See discussions, stats, and author profiles for this publication at: https://www.researchgate.

net/publication/323741316

HUBUNGAN TERAPI MODALITAS INDIVIDU DAN KELOMPOK PADA PASIEN

GANGGUAN JIWA TERHADAP KESIAPSIAGAAN MENGHADAPI ANCAMAN
BENCANA GEMPA BUMI DI BADAN LAYANAN UMUM DAERAH ....

Article  in  Jurnal Kedokteran Syiah Kuala · August 2017

DOI: 10.24815/jks.v17i2.8986

CITATIONS READS

0 1,991

3 authors, including:

Zainal A. Muchlisin
Syiah Kuala University
288 PUBLICATIONS   2,452 CITATIONS   

SEE PROFILE

Some of the authors of this publication are also working on these related projects:

Laccase View project

DEPIK (Journal of Fisheries and Aquatic Sciences) View project

All content following this page was uploaded by Zainal A. Muchlisin on 29 December 2018.

The user has requested enhancement of the downloaded file.

 Jurnal Kedokteran Syiah Kuala ISSN: 1412-1026
Volume 17, Number 2, Agustus 2017 E-ISSN: 2550-0112
Pages: 75-83 DOI: https://doi.org/10.24815/jks.v17i2.8986

HUBUNGAN TERAPI MODALITAS INDIVIDU DAN KELOMPOK PADA

PASIEN GANGGUAN JIWA TERHADAP KESIAPSIAGAAN
MENGHADAPI ANCAMAN BENCANA GEMPA BUMI
DI BADAN LAYANAN UMUM DAERAH RSJ ACEH
1
Sarah Ainun, 2Muchlisin ZA, 3Imran
1
Badan Layanan Umum Daerah Rumah Sakit Jiwa Aceh
2
Dosen Prodi Ilmu Kelautan Fakultas Kelautan dan Perikanan Universitas Syiah Kuala
3
Dosen Jurusan Fakultas Kedokteran Universitas Syiah Kuala
Email: syarahainun@gmail.com

Abstrak. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan peningkatan pengetahuan, sikap, dan tindakan melalui
metode terapi individu dan terapi aktivitas kelompok (TAK) dalam meningkatkan kesiapsiagaan ODGJ menghadapi
bencana gempa bumi di BLUD RSJ Aceh. Metode penelitian experiments design dengan rancangan model true
experiments (pre test-post tes control group design). Sampel berjumlah 30 ODGJ dari 9 ruang rawat inap intermediate,
dibagi dalam tiga kelompok; kelompok kontrol 10 ODGJ, terapi individu 10 ODGJ dan TAK 10 ODGJ menggunakan
teknik Random Sampling. Tehnik pengumpulan data melalui wawancara dan observasi. Hasil penelitian menunjukan tidak
ada peningkatan nilai post-test pada kelompok kontrol terhadap parameter pengetahuan, sikap, dan tindakan. Terapi
individu, peningkatan tertinggi dijumpai pada parameter tindakan yaitu 10,7 (meningkat 60%). TAK peningkatan nilai
tertinggi pada parameter tindakan yaitu 7,3 (meningkat 52,52%). Maka dapat disimpulkan p<0,05/terapi modalitas individu
dan TAK menunjukan adanya peningkatan pengetahuan, sikap, dan tindakan ODGJ dalam menghadapi bencana gempa
bumi. (JKS 2017; 2: 75-83)

Kata kunci: Kesiapsiagaan gempa bumi, terapi modalitas, gangguan jiwa

Abstract.This study aims to determine the relationship of increasing the parameters of knowledge, attitude, and action
through individual therapy and group activity therapy in improving the preparedness of patients facing earthquake disaster
at mental hospital. This reserch methode use Experimental design with true experiments model design (pre test-post test
control group design). The sampling technique used is simple random sampling with sample size of 30 patients drawn from
9 intermediate inpatient rooms. Patients were divided into three group; 10 controls, 10 individual, and 10 group activity
therapy. Data were collected through interviews and obsevation. The results showed that there was no increase of post-test
in the control group on the parameters of knowledge, attitude, and action. The highest increase was found in the action
parameter of 10.7 ( increase 60%) for individual therapy 7.3 (increased 52.52%) for group actifity therapy.. Therapy of
individual modalities and therapy group activities are indicates existence in improving the knowledge, attitudes, and
actions of patients in the face of the earthquakes. (JKS 2017; 2: 75-83)

Keywords: Earthquake preparedness, modal therapy, mental disorder

Pendahuluan untuk mobilisasi ODGJ dalam kondisi darurat

Pasien gangguan jiwa atau disebut juga Orang
Dengan Gangguan Jiwa (ODGJ) merupakan
komunitas/masyarakat yang rentan terhadap
bencana, sehingga ODGJ perlu dipersiapkan
melalui kegiatan pendidikan dan pelatihan
kesiapsiagaan yang bertujuan untuk
peningkatan pengetahuan, pemahaman, dan
keterampilan dalam upaya pengurangan resiko
bencana (PRB).1
Menurut Assistant Secretary for Preparedness
and Response bahwa perencanaan khusus
bencana harus diintegrasikan ke dalam rencana
utama rumah sakit.2 Demikian juga dengan
setiap Standar Operasional Prosedur (SOP)
yang berkaitan dengan ODGJ harus
mencerminkan rumah sakit atau rencana
operasi darurat keseluruhan fasilitas.2
Badan Layanan Umum Daerah (BLUD)
Rumah Sakit Jiwa (RSJ) Aceh telah memiliki
SOP evakuasi ODGJ dan staf dalam kondisi
darurat gempa, SOP tersebut masih belum
efektif, hal ini disebabkan belum memiliki

75
 Ainun et al.- Hubungan Terapi Modalitas Individu dan
jadwal/kegiatan rutin terhadap pendidikan dan
simulasi kesiapsiagaan menghadapi bencana
gempa bumi dan belum terintegrasinya PRB ke
dalam pemberian asuhan keperawatan
3
kesehatan jiwa. Hasil penelitian Nursa’ada
menyimpulkan bahwa kesiapsiagaan BLUD
RSJ Aceh dalam menghadapi bencana gempa
bumi termasuk kategori belum siap.4
Berdasarkan observasi langsung saat gempa
bumi 11 April 2012 pukul 15.38 WIB, dengan
kekuatan 8.5 Skala Ricter, terlihat kepanikan
dan ketakutan ODGJ yang keluar ruangan
menyelamatkan diri dan tidak mengetahuhi
cara menghadapi gempa bumi, tidak mengikuti
arah evakuasi, serta tidak berkumpul di tempat
evakuasi yang telah ditentukan. Sebagai
antisipasi ancaman bencana gempa bumi harus
adanya pengelolaan menghadapi ancaman
gempa bumi pada ODGJ yang diintegrasikan
kedalam rencana utama RSJ.
Pengelolaan peningkatkan kemampuan ODGJ
dalam menyelesaikan masalah, mengubah
prilaku destruktif dan maladaptif, sosialisasi
antar ODGJ dan lingkungan, dan sebagainya.
BLUD RSJ Aceh telah menggunakan konsep
asuhan keperawatan terapi individu dan Terapi
Aktifitas Kelompok (TAK) melalui pendekatan
komunikasi terapeutik, yang dikembangkan
oleh Keliat.5 Namun sejauh ini belum
diketahui teknik atau metode terapi tersebut
efektif terhadap penanganan resiko bencana
gempa bumi pada ODGJ. Hasil penelusuran
referensi sampai saat ini menunjukkan bahwa
belum ada penelitian terkait hal tersebut.
Berdasarkan paparan di atas maka peneliti
tertarik untuk mengkaji efektivitas terapi
individu dan TAK di atas pada ODGJ dalam
upaya peningkatan kesiapsiagaan bencana
gempa bumi di BLUD RSJ Aceh.
Metode Penelitian
Penelitian ini merupakan penelitian
experiments design dengan rancangan model
true experiments jenis(pre test-post tes control
group design)6 yaitu dua kali pengukuran pada
tiga kelompok, 1). kelompok kontrol (tidak
diberikan perlakuan), 2). kelompok terapi
individu (diberikan perlakuan), dan 3).
kelompok terapi aktivitas kelompok (TAK)
(diberikan perlakuan). Pengukuran pertama
dilakukan sebelum perlakuan diberikan (pre-
test) pada pertemuan ke-1,selanjutnya pada
kelompok terapi individu dan TAK diberikan
perlakuan sebanyak 6 kali pada waktu yang
berbeda, dan pengukuran kedua dilakukan
sesudah perlakuan diberikan (post-test) pada
pertemuan ke-7. Pengumpulan data lapangan
dilaksanakan untuk mendapatkan sejumlah data
primer langsung dar ilapangan
(lokasipenelitian) dengan menggunakan teknik
wawancara langsung dan observasi. Populasi
pada penelitian ini adalah seluruh Orang
Dengan Gangguan Jiwa (ODGJ) yang dirawat
inap di ruang Intermidiate yang berjumlah 9
ruang.
Teknik pengambilan sampel dengan
menggunakan metode purposive sampling6
berdasarkan kriteria diperoleh sampel sebanyak
220 sampel. Selanjutnya dengan menggunakan
teknik simple random sampling didapatkan 30
ODGJ sebagai sampel. Dibagi dalam 3
kelompok; 10 ODGJ kelompok kontrol, 10
ODGJ kelompok terapi individu, dan 10 ODGJ
kelompok TAK.
Hasil Penelitian dan Pembahasan
Penelitian dilakukan pada tanggal 16
November sampai dengan 2 Desember 2015 di
ruang rawat inap Badan Layanan Umum
Daerah Rumah Sakit Jiwa Aceh. Data hasil
pre-test dan post-test masing-masing
parameteri tertera pada pada histogram gambar
1, 2 dan 3.
76
Jurnal Kedokteran Syiah Kuala 17 (2): 75-83, Agustus 2017

Gambar 1 Nilai pre-test dan post-test parameter pengetahuan

Gambar 2 Nilai pre-test dan post-test parameter sikap

77
 Ainun et al.- Hubungan Terapi Modalitas Individu dan

Gambar 3 Nilai pre-test dan post-test parameter tindakan

Hasil pre-test dan post-tes untuk masing- menunjukkan bahwa peningkatan nilai tertinggi
masing parameter menunjukkan bahwa pada dijumpai pada perlakuan individu (Gambar 2),
perlakuan kontrol tidak terjadi adanya sedangkan pada parameter tindakan
peningkatan nilai (Gambar 1, 2, dan 3). Pada menunjukkan bahwa perlakuan individu
kelompok eksperimen, parameter pengetahuan memberikan peningkatan nilai yang lebih
menunjukkan peningkatan nilai post-tes yang tinggi dibandingkan perlakuan kelompok
lebih baik dijumpai pada perlakuan individu (Gambar 3).
(Gambar 1). Pada parameter sikap

Tabel 1 Kisaran Nilai Rerata Pre-test dan Post-test Pengetahuan, Sikap, dan Tindakan pada
Kelompok Kontrol dan Eksperimen
Pengetahuan Sikap Tindakan
Perlakuan
Pre-test Post-test p-value Pre-test Post-test p-value Pre-test Post-test p-value
Kontrol 4,70 4,70 - 3,50 3,50 - 5,70 5,70 -
Individu 5,80 12,00 0,0001 4,50 7,20 0,0001 8,40 19,10 0,0001
Kelompo
6,50 10,20 0,0001 4,10 6,00 0,002 6,60 13,90 0,004
k

Berdasarkan tabel 1 menunjukkan bahwa kelompok kontrol tidak dapat dihitung

kisaran nilai rerata pre-test dan post-test
kelompok kontrol tidak mengalami
peningkatan nilai baik terhadap pengetahuan,
sikap, dan tindakan (Tabel 1). Sementara itu,
kelompok eksperimen mengalami peningkatan.
Nilai rerata post-test yang tertinggi dijumpai
pada perlakuan individu terhadap parameter
pengetahuan (12,00), sikap (7,20) dan tindakan
(19,10). Nilai signifikansi (p-value) pada
disebabkan tidak ada perbedaan hasil antara
pre-test dan post-test. Sementara itu, p-value
pada perlakuan individu maupun perlakuan
kelompok terhadap parameter pengetahuan,
sikap, dan tindakan lebih kecil dari 0,05
(p<0,05). Hal ini membuktikan bahwa hipotesis
awal (Ho) ditolak, sehingga dapat disimpulkan
bahwa ada perbedaan hasil antara kelompok
eksperimen pre-test dan post-test.

78
 Ainun et al.- Hubungan Terapi Modalitas Individu dan
Tabel 2 Nilai Selisih Rerata dan Standar Deviasi Pengetahuan, Sikap, dan Tindakan pada
Kelompok Kontrol dan Eksperimen.
Parameter
Perlakuan
Pengetahuan Sikap
Kontrol 0±0 0±0
Individu 6,20 ± 3,26 2,70 ± 1,49
Kelompok 3,70 ± 1,83 1,90 ± 1,45
p-value 0,0001 0,0001
Berdasarkan hasil uji Anova pada tabel 4.2
menunjukkan bahwa ada pengaruh perlakuan
terapi modalitas terhadap pengetahuan, sikap,
dan tindakan (p<0,05). Hasil uji lanjut terhadap
nilai rerata menujukkan bahwa pada parameter
pengetahuan peningkatan nilai tertinggi
dijumpai pada perlakuan individu (6,20 ±
3,26). Selanjutnya, hasil uji lanjut terhadap
parameter sikap, peningkatan nilai tertinggi
dijumpai pada perlakuan individu (2,70 ±
1,49). Sementara itu, hasil uji lanjut terhadap
parameter tindakan, peningkatan nilai tertinggi
juga dijumpai pada perlakuan individu (10,70 ±
5,03) . Hasil uji lanjut terhadap nilai rerata total
dari ketiga parameter menujukkan bahwa nilai
tertinggi dijumpai pada perlakuan individu
(19,60 ± 8,60).
Pembahasan
Hasil pre-test dan post-tes untuk masing-
masing parameter menunjukkan pada
kelompok eksperimen, parameter pengetahuan,
sikap, dan tindakan menunjukkan peningkatan
nilai post-tes yang lebih tinggi dijumpai pada
perlakuan individu dibandingkan perlakuan
kelompok. Asumsi peneliti peningkatan nilai
yang lebih baik pada perlakuan individu
dipengaruhi oleh faktor metode interaksi one
by one peneliti-ODGJmempengaruhi tingkat
konsentrasi ODGJ lebih baik (konsentrasi
penuh), peneliti juga dapat menjaga pasien
tetap pokus pada materi yang diberikan dan
mengendalikan stimulus eksternal yang dapat
mempengaruhi hasil penelitian. Sheridan
mendapatkan bahwa terapi individu lebih
efektif dibandingkan terapi kelompok dalam
meningkatkan kemampuan berkomunikasi
khususnya pada aspek sintak (struktur bahasa)
dan semantik (makna yang terkandung dalam
suatu bahasa) pada anak-anak perempuan autis
umur 6 tahun.7,8
Hasil penelitian menunjukkan bahwa terjadi
peningkatan terhadap parameter pengetahuan,
sikap, dan tindakan pada kelompok
Total
Tindakan
0±0 0±0
10,70 ± 5,03 19,60 ± 8,60
7,30 ± 6,08 12,90 ± 7,92
0,0001 0,0001
eksperimen. Asumsi peneliti hal ini diduga
karena perlakuan diberikan secara berulang-
ulang sebanyak 6 kali dengan metode dimana
ODGJ melihat, mendengar dan mempraktekan
sehingga terbentukanya pola pengetahuan,
sikap dan tindakan yang benar dalam
menghadapi gempa bumi.9,12,13 Hal ini sesuai
dengan yang dikemukan oleh Dale dalam 2
minggu setelah partisipan berpartisipasi pada
tingkat keterlibatan mendengar, melihat,
demosntrasi, partisipasi dalam diskusi, dan
melakukan secara nyata dapat mengingat 90%
materi yang diberikan untuk diterapkan pada
situasi yang dimaksud dalam kehidupan sehari-
hari.7,13
Kesimpulan
Metode terapi individu menujukkan
peningkatan nilai tertinggi parameter
pengetahuan (6,20 ± 3,26), parameter sikap
(2,70 ± 1,49), dan parameter tindakan (10,70 ±
5,03). Selanjutnya diperoleh p-value untuk
masing-masing parameter p<0’05,sehingga
ada pengaruh perlakuan terapi individuuntuk
peningkatan kesiapsiagaan ODGJ menghadapi
bencana gempa bumi di BLUD RSJ Aceh.
Metode TAK menunjukan peningkatan nilai
parameter pengetahuan (3,70 ± 1,83),
parameter sikap (1,90 ± 1,45), dan parameter
tindakan (7,30 ± 6,08). Selanjutnya diperoleh
p-value untuk masing-masing parameter
p<0’05,sehingga ada pengaruh perlakuan terapi
individuuntuk peningkatan kesiapsiagaan
ODGJ menghadapi bencana gempa bumi di
BLUD RSJ Aceh.
Daftar Pustaka
1. Abdullah, A. N., Retnosari, A., dan Sudibyo,
S. 2010. Pengetahuan, Sikap dan Kebutuhan
Pengunjung Apotek terhadap Informasi Obat
di Kota Depok. Buletin Penelitian Sistem
Kesehatan. 13 (4): 334-354.
2. Assistant Secretary for Preparedness and
Response. 2010.Planning for Psychiatric
Patient Movement During Emergencies and
82
 Jurnal Kedokteran Syiah Kuala 17 (2): 75-83, Agustus 2017
Disasters. USA: Department of Health and
Human Services.
3. BLUB RSJ Pemerintah Aceh, 2013. Laporan
Data Jumlah Pasien Dan Staff Perawat. Banda
Aceh: BLUD RSJ Pemerintah Aceh
4. Nursa’adah, 2013. Kesiapsiagaan Staf dan
BLUD Rumah Sakit Jiwa Dalam Menghadapi
Bencana Gempa Bumi. M.Si, Universitas Syiah
Kuala.
5. Keliat, B. A., & Akemat, 2004. Keperawatan
Jiwa: Terapi Aktivitas Kelompok. Jakarta:
Penerbit Buku Kedokteran EGC.
6. Suryabrata. 2011. Metodologi Penelitian.
Jakarta : Raja Grafindo Persada
7. Sheridan, M. C. 2012. A Comparison Of
Group Versus Individual Therapy On The
Output Of Appropriate Utterances In A Six-
Year-Old Girl With Autism: A Case Study.
Thesis. University of Kentucky, Uknowledge.
8. Nandinanti, I.N, Yaunin, Y., Nurhajjah, S.
2015. Efek Electro Convulsive Therapy
(ECT) terhadap Daya Ingat Pasien Skizofrenia
di RSJ Prof. HB. Sa’anin Padang. Jurnal
Kesehatan Andalas. 4(3): 883-888.
View publication stats
9. Murniati, B. 2011. Pengaruh Pendekatan
Analisis Nilai Dalam Pembelajaran IPS
Terhadap Sikap Kepedulian Sosial Peserta
Didik (Studi Eksperimen Kuasi di Kelas VIII
SMPN1 1 Praya Barat Kabupaten Lombok
Tengah). Edisi Khusus, No. 2: 201-212.
10. Mustofa, A. 2009. Perubahan Budaya Public
Service Organizations (PSOs) Dalam
Meningkatkan Kinerja Layanan Publik. Jurnal
Riset Ekonomi dan Bisnis. 9 (1): 19-28.
11. Rutan J. S. dan Alonso A. 1982. Group
Therapy, Individual Therapy, or Both?.
International Journalof Group Psychotherapy.
32(3): 267-282.
12. Sunarto, K. 2004. Pengantar Sosiologi. Edisi
Revisi. Jakarta: Lembaga Penerbit Fakultas
Ekonomi Universitas Indonesia.
13. Suharyat, Y. 2009. Hubungan antara Sikap,
Minat, dan Prilaku Manusia. Region. 1 (2): 1-
19.
83