RETENSI DAN PEMUSNAHAN

REKAM MEDIS

No. Dokumen :

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :

Halaman :

UPTD
Siti Fatimah, S.K.M, M.Kes
PUSKESMAS NIP. 19740606 199903 2 005

SIDAREJA

1. Pengertian Retensi Rekam Medis adalah suatu kegiatan pengurangan berkas

rekam medis dari rak penyimpanan aktif ke rak penyimpanan in
aktif.
Pemusnahan Rekam Medis adalah suatu proses penghancuran
secara fisik arsip rekam medis yang telah berakhir fungsi dan
masa penyimpanannya.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah bagi petugas untuk
melakukan retensi dan permusnahan rekam medis.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Sidareja Nomor
…………. tentang Pelayanan Rekam Medis.
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor
269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis
2. Buku pedoman penyelenggaraan rekam medis
5. Prosedur A. Retensi Rekam Medis
1. Petugas memilah rekam medis in aktif di rak
penyimpanan berdasarkan tahun kunjungan.
2. Memindahkan berkas rekam medis in aktif dari rak file
aktif ke rak file in aktif
3. Simpan rekam medis in aktif selama 2 tahun.
4. Petugas melakukan penilaian rekam medis setelah 2
tahun.
B. Pemusnahan Rekam Medis
1. Membentuk tim pemusnah berkas rekam medis dengan
surat keputusan kepala puskesmas.
2. Membuat pertelaan arsip rekam medis yang telah dinilai.
3. Melakukan pemusnahan rekam medis.
4. Membuat berita acara pemusnahan.
 RETENSI DAN PEMUSNAHAN
REKAM MEDIS

No. Dokumen :

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :

Halaman :

6. Diagram alir A. Retensi Rekam Medis

Memindahkan
Memilah rekam medis in Menyimpan rekam
rekam medis in aktif
aktif dari rak file
medis di selama 2 tahun
rak aktif ke rak file in
penyimpana aktif
n

Melakukan
penilain
terhadap rekam
medis in aktif

B. Pemusnahan Rekam Medis

Membuat Melakukan
Membentuk tim pertelaan arsip pemusnahan rekam
pemusnahan rekam medis in medis
rekam medis akltif

Membuat berita
acara
pemusnahan

5. Unit terkait 1. Unit Rawat Jalan

2. Unit Rawat Inap
3. Unit Gawat Darurat
4. PONED
6. Rekaman
historis
perubahan