PEMUSNAHAN BERKAS REKAM MEDIS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

00 1/2
Ditetapkan
STANDAR Tanggal Terbit Direktur Utama
PROSEDUR 01 - 03 - 2019
OPERASIONAL

dr. Didit Novianto, Sp.PD, FINASIM

Pengertian Pemusnahan Berkas Rekam Medis adalah proses memusnahkan
berkas rekam medis pasien yang telah disimpan selama 5 tahun di
ruang penyimpanan berkas rekam medis inaktif.
Tujuan - Memisahkan formulir berkas rekam medik inaktif yang bernilai
guna.
- Mengurangi kepadatan berkas rekam medik inaktif pada rak
penyimpanan.
- Efisiensi ruang penyimpanan.
Kebijakan Ketetapan Penyelenggaraan Rekam Medis Rumah Sakit ”JIH”.
Prosedur 1. Unit rekam medis membentuk tim pemusnahan berkas rekam
medis dengan surat keputusan direktur utama yang
beranggotakan:
a. Petugas rekam medis
b. Panitia Rekam Medis
2. Tim pemusnah melakukan scanning terhadap semua berkas
rekam medis yang akan dimusnahkan
3. Tim pemusnah membuat daftar formulir rekam medis yang
bernilai guna
4. Tim pemusnah memisahkan formulir-formulir rekam medis
yang memiliki nilai guna, yaitu:
a. Resume medis
b. Sebab kematian
c. Informed concent
d. Laporan operasi
e. Identifikasi bayi
f. Laporan persalinan
 PEMUSNAHAN BERKAS REKAM MEDIS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

00 2/2
g. Berkas rekam medis kasus tertentu (jiwa, mata,
orthopaedic, kusta, ketergantungan obat, perkosaan dan
HIV)
5. Tim pemusnah menyimpan formulir yang bernilai guna
6. Tim pemusnah membuat berita acara pemusnahan rekam
medis
7. Tim pemusnah membuat daftar berkas rekam medis yang
akan dimusnahkan
8. Tim pemusnah membuat laporan pemusnahan yang
ditujukan kepada:
a. Direktur Utama Rumah Sakit “JIH”
b. Direktur Jendral Pelayanan Medis Departemen
Kesehatan RI
9. Tim pemusnah menyiapkan alat dan tempat pemusnahan
berkas rekam medis
10. Tim pemusnah melakukan pemusnahan berkas rekam medis
dengan menggunakan mesin pencacah kertas
11. Tim pemusnah menandatangani berita acara pemusnahan
berkas rekam medis
12. Tim pemusnah mengirim berita acara pemusnahan berkas
rekam medis yang telah ditandatangani kepada:
a. Direktur Utama Rumah Sakit “JIH”
b. Direktur Jendral Pelayanan Medis Departemen
Kesehatan RI
Unit Terkait - Panitia Rekam Medis