Anda di halaman 1dari 86

Efektivitas Relaksasi Benson terhadap Intensitas Nyeri Haid pada Mahasiswi

Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara

SKRIPSI

oleh
Indah Agustinia
161101077

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2020

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


HALAMAN PENGESAHAN SIDANG HASIL PENELITIAN

Judul : Efektivitas Relaksasi Benson Terhadap Intensitas Nyeri Haid

pada Mahasiswi Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera

Utara

Nama : Indah Agustinia

NIM : 161101077

Fakultas : Keperawatan USU

Tahun : 2019/2020

ii
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
iii
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
iv
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
PRAKATA

Alhamdulillahirabbil ‘alamiin…

Puji syukur kehadirat Allah SWT atas rahmat dan karunia-Nya, skripsi
yang berjudul Efektivitas Relaksasi Benson terhadap Intensitas Nyeri Haid pada
Mahasiswi Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara” dapat diselesaikan.
Penghargaan dan ucapan terima kasih yang setulus-tulusnya kepada keluarga saya,
terutama kepada Ibu saya, abang, kakak, dan adik saya yang selalu memberikan
dukungan dan do’a kepada saya sehingga mampu mengerjakan skripsi ini dengan
baik.

Skripsi ini disusun dalam rangka memenuhi persyaratan mencapai Sarjana


Keperawatan. Keberhasilan dalam penyusunan skripsi ini tidak lepas dari arahan,
bimbingan, dorongan, bantuan dan do’a dari berbagai pihak. Untuk itu penulis
menyampaikan ucapan terima kasih, khususnya kepada :

1. Bapak Setiawan, S.Kp., MNS., Ph.D selaku Dekan Fakultas Keperawatan


Universitas Sumatera Utara
2. Bapak Dr. Dudut Tanjung, S.Kp, M.Kep, Sp.KMB sebagai dosen
pembimbing sekaligus dosen penguji I yang telah meluangkan waktu untuk membimbing
penulis dengan penuh kesabaran, memberikan masukan, arahan, dukungan dan perhatian
dalam proses penyelesaian skripsi ini
3. Ibu Cholina Trisa Siregar S.Kep, Ns, M.Kep, Sp.KMB sebagai dosen penguji
II yang telah memberikan saran, arahan, dan masukan dalam penulisan skripsi ini
4. Bapak Mula Tarigan, S.Kp., M.Kes., PhD sebagai dosen penguji III yang
telah memberikan saran, arahan dan masukan dalam penulisan skripsi ini
5. Bapak Ikhsanuddin A. Harahap S.Kp, Ns, MNS sebagai dosen
pembimbing akademik yang selalu memberikan semangat, motivasi,

v
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
arahan, dan masukan serta sabar dan tegas dalam mendidik penulis selama
masa perkuliahan ini
6. Seluruh civitas akademik Fakultas Keperawatan USU yang telah
memeberikan pelayanan dan fasilitas yang menunjang keberlangsungan
proses belajar
7. Kedua Orangtua penulis yang sangat luar biasa Alm. Ayah saya Asril yang
telah memberikan pelajaran hidup dan semangat untuk terus bekerja keras
dan Ibu saya Wismar yang telah berjuang, berkorban dan selalu
mendoakan, serta memberikan semangat dan perhatian serta kasih sayang
kepada penulis
8. Uda Rahmat Asnawi S.T yang telah berusaha menjadi pengganti sosok ayah
yang tegar dan memberikan perhatian dan motivasi. Uni Qurrata Aini S.Pd yang selalu
memberikan saran, motivasi, perhatian dan dukungan serta Adik saya Ahmad Khaldani yang
selalu memberikan perhatian kasih sayang dan doa untuk penulis setiap harinya
9. Teman-teman penulis yang selalu ada untuk membantu, memberikan
motivasi serta semangat tanpa henti
10. Serta seluruh pihak yang telah membantu penyelesaian skripsi ini yang tidak
dapat disebutkan satu persatu

Penulis menyadari bahwa masih terdapat kekurangan dan kelemahan


dalam proposal penelitian ini. Oleh karena itu penulis mengaharapkan kritik dan
saran yang membangun demi kesempurnaan skripsi ini.

Medan, September 2020

Penulis

vi
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
DAFTAR ISI

Halaman

Halaman Judul ............................................................................................ i


Lembar Pengesahan Sidang Hasil Penelitian........................................... ii
Halaman Pengesahan Ujian Skripsi.......................................................... iii
Halaman Pernyataan Orisinalitas ............................................................. iv
Prakata......................................................................................................... v
Daftar Isi ..................................................................................................... vii
Daftar Lampiran ......................................................................................... ix
Daftar Gambar ............................................................................................ x
Daftar Tabel ................................................................................................ xi
Daftar Skema .............................................................................................. xii
Abstrak ........................................................................................................ xiii
Abstrac ......................................................................................................... xiv

Bab 1. PENDAHULUAN............................................................................ 1
1. Latar Belakang .................................................................................. 1
2. Perumusan Masalah .......................................................................... 5
3. Tujuan Penelitian ............................................................................... 6
4. Manfaat Penelitian ............................................................................. 6

Bab 2. TINJAUAN PUSTAKA .................................................................. 8


1. Konsep Dismenore ........................................................................... 8
1.1 Pengertian Dismenore ................................................................. 8
1.2 Klasifikasi Dismenore ................................................................. 8
1.3 Etiologi Dismenore Primer ......................................................... 11
1.4 Faktor Resiko Dismenore ............................................................ 12
1.5 Intensitas Nyeri Haid ................................................................. 14
2. Konsep Relaksasi Benson ................................................................. 16
2.1 Pengertian Relaksasi Benson ...................................................... 16
2.2 Manfaat Relaksasi Benson .......................................................... 17
2.3 Elemen Dasar dalam Relaksasi Benson ...................................... 18
2.4 Teknik Relaksasi Benson ............................................................ 19
2.5 Relaksasi Benson terhadap Intensitas Nyeri............................... 20

vii
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
Bab 3. KERANGKA PENELITIAN.....................................................................22
1. Kerangka Konseptual.......................................................................................22
2. Definisi Operasional........................................................................................23
3. Hipotesa Penelitian...........................................................................................23

Bab 4. METODOLOGI PENELITIAN...............................................................24


1. Desain Penelitian...............................................................................................24
2. Populasi, Sampel dan Tehnik Sampling....................................................25
3. Variabel Penelitian............................................................................................27
4. Lokasi dan Waktu Penelitian.........................................................................27
5. Etika Penelitian..................................................................................................28
6. Instrumen Penelitian.........................................................................................29
7. Uji Validitas dan Reabilitas..........................................................................30
8. Intervensi..............................................................................................................30
9. Alat dan Bahan...................................................................................................31
10. Pengumpulan Data............................................................................................32
11. Analisa Data......................................................................................................33

BAB 5. HASIL DAN PEMBAHASAN.................................................................36


1. Hasil Penelitian..................................................................................................36
2. Pembahasan.........................................................................................................40
3. Keterbatasan Penelitian...................................................................................47

BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN.................................................................48


1. Kesimpulan..........................................................................................................48
2. Saran......................................................................................................................48

DAFTAR PUSTAKA...................................................................................................50

viii
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Lembar Penjelasan Penelitian

Lampiran 2 Informed Consent

Lampiran 3 Jadwal Tentative Penelitian

Lampiran 4 Taksasi Dana

Lampiran 5 Kuesioner Penelitian

Lampiran 6 SPO Relaksasi Benson

Lampiran 7 Hasil Penelitian

LamPiran 8 Surat Etik Penelitian

Lampiran 9 Lembar Bukti Bimbingan

Lampiran 10 Riwayat Hidup

ix
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Numeric Rating Scale .............................................................. 14

Gambar 2.2 Visual Analog Scale.................................................................. 15

Gambar 2.3 Face Pain Score ....................................................................... 16

Gambar 4.1 pretest-posttest control group design ....................................... 24

x
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Keterangan Skala Nyeri Numeric Rating Scale..........................................14

Tabel 3.1 Definisi Operasional............................................................................................23

Table 5.1 Demografi Data Responden Berdasarkan Usia (tahun) pada


Kelompok Intervensi dan Kontrol..................................................................37

Tabel 5.2 Distribusi Intensitas Nyeri Haid Sebelum dan Sesudah Intervensi
pada Kelompok Intervensi dan Kontrol........................................................37

Tabel 5.3 Distribusi Perbedaan Intensitas Nyeri Haid Sebelum dan


Sesudah Relaksasi Benson pada Kelompok Intervensi dan Kontrol...39

Tabel 5.4 Analisis Perbedaan Selisih Intensitas Nyeri Haid pada Kelompok
Intervensi dan Kontrol........................................................................................40

xi
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
DAFTAR SKEMA

Skema 3.1 Kerangka Konsep Penelitian..................................................................22

xii
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
Judul Penelitian : Efektivitas Relaksasi Benson terhadap Intensitas Nyeri
Haid pada Mahasiswi Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara
Nama : Indah Agustinia
NIM : 161101077
Program Studi : S1 Keperawatan
Fakultas : Keperawatan Universitas Sumatera Utara
Tahun Akademik : 2019/2020

ABSTRAK

Nyeri haid merupakan keluhan ginekologi yang paling umum dan banyak
dialami oleh perempuan. Sebanyak 72,7 % mahasiswi mengalami nyeri haid.
Upaya untuk mengatasi nyeri haid yaitu dengan metode non farmakologi yang saat
ini banyak dikembangkan salah satunya adalah relaksasi Benson. Tujuan
penelitian ini adalah untuk mengetahui efektivitas relaksasi Benson terhadap
intensitas nyeri haid pada Mahasiswi Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera
Utara. Jenis penelitian ini adalah quasy experimental with pretest & posttest
control group design. Populasi dalam penelitian ini adalah mahasiswi muslim
fakultas Keperawatan yang mengalami nyeri haid dengan jumlah 250 orang.
Jumlah sampel secara keseluruhan adalah 50 responden yang terdiri dari 25
responden kelompok intervensi dan 25 responden kelompok kontrol dengan teknik
purposive sampling. Uji statistik yang digunakan adalah Mann-Whitney Test.
Berdasarkan analisis tersebut diperoleh nilai p < 0,05 yang berarti ada perbedaan
intensitas nyeri haid antara relaksasi Benson dengan aktivitas biasa. Hal ini
menunjukkan relaksasi Benson efektif dalam penurunan intensitas nyeri haid dan
bisa dijadikan salah satu alternatif bagi perempuan yang mengalami nyeri haid.

Kata kunci : intensitas nyeri, relaksasi benson, nyeri haid

xiii
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
xiv
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
BAB 1

PENDAHULUAN

1. Latar Belakang

Nyeri merupakan suatu hal yang tidak asing lagi bagi setiap orang.

Kebanyakan atau bahkan semua orang pernah mengalami nyeri. Nyeri yang

dialami bisa berasal dari luar atau dalam tubuh. Setiap wanita pernah mengalami

nyeri dan sebagian besar wanita mengeluhkan nyeri yang dirasakan setiap

bulannya. Nyeri ini disebut dismenore atau nyeri haid (Sari, 2012). Dismenore

dapat diartikan juga sebagai nyeri saat menstruasi. Nyeri ini dapat dirasakan

sebelum dan selama menstruasi terjadi. Dismenore dapat dikarakteristikkan

sebagai nyeri singkat yang terjadi selama menstruasi yang mengganggu dan sering

dikeluhkan wanita (Lowdermilk, 2011).

Nyeri yang terjadi saat menstruasi sangat menyiksa bagi wanita karena

rasa sakit yang ditimbulkan. Rasa nyeri yang dirasakan bukan hanya pada bagian

bawah perut saja, tetapi beberapa perempuan merasakan nyeri pada bagian

punggung, panggul, paha atas dan betis. Gejala lain yang dirasakan adalah seperti

dicengkram atau diremas-remas pada perut bagian bawah, kepala berdenyut, diare,

mual, muntah bahkan pingsan. Hal ini biasanya terjadi selama 1-2 hari saat

menstruasi terjadi (Samori, 2012).

Berdasarkan intensif relatif nyeri dismenore sering diklasifikasikan sebagai

ringan, sedang dan berat. Dismenore terbagi menjadi dismenore primer

1
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2

dan sekunder. Dismenore primer adalah nyeri haid yang tidak berhubungan

dengan kondisi patologis. Biasanya terjadi 6-12 bulan setelah menarche dengan

lama nyeri 8-72 jam. Sedangkan dismenore sekunder adalah kondisi patologis dari

nyeri haid seperti adanya endometriosis atau kista ovarium (Latthe, 2012).

Penyebab pasti terjadinya nyeri haid belum diketahui akan tetapi pada

dismenore primer nyeri ditimbulkan karena meningkatnya kadar prostaglandin.

Sedangkan pada dismenore sekunder kebanyakan terjadi disebabkan oleh

endometriosis. Wanita yang belum pernah melahirkan, faktor genetik atau

keturunan dan merokok merupakan faktor risiko terjadinya dismenore primer.

Faktor lain dismenore juga disebabkan karena kurang olahraga atau aktivitas fisik,

stres psikis dan stres sosial (Icemi & Wahyu, 2013).

Penelitian Parker (2010) menggambarkan seorang wanita yang mengalami

dismenore dimana terdapat beberapa gangguan psikologi yang dilaporkan yaitu

merasa ingin marah-marah sebanyak 73%, depresi 65%, merasa sangat sedih 52%,

merasa kewalahan 32% dan merasa ingin bersembunyi 25%. Penghulu (2011)

dalam penelitiannya mendapatkan data bahwa absensi mahasiswi yang tidak

mengikuti kegiatan perkuliahan yang mengalami dismenore yaitu 9,8% mahasiswi,

dan 1,2% mahasiswi membutuhkan istirahat sehari penuh. Penelitian lain yang

dilakukan oleh Widiyanti (2013) menggambarkan hal yang senada. Terdata

sebanyak 22,4% mahasiswi mengalami gangguan aktifitas sehari-hari dan 77,6%

masih tetap bisa beraktifitas.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


3

Remaja perempuan sebanyak 75 % mengalami dismenore sebagai masalah

dalam menstruasinya (Azurah et al., 2013). Sekitar 72,7% nya dismenore dialami

oleh mahasiswi. Mahasiswi dengan masalah emosional dan perilaku dapat

memperparah keadaan nyeri dismenore yang akan berdampak negatif terhadap

psikologis individu dan kualitas hidup yang berhubungan dengan kesehatan (Unsal

et al., 2010)

Hasil sensus penduduk tahun 2010 didapatkan jumlah penduduk Indonesia

237.641.326 jiwa dan 63,4 juta atau 27% adalah remaja usia 10-24 tahun. Data

dari National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES), umur rata-

rata menarche remaja Indonesia yaitu kisaran 9-14 tahun. Data dari WHO (2012)

didapatkan kejadian sebesar 1.769.425 jiwa (90%) wanita yang mengalami

dismenore, 10-15% diantaranya mengalami dismenore berat. Hal ini didukung

dengan penelitian yang telah dilakukan diberbagai negara dengan hasil yang

mencengangkan, dimana kejadian dismenore primer disetiap negara dilaporkan

lebih dari 50%. Angka kejadian dismenore primer di Indonesia adalah 54,89% dan

sisanya adalah dismenore sekunder.

Banyak wanita yang mengeluhkan terganggunya aktivitas yang biasanya

dilakukan akibat dismenore (Suliawati, 2013). Meskipun keluhan nyeri sering

terjadi pada wanita akan tetapi sebagian besar wanita jarang melakukan

pengobatan pada ahlinya. Hasil penelitian mengatakan sebesar 30-70% remaja

mengobati nyeri haid dengan obat-obat yang dijual bebas yang sangat berisiko dan

banyak memiliki efek samping (Kristina, 2010).

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


4

Dismenore dapat diatasi dengan berbagai metode yang dapat dilakukan

oleh mahasiswi dalam membantu mengurangi dan menghilangkan nyeri haid yang

mengganggu. Metode tersebut ada dua macam yaitu, terapi farmakologi dan terapi

non-farmakologi. Terapi farmakologi yaitu terapi yang dapat membantu

mengurangi nyeri dengan mengkonsumsi obat anti nyeri, seperti asetaminofen,

asam mefenamat, aspirin, dan lain-lain. Sedangkan terapi non-farmakologi yang

dapat membantu mengurangi nyeri haid diantaranya yaitu, relaksasi, hipnoterapi,

akupuntur dan lain-lain (Gumangsari, 2014). Salah satu tindakan relaksasi yang

digunakan untuk mengurangi nyeri haid adalah relaksasi Benson. Relaksasi

Benson adalah teknik relaksasi yang diciptakan oleh ahli peneliti yang bernama

Herbert Benson. Herbert Benson melakukan pengkajian terhadap beberapa

manfaat dari doa dan meditasi yang dilakukan seseorang terhadap peningkatan

kesehatan (Solehati dan Kosasih, 2015).

Relaksasi Benson adalah teknik relaksasi yang disatukan dengan

keyakinan yang dianut dengan memusatkan perhatian pada suatu fokus kata-kata

zikir yang disebut dengan berulang-ulang. Teknik ini akan menghalangi aktivitas

saraf simpatik yang bisa mengurangi konsumsi oksigen dalam tubuh sehingga

otot-otot tubuh akan rileks serta membuat hati tenang dan nyaman (Kushariyadi,

2011). Relaksasi Benson bisa mengurangi kecemasan, stress, rasa tidak nyaman

atau nyeri dan kontraksi jantung dan melepas hormon epineprin (Mahdavi et al,

2013). Rambod et al. (2014) mengatakan relaksasi Benson adalah terapi sederhana

yang mudah dipelajari, tidak membutuhkan biaya dan sangat mudah untuk

diterapkan.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


5

Proses relaksasi Benson akan membuat tubuh menjadi rileks sehingga

menghentikan hormon yang diperlukan saat stress. Ketika seseorang mengurangi

stress maka hormon stress akan berkurang juga sehingga relaksasi Benson akan

memproduksi hormon yang penting untuk mengurangi nyeri haid. Relaksasi

Benson ini membutuhkan waktu, tempat yang nyaman, konsentrasi dan fokus yang

baik sehingga dapat mengendalikan nyeri haid yang dirasakan. Relaksasi ini sangat

baik dilakukan karena tidak menimbulkan efek samping apapun (Solehati &

Kosasih, 2015).

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa relaksasi Benson berpengaruh

terhadap penurunan nyeri haid. Penelitian yang dilakukan oleh Astuti (2018)

didapatkan hasil berdasarkan analisis perbedaan dismenore sebelum dan sesudah

dilakukan relaksasi Benson terhadap mahasiswi D III Keperawatan dengan uji

Wilcoxon diketahui nilai significant difference p = 0,000, <α (0,05) maka dapat

dinyatakan terdapat perbedaan yang bermakna antara dismenore sebelum dan

sesudah dilakukannya relaksasi Benson. Melihat masih banyaknya keluhan nyeri

haid pada mahasiswi maka terapi non farmakologi relaksasi Benson bisa dijadikan

salah satu alternatif untuk mengatasi nyeri haid yang nantinya dapat diaplikasikan

oleh mahasiswi. Hal ini masih diperlukannya penelitian untuk menguji efektivitas

relaksasi Benson terhadap intensitas nyeri haid pada mahasiswi.

2. Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang diatas dapat dirumuskan permasalahan

penelitian yaitu bagaimana “efektivitas relaksasi Benson terhadap intensitas nyeri

haid pada mahasiswi Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara”.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


6

3. Tujuan

3.1 Tujuan Umum

Mengetahui efektivitas relaksasi Benson terhadap intensitas nyeri haid

pada mahasiswi Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

3.2 Tujuan Khusus

3.2.1 Menilai intensitas nyeri haid sebelum dan sesudah dilakukan relaksasi

Benson pada kelompok intervensi

3.2.2 Menilai intensitas nyeri haid sebelum dan sesudah dilakukan aktivitas biasa

pada kelompok kontrol

3.2.3 Menilai perbedaan intensitas nyeri haid sebelum dan sesudah dilakukan

relaksasi Benson dengan sebelum dan sesudah dilakukan aktivitas biasa

4. Manfaat Penelitian

4.1 Bagi Praktek Keperawatan

Hasil penelitian ini dapat dijadikan sebagai sumber pengetahuan dan

masukan dalam praktek keperawatan bisa yang digunakan sebagai salah satu cara

dalam memberikan asuhan keperawatan yang komprehensif untuk

penatalaksanaan nyeri. Hal ini merupakan salah satu tindakan non farmakologi

untuk menangani nyeri haid yang dapat diterapkan dengan menggunakan teknik

relaksasi Benson.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


7

4.2 Bagi Institusi Pendidikan Keperawatan

Hasil penelitian ini dapat dijadikan sebagai tambahan ilmu dan kajian pada

mahasiswi keperawatan. Relaksasi Benson dapat dimasukkan sebagai salah satu

materi dalam perkuliahan mengenai terapi non farmakologi yang dapat mengatasi

nyeri haid.

4.3 Bagi Mahasiswi

Hasil penelitian ini dapat dilakukan oleh mahasiswi yang mengalami nyeri

haid. Relaksasi Benson merupakan terapi non farmakologi yang dapat dilakukan

untuk mengurangi nyeri. Mahasiswi dapat menerapkan teknik relaksasi Benson

pada saat menstruasi terjadi untuk mengatasi nyeri haid yang dirasakan.

4.4 Bagi Peneliti Selanjutnya

Penelitian ini dapat dijadikan acuan atau referensi bagi peneliti selanjutnya.

Peniliti dapat menggunakan hasil penelitian ini sebagai data dasar dalam

melakukan penelitian yang sejenis dan ruang lingkup yang sama. Peneliti dapat

melanjutkan dengan kombinasi intervensi lain yang dapat mengatasi nyeri haid.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


BAB 2

TINJAUAN PUSTAKA

1. DISMENORE

1.1 Pengertian Dismenore

Dismenore dikenal dengan istilah Cyclic Perimenstrual Pain (CPPD) dan

berasal dari bahasa “Greek” dari kata “dys” artinya sulit, nyeri, abnormal, “meno”

artinya bulan dan “rrhea” artinya aliran (Purba, 2014). Dismenore adalah nyeri

yang dirasakan menjelang maupun pada saat menstruasi. Dalam bahasa inggris

dismenore sering disebut sebagai painful period atau menstruasi yang

menyakitkan (ACOG, 2015).

Dismenore adalah ketidaknyamanan yang sangat nyeri dirasakan oleh

banyak wanita pada awitan menstruasi yang sering menjalar dari punggung bawah

ke bagian atas tungkai yang dapat mengganggu aktivitas wanita secara normal

(Wuriani, 2015). Berdasarkan definisi diatas, dapat disimpulkan bahwa dismenore

adalah suatu keadaan nyeri yang dirasakan sebelum mupun selama menstruasi

terjadi yang ditandai dengan kram perut yang dapat menjalar ke punggung dan

tungkai.

1.2 Klasifikasi Dismenore

1.2.1 Dismenore berdasarkan jenis nyeri :

a. Dismenore Spasmodik

Dismenore spasmodik adalah nyeri yang dirasakan pada bagian bawah

perut dimana terjadi sebelum ataupun segera setelah haid terjadi. Hal ini dapat

8
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
9

terjadi pada wanita yang berusia muda atau berusia < 40 tahun. Sebagian wanita

yang mengalami nyeri ini tidak dapat melakukan aktivitas. Adapun tanda yang

dapat muncul dari dismenore spasmodik yaitu pingsan, mual dan muntah. (Judha,

2012).

b. Dismenore Kongestif

Dismenore kongestif dapat diketahui gejalanya sebelum menstruasi terjadi.

Gejala ini berlangsung selama 2 dan 3 hari sampai kurang dari 2 minggu. Pada

saat menstruasi terjadi tidak ada nyeri yang dirasakan. Adapun tanda yang muncul

pada dismenore kongestif yaitu pegal pada paha, sakit pada daerah payudara,

lelah, mudah tersinggung, gangguan tidur dan kehilangan keseimbangan (Judha,

2012).

1.2.2 Berdasarkan ada tidaknya kelainan atau sebab :

a. Dismenore Primer

Dismenore primer adalah proses normal yang dialami ketika menstruasi

terjadi. Adanya kram pada dismenore ini disebabkan oleh kontraksi otot rahim

yang sangat intens. Dismenore primer terjadi disebabkan oleh zat kimia alami

yang diproduksi oleh sel-sel lapisan dinding rahim yang disebut dengan

prostaglandin. Prostaglandin akan berkontraksi dengan rangsangan otot-otot halus

pada dinding rahim sehingga makin tinggi kadar prostaglandin, kontraksi semakin

kuat dan nyeri yang dirasakan juga semakin parah. Pada hari kedua dan

selanjutnya pada saat menstruasi kadar prostaglandin akan berkurang karena

lapisan dinding rahim akan terlepas sehingga nyeri yang dirasakan juga semakin

menurun (Redeer, 2011).

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


10

Dismenore yang biasa terjadi pada remaja adalah dismenore primer. Tanda

dari dismenore primer yaitu mual, diare, sakit kepala dan gangguan emosional.

Adapun lokasi nyeri dapar terjadi pada daerah suprapubik yang mana terasa tajam,

menusuk dan terasa diremas (Mitayani, 2012).

b. Dismenore Sekunder

Dismenore sekunder umumnya disebabkan oleh gangguan atau kelainan

pada sistem reproduksi, misalnya fibroid uterus, radang panggul, endometriosis,

atau kehamilan etropik. Dismenore ini dapat diatasi dengan pengobatan untuk

menangani penyakit atau kelainan yang menjadi penyebab ( Sinaga, 2017). Siklus

dari dismenore sendiri biasanya dirasakan 2-3 hari selama siklus menstruasi.

Adapun wanita yang mengalami dismenore sekunder memiliki siklus haid yang

tidak normal atau tidak teratur. Pemeriksaan dengan laparaskopi sangat perlu

dilakukan untuk mengetahui penyebab jelas dari dismenore sekunder terjadi

(Mitayani, 2012).

Adapun cara mengatasi dismenore primer atau nyeri haid adalah dengan

mengunakan farmakologi dan non farmakologi. Metode farmakologi dengan obat-

obat penghilang nyeri atau anti inflamasi, obat analgesik anti inflamasi lainnya.

Obat-obat ini akan mengurangi produksi prostaglandin. Metode non farmakologi

dengan berolahraga, banyak gerak, relaksasi, dan lainnya karena akan

memperlancar aliran darah dan darah akan memproduksi endorphin yang bekerja

untuk mengurangi rasa sakit dan menimbulkan rasa gembira. Kompres dengan

botol air panas dan mandi dengan air hangat juga dapat mengurangi rasa nyeri.

Dapat juga dilakukan dengan mengkonsumsi makanan yang bergizi dengan

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


11

menghindari konsumsi garam dan kafein. Jika nyeri haid tidak hilang juga dengan

terapi farmakologi dan non farmakologi maka berkonsultasi dengan dokter untuk

pemeriksaan yang lebih intensif agar menemukan sumber masalah yang terjadi

misal dengan pemberian obat-obat yang daya kerjanya kuat atau dengan terapi

hormon (Sinaga, 2017).

1.3 Etiologi Dismenore Primer

Terdapat beberapa faktor penting yang menyebabkan dismenore primer terjadi

yaitu :

a. Faktor Kejiwaan

Dismenore primer sebagian besar dialami oleh remaja yang sedang berada

pada tahap pertumbuhan dan perkembangan fisik dan psikis. Ketidaksiapan remaja

dalam tumbuh kembang menyebabkan adanya gangguan pada fisik dan psikis

mereka (Lestari, 2013). Faktor psikis seperti stress, tekanan psikis karena

emosional yang masih labil mempunyai peran dalam nyeri haid (Icesma, 2013).

Nyeri yang terjadi pada saat haid akan semakin memburuk jika terjadi stress

kerena mengganggu kerja sistem endokrin sehingga menstruasi tidak teratur dan

terasa sakit (Ismail, 2015).

b. Faktor Konstitusi

Contohnya adalah anemia, penyakit menahun dapat mempengaruhi

terjadinya nyeri haid. Faktor ini dapat mengakibatkan seseorang kehilangan

ketahanan terhadap nyeri (Fatmawati & Purwaningsih, 2010).

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


12

c. Faktor Endokrin

Faktor ini memiliki hubungan antara tonus dan kontraktilitas otot usus.
Kejang pada dismenore primer terjadi karena kontraksi uterus yang berlebihan
(Fatmmawati & Purwaningsih, 2010). Adanya peningkatan produksi prostaglandin
dan pelepasan PGF₂ α dari endometrium selama terjadi fase luteal maka kontraksi
uterus tidak terkoordinasi dan berlebih sehingga menyebabkan nyeri, diare, mual
dan muntah (Reeder, 2011).

d. Faktor Alergi

Teori ini disampaikan setelah adanya asosiasi antara dismenore primer

dengan urtikaria, migren atau asthma bronkial. Smith menduga bahwa penyebab

alergi adalah toksin haid (Lestari, 2013).

1.4 Faktor Resiko Dismenore

Ada beberapa yang menjadi faktor resiko terjadinya dismenore yaitu :

1. Usia

Secara biologis usia dihitung berdasarkan kematangan seseorang. Usia

seseorang sangat mempengaruhi terjadinya dismenore. Penelitian yang sudah

dilakukan mengatakan bahwa usia muda rentan beresiko terjadinya dismenore. Hal

ini terjadi karena alat reproduksi yang belum sempurna dan belum dapat berfungsi

sebagaimana mestinya sehingga menyebabkan nyeri pada saat menstruasi (Lestari,

2013).

2. Usia Menarche

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


13

Dismenore terjadi ditandai dengan salah satunya mengalami menarche

yang lebih awal. Menarche adalah haid yang pertama kali terjadi, yang menjadi

satu ciri kedewasaan seorang wanita yang sehat dan tidak hamil. Usia menarche

dipengaruhi oleh status gizi wanita sebelumnya (Nurillah, 2012). Biasanya

menarche dimulai pada usia 11-13 tahun, bahkan ada yang lebih cepat dari usia

tersebut (Kemenkes, 2012).

3. Lama Menstruasi

Lama menstruasi normal biasanya 4-7 hari. Menstruasi yang lama dapat

menyebabkan kadar prostaglandin berlebih sehingga dapat menimbulkan nyeri

saat menstruasi. Kadar prostaglandin yang berlebih disebabkan karena kontraksi

uterus yang berlebihan juga saat menstruasi terjadi (Adriana, 2013).

4. Tingkat Stress

Stress merupakan salah satu penyebab timbulnya dismenore. Semakin

tinggi tingkat stress semakin tinggi nyeri dirasakan. Adanya pengaruh negatif

dalam kesehatan tubuh disebabkan karena terjadinya peningkatan stress (Andriani,

2015).

5. Aktifitas Fisik

Aktifitas fisik sangat penting dilakukan untuk kesehatan tubuh seseorang.

Melakukan aktifitas fisik harus dengan baik dan benar sesuai aturan sehingga

bermanfaat bagi tubuh. Jika seseorang malas melakukan aktifitas maka resiko

terjadinya dismenore besar (Andriani, 2015).

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


14

1.5 Intensitas Nyeri Haid

Intensitas nyeri adalah gambaran atau tingkat keparahan nyeri yang

dirasakan oleh seseorang. Pengukuran intensitas nyeri bersifat subjektif dan

individual. Sedangkan pengukuran nyeri dengan pendektan objektif dilakukan

dengan menggunkan respon fisiologi tubuh terhadap nyeri yang dirasakannya.

Intensitas nyeri seseorang dapat diukur dengan menggunakan skala nyeri.

Sakala nyeri tersebut adalah :

1.5.1 Numeric Rating Scale (NRS)

NRS adalah skala nyeri yang digunakan seseorang dengan

memberikan nilai pada rentang nilai 0-10 sesuai dengan tingkat nyeri yang

dirasakan. Skala ini dianggap sederhana, mudah dimengerti dan lebih sensitif jika

dibandingkan dengan VAS. Akan tetapi sakala nyeri ini memiliki kekurangan

yaitu pilihan kata yang menjelaskan rasa nyeri pada setiap rentang nilainya

(Yudiyanta, 2015).

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Gambar 2.1 Numeric Rating Scale


Sumber : Prasetyo (2010)

Tabel 2.1 Keterangan skala nyeri

Skala Nyeri Keterangan (Kriteria Nyeri)


0 Tidak ada keluhan nyeri haid atau kram di area perut bagian
(Tidak Nyeri) bawah, wajah tersenyum, vocal positif, bergerak dengan mudah,
tidak menyentuh atau menunjukkan area yang nyeri.

1-3 Terasa kram pada perut bagian bawah, tetapi masih dapat (Nyeri
Ringan) ditahan, masih dapat melakukan aktivitas, masih dapat
berkonsentrasi belajar.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


15

4-6 Terasa kram di area perut bagian bawah, kram atau nyeri
(Nyeri tersebut menyebar ke pinggang, kurang nafsu makan, sebagian
Sedang) aktivitas dapat terganggu, sulit atau susah berkonsentrasi
belajar, terkadang merengek kesakitan, wajah netral, tubuh
bergeser secara netral, menepuk/meraih area yang nyeri.

7-10 Terasa kram berat pada perut bagian bawah, nyeri menyebar ke
(Nyeri Berat) pinggang, paha atau punggung, kurang nafsu makan, mual,
badan lemas, tidak kuat beraktivitas, tidak dapat berkonsentrasi
belajar, menangis, wajah merengut/meringis, kaki dan tangan
tegang atau tidak dapat digerakkan.

1.5.2 Visual Analog Scale (VAS)

VAS merupakan skala yang menggunakan linear sepanjang 10 cm

dengan atau tanpa tanda pada setiap centimeter yang menggambarkan secara

visual gradasi tingkat nyeri yang dialami oleh seseorang. Tanda pada kedua ujung

garis dapat berupa angka pernyataan deskriptif. VAS dapat dimodifikasi menjadi

skala penghilang rasa nyeri, skala ini digunakan pada orang dewasa dan anak > 8

tahun. Kelebihan utama dari VAS adalah penggunaan yang sederhana dan

kekurangannya adalah adanya keterbatasan keterangan pada garis sehingga tidak

dapat menggambarkan setiap tipe nyeri (Yudiayanta, 2015).

Tidak Nyeri
nyeri sangat
hebat

Gambar 2.2 Visual Analog Scale


Sumber : Prasetyo (2010)

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


16

1.5.3 Faces Pain Scale (FPS)

FPS atau yang dikenal dengan Wong Baker Pain Rating Scale

digunakan pada orang dewasa dan anak-anak > 3 tahun. Skala ini menggambarkan

tingkat nyeri dengan memberikan tanda pada simbol ekspresi wajah yang sesuai

dengan apa yang dirasakan. Kelebihannya adalah dapat digunakan pada seseorang

yang tidak dapat atau sulit menggambarkan nyerinya dengan angka (Yudiyanta,

2015).

Gambar 2.3 Face Pain Score


Sumber : Prasetyo (2010)

2. RELAKSASI BENSON

2.1 Pengertian Relaksasi Benson

Relaksasi merupakan terbebasnya seseorang dari ketegangan dan stress

yang dihadapinya baik fisik maupun mental yang akan memberikan individu

kontrol jika timbul rasa tidak nyaman, stress fisik, emosi dan nyeri. Relaksasi

Benson adalah gabungan dari respon teknik relaksasi dan faktor keyakinan

individu yang berfokus pada kata-kata ritual atau kata-kata yang memiliki makna

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


17

menenangkan yang dirasakan seseorang dengan pengulangan kata-kata tersebut

dan irama yang teratur (Solehati, 2015).

Relaksasi Benson adalah relaksasi yang melibatkan keyakinan yang dianut

atau yang dipercaya untuk mempercepat keadaan rileks (kombinasi respon

relaksasi dengan keyakinan) akan lebih meningkatkan manfaat yang didapat dari

respon relaksasi. Salah satu manfaat teknik relaksasi Benson adalah mengurangi

rasa nyeri (Benson, 2000). Relaksasi Benson merupakan pengembangan dari

metode relaksasi napas dalam yang melibatkan keyakinan yang menimbulkan

suatu keadaan internal sehingga membuat pasien menuju kondisi kesehatan dan

kesejahteraan yang lebih tinggi (Purwanto, 2006).

Menurut Benson (2002) dengan beberapa penelitian yang telah dilakukan

menemukan bahwa, formula kata-kata tertentu yang diucapkan secara berulang-

ulang dengan terlibatnya unsur keyakinan dan keimanan maka akan menciptakan

respon relaksasi yang lebih kuat dari sekedar relaksasi biasa (Solehati, 2015).

Jadi dapat disimpulkan relaksasi Benson adalah suatu teknik relaksasi

pernafasan yang melibatkan keyakinan dengan mengulang kata spiritual yang

disukai yang akan menimbulkan rasa nyaman dan tenang sehingga tubuh menjadi

rileks dan dapat meningkatkan kesejahteraan.

2.2 Manfaat Relaksasi Benson

Relaksasi dengan memanfaatkan faktor keyakinan secara efektif menurut

Benson (2000) yaitu dapat :

a. Menghilangkan rasa sakit

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


18

b. Mengurangi tekanan darah dan membantu dalam mengendalikan masalah

hipertensi

c. Mempertajam kreativitas terutama saat mengalami suatu hambatan mental

d. Mengatasi insomnia (sulit tidur)

e. Mencegah serangan hiperventilasi

f. Membantu mengurangi sakit punggung

g. Meningkatkan terapi kanker

h. Mengendalikan serangan panik

i. Menurunkan kadar kolesterol

j. Mengurangi gejala-gejala kecemasan, termasuk mual, muntah, diare, sembelit,

cepat marah dan ketidakmampuan untuk bergaul denggan orang lain

k. Mengurangi stres secara keseluruhan dan meraih kedamaian diri dan

keseimbangan emosional yang lebih tinggi.

Relaksasi dapat terjadi penurunan konsumsi oksigen, output CO2, ventilasi

selular, frekuensi napas, dan kadar laktat sebagai indikasi penurunan tingkat stress.

Selain itu ditemukan bahwa PO2 atau konsentrasi oksigen dalam darah tetap

konstan bahkan meningkat sedikit. Jika individu cemas maka akan merangsang

saraf simpatis sehingga akan memperburuk gejala-gejala kecemasan dan nyeri

sebelumnya sehingga kecemasan dan nyeri mulai lagi dengan dampak negatif yang

lebih besar terhadap pikiran dan tubuh (Solehati & Kosasih, 2015).

2.3 Elemen Dasar dalam Relaksasi Benson

Ada empat elemen dasar agar relaksasi Benson berhasil dilakukan yaitu :

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


19

a. Lingkungan yang tenang

b. Secara sadar klien dapat mengendorkan otot-otot tubuh

c. Dapat memusatkan pikiran pada kata yang diinginkan selama 10-15 menit

d. Menghilangkan pikiran-pikiran yang mengganggu

Menurut Benson (2011) pendukung dalam terapi Benson meliputi:

1. Perangkat mental

Untuk memindahkan pikiran yang berada di luar diri harus ada rangsangan

yang konstan. Rangsangan ini dapat berupa kata atau frase yang singkat

merupakan fokus dalam melakukan relaksasi Benson. Fokus pada kata atau frase

tertentu akan meningkatkan kekuatan dasar respon relaksasi dengan memberikan

kesempatan faktor keyakinan untuk mempengaruhi penurunan aktifitas saraf

simpatik.

2. Suasana tenang

Suasana yang tenang dapat membantu efektifitas pengulangan kata atau

frase sehingga mudah menghilangkan pikiran yang mengganggu.

3. Sikap pasif

Sikap ini sangat penting karena berfungsi untuk mengabaikan pikiran-

pikiran yang mengganggu sehingga dapat berfokus pada pengulangan kata atau

frase yang dipilih.

2.4 Teknik Relaksasi Benson

Ada beberapa langkah teknik relaksasi Benson menurut Benson (2000)

antara lain :

1. Pilih satu kata singkat yang diinginkan dan diyakini klien.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


20

2. Atur dan tawarkan posisi yang nyaman untuk klien.

3. Anjurkan klien memejamkan mata secara wajar atau seperti biasa.

4. Anjurkan klien untuk melemaskan otot-otot secara bertahap untuk menghindari

ketegangan.

5. Anjurkan klien untuk menarik napas melalui hidung dan menahannya selama

tiga detik. Setelah itu keluarkan napas secara perlahan melalui mulut sambil mengucapkan

Astagfirullah dan melakukan pengulangan kata tersebut selama mengeluarkan napas.

6. Bersikap pasif dan pasrah terhadap hal lain dan tetap fokus pada kata yang telah

dipilih.

7. Lakukan teknik ini selama 10 menit ketika mengalami nyeri haid dalam masa

menstruasi.

8. Setelah selesai klien dianjurkan untuk membuka mata secara perlahan, tenang

sejenak, lalu bangkit dari tempat duduk untuk beraktifitas kembali.

2.5 Relaksasi Benson terhadap Intensitas nyeri

Teknik relaksasi Benson merupakan salah satu teknik relaksasi pernapasan

yang melibatkan unsur keyakinan sehingga terjadi penurunan konsumsi O2 oleh

tubuh dan otot-otot tubuh sehingga tercipta kenyamanan dan perasaan tenang.

Apabila kadar oksigen tercukupi pada otak maka tubuh akan menjadi seimbang

dan menjadikan tubuh rileks. Hal ini akan dilanjutkan agar menghasilkan

cortocotropin releasing factor (CRF) yang kemudian akan merangsang kelenjar di

bawah otak untuk meningkatkan produksi proopiod melanocorthin (POMC)

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


21

sehingga produksi encephalin di medulla adrenal akan meningkat. Kelenjar di

bawah otak juga menghasilkan β endorphine sebagai neurotransmitter (Yusliana,

2015).

Relaksasi Benson menurunkan persepsi nyeri dengan memberikan stimulus

pada sistem kontrol desenden yang menjadikan rangsangan nyeri yang

ditransmisikan ke otak sedikit. Keefektifan relaksasi ini tergantung pada

kemampuan klien menerima dan membangkitkan input rangsangan selain nyeri.

Stimulasi penglihatan, pendengaran dan sentuhan akan lebih efektif dalam

penurunan nyeri dibandingkan dengan satu indera saja karena adanya hubungan

langsung dengan partisipasi aktif dari klien (Solehati & Kosasih, 2015). Formula

tertentu yang dibaca secara berulang-ulang dengan melibatkan unsur keyakinan

dan keiman kepada sang pencipta akan menimbulkan respon yang lebih kuat

dibandingkan dengan relaksasi biasa. Selain itu akibat penyembuhan dari kata-kata

tersebut tidak hanya pada penyembuhan tekanan darah dan penyakit jantung atau

kecemasan tetapi pada tingkat tertentu mampu menghilangkan rasa nyeri (Solehati,

2015).

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


BAB 3

KERANGKA PENELITIAN

1. Kerangka Penelitian

Kerangka konsep merupakan suatu uraian atau visualisasi tentang

hubungan antara konsep atau variabel yang akan diukur dan diamati melalui

penelitian yang akan dilakukan (Nursalam, 2017).

Relaksasi Benson Intensitas nyeri haid

Usia

Usia Menarche

Lama Menstruasi

Skema 3.1 Kerangka Konsep Penelitian

Keterangan : diteliti

tidak diteliti

22
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
23

2. Definisi Operasional

Definisi operasional adalah definisi atau pengertian berdasarkan

karakteristik yang diamati dari sesuatu yang didefinisikan tersebut (Nursalam,

2017).

Variabel Definisi Cara ukur Hasil ukur Skala

Relaksasi Kombinasi relaksasi


Benson napas dalam dan
meditasi (dengan - - -
melibatkan faktor
keyakinan) berupa
penyebutan kalimat
Astagfirullah secara
berulang disertai
sikap berserah diri
kepada Allah Yang
Maha Esa

Intensitas Gambaran tentang Skala 0-10 Interval


Nyeri Haid seberapa parah nyeri penilaian
yang dirasakan numerik
mahasiswi saat (Numeric
mengalami Rating
menstruasi Scale)

3. Hipotesis Penelitian

Ha : Ada perbedaan rata-rata intensitas nyeri haid sebelum dan sesudah


dilakukan relaksasi Benson dengan aktivitas biasa
Ho : Tidak ada perbedaan rata-rata intensitas nyeri haid sebelum dan
sesudah dilakukan relaksasi Benson dengan aktivitas biasa

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


BAB 4

METODOLOGI PENELITIAN

1. Desain Penelitian

Desain penelitian merupakan strategi pencapaian penelitian yang telah

ditetapkan dan sebagai pedoman penelitian untuk keseluruhan proses penelitian

(Sugiono, 2015).

Penelitian ini termasuk quasi exsperiment dengan rancangan pretest-

posttest control group design. Rancangan pretest-posttest control group adalah

rancangan penelitian yang dipilih tidak secara acak, kemudian diberikan pre test

untuk mengetahui keadaan awal, adakah perbedaan intensitas nyeri haid antara

kelompok intervensi dan kelompok kontrol. Kelompok intervensi melakukan

intervensi relaksasi Benson, sedangkan kelompok kontrol melakukan aktivitas

biasa pada saat mengalami dismenore. Setelah selesai perlakuan kedua kelompok

diberikan post test untuk menilai perbedaan intensitas nyeri haid atas perlakuan

relaksasi Benson dan aktivitas biasa yang dilakukan (Sugiono, 2012). Rancangan

penelitian ini dapat digambarkan sebagai berikut :

Kelompok Pre test Perlakuan Post tes

Intervensi N1 X N2

Kontrol N3 N4

Gambar 4.1 Rancangan pretest posttest control group design

24
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
25

Keterangan :

N1 dan N3 = pre test kelompok intervensi dan kelompok kontrol

X = perlakuan berupa relaksasi Benson

N2 = post test pada kelompok intervensi setelah dilakukan relaksasi Benson

N4 = post test pada kelompok kontrol setelah dilakukan aktivitas biasa

2. Populasi, Sampel dan Tehnik Sampling 2.1 Populasi

Populasi adalah subjek yang memenuhi kriteria yang telah ditetapkan

(Nursalam, 2017). Populasi dalam penelitian ini adalah mahasiswi muslim

Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang mengalami dismenore

yaitu sebanyak 250 orang.

2.2 Sampel

Sampel adalah sebagian dari populasi yang dapat dipergunakan sebagai

subjek penelitian melalui sampling (Nursalam, 2017). Jumlah sampel pada

penelitian ini melalui pedoman Arikunto (2011) dimana jika populasi dalam

penelitian kurang dari 100, maka lebih baik diambil semua sebagai sampel. Tetapi

jika populasi besar maka dapat diambil antara 10-15% atau 15-25% atau lebih.

Maka jumlah sampel dalam penelitian ini diambil 20% dari populasi yaitu

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


26

sebanyak 50 orang. Hasil tersebut didapatkan berdasarkan rumus 250 x 20 % yaitu

50 orang.

2.3 Tehnik Sampling

Sampling merupakan teknik dalam pengambilan sampel. Teknik

pengambilan sampel dalam penelitian ini adalah non probability dengan jenis

purposive sampling yang mana pengambilan sampel berdasarkan pada suatu

pertimbangan tertentu yang dibuat oleh peneliti sendiri, berdasarkan ciri atau sifat-

sifat populasi yang telah diketahui sebelumnya (Notoatmodjo, 2010).

Kriteria sampel dalam penelitian ini adalah mahasiswi yang mengalami

dismenore dan memiliki kriteria inklusi dan eksklusi. Kriteria inklusi adalah

karakteristik umum dari subjek penelitian untuk populasi target dan populasi

terjangkau (Nursalam, 2017). Kriteria inklusi dalam penelitian ini adalah :

a. Bersedia menjadi responden penelitian

b. Tidak menggunakan analgetik atau obat penurun nyeri haid

c. Mahasiswi muslim yang mengalami dismenore pada hari pertama menstruasi

Kriteria eksklusi adalah mengeluarkan sebagian subjek yang memenuhi

kriteria inklusi dari studi karena beberapa sebab (Nursalam, 2017). Kriteria

eksklusi dari penelitian ini adalah :

a. Ditemui adanya masalah ginekologi (dismenore sekunder)

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


27

3. Identifikasi Variabel Penelitian 3.1 Variabel Independen

Variabel independen adalah variabel yang sifatnya menentukan variabel

lain (Nursalam, 2016). Variabel independen dalam penelitian ini adalah relaksasi

Benson.

3.2 Variabel Dependen

Variabel dependen adalah variabel yang nilainya ditentukan oleh variabel

lain (Nursalam, 2016). Variabel dependen dalam penelitian ini adalah intensitas

nyeri haid.

4. Lokasi dan Waktu Penelitian 4.1 Lokasi Penelitian

Penelitian ini dilaksanakan melalui virtual terhadap masing-masing

responden. Responden melaksanakan tindakan dalam penelitian ini dirumah

masing-masing dengan pertimbangan pencegahan covid-19 yang melarang orang-

orang berkumpul dalam satu ruangan dengan jumlah banyak. Alasan responden

mahasiswi Fakultas Keperawatan USU adalah karena masih banyaknya mahasiswi

yang mengeluh tentang nyeri haid yang dirasakan saat menstruasi dan belum ada

penelitian mengenai relaksasi Benson untuk menangani dismenore.

4.2 Waktu Penelitian

Penelitian ini telah dilakukan pada bulan April-Juni 2020.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


28

5. Etika Penelitian

Etika pada penelitian ini dilakukan dengan mengusulkan etika riset terlebih

dahulu dari komisi etik yaitu dari Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera

Utara. Sebelum riset dilakukan, penulis meminta surat izin dari fakultas

Keperawatan Universitas Sumaera Utara. Setelah mendapatkan izin dalam

melakukan pengumpulan data, langkah awalnya adalah membina hubungan

dengan responden dan menjelaskan maksud dan tujuan dari penelitian ini. Ketika

melakukan penelitian ada beberapa pertimbangan etik yang perlu kita ingat yaitu

meliputi, 1) Self determination, memberikan kebebasan kepada responden dalam

menentukan bersedia atau tidak dijadikan sampel penelitian. 2) Informed concent

atau lembar persetujuan yaitu pada lembaran ini peneliti akan menjelaskan kepada

responden yang memenuhi kriteria inklusi berdasarkan topik yang akan diteliti

dengan tujuan agar responden memahami maksud dan tujuan peneliti. Apabila

didalam pelaksanaan penelitian, responden menolak ataupun tidak bersedia, maka

peneliti tidak akan memaksa dan tetap menghormati keputusannya. 3) Anonimity,

pada lembar kuesioner yang akan diisi oleh responden nama responden tidak

dicantumkan melainkan hanya memebrikan kode atau inisial, hal ini dilakukan

agar privasi responden tetap terjaga. 4) Confidntiallity, yaitu informasi dari

responden dijamin kerahasiaannya, karena yang akan dilampirkan sebagai hasil

dari penelitian ini adalah dat-data tertentu. 5) Beneficence yaitu penelitian yang

dilakukan memiliki keuntungan baik untuk peneliti maupun responden. 6) Non

maleficence merupakan penelitian yang dilakukan tidak menimbulkan bahaya

terhadap responden.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


29

6. Instrumen Penelitian

Instrument yang digunakan pada penelitian ini adalah kuesioner yang

diambil berdasarkan yang ada di tinjauan pustaka. Ada tiga bagian dalam

kuesioner ini yaitu :

6.1 Kuesioner Karakteristik Responden

Kuesioner data demografi pada mahasiswi memuat pertanyaan untuk

memeperoleh identitas responden yang meliputi : inisial, usia, usia menarche dan

lama menstruasi.

6.2 Kuesioner Pengukuran Intensitas Nyeri

Instrumen yang digunakan dalam pegukuran intensitas nyeri adalah

Numeric Rating Scale yang diadopsi dari Prasetyo (2010). Skala ini digunakan

pada orang dewasa dengan kognitif yang memadai, dianggap sederhana dan

mudah dimengerti. Skala ini dalam bentuk garis horizontal yang terdiri dari angka

0-10. Angka 0 menyatakan tidak ada nyeri, angka 1-3 menyatakan nyeri ringan,

angka 4-6 menyatakan nyeri sedang, angka 7-10 menyatakan nyeri berat.

Responden akan diminta untuk menunjukkan salah satu titik yang mewakili

intensitas nyeri yang dirasakan.

6.3 Standar Prosedur Operasional (SPO) Relaksasi Benson

SPO relaksasi Benson dalam penelitian ini diadopsi dari Solehati (2015).

SPO relaksasi Benson digunakan sebagai panduan untuk melakukan intervensi

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


30

yang terdiri dari penjelasan, manfaat, waktu tempat dan prosedur tindakan

relaksasi Benson serta evaluasi dari tindakan tersebut.

7. Validitas dan Reabilitas

Peneliti pada penelitian ini, peneliti tidak perlu melakukan uji validitas dan

reabilitas karena skala pengukuran intensitas nyeri yang dipakai merupakan alat

ukur yang sudah baku atau valid sehingga peneliti tidak perlu melakukan uji

validitas.

NRS sudah teruji validitas dan reliabilitasnya berdasarkan hasil penelitian

yang dilakukan oleh Liu,Liu dan Herr (2007) didapatkan nilai validitas 0,90 dan

nilai konsistensi interval dengan menggunakan Alpha-Cronbach didapatkan nilai

reabilitas lebih dari 0,95.

8. Intervensi

Pada bagian intervensi peneliti mengidentifikasi mahasiswi muslim yang

mengalami dismenore dengan menyebar lembar observasi melalui google form

yang dibuat oleh peneliti. Lembar observasi ini disebar disetiap grup kelas pada

angkatan 2019-2016. kemudian dipilih 50 mahasiswi yang mengalami nyeri dan

memenuhi kriteria penelitian dengan jumlah sampel sama disetiap angkatan serta

meminta ketersediaan responden menjadi sampel penelitian. Setelah responden

bersedia selanjutnya sampel dibagi menjadi 25 orang sebagai kelompok intervensi

dan 25 orang sebagai kelompok kontrol. Kemudiaan peneliti melakukan

pendekatan untuk melakukan kontrak waktu dan memberikan penjelasan mengenai

penelitian yang dilakukan, mengajarkan tehnik relaksasi Benson

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


31

melalui virtual kepada responden. Setelah itu peneliti mengirimkan SPO, brosur

dan video tehnik relaksasi Benson sebagai panduan responden mempraktekkan

relaksasi Benson ketika mengalami dismenore.

Semua responden melaporkan dismenore yang dialaminya kepada peneliti

pada hari pertama menstruasi untuk mengetahui tingkat nyeri yang dirasakan

sebagai tahap pre test. Kelompok intervensi melakukan relaksasi Benson sesuai

dengan yang telah diajarkan selama 10 menit, dan setelah selesai peneliti

menanyakan kembali tingkat nyeri yang dirasakan sebagai tahap post test.

Kelompok kontrol melaporkan tingkat nyeri yang dirasakan sebagai tahap pre test

dan melakukan aktivitas biasa yang dilakukan ketika mengalami menstruasi yang

diantaranya yaitu berbaring, minum air hangat, memberikan minyak kayu putih

pada bagian perut. Setelah 10 menit responden melaporkan kembali tingkat nyeri

yang dirasakan sebagai tahap post test.

Setelah didapatkan hasil dari pre test dan post test pada kedua kelompok,

selanjutnya peneliti mengajarkan tehnik relaksasi Benson secara virtual kepada

kelompok kontrol agar bisa dipraktekkan nantinya untuk mengatasi nyeri haid

serta memberikan SPO, brosur dan video sebagai panduan.

9. Alat dan Bahan

a. Lembar Kuesioner NRS

b. Lembar SPO

c. Brosur

d. Video

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


32

10. Pengumpulan Data

Setelah mendapatkan izin melakukan penelitian, peneliti mulai

mengumpulkan data dengan melakukan wawancara untuk mengetahui mahasiswi

muslim yang mengalami nyeri pada saat menstruasi atau dismenore. Ketika data

belum semua terkumpul, terjadilah pandemi covid-19 yang mengakibatkan

kampus lockdown dan mengharuskan semua orang untuk tetap berada dirumah.

Kemudian untuk melengkapi data tersebut peneliti mengirimkan lembar observasi

melalui google fom yang berisi pertanyaan yang telah ditetapkan sebelumnya,

supaya mahasiswi menjawab pertanyaan tersebut untuk mengetahui data yang

diperlukan.

Setelah didapatkan jumlah mahasiwi muslim yang mengalami dismenore,

selanjutnya peneliti memilih 50 orang responden sesuai dengan kriteria yang telah

ditetapkan sebelumnya untuk di jadikan sampel penelitian. Dengan jumlah yang

sama disetiap angkatan. Setelah itu peneliti meminta ketersedian mahasiswi

tersebut untuk menjadi sampel penelitian. Jika bersedia menjadi responden diminta

utuk mengisi lembar informed consent. Selanjutnya dari hasil lembar observasi

responden dibagi menjadi dua kelompok dengan rincian 25 orang kelompok

intervensi dan 25 orang kelompok kontrol. Kemudian peneliti melakukan kontrak

waktu dengan responden dan melakukan pertemuan secara virtual untuk

memeberikan penjelasan lebih rinci mengenai penelitian yang dilakukan dan

mengajarkan tehnik relaksasi Benson serta memberikan SPO, brosur dan video

sebagai panduan.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


33

Selanjutnya semua responden memberikan laporan kepada peneliti saat

responden tersebut mengalami nyeri haid pada hari pertama menstruasi.

Kelompok intervensi melaporkan tingkat nyeri yang mereka rasakan sebagai tahap

pre test. Kmudian melakukan relaksasi Benson sesuai dengan panduan selama 10

menit dan melaporkan kembali tingkat nyeri yang mereka rasakan sebagai tahap

post test. Kelompok kontrol juga melaporkan tingkat nyeri yang mereka rasakan

sebagai tahap pre test dan melakukan aktivitas biasa yang mereka lakukan pada

saat mengalami dismenore yang diantaranya berbaring, minum air hangat, dan

mengoleskan minyak kayu putih pada bagian perut, dan setelah itu melaporkan

kembali tingkat nyeri yang mereka rasakan sebagai tahap post test.

Setelah didapatkan hasil pre test dan post test pada kedua kelompok,

selanjutnya peneliti juga mengajarkan kelompok kontrol melakukan tehnik

relaksasi Benson sebagai salah satu cara mengatasi nyeri haid serta memberikan

SPO, brosur dan video sebagai panduan. Setelah itu peneliti mengungkapkan

terimakasih kepada responden atas kesediaan dan partisipasi mereka dalam

penelitian yang dilakukan peneliti.

11. Analisa Data

11.1 Pengolahan data

Analisa data merupakan bagian penting dalam penelitian agar mencapai

tujuan pokok penelitian dengan menjawab pertanyaan dan mengungkap fenomena

(Nursalam, 2016). Pada penelitian ini, setelah pengumpulan data responden,

selanjutnya data diolah menjadi :

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


34

a. Editing, adalah memeriksa daftar pertanyaan yang telah diserahkan oleh para

responden. Pemeriksaan daftar pertanyaan yang telah selesai dilakukan terhadap kelengkapan

jawaban dan relevansi jawaban.

b. Coding, dilakukan untuk memudahkan pengolahan data. Coding

merupakan kegiatan pemberian kode numerik (angka) terhadap data yang

diperoleh atau yang telah dikumpulkan pada masing- masing jawaban responden.

c. Sorting, adalah mensortir dengan memilih atau mengelompokkan data

menurut jenis yang dikehendaki atau klasifikasi data.

d. Entry, adalah pemasukan data yang telah dikumpulkan ke dalam tabel dengan

cara menghitung frekuensi data. Teknik analisis data dilakukan dengan menggunakan sistem

komputerisasi yaitu dengan program SPSS.

e. Clearing, yaitu pembersihan data dilakukan dengan melihat variabel apakah

sudah benar atau belum.

f. Penyajian data, dilakukan dalam bentuk tabel frekuensi dan distribusi serta

penjelasan dalam bentuk narasi.

11.2 Analisa data

a. Analisis univariat

Analisa data univariat bertujuan untuk mendeskripsikan karakteristik setiap

variabel penelitian. Analisa univariat dalam penelitian ini mendiskripsikan

karakteristik responden yang meliputi usia, usia menarche dan lama menstruasi.

b. Analisis bivariat

Analisis bivariat dilakukan sesuai dengan uji penelitian. Analisa bivariat

dilakukan dengan uji statistik Independent t-test untuk mengetahui perbandingan

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


35

antara dua kelompok berbeda. Uji ini dimaksudkan untuk menganalisis efektivitas

relaksasi Benson terhadap intensitas nyeri haid. Uji statistik tersebut dianalisis

dengan tingkat kemaknaan 95% (α = 0,05). Sebelum dilakukan analisa bivariat

maka terlebih dahulu dilakukan uji normalitas. Uji normalitas yang digunakan

adalah Shapiro Wilk karena sampel tidak lebih dari 50 orang. Hasil yang

didapatkan data tidak terdistribusi normal dibuktikan dengan nilai p < 0,05 maka

dilakukan pengujian non parametric uji Mann-Whitney Test.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


BAB 5

HASIL PENELITIAN

Pada bab ini akan dibahas dan diuraikan hasil penelitian yang dilakukan di

Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Penelitian dilakukan dengan

cara mengirimkan kuesioner kepada responden. Lembar kuesioner digunakan

untuk mengumpulkan data umum dan data khusus tentang efektivitas relaksasi

Benson terhadap intensitas nyeri haid di Fakultas Keperawatan USU. Hasil

penelitian ini disajikan dalam bentuk data umum dan data khusus. Data umum

yang ditampilkan adalah usia, usia menarche dan lama menstruasi. Sedangkan data

khusus yang disajikan adalah perbedaan intensitas nyeri haid pada kelompok

intervensi dan kelompok kontrol, serta analisis efektifitas relaksasi Benson

terhadap intensitas nyeri pada mahasiswi dalam menghadapi nyeri haid di Fakultas

Keperawatan USU. Responden yang berpartisipasi dalam penelitian ini

sebanyak 50 responden dengan perincian 25 responden untuk kelompok intervensi

dan 25 responden untuk kelompok kontrol.

1. Hasil Penelitian 1.1 Analisa Univariat

Analisa univariat menjelaskan atau mendeskripsikan karakteristik

responden yang diteliti meliputi usia, usia menarche, lama menstruasi.

36
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
37

Tabel 5.1
Data Karakteristik Responden
(n=50)

Intervensi Kontrol

Karakteristik Mean SD Mean SD

Usia 20.36 1.150 20.32 1.180

Usia Menarche 12.68 0.988 12.92 1.115

Lama Menstruasi 7.04 0.734 6.68 1.029

Pada tabel 5.1 menunjukkan bahwa mayoritas rata-rata usia responden

pada kedua kelompok yang mengalami nyeri haid berusia 20 tahun. Pada usia

menarche didapatkan mayoritas rata-rata responden yaitu 12 tahun. Sedangkan

rata-rata lama menstruasi responden didapatkan mayoritas selama 7 hari.

Tabel 5.2
Distribusi Intensitas Nyeri Haid Sebelum dan Sesudah Perlakuan
pada Kelompok Intervensi dan Kelompok Kontrol
(n=50)

Kelompok Intervensi P Kelompok Kontrol P


Pre Post Pre Post
Mean SD Mean SD Mean SD Mean SD
5,16 1,344 2,20 1,118 0,000 5,20 1,443 4,96 1,368 0,034

Berdasarkan table 5.2 didapatkan bahwa rata-rata skala nyeri haid pada

responden kelompok intervensi antara sebelum dan sesudah diberikan intervensi

mengalami penurunan. Jumlah rata-rata skala nyeri haid sebelum diberikan

intervensi yaitu 5,16 dan jumlah rata-rata setelah diberikan intervensi yaitu 2,20.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


38

Didapatkan nilai yang signifikan (p < 0,05) berarti ada perbedaan yang bermakna

antara sebelum dan setelah diberikan relaksasi Benson.

Pada responden kelompok kontrol, didapatkan rata-rata skala nyeri antara

sebelum dan setelah intervensi mengalami sedikit penurunan. Jumlah rata-rata

nyeri haid sebelum intervensi yaitu 5,20 dan jumlah rata-rata setelah diberikan

intervensi yaitu 4,96 berarti ada perbedaan antara sebelum dan sesudah pada

kelompok kontrol dibuktikan dengan nilai signifikansinya (p < 0,05).

Secara statistik ada perbedaan yang signifikan dari rata-rata penurunan

skala nyeri dismenore antara sebelum dan setelah intervensi, hal ini dapat di

interpretasikan sebagai relaksasi Benson efektif terhadap penurunaan intensitas

nyeri saat dismenore dibandingkan dengan responden kontrol yang mengalami

sedikit penurunan.

1.2 Analisa Bivariat

Analisa bivariat dilakukan untuk menguji hipotesis efektivitas relaksasi

Benson terhadap intensitas nyeri pada saat dismenore. Analisa ini dilihat dari

seberapa efektif relaksasi Benson terhadap penurunan intensitas nyeri pada saat

dismenore, dengan menganalisa hasil dari relaksasi Benson yang dilakukan.

Analisis bivariat dilakukan untuk mengetahui efektivitas variabel

independen (relaksasi Benson) dan variabel dependen (intensitas nyeri haid)

ditunjukkan dengan nilai p < 0,05. Selanjutnya untuk mengetahui apakah data

penelitian terdistribusi normal atau tidak pada data sebelum dan sesudah diberi

perlakuan pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol, maka dilakukan uji

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


39

normalitas dan didapatkan data terdistribusi tidak normal sehingga analisis yang

digunakan yaitu uji analisis non-parametrik Mann-Whitney Test.

Tabel 5.3
Distribusi Perbedaan Intensitas Nyeri Haid
pada Kelompok Intervensi dan Kelompok Kontrol
(n=50)

Kelompok Mean SD Z Score P Value

Intervensi 5,16 1,344

Pretest Kontrol 5,20 1,443 -0,139 0,890

Intervensi 2,20 1,118

Postets Kontrol 4,96 1,368 -5,327 0,000

Tabel 5.3 menunjukkan bahwa hasil dari pretest kelompok intervensi dan

kelompok kontrol diperoleh nilai signifikansi 0,890 dan Z score -0,139 dengan

nilai mean sebesar 5,16 dan 5,20. Hal ini menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan

yang signifikan antara kelompok kontrol dan kelompok intervensi pada saat

pretest dilakukan. Sedangkan analisis data posttest kelompok intervensi dan

kelompok kontrol diperoleh nilai signifikansi 0,000 dan Z score -5,327 dengan

nilai mean sebesar 2,20 dan 4,96. Hasil ini menunjukkan ada perbedaan yang

signifikan antara kelompok intervensi dan kelompok kontrol pada saat posttest

dilakukan.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


40

Tabel 5.4
Analisis Perbedaan Selisih Intensitas Nyeri Haid
pada Kelompok Intervensi dan Kontrol

Kelompok Perbedaan Mean SD Z Score P Value

Intervensi 2,88 0,725

Kontrol 0,32 0,476 -6,103 0,00

Dari tabel 5.4 menunjukkan adanya perbedaan rata-rata selisih antara

kelompok intervensi dan kelompok kontrol. Pada kelompok intervensi memiliki

nilai selisih lebih besar dibandingkan dengan kelompok kontrol. Dari hasil statistik

dengan menggunakan analisis Uji Mann Whitney Test didapatkan signifikansi

0,000 dan Z score -6,103 dengan nilai mean 2,88 dan 0,32. Hal ini menunjukkan

nilai p<0,05 yang artinya relaksasi Benson efektif untuk menurunkan intensitas

nyeri haid.

2. Pembahasan

Dalam penelitian ini menggunakan metode quasy experiment dengan

pendekatan pretest & posttest control group design merupakan penelitian yang

dimaksudkan untuk mengetahui efektivitas relaksasi Benson terhadap intensitas

nyeri pada saat dismenore. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk

mengidentifikasi karakteristik responden, mengetahui perbedaan intensitas nyeri

haid sebelum dan sesudah dilakukan relaksasi Benson dengan sebelum dan

sesudah aktivitas biasa serta mengetahui efektivitas relaksasi Benson terhadap

perubahan intensitas nyeri haid pada mahasiswi.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


41

2.1 Karakteristik Responden

Usia responden pada penelitian ini antara usia 18-23 tahun. Dengan

persentase terbesar pada usia 20 tahun baik pada kelompok intervensi maupun

kelompok kontrol. Puncak kejadian nyeri saat dismenore ini terjadi pada akhir

masa remaja dan diawal usia 20-an. Sesuai penelitian yang dilakukan oleh Judha

(2012) mengatakan bahwa umur merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi

terjadinya dismenore, sehingga dapat dikatan bahwa semakin muda usia seseorang

maka semakin rentan mengalami nyeri menstruasi, karena rahim pada saat itu

berkontraksi dan bereaksi yang mengakibatkan otot prostaglandin juga semakin

meningkat. Kejadian nyeri saat dismenore akan menurun seiring dengan

bertambahnya usia dan meningkatnya kelahiran.

Usia menarche responden pada penelitian ini antara usia 10-15 tahun.

Dengan persentase terbesar pada usia 12 tahun baik pada kelompok intervensi

maupun kelompok kontrol. Sejalan dengan data dari National Health and

Nutrition Examination Survey (NHANES), umur rata-rata menarche remaja

Indonesia yaitu kisaran 9-14 tahun.

Lama menstruasi responden pada penelitian ini antara 4-9 hari. Dengan

persentase terbesar 7 hari baik pada kelompok intervensi maupun kelompok

kontrol. Lama menstruasi dari penelitian ini termasuk dalam kategori normal.

Sesuai dengan penelitian Adriana (2013) didapatkan hasil lama menstruasi normal

yaitu 3-7 hari.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


42

2.2 Efektivitas Relaksasi Benson terhadap intensitas nyeri haid pada


mahasiswi Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara

Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa terdapat perbedaan yang

signifikan terhadap intensitas nyeri haid setelah dilakukan relaksasi Benson pada

kelompok intervensi. Pengolahan data menguji hasil penelitian secara kuantitatif

sebelum dan setelah relaksasi Benson diperoleh nilai signifikan yaitu (p < 0,05)

sehingga dapat dikatan bahwa ada efek relaksasi Benson terhadap penurunan

intensitas nyeri haid pada mahasiswi. Hal ini berarti hipotesis diterima yakni

relaksasi Benson efektif terhadap penurunan intensitas nyeri haid mahasiswi di

Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

Hal ini juga sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Astuti (2018)

didapatkan hasil berdasarkan analisis perbedaan dismenore sebelum dan sesudah

dilakukan relaksasi Benson terhadap mahasiswi DIII Keperawatan dengan uji

Wilcoxon diketahui nilai significant difference p = 0,000, <α (0,05) maka dapat

dinyatakan terdapat perbedaan yang bermakna antara dismenore sebelum dan

sesudah dilakukannya relaksasi Benson.

Relaksasi Benson memiliki efek yang dirasakan oleh responden, dimana

responden merasa nyaman dan bebas melakukan aktivitas biasanya, karena

sebelumnya responden mengalami dismenore tetapi setelah dilakukan relaksasi

Benson nyeri menstruasi yang dirasakan berkuranag bahkan hilang. Relaksasi

Benson dapat dilakukan kapanpun ketika merasakan dismenore, karena timbulnya

rasa nyeri setiap individu tidak dapat diprediksi.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


43

Pada kelompok kontrol data hasil penelitian menunjukkan hasil uji statistik

didapatkan nilai yang signifikan (p=0,032 atau p < 0,05) yang artinya ada

perbedaan skala nyeri menstruasi sebelum dan setelah dilakukan aktivitas biasa..

Dari hasil rerata pre test nyeri menstruasi 5,20 dan hasil rerata post test nyeri

menstruasi 4,96 dimana terjadi penurunan skala nyeri menstruasi pada kelompok

kontrol akan tetapi penurunan tersebut sangatlah kecil dan masih berada pada

tingkatan yang sama.

Beberapa penanganan yang dilakukan oleh kelompok kontrol adalah

berbaring ditempat tidur, menggunakan kayu putih dengan mengoleskan pada

bagian perut, minum air hangat dan lain sebagainya. Kelompok kontrol dalam

penelitian ini sebagian besar mengalami nyeri menstruasi sedang, nyeri yang

dirasakan responden dipengaruhi oleh usia, menarche dini dan masa menstruasi

yang panjang, kondisi ini membutuhkan penanganan untuk meredakan nyeri

tersebut. Pada kelompok kontrol responden tidak melakukan relaksasi Benson

tetapi mereka melakukan aktivitas yang biasa mereka lakukan pada saat nyeri

menstruasi. Hal ini dinilai kurang dapat mengurangi nyeri menstruasi yang

dirasakan responden.

Berdasarkan distribusi perbedaan nyeri haid sebelum dilakukan relaksasii

Benson pada kelompok intervensi dan kontrol didapatakan Z score = -0,139

dengan nilai p = 0,890 (p > 0,05). Hal ini menunjukkan tidak ada perbedaan rata-

rata antara kelompok intervensi dan kelompok kontrol sebelum dilakukan

relaksasi Benson.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


44

Sedangkan setelah dilakukan relaksasi Benson ada perbedaan yang

bermakna antara kelompok intervensi dan kelompok kontrol, dengan perbedaan

rata-rata terbesar pada kelompok intervensi. Dibuktikan dengan nilai Z score = -

5,327 dan p = 0,000 (p < 0,05).

Hasil uji statistik Mann-Whitney didapatkan nilai Z score = -6.103, p value

= 0,000 untuk data selisih intensitas nyeri haid kelompok intervensi dan kelompok

kontrol setelah dilakukan relaksasi Benson. Hal ini menunjukkan ada perbedaan

rata-rata selisih intensitas nyeri haid setelah dilakukan relaksasi Benson dibuktikan

dengan nilai signifikansinya yaitu p<0,05 artinya Ha diterima, berarti relaksasi

Benson efektif untuk menurunkan intensitas nyeri haid.

Sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Mawarni (2018) didapatkan

hasil Independent Sample Test didapatkan p=0,000 yang artinya ada pengaruh

relaksasi Benson terhadap nyeri menstruasi pada siswi SMA Negeri 1 Tongas-

Probolinggo. Berdasarkan penelitian dari Yusliana (2015) terkait relaksasi benson

merupakan salah satu tekhnik yang dapat digunakan untuk mengurangi nyeri, hal

ini disebabkan karena saat menghirup nafas mendapatkan oksigen yang sangat

diperlukan tubuh untuk membersihkan darah dan mencegah kerusakan jaringan

otak akibat kekurangan oksigen (hipoksia). Saat tarik nafas panjang otot-otot

dinding perut (rektus abdominalis, transversus abdominalis, internal dan ekternal

obligue) menekan iga bagian bawah kearah belakang serta mendorong sekat

diafragma ke atas dapat berakibat meninggikan tekanan intra abdominal, sehingga

dapat merangsang aliran darah baik vena cava inferior maupun aorta abdominalis,

mengakibatkan aliran darah (vaskularisasi) menjadi meningkat

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


45

keseluruh tubuh terutama organ-organ vital seperti otak, sehingga O2 tercukupi

didalam otak dan tubuh menjadi rileks.

Kombinasi antara teknik relaksasi dan kuatnya keyakinan yang baik

merupakan faktor keberhasilan relaksasi. Unsur keyakinan yang akan digunakan

dalam intervensi adalah unsur keyakinan agama. Unsur keyakinan yang

dimasukkan adalah penyebutan kata atau kalimat yang sesuai dengan keyakinan

agama masing-masing secara berulang-ulang yang disertai dengan sikap pasrah.

Terapi relaksasi benson sebagai sebuah terapi yang dapat menjadi referensi untuk

dapat menurunkan depresi,terutama bagi mereka yang memiliki keyakinan agama.

Keutamaan dari relaksasi benson yaitu prosedur mudah dilakukan, dapat

dilakukan dengan sendiri setiap waktu, tidak memerlukan biaya yang banyak, dan

tidak memerlukan waktu yang lama (Benson, 2011).

Relaksasi napas dalam disertai pengucapan kalimat keagamaan seperti

menyebut nama-nama Tuhan atau zikir dapat menurunkan kadar hormon yang

menyebabkan nyeri sehingga meningkatkan perasaan nyaman dan senang yang

akhirnya menurunkan tingkat nyeri yang dirasakan. Selain itu zikir dan doa dari

sudut pandang ilmu kesehatan mental merupakan terapi psikiatrik, setingkat lebih

tinggi daripada psikoterapi biasa. Hal ini dikarenakan zikir dan doa mengandung

unsur spiritual keruhanian, keagamaan yang dapat membangkitkan harapan dan

percaya diri yang pada akhirnya kekebalan tubuh dan kekuatan psikis meningkat

sehingga rasa sakit akan sembuh (Hawari, 2009).

Penurunan skala nyeri pada kelompok intervensi memang efek dari

relaksasi Benson yang dilakukan oleh responden, sedangkan pada kelompok

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


46

kontrol mereka tidak melakukan relaksasi Benson akan tetapi responden

melakukan aktivitas biasanya yang dilakukan mulai dari berbaring ditempat tidur,

menggunakan minyak kayu putih dan minum air hangat akan tetapi penurunan

skala nyeri pada kelompok kontrol sangat sedikit bahkan ada yang mengalami

peningkatan skala nyeri. Oleh sebab itu pada kelompok intervensi terdapat

perbedaan skala nyeri yang signifikan, meskipun tingkat kemaknaan nyeri setiap

individu berbeda. Hal ini menunjukkan terapi relaksasi Benson memiliki efek

yang cukup besar terhadap penurunan nyeri menstruasi.

Dari hasil penelitian diatas peneliti berasumsi bahwa relaksasi Benson

efektif dalam menurunkan nyeri dismenore, hal ini terlihat pada saat sebelum

dilakukan relaksasi Benson banyak mahasiswi mengeluh terhadap


nyerinya yang

cenderung kehilangan minat, sulit beraktivitas, konsentrasi berkurang, susah

tidur, dan tidak bersemangat. Sedangkan setelah dilakukan relaksasi Benson nyeri

yang awalnya berat menjadi sedang dan yang sedang menjadi ringan. Dari data

tersebut menunjukkan bahwa intervensi relaksasi Benson efektif terhadap

menurunkan intensitas nyeri.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


47

3. Keterbatasan penelitian

Penelitian yang dilakukan peneliti masih memiliki beberapa keterbatasan.

Adapun keterbatasan dalam penelitian ini adalah :

1. Jumlah sampel dalam penelitian ini adalah jumlah sampel minimal dimana

pengambilan sampel pada penelitian ini adalah 20% dari populasi

2. Tindakan mandiri yang dilakukan responden dipilih tidak secara acak oleh

peneliti antara kelompok intervensi dan kelompok kontrol

3. Penjelasan mengenai teknik relaksasi Benson diajarkan secara virtual sehingga

tidak dapat diobservasi secara langsung oleh peneliti

4. Pengumpulan data pada penelitian ini hanya satu kali dilakukan pada hari

pertama menstruasi dan langsung didapatkan hasilnya setelah dilakukan relaksasi Benson

pada kelompok intervensi dan aktivitas biasa pada kelompok kontrol.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


BAB 6

KESIMPULAN DAN SARAN

Bab ini menguraikan kesimpulan dan saran sehubungan dengan penelitian


yang telah dilakukan.

6.1 Kesimpulan

Hasil penelitian ini didapatkan ada perbedaan intensitas nyeri haid sebelum

dan sesudah dilakukan relaksasi Benson dengan sebelum dan sesudah dilakukan

aktivitas biasa dengan nilai signifikansi yaitu (p = 0,000 < 0,05). Hal ini

membuktikan bahwa relaksasi Benson efektif untuk menurunkan intensitas nyeri

haid.

6.2 Saran

1. Bagi Intsitusi Pendidikan

Hasil penelitian ini dapat dijadikan sebagai literatur dalam bidang

keperawatan terkait metode dan efektivitas relaksasi Benson dalam menurunkan

nyeri haid serta salah satu manajemen nyeri yang dapat dilakukan pada saat

mengalami nyeri haid.

2. Bagi Profesi Keperawatan

Hasil penelitian ini dapat dijadikan sebagai tambahan informasi bagi profesi

keperawatan dalam memberikan asuhan keperawatan agar dapat meningkatkan

kualitas perawatan. Perawat dapat mengaplikasikan teknik relaksasi Benson

sebagai salah satu intervensi dalam menurunkan nyeri haid dengan memberikan

48
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
49

intervensi secara langsung maupun edukasi kepada perempuan yang mengalami

nyeri haid.

3. Bagi peneliti selanjutnya

Peneliti selanjutnya dapat menjadi penelitian ini sebagai data dasar untuk

penelitian yang sama serta menambah karakteristik responden untuk data yang

lebih bervariasi. Peneliti juga perlu memperhatikan faktor yang mempengaruhi

penurunan nyeri, pengukuran nyeri yang berbeda, frekuensi dalam melakukan

tehknik relaksasi Benson dan hari keberapa menstruasi dilakukan intervensi

tersebut serta dapat membandingkan dengan terapi non farmakologis lainnya

untuk menangani nyeri haid.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


DAFTAR PUSTAKA

Adriana, Utomo, W.B., dan Febrianti. 2013. Lama Haid dan Kejadian Anemia
pada Remaja Putri. Jurnal Kesehatan Reproduksi Volume 4 Nomor 1, 11-
15. E-ISSN : 2354-8762.
Amaliah, Nurillah. 2012 . Status Tinggi Badan Pendek Beresiko terhadap
Keterlambatan Usia Menarche pada Perempuan Remaja Usia 10-15
Tahun. Jurnal Penelitian Nutrisi dan Makanan. Diakses pada Tanggal 23
November 2019.

American College of Obstetricians and Gynecologists. 2015. Dysmenorrhea :


Painful Periods. American College of Obstetricians and Gynecologists.

Andarmoyo, S. (2013). Konsep dan Proses Keperawatan Nyeri. Yogyakarta : Ar-


Ruzz Media.

Andriani, Yunita. 2015. Hubungan Indeks Masa Tubuh, Tingkat Stress dan
Aktivitas Fisik dengan Tingkat Dismenorea pada Mahasiswi DIII
Kebidanan Semester II STIKes A’Syiyah Yogyakarta. Diakses pada
Tanggal 21 November 2019.

Arikunto. 2011. Prosedur Penelitian suatu Pendekatan Praktik . Jakarta : Rineka


Cipta.

Astuti, L.P., Wardhani, P.K., Yuliyanti, A. 2018. Efektifitas Relaksasi Benson


terhadap Penurunan Nyeri Dismenore pada Mahasiswi di STIKES Karya
Husada Semarang. Jurnal Kebidanan. Diakses pada Tanggal 21 November
2019.
Azurah, A.G.N., Sanci L., Moore E., Grover S. 2013. The Quality of Life of
Adolescents with Menstrual Problem, Journal of Nort American Society
for Pediatric and Adolescent Gynecology. Diakses pada 3 Februari 2020.

Benson, H & Proctor, W. 2000. Dasar-dasar respon relaksasi. Bandung : Kaifa.

Benson dan Proctor. 2011. Dasar-Dasar Respon Relaksasi : Bagaimana


Menghubungkan Respon Relaksasi Dengan Keyakinan Pribadi Anda (Alih
Bahasa oleh Nurhasan). Bandung : Kaifah.

Dahlan. 2010. Statistika untuk Kedokteran dan Kesehatan. Jakarta : Tarkans

Gumangsari. 2014. Pengaruh Massage Counterpressure terhadap Penurunan


Tingkat Nyeri Haid pada Remaja Putri di SMAN 2 Ungaran Kabupaten
Semarang. Diakses tanggal 10 November 2019.

50
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
51

Hawari. 2009. Psikologi Dzikir. : Studi Femonologi Pengalaman Transformasi


Religius. Yogyakarta : Pustaka Belajar.

Icemi, S.K., dan Wahyu, P (2013). Buku Ajar Keperawatan Maternitas.


Yogyakarta : Nuha Medika

Icesma, S.K., Margareth, Z.H. 2013. Kehamilan, persalinan dan nifas.


Yogyakarta : Nuha Medika.

Ismail, I.F., Kundre, R., Lolong, J. 2015. Hubungan tibgkat stress dengan kejadian
dismenore pada mahasiswi semester VIII program studi ilmu keperawatan
fakultas kedokteran Universitas Sam Ratulangi Manado. ejournal
Keperawatan (e-Kp) Vol. 3 No. 2, h.2.

Judha, dkk. 2012. Teori Pengukuran Nyeri dan Nyeri Persalinan. Yogyakarta:
Nuha Medika.

Kemenkes RI. 2012. Situasi Kesehatan Reproduksi Remaja. Infodatin pusat data
dan informasi kementrian kesehatan RI.
Kristina. 2010. Dismenore primer. Jakarta : Balai Pustaka.

Kushariyadi. 2011. Terapi Modalitas Keperawatan pada Klien Psikogeriatrik .


Jakarta : Salemba.

Latthe,Pallavi. 2012. Dysmenorrhea. Clinical Evidance Handbook. Februari 2012.

Lestari, N.M.S.D. 2013. Pengaruh Dismenore pada Remaja. Dalam Seminar


Nasional FMIPA UNDIKSHA III Tahun 2013. Singaraja.

Li L, Liu X, Herr K. 2007. Postoperative pain intensity assessment : a


comparison of four scales in Chinese adults. http://www.ncbi.nlm.nih.gov.

Lowdermilk, D.L., Perry, S.E., Cashion, K. 2013. Buku Keperawatan Maternitas


Edisi 8 – Buku 2, Penerjemah : dr. Felicia Sidartha & dr. Anesia Tania.
Elsevier (Singapura) Pte Ltd : Salemba Medika.

Lowdermilk. 2011. Maternity & Women’s Health Care. Edition 10. Elsevier Inc.

Mahdavi, A., Gorji, M.A.H., Gorji, A.M.H., Yazdani, J., & Ardebil, M.D. 2013.
Implementing benson's relaxation training in hemodialysis patients:
Changes in perceived stress, anxiety, and depression. North American
Journal of Medical Sciences, 5(9), 536.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


52

Mawarni, N.A.A. 2018. Pengaruh Relaksasi Bneson terhadap Nyeri Menstruasi


pada Siswi SMA Negeri 1 Tongas-Probolinggo. Jurnal Keperawatan dan
Kesehatan. Diakses pada Tanggal 23 Juni 2020.

Mitayani. 2012. Asuhan Keperawatan Maternitas. Jakarta : Salemba Medika.

Notoatmodjo. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta.

Nursalam, 2016. Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan : Pendekatan Praktis


Edisi 4. Jakarta : Salemba Medika.

Nursalam. 2017. Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu


Keperawatan, Hal 83-119.

Parker, M.A, Sneddon A.E, Arbon P. 2010. The menstrual disorder of teenagers
(MDOT) study : determining typical menstrual patterns and menstrual
disturbance in a large population based study of Australian teenagers.
BJOG. 1 (17) : 185-92.

Prasetyo, S.N. 2010. Konsep dan Proses Keperawatan Nyeri. Yogyakarta : Graha
Ilmu.

Purba E.P.N, Rompas S, dan Karundeng M. 2014. Hubungan Pengetahuan


dengan Perilaku Penanganan Dismenore di SMA Negeri 7 Manado.
Diakses tanggal 9 November 2019.

Purwaningsih, W., Fatmawati, S. 2010. Asuhan Keperawatan Maternitas.


Yogyakarta : Nuha Medika.

Purwanto, S. 2006. Relaksasi dzikir. Jurnal Psikologi Universitas Muhammadiyah


Semarang. Hal 6-48.

Rambod, M., Sharif, F., Pourali M,N., Pasyar, N., & Rafii, F. 2014. Evaluation of
the effect of Benson's relaxation technique on pain and quality of life of
haemodialysis patients: A randomized controlled trial. International
journal of nursing studies, 51(7), 964-973.

Reeder, S.J., Martin, L.L., Griffin, D.K. 2011. Keperawatan Maternitas :


Kesehatan wanita, bayi, & keluarga edisi 18. Jakarta : EGC
Samori, Angelia. 2012. Gizi Saat Sindrom Menstruasi. Bhuana Ilmu Populer
Kelompok Gramedia. Jakarta

Sari, Perdana. 2012. Perbedaan Terapi Musik Klasik Mozart dengan Terapi
Musik Kesukaan terhadap Intensitas Nyeri Haid pada Remaja Putri di SMA
Negeri 5 Denpasar. Jurnal Program Studi Ilmu Keperawatan

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


53

Fakultas Kedokteran Universitas Udayana. Diakses tanggal 9 November


2019.
Sinaga, Ernawati. 2017. Manajemen Kesehatan Menstruasi : Masalah Kesehatan
Seputar Menstruasi. Jakarta : Universtias Nasional IWWASH Global One.
Solehati, T., Kosasih, C.,E. (2015). Konsep dan Aplikasi Relaksasi dalam
Keperawatan Maternitas Edisi 1. Bandung: Refika Aditama.

Sugiyono, 2011. Metodologi Penelitian Kuantitatif dan R&D. Bandung :


Alfabeta.

Sugiyono. 2012. Memahami Penelitian Kualitatif. Bandung : Alfabeta.


Unsal A, Ayranci U, Tozun M, Arslan G, Calik E. 2010. Prevalence of
Dysmenorrhea and Its Effect on Quality of Life Among a Group of Female
University Student. Journal of Medical Sciences. Diakses pada 6 Februari
2020.

Widiyanti. 2013. The Effect Of Menstrual Pain (Dysmenoreehe) With The Daily
Activities At Adolescent.

Wuriani, J.C., & Istiqomah. 2015. Hubungan antara Pengetahuan tentang


Dismenore dengan Tingkat Kecemasan Menghadapi Dismenore pada
Siswi di SMP Negeri Pontianak Tenggara . Jurnal Keperawatan dan
Kesehatan, 35-34. Diakses pada Tanggal 20 Desember 2019.

Yudiyanta, Novita. 2015. Assessment Nyeri. Patient Comfort Assessment Guide.


Yusliana, A., Misrawati, Safri. 2015. Efektivitas relaksasi benson terhadap
penurunan nyeri pada ibu post partum section caesarea. Diakses tanggal
12 November 2019.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


Lampiran 1

LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN

Saya Indah Agustinia, Mahasiswi S1 Ilmu Keperawatan di Fakultas


Keperawatan USU, saat ini sedang melakukan penelitian yang berjudul
“Efektivitas Relaksasi Benson terhadap Intensitas Nyeri Haid pada Mahasiswi
Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara”. Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui pengaruh dari relaksasi Benson terhadap penurunan nyeri haid pada
mahasiswi Fakultas Keperawatan. Oleh karena itu saya mengaharapkan Saudari
untuk berpartisipasi dalam penelitian ini. Saya mengharapkan kerjasama yang baik
dan jawaban yang sebenar-benarnya dari Saudari.

Informasi yang Saudari berikan akan digunakan hanya untuk kepentingan


penelitian ini dan tidak akan disebarluaskan ataupun digunakan untuk tujuan yang
menrugikan Saudari sebagai responden. Segala informasi yang Saudari berikan
dan terkait identifikasi Saudari akan dirahasiakan dan tidak akan dipublikasikan
dalam bentuk apapun. Kerahasiaan data Saudari akan dijamin sepenuhnya.
Demikian informasi ini saya sampaikan. Atas perhatian dan kesediaan Saudari
untuk menjadi responden dalam penelitian ini saya ucapkan terimakasih.

Peneliti,

(Indah Agustinia)

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


Lampiran 2

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

(INFORMED CONSENT)

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama (Inisial) :

Usia :

Setelah membaca dan mendengarkan penjelasan dari peneliti, maka saya


memahami bahwa penelitian ini menjunjung tinggi hak-hak saya sebagai
responden. Saya berhak tidak melanjutkan berpartisipasi dalam penelitian ini jika
suatu saat saya dirugikan.

Saya sangat memahami bahwa keikutsertaan saya menjadi responden pada


penelitian ini sangat besar manfaatnya. Dengan menandatangani lembar
persetujuan ini, berarti saya menyatakan untuk berpartisipasi dalam penelitian ini
secara sukarela tanpa paksaan dari siapapun.

Medan,
2020
Responden

( )

No. Responden

*diisi oleh peneliti

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


Lampiran 3

JADWAL TENTATIVE PENELITIAN

NO Aktivitas Penelitian Okt Nov Des Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agst
Sept

1 Pengajuan judul penelitian

2 Proses persetujuan judul


3 Menyususn Bab 1

4 Menyusun Bab 2

5 Menyusun Bab 3
6 Menyusun Bab 4

7 Sidang proposal

8 Perbaikan proposal
9 Pengumpulan data responden
10 Analisa Data

11 Pengajuan sidang skripsi


12 Sidang skripsi

13 Revisi skripsi

14 Mengumpulkan skripsi
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
Lampiran 4

TAKSASI DANA

No KEGIATAN BIAYA
1. Menyiapkan proposal sampai sidang
proposal

Biaya internet Rp. 150.000,00

Biaya print Rp. 200.000,00

Fotocopy sumber dan proposal Rp. 100.000,00

Memperbanyak proposal dan Rp. 100.000,00
penjilidan
2. Pengumpulan data dan analisa data

Biaya Internet Rp. 150.000,00

Fotocopy Rp. 100.000,00
3. Persiapan laporan skripsi

Biaya internet Rp. 200.000,00

Biaya print Rp. 200.000,00

Fotocopy laporan penelitian Rp. 100.000,00

Memperbanyak skripsi dan Rp. 150.000,00
penjilidan
4. Biaya tak terduga Rp. 200.000,00
5. Total Rp. 1.600.000,00

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


Lampiran 5

KUESIONER PENELITIAN

EFEKTIVITAS RELAKSASI BENSON TERHADAP INTENSITAS NYERI HAID PADA


MAHASISWI FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

I. Petunjuk Pengisian
1. Jawablah dengan runtut, singkat dan jelas
2. Data ini dijamin kerahasiaannya oleh peneliti
3. Terimakasih atas ketersedian saudari dalam mengisi kuesioner ini

II. Kuesioner Demografi


1. Nama (inisial) :
2. Usia :
3. Usia Menarche atau usia pertama haid : Tahun
4. Lama Menstruasi : Hari

III. Kuesioner Intensitas Nyeri Numeric Rating Scale (NRS) oleh


Flaherty
1. Pengukuran Awal (Pre)

Lingkarilah (O) salah satu angka dibawah ini yang menggambarkan tingkat
nyeri yang Anda rasakan pada saat mengalami nyeri haid. Semakin besar angka
semakin berat keluhan yang dirasakan.

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Skala Nyeri :

2. Pengukuran Akhir (Post)

Lingkarilah (O) salah satu angka dibawah ini yang menggambarkan tingkat
nyeri yang Anda rasakan pada saat mengalami nyeri haid. Semakin besar angka
semakin berat keluhan yang dirasakan.

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Skala Nyeri :

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


Keterangan :

Skala Nyeri Keterangan (Kriteria Nyeri)


0 Tidak ada keluhan nyeri atau kram pada perut bagian bawah
1-3 Terasa kram pada perut bagian bawah, masih dapat ditahan,
masih dapat melakukan aktivitas, masih dapat berkonsentrasi
belajar
4-6 Terasa kram pada perut bagian bawah, nyeri menyebar ke
pinggang, kurang nafsu makan, sebagian aktivitas dapat
terganggu, sulit atau susah berkonsentrasi belajar.
7-9 Terasa kram berat pada perut bagian bawah, nyeri menyebar ke
pinggang, paha atau punggung, tidak ada nafsu makan, mual,
badan lemas, tidak kuat beraktivitas, tidak dapat berkonsentrasi
belajar.
10 Terasa kram yang berat sekali pada perut bagian bawah, nyeri
menyebar ke pinggang, kaki, dan punggung tidak mau makan,
mual, muntah, sakit kepala, badan tidak ada tenaga, tidak bisa
berdiri atau bangun dari tempat tidur, tidak dapat beraktivitas,
terkadang sampai pingsan

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


Lampiran 6

SOP RELAKSASI BENSON

Pengertian Kombinasi relaksasi napas dalam dan meditasi (dengan


melibatkan faktor keyakinan) berupa penyebutan kalimat
yang diyakini secara berulang disertai sikap berserah diri
kepada Allah Yang Maha Esa
Tujuan Untuk menurunkan nyeri dismenore
Responden Mahasiswi
Tempat Menyediakan lingkungan yang tenang
Prosedur A. Tahap pra Interaksi
Pelaksanaan 1. Memberi salam dan perkenalkan diri
2. Memvalidasi kondisi klien
3. Menjelaskan maksud dan tujuan
4. Menjelaskan prosedur yang akan dilakukan
5. Memilih doa/zikir untuk memfokuskan perhatian
pada saat relaksasi
6. Mengatur posisi klien dengan nyaman
7. Menjaga privasi klien
B. Tahap kerja
1. Posisikan klien pada posisi duduk yang paling
nyaman
2. Instruksikan klien memejamkan mata
3. Instruksikan klien agar tenang dan mengendorkan
otot-otot tubuh dari ujung kaki sampai dengan otot
wajah dan rasakan rileks
4. Instruksikan kepada klien agar menarik nafas dalam
lewat hidung, tahan 3 detik lalu hembuskan lewat
mulut disertai dengan mengucapkan
Astagfirullahalaziim
5. Instruksikan pasien untuk membuang pikiran negatif,
dan tetap fokus pada nafas dalam dan do’a atau kata-
kata yang diucapkan
6. Lakukan selama 10 menit
7. Instruksikan klien untuk mengakhiri relaksasi dengan
tetap menutup mata selama 2 menit, lalu
membukanya dengan perlahan
C. Tahap Terminasi
1. Evaluasi perasaan klien
2. Catat respon klien terhadap relaksasi benson yang
dilakukan
3. Akhiri dengan salam

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


Lampiran 7

HASIL PENELITIAN

Master Data Demografi Responden

Kelompok Intervensi Kelompok Kontrol


No I U UM LM I U UM LM
1 FP 22 15 7 AM 20 13 8
2 NM 20 12 6 ZK 22 14 9
3 VA 21 12 7 FU 21 13 7
4 EF 19 12 7 RM 18 12 8
5 KJ 19 13 7 SST 22 14 5
6 SD 20 14 5 FND 21 13 7
7 RSD 22 14 8 IA 22 12 6
8 MJ 19 14 7 MAR 22 12 6
9 DR 23 12 8 W 21 14 7
10 IK 21 13 8 FR 19 12 7
11 AP 20 12 7 KMS 20 12 7
12 SN 19 11 7 LA 21 10 6
13 NA 20 13 7 NAS 20 14 7
14 RA 21 12 6 AM 20 14 7
15 SM 21 11 7 YA 21 15 6
16 RJ 19 13 7 NY 21 12 7
17 LO 19 13 7 LM 20 14 4
18 MS 19 13 7 CT 20 13 5
19 NHN 22 13 8 NAS 20 12 7
20 KA 21 12 8 AS 18 13 6
21 IL 20 14 7 NM 20 12 7
22 NAJ 21 13 7 DW 21 14 7
23 NS 20 12 7 KJS 20 13 7
24 Z 21 12 6 RM 18 12 7
25 AM 20 12 8 ER 20 14 7

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


Master Data Penelitian Pretest & Postest

Kelompok Intervensi Kelompok Kontrol

No Inisial Inisial Pre Test Post Test


Pre Test Post Test
1 FP 3 1 AM 7 7
2 NM 6 3 ZK 4 5
3 VA 8 5 FU 5 4

4 EF 7 4 RM 7 7

5 KJ 5 2 SST 6 6
6 SD 4 1 FND 5 5
7 RSD 5 2 IA 3 3
8 MJ 3 1 MAR 5 5

9 DR 4 1 W 6 5

10 IK 5 2 FR 7 7
11 AP 6 3 KMS 6 6
12 SN 5 2 LA 5 4
13 NA 4 1 NAS 4 4

14 RA 3 1 AM 8 7

15 SM 5 2 YA 4 3
16 RJ 6 3 NY 7 6
17 LO 4 1 LM 3 3
18 MS 5 2 CT 5 5

19 NHN 7 4 NAS 6 6

20 KA 7 3 AS 3 3
21 IL 6 3 NM 6 6
22 NAJ 6 2 DW 4 4
23 NS 6 3 KJS 3 3

24 Z 5 2 RM 6 5

25 AM 4 1 ER 5 5
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
Hasil Uji Analisa Univariat

Distribusi Mean dan Standar Deviasi Karakteristik Responden, Pre dan Post serta
Selisih Kelompok Intervensi dan Kontrol

Kelompok Intervensi

Usia Usia Menarche Lama Menstruasi


Mean 20.3600 12.6800 7.0400
N 25 25 25
Std. Deviation 1.15036 .98826 .73485

Kelompok Kontrol

Usia Usia Menarche Lama Menstruasi


Mean 20.3200 12.9200 6.6800
N 25 25 25
Std. Deviation 1.18040 1.11505 1.02956

Kelompok Intervensi
Pre Test Post Test
Mean 5.1600 2.2000
N 25 25
Std. Deviation 1.34412 1.11803

Kelompok Kontrol
Pre Test Post Test
Mean 5.2000 4.9600
N 25 25
Std. Deviation 1.44338 1.36870

Selisih

Intervensi Kontrol
Mean 2.8800 .3200
N 25 25
Std. Deviation .72572 .47610

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


Hasil Uji Analisa Bivariat

Uji Normalitas

Kelompok Intervensi
Tests of Normality
a
Kolmogorov-Smirnov Shapiro-Wilk
Statistic Df Sig. Statistic Df Sig.
Pre Test .147 25 .169 .944 25 .187
Post Test .211 25 .006 .872 25 .005
a. Lilliefors Significance Correction

Kelompok Kontrol
Tests of Normality
a
Kolmogorov-Smirnov Shapiro-Wilk
Statistic Df Sig. Statistic Df Sig.
Pre Test .174 25 .050 .922 25 .057
Post Test .170 25 .059 .912 25 .035
a. Lilliefors Significance Correction

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


Wilcoxon Signed Ranks Test

Kelompok Intervensi
Ranks
Sum of
N Mean Rank Ranks
a
postest – pretest Negative Ranks 25 13.00 325.00
Positive Ranks 0b .00 .00
c
Ties 0
Total 25
a. postest < pretest
b. postest > pretest
c. postest = pretest

a
Test Statistics
postest – pretest
b
Z -4.663
Asymp. Sig. (2-tailed) .000
a. Wilcoxon Signed Ranks Test
b. Based on positive ranks.

Kelompok Kontrol
Ranks

N Mean Rank Sum of Ranks


Postest-pretest Negative 7a 4.50 31.50
Ranks
b
Positive Ranks 1 4.50 4.50
c
Ties 17
Total 25
a. postest< pretest
b. postest > pretest
c. postest = pretest

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


a
Test Statistics

postest- pretest
b
Z -2.121
Asymp. Sig. (2-tailed) .034

a. Wilcoxon Signed Ranks Test


b. Based on positive ranks.

Mann-Whitney Test
Pre Test Relaksasi Benson
Ranks

Kelompok N Mean Rank Sum of Ranks


pretest Intervensi 25 25.22 630.50
Kontrol 25 25.78 644.50
Total 50

a
Test Statistics
Pretest
Mann-Whitney U 305.500
Wilcoxon W 630.500
Z -.139
Asymp. Sig. (2-tailed) .890

a. Grouping Variable: Kelompok

Post Test Relaksasi Benson


Ranks

Kelompok N Mean Rank Sum of Ranks


postest Intervensi 25 14.66 366.50
Kontrol 25 36.34 908.50
Total 50

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


a
Test Statistics
Posttest
Mann-Whitney U 41.500
Wilcoxon W 366.500
Z -5.327
Asymp. Sig. (2-tailed) .000

a. Grouping Variable: Kelompok

Selisih Rata-rata
Ranks

Kelompok N Mean Rank Sum of Ranks


Selisih Intervensi 25 37.36 934.00
Kontrol 25 13.64 341.00
Total 50

a
Test Statistics
Selisih
Mann-Whitney U 16.000
Wilcoxon W 341.000
Z -6.138
Asymp. Sig. (2-tailed) .000
a. Grouping Variable: Kelompok

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


Lampiran 8

SURAT ETIK PENELITIAN

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


Lampiran 9

LEMBAR BUKTI BIMBINGAN

Nama : Indah Agustinia

Nim : 161101077

Judul Penelitian : Efektivitas Relaksasi Benson terhadap Intensitas Nyeri


Haid pada Mahasiswi Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara

Pembimbing :Dr. Dudut Tanjung, S.Kp., M.Kep., Sp. KMB

No Tanggal Materi Bimbingan Paraf


1 11/09/2019 Pengenalan awal proposal
2 12/09/2019 Membahas fenomena dan latar belakang
3 13/09/2019 Revisi latar belakang yang dibuat
4 19/09/2019 Pengajuan judul
5 20/09/2019 Penandatanganan judul dan Acc judul
6 18/10/2019 Pengajuan Bab 1
7 25/10/2019 Revisi Bab 1 dan lanjut Bab 2
8 01/11/2019 Revisi Bab 1 dan Bab 2
9 14/11/2019 Lanjut Bab 3
10 06/12/2019 Revisi bab 3 tentang definisi operasional
11 10/12/2019 Lanjut Bab 4
12 26/12/2019 Revisi Bab 4
13 10/01/2020 Acc proposal
14 10/02/2020 Perbaikan dan revisi lampiran
15 12/03/2020 Desain penelitian dan pengambilan
sampel
16 20/04/2020 Revisi metodologi penelitian
17 02/07/2020 Perbaikan mengenai eksperimen
penelitian
18 19/08/2020 Revisi Bab 5 dan Bab 6
19 26/08/2020 Revisi Bab 5 dan Bab 6
20 31/08/2020 Abstrak dan revisi bab 5, 6
21 02/09/2020 Revisi tujuan, kesimpulan dan saran
22 04/09/2020 Acc Skripsi

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


Lampiran 10

RIWAYAT HIDUP
Nama Lengkap Indah Agustinia
Tempat, Tanggal Lahir Koto Tinggi, 13 Agustus 1997
Anak ke 3 dari 4 bersaudara
Pekerjaan Mahasiswi
Agama Islam
Alamat Jalan Universitas nomor 20 Asrama Putri USU,
Medan
No. Hp 089606709122
Email agustiniaindah@gmail.com
Orang Tua Ayah : Asril (Alm)
Ibu : Wismar

1. RIWAYAT PENDIDIKAN

1. SD SDN 07 Koto Tinggi 2005-2011


2. SMP MTS Diniyyah Tanjung Pandai Sikek 2011-2013
3. SMA MAN 1 Koto Baru Padang Panjang 2013-2016
4. PT Fakultas Keperawatan USU 2016- sekarang

2. RIWAYAT ORGANISASI

No Nama Organisasi Jabatan Periode


1. Forkis Rufaidah Anggota Ilmy 2016-2017
2. Forkis Rufaidah Ketua Ilmy 2017-2018
3. Forkis rufaidah Ketua Ilmy 2018-2019
4. MPMF Anggota Komisi III 2018-2019
5. KPU Anggota PTT 2018

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Anda mungkin juga menyukai