki nilai yang jauh lebih besar.
Pola makan. Faktor yang ikut aktivitas salah satunya makanan, tubuh akan
merasa tidak ingin melakukan kegiatan seperti olah raga atau aktivitas lainnya dan
mudah lelah bila porsi makanan dan jumlah makanan lebih banyak. Kandungan
dari makanan yang berlemak juga banyak. Pergerakan tubuh untuk menjalankan
aktivitas sehari-hari atau berolahraga, makanan yang akan dikonsumsi kandungan
gizinya agar tubuh tidak mengalami kelebihan energi namun tidak bisa secara
maksimal dikeluarkan.
Penyakit/kelainan pada tubuh. Kelainan pada tubuh seperti postur tubuh,
obesitas, hemoglobin/sel darah, kapasitas jantung dan paru akan berpengaruh
terhadap aktivitas yang akan di lakukan. orang tidak di perbolehkan untuk
melakukan olah raga yang berat karena kekurangan sel darah merah. Obesitas
juga membuat masalah dalam melakukan aktivitas fisik.
Manfaat aktivitas fisik bagi remaja. Aktivitas fisik dibutuhkan remaja
karena bagi mereka ada kelebihan dalam waktu jangka panjang dan kelebihan
bagi perkembangan mereka dalam masa-masa pertumbuhannya. Pertumbuhan
mereka bisa menjadi optimal. Remaja yang aktif memiliki beberapa keuntungan
menurut (Nurmalina, 2011):
1. Bantu meningkatkan mood atau suasana hati dan membantu menjaga
kesehatan.

34
2. Bantu turun kecemasan, depresi dan stress
3. Bermanfaat untuk lebih baiknya tidur.
4. Risiko penyakit jantung, diabetes, stroke dan tekanan darah tinggidapat
diturunkan.
5. Sirkulasi darah meningkat.
6. Fungsi organ-organ vital sepertijantung dan paru-paru meningkat.
7. Kanker yang berkenaan dengan kelebihan berat badan dapat berkurang
Pengukuran aktivitas fisik. Pengukuran aktivitas fisik dilakukan terhadap
lamanya waktu melakukan aktivitas dalam sehari dan jenis aktivitas yang dilakukan
subyek. (FAO/WHO/UNU , 2011) menyebutkan bahwa aktivitas fisik merupakan
variabel utama setelah angka metabolisme basal dalam perhitungan pengeluaran energy.
Selama 24 jam besarnya aktivitas fisik yang dilakukan seseorang dinyatakan dalam
Physical Activity Level (PAL) atau tingkat aktivitas fisik. Selama 24 jam besarnya energi
yang dikeluarkan dalam kkal per kilogram berat badan disebut PAL. Rumus PAL
ditentukan dengan rumus sebagai berikut:
PAR 
PAL= 
24 jam
Keterangan:
PAL : tingkat aktivitas fisik (Physical Activity Level)
PAR : Physical Activity Rate dari masing-masing aktivitas yang dilakukan
W : Waktu yang digunakan untuk setiap aktivitas
PAL memiliki rentangan nilai yang akan digunakan untuk menentukan tingkat
aktivitas fisik seseorang. Adapun kategori tingkat aktivitas fisik dijelaskan pada Tabel 2

35
berikut ini:
Tabel 2
Kategori Tingkat Aktivitas Fisik
Kategori Nilai PAL

Ringan (light activity) 1,40-1,69
Sedang (moderate activity) 1,70-1,99
Berat (vigorous activity) 2,00-2,40
Sumber : FAO, Human Energy Requirements, 2001
Kegiatan yang dikategorikan kedalam kategori ringan seperti, makan,
ibadah/sholat, membaca, bermain lapotop/internet, kuliah, mandi/berpakaian dan
dandan, serta kegiatan waktu luang seperti berbisnis, nonton TV, bermain game,
mendengarkan musik dan duduk. Kegiatan yang dikategorikan kedalam kategori sedang
terbagi atas 2 kategori yaitu naik kenderaan, mengendarai kenderaan, kepesta, kepasar,
belanja, bersepeda, berjalan tanpa beban dan melakukan pekerjaan rumah tangga.
Kegiatan yang sering dilakukan contoh adalah kuliah, menonton, melakukan pekerjaan
rumah, memasak, mengendarai motor, memasak, berdiri membawa beban, mencuci
baju, membaca buku dan mengepel.
Catatan harian, kuesioner atau recall ( metode mengingat kembali) digunakan
untuk mengukur aktivitas fisik. Tidak memerlukan biaya yang besar untuk melakukan
metode ini serta mudah dilakukan. Namun, kekurangan dari metode subjektif ini dalam
menetapkan frekuensi dan intensitas aktivitas fisik secara tepat. Tiga golongan aktivitas
fisik yang diukur dengan Physical Activity level (PAL) yaitu ringan, sedang dan berat
(FAO/WHO/UNU , 2011).
Metode recall 24 jam memperoleh data aktivitas fisik. Data aktivitas fisik yang
dikumpulkan berupa jenis aktivitas fisik yang dilakukan dan durasi waktumenjalankan

36
aktivitas fisik dalam sehari. Data tersebut diperoleh dengan menggunakan kuesioner
yang diisi sendiri oleh contoh dengan panduan peneliti. Physical Activity Ratio
digunakan untuk menentukan nilai aktivitas tersebut dengan menggunakan acuan
WHO/FAO/UNO 2011 untuk memperoleh nilai Physical Activity Level.
Tabel 3
Sebaran Nilai PAR dari Beberapa Aktivitas Fisik
Aktivitas Fisik PAR

Tidur 1
Mandi, berpakaian, dandan 2.3
Makan 1.5
Memasak 2.1
Beribadah 1.5
Kuliah, seminar, praktikum 1.5
Mencuci piring 1.7
Menyapu 2.3
Mengendarai motor 2.7
Berjalan 3.2
Rapat/diskusi 1.4
Menonton 1.7
Berdiri/membawa beban 2.2
Duduk 1.2
Membaca buku 2.5
Browsing/bermain laptop 1.8
Mengepel 4.4
Mencuci baju 2.8
Pekerjaan rumah tangga 2.8
Bersepeda 2
Sumber: FAO/WHO/UNU (2011)
Pengaruh aktivitas fisik terhadap obesitas. Faktor risiko terjadinya obesitas
yaitu rendahnya aktivitas fisik, interaksi antara makan yang banyak dan rendahnya
aktivitas fisik dapat menyebabkan obesitas. Remaja kurang aktif berisiko tinggi
mengalami obesitas. Obesitas pada masa remaja juga berdampak pada perkembangan
psikososial remaja. Remaja dengan obesitas seringkali mendapatkan kekerasan psikis
dari lingkungan sehingga menjadi kurang percaya diri, sedih, mudah gugup dan

37
kesepian (Noviyanti & Marfuah, 2017). Banyaknya energi yang tersimpan sebagai
lemak, sehingga orang - orang yang kurang melakukan aktivitas cenderung menjadi
gemuk disebabkan kurangnya aktivitas fisik. Hal ini menguraikan bahwa tingkat
kontribusi aktivitas fisik terhadap kejadian berat badan berlebih terutama penggunaan
komputer dan alat-alat berteknologi tinggi lainnya, kebiasaan duduk terus-menerus serta
menonton televisi (Virgianto & Purwaningsih, 2006).
Hasil penelitian (Miko & Pratiwi, 2017), Menunjukan bahwa seseorang dengan
berat badan ideal dipengaruhi oleh aktivitas fisik yang baik. Manfaat setiap hari
melakukan aktivitas fisik tidak hanya untuk memperoleh kondisi tubuh yang sehat
namun juga bermanfaat untuk kesehatan mental, hiburan dalam mencegah stres. faktor
utama yang mempengaruhi obesitas adalah rendahnya aktivitas fisik. Kebiasaan
olahraga didasarkan atas aktivitas fisik anak dalam kesehariannya antara lain kebiasaan
berjalan kaki dan bersepeda (Aprillia, 2011).
Kerangka Teori
Pengaruh iklan makanan dan pemasaran dalam bentuk lainnya terbukti
mempengaruhi, selera makanan dan prilaku pembelian. Perilaku tidak sehat
hingga dewasa didorong dengan kebiasaan tersebut. Meningkatkan masalah
kesehatan terkait penyakit kardiovaskuler dan diabetes serta kemungkinan obesitas
(WHO, 2014).
FAO/WHO/UNU (2001) menyebutkan bahwa aktivitas fisik merupakan
variabel utama setelah angka metabolisme basal dalam perhitungan pengeluaran energy.
Hasil penelitian (Miko & Pratiwi, 2017), Menunjukan bahwa seseorang dengan berat
badan ideal dipengaruhi oleh aktivitas fisik yang baik. Manfaat setiap hari melakukan

38
aktivitas fisik tidak hanya untuk memperoleh kondisi tubuh yang sehat namun juga
bermanfaat untuk kesehatan mental, hiburan dalam mencegah stres. faktor utama yang
mempengaruhi obesitas adalah rendahnya aktivitas fisik. Kebiasaan olahraga didasarkan
atas aktivitas fisik anak dalam kesehariannya antara lain kebiasaan berjalan kaki dan
bersepeda (Aprillia, 2011).
Dalam penelitian ini pola konsumsi makanan di kategorikkan menggunakan
Food Frequency Questionnaire (FFQ) yang diadopsi dari penelitian (Arlinda S. , 2015)
dimana hasil akhir penelitian tersebut menunjukkan pada remaja di SMP
Muhammadiyah 10 Yogyakarta diketahui bahwa konsumsi fast food dengan kategori
sering (>3x/minggu) berhubungan dengan kejadian obesitas dengan p value= 0,000 dan
OR= 6,00. Artinya bahwa remaja yang sering mengonsumsi fast food 6,00 kali lebih
berisiko untuk menderita obesitas dibandingkan dengan konsumsi jarang ≤3x/minggu.
Paparan Iklan
Junk Food Konsumsi Junk Food
Kejadian
Obesitas
Aktiitas Fisik
Gambar 1. Kerangka teori

Sumber : (WHO, 2014; FAO/WHO/UNU , 2011; Arlinda M. , 2015; Aprillia,
2011)
Kerangka Konsep
Dalam penelitian ini kerangka konsep dapat dilihat pada Gambar 2.2, bahwa
kejadian obesitas pada remaja sekolah diindikasikan terjadi karena adanya paparan iklan

39
junk food yang berlebih, dan berkaitan dengan konsumsi junk food yang tidak
diimbangi dengan aktifitas fisiik. Selengkapnya, kerangka konsep penelitian ini dapat
dilihat pada gambar di bawah ini.
Paparan Iklan Junk Food
Konsumsi Junk Food Kejadian Obesitas
Aktivitas Fisik
Gambar 2. Kerangka konsep
Hipotesis Penelitian
: Ada pengaruhantara paparan iklan junk food, pola konsumsi, dan aktivitas
fisik dengan kejadia obesitas pada remaja di Kota Medan Tahun.

Metode Penelitian
Jenis Penelitian
Jenis penelitian ini adalah penelitian studi analitik observasional dengan
menggunakan desain case control study yang bertujuan untuk mengetahui pengaruh
antara paparan iklan junk food, pola konsumsi dan aktivitas fisik terhadap kejadian
obesitas pada remaja di wilayah Kota Medan dengan cara membandingkan kelompok
kasus (remaja dengan obesitas) dengan kelompok kontrol (remaja dengan tidak
obesitas). Pengukuran variabel dependen dan independen dilakukan bersama-sama pada
saat penelitian dengan menggunakan kuesioner dan observasi pada responden.
Rancangan case control dalam penelitian ini digambarkan sebagai berikut :
Gambar 3. Rancangan penelitian
Lokasi dan Waktu Penelitian
Lokasi penelitian. Penelitian ini dilaksanakan di SMA Negeri yang ada di
Kota Medan.
Waktu penelitian. Waktu penelitian ini dimulai dari bulan Februari 2020-
selesai.
40
41
Populasi dan Sampel
Populasi penelitian. Populasi adalah keseluruhan atau generalisasi yang
terdiri atas obyek atau subyek dan memiliki kualitas dan karakteristik tertentu
yang ditetapkan oleh peneliti untuk dipelajari dan kemudian ditarik kesimpulan-
nya.
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh remaja SMA Negeri yang ada
di Kota Medan Berdasarkan data dari Dinas Pendidikan Kota Medan Tahun 2019,
jumlah seluruh siswa SMA yang berstatus aktif ada sebanyak 19.294 orang, yang
dibagi menjadi 2 bagian, yaitu populasi kasus dan populasi kontrol. Populasi
kasus adalah seluruh siswa yang mengalami obesitas di SMA Negeri di Kota
Medan. Sedangkan, populasi kontrol adalah seluruh siswa yang tidak obesitas di
SMA Negeri di Kota Medan.
Sampel penelitian. Sampel dalam penelitian ini adalah sebagian dari populasi.
Sampel diambil dengan menggunakan teknik Purposive Sampling. Sampel dalam
penelitian ini terbagi dalam dua kelompok yang terdiri dari kelompok remaja yang
mengalami obesitas dan kelompok remaja yang tidak mengalami obesitas yang
memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi.
Adapun beberapa kriteria inklusi dan ekslusi dalam penelitian ini
adalah sebagai berikut:
Kriteria Inklusi Responden Case:
a) Remaja Obesitas yang bersekolah di Kota Medan yang mengalami obesitas
b) Remaja obesitas yang bersedia untuk di teliti
Kriteria Ekslusi case :

42
a) Remaja Obesitas yang tidak dapat memberikan jawaban yang seperti yang
diharapkan oleh peneliti.
Kriteria Inklusi Responden Control :
a) Remaja dengan berat badan normal yang berada di Kota Medan yang
mengalami obesitas.
b) Remaja dengan berat badan normal yang bersedia untuk di teliti.
Kriteria Ekslusi Control :
a) Remaja dengan berat badan normal namun tidak dapat memberikan jawaban
yang benar seperti yang diharapkan oleh peneliti.
Adapun besar sampel dihitung menggunakan rumus besar sampel 2 proporsi
(Lemeshow, 1997) sebagai berikut :
n = P1 (1 – P1) + P2 ( 1 – P2 ) ( Zα + Zβ )2
( P1 – P2 )2
Keterangan:
n : Jumlah sampel
OR : 4,96 Zα : 1,96
P1 : Perkiraan proporsi (0,83) (Irdianty, 2016) Zβ : 0,84
P2 : Proporsi populasi remaja obesitas (0,96)
0,83 (1 – 0,83) + 0,96 (1 – 0,61)

n= (1,96 + 0,84)2
(0,83 – 0,96)2
0,14 + 0,03
n= x 7,84
0,01
0,37
n= x 7,84
0,04
n= 17 x 7,84
n= 133
n= 133 + 20%
n= 159

43
Berdasarkan rumus perhitungan sampel diperoleh jumlah sampel
minimal sebesar 159 orang. Namun untuk mendapatkan hasil yang lebih baik
peneliti menambahkan jumlah sampel menjadi 181 orang. Maka, jumlah
responden yang dibutuhkan dalam penelitian ini adalah sebanyak 181
responden yang memiliki berat badan obesitas, dan 181 responden yang
memiliki berat badan normal.
Variabel dan Definisi Operasional

Variabel dan defenisi operasional penelitian terlihat pada tabel 4.
Tabel 4
Variabel Penelitain dan Definisi Operasional
Variabel Definisi Operasional Alat Ukur Hasil Ukur Skala

Variabel Independen
Paparan Paparan iklan junk food dalam Kuesioner
Iklan junk penelitian ini diartikan sebagai
1. Tinggi
food rata-rata berapa iklan dan
(≥49x/hari)
media yang ditonton rtemaja
2. Rendah Ordinal
per harinya yang diketahui
(<49x/hari)
dengan menganalisis
frekuensi menonton selama
sehari.
Konsumsi Konsumsi dalam penelitian ini Kuesioner  Sering
Junk Food diartikan sebagai kebiasaan (≥Median)
Ordinal
mengkonsumsi junk food  Jarang
(<Median)
Aktivitas Aktifitas fisik dalam Kuesioner
Fisik penelitian ini diartikan sebagai recall 24  Kurang Aktif
gerakan tubuh yang dihasilkan jam (PAL<2,13)
dari kegiatan pengeluaran aktivitas  Aktif Ordinal
tenaga yang dilakukan remaja fisik (≥ PAL 2,13)
selama berada disekolah
maupun diluar sekolah.
Variabel Dependen
Obesitas Terdapat penimbunan lemak Tabel IMT  Normal ( -2
Remaja yang berlebihan dari yang < z-skor < +1)
diperlukan untuk fungsi tubuh  Obesitas Ordinal
yang normal. ( +1 < z-skor ≥
+2)

44
Metode Pengumpulan Data
Jenis data. Jenis data dalam penelitian ini yaitu :
1. Data primer diperoleh peneliti pada saat mewawancarai responden dalam hal
ini adalah lansia dengan menggunkan kuesioner yang telah dipersiapkan
terlebih dahulu. Namun sebelumnya peneliti akan memberikan penjelasan
terkait kuesioner secara lengkap dan jelas sebagai acuan pewawancara dalam
melakukan wawancara.
2. Data sekunder diperoleh peneliti dari catatan dan dokumentasi- dokumentasi
yang berhubungan dengan masalah penelitian, baik berupa laporan bulanan,
triwulan dan tahunan dari data instansi setempat.
Teknik pengumpulan data. Ada dua aspek dalam pengumpulan data
yaitu : alat pengumpulan data dan metode pengumpulan data. Data dikumpulkan
dengan menggunakan timbangan berat badan, microtoise dan kuesioner.
Kuesioner terdiri dari tiga bagian yaitu paparan iklan junk food, pola konsumsi
junk food, dan aktivitas fisik remaja. Dalam pengisian kuesioner, peneliti
melakukan secara langsung dan tidak langsung.
Tahap persiapan. Prosedur pengumpulan data dilakukan setelah peneliti
mendapatkan surat izin penelitian yang diperoleh dari Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara selanjutnya menyampaikan surat izin
tersebut ke Dinas Pendidikan Kota Medan dan kemudian melanjutkan surat izin
tersebut ke sekolah SMA Negeri yang ada di Kota Medan.
Tahap pelaksanaan. Setelah mendapat persetujuan dari sekolah, peneliti
meminta bantuan kepada Wali kelas/guru bidang studi untuk berkomunikasi

45
dengan siswa/i yang sesuai dengan kriteria inklusi, selanjutnya peneliti menemui
siswa/i. Peneliti menjelaskan pada calon responden tentang tujuan penelitian,
manfaat penelitian dan cara pengisian kuesioner. Peneliti meminta kesediaan
calon responden untuk menjadi responden dalam penelitian. Setelah memperoleh
kesediaan responden selanjutnya peneliti mengukur tinggi badan dan berat badan
responden serta membagikan kuesioner secara langsung dan adapula yang secara
tidak langsung (daring).
Validitas dan reliabilitas. Uji validitas menunjukkan sejauh mana suatu alat
pengukur itu dapat mengukur apa yang akan di ukur. Uji reliabilitas data merupakan
suatu uji instrumen yang digunakan untuk menyatakan tingkat kepercayaan instrumen
sehingga dapat digunakan sebagai alat pengumpul data. Perhitungan dilakukan dengan
rumus korelasi product moment kemudian membandingkan antara nilai korelasi atau r
hitung dari variabel penelitian dengan r tabel.
1. Jika hasil uji validitas setiap item pertanyaan memiliki nilai > 0,361
sehingga semua pertanyaan pada kuesioner ini dinyatakan valid.
Berdasarkan hasil uji validitas kuesioner penelitian ini, didapatkan seluruh
pernyataan pada setiap variabel dinyatakan telah valid.
2. Jika pada hasil uji reliabilitas, didapat nilai alpha cronbach sebesar >0,60
dapat disimpulkan bahwa kuesioner tersebut telah reliabel dan dapat
disebarkan kepada responden untuk dijadikan sebagai instrumen
penelitian.Berdasarkan hasil uji reliabilitas, diketahui bahwa seluruh
variabel memiliki nilai r hasil >r tabel sehingga dapat disimpulkan bahwa
instrumen yang digunakan dalam penelitian ini sudah reliabel.

46
Metode Pengukuran
Pengukuran dilakukan pada variabel independen dan variabel dependen.
1. Paparan iklan
a. Tinggi : Jika responden menjawab ( ≥49x/hari)
b. Rendah : Jika responden menjawab ( <49x/hari)
2. Pola Konsumsi
a. Sering : Jika responden menjawab ≥ Median
b. Jarang : Jika responden menjawab < Median
3. Aktivitas Fisik
a. Aktif : Jika nilai (≥ PAL 2,13)
b. Kurang aktif :Jika nilai (< PAL 2,13)
4. Kejadian Obesitas
a. Normal : Jika responden memiliki skor -2 < z-skor < +1
b. Berisiko Obesitas : Jika responden memiliki skor +1 < z-skor ≥ +2
Metode Analisis Data
1. Analisis univariat adalah analisa yang dilakukan untuk menganalisis tiap
variabel dari hasil penelitian (Sugiyono, 2014). Analisis univariat bertujuan
untuk menjelaskan karakteristik setiap variabel penelitian. Analisis univariat
dibuat dalam bentuk tabel distribusi frekuensi dan dideskripsikan.
2. Analisis bivariat dilakukan untuk melihat ada tidaknya hubungan antara
variabel independen dan variabel dependen dengan menggunakan uji chi
square dengan tingkat kemaknaan (α) = 0,05, dengan kriteria: ditolak jika
p<α (0,05) maka terdapat hubungan antara variabel independen dengan

47
variabel dependen. diterima jika p> α (0,05) maka tidak terdapat hubungan
antara variabel independen dengan variabel dependen (Sugiyono, 2014).
3. Analisis multivariat dilakukan untuk melihat ada tidaknya pengaruh antara
variabel independen secara bersamaan dengan variabel dependen
menggunakan uji regresi logistik tingkat kemaknaan (α) = 0,05, dengan
kriteria: ditolak jika p<α (0,05) maka terdapat pengaruh antara variabel
independen dengan variabel dependen. diterima jika p> α (0,05) maka
tidak terdapat pengaruh antara variabel independen dengan variabel dependen.
4. Adapun model persamaan regresi logistik yaitu :
P (Y)=
Keterangan:
β : Koefisien regresi
P(Y) : Obesitas Remaja
X1 : Paparan Iklan
X2 : Pola Konsumsi
X3 : Aktivitas Fisik

Hasil Penelitian
Deskripsi Lokasi Penelitian
Sejarah singkat Kota Medan. Tahun 1860 Kota Medan masih
merupakan hutan rimba dan di sana sini terutama dimuara-muara sungai diselingi
pemukiman-pemukiman penduduk yang berasal dari Tanah Karo dan
semenanjung Malaya. Pada tahun 1863 bangsa Belanda mulai membuka kebun
Tembakau di Deli yang sempat menjadi primadona Tanah Deli. Sejak itu
perekonomian terus berkembang sehingga Medan menjadi Kota pusat
pemerintahan dan perekonomian di Sumatera Utara. Adapun bakal pusat Kota
Medan didirikan pada pertapakan yang terdiri atas perkampungan penduduk asli
Melayu Deli, kemudian tanah yang termasuk konsesi perkebunan Mabar, Deli Tua
dari Deli Maatschappij, serta konsesi perkebunan Polonia (BPS Kota Medan,
2014).
Geografi dan demografi Kota Medan. Karakteristik Kota Medan
didukung oleh luas wilayah 265,10 km2 atau 3,6 persen dari total luas wilayah
Provinsi Sumatera Utara. Secara geografis Kota Medan terletak pada 3° 30' – 3°-
43' Lintang Utara dan 98° 35' - 98° 44' Bujur Timur. Secara administratif Kota
Medan sebelah Utara berbatasan dengan Selat Malaka, untuk Selatan, Barat, dan
Timur berbatasan dengan Kabupaten Deli Serdang. Kota Medan memiliki 21
Kecamatan, dan 151 Kelurahan yang terbagi atas 2.001 lingkungan (BPS Kota
Medan, 2014).
Berdasarkan sensus penduduk tahun 2013, penduduk Kota Medan
berjumlah 2.135.516 jiwa. Penduduk Kota Medan terdiri atas 1.053.393 laki – laki
48
49
dan1.082.123 perempuan. Pada tahun 2012, penduduk Kota Medan mencapai
2.122.804 jiwa, dibanding hasil sensus penduduk tahun 2013 terjadi pertambahan
penduduk sebesar 12.712 jiwa (0,6%).
Gambaran Karakteristik Remaja di Wilayah Kota Medan
Distribusi frekuensi karakteristik remaja di Kota Medan yang dianalisis
dalam penelitian ini meliputi: jenis kelamin, dan kelas pendidikan. Selengkapnya
disajikan pada Tabel 5 di bawah ini:
Tabel 5
Distribusi Berdasarkan Karakteristik Remaja di Kota Medan
Tidak Obesitas Obesitas Total

Karakteristik Siswa
n (181) % n (181) % n (362) %
Jenis Kelamin
Laki-laki 63 34,8 55 30,4 118 32,6
Perempuan 118 65,2 126 69,6 244 67,4
Umur
14 Tahun 81 44,8 73 40,3 154 42,5
15 Tahun 25 13,8 33 18,2 58 16,0
16 Tahun 41 22,7 37 20,4 78 21,5
17 Tahun 34 18,8 38 21,0 72 19,9
Kelas
1 SMA 67 37,0 77 42,5 144 39,8
2 SMA 73 40,3 68 37,6 141 39,0
3 SMA 41 22,7 36 19,9 77 21,3
Berdasarkan Tabel 5 dapat diketahui distribusi frekuensi dari remaja di
Kota Medan, dimana remaja yang diteliti dikelompokkan menjadi dua kelompok
yakni tidak obesitas dan obesitas. Pada kelompok remaja dengan tidak obesitas
mayoritas berjenis kelamin perempuan sebanyak 118 orang (65,2%), berusia 14
tahun sebanyak 81 orang (44,8), dan tingkat sekolah kelas 2 SMA sebanyak 73
orang (40,3%). Sementara, pada kelompok remaja dengan obesitas mayoritas juga
berjenis kelamin perempuan sebanyak 126 orang (69,6%), berusia 14 tahun

50
sebanyak 73 orang (40,3), dan tingkat sekolah kelas 1 SMA sebanyak 77 orang
(42,5%).
Gambaran Paparan Iklan Junk Food pada Remaja di Wilayah Kota Medan.
Berdasarkan kategorinya, paparan iklan junk food pada remaja di Kota
Medan, diketahui mayoritas remaja sering terpapar iklan junk food yakni sebanyak
274 orang. Selengkapnya dapat dilihat pada tabel di bawah ini.
Tabel 6
Gambaran Paparan Iklan Junk Food
Kejadian Obesitas
Paparan Total
Tidak Obesitas Obesitas
Iklan
n (181) % n (181) % n (362) %
Jarang 54 61,4 34 38,6 88 100,0
Sering 127 46,4 147 53,6 274 100,0
Karakteristik jenis media iklan junk food pada remaja di wilayah
Kota Medan. Karakteristik media iklan pada remaja di Kota Medan yang
dianalisis dalam penelitian ini meliputi: TV/Radio, gadget dan poster/baliho.
Selengkapnya disajikan pada Tabel 7 di bawah ini:
Tabel 7
Karakteristik Media Paparan Iklan Junk Food

Media Paparan Iklan
n (181) % n (181) % n (362) %
Pagi
Tv/Radio 30 16,6 32 8,8 62 17,1
Gadget 134 74,0 130 71,8 17,1 72,9
Poster/Baliho 17 9,4 19 10,5 36 9,9
Siang
Tv/Radio 24 13,3 34 18,8 58 16,0
Gadget 143 79,0 129 71,3 272 75,1
Poster/Baliho 14 7,7 18 9,9 32 8,8
Malam
Tv/Radio 36 19,9 33 18,2 69 19,1
(Bersambung)

51
Tabel 7
Karakteristik Media Paparan Iklan Junk Food

Media Paparan Iklan
n (181) % n (181) % n (362) %
Gadget 140 77,3 141 77,9 281 77,6
Poster/Baliho 5 2,8 7 3,9 12 3,3
Berdasarkan Tabel 7 dapat diketahui karakteristik media iklan junk food
pada remaja di Kota Medan, dimana remaja yang diteliti dikelompokkan menjadi
dua kelompok yakni tidak obesitas dan obesitas. Pada kelompok remaja dengan
tidak obesitas Tv/gadget menjadi media terbanyak yang dinilai memaparkan iklan
junkfood yakni pagi hari sebanyak 74 persen, siang hari sebanyak 79 persen dan
malam hari sebanyak 77,3 persen.. Sama halnya pada kelompok remaja dengan
obesitas Tv/gadget juga menjadi media terbanyak yang dinilai memaparkan iklan
junkfood yakni pagi hari sebanyak 71,8 persen, siang hari sebanyak 71,3 persen
dan malam hari sebanyak 77,9 persen.
Karakteristik jenis iklan junk food pada remaja di wilayah Kota
Medan. Karakteristik jenis iklan junk food pada remaja di Kota Medan yang
dianalisis dalam penelitian ini meliputi:wastern food, snack manis/asin minuman,
manis/ bersoda,produk mie instan dan olahan daging instan. Selengkapnya
disajikan pada Tabel 8 di bawah ini:

52
Tabel 8
Karakteristik Jenis Iklan Junk Food
Tidak
Obesitas Total
Obesitas
Jenis Iklan Junk Food
n n n
% % %
(181) (181) (362)
Pagi
Wastern Food 11 6,1 13 7,2 24 6,6
Snack Manis/Asin 42 23,2 47 26,0 89 24,6
Minuman Manis/ Bersoda 25 13,8 5 2,8 30 8,3
Produk Mie Instan 79 43,6 80 44,2 159 43,9
Olahan Daging Instan 24 13,3 36 19,9 60 16,6
Siang
Wastern Food 13 7,2 22 12,2 35 9,7
Snack Manis/Asin 65 35,9 42 23,2 107 29,6
Malam
Wastern Food 13 7,2 20 11,0 33 9,1
Snack Manis/Asin 50 27,6 36 19,9 86 23,8
Berdasarkan Tabel 8 dapat diketahui karakteristik jenis iklan junk food
dua kelompok yakni tidak obesitas dan obesitas. Pada kelompok remaja dengan
tidak obesitas produk mie instan menjadi iklan terbanyak yang dilihat pada pagi
hari yakni sebanyak 43,6 persen, snack manis/asin pada siang hari sebanyak
35,9% dan olahan daging instan pada malam hari sebanyak 32 persen. Sama
halnya pada kelompok remaja dengan obesitas produk mie instan menjadi iklan
terbanyak yang dilihat pada pagi hari yakni sebanyak 44,2 persen, minuman
manis/bersoda pada siang hari sebanyak 23,8 persen dan olahan daging instan
pada malam hari sebanyak 36,2 persen.

53
Gambaran Pola Makan Junk Food
Karakteristik pola makan junk food pada remaja di wilayah Kota
Medan. Karakteristik konsumsi junk food pada remaja di Kota Medan yang
dianalisis dalam penelitian ini meliputi:olahan mie, olahan nasi, roti mix daging,
daging dan daging giling. Selengkapnya disajikan pada Tabel 9 di bawah ini:
Tabel 9
Karakteristik Pola Makan Junk Food

Pola Makan Junk Food
n (181) % n (181) % n (362) %
Olahan Mie
Tidak Pernah 28 7,7 6 3,3 34 9,4
< 3x Seminggu 37 20,4 28 15,5 65 18,0
> 3x Seminggu 100 55,2 117 64,6 217 59,9
> 1x Sehari 16 8,8 30 16,6 46 12,7
Olahan Nasi
Tidak Pernah 0 0 0 0 0 0
< 3x Seminggu 0 0 0 0 0 0
> 3x Seminggu 32 17,7 11 6,1 43 11,9
> 1x Sehari 149 82,3 170 93,9 319 88,1
Roti Mix Daging
Tidak Pernah 33 18,2 10 5,5 43 11,9
< 3x Seminggu 107 59,1 76 42,0 183 50,6
> 3x Seminggu 35 19,3 70 38,7 105 29,0
> 1x Sehari 6 3,3 25 13,8 31 8,6
Daging
Tidak Pernah 31 17,1 9 5,0 40 11,0
< 3x Seminggu 110 60,8 63 34,8 173 47,8
> 3x Seminggu 36 19,9 74 40,9 110 30,4
> 1x Sehari 4 2,2 35 19,3 39 10,8
Daging Giling
Tidak Pernah 7 1,9 1 0,3 8 2,2
< 3x Seminggu 85 47,0 41 22,7 126 34,8
> 3x Seminggu 87 48,1 128 70,7 215 59,4
> 1x Sehari 2 1,1 11 6,1 13 3,6
Berdasarkan Tabel 9 dapat diketahui karakteristik pola makan junk food

54
dua kelompok yakni remaja dengan status gizi obesitas dan bukan obesitas. Pada
kelompok remaja dengan status gizi obesitas mayoritas mengkonsumsi makanan
olahan mie > 3 kali seminggu sebanyak 117 orang (64,6%), olahan nasi > 1 kali
sehari sebanyak 170 orang (93,9%), roti mix daging < 3 kali seminggu sebanyak
72 orang (42%), daging > 3 kali seminggu sebanyak 74 orang (40,9%) dan olahan
daging giling > 3 kali seminggu sebanyak 128 orang (70,7%).
Pada kelompok remaja dengan status gizi normal atau bukan obesitas
mayoritas mengkonsumsi makanan olahan mie > 3 kali seminggu sebanyak 100
orang (55,2%), olahan nasi > 1 kali sehari sebanyak 149 orang (82,4%), roti mix
daging < 3 kali seminggu sebanyak 107 orang (57,1%), daging < 3 kali seminggu
sebanyak 110 orang (60,8%) dan olahan daging giling > 3 kali seminggu
sebanyak 87 orang (48,1%).
Berdasarkan uraian karakteristik pola makan junk food pada remaja di
Kota Medan, maka dapat diketahui mayoritas remaja kota medan sering
mengkonsumsi junk food yakni sebanyak 290 orang. Selengkapnya dapat dilihat
pada tabel di bawah ini.
Tabel 10
Gambaran Pola Makan Junk Food Pada Remaja
Kejadian Obesitas
Total
Pola Makan Tidak Obesitas Obesitas
Junk Food n
n (181) % n (181) % %
(362)
Jarang 55 76,4 17 23,6 72 100,0
Sering 126 43,4 164 56,6 290 100,0

55
Gambaran Karakteristik Aktivitas Fisik pada Remaja di wilayah Kota

Medan
Berdasarkan karakteristik aktivitas fisik pada remaja di Kota Medan,
diketahui mayoritas remaja kota medan kurang dalam melakukan aktivitas fisik
yakni sebanyak 236 orang. Selengkapnya dapat dilihat pada tabel di bawah ini.
Tabel 11
Gambaran Aktivitas Fisik Pada Remaja
Kejadian Obesitas
Aktivitas Total
Fisik Tidak Obesitas Obesitas
n (181) % n (181) % n (362) %
Aktif 77 61,1 49 38,9 126 100,0
Kurang 104 44,1 132 55,9 236 100,0
Analisis Chi Square Faktor Paparan Iklan Junk Food dengan Kejadian
Obesitas pada Remaja di wilayah Kota Medan
Hubungan faktor paparan iklan junk food dengan kejadian obesitas pada
remaja di wilayah Kota Medan dilihat dengan menggunakan uji statistik Chi
square. Hasil uji pada faktor tersebut dapat dilihat pada tabel di bawah ini:
Tabel 12
Hasil Uji Chi Square Paparan Iklan Junk Food dengan Kejadian Obesitas pada
Remaja di wilayah Kota Medan
Kejadian Obesitas
Tidak Total 95%
Paparan Obesitas p
Obesitas OR Convidance
Iklan value
n n Interval
n (181) % % %
(181) (362)
Jarang 54 61,4 34 38,6 88 100,0
0,020 2,838 1,126-4,002
Sering 127 46,4 147 53,6 274 100,0
Diketahui dari tabulasi silang antara faktor paparan iklan junk food dengan
kejadian obesitas, dari 362 remaja Kota medan yang diamati 274 remaja yang

56
sering terpapar iklan junk food, 147 (53,6%) diantaranya merupakan remaja
dengan status gizi obesitas. Sementara 88 remaja yang jarang terpapar iklan junk
food, 54 remaja (61,4%) diantaranya merupakan remaja dengan status gizi normal
atau tidak obesitas. Pada hasil analisis dengan chi square diperoleh nilai p sebesar
0,020 (p<α) dengan nilai odds ratio sebesar 2,838. Maka dapat disimpulkan
bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara variabel faktor paparan iklan
junk food dengan kejadian obesita pada remaja sekolah, dimana remaja yang
sering terpapar iklan junk food berisiko mengalami kejadian obesitas sebesar 2,8
kali lebih tinggi dibandingkan dengan remaja yang jarang terpapar iklan junk
food.
Analisis Chi Square Pola Konsumsi Junk Food dengan Kejadian Obesitas
pada Remaja di wilayah Kota Medan
Hubungan faktor pola makan junk food dengan kejadian obesitas pada
Tabel 13
Hasil Uji Chi Square Pola Makan Junk Food dengan Kejadian Obesitas pada
Kejadian Obesitas
Pola
Tidak Total 95%
Makan Obesitas p
Obesitas OR Convidance
Junk value
n n n Interval
Food % % %
(181) (181) (362)
Jarang 55 76,4 17 23,6 72 100,0
0,001 4,211 2,331-7,607
Sering 126 43,4 164 56,6 290 100,0
Diketahui dari tabulasi silang antara faktor pola makan junk food dengan
kejadian obesitas, dari 362 remaja Kota medan yang diamati 290 remaja yang

57
memiliki pola makan junk food dengan kategori sering, 164 (56,6%) diantaranya
merupakan remaja dengan status gizi obesitas. Sementara 72 remaja yang
memiliki pola makan junk food dengan kategori jarang, 55 remaja (76,4%)
diantaranya merupakan remaja dengan status gizi normal atau tidak obesitas. Pada
hasil analisis dengan chi square diperoleh nilai p sebesar 0,001 (p<α) dengan nilai
odds ratio sebesar 4,211. Maka dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang
signifikan antara variabel faktor pola makan junk food dengan kejadian obesita
pada remaja sekolah, dimana remaja yang sering mengkonsumsi junk food
berisiko mengalami kejadian obesitas sebesar 4,2 kali lebih tinggi dibandingkan
dengan remaja yang jarang mengkonsumsi junk food.
Analisis Chi Square Paparan Iklan Junk Food dengan Konsumsi Junk Food
pada Remaja di wilayah Kota Medan
Hubungan faktor paparan junk food dengan pola makan junk food pada
Tabel 14
Hasil Uji Chi Square Paparan Iklan Junk Food dengan Konsumsi Junk pada
Pola Makan Junk Food

Total 95%
Paparan Jarang Sering p
OR Convidance
Junk n n n value
% % % Interval
Food (181) (181) (362)
Jarang 55 76,4 17 23,6 72 100
0,001 25,196 13,106-48,437
Sering 33 11,4 257 88,6 290 100
Diketahui dari tabulasi silang antara paparan junk food dengan pola makan
junk food, dari 362 remaja Kota medan yang diamati 290 remaja yang sering

58
terpapar iklan junk food, 257 (88,6%) diantaranya merupakan remaja yang sering
mengkonsumsi junk food pula. Sementara 72 remaja yang jarang terpapar iklan
junk food, 55 remaja (76,4%) diantaranya merupakan remaja yang jarang
mengkonsumsi junk food pula. Pada hasil analisis dengan chi square diperoleh
nilai p sebesar 0,001 (p<α) dengan nilai odds ratio sebesar 25,196. Maka dapat
disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara variabel paparan
iklan junk food dengan pola makan junk food pada remaja sekolah, dimana remaja
yang sering terpapar iklan junk food berisiko sering mengkonsumsi junk food
sebesar 25,196 kali lebih tinggi dibandingkan dengan remaja yang jarang terpapar
iklan junk food.
Analisis Chi Square Aktivitas Fisik dengan Kejadian Obesitas pada Remaja
di Wilayah Kota Medan
Hubungan faktor aktivitas fisik dengan kejadian obesitas pada remaja di
wilayah Kota Medan dilihat dengan menggunakan uji statistik Chi square. Hasil
uji pada faktor tersebut dapat dilihat pada tabel di bawah ini:
Tabel 15
Hasil Uji Chi Square Aktivitas Fisik dengan Kejadian Obesitas pada Remaja di
wilayah Kota Medan
Kejadian Obesitas
Tidak Total 95%
Obesitas p
Aktivitas Obesitas OR Convidance
value
Fisik n n n Interval
% % %
(181) (181) (362)
Aktif 77 61,1 49 38,9 126 100,0 1,283-
0,003 3,995
Kurang 104 44,1 132 55,9 236 100,0 5,099
Diketahui dari tabulasi silang antara faktor aktivitas fisik dengan kejadian
obesitas, bahwa dari 362 remaja Kota medan yang diamati 236 remaja yang

59
memiliki aktivitas kurang 132 (55,9%) diantaranya merupakan remaja dengan
status gizi obesitas. Sementara 126 remaja yang memiliki aktivitas aktif, 77
(61,1%) diantaranya merupakan remaja dengan status gizi normal atau tidak
obesitas. Pada hasil analisis dengan chi square diperoleh nilai p sebesar 0,003
(p<α) dengan nilai odds ratio sebesar 3,995. Maka dapat disimpulkan bahwa
terdapat hubungan yang signifikan antara variabel faktor aktivitas fisik dengan
kejadian obesita pada remaja sekolah, dimana remaja yang kurang aktif dalam
aktivitas sehari-harinya berisiko mengalami kejadian obesitas sebesar 4 kali lebih
tinggi dibandingkan dengan remaja sekolah yang aktif dalam aktivitas sehari-
harinya.
Analisis Regresi Logistik Paparan Iklan, Pola Makan dan Aktivitas Fisik
Terhadap Kejadian Obesitas pada Remaja di wilayah Kota Medan
Tahap selanjutnya setelah dilakukan analisis bivariat adalah tahap
multivariat. Analisis multivariat merupakan analisis yang dilakukan secara
bersamaan dengan tujuan untuk mengetahui variabel independen mana yang
paling mempengaruhi variabel dependen. Variabel yang dapat dilakukan analisis
multivariat adalah variabel yang pada hasil analisis bivariatnya memiliki nilai
p<0,25. Berdasarkan hasil uji kandidat dengan chi square diperoleh hasil variabel
independen paparan iklan, pola makan dan aktivitas fisik memiliki nilai p value <
0,25. Maka dapat disimpulkan bahwa variabel-variabel independen tersebut dapat
dilanjutkan ke analisis multivariat regresi logistik.
Analisis multivariat yang digunakan adalah analisis regresi logistik
berganda dengan model prediksi yang bertujuan untuk memperoleh model yang
terdiri dari beberapa variabel independen yang dianggap terbaik untuk

60
memprediksi terjadinya variabel dependen.Variabel yang dianggap mempengaruhi
dalam model multivariat adalah variabel yang mempunyai p value < 0,05.
Tabel 16
Hasil Analisis Regresi Logistik
95%
p
Variabel B S.E Wald Df OR Convidance
value Interval
Paparan Iklan 0,662-4,443
2,241 1,333 9,523 1 0,047 2,272
Junk Food
Pola Makan 0,077-9,438
4,692 2,442 14,662 1 0,001 4,184
Junk Food
Aktivitas Fisik 3,116 1,308 8,549 1 0,017 3,123 0,614-7,053
Diketahui dari Tabel 11 di atas mengenai hasil analisis regresi logistik
paparan iklan, pola makan dan aktivitas fisik terhadap kejadian obesitas pada
remaja di wilayah Kota Medan. Hasil menunjukkan bahwa variabel paparan iklan,
pola makan dan aktivitas fisik memiliki nilai p<0,05. Hal ini bermakna bahwa
variabel-variabel independen tersebut berpengaruh secara signifikan terhadap
variabel dependen.

Pembahasan
Pengaruh Paparan Iklan Junk Food terhadap Kejadian Obesitas pada

Remaja di Wilayah Kota Medan
Berdasarkan hasil analisis regresi logistik ganda, diketahui bahwa paparan
iklan junk food berpengaruh secara signifikan terhadap kejadian obesitas dengan
OR sebesar 2,7 dimana remaja yang sering terpapar iklan junk food berisiko
mengalami kejadian obesitas sebesar 2,7 kali lebih tinggi dibandingkan dengan
remaja yang jarang terpapar iklan junk food. Salah satu faktor risiko yang
berperan besar atas kejadian obesitas pada remaja menurut WHO (2014), yaitu
tingginya paparan iklan makanan junk food yang ditujukan khusus untuk kaum
remaja. Pengaruh iklan makanan dan pemasaran dalam bentuk lainnya terbukti
mempengaruhi selera makanan dan prilaku pembelian. Perilaku tidak sehat
tersebu didorong dengan kebiasaan melihat iklan junk food, dimana nantinya
dapat meningkatkan masalah kesehatan terkait penyakit kardiovaskuler dan
diabetes serta kemungkinan obesitas.
Iklan junk food biasanya disisipkan pada media hiburan yang disukai
remaja, seperti gawai/gadged. Remaja dinilai sangat mudah terpapar iklan junk
food lewat media sosial, layanan streaming, dan pengaruh selebritas atau
influencer. Selain itu, remaja juga dianggap sebagai kelompok masyarakat yang
sering terpapar iklan junk food dengan promo/penawaran harga khusus.
Hal ini didukung oleh temuan (Cancer Research UK, 2020)yang
menganalisis 3.394 remaja yang berusia 11-19 tahun dari seluruh Inggris dimana
mereka telah melihat iklan jukfood selama sebulan untuk makanan dan minuman
61
62
yang tinggi lemak, gula dan garam. Temuan tersebut menemukan sebanyak 88
persen melihat penawaran khusus untuk junk food, 86 persen melihat iklan junk
food di media sosial, 84 persen melihat iklan di TV, 82 persen melihat iklan di
papan reklame, 72 persen melihat orang-orang terkenal di film, video musik, di
TV atau majalah dengan makanan dan minuman yang tidak sehat, 68 persen
melihat iklan di catch up dan streaming, 64 persen melihat influencer
mempromosikan makanan tidak sehat, dan 57 persen melihat iklan di koran atau
majalah.
Peneliti melihat adanya perubahan kebiasaan remaja dalam menggunakan
media sosial selama pandemi covid-19 sekarang ini, dimana remaja menghabiskan
lebih banyak waktu untuk kegiatan online dan sendirian di kamar mereka, hal
tersebut menjadi penyebab meningkatkan keterpaparan mereka terhadap iklan
junk food. Berdiam di rumah selama masa pandemi covid-19 terbukti berdampak
negatif pada diet, tidur, dan aktivitas fisik pada remaja. Penelitian di University at
Buffalo yang diterbitkan di jurnal Obesity.org, memeriksa 41 remaja mengalami
obesitas selama masa di rumah saja sepanjang bulan Maret dan April di Verona,
Italia. Hasil penelitian tersebut mengungkapkan selama lockdown remaja makan
makanan tambahan per hari, tidur setengah jam ekstra per hari, menghabiskan
hampir lima jam per hari di depan layar hp, computer, dan televisi, dan secara
dramatis meningkatnya konsumsi daging, minuman manis, dan junk food.
Sebaliknya, aktivitas fisik mereka menurun lebih dari dua jam per minggu,
sementara jumlah sayuran yang dikonsumsi tetap tidak berubah.
Junk food merupakan makanan yang memiliki kandungan energi, lemak

63
jenuh, natrium, dan sukrosa yang tinggi. Makanan yang termasuk kategori junk
food di antaranya: sereal manis, produk mie/beras instan, snack manis, olahan
daging, snack asin, jus/minuman buah kemasan, susu tinggi lemak dan gula serta
olahannya, es krim tinggi lemak, coklat dan permen, western fast food, local fast
food, frozen food, lemak dan olahannya, minuman manis bersoda, minuman manis
tidak bersoda, serta penguat rasa.
Hasil penelitian ini sejalan dengan beberapa temuan penelitian antara lain,
berkaitan dengan meningkatnya asupan kalori, rendahnya konsumsi sayur dan
buah, serta berkurangnya aktivitas fisik (Leenders & Veugelers, 2005). Remaja
yang paling banyak menonton iklan-iklan junkfood berhubungan secara signifikan
dengan lebih banyak mengkonsumsi makanan yang biasa diiklankan di tv seperti
soft drink, minuman buah kemasan, beberapa permen dan snack, dan beberapa
junk food sehingga diperoleh kesimpulan bahwa tayangan iklan berhubungan
positif dengan konsumsi soft drink, minuman buah kemasan, keripik kentang,
coklat manis, biskuit, hamburger, dan french fries, namun berhubungan negatif
dengan konsumsi sayur dan buah .
Penelitian (Nurwanti, 2013). menemukan ada hubungan yang bermakna
antara kejadian obesitas dengan paparan iklan junk food. Paparan iklan junk food
akan memberikan peluang kepada anak untuk lebih banyak mengkonsumsi
makanan tinggi energi, lemak jenuh, dan natrium, serta berkontribusi terhadap
peningkatan berat badan (obesitas). Faktor lain yang berhubungan dengan obesitas
pada anak usia 6-12 tahun adalah asupan lemak jenuh total dan jenis kelamin.
Sama halnya dengan (Agustina, Maas, & Zulfendri, 2019) yang juga mendapati

64
bahwa remaja yang sering terpapar iklan junkfood cenderung berisiko mengalami
obesitas dibandingkan dengan anak yang jarang terpapar iklan junkfood.
Pengaruh Pola Makan terhadap Kejadian Obesitas pada Remaja di Wilayah

Kota Medan
Hasil analisis dengan regresi logistik diperoleh nilai p sebesar 0,001 (p<α)
dengan nilai odds ratio sebesar 4,184. Maka dapat diketahui bahwa terdapat
pengaruh yang signifikan antara variabel faktor pola makan junk food dengan
kejadian obesitas pada remaja sekolah, dimana remaja yang sering mengkonsumsi
junk food berisiko mengalami kejadian obesitas sebesar 4,2 kali lebih tinggi
dibandingkan dengan remaja yang jarang mengkonsumsi junk food.
Menurut (Thamaria, 2017), status gizi remaja tergantung dari asupan gizi
dan kebutuhannya, jika antara asupan gizi dengan kebutuhan tubuhnya seimbang,
maka akan menghasilkan status gizi baik. Kebutuhan asupan gizi setiap individu
berbeda antar individu, hal ini tergantung pada usia, jenis kelamin, aktivitas, berat
badan, dan tinggi badan.
Kelebihan asupan gizi dibandingkan dengan kebutuhan akan disimpan
dalam bentuk cadangan dalam tubuh. Misal remaja yang kelebihan asupan
karbohidrat yang mengakibatkan glukosa darah meningkat, akan disimpan dalam
bentuk lemak dalam jaringan adiposa tubuh. Sebaliknya remaja yang asupan
karbohidratnya kurang dibandingkan kebutuhan tubuhnya, maka cadangan lemak
akan diproses melalui proses katabolisme menjadi glukosa darah kemudian
menjadi energi tubuh.
Berdasarkan hasil observasi lapangan berkaitan dengan pola makan
junkfood pada remaja di Kota Medan, diketahui bahwa selama pandemi Covid-19,

65
remaja rata-rata lebih banyak menghabiskan waktu di dalam rumah. Selanjutnya
dari hasil wawancara peneliti dengan salah seorang remaja, diketahui sering
melewatkan makan pagi/sarapan, sehingga pada saat makan siang timbul rasa
lapar yang berlebih sehingga cenderung mengkonsumsi makanan dalam porsi
besar. Kemudian sebelum makan siang para remaja juga banyak makan selingan,
seperti mengkonsumsi snack atau biscuit.
Saat makan siang dan malam beberapa remaja tersebut sering
mengkonsumsi junk food yang dipesan lewat aplikasi makanan online, sehingga
remaja tidak perlu keluar rumah untuk membelinya. Junk food yang sering dibeli
para remaja tersebut belum tentu mengandung gizi yang seimbang, contohnya
pizza, burger, bakso, mie ayam, nasi goreng dan makanan lainnya yang
mengandung kalori yang cukup tinggi.
Pada faktanya, pola makan jenis junk food menyebabkan kecenderungan
terjadinya kelebihan konsumsi pada salah satu sumber zat gizi terutama
karbohidrat yang bersumber dari makanan pokok. Pola makan yang berlebihan
dalam konsumsi karbohidrat dapat menyebabkan terjadinya obesitas. Adapun
sumber karbohidrat utama yang sering dikonsumsi remaja Kota Medan adalah
nasi dan mie instan. Karbohidrat merupakan salah satu suplai energi bagi tubuh
sehingga jika mengkonsumsi karbohidrat dalam jumlah yang banyak dan sering
akan menyebabkan suplai energi meningkat dan mengakibatkan obesitas.
Konsumsi karbohidrat yang berlebih menyebabkan suplai energi yang berlebih
pada tubuh. Energi yang berlebih tersebut juga akan disintesis menjadi lemak
tubuh, sedangkan lemak yang tersedia didalam tubuh tidak terpakai untuk energi

66
maka akan menyebabkan terjadinya obesitas (Devi, 2010).
Selain karbohidrat, pola makan yang tidak baik juga berasal dari adanya
konsumsi makanan dengan kandungan lemak tinggi. Hal ini terlihat dari kebiasaan
remaja yang mengkonsumsi olahan junkfood yang digoreng, dimana jenis olahan
junkfood tersebut mengandung minyak yang cukup tinggi. Adapun konsumsi
lemak dalam jumlah yang banyak dan dengan kategori sering dapat menyebabkan
obesitas karena lemak merupakan sumber energi padat dan penghasil energi yang
besar.
Hasil penelitian ini sejalan dengan beberapa hasil penelitian terdahulu,
diantaranya yang dilakukan oleh (Novela, 2020), mengungkapkan adanya
hubungan yang signifikan antara asupan karbohidrat dengan obesitas (nilai p =
0,017) OR = 3,838, protein dengan obesitas (nilai p = 0,001) OR = 5,100, lemak
dengan obesitas (nilai p = 0,002) OR = 6,889 dan pola makan dengan obesitas
(nilai p = 0,027) OR = 3,399.
Olivia (2016), yang mana pada hasil analisis regresi logistik menyatakan
bahwa dari asupan lemak, berbagai asupan zat gizi merupakan variabel yang
paling berpengaruh terhadap status obesitas pada subjek dalam penelitian ini pola
konsumsi dalam hal ini yaituasupan lemak, energy, karbohidrat, dan protein
(Exp(B) = 6, p<0,01). Kurniawati (2016), diketahui bahwa ada hubungan antara
pola makan, aktivitas fisik, dan durasi tidur dengan kejadian obesitas
(pvalue=0,047; p-value=0,0001; pvalue=0,009) dan tidak ada hubungan antara
asupan energi dengan kejadian obesitas (p-value=0,333).
Hasil penelitian (Evan, Wiyono, & Candrawati, 2017) telah membuktikan

67
bahwa pola makan junk food berhubungan secara signifikan dengan kejadian obesitas (p
value= 0,002). Penelitian yang dilakukan pada mahasiswa Universitas Thribuwana
mendapatkan hasil bahwa berubahnya pola makan dari pola tradisional ke pola makan
ala barat meningkatkan risiko kejadian obesitas. (Ramadhaniah, Julia, & Huriyati, 2014)
menunjukkan bahwa konsumsi energi tinggi (≥110% AKG) berhubungan dengan
kejadian obesitas dengan p value=0,001 dan OR= 2,55. Artinya, seseorang dengan
konsumsi energi tinggi lebih berisiko sebesar 2,55 kali untuk menderita obesitas
dibandingkan dengan konsumsi energi tidak tinggi (<110% AKG).
Pengaruh Aktivitas Fisik terhadap Kejadian Obesitas pada Remaja di

Wilayah Kota Medan
Hasil analisis dengan regresi logistik diperoleh nilai p sebesar 0,017 (p<α)
dengan nilai odds ratio sebesar 3,123. Maka dapat disimpulkan bahwa terdapat
pengaruh yang signifikan antara variabel faktor aktivitas fisik dengan kejadian
obesitas pada remaja sekolah, dimana remaja yang kurang aktif dalam aktivitas
sehari-harinya berisiko mengalami kejadian obesitas sebesar 3 kali lebih tinggi
dibandingkan dengan remaja sekolah yang aktif dalam aktivitas sehari-harinya.
Berdasarkan hasil tersebut juga menunjukkan bahwa mayoritas aktivitas
fisik remaja SMA di Kota Medan cenderung kurang. Hal tersebut dikarenakan
remaja lebih banyak menghabiskan waktu dengan bermalas-malas tanpa
melakukan aktivitas fisik dikarenakan pembatasan aktivitas selama pandemi
Covid-19. Hal yang sering dilakukan saat pandemi Covid-19 ini yaitu berbaring,
menonton TV, bermain handphone. Bermain gawai/gadged seperti itu lebih
banyak negatifnya daripada positifnya. Seperti yang diungkapkan (Karman, 2012)
dalam penelitiannya menyatakan bahwa penggunaan media digital pada sisi

68
negatifnya menjadikan anak lupa waktu, kurang belajar, dan istirahat jadi kurang,
hal ini disebabkan karena anak sering jadi tidak sadar berjam-jam di depan media
digital.
Pada faktanya, aktivitas fisik merupakan salah satu penyebab yang paling
memengaruhi keadaan status gizi remaja. Aktivitas fisik yang ringan akan
menyebabkan status gizinya menjadi obesitas. Hal ini dikarenakan banyaknya
energi yang tertumpuk di dalam tubuh dikarenakan tidak adanya pembakaran
kalori ditubuh karena aktivitasnya yang tidak cukup (Serly, Sofian, & Ernalia,
2015). Kombinasi aktivitas fisik yang tidak mencukupi dan asupan energi dari
makanan jenis junkfood yang tinggi bertanggungjawab atas kelebihan berat badan
dan obesitas. Semakin aktif remaja tersebut dalam melakukan aktivias fisik maka
semakin banyak juga energi yang dikeluarkan, sebaliknya jika asupan energi
berlebih tanpa diimbangi dengan aktivitas fisik yang seimbang maka remaja
tersebut mudah mengalami obesitas .
Aktivitas fisik sangat penting bagi kesehatan remaja dalam melakukan
kegiatan sehari-hari. Aktivitas fisik yang kurang pada remaja lebih banyak
disebabkan oleh kegiatan nonton televisi (TV) dan bermain gadget. Di masa
pandemic Covid-19 ini, penggunaan internet sudah menjadi kebutuhan wajib bagi
remaja. Remaja terbiasa duduk selama berjam-jam di depan komputer atau gadget
untuk menghabiskan waktunya. Hal ini cenderung menimbulkan kurangnya
aktivitas fisik dan durasi tidur yang cukup bagi remaja, selain itu makanan yang
dikonsumsi tidak begitu diperhatikan karena terlalu fokus dengan bermain game
dan sosial media, sehingga asupan gizi yang masuk menjadi berkurang. Remaja

69
yang kurang melakukan aktivitas fisik sehari-hari menyebabkan tubuhnya kurang
mengeluarkan energi ditambah dengan asupan gizi yang kurang maka seorang
remaja akan lebih rentan dengan masalah gizi.
Remaja yang dalam rutinitasnya selalu bermain game online maupun
offline, internetan, menonton televisi terlalu berlebihan dapat mengakibatkan
risiko obesitas. Obesitas seseorang dianggap sebagai faktor risiko terjadinya
berbagai penyakit, seperti diabetes, jantung, hipertensi dan banyak yang lainnya.
Salah satu upaya yang dianggap dapat mengurangi resiko obesitas adalah dengan
meningkatkan aktivitas fisik. Aktivitas fisik tidak hanya terbatas pada kegiatan
khusus olahraga, tetapi juga kegiatan lain yang membutuhkan kerja fisik, seperti
aktivitas di dalam rumah yaitu menyapu, mengepel, mencuci, berjalan, menari,
melukis, mencangkul, jalan-jalan, dan lain sebagainya (Abidin, 2012).
Dalam menghadapi pandemi Covid-19 saat ini, kondisi tubuh harus
senantiasa dalam keadaan fit agar dapat terhindar dari dampak virus Covid-19.
(Susilo, 2020) menyatakan bahwa Covid-19 merupakan penyakit yang baru
ditemukan oleh karena itu pengetahuan terkait pencegahannya masih terbatas.
Kunci pencegahan meliputi pemutusan rantai penularan dengan isolasi, deteksi
dini, dan melakukan proteksi dasar. (Kartikasari & Kurniawati, 2020) juga
menyatakan bahwa dengan adanya pandemi Covid-19 seseorang harus selalu
mempunyai emosi yang positif. Seseorang yang memiliki emosi positif dapat
dengan baik beradaptasi dalam situasi traumatis. Untuk dapat berada dalam
kondisi emosi yang positif dalam kondisi wabah, beberapa hal dapat dilakukan,
seperti melakukan aktivitas hiburan dalam rumah, mengobrol bersama anggota

70
keluarga, makan bersama, olahraga indoor bersama, ataupun saling bertukar
pikiran. Aktivitas-aktivitas tersebut selain dapat membuat emosi menjadi positif
tetapi juga dapat mengalihkan pikiran dari informasi-informasi negatif tentang
wabah virus.
Obesitas pada remaja dapat menyebabkan gangguan pada motorik dalam
melakukan aktivitas kesehariannya. Gerakan remaja menjadi tidak fleksibel dan
terhambat, lebih cepat merasa capek, tidak seperti pada remaja dengan berat badan
normal, remaja cenderung tidak kuat melakukan aktivitas jangka waktu lama dan
lambat dalam melakukan sesuatu. Kurangnya aktifitas fisik merupakan faktor
risiko utama terjadinya penyakit kronis, dan secara keseluruhan diperkirakan
menyebabkan kematian secara global. Salah satu faktor penting yang berperan
pada obesitas adalah aktifitas fisik. Seiring perkembangan zaman terjadi berbagai
perubahan gaya hidup terutama pada aktifitas fisik. Menurut (Wahyuningsih,
2015) bahwa remaja dengan aktifitas fisik yang ringan berpeluang sebesar 55,2
persen mengalami obesitas, sedangkan remaja dengan aktifitas fisik yang sedang
berpeluang sebesar 72,7 persen mengalami obesitas.
Obesitas pada remaja dapat diatasi dengan melakukan aktivitas fisik.
Secara tradisional, aktivitas fisik telah menjadi strategi yang efektif dalam
pencegahan dan pengobatan untuk obesitas, tetapi jumlah yang disarankan
aktivitas fisik berbeda untuk orang dewasa dan anak-remaja. Rekomendasi untuk
orang dewasa adalah paling sedikit dua jam per minggu olahraga sedang atau
paling sedikit 75 menit perminggu latihan yang giat, tetapi rekomendasi untuk
anak-remaja adalah jauh lebih tinggi, setidaknya 60 menit per hari aktivitas fisik.

71
Aktivitas fisik setiap hari meningkatkan parameter kebugaran metabolisme
termasuk toleransi glukosa, metabolisme lipid, dan insulin. Glukosa, tubuh mulai
bergerak menyimpan lemak dari sel-sel lemak dan membakar lemak ini untuk
energi, sehingga dengan meningkatkan aktivitas fisik metabolisme istirahat dapat
meningkatkan massa otot, mengurangi lemak tubuh, menurunkan bagian bawah
tekanan darah, meningkatkan lipid darah serta kadar kolesterol dan meningkatkan
kemampuan tubuh untuk memanfaatkan glukosa .
Hasil penelitian ini juga didukung oleh beberapa hasil penelitian terdahulu,
(Kurniawan, 2017) menemukan bahwa tingginya intensitas bermain game online
memberikan berbagai macam dampak atau pengaruh baik itu terhadap fisik
maupun psikis individu. Dampak fisik dapat berupa kelelahan pada anggota tubuh
karena terlalu lama bermain game yang menyebabkan kesehatan badan menurun
sehingga mudah sakit. Kurangnya aktivitas fisik dinilai menjadi faktor risiko yang
dapat menimbulkan penyakit kardisovaskular dan berbagai penyakit kronis
lainnya penyakit, termasuk kanker payudara, obesitas, hipertensi, penyakit tulang
dan sendi (osteoporosis dan osteoartritis), dan depresi.
Rendahnya aktivitas fisik diakui sebagai faktor yang mempengaruhi risiko
penyakit kardiovaskular. Inaktivitas fisik juga merupakan kontributor utama
epidemi obesitas. Aktivitas fisik menjadi salah satu faktor yang mempengaruhi
status gizi remaja, dikarenakan dengan melakukan aktivitas fisik dapat membantu
meningkatkan metabolisme tubuh yang menyebabkan cadangan energi yang
tertimbun dalam tubuh berupa zat lemak dapat terbakar sebagai kalori (Bella,
2019)

72
Implikasi Penelitian
Hasil penelitian ini sebagai bukti ilmiah mengenai pengaruh paparan iklan
junk food, pola konsumsi junk food dan aktivitas fisik dengan kejadian obesitas
pada remaja. Implikasi pada penelitian ini terkait bagaimana remaja mampu
mengontrol keterparannya terhadap iklan junk food yang berkaitan dengan pola
konsumi serta aktivitas fisik mereka, sehingga berdampak buruk pada kesehatan.
Pentingnya peran dan motivasi lingkungan dalam membantu remaja untuk
menjalankan hidup sehat agar dapat mencegah terjadinya kejadian obesitas.
Keterbatasan Penelitian
Penelitian ini telah diusahakan dan dilaksanakan sesuai dengan prosedur
ilmiah, namun demikian masih memiliki keterbatasan yaitu:
1. Penyampaian mengenai paparan iklan pada remaja yang dapat menjadi
penyebab tidak langsung dari peningkatan konsumsi junk food pada remaja
belum dilakukan secara maksimal karena keterbatasan waktu peneliti di saat
pandemi covid 19 ini sehingga peneliti memberikan gambaran paparan iklan
yang sesuai dengan tujuan penelitian secara online. Sebaiknya pada penelitian
berikutnya paparan iklan pada remaja obesitas dapat dipaparkan secara detail.
2. Kejadian obesitas pada penelitian ini dilihat dari paparan iklan junk food,
konsumsi junk food dan aktivitas fisik. Sedangkan kejadian obesitas pada
remaja disebabkan oleh multifaktor, sehingga penelitian selanjutnya dapat
meneliti faktor-faktor lainnya yang berhubungan dengan kejadian obesitas.
3. Pandemi covid 19 saat ini mewajibkan sistem pembelajaran secara daring dari
rumah, sehingga memiliki keterbatasan waktu yang digunakan dalam

73
wawancara. Oleh karena itu, sulit untuk melakukan wawancara secara intens
untuk melihat ekspresi dan interaksi remaja dalam menjawab kuesioner
secara mendalam.

Kesimpulan dan Saran
Kesimpulan
Berdasarkan hasil analisis dengan regresi logistic dan pembahasan,
terdapat beberapa kesimpulan yang dapat dikemukakan peneliti antara lain:
1. Variabel paparan iklan junk food, konsumsi junk food dan aktivitas fisik
memiliki hubungan yang signifikan dengan kejadian obesitas.
2. Hasil analisis dengan regresi logistik diperoleh nilai p sebesar 0,047 (p<α)
dengan nilai odds ratio sebesar 2,272. Maka dapat disimpulkan bahwa
terdapat pengaruh yang signifikan antara variabel paparan iklan junk food
terhadap kejadian obesitas dengan OR sebesar 2,7 dimana remaja yang sering
terpapar iklan junk food berisiko mengalami kejadian obesitas sebesar 2,7 kali
lebih tinggi dibandingkan dengan remaja yang jarang terpapar iklan junk food.
terdapat pengaruh yang signifikan antara variabel faktor pola konsumsi junk
food dengan kejadian obesitas pada remaja sekolah, dimana remaja yang
sering mengkonsumsi junk food berisiko mengalami kejadian obesitas sebesar
4,2 kali lebih tinggi dibandingkan dengan remaja yang jarang mengkonsumsi
junk food.
terdapat pengaruh yang signifikan antara variabel faktor aktivitas fisik dengan
kejadian obesitas pada remaja sekolah, dimana remaja yang kurang aktif
72
73
dalam aktivitas sehari-harinya berisiko mengalami kejadian obesitas sebesar 3
kali lebih tinggi dibandingkan dengan remaja sekolah yang aktif dalam
aktivitas sehari-harinya..
Saran
Berdasarkan hasil penelitian, terdapat beberapa saran yang ditujukan
kepada para pemerintah, tenaga kesehatan, dan remaja Kota Medan. Adapun
saran-saran tersebut antara lain:
1. Kepada remaja yang status gizinya dengan kategori obesitas, sebaiknya mulai
untuk menurunkan berat badan dengan memperhatikan pola makan sehari-hari
yang sehat. Hal ini dapat dilakukan dengan cara konsumsi makanan dengan
jenis yang beragam dan gizi seimbang dengan porsi masing-masing untuk
menghindari ketidakseimbangan antara zat gizi. remaja dapat memulainya
dengan mengurangi konsumsi makanan tinggi kalori, karbohidrat dan lemak.
2. Kepada remaja yang status gizinya normal, agar tetap memelihara dan
menjaga pola makan yang seimbang dan sehat, juga diikuti dengan melakukan
olahraga secara rutin.
3. Bagi pemerintah pusat diperlukan regulasi yang mengatur pembatasan iklan
makanan (junk food) terutama pada waktu puncak menonton remaja untuk
mengurangi risiko obesitas pada remaja.
4. Bagi petugas kesehatan diperlukan peningkatan pemantauan status gizi remaja
di sekolah sehingga dapat mendeteksi adanya obesitas sejak dini.

Daftar Pustaka
Abidin, Y. (2012). Pembelajaran bahasa berbasis pendidikan karakter. Bandung:

PT. Refika Aditama.
Agustina, L., Maas, L., & Zulfendri. (2019). Analisis faktor perilaku berisiko
terhadap kejadian obesitas pada anak usia 9-12 tahun di SD Harapan 1
Medan. Jurnal Endurance: Kajian Ilmiah Problema Kesehatan, 4(2), 371-
381.
Ali, R. (2018). Sosial ekonomi, konsumsi fast food dan riwayat obesitas sebagai
faktor risiko obesitas remaja. Media Gizi Indonesia, 13(2), DOI:
10.20473/mgi.v13i2.123–132.
Almatsier, S. (2010). Prinsip dasar ilmu gizi. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama.
Aprillia, B. (2011). Faktor yang berhubungan dengan pemilihan makanan

jajanan pada anak sekolah dasar. (Tesis, Universitas Diponegoro).
Diakses dari http://eprints.undip.ac.id/32606/.
Arief, M., & Sudikno, S. (2014). Determinan pemilihan persalinan di fasilitas

kesehatan (analisis data riset kesehatan dasar tahun 2010). Indonesian
Journal of Reproductive Health, 5(3), 145-154.
Arisman. (2009). Buku ajar gizi dalam daur kehidupan. Jakarta: EGC.
Arlinda, M. (2015). Pengaruh Kualitas pesan kampanye pendewasaan usia

perkawinan terhadap tingkat preferensi usia kawin pertama yang
dimediasi oleh tingkat pengetahuan remaja di Kabupaten Banjarnegara.
(Tesis, Universitas Diponegoro). Diakses dari
http://eprints.undip.ac.id/48059/.
Arlinda, S. (2015). Hubungan Konsumsi fast food dengan obesitas pada remaja di
SMP Muhammadiyah 10 Yogyakarta. (STIKES 'Aisyiyah Yogyakarta).
Diakses dari http://digilib.unisayogya.ac.id/754/.
Barasi, M. (2009). At a glance ilmu gizi. Jakarta: Erlangga.
Bella, N. (2019). Implementasi kebijakan pengendalian penyakit demam berdarah

dangue (DBD) di Kota Padang. (Tesis, Universitas Andalas). Diakses dari
http://scholar.unand.ac.id/47956/.
Bowman, S., Gortmaker, S., Ebbeling, C., Pereira, M., & Ludwig, D. (2004).
Effects of fast-food consumption on energy intake and diet quality among
children in a national household survey. Pediatrics, 113(1), 112-8. doi:
10.1542/peds.113.1.112.
74
75
Brown, J. (2011). Nutrition through the life cycle. Wadsworth (US): Cengage
Learning.
Bustan, M. (2015). Manajemen pengendalian penyakit tidak menular. Jakarta: PT

Rineka Cipta.
Cancer Research UK. (2020). Together we wil beat cancer. Diakses dari
https://www.cancerresearchuk.org.
CDC Center for Disease Control and Prevention. (2015). The Health Effects of
Overweight and Obesity. Diakses dari https://www.cdc.gov/
healthyweight/effects/index.html.
Devi, N. (2010). Nutrition and food. Jakarta: PT. Kompas Media.
Emalia, I. (2013). Sukarni dan actie rengasdengklok. Yogyakarta: Ombak.
Evan, Wiyono, J., & Candrawati, E. (2017). Hubungan antara pola makan dengan
kejadian obesitas pada mahasiswa di Universitas Tribhuwana Tunggadewi
Malang. Jurnal Ilmiah Keperawatan, 2(3).
Fachrunnisa, J., Abrori, C., & Rachmawati, D. (2016). Analisis faktor risiko
kejadian obesitas pada anak perkotaan di beberapa sekolah dasar
Kabupaten Jember. Journal of Agromedicine and Medical Sciences, 2(3).
FAO/WHO/UNU. (2011). Human energy requirements. Diakses dari

http://www.fao.org/3/y5686e/y5686e00.htm.
Griffindors, A. (2013). Mengenal junk food (makanan sampah). Diakses dari

Griffindors, A.
Irdianty, M., Sudargo, T., & Hakimi, M. (2016). Aktivitas fisik dan konsumsi
camilan pada remaja obesitas di pedesaan dan perkotaan Kabupaten
Bantul. BKM Journal of Community Medicine and Public Health, 32(7),
217-222.
Irianto, K. (2007). Gizi dan Pola Hidup Sehat. Bandung: Yrama Widya.
Karman. (2012). Pola penggunaan media digital di kalangan anak dan remaja
(Kasus Di Kota Jayapura Provinsi Papua). Jurnal Penelitian Pos dan
Informatika.
Kartikasari, D., & Kurniawati, T. (2020). Kesiagaan covid 19 dengan memberikan

penyuluhan tentang cuci tangan dan pembagian masker kepada masyarakat
di Pasar Batang Kabupaten Batang. Jurnal Pengabdian Masyarakat Ipteks,
6(1), 63-66.
Kemenkes RI. (2012). Profil Kesehatan Indonesia. Diakses dari

76
https://pusdatin.kemkes.go.id/resources/download/pusdatin/profil-
kesehatan-indonesia/profil-kesehatan-indonesia-2012.pdf.
Kemenkes RI. (2018). Riset Kesehatan Dasar 2018. Diakses dari

https://kesmas.kemkes.go.id/assets/upload/dir_519d41d8cd98f00/files/Has
il-riskesdas-2018_1274.pdf.
Kurdanti, W., Siwi, L., Adityant, M., Mustikaningsih, D., Sholihah, K., Suryanti,
I., et al. (2015). Faktor-faktor yang mempengaruhi kejadian obesitas pada
remaja. Jurnal Gizi Klinik Indonesia, 11(4), 179-190.
Kurniawan, D. (2017). Pengaruh intensitas bermain game online terhadap perilaku

prokrastinasi akademik pada mahasiswa bimbingan dan konseling
Universitas PGRI Yogyakarta. Jurnal Konseling GUSJIGANG, 3(1).
Leenders, H., & Veugelers, W. (2005). Waardevormend onderwijs en

burgerschap. Pedagogiek, 24(4), 361-375.
Lemeshow. (1997). Besar sampel dalam penelitian kesehatan. Yogyakarta: UGM.
Listiyana, A., Mardiana, & Prameswari, G. (2013). Obesitas sentral dan kadar
kolesterol darah total. Jurnal Kesehatan Masyarakat, 9(1), 37-43.
Majabadi, H., Solhi, M., Montazeri, A., Shojaeizadeh, D., Nejati, S., Farahani, F.,
et al. (2014). Factors influencing fast-food consumption among
adolescents in tehran: a qualitative study. Iranian Red Crescent Medical
Journal, 18(3), 1-9. doi: 10.5812/ircmj.
Majid, A., Ramli, L., Ying, S., Su, T., Jalaludin, M., & Abdul, M. (2016). Dietary
Intake among Adolescents in a Middle-Income Country: An Outcome
from the Malaysian Health and Adolescents Longitudinal Research Team
Study (the MyHeARTs Study). Plos one, 11(5), DOI:
10.1371/journal.pone.0155447.
Miko, A., & Pratiwi, M. (2017). Hubungan pola makan dan aktivitas fisik dengan
kejadian obesitas mahasiswa Politeknik Kesehatan Kemenkes Aceh.
AcTion Journal, 2(1).
Moore, J. (2006). An Intruduction to the invertebrate second edition. New York:

Cambridge University Press.
Noer, E., & Imtihani, T. (2012). Hubungan pengetahuan, uang saku, dan peer
group dengan frekuensi konsumsi makanan cepat saji pada remaja putri.
Journal of Nutrition College, 2(1).
Novela, V. (2020). Hubungan konsumsi zat gizi mikro dan pola makan dengan
jejadian obesitas. Human Care Journal, 4(3), 190.

77
Noviyanti, D., & Marfuah, D. (2017). Hubungan pengetahuan gizi, aktivitas fisik,
dan pola makan terhadap status gizi remaja di Kelurahan Purwosari
Laweyan Surakarta. Jurnal Kesehatan, 421–426.
Nurmalina. (2011). Pencegahan & manajemen obesitas. Bandung: Elex Media

Komputindo.
Nurwanti, M. (2013). Pemanfaatan filtrat daun muda jati sebagai bahan pewarna
alternatif dalam pembuatan preparat jaringan tumbuhan. Berkala Ilmiah
Pendidikan Biologi (BioEdu), 2(1).
Olivia. (2016). Hubungan pola makan dengan obesitas remaja. Jurnal e-Biomedik,
4(1).
Padmiari, I. (2011). Prevalensi obesitas dan konsumsi fast food sebagai faktor
resiko terjadinya obesitas pada anak SD di Kota Denpasar. (Tesis,
Universitas Gadjah Mada). Diakses dari
https://repository.ugm.ac.id/58044/.
Pasumbung, E., & Purba, M. (2015). Faktor risiko obesitas berdasarkan indeks
massa tubuh dan lingkar pinggang di SMA Katolik Palangkaraya. Jurnal
Vokasi Kesehatan, 1(1), 1-8.
Prima, T., & Andayani. (2018). Prima, Thesa Ananda., Hafni Andayani., Mars
Nashrah Abdullah. (2018). Hubungan konsumsi junk food dan aktivitas
fisik terhadap obesitas pada remaja di Banda Aceh. Jurnal Ilmiah
Mahasiswa Kedokteran Biomedis, 4(1), 20-27.
Puspitasari, N. (2018). Faktor kejadian obesitas sentral pada usia dewasa. Higeia
Journal of Public Health Research and Development, 2(2), 249-259.
Rachmalia, & Fitri, E. (2012). Faktor risiko obesitas dan tingkat obesitas pada
anak Sekolah Dasar Banda Aceh. Idea Nursing Journal, 3(2), 69-7.
Rafiony, A., Purba, M., & Pramantara, I. (2015). Konsumsi fast food dan soft
drink sebagai faktor risiko obesitas pada. Jurnal Gizi Klinik Indonesia,
11(4), 170-178.
Ramadhaniah, Julia, M., & Huriyati, E. (2014). Durasi tidur, asupan energi, dan
aktivitas fi sik dengan kejadian obesitas. Jurnal Gizi Klinik Indonesia,
11(2), 85-96.
Rini, Q., & Retnaningsih. (2008). Keterbukaan diri dan kepuasan perkawinan
pada pria dewasa awal. Jurnal Psikologi, 1(2).
Scho, J., & Frenkena, K. (2017). Putting the sharing economy into perspective.
Environmental Innovation and Societal Transitions, 23, 3-10
https://doi.org/10.1016/j.eist.2017.01.003.

78
Serly, V., Sofian, A., & Ernalia, Y. (2015). Hubungan body image, asupan energi
dan aktivitas fisik dengan status gizi pada mahasiswa Fakultas Kedokteran
Universitas Riau Angkatan 2014. Jurnal Onlien Mahasiswa, 2(2).
Sudargo. (2014). Pola makan dan obesitas. Yogyakarta: Gadja Mada University
Press.
Sugiyono. (2014). Metode penelitian pendidikan pendekatan kuantitatif,.

kualitatif, dan R&D. Bandung: Alfabeta.
Supariasa. (2014). Penilaian status gizi. Jakarta: EGC.
Suryaputra, K., Nadhiroh, & Rahayu, S. (2012). Perbedaan pola makan dan
aktivitas fisik antara remaja obesitas dengan non obesitas. Makara,
Kesehatan, 16(1), 45-50.
Susilo, A. (2020). Coronavirus disease 2019: Tinjauan literatur terkini. Jurnal.

Penyakit Dalam Indonesia, 7(1).
Thamaria, N. (2017). Penilaian status gizi. Jakarta: Kemenkes RI.
Virgianto, G., & Purwaningsih, E. (2006). Konsumsi fast food sebagai faktor
risiko terjadinya obesitas pada remaja usia 15-17 tahun (Studi Kasus Di
SMUN 3 Semarang). Media Medika Muda, 3.
Wahyuningsih, S. (2015). Asuhan keperawatan post partum. Deepublish (CV Budi

Utama), 1, 105.
Waryana. (2010). Gizi reproduksi. Yogyakarta: Pustaka Riham.
WHO. (2014). Report of the Special Rapporteur on the right of everyone to.
Diakses dari https://www.who.int/nmh/events/2014/rapporteur.pdf?ua=1.
WHO. (2016). Physical Activity and Older Adults. Diakses dari

https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/physical-
activity#:~:text=Adults%20aged%2018–
64%20years&text=may%20increase%20moderate-
intensity%20aerobic,week%20for%20additional%20health%20benefits.
WHO. (2018). Obesity and Overweight. Diakses dari diakses pada

https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-
overweight).

79
Lampiran 1. Kuesioner Penelitian
KUESIONER PENELITIAN
PENGARUH ANTARA PAPARAN IKLAN JUNK FOOD, POLA KONSUMSI

DAN AKTIVITAS FISIK TERHADAP KEJADIAN OBESITAS
PADA REMAJA DI KOTA MEDAN
Nama Responden :
Jenis Kelamin :
Nama Sekolah :
Kelas :
Tanggal :
Berilah tanda centang (√) pada kolom paparan iklan di bawah ini, menurut
Anda rata-rata berapa kali Anda melihat iklan junk food / fast food di tv atau gadget
dalam beberapa waktu terakhir.
0. Paparan Iklan (Adopsi dari Nurwanti, 2013)
Rata-rata Paparan Iklan Jawaban
 ≥49 iklan/hari
 <49 iklan/hari

80
Media Paparan Iklan

(Jenis Iklan Junk Jumlah
Waktu Food/berapa kali) Waktu
Snack Produk Olahan Paparan
Tv/ Poster/ Wastern Minuman
Manis Mie Daging
Radio Gadget Baliho Food Bersoda
/Asin Instan Instan
Pagi
Siang
Malam

81
I. Pola Konsumsi
Konsumsi Fast Food/Junk Food (Adopsi dari Arlinda, 2015 &

Suhendri, 2018)
Formulir Food Frequency Questionnaire (FFQ)
Berilah tanda centang (√) pada frekuensi makanan, berapa kali Anda makan makanan
junk food/ fast food di setiap jenis makanan yang menurut Anda paling mendekati
dengan kebiasaan Anda dalam satu bulan terakhir.

82

83
II. Aktivitas Fisik
Formulir Recall Aktivitas Fisik 24 Jam (aktivitas termasuk kegiatan belajar,
latihan, aktivitas rumah tangga, dll)
Aktivitas Olahraga
Waktu (Lama melakukan
No Aktivitas Fisik
aktivitas fisik)
1 Tidur
2 Mandi, berpakaian, dandan
3 Makan
4 Memasak
5 Beribadah
6 Kegiatan sekolah
7 Mencuci piring
8 Menyapu
9 Mengendarai motor
10 Berjalan
11 Kerja kelompok
12 Menonton
13 Berdiri/membawa beban
14 Membaca buku
15 Browsing/bermain laptop
16 Bermain game
17 Mengepel
18 Mencuci baju
19 Bersepeda
20 Nongkrong/duduk-duduk

84
Lampiran 2. Master Data
Rata- Rata-
Media Paparan Media Pararan
Z Rata Jenis Paparan Iklan rata
No BB TB IMT Obesitas JK Umur Kelas
Score Jenis
Pagi Siang Malam Media Pagi Siang Malam Iklan
Iklan
1 65 150 28.8 1 Perempuan 14 Tahun 9 Bulan 2.91 1 2 2 2 2 2 5 3 3 1
2 78 168 27.6 1 Laki-laki 14 Tahun 7 Bulan 2.89 1 2 1 2 2 2 4 3 3 0
3 63 150 28 1 Perempuan 15 Tahun 2 bulan 2.33 2 2 2 2 2 2 4 1 2 1
4 66 149 29.7 1 Perempuan 14 Tahun5 bulan 3.06 1 1 2 2 2 2 2 2 2 1
5 89 170 30.7 1 Laki-laki 16 Tahun 4 bulan 3.22 2 3 3 3 3 3 4 3 3 1
6 60 148 27.3 1 Perempuan 15 Tahun 3 bulan 2.09 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1
8 80 169 28 1 Laki-laki 15 Tahun 5 bulan 2.72 2 2 2 2 2 2 5 5 4 1

85

36 76 163 28.6 1 Laki-laki 15 Tahun 2 bulan 3 2 2 2 1 2 2 1 3 2 1

86


87

98 70 154 29.5 1 Perempuan 14 Tahun 6 bulan 3 1 2 2 1 2 2 4 3 3 1

88


89


90


91

184 45 155 18.7 0 Perempuan 14 Tahun 7 Bulan -0.54 1 2 2 1 2 2 4 4 3 1
185 55 163 20.7 0 Laki-laki 16 Tahun 6 bulan -0.04 2 2 1 2 2 2 2 2 2 0
187 50 162 19 0 Perempuan 14 Tahun 5 bulan -0.37 1 2 2 2 2 2 4 4 3 0
189 60 169 21 0 Laki-laki 14 Tahun 9 Bulan 0.66 1 2 2 2 2 2 5 5 4 1
190 49 154 20.6 0 Perempuan 17 Tahun 7 bulan -0.22 3 2 1 2 2 2 2 2 2 0
192 53 155 22 0 Perempuan 14 Tahun 3 bulan 1 1 2 3 2 2 2 2 3 2 0

92

227 62 166 22.5 0 Perempuan 16 Tahun10 bulan 0.57 2 1 1 2 1 1 4 4 3 0

93


94

261 54 160 21 0 Perempuan 16 Tahun 9 bulan 0 2 2 2 1 2 2 5 2 3 1
14 Tahun 11
280 51 154 21.5 0 Perempuan bulan 0.85 1 1 2 2 2 2 2 3 2 1

95

296 54 160 21 0 Perempuan 17 Tahun 3 bulan -0.03 3 2 3 3 3 3 4 4 4 0

96


97


98


99
Frekuensi Makan Pola Nilai

No Kategori PAL
Mie Olahan Nasi Roti Mix Daging Daging Daging Giling Konsumsi PAL
1 1 3 1 2 2 2 1.78 Sedang
2 2 3 1 1 2 2 1.45 Ringan
3 2 3 3 3 3 3 1.80 Sedang
4 2 3 2 2 2 2 2.18 Berat
5 2 3 2 3 2 2 1.76 Sedang
6 2 3 1 2 1 2 2.20 Berat
7 1 2 2 3 2 2 1.87 Sedang
8 2 3 3 3 3 3 1.76 Sedang
9 1 2 2 2 2 2 2.34 Berat
10 2 3 1 2 1 2 1.42 Ringan
11 2 3 2 2 2 2 1.77 Sedang
12 1 2 1 1 1 1 2.14 Berat
13 2 3 2 2 2 2 1.88 Sedang
14 1 3 1 1 1 1 2.18 Berat
15 2 3 3 3 3 3 2.34 Berat
16 3 3 2 2 2 2 1.78 Sedang
17 2 3 1 1 1 2 1.98 Sedang
18 1 3 2 2 3 2 1.56 Ringan
19 1 3 1 1 1 1 2.32 Berat
20 2 3 1 2 2 2 1.45 Ringan
21 3 3 2 2 2 2 1.78 Sedang
22 2 3 1 1 2 2 2.33 Berat
23 2 3 2 2 2 2 1.76 Sedang
24 3 3 3 3 2 3 2.31 Berat
25 1 2 2 2 2 2 1.73 Sedang

100
26 2 3 1 2 2 2 1.44 Ringan
27 3 3 3 3 3 3 1.55 Ringan
28 2 3 1 1 1 2 2.15 Berat
29 1 3 2 2 2 2 1.87 Sedang
30 3 3 3 3 2 3 1.45 Ringan
31 1 3 1 1 1 1 2.16 Berat
32 3 3 3 3 2 3 1.77 Sedang
33 3 3 2 3 2 3 1.84 Sedang
34 2 3 1 1 1 2 1.96 Sedang
35 3 3 2 3 2 3 1.55 Ringan
36 2 3 1 1 2 2 2.33 Berat
37 1 2 2 2 2 2 1.76 Sedang
38 2 3 1 2 2 2 2.33 Berat
39 3 3 1 3 2 2 1.55 Ringan
40 2 3 2 2 2 2 1.61 Ringan
41 0 2 0 0 2 1 2.17 Berat
42 3 3 1 3 2 2 1.65 Ringan
43 2 3 1 2 2 2 1.64 Ringan
44 2 3 2 2 2 2 1.77 Sedang
45 2 3 3 3 3 3 1.45 Ringan
46 0 2 1 1 1 1 2.15 Berat
47 3 3 1 1 1 2 1.87 Sedang
48 2 3 3 3 2 3 1.78 Sedang
49 3 3 1 1 2 2 1.44 Ringan
50 3 3 1 2 2 2 2.19 Berat
51 2 3 1 1 1 2 1.79 Sedang

101
52 2 3 3 2 2 2 1.74 Sedang
53 2 3 2 2 2 2 1.54 Ringan
54 0 2 0 0 2 1 2.18 Berat
55 2 3 2 2 2 2 1.79 Sedang
56 3 3 1 1 1 2 1.88 Sedang
57 0 2 0 0 2 1 2.21 Berat
58 3 3 1 3 2 2 1.45 Ringan
59 2 3 2 2 2 2 1.55 Ringan
60 2 3 1 1 1 2 1.76 Sedang
61 3 3 1 3 2 2 1.88 Sedang
62 2 3 3 3 3 3 1.73 Sedang
63 0 2 0 0 2 1 2.33 Berat
64 2 3 1 1 1 2 1.96 Sedang
65 3 3 2 2 2 2 1.78 Sedang
66 2 3 1 1 1 2 1.87 Sedang
67 0 2 0 0 2 1 2.36 Berat
68 3 3 3 3 3 3 1.76 Sedang
69 2 3 1 2 2 2 2.22 Berat
70 2 3 2 2 2 2 1.79 Sedang
71 2 3 1 1 1 2 1.87 Sedang
72 2 3 1 2 2 2 1.89 Sedang
73 1 3 1 1 2 2 2.32 Berat
74 2 3 2 2 2 2 1.43 Ringan
75 2 3 1 1 1 2 2.32 Berat
76 2 3 2 2 2 2 1.77 Sedang
77 2 3 1 1 2 2 1.78 Sedang

102
78 1 3 2 2 2 2 1.87 Sedang
79 2 3 1 1 2 2 1.99 Sedang
80 2 3 1 1 2 2 1.41 Ringan
81 1 3 3 3 3 3 1.54 Ringan
82 2 3 2 2 2 2 2.31 Berat
83 2 3 3 3 2 3 1.76 Sedang
84 2 3 1 2 2 2 1.57 Ringan
85 2 3 2 2 2 2 1.87 Sedang
86 3 3 3 3 2 3 2.36 Berat
87 2 3 2 2 2 2 1.87 Sedang
88 2 3 1 1 1 2 1.76 Sedang
89 2 3 1 1 1 2 2.39 Berat
90 2 3 1 1 1 2 1.65 Ringan
91 2 3 3 3 3 3 1.62 Ringan
92 1 3 1 2 2 2 1.87 Sedang
93 2 3 1 1 2 2 1.77 Sedang
94 2 3 3 3 2 3 1.60 Ringan
95 1 3 1 1 2 2 2.36 Berat
96 2 3 2 2 2 2 1.45 Ringan
97 2 3 3 3 2 3 1.76 Sedang
98 2 3 2 2 2 2 1.45 Ringan
99 2 3 1 1 1 2 2.35 Berat
100 2 3 2 2 2 2 1.84 Sedang
101 3 3 1 1 1 2 1.76 Sedang
102 3 3 3 3 3 3 2.19 Berat
103 2 3 1 1 2 2 1.66 Ringan

103
104 2 3 1 1 1 2 1.78 Sedang

105 3 3 3 3 2 3 2.25 Berat
106 2 3 1 1 2 2 1.88 Sedang
107 3 3 3 3 2 3 1.78 Sedang
108 2 3 2 2 2 2 2.40 Berat
109 2 3 1 1 1 2 1.55 Ringan
110 1 3 2 2 2 2 1.65 Ringan
111 2 3 1 1 1 2 1.79 Sedang
112 3 3 3 3 2 3 1.98 Sedang
113 1 3 0 1 2 1 2.23 Berat
114 2 3 1 1 2 2 1.78 Sedang
115 2 3 2 2 2 2 1.79 Sedang
116 2 3 1 1 1 2 1.87 Sedang
117 2 3 2 3 2 2 1.75 Sedang
118 3 3 3 3 3 3 1.87 Sedang
119 2 3 1 1 1 2 1.98 Sedang
120 1 3 1 0 1 1 2.17 Berat
121 2 3 2 3 2 2 1.93 Sedang
122 2 3 2 2 2 2 1.66 Ringan
123 2 3 2 2 2 2 1.54 Ringan
124 2 3 1 1 2 2 1.86 Sedang
125 1 3 0 1 2 1 2.33 Berat
126 2 3 2 2 2 2 1.77 Sedang
127 2 3 1 1 1 2 1.68 Sedang
128 2 3 2 2 2 2 1.87 Sedang
129 2 3 2 2 2 2 1.55 Ringan

104
130 2 3 1 1 1 2 2.13 Berat

131 2 3 1 1 1 2 1.77 Sedang
132 2 3 2 1 2 2 1.98 Sedang
133 2 3 2 2 2 2 1.45 Ringan
134 2 3 2 3 2 2 1.75 Sedang
135 2 3 2 2 2 2 2.40 Berat
136 2 3 2 1 2 2 1.76 Sedang
137 2 3 2 2 2 2 1.87 Sedang
138 2 3 2 3 2 2 1.78 Sedang
139 2 3 2 2 2 2 1.88 Sedang
140 1 3 1 1 1 1 2.14 Berat
141 2 3 1 1 1 2 1.55 Ringan
142 2 3 2 2 2 2 1.67 Ringan
143 2 3 1 1 1 2 1.43 Ringan
144 1 3 1 1 2 2 1.74 Sedang
145 2 3 2 2 2 2 1.85 Sedang
146 2 3 2 2 2 2 1.49 Ringan
147 2 3 1 1 1 2 1.56 Ringan
148 2 3 2 2 2 2 2.19 Berat
149 2 3 1 1 2 2 1.44 Ringan
150 2 3 2 2 2 2 2.22 Berat
151 2 3 1 1 2 2 1.45 Ringan
152 2 3 2 2 2 2 1.78 Sedang
153 1 3 0 0 2 1 2.15 Berat
154 2 3 1 1 2 2 1.72 Sedang
155 2 3 1 1 1 2 1.98 Sedang

105
156 2 3 2 2 2 2 1.55 Ringan

157 1 3 1 1 2 2 1.76 Sedang
158 2 3 2 2 2 2 2.14 Berat
159 2 3 2 2 2 2 1.88 Sedang
160 2 3 1 1 1 2 1.73 Sedang
161 2 3 2 2 2 2 1.45 Ringan
162 2 3 1 1 2 2 1.78 Sedang
163 2 3 2 2 2 2 1.93 Sedang
164 2 3 2 2 2 2 1.77 Sedang
165 1 3 0 0 1 1 1.48 Ringan
166 1 3 1 1 2 2 1.69 Ringan
167 2 3 2 2 2 2 2.18 Berat
168 3 3 2 2 2 2 1.79 Sedang
169 1 3 1 1 1 1 2.37 Berat
170 2 3 2 2 2 2 2.40 Berat
171 2 3 2 2 2 2 1.78 Sedang
172 2 3 1 1 2 2 1.79 Sedang
173 2 3 2 2 2 2 1.86 Sedang
174 3 3 3 3 2 3 1.97 Sedang
175 1 3 0 0 0 1 2.18 Berat
176 2 3 2 2 2 2 1.43 Ringan
177 2 3 2 2 2 2 1.68 Ringan
178 3 3 1 1 1 2 2.14 Berat
179 2 3 2 2 2 2 1.76 Sedang
180 3 3 3 3 2 3 2.33 Berat
181 3 3 2 2 2 2 1.43 Ringan

106
182 0 3 0 0 2 1 2.37 Berat

183 2 3 1 1 2 2 1.86 Sedang
184 2 3 1 1 2 2 1.77 Sedang
185 0 3 0 0 2 1 2.38 Berat
186 3 3 2 2 2 2 1.66 Ringan
187 0 3 1 1 2 1 2.17 Berat
188 2 3 2 2 2 2 1.82 Sedang
189 2 3 1 1 2 2 1.77 Sedang
190 1 3 1 1 2 2 1.84 Sedang
191 3 3 3 2 2 3 1.74 Sedang
192 0 3 0 0 2 1 2.37 Berat
193 2 3 1 1 2 2 1.78 Sedang
194 1 2 1 1 1 1 2.18 Berat
195 2 3 1 1 1 2 1.54 Ringan
196 0 3 0 0 0 1 2.20 Berat
197 2 3 2 2 2 2 1.86 Sedang
198 1 3 1 1 2 2 1.90 Sedang
199 2 3 2 2 2 2 1.78 Sedang
200 1 2 1 1 1 1 2.67 Berat
201 2 3 2 2 2 2 1.77 Sedang
202 1 3 1 1 1 1 2.32 Berat
203 0 3 0 0 0 1 2.18 Berat
204 2 3 2 2 2 2 1.44 Ringan
205 0 2 0 0 2 1 2.13 Berat
206 2 3 1 1 1 2 1.68 Ringan
207 0 2 0 0 2 1 2.33 Berat

107
208 2 3 1 1 2 2 1.76 Sedang

209 2 3 1 1 2 2 1.67 Sedang
210 2 3 2 2 2 2 2.33 Berat
211 2 3 2 2 2 2 1.87 Sedang
212 0 2 1 1 1 1 2.17 Berat
213 2 3 1 1 1 2 1.43 Ringan
214 2 3 1 2 2 2 2.16 Berat
215 2 3 1 1 2 2 1.77 Sedang
216 0 3 0 0 2 1 2.18 Berat
217 2 3 2 2 2 2 1.95 Sedang
218 2 3 1 1 1 2 2.33 Berat
219 1 3 0 0 2 1 2.23 Berat
220 2 3 1 1 1 2 1.88 Sedang
221 2 3 1 1 1 2 1.47 Ringan
222 2 3 1 1 1 2 1.65 Ringan
223 0 2 0 0 2 1 2.34 Berat
224 0 3 0 0 2 1 2.23 Berat
225 2 3 2 2 1 2 2.17 Berat
226 2 3 1 2 2 2 1.88 Sedang
227 0 3 0 0 2 1 2.18 Berat
228 2 3 2 2 2 2 1.55 Ringan
229 1 3 0 0 2 1 2.33 Berat
230 0 2 1 1 1 1 2.18 Berat
231 1 3 0 0 2 1 2.25 Berat
232 2 3 1 1 1 2 1.97 Sedang
233 3 3 2 2 2 2 1.47 Ringan

108
234 2 3 1 1 2 2 1.65 Ringan

235 2 3 1 1 1 2 1.94 Sedang
236 0 2 0 0 2 1 2.18 Berat
237 2 3 1 1 1 2 1.45 Ringan
238 3 3 3 3 2 3 1.78 Sedang
239 0 2 0 0 2 1 2.15 Berat
240 0 2 0 0 2 1 2.33 Berat
241 3 3 2 2 2 2 1.44 Ringan
242 2 3 1 1 2 2 2.16 Berat
243 2 3 1 1 1 2 1.75 Sedang
244 1 3 1 1 2 2 2.15 Berat
245 1 3 1 1 2 2 1.45 Ringan
246 1 3 1 1 1 1 2.15 Berat
247 2 3 1 1 2 2 1.44 Ringan
248 1 3 1 1 1 1 2.34 Berat
249 2 3 1 1 2 2 1.77 Sedang
250 2 3 1 1 2 2 1.78 Sedang
251 1 3 1 1 1 1 2.39 Berat
252 2 3 1 1 1 2 1.45 Ringan
253 1 3 0 0 2 1 2.22 Berat
254 2 3 1 1 2 2 1.78 Sedang
255 2 3 1 1 2 2 1.88 Sedang
256 2 3 1 1 1 2 1.75 Sedang
257 2 3 0 0 2 1 2.33 Berat
258 2 3 1 1 2 2 1.46 Ringan
259 2 3 3 3 2 3 2.31 Berat

109
260 2 3 1 1 1 2 1.76 Sedang

261 2 3 1 1 1 2 1.68 Sedang
262 1 2 0 0 2 1 2.15 Berat
263 2 3 2 2 2 2 1.54 Ringan
264 2 3 1 1 2 2 2.15 Berat
265 2 3 1 1 2 2 1.76 Sedang
266 0 2 0 0 2 1 2.14 Berat
267 2 3 1 1 2 2 1.77 Sedang
268 2 3 1 1 1 2 1.87 Sedang
269 2 3 1 1 2 2 1.65 Ringan
270 2 3 1 1 1 2 1.45 Ringan
271 2 3 1 1 1 2 1.45 Ringan
272 2 3 1 1 2 2 1.77 Sedang
273 1 2 0 0 0 1 2.18 Berat
274 2 3 1 1 1 2 1.76 Sedang
275 2 3 1 1 1 2 1.88 Sedang
276 2 3 2 2 2 2 1.48 Ringan
277 1 2 0 0 0 1 2.19 Berat
278 2 3 1 1 2 2 1.78 Sedang
279 2 3 2 1 2 2 1.83 Sedang
280 2 3 1 1 2 2 1.48 Ringan
281 2 3 2 2 2 2 2.17 Berat
282 1 3 1 1 2 2 1.77 Sedang
283 2 3 1 1 1 2 1.85 Sedang
284 1 2 1 1 1 1 1.56 Ringan
285 2 3 1 1 2 2 1.88 Sedang

110
286 1 3 1 1 1 1 2.39 Berat

287 1 3 1 1 2 2 1.45 Ringan
288 0 3 0 1 1 1 2.16 Berat
289 2 3 1 1 1 2 1.77 Sedang
290 1 2 1 1 2 1 2.16 Berat
291 2 3 1 1 1 2 1.46 Ringan
292 2 3 1 1 1 2 2.17 Berat
293 3 3 2 2 2 2 1.76 Sedang
294 3 3 2 2 1 2 2.16 Berat
295 1 2 1 1 2 1 2.34 Berat
296 0 3 0 0 1 1 2.22 Berat
297 1 3 1 1 1 1 2.35 Berat
298 0 2 0 1 1 1 2.18 Berat
299 2 3 1 1 2 2 1.77 Sedang
300 2 3 1 1 1 2 1.49 Ringan
301 2 3 2 2 1 2 1.77 Sedang
302 2 3 2 2 2 2 1.87 Sedang
303 1 2 1 1 1 1 2.33 Berat
304 2 3 1 2 2 2 1.79 Sedang
305 1 2 1 1 1 1 2.21 Berat
306 2 3 1 1 2 2 1.77 Sedang
307 1 2 2 2 1 2 1.78 Sedang
308 2 3 2 1 1 2 1.43 Ringan
309 1 3 1 1 2 2 1.54 Ringan
310 2 3 1 1 1 2 1.76 Sedang
311 0 2 0 0 2 1 2.16 Berat

111
312 2 3 1 1 1 2 1.54 Ringan

313 2 3 1 1 1 2 2.18 Berat
314 3 3 2 1 2 2 1.49 Sedang
315 2 3 1 1 1 2 2.23 Berat
316 3 3 2 2 2 2 1.56 Ringan
317 2 3 1 1 1 2 1.57 Ringan
318 1 2 1 1 1 1 2.17 Berat
319 2 3 2 2 2 2 1.76 Sedang
320 2 2 2 2 2 2 1.45 Ringan
321 1 2 1 1 1 1 2.16 Berat
322 2 3 1 1 1 2 1.87 Sedang
323 2 3 1 1 1 2 2.16 Berat
324 2 3 1 1 1 2 1.65 Ringan
325 0 2 0 0 0 0 2.22 Berat
326 2 3 1 1 1 2 1.56 Ringan
327 1 3 1 1 1 1 2.17 Berat
328 2 3 2 2 2 2 1.79 Sedang
329 2 3 1 1 1 2 1.88 Sedang
330 1 3 1 1 1 1 2.21 Berat
331 0 2 0 0 1 1 2.16 Berat
332 1 3 1 1 1 1 2.25 Berat
333 2 3 2 2 2 2 1.78 Sedang
334 1 2 1 1 1 1 2.14 Berat
335 2 3 1 1 1 2 1.46 Ringan
336 2 3 1 1 1 2 2.15 Berat
337 2 3 1 1 1 2 1.65 Ringan

112
338 0 2 0 0 0 0 2.16 Berat

339 2 3 2 2 1 2 1.46 Ringan
340 1 3 1 1 1 1 2.17 Berat
341 2 3 1 1 1 2 1.67 Ringan
342 2 3 1 1 1 2 1.63 Ringan
343 3 3 2 2 2 2 1.77 Sedang
344 3 3 2 2 1 2 1.66 Ringan
345 2 3 1 1 1 2 1.77 Sedang
346 1 2 1 1 1 1 2.16 Berat
347 0 2 0 0 1 1 2.37 Berat
348 3 3 2 2 2 2 1.56 Ringan
349 2 3 1 1 1 2 2.31 Berat
350 3 3 3 3 3 3 1.77 Sedang
351 2 3 1 1 1 2 2.16 Berat
352 3 3 2 2 1 2 1.76 Sedang
353 2 3 1 1 1 2 2.36 Berat
354 2 3 1 1 1 2 1.78 Sedang
355 0 3 0 0 1 1 2.16 Berat
356 2 3 1 1 1 2 2.33 Berat
357 3 3 3 3 3 3 1.47 Ringan
358 3 3 3 1 1 2 1.76 Sedang
359 2 3 2 2 1 2 2.19 Berat
360 0 2 0 0 0 0 1.88 Sedang
361 2 3 1 1 1 2 1.79 Sedang
362 1 3 1 1 1 1 2.38 Berat

113
Lampiran 3. Output SPSS

114

115

116

117

118

119

120

121

122

123

124

125

126

127

128
Lampiran 4. Dokumentasi Penelitian

129
Lampiran 5. Permohonan Izin Penelitian USU

130
Lampiran 6. Permohonan Izin Penelitian ke Sekolah

131
Lampiran 7. Surat Izin Penelitian ke Dinas Pendidikan Prov.SU

132
Lampiran 8. Surat Permohonan Izin Penelitian SMA Negeri 21 Medan

133

134

135

136

137

138

139

140

141

Pengaruh Paparan Iklan Junk Food, Konsumsi Kejadian Obesitas Pada Remaja Di Kota Medan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Pengaruh Paparan Iklan Junk Food, Konsumsi Kejadian Obesitas Pada Remaja Di Kota Medan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PENGARUH PAPARAN IKLAN JUNK FOOD, KONSUMSI

JUNK FOOD DAN AKTIVITAS FISIK TERHADAP

ULFAH KHOMAINA AULIA

PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

Universitas Sumatera Utara

Diajukan sebagai Salah Satu Syarat

ULFAH KHOMAINA AULIA

PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

Universitas Sumatera Utara

Pada tanggal: 10 Februari 2021

TIM PENGUJI TESIS

Ketua : Prof. Dr. Ir. Evawany Y. Aritonang, M.Si.

Anggota : 1. Prof. Dr. Ir. Albiner Siagian, M.Si.

2. Dr. Ir. Zulhaida Lubis, M.Kes.

3. Ir. Etti Sudaryati, M.K.M., Ph.D.

klaim dari pihak lain terhadap keaslian karya saya ini.

Medan, Februari 2021

Ulfah Khomaina Aulia

Kata kunci: Iklan, junk food, aktivitas fisik

Keywords: Advertising, junk food, physical activity

melimpahkan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis

Penulisan tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk

memperoleh gelar Magister Kesehatan Masyarakat (M.K.M.) pada Program Studi

S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas

Sumatera Utara. Dalam menyelesaikan penulisan tesis ini, penulis mendapatkan

banyak bantuan, dukungan, dan bimbingan dari berbagai pihak. Teristimewa

memotivasi, membangkitkan semangat dan inspirasi dalam penulisan tesis ini.

mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:

Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera

4. Prof. Dr. Ir. Evawany Y. Aritonang, M.Si. selaku Dosen Pembimbing I

sekaligus ketua penguji yang telah banyak meluangkan waktu untuk

memberikan saran, bimbingan dan arahan kepada penulis dalam penulisan

banyak meluangkan waktu untuk memberikan saran, masukan, dan arahan

kepada penulis dalam penulisan tesis ini.

dan memberikan bekal ilmu selama penulis mengikuti pendidikan.

semangat yang diberikan dalam penyelesaian tesis ini.

Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat yakni teman-teman angkatan

2018 genap dan teman-teman peminatan Gizi Kesehatan Masyarakat beserta

dukungan dan motivasinya selama ini.

Dengan keterbatasan pengalaman, ilmu maupun pustaka yang ditinjau,

kesempurnaan tesis ini.

Akhir kata, semoga Tuhan YME senantiasa melimpahkan karunia-Nya

Medan, Februari 2021

Ulfah Khomaina Aulia

Kesimpulan dan Saran 74

1 Kategori dan Ambang Batas Status Gizi Usia 5-18 Tahun 12

2 Kategori Tingkat Aktivitas Fisik 35

3 Sebaran Nilai PAR dari Beberapa Aktivitas Fisik 36

4 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional 43

5 Distribusi Berdasarkan Karakteristik Remaja 49

6 Gambaran Paparan Iklan Junk Food 50

7 Karakteristik Media Paparan Iklan Junk Food 50

9 Karakteristik Jenis Iklan Junk Food 52

9 Karakteristik Pola Makan Junk Food 53

10 Gambaran Pola Makan Junk Food pada Remaja 54

11 Gambaran Aktivitas Fisik pada Remaja 55

12 Hasil Uji Chi Square Paparan Iklan Junk Food dengan 55

13 Hasil Uji Chi Square Pola Makan Junk Food dengan 56

14 Hasil Uji Chi Square paparan Iklan Junk Food dengan 57

15 Hasil Uji Chi square Aktivitas Fisik dengan Kejadian 58

16 Hasil Analisis Regresi Logistik 60

1 Kerangka teori penelitian 38