SURAT PERJANJIAN KERJASAMA

No. /RSWK/PK/09/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : dr. H. Agus Fauzan Sunajadjie, MARS.

Jabatan : Direktur
Alamat : Jl. RE. Martadinata No. 172 Kuningan.
Bertindak : untuk dan atas nama Rumah Sakit Wijaya Kusumah,
selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

2. Nama : Adi Putra Nuralam

Tempat/ tgl. Lahir : Kuningan, 28 September 1995
Alamat : Dusun Puhun
Rt. 018 / Rw. 004 Desa Cikeleng
Kecamatan Japara - Kabupaten Kuningan
Bertindak : untuk dan atas nama diri sendiri,
selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA.

Pada hari ini Senin tanggal 23 September 2019 Kedua belah pihak secara bersama – sama
menyatakan sepakat mengadakan perjanjian kerja sama dalam hal Pelaksana Rekam Medis
di Rumah Sakit Wijaya Kusumah Kuningan dengan ketentuan sebagai berikut:

1. PIHAK PERTAMA adalah pemberi pekerjaan dan PIHAK KEDUA adalah penerima
pekerjaan selaku tenaga Pelaksana Keamanan ( Unit Kerja Kepegawaian ) di Rumah
Sakit Wijaya Kusumah.

2. Kewajiban PIHAK PERTAMA adalah :

a. Menyediakan sarana dan pra sarana yang dibutuhkan PIHAK KEDUA dalam
menjalankan tugas dan fungsinya sebagai Pelaksana Keamanan di Rumah Sakit
Wijaya Kusumah.
b. Memberikan petunjuk dan arahan kepada PIHAK KEDUA terutama berkaitan
dengan pelayanan di Rumah Sakit Wijaya Kusumah.
c. Menetapkan tugas dan tanggung jawab kepada PIHAK KEDUA dalam
kedudukannya sebagai karyawan dengan status tenaga kontrak di Rumah Sakit
Wijaya Kusumah, sesuai pendidikan, profesi dan pengalaman kerja yang
diperoleh sebagai tenaga Pelaksana Keamanan.
 d. Memberikan upah atas pekerjaan yang dilaksanakan oleh PIHAK KEDUA, sebesar
Upah Minimum Kabupaten( UMK ), yang dibayarkan setiap tanggal 27 bulan
berjalan dan Jasa Produksi yang diperhitungkan kemudian.
e. Berhak untuk memutuskan Hubungan Perjanjian Kerja yang telah di sepakati
secara sepihak bilamana PIHAK KEDUA nyata-nyata melanggar ketentuan yang
berlaku di Rumah Sakit Wijaya Kusumah dan atau Tata Tertib terlampir.
f. Memberikan jaminan pelayanan kesehatan sebagaimana diatur dalam ketentuan
dan peraturan Rumah Sakit Wijaya Kusumah.

3. Kewajiban PIHAK KEDUA adalah :

a. Aktif melaksanakan tugas yang diamanatkan dengan sebaik-baiknya, sebagai
tenaga Pelaksana Keamanan di Rumah Sakit Wijaya Kusumah.
b. Bekerja dengan sebaik baiknya, disiplin, jujur, bersemangat terhadap segala
tugas dan tanggung jawab yang diberikan PIHAK PERTAMA serta tunduk dan taat
terhadap semua ketentuan dan peraturan di Rumah Sakit Wijaya Kusumah.
c. Selama menjalani sebagai tenaga kontrak di Rumah Sakit Wijaya Kusumah
bersedia untuk tidak menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil ( CPNS ).
d. Tidak diperbolehkan ijin tidak masuk kerja kecuali dalam hal-hal yang diatur
sesuai ketentuan Peraturan Perusahaan No.01/PER/DIR/PT.WKK/I/2018.
e. Memelihara hubungan baik dengan semua karyawan dan seluruh komponen
Rumah Sakit, terutama dengan unit kerja terkait.

4. Segala pelayanan dan tindakan PIHAK KEDUA kepada pasien di Rumah Sakit, adalah
atas nama Rumah Sakit Wijaya Kusumah.

5. Perjanjian kerja ini berlaku 9 ( Sembilan ) bulan terhitung mulai tanggal 10 September
2019 sampai dengan 9 Juni 2020.

6. Perjanjian ini berakhir oleh karena :

a. Masa perjanjian selesai.
b. PIHAK KEDUA meninggal dunia.
c. PIHAK KEDUA secara nyata melakukan perbuatan yang dilarang dan bertentangan
dengan arah kebijakan rumah sakit.
d. PIHAK KEDUA dianggap tidak mampu melaksanakan tugasnya.
e. PIHAK KEDUA dijatuhi hukuman pidana dan telah memiliki kekuatan hukum tetap
karena melakukan dan atau terlibat dalam tindakan pidana.
Demikian Surat perjanjian kerja sama ini ditandatangani kedua belah pihak dan dua orang
saksi. Dibuat rangkap dua, bermaterai cukup sehingga memiliki kekuatan hukum yang sama.

PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,

Adi Putra Nuralam dr. H. Agus Fauzan Sunajadjie, MARS.

Saksi-Saksi :

1. Drs. Rosid Ismail, M.Pd.I

Ka.Bag Umum (……………………… )

2. H. Agus Mutholib, S.Kep.Ners

Ka.Subag Kepegawaian (………………………)