PENYIMPANAN REKAM MEDIS

No. Dokumen :

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :

Halaman :

UPTD
Siti Fatimah, S.K.M, M.Kes
PUSKESMAS NIP. 19740606 199903 2 005

SIDAREJA

1. Pengertian Pengaturan atau penyimpanan dokumen rekam medis dengan

menggunakan sistem sentralisasin dan menggunakan sistem
penjajaran nomor langsung melalui prosedur yang sistematis,
sehingga sewaktu-waktu dibutuhkan dapat ditemukan kembali
secara cepat dan tepat.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam penyimpanan
dokumen rekam medis untuk memudahkan tenaga kesehatan
dalam memberikan pelayanan medis dan kesehatan yang
paripurna dan berkesinambungan.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Sidareja Nomor
…………. tentang Pelayanan Rekam Medis.
4. Referensi 1. Undang-undang Republik Indonesia nomor 29 Tahun 2004,
tentang Praktek Kedokteran
2. Undang-undang nomor 43 tahun 2009 tentang Kearsipan
3. Peraturan pemerintah RI no 28 tahun 2012 tentang
Pelaksanaan Undang-undang nomor 43 Tahun 2009 tentang
Kearsipan
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor
269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis
5. Prosedur 1. Petugas menerima pengembalian dokumen rekam medis
2. Petugas melakukan pengurutan rekam medis berdasarkan
nomor rekam medis
3. Petugas mengecek kembali kemungkinan kesalahan
penulisan nomor didokumen rekam medis sebelum disimpan
4. Simpan dokumen rekam medis di rak penyimpanan dengan
sistem penjajaran nomor langsung
5. Pastikan dokumen rekam medis yang disimpan sudah
dijajarkan tersimpan pada urutan nomor yang sesuai
6. Ambil tracer yang ada ditempat penyimpanan dokumen yang
dikembalikan
 PENYIMPANAN REKAM MEDIS

No. Dokumen :

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :

Halaman :

6. Diagram alir -
7. Unit terkait 1. Unit Rawat Jalan
2. Unit Rawat Inap
3. Unit Gawat Darurat
4. PONED
8. Rekaman -
historis
perubahan