Strategi Koping Mahasiswa Word

Universitas Sumatera Utara
Repositori Institusi USU http://repositori.usu.ac.id

Fakultas Keperawatan Skripsi Sarjana
2016
Hubungan Tingkat Stres dengan

Strategi Koping Mahasiswa Reguler
Profesi Ners di Fakultas Keperawatan
Lombu, Indah Permata Sari

http://repositori.usu.ac.id/handle/123456789/17981
Downloaded from Repositori Institusi USU, Univsersitas Sumatera Utara
Hubungan Tingkat Stres dengan Strategi Koping Mahasiswa
Reguler Profesi Ners di Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara
SKRIPSI
oleh
Indah Permata Sari Lombu

121101056
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2016

PRAKATA
Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Tuhan Yesus Kristus atas berkat dan
pernyertaan-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul
“Hubungan Tingkat Stres dengan Strategi Koping Mahasiswa Reguler Profesi
Ners di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara” untuk memenuhi
salah satu persyaratan mencapai gelar kesarjanaan pada Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada Bapak Setiawan, S.Kp., MNS.,
Ph.D selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara, demikian
juga kepada Ibu Sri Eka Wahyuni, S.Kep, Ns, M.Kep selaku Pembantu Dekan I
serta seluruh staf dan dosen pengajar Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera
Utara yang telah memberikan kesempatan dan fasilitas kepada penulis untuk
menyelesaikan studi jenjang Sarjana Keperawatan.
Penulis kembali mengucapkan terima kasih kepada Bapak Setiawan, S.Kp.,
MNS., Ph.D selaku dosen pembimbing yang sudah meluangkan waktu untuk
membimbing, memberikan pengetahuan, masukan dan arahan kepada penulis
dalam penulisan skripsi ini.
Penulis juga menyampaikan ucapan terima kasih kepada Ibu Dr. Siti Saidah
Nasution, S.Kp, M.kep, Sp.Mat dan Ibu Rika Endah Nurhidayah, S.Kp, M.Pd
selaku dosen penguji yang juga banyak memberi saran dan masukan yang
membangun dalam penulisan skripsi ini.
Penulis mengucapkan terima kasih teristimewa kepada kedua orang tua, Papa
Sudirman Lombu dan Mama Masnilam Bate’e yang senantiasa dengan penuh
cinta kasih memberikan dukungan secara moril, material dan doa yang tiada henti
mereka panjatkan demi kelancaran penyelesaian skripsi ini. Ucapan terima kasih
juga penulis sampaikan kepada Abang Alex, Kakak Ratna, dan Adek Vivin yang
juga selalu menghibur dan memberi semangat penulis dalam penyelesaian skripsi
ini.
Akhirnya penulis juga mengucapkan terima kasih kepada teman-teman
seperjuangan angkatan 2012 Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara
terkhusus untuk sahabat penulis Ines, Asnita dan Debora; kepada teman satu
dosen pembimbing Ita, Resi dan Widy; teman Kelompok Kecil Talitakum Kakak
Maruli Sirait, Kakak Juni Simarmata, Kakak Astika Sigalingging, Hana, Asnita,
Ranafika dan Aster; dan semua pihak yang telah membantu proses penyelesaian
skripsi ini yang tidak dapat disebutkan satu per satu.
Semoga Tuhan Yang Maha Pengasih selalu memberikan berkat dan
anugerah-Nya kepada semua pihak yang telah banyak membantu penulis. Penulis
menyadari bahwa dalam penulisan skripsi ini masih ada kekurangan, oleh karena
itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun untuk
kesempurnaan skripsi ini. Akhir kata penulis berharap semoga skripsi ini
bermanfaat bagi penulis khususnya dan pembaca pada umumnya.
Medan, Juni 2016

Penulis

121101056
DAFTAR ISI
halaman
Halaman judul ............................................................................................. i
Halaman pernyataan orisinalitas ................................................................. ii
Halaman pengesahan................................................................................... iii
Prakata......................................................................................................... iv
Daftar isi...................................................................................................... vi
Daftar tabel.................................................................................................. ix
Daftar skema ............................................................................................... x
Abstrak ........................................................................................................ xi
Abstract ....................................................................................................... xi
Bab 1. Pendahuluan .................................................................................. 1

1.1 Latar belakang........................................................................ 1
1.2 Pertanyaan penelitian ............................................................. 6
1.3 Tujuan penelitian ................................................................... 6
1.4 Manfaat penelitian ................................................................. 6
Bab 2. Tinjauan pustaka .......................................................................... 8

2.1 Konsep stres pada mahasiswa ................................................ 8
2.1.1 Definisi stres pada mahasiswa................................. 8
2.1.2 Penyebab stres pada mahasiswa .............................. 9
2.1.3 Tingkat stres pada mahasiswa ................................. 10
2.1.4 Dampak stres pada mahasiswa ................................ 11
2.2 Konsep koping pada mahasiswa ............................................ 12
2.2.1 Definisi koping pada mahasiswa ............................. 12
2.2.2 Strategi koping pada mahasiswa ............................. 13
2.3 Konsep pendidikan profesi ners............................................. 14
2.3.1 Pendidikan profesi ners............................................ 14
2.3.2 Stres mahasiswa pendidikan profesi ners ................ 16
2.3.3 Koping mahasiswa pendidikan profesi ners ............ 18
2.4 Studi korelasional .................................................................. 20
Bab 3. Kerangka penelitian ...................................................................... 22

3.1 Kerangka konseptual.............................................................. 22
3.2 Definisi operasional ............................................................... 22
3.3 Hipotesis penelitian................................................................ 23
Bab 4. Metodologi penelitian.................................................................... 24

4.1 Desain penelitian.................................................................... 24
4.2 Populasi dan sampel penelitian .............................................. 24
4.3 Tempat dan waktu penelitian ................................................. 25
4.4 Pertimbangan etik .................................................................. 26
4.5 Insturmen penelitian .............................................................. 26
4.6 Validitas dan Reliabilitas ....................................................... 28
4.7 Pengumpulan data .................................................................. 29
4.8 Analisa data............................................................................ 29
Bab 5. Hasil penelitian dan pembahasan ................................................ 32

5.1 Hasil penelitian ...................................................................... 32
5.1.1 Karakteristik responden mahasiswa reguler profesi
ners di Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera
Utara ........................................................................ 32
5.1.2 Tingkat stres mahasiswa reguler profesi ners di
Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera
Utara ........................................................................ 32
5.1.3 Strategi koping mahasiswa reguler profesi ners di
Utara ........................................................................ 36
5.1.4 Hubungan tingkat stres dengan strategi koping
mahasiswa reguler profesi ners di Fakultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara ............... 39
5.2 Pembahasan ........................................................................... 40

5.2.1 Tingkat stres mahasiswa reguler profesi ners di
Utara ........................................................................ 40
5.2.2 Strategi koping mahasiswa reguler profesi ners di
Utara ........................................................................ 45
5.2.3 Hubungan tingkat stres dengan strategi koping
mahasiswa reguler profesi ners di Fakultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara ............... 48
Bab 6. Kesimpulan dan saran .................................................................. 51

6.1 Kesimpulan ............................................................................ 51
6.2 Saran ...................................................................................... 52
Daftar pustaka ........................................................................................... 54
Lampiran-lampiran .................................................................................. 58
Lampiran 1. Jadwal penelitian Informed consent ....................................... 59
Lampiran 2. Lembar bukti bimbingan ........................................................ 60
Lampiran 3. Informed consent .................................................................... 64
Lampiran 4. Izin menggunakan instrumen.................................................. 67
Lampiran 5. Back translation instrumen penelitian .................................... 80
Lampiran 6. Instrumen penelitian ............................................................... 87
Lampiran 7. Taksasi dana ........................................................................... 92
Lampiran 8. Riwayat hidup......................................................................... 93
Lampiran 9. Surat izin reliabilitas ............................................................... 94
Lampiran 10. Surat izin penelitian .............................................................. 95
Lampiran 11. Surat selesai reliabilitas ........................................................ 96
Lampiran 12. Surat selesai penelitian ......................................................... 97
Lampiran 13. Surat komite etik................................................................... 98
Lampiran 14. Hasil uji reliabilitas............................................................... 99
Lampiran 15. Hasil penelitian ..................................................................... 100
DAFTAR TABEL
halaman
Tabel 3.2 Definisi operasional .................................................................... 23

Tabel 1 Distribusi frekuensi dan persentase karakteristik
mahasiswa................................................................................... 32
Tabel 2 Distribusi frekuensi dan persentase tingkat stres
mahasiswa................................................................................... 33
Tabel 3 Rata-rata area stres klinik mahasiswa......................................... 33
Tabel 4 Distribusi frekuensi dan persentase pernyataan tingkat
stres ............................................................................................. 33
Tabel 5 Distribusi frekuensi dan persentase strategi koping
mahasiswa................................................................................... 36
Tabel 6 Rata-rata strategi koping mahasiswa .......................................... 37
Tabel 7 Distribusi frekuensi dan persentase pernyataan strategi
koping ......................................................................................... 37
Tabel 8 Hubungan tingkat stres dengan strategi koping mahasiswa
reguler profesi ners di Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara ........................................................................... 39
DAFTAR SKEMA
halaman
Skema 3.1 Kerangka Konseptual Penelitian ............................................ 22

Judul : Hubungan Tingkat Stres dengan Strategi Koping
Mahasiswa Reguler Profesi Ners di Fakultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara
Nama Mahasiswa : Indah Permata Sari Lombu
NIM 121101056
Jurusan : S1 Ilmu Keperawatan Universitas Sumatera Utara
Tahun 2016
ABSTRAK
Pendidikan profesi ners adalah proses pendidikan yang sepenuhnya

dilaksanakan di lahan praktik seperti rumah sakit, puskesmas, klinik bersalin,
panti wherda, dan keluarga serta masyarakat atau komunitas. Mahasiswa yang
menjalani pendidikan profesi ners rentan terhadap stres karena adanya transisi dari
kehidupan kampus ke kehidupan lapangan, oleh karena itu mahasiswa
menggunakan sejumlah strategi koping untuk mengatasi stres. Penelitian ini
bertujuan untuk mengidentifikasi tingkat stres, strategi koping, dan hubungan
tingkat stres dengan strategi koping mahasiswa reguler profesi ners di Fakultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
Desain penelitian ini adalah deskriptif korelasional. Penentuan jumlah sampel
dilakukan dengan metode tabel power analisys. Besar sampel yang digunakan
sebanyak 62 orang. Proses pemilihan sampel menggunakan teknik simple random
sampling. Instrumen penelitian berupa kuesioner data demografi, kuesioner
clinical stress, dan kuesioner coping strategy. Pengumpulan data berlangsung dari
bulan Februari-April 2016. Data dianalisis menggunakan uji korelasi pearson.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa mahasiswa mengalami stres ringan
8.1%, stres sedang 79.0%, dan stres berat 12.9%. Area klinik yang paling banyak
menyebakan stres mahasiswa adalah interaksi dengan anggota tim kesehatan
(μ=118.6). Mahasiswa yang kadang-kadang melakukan strategi koping 25.8%,
dan selalu melakukan strategi koping 74.2%. Strategi koping yang paling banyak
dilakukan mahasiswa adalah koping yang diantisipasi (μ=86). Hubungan tingkat
stres dengan strategi koping mahasiswa bersifat rendah namun bermakna
(r=0.293; p=0.021).
Berdasarkan hasil penelitian maka mahasiswa diharapkan mampu
mempersiapkan diri dengan dengan baik sebelum dan selama menjalani praktek
klinis dengan cara mempelajari pengetahuan asuhan keperawatan kepada klien
melalui studi literatur, studi lapangan, diskusi dengan senior, diskusi dengan staf
perawat, dan diskusi dengan pembimbing.
Kata kunci: mahasiswa profesi ners, tingkat stres, strategi koping

BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Menurut Vincent Cornelli, seorang psikolog ternama, stres merupakan suatu
gangguan pada tubuh dan pikiran yang disebabkan oleh perubahan dan tuntutan
kehidupan, serta dipengaruhi oleh lingkungan maupun penampilan individu dalam
lingkungan tersebut (Musbikin, 2005). Secara sederhana, stres didefinisikan
sebagai stimulus, respon atau interaksi antara keduanya (Dewe, O’Driscoll, &
Cooper, 2010). Stres sulit untuk ditentukan karena individu bereaksi sangat
berbeda, dan situasi yang penuh stres untuk satu orang mungkin tidak sama bagi
orang lain (Ghai, Dutta, & Garg, 2014). Jadi, stres adalah suatu kondisi yang
mengganggu pikiran dan tubuh seseorang yang mengharuskannya untuk merespon
kondisi tersebut.
Ada beberapa tanggapan mahasiswa tentang stres yang mereka rasakan.
Mahasiswa mengatakan bahwa stres adalah tekanan konstan pada tubuh, tekanan
dari masalah yang berurusan dengan kegiatan setiap hari, tekanan pada otak dari
situasi tertentu, kondisi yang berbahaya, dan keadaan yang tidak diinginkan yang
memiliki sedikit atau bahkan tidak ada efek positif (Humphrey, 2003). Stres pada
mahasiswa adalah kehidupan yang cukup menegangkan yang dialami mahasiswa
karena memerlukan adaptasi dengan perubahan hidup seperti menghadiri kuliah
untuk pertama kalinya, perubahan lain yang disebabkan oleh kehidupan kampus
yang melibatkan tanggung jawab yang lebih besar, menemukan tempat tinggal,
membangun pertemanan yang baru dari sesama jenis dan lawan jenis, tidak cukup
waktu yang tersedia, takut gagal, belajar banyak untuk nilai bagus, dan belajar
tentang lingkungan baru (Greenberg, 2004). Jadi stres pada mahasiswa adalah
tekanan yang dialami mahasiswa karena perubahan hidup yang mereka rasakan di
perkuliahan.
Humphrey (2003) mengatakan bahwa ada tiga faktor utama yang merangsang
stres pada mahasiswa yaitu masalah akademik, kendala waktu, dan masalah
keuangan. Di bidang masalah akademik, mahasiswa merasa stres karena faktor-
faktor seperti tes, ujian, dan materi kuliah. Tes, nilai, kompetisi, tuntutan waktu,
profesor, lingkungan kelas dan kekhawatiran tentang karir masa depan juga dapat
menjadi sumber stres akademik (Singh & Kohli, 2015). Di bidang kendala waktu,
mahasiswa merasa stres karena tidak mampu menggunakan waktu dengan baik,
menunda-nunda pekerjaan, memiliki tugas dan tanggung jawab lain dengan waktu
yang terbatas. Di bidang masalah keuangan, mahasiswa stres karena kondisi
ekonomi orang tua yang tidak mampu memenuhi kebutuhan di perkuliahannya.
Stres dapat memiliki pengaruh buruk pada fisik, emosi, intelektual, sosial dan
spiritual yang terjadi bersamaan karena stres memengaruhi seseorang secara
keseluruhan (Kozier, Erb, Berman, & Snyder, 2011). Secara fisik, stres dapat
menyebabkan mahasiswa mengalami sakit kepala, pusing, gangguan tidur, dan
ganguan pencernaan. Secara emosi, stres dapat menimbulkan perasan negatif
terhadap diri sendiri seperti harga diri rendah. Secara intelektual, stres dapat
mempengaruhi persepsi dan kemampuan mahasiswa dalam memecahkan masalah.
Secara sosial, stres dapat menyebabkan mahasiswa menjauhi dan tidak mau
berhubungan dengan orang lain. Secara spiritual, stres dapat menyebabkan

mahasiswa meninggalkan hal-hal yang diyakininya sebelumnya. Humphrey
(2003) mengatakan bahwa efek stres di kalangan mahasiswa berdampak pada
kesehatan mental/emosional dan fisik seperti ledakan kemarahan, kecemasan
berlebihan, frustrasi, konflik, iritasi, ketakutan, tidak cukup tidur, ketegangan
terus menerus, kelelahan, sakit kepala, dan masalah pencernaan.
Koping adalah proses dimana seseorang mencoba untuk mengatur perbedaan
yang diterima antara keinginan (demands) dan pendapatan (resources) yang
dinilai dalam suatu keadaan yang penuh tekanan (Nasir & Muhith, 2011). Proses
koping merupakan respon yang sangat kompleks yang terjadi ketika individu
berupaya untuk menghilangkan stres yang dirasakan atau ancaman dari
lingkungan (Yesil, Oztunc, & Esklmez, 2015). Jadi koping adalah upaya dan
perilaku individu untuk mengelola tekanan yang dirasakannya.
Mahasiswa menggunakan sejumlah strategi koping mengatasi stres untuk
menjaga keseimbangan kesejahteraan dan mencegah penyakit (Demir, Demir,
Bulut & Hisar, 2014). Strategi yang paling umum digunakan oleh siswa dalam
peristiwa stres dianggap negatif dan tidak efektif. Koping difokuskan pada emosi
dan bukan pada masalah (Hirsch, Barlem, Barlem, Lunardi, & Oliveira, 2015).
Nurhidayah (2011) mengatakan bahwa pendidikan profesi ners adalah proses
pendidikan yang sepenuhnya dilaksanakan di lahan praktik seperti rumah sakit,
puskesmas, klinik bersalin, panti wherda, dan keluarga serta masyarakat atau
komunitas. Pendidikan profesi ners disebut juga dengan proses pembelajaran
klinik karena pendidikan profesi hanya akan didapat di lingkungan klinik. Melalui
pendidikan program profesi diharapkan dapat terbentuk kemampuan akademik

dan professional serta kemampuan mengembangkan keterampilan dalam
memberikan pelayanan/asuhan keperawatan profesional dan dapat bersosialisasi
dengan peran profesionalnya (Nurhidayah, 2011).
Mahasiswa yang menjalani program profesi rentan terhadap stres karena
adanya transisi dari kehidupan kampus ke kehidupan lapangan (Singh & Kohli,
2015). Stres utama yang dialami mahasiswa terkait dengan akademik klinik yaitu
melakukan prosedur keperawatan di depan dosen, peningkatan beban kerja,
kinerja yang buruk dalam pemeriksaan, takut infeksi nosokomial,
mengembangkan disiplin, ketepatan waktu dan keterampilan profesional di
praktik klinis (Ghai et al., 2014). Bekerja untuk pasien dan berkomunikasi dengan
pasien/pengasuh dan anggota tim perawatan kesehatan adalah pengalaman baru
bagi mahasiswa. Interaksi ini dapat menyebabkan stres klinis di kalangan
mahasiswa.
Penelitian yang dilakukan oleh Suminarsis (2009) pada mahasiswa PSIK
Universitas Muhammadiyah Surakarta yang sedang melaksanakan praktek klinik
di RS dr. Moewardi menunjukkan bahwa tingkat stres responden rata-rata adalah
sedang yaitu 22 responden (46%), kategori berat sebanyak 13 responden (28%),
dan ringan sebanyak 12 responden (26%). Rata-rata memiliki mekanisme koping
adaptif yaitu sebanyak 27 responden (57%), dan 20 responden (43%) memiliki
mekanisme koping maladaptif. Semakin berat tingkat stres mahasiswa, maka
mahasiswa memiliki mekanisme koping maldaptif. Namun berbeda dengan
penelitian yang dilakukan oleh Rezkia (2009) pada mahasiswa Keperawatan
Universitas Riau menjelaskan bahwa jumlah responden dengan tingkat stresor

sedang dan berat cukup besar yaitu 36,7% dan 33,3%. Mayoritas responden
cenderung lebih sering menggunakan emotional-focussed coping (56,7%)
daripada problem-focussed coping (43,3%). Hasil uji statistik disimpulkan bahwa
tidak ada hubungan antara stressor dengan strategi koping mahasiswa
Keperawatan Universitas Riau dalam mengatasi stres melaksanakan tahap profesi.
Mahasiswa keperawatan adalah komponen penting dari pelayanan kesehatan.
Jika mahasiswa terampil dalam menangani stres maka mahasiswa akan mampu
memberikan performa terbaik. Tanpa keterampilan dan kemampuan ini,
penyediaan layanan perawatan berkualitas untuk pasien di bawah perawatan
mahasiswa tidak dapat dijamin. Jika penelitian ini menunjukkan peningkatan
tingkat stres pada mahasiswa maka layanan konseling dapat direncanakan.
Penelitian ini membantu dalam mencari tahu penyebab stres yang signifikan.
Perencanaan dasar ini berkaitan dengan langkah-langkah intervensi yang akan
dilakukan untuk membantu mahasiswa dalam menangani stres yang paling umum.
Oleh karena itu, penelitian tentang hubungan tingkat stres dengan strategi koping
mahasiswa reguler profesi ners di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera
Utara sangat penting untuk dilakukan.
Peneliti tertarik untuk melakukan penelitian kepada mahasiswa reguler
profesi ners di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara karena: (a)
mahasiswa reguler belum pernah memiliki pengalaman praktik di klinik sebelum
menjalani profesi ners; (b) mahasiswa reguler belum terbiasa dengan sistem shift
dan tuntutan laporan; (c) Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara
merupakan institusi peneliti; (d) kemudahan akses terhadap sampel; (e) sudah
terjalinnya hubungan komunikasi antara peneliti dengan sampel di Fakultas
1.2 Pertanyaan Penelitian
Pertanyaan penelitian ini adalah apakah ada hubungan tingkat stres dengan
strategi koping mahasiswa reguler profesi ners di Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara?
1.3 Tujuan Penelitian
1.3.1 Mengidentifikasi tingkat stres mahasiswa reguler profesi ners di
Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
1.3.2 Mengidentifikasi strategi koping mahasiswa reguler profesi ners di
1.3.3 Mengidentifikasi hubungan tingkat stres dengan strategi koping
mahasiswa reguler profesi ners di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera
Utara.
1.4 Manfaat Penelitian
1.4.1 Bagi Pendidikan Keperawatan
Pendidikan keperawatan yang menyelenggarakan program profesi ners
mampu menentukan metode pembelajaran yang efektif dan kondusif untuk
persiapan mahasiswa memasuki kegitan klinik (program profesi ners) dan
memperoleh informasi tentang mahasiswa profesi ners yang sedang praktek klinis.
1.4.2 Bagi Mahasiswa Profesi Ners
Mahasiswa profesi ners mengetahui dan mampu menerapkan perilaku koping
yang positif dalam menghadapi stres sejak dini yaitu dimulai dalam pendidikan
profesi ners, sehingga mereka sudah terbiasa mengaplikasikan koping yang positif
dalam kehidupan mereka sebagai seorang perawat nantinya.
1.4.3 Bagi Pelayanan keperawatan
Meningkatkan praktik keperawatan khususnya pada penerapan perilaku
koping yang positif dalam manajemen stres di rumah sakit/klinik, sehingga
mampu meningkatkan kinerja mahasiswa keperawatan dan tenaga keperawatan
yang telah ada sebagai perawat yang profesional dalam memberikan asuhan
keperawatan.
1.4.4 Bagi Penelitian Keperawatan
Memberikan evidence based tentang hubungan tingkat stres dengan koping
mahasiswa profesi ners serta dapat dijadikan pertimbangan sebagai referensi dan
dasar bagi penelitian selanjutnya yang membahas topik yang sama.

BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Konsep Stres
2.1.1 Definisi Stres pada Mahasiswa
Selye (1976, dalam Potter & Perry, 2005) mendefinisikan stres sebagai situasi
dimana tuntutan non spesifik mengharuskan seorang individu untuk berespons
atau melakukan tindakan. Lazarus dan Folkman (1984, dalam Wijayanigsih,
2014) mendefinisikan stres sebagai transaksi, stres adalah hubungan tertentu
antara individu dan lingkungannya yang dinilai oleh individu sebagai sesuatu
yang melebihi sumber daya dan membayakan kesehatannya. Stres adalah
ketidakmampuan untuk mengatasi ancaman (nyata atau bayangan) kesejahteraan
mental, fisik, emosional, dan spiritual yang menghasilkan serangkaian respon
fisiologis dan adaptasi (Seaward, 2014).
Humphrey (2003) menjelaskan berbagai istilah stres pada mahasiswa
berdasarkan tanggapan mahasiswa terhadap konsep stres, yaitu stres sebagai
pressure, tension, frustration, strain, anxiety, dan emotion. Stres (pressure) adalah
tekanan konstan pada tubuh, tekanan dari masalah setiap hari, tekanan pada otak
dari situasi tertentu, dan tekanan yang berbahaya bagi mahasiswa. Stres (tension)
adalah ketegangan yang banyak pada satu waktu, kombinasi peristiwa yang tidak
menguntungkan yang menyebabkan ketegangan, ketegangan fisik dan mental, dan
ketegangan yang memberikan satu perasaan yang mengganggu di perut. Stres
(frustration) adalah frustrasi dari hasil ujian yang buruk, perasaan frustrasi ketika
mendapatkan hal-hal tidak berjalan dengan baik, frustrasi disebabkan oleh konflik
dalam diri, frustrasi yang menguras energi, dan frustrasi disebabkan ketika
mendapatkan tes yang buruk. Stres (strain) adalah ketegangan mental dari ujian,
ketegangan yang disebabkan oleh sumber yang tidak diketahui, ketegangan pada
kesehatan fisik, dan ketegangan berlebih karena kecemasan. Stres (anxiety) adalah
tuntutan karena kecemasan. Stres (emotion) adalah pengalaman emosional yang
buruk ketika marah, suatu kondisi yang menyebabkan ledakan emosional, dan
emosi yang memiliki pengaruh negatif.
Dari berbagai definisi stres diatas, dapat diambil kesimpulan bahwa stres pada
mahasiswa adalah keadaan fisik dan psikologis mahasiswa terhadap situasi yang
menimbulkan tekanan, frustasi, ketegangan, emosi, dan sebagainya yang
dipengaruhi oleh lingkungan maupun penampilan individu di dalam lingkungan
yang mengharuskan mahasiswa melakukan tindakan untuk mengatasi hal tersebut.
2.1.2 Penyebab Stres pada Mahasiswa
Penyebab stres pada mahasiswa antara lain: perubahan gaya hidup, situasi
kelas yang tidak nyaman, kegiatan yang berlebihan (belajar, tugas kuliah, tugas
rumah), tidak memiliki teman dekat yang dapat dipercaya, putus cinta, memiliki
sifat pemalu, cemburuan, pekerjaan dan karir, masalah keluarga, dan keraguan diri
(Greenberg, 2004).
Seaward (2014) menambahkan penyebab stres pada mahasiswa, antara lain:
konflik dan masalah dengan teman sekamar, tidak ada minat dengan jurusan yang
dipilih, masalah akademik (mengerjakan tugas, ujian tengah dan akhir semester,
menulis makalah penelitian), biaya kuliah dan kebutuhan hidup yang mahal, tidak
mampu mengelola keuangan pribadi, gaya hidup, tekanan teman dan kelompok
sebaya.
2.1.3 Tingkat Stres pada Mahasiswa
Potter dan Perry (2005) membagi tiga tingkat stres yaitu: stres ringan, stres
sedang, dan stres berat. Stres ringan adalah stresor yang dihadapai setiap orang
secara teratur. Situasi seperti ini biasanya berlangsung beberapa menit atau jam.
Stresor ini bukan risiko signifikan untuk timbulnya penyakit, namun stressor
ringan yang banyak dalam waktu singkat dapat meningkatkan risiko penyakit.
Contohnya seperti terlalu banyak tidur, kemacetan lalu lintas. Stres sedang
berlangsung lebih lama, dari beberapa jam sampai beberapa hari. Misalnya
perselisihan yang tidak terselesaikan dengan teman sebaya, atau tidak berjumpa
dalam waktu yang lama dengan anggota keluarga. Stres berat adalah situasi kronis
yang dapat berlangsung beberapa minggu sampai beberapa tahun, seperti
perselisihan pertemanan terus-menerus, kesulitan finansial yang berkepanjangan,
dan penyakit fisik jangka panjang. Makin sering dan makin lama situasi stres,
makin tinggi risiko kesehatan yang ditimbulkan.
Singh dan Kohli (2015) secara khusus membagi tingkat stres pada mahasiswa
keperawatan, yaitu stres ringan, stres sedang, dan stres berat. Stres ringan, yaitu
suatu keadaan dimana mahasiswa jarang mengalami tekanan fisik dan/mental
selama praktek klinis. Stres sedang, yaitu suatu keadaan dimana mahasiswa sering
mengalami tekanan fisik dan mental selama praktek klinis. Stres berat, yaitu suatu
keadaan dimana mahasiswa selalu mengalami tekanan fisik dan mental selama
praktek klinis.
2.1.4 Dampak Stres pada Mahasiswa
Wijayaningsih (2014) mengatakan bahwa stres dapat menyebabkan beberapa
penyakit seperti: sakit kepala, sakit kepala migrain, masalah di lambung, penyakit
jantung koroner, dan influenza. Alzayyat, Almaraira, dan Alhelih (2015)
mengatakan bahwa stres dapat memberikan dampak positif dan negatif kepada
mahasiswa. Dampak positif stres adalah dapat memberdayakan mahasiswa meraih
prestasi, namun dampak negatif stres dapat menyebabkan 3 masalah yaitu masalah
fisik, masalah psikologis, dan masalah perilaku. Masalah fisik seperti infeksi,
sakit kepala, insomnia, dan bisul. Masalah psikologis seperti kecemasan dan
kemarahan. Masalah perilaku seperti isolasi sosial, merokok, dan
menyalahgunakan narkoba.
Greenberg (2004) mengatakan bahwa dampak stres pada mahasiswa adalah:
influenza; bunuh diri; menyerah latihan; makanan tidak seimbang; memiliki
kantong mata; kurang berhubungan dengan orang lain; menderita secara fisik,
psikologis, sosial, dan pendidikan; emosi meledak; sulit berpikir jernih dan
berkomunikasi secara efektif; perasaan negatif seperti depresi, kecemasan, dan
kesepian; meningkatkan tekanan darah; memiliki efek buruk pada nilai
mahasiswa.
Humphrey (2003) menambahkan dampak stres pada mahasiswa, antara lain:
masalah kesehatan mental/emosional dan kesehatan fisik, ledakan kemarahan,
kecemasan berlebihan, frustrasi, konflik, iritasi, ketakutan, khawatir, tidak cukup
tidur, ketegangan terus menerus, kelelahan, sakit kepala, dan masalah pencernaan.
Stres juga dapat menyebabkan perasaan kesepian, kegelisahan, sulit tidur,

khawatir berlebihan, kinerja akademis yang buruk, depresi dan masalah kesehatan
yang serius (Singh & Kohli, 2015).
Untuk mengurangi dampak stres tersebut, maka mahasiswa harus mengurangi
stres yang mereka rasakan dengan melakukan manajemen waktu yang efektif,
mencari dukungan sosial, penilaian positif terhadap situasi yang mereka rasakan,
dan keterlibatan dalam olahraga (Singh & Kohli, 2015).
2.2 Konsep Koping
2.2.1 Definisi Koping pada Mahasiswa
Kozier, Erb, Berman, dan Snyder (2011) mengatakan bahwa koping dapat
dideskripsikan sebagai keberhasilan menghadapi atau menangani masalah dan
situasi. Koping adalah proses yang seseorang gunakan untuk mengelola peristiwa
yang ia temui, rasakan, dan tafsirkan sebagai stres (Craven & Hirnle, 2009).
Folkman dan Lazarus (1991, dalam Dewe, O’Driscoll, & Cooper, 2010)
mendefinisikan koping sebagai upaya kognitif dan perilaku untuk mengelola
tuntutan eksternal dan/atau internal tertentu yang dinilai membebani atau
melewati batas sumber daya yang ada dalam diri individu. Mahasiswa
menggunakan sejumlah strategi koping mengatasi stres untuk menjaga
keseimbangan kesejahteraan dan mencegah penyakit (Demir, Demir, Bulut &
Hisar, 2014).
Dari berbagai definisi koping diatas, dapat diambil kesimpulan bahwa koping
pada mahasiswa adalah perilaku dan tindakan mahasiswa dalam mengatasi
tekanan yang diarahkan untuk memperbaiki atau menguasai suatu masalah.

2.2.2 Strategi Koping pada Mahasiswa
Strategi koping (mekanisme koping) adalah cara berespons terhadap
perubahan lingkungan atau masalah atau situasi tertentu. Kozier, Erb, Berman,
dan Snyder (2011) menguraikan beberapa strategi koping:
1. Koping yang berfokus pada masalah dan koping yang berfokus pada emosi
Koping yang berfokus pada masalah mengacu pada upaya memperbaiki situasi
dengan membuat perubahan atau mengambil beberapa tindakan. Contoh
mekanisme koping berorientasi masalah: membuat jadwal kegiatan, mencari
solusi untuk menyelesaikan suatu masalah.
Koping yang berfokus pada emosi mencakup pikiran dan tindakan yang
meredakan distres emosi. Koping yang berfokus pada emosi tidak memperbaiki
situasi, tetapi setelah menggunakannya, individu sering kali merasa lebih baik.
Contoh koping yang berfokus pada emosi: menerima simpati dan pemahaman dari
seorang teman karena hilangnya seorang anggota keluarga, melepaskan
ketegangan setelah seharian belajar keras dengan mediasi, menangis, berjalan-
jalan, menyalahkan orang lain.
2. Strategi jangka panjang dan jangka pendek
Strategi koping jangka panjang dapat konstruktif dan realistis. Strategi jangka
panjang termasuk strategi yang mencakup perubahan pola gaya hidup, Contoh
mekanisme koping jangka panjang: melakukan latihan fisik, berbicara dengan
orang lain tentang masalah (teman, konselor), mengandalkan kepercayaan
kekuatan yang lebih tinggi, mencari informasi tambahan tentang situasi, dan
belajar pada pengalaman masa lalu.

Strategi koping jangka pendek dapat mengurangi stres hingga batas yang
dapat ditoleransi untuk sementara waktu, tetapi pada akhirnya merupakan cara
yang tidak efektif untuk menghadapi realitas. Contoh strategi koping jangka
pendek adalah minum minuman beralkohol, merokok, asupan kafein berlebihan,
mengonsumsi obat-obatan, bermimpi dan berkhayal, bergantung pada keyakinan
bahwa segala sesuatunya akan selesai, dan tunduk pada orang lain untuk
menghindari kemarahan.
3. Koping adaptif dan maladaptif
Koping adaptif membantu individu menghadapi kejadian yang menimbulkan
stres dan meminimalkan distres yang diakibatkannya secara efektif.
Koping maladaptif dapat mengakibatkan distres yang tidak seharusnya bagi
individu dan orang lain yang berhubungan dengan individu tersebut atau kejadian
yang menimbulkan stres. Contoh koping maladaptif adalah makan berlebihan,
menggunakan alkohol atau obat-obatan, menarik diri dari teman.
Singh dan Kohli (2015) secara khusus membagi strategi koping pada
mahasiswa keperawatan, yaitu: mencari relaksasi, pelepasan diri, melarikan diri,
menerima tanggungjawab, mencari dukungan sosial, pemecahan masalah, koping
yang diantisipasi, dan berkhayal.
2.3 Konsep Pendidikan Profesi Ners
2.3.1 Pendidikan Profesi Ners
Pendidikan profesi ners adalah proses dimana mahasiswa mengaplikasikan
teori-teori dan konsep-konsesp yang telah didapat selama tahap akademik ke
dalam masalah klinik yang nyata (Nurhidayah, 2011). Mahasiswa keperawatan

memulai program pendidikan profesi keperawatan setelah lulus dari program
pendidikan akademik. Program pendidikan profesi keperawatan dilaksanakan
selama satu tahun atau dua semester.
Program pendidikan profesi keperawatan juga merupakan suatu proses yang
akan mengantarkan mahasiswa menjadi seorang perawat profesional dimana
mahasiswa akan diberi kesempatan untuk beradaptasi dengan perannya sebagai
perawat profesional di situasi nyata pada pelayanan kesehatan klinik atau
komunitas dengan cara melaksanakan asuhan keperawatan dengan benar,
menerapkan pendekatan proses keperawatan, menampilkan sikap atau tingkah
laku profesional, dan menerapkan keterampilan profesional (Nursalam, 2008).
Reilly (2002, dalam Nurhidayah, 2011) mengatakan bahwa pembelajaran klinik
merupakan tempat bagi mahasiswa untuk bereksperimen dengan menggunakan
konsep dan teori untuk praktik, menyelesaikan masalah, dan mengembangkan
bentuk perawatan baru.
Setelah melalui tahap pendidikan profesi keperawatan diharapkan mahasiswa
telah mempunyai sikap, pengetahuan dan keterampilan profesional. Untuk
menghasilkan perawat yang profesional, maka program pendidikan profesi
keperawatan disusun dengan mempertimbangkan lima aspek yaitu: (1)
penguasaan ilmu pengetahuan dan teknologi keperawatan; (2) kemampuan
menyelesaikan masalah secara ilmiah; (3) sikap dan tingkah laku profesional; (4)
belajar aktif dan mandiri; (5) pendidikan berada di masyarakat (Nurhidayah,
2011).
Dengan menjalani kelima aspek tersebut diharapkan mahasiswa lulusan
program pendidikan profesi keperawatan memiliki sikap, pengetahuan dan
keterampilan profesional baik sebagai pemberi asuhan (caregiver), pembela klien
(client advocate), penilai kualitas asuhan (quality of evaluator), manajer
(manager), peneliti (researcher), pendidik (educator), maupun konsultan
(consultant) serta perawat atau pemimpin di masyarakat (community leader)
(Nurhidayah, 2011).
2.3.2 Stres Mahasiswa Pendidikan Profesi Ners
Mahasiswa profesi ners rentan mengalami stres karena belum pernah
mempunyai pengalaman praktek di rumah sakit. Keadaan seperti menjaga kondisi
lingkungan sosial, mempertahankan nilai, mengalami kesulitan, tekanan teman
sebaya, jadwal yang banyak, pelatihan praktis di lingkungan rumah sakit, menjaga
pasien, mengalami masalah dengan instruktur dan petugas rumah sakit,
mempersiapkan dan melaksanakan pengobatan di klinik, dan mengambil tanggung
jawab kesehatan dan keselamatan pasien dapat mengakibatkan stres pada
mahasiswa profesi ners (Yesil, Oztunc, & Esklmez, 2015).
Moridi, Khaledi, dan Valiee (2014) menguraikan beberapa faktor penyebab
stres pada mahasiswa di klinik, antara lain: pengalaman yang memalukan karena
diingatkan/ditegur oleh dosen di depan orang lain, khawatir karena kurangnya
keterampilan dalam merawat pasien, dan perasaan tidak menyenangkan karena
ketakutan dengan penularan penyakit. Hal ini juga sesuai dengan Yobas et al.
(2013) yang mengatakan bahwa selama praktik klinis mahasiswa merasa stres
karena berhubungan dengan penderitaan dan kematian pasien, takut membuat

kesalahan dan merugikan pasien, tekanan waktu untuk melengkapi tugas
keperawatan, persiapan yang tidak memadai, kurangnya pengetahuan dan
keterampilan klinis, kecemasan untuk dievaluasi, masalah hubungan dengan
instruktur dan staf keperawatan dan ditegur oleh instruktur klinis dan staf rumah
sakit.
Mulyadi (2014) menemukan beberapa masalah yang dialami mahasiswa
profesi ners pada saat mengikuti praktek klinik di rumah sakit, antara lain:
mahasiswa merasa ketakutan dan panik dalam berkomunikasi dengan petugas
kesehatan; mahasiswa merasa bingung ketika harus melakukan tindakan asuhan
keperawatan kepada klien; mahasiswa mengungkapkan bahwa ada mahasiswa
yang tidak mengerjakan tugas dalam melakukan praktek asuhan keperawatan
kerena panik hingga mengalami ketegangan dalam bentuk gelisah; mahasiswa
mengatakan stres dengan teguran atau didikan dari perawat rumah sakit
(instruktur klinik) yang terkesan keras kepada mahasiswa program profesi ners
saat paraktek; mahasiswa yang merasa cemas dalam berkomunikasi disebabkan
karena kurang percaya diri, merasa cemas, gugup dalam menyampaikan suatu
gagasan atau ide.
Shultz (2011) mengatakan bahwa faktor klinik menjadi sumber utama stres
mahasiswa karena merasa tidak kompeten dan seolah-olah tidak memiliki
keterampilan keperawatan profesional dan pengetahuan yang diperlukan untuk
merawat pasien, transisi waktu yang sulit dari peran siswa menjadi perawat di
praktek klinis, kesenjangan teori-praktek dan menerima instruksi untuk prosedur
di pengaturan klinis yang berbeda dari apa yang telah mahasiswa pelajari di kelas.
Singh dan Kohli (2015) secara singkat membagi sumber stres mahasiswa profesi
ners dalam 7 bagian antara lain: interaksi dengan fakultas, interaksi dengan
anggota kesehatan lainnya, rotasi klinik, prosedur keperawatan, hubungan dengan
rekan/siswa senior, melihat kondisi penyakit pasien, dan interaksi dengan
pasien/keluarga pasien.
Stres menyebabkan dampak negatif pada mahasiswa profesi ners. Stres dapat
menghambat pembelajaran siswa, menghambat siswa untuk berhubungan
terapeutik dengan pasien, dan mengakibatkan distress emosional (Alzayyat &
Algamal, 2014). Mahasiswa keperawatan dengan tingkat stres yang tinggi
memiliki masalah kesehatan fisik seperti sakit kepala migrain, pusing, sakit perut,
kelelahan, masalah tidur dan juga tekanan psikologis (Yobas et al., 2013). Shultz
(2011) mengatakan bahwa stres dapat berdampak negatif pada masalah akademik
dan kesehatan pribadi mahasiswa. Stres dapat menyebabkan kinerja akademik
yang buruk, perubahan berat badan, nyeri dada, takut, panik, mual, kelelahan,
kecemasan, harga diri rendah, strategi penanggulangan yang negatif, prestasi
pribadi menurun, gangguan tidur, kemarahan, frustasi, dan merarik diri dari
program tersebut.
2.3.3 Koping Mahasiswa Pendidikan Profesi Ners
Mahasiswa keperawatan menggunakan berbagai strategi koping untuk
menghadapi stres seperti berpikir dan bersikap positif terhadap masa depan;
mendengarkan musik; menonton TV; tidur; melamun; mencoba untuk
memecahkan masalah; melakukan kegiatan olahraga dan pengalihan; membaca
buku; berpikir negatif kepada sesama siswa, teman-teman dan orang lain;
menggunakan strategi untuk mendapatkan penerimaan dari lingkungan staf
selama praktik klinis; dan mencari dukungan dari orang lain (Yobas et al., 2013).
Pengaturan klinik yang positif dapat menjadi efektif pada siswa tergantung
kerjasama antara rekan-rekan dan lingkungan yang menyenangkan. Dalam hal ini,
peran guru klinik dalam membuat komunikasi yang tepat dalam tim sangat
penting sebagai individu yang cukup fasih dalam menciptakan lingkungan yang
ramah dan mendukung bagi siswa (Moridi, Khaledi, & Valiee, 2014). Strategi
penanggulangan yang paling umum digunakan oleh mahasiswa adalah perilaku
pemecahan masalah diikuti dengan tetap optimis dan transferensi perhatian dari
situasi stres (Shaban, Khater, & Akhuzaheya, 2012).
Mahasiswa keperawatan melaporkan menggunakan strategi koping
penyangkalan, penggunaan alkohol atau narkoba, perilaku menghindar dan
pelepasan emosional Shultz (2011). Pelepasan emosional seperti menangis,
merasa sedih, merasa murung, bertengkar dan merasa tak berdaya. Perilaku
menghindar seperti menghindari situasi sulit dalam praktek klinis, menghindari
guru dan staf perawat. Singh dan Kohli (2015) secara singkat membagi 8 bagian
strategi koping mahasiwa profesi ners antara lain: mencari relaksasi, pelepasan
emosi, menghindar, menerima tanggungjawab, mencari dukungan orang lain,
koping yang diantisipasi, pemecahan masalah dan berkhayal.
Mahasiswa yang melakukan teknik koping yang tidak efektif seperti berharap
hal-hal yang berbeda, minum obat, atau mencoba untuk melupakan stres memiliki
tingkat stres yang tinggi. Sebaliknya, mahasiswa yang melakukan teknik koping
yang efektif seperti pemecahan masalah memiliki tingkat stres yang rendah
(Alzayyat & Algamal, 2014).
2.4 Studi Korelasional
Peneliti menggunakan desain korelasi untuk menguji hubungan variabel-
variabel. Korelasi adalah sebuah hubungan atau gabungan antara dua variabel,
yang cenderung pada variasi satu variabel dihubungkan dengan variasi yang lain
(Polit & Beck, 2012). Suatu penelitian dengan menggunakan desain korelasi harus
mempertimbangkan apakah ada hubungan antara variabel-variabel yang
digunakan, apa petunjuk hubungan dari variabel-variabel, seberapa kuat hubungan
antara variabel-variabel dan apa yang mendasari hubungan antara variabel-
variabel tersebut (Polit & Beck, 2012).
Desain nonexperiment korelasi memiliki kelebihan yang memuaskan, tetapi
desain ini juga memiliki beberapa kekurangan. Kelemahan dari desain korelasi
adalah pada interpretasi atau tafsiran dari hasil desain korelasi yang
dipertimbangkan untuk sementara, terutama jika penelitian tidak memiliki dasar
secara teoritis dan jika penelitian menggunakan desain cross-sectional, sedangkan
kelebihan desain korelasi yaitu pada masalah pengumpulan data dalam jumlah
besar yang sering efesien, penelitian korelasi akan tepat bila dilanjutkan pada
penelitian dalam bidang keperawatan karena banyak masalah-masalah yang
menarik yang tidak dapat dilakukan untuk suatu percobaan atau eksperimen (Polit
& Beck, 2012).
Lazarsfeld (1955, dalam Polit & Beck, 2012) mengidentifikasi tiga kriteria
kausalitas. Yang pertama adalah temporal, yaitu penyebab harus mendahului efek
dalam waktu. Kedua adalah bahwa ada hubungan empiris antara yang dianggap
penyebab dan efek dugaan. Ketiga adalah bahwa hubungan tidak dapat dijelaskan
sebagai penyebab oleh variabel ketiga.

BAB 3
KERANGKA PENELITIAN
3.1 Kerangka Konseptual
Kerangka konseptual bertujuan untuk mengidentifikasi hubungan tingkat stres
dengan strategi koping mahasiswa reguler profesi ners di Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara.
Adapun kerangka konseptual penelitian dapat dilihat pada Skema 3.1
TINGKAT STRES STRATEGI KOPING

MAHASISWA MAHASISWA
1. interaksi dengan fakultas 1. mencari relaksasi
2. interaksi dengan anggota 2. pelepasan
tim kesehatan 3. melarikan diri
3. rotasi klinik dan 4. menerima
pengkajian tanggungjawab
4. prosedur keperawatan 5. mencari dukungan
5. interaksi dengan rekan sosial
siswa/siswa senior 6. pemecahan masalah
6. kondisi penyakit pasien 7. koping yang diantisipasi
7. interaksi dengan pasien 8. berkhayal.
dan keluarga
(Singh & Kohli, 2015)
(Singh & Kohli, 2015)
Skema 3.1 Kerangka Konseptual Penelitian
3.2 Definisi Operasional
Penelitian ini terdiri dari dua variabel, yaitu variabel tingkat stres mahasiswa
dan variabel strategi koping mahasiswa.

Tabel 3.2. Definisi Operasional
Variabel Definisi Cara Ukur Hasil Ukur Skala
Operasional
Tingkat Tingkat stres mahasiswa profesi Menggunakan Stres ringan = Interval
stres ners adalah suatu kondisi stres kuesioner Clinical 0-44
mahasis yang menggambarkan stres pada Stress. Kuesioner
wa tahap stres ringan, stres sedang terdiri dari 44
atau stres berat yang dialami pernyataan dengan Stres sedang =
mahasiswa selama menjalani alternatif pilihan 45-89
praktek klinis. Stres klinis jawaban:
dikelompokkan menjadi 7 sub
skala yaitu: interaksi dengan 0 = tidak stres
fakultas, interaksi dengan Stres berat
1 = stres ringan = 90-134
anggota tim kesehatan, rotasi
klinik dan pengkajian, prosedur 2 = stres sedang
keperawatan, interaksi dengan
rekan siswa/siswa senior, 3 = stres berat
kondisi penyakit pasien, dan
interaksi dengan pasien dan
keluarga.
Strategi Strategi koping mahasiswa Menggunakan Kadang- Interval
koping profesi ners adalah strategi yang kuesioner kadang = 0-35
mahasis dilakukan mahasiswa profesi Coping
wa ners selama praktek klinik yang Strategies.
dikelompokkan menjadi 8 sub Kuesioner terdiri Selalu = 36-71
skala yaitu: mencari relaksasi, dari 35 pernyataan
pelepasan, melarikan diri, dengan alternatif
menerima tanggungjawab, pilihan jawaban:
mencari dukungan sosial,
pemecahan masalah, koping 0 = tidak pernah
yang diantisipasi, dan berkhayal. 1 = kadang -kadang
2 = selalu
3.3 Hipotesis Penelitian
Hipotesis penelitian ini adalah hipotesis alternatif (Ha) yaitu ada hubungan

BAB 4
METODE PENELITIAN
4.1 Desain Penelitian
Desain yang digunakan dalam penelitian ini adalah korelasional yang
bertujuan untuk mengetahui hubungan antara variabel (Polit & Beck, 2012).
Desain korelasional dalam penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi
hubungan tingkat stres dengan strategi koping mahasiswa reguler profesi ners di
4.2 Populasi dan Sampel Penelitian
4.2.1 Populasi
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh mahasiswa S1 reguler profesi
ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara tahun 2015-1016 yang
berjumlah 121 orang.
4.2.2 Sampel
Penentuan jumlah sampel dilakukan dengan metode tabel power analisys.
Untuk memperkirakan jumlah sampel yang dibutuhkan maka harus menentukan α,
effect size (ES), dan power (1-β) (Polit & Beck, 2012). Derajat ketepatan
 dan power sebesar 0.8 (Polit & Beck, 2012). Effect size ditentukan
0.05
berdasarkan nilai koefisien korelasi dari penelitian sebelumnya yang relevan (Polit
& Beck, 2012). Lima penelitian sebelumnya yang relevan dengan penelitian ini
yaitu penelitian yang dilakukan oleh Hirsch, et al. (2015) dengan r=0.21, Rai dan
Singh (2013) dengan r=0.234, Shaban, Khater, & Akhuzaheya (2012) dengan
r=0.26, Singh dan Kohli (2015) dengan r=0.98, dan Vives, et al. (2016) dengan
r=0.107. Berdasarkan rata-rata nilai koefisien korelasi dari penelitian sebelumnya
tersebut maka nilai effect size dalam penelitian ini sebesar 0.35, sehingga
didapatkan jumlah sampel sebanyak 62 orang sesuai dengan tabel power analisys.
Proses pemilihan sampel menggunakan probability sampling yaitu teknik simple
random sampling. Simple random sampling memberikan kesempatan yang sama
kepada setiap anggota yang ada dalam populasi untuk dijadikan sampel.
Pemilihan sampel dilakukan secara acak dengan cara undian. Nomor yang di
dapat oleh peneliti saat undian maka dijadikan sebagai sampel penelitian. Sampel
yang ditetapkan dalam penelitian ini adalah mahasiswa S1 regular yang sedang
mengikuti program studi profesi ners di Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara tahun 2015-2016 dan bersedia menjadi responden.
4.3 Tempat dan Waktu
Penelitian 4.3.1Tempat
Penelitian
Penelitian dilakukan di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
Pemilihan tempat ini dengan pertimbangan sebagai berikut: (a) Fakultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara merupakan institusi dari sampel yang
yang diteliti; (b) kemudahan akses terhadap sampel; (c) sudah terjalinnya
hubungan komunikasi yang relatif lama antara peneliti dengan sampel di Fakultas
4.3.2 Waktu Penelitian
Pengumpulan data dimulai dari bulan Februari - April 2016, yaitu mulai
pengumpulan data sampai dengan selesai pengumpulan data.

4.4 Pertimbangan Etik
Sebelum melakukan pengumpulan data, peneliti terlebih dahulu telah
memperoleh surat ethical clearance dari Komisi Etik Penelitian Kesehatan
Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara (lampiran 13). Selanjutnya
peneliti mencari responden sesuai dengan kriteria sampel yang telah ditentukan
dan nomor undian yang di dapat, memperkenalkan diri, dan menjelaskan tujuan
serta prosedur pelaksanaan penelitian. Setelah calon responden bersedia untuk
berpatisipasi dalam penelitian, maka responden dipersilahkan untuk
menandatangani lembar persetujuan (lampiran 3) dan kemudian mengisi
kuesioner. Peneliti menghormati hak-hak responden dalam penelitian ini. Peneliti
tidak memaksa jika responden menolak dan mengundurkan diri untuk
berpartisipasi dalam penelitian. Peneliti juga menjaga kerahasiaan
(confidentiality) responden dengan tidak mencantumkan nama (anonymity)
responden pada lembar pengumpulan data tetapi dengan memberi kode pada
masing-masing lembar tersebut. Kerahasiaan (confidentiality) informasi
responden dijamin oleh peneliti dan hanya digunakan dalam penelitian ini.
4.5 Instrumen Penelitian
Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah kuesioner, yang terdiri
dari 3 kuesioner yaitu kuesioner data demografi responden, kuesioner tingkat stres
mahasiswa dan kuesioner strategi koping mahasiswa (lampiran 6).
Kuesioner pertama merupakan kuesioner data demografi yang terdiri dari
umur dan jenis kelamin.

Kuesioner kedua merupakan kuesioner Clinical Stress (Singh & Kohli, 2015)
untuk menguji tingkat stres mahasiswa profesi ners. Kuesioner ini terdiri dari 44
pernyataan dan dikelompokkan menjadi 7 sub skala yaitu: kondisi penyakit pasien
6 item (1,2,3,4,5,6), prosedur keperawatan 7 item (7,8,9,10,11,12,13), rotasi klinik
dan pengkajian 8 item (14,15,16,17,18,19,20,21), interaksi dengan
pasien/keluarga 6 item (22,23,24,25,26,27), interaksi dengan anggota tim
kesehatan 5 item (28,29,30,31,32), interaksi dengan fakultas klinis 7 item
(33,34,35,36,37,38,39), interaksi dengan rekan/siswa senior 5 item
(40,41,42,43,44) dengan empat pilihan alternatif jawaban yaitu tidak stres, stres
ringan, stres sedang, dan stres berat. Bobot nilai yang diberikan untuk setiap
pernyataan adalah 0,1,2, dan 3 dengan jawaban tidak stres mendapat nilai 0, stres
ringan mendapat nilai 1, stres sedang mendapat nilai 2, dan jawaban stres berat
mendapat nilai 3. Total skor berkisar antara 0 dan 132. Semakin tinggi jumlah
skor maka menunjukkan tingkat stres yang lebih tinggi.
Kuesioner ketiga merupakan kuesioner Coping Strategy (Singh & Kohli,
2015) untuk mengidentifikasi strategi koping mahasiswa profesi ners. Kuesioner
ini terdiri dari 35 pernyataan dan dikelompokkan menjadi 8 sub skala termasuk
mencari relaksasi 7 item (1,2,3,4,5,6,7), pelepasan 5 item
(8,9,10,11,12),
melarikan diri 5 item (13,14,15,16,17), menerima tanggungjawab 4 item
(18,19,20,21), mencari dukungan sosial 4 item (22,23,24,25), pemecahan masalah
4 item (26,27,28,29), koping yang diantisipasi 3 item (30,31,32), dan berkhayal 3
item (33,34,35). Bobot nilai yang diberikan untuk setiap pernyataan adalah 0, 1
dan 2 dengan jawaban tidak pernah mendapat nilai 0, kadang-kadang mendapat

nilai 1, dan jawaban selalu mendapat nilai 2. Total skor berkisar antara 0 dan 70.
Skor yang lebih tinggi dari masing-masing faktor menunjukkan strategi koping
yang sering digunakan.
Peneliti telah memperoleh izin untuk menggunakan instrumen Clinical Stress
dan instrumen Coping Strategy (lampiran 4). Kedua instrumen diterima dalam
versi bahasa inggris dari penulis. Peneliti telah menerjemahkan kedua instrumen
tersebut kedalam bahasa Indonesia untuk memudahkan responden ketika
membaca kuesioner. Peneliti juga telah melakukan back translation kedua
instrumen tersebut kepada yang ahli bahasa Inggris (lampiran 5).
4.6 Validitas dan Reliabilitas
4.6.1 Validitas
Instrumen Clinical Stress dan Coping Strategy diadopsi dari Singh dan Kohli
(2015). Kedua instrumen tersebut telah digunakan oleh Singh dan Kohli (2015)
pada penelitian mereka yang berjudul stress reaction and coping strategies among
nursing students in delhi, dengan jumlah sampel 139 orang. Validitas isi kedua
instrumen ditetapkan oleh 10 panel ahli di bidang psikologi klinik, keperawatan
psikiatrik, dosen psikiatrik, dan administrator (lampiran 4).
4.6.2 Reliabilitas
Peneliti melakukan uji reliabilitas pada instrumen penelitian sebelum
melakukan pengumpulan data dikarenakan instrumen asli telah diterjemahkan ke
dalam bahasa Indonesia. Peneliti menggunakan analisa Cronbach’s Alpha dengan
menggunakan bantuan komputer untuk mengukur reliabilitas instrumen tingkat
stres mahasiswa dan strategi koping mahasiswa. Uji reliabilitas dilakukan pada 30
responden yang sesuai dengan kriteria namun diluar dari sampel di Fakultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Reliabilitas instrumen asli Clinical
Stress adalah 0.99 dan Coping Strategy adalah 0.75 (lampiran 4). Reliabilitas
instrumen terjemahan Clinical Stress adalah 0.95 dan Coping Strategy adalah
0.81. Jadi kedua instrumen telah reliabel dan dapat digunakan dalam penelitian.
4.7 Pengumpulan Data
Prosedur yang dilakukan dalam pengumpulan data yaitu, pada tahap awal
peneliti mengajukan permohonan izin pelaksanaan penelitian kepada Institusi
Pendidikan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang digunakan
sebagai lokasi penelitian (lampiran 10). Setelah mendapat rekomendasi
pelaksanaan penelitian maka peneliti melaksanakan pengumpulan data penelitian.
Peneliti mendatangi calon responden penelitian yang sesuai dengan kriteria dan
juga nomor undian. Jika calon responden bersedia menjadi responden dalam
penelitian ini maka data responden dicatat dalam daftar responden.
Selanjutnya, peneliti menjelaskan kepada calon responden tentang maksud,
tujuan, dan prosedur penelitian. Bagi calon responden yang bersedia menjadi
responden diminta untuk menandatangani informed consent. Kemudian peneliti
membagikan kuesioner penelitian kepada responden dan meminta untuk mengisi
seluruh pertanyaan yang tersedia dalam kuesioner. Ketika jumlah sampel yang
dibutuhkan terpenuhi, maka pengumpulan data telah selesai.
4.8 Analisa Data
Peneliti melakukan analisa data melalui beberapa tahap dimulai dengan
memeriksa kelengkapan data yang dilakukan ditempat pengumpulan data

sehingga ketika ada kekurangan dapat segera diperbaiki, kemudian data yang
sesuai diberi kode untuk memudahkan peneliti dalam melakukan tabulasi dan
analisa data. Kemudian data dimasukkan ke komputer dan dilakukan pengolahan
data dengan menggunakan program SPSS. Data dianalisis dengan menggunakan
analisis univariat dan bivariat.
4.8.1 Analisis Univariat
Analisis univariat dimaksudkan untuk mendeskripsikan karakteristik masing-
masing variabel penelitian. Analisis data demografi bertujuan untuk
menggambarkan karakteristik responden. Analisis data variabel tingkat stres
mahasiswa bertujuan untuk mengidentifikasi tingkat stres mahasiswa reguler
profesi ners di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Analisis data
variabel strategi koping mahasiswa bertujuan untuk mengidentifikasi strategi
koping mahasiswa reguler profesi ners di Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara. Hasil disajikan dalam bentuk frekuensi dan persentase.
4.8.2 Analisis Bivariat
Peneliti melakukan analisis bivariat yang bertujuan untuk mengidentifikasi
hubungan tingkat stres dengan strategi koping mahasiswa reguler profesi ners di
Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Untuk melakukan analisa data
mengenai hubungan variabel tingkat stres mahasiswa dengan variabel strategi
koping mahasiswa, penulis menggunakan teknik statistik analisa korelasi Pearson
Product Moment. Namun sebelum melakukan analisa korelasi Pearson, peneliti
melakukan uji normalitas untuk mengetahui apakah populasi data berdistribusi
normal atau tidak. Hasil uji kolmogorov smirnov didapatkan bahwa nilai sig
tingkat stres mahasiswa dan strategi koping mahasiswa adalah 0.200, sehingga
data dikatakan berdistribusi normal karena nilai sig > 0.05. Oleh karena data
berdistribusi normal, maka peneliti menggunakan uji korelasi Pearson. Analisis
dilakukan untuk membuktikan hipotesa penelitian dengan menggunakan taraf
signifikan 5%. Jika signifikansi > 0.05, maka tidak ada hubungan tingkat stres
dengan strategi koping mahasiswa reguler profesi ners di Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara, tetapi jika signifikansi < 0.05 maka ada hubungan

BAB 5
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
Bab ini menguraikan tentang hasil penelitian dan pembahasan mengenai
karakteristik responden, variabel tingkat stres mahasiswa, variabel strategi koping
mahasiswa, dan hubungan tingkat stres dengan strategi koping mahasiswa profesi
ners di Fakultas Keperawatan Sumatera Utara. Penelitian ini dilakukan pada bulan
Februari-April 2016, dengan jumlah responden sebanyak 62 orang.
5.1 Hasil Penelitian
5.1.1 Karakteristik Mahasiswa Reguler Profesi Ners di Fakultas
Karakteristik responden yang dipaparkan mencakup umur dan jenis kelamin.
Mayoritas responden berumur 22 tahun (69.4%). Responden berjenis kelamin
perempuan sebanyak 57 orang (91.9%) dan laki-laki sebanyak 5 orang (8.1%).
Tabel 1. Distribusi frekuensi dan persentase karakteristik mahasiswa (N=62)

Karakteristik Frekuensi Persentase (%)
Umur
21 tahun 4 6.5
22 tahun 43 69.4
23 tahun 15 24.2
Jenis Kelamin
Laki-laki 5 8.1
Perempuan 57 91.9
5.1.2 Tingkat Stres Mahasiswa Reguler Profesi Ners di Fakultas
Tingkat stres sedang memiliki persentase paling besar yaitu 79.0%, kemudian
tingkat stres berat yaitu 12.9%, dan tingkat stres ringan yaitu 8.1%.
Tabel 2. Distribusi frekuensi dan persentase tingkat stres mahasiswa (N=62)
Tingkat Stres Mahasiswa Frekuensi Persentase (%)
Stres Ringan 5 8.1
Stres Sedang 49 79.0
Stres Berat 8 12.9
Rata-rata area klinik yang menyebabkan stres pada mahasiswa reguler
profesi ners Fakultas Keperawatan USU dihitung dengan menjumlahkan nilai dari
setiap item dari suatu area dan membaginya dengan jumlah item sebagai wakil.
Tabel 3. Rata-rata area stres klinik mahasiswa

Area stres klinik Mean
Kondisi penyakit pasien 73
Prosedur keperawatan 96
Rotasi klinik dan pengkajian 107.375
Interaksi dengan pasien/keluarga 89.5
Interaksi dengan anggota tim kesehatan 118.6
Interaksi dengan fakultas 110.57
Interaksi dengan rekan siswa/senior 77.2
Interaksi dengan anggota tim kesehatan merupakan area stres klinik yang
paling banyak dialami oleh mahasiswa profesi ners Fakultas Keperawatan USU.
Tabel 4. Distribusi frekuensi dan persentase pernyataan tingkat stres (N=62)

Tidak Stres Stre Stres Berat
s
No Pernyataan Stres Ringan Sedang
F % F % F % F %
Kondisi penyakit pasien
1 Merawat pasien dengan 20 32.3 27 43.5 15 24.2 - -
kondisi penyakit yang
berbeda
2 Merawat pasien yang 8 12.9 37 59.7 16 25.8 1 1.6
memiliki gangguan citra
tubuh
3 Merawat pasien dengan 7 11.3 22 35.5 28 45.2 5 8.1
penyakit kronis
4 Mengamati prosedur 16 25.8 31 50.0 15 24.2 - -
diagnostik invasif dan
operasi
5 Pemandangan yang tidak 7 11.3 18 29.0 25 40.3 12 19.2
menyenangkan/bau
6 Melihat pasien meninggal 25 40.3 28 45.2 5 8.1 4 6.5
Prosedur keperawatan
7 Ketidakmampuan untuk 3 4.8 16 25.8 30 48.4 13 21.0
menangani situasi darurat
8 Penggunaan peralatan 8 12.9 31 50.0 18 29.0 5 8.1
canggih untuk merawat
pasien
9 Kurangnya pengalaman 4 6.5 29 46.8 22 35.5 7 11.3
dalam melakukan prosedur
keperawatan canggih
tertentu
mempraktekkan apa yang
diajarkan di dalam kelas
11 Kematian/pemindahan 9 14.5 31 50.0 17 27.4 5 8.1
mendadak pasien yang
dirawat
mengambil keputusan
yang tepat terkait dengan
perawatan pasien
13 Takut menyebabkan - - 25 40.3 24 38.7 13 21.0
bahaya pada pasien
Rotasi klinik dan pengkajian
14 Takut karena tidak tahu 11 17.7 27 43.5 18 29.0 6 9.7
tentang bangsal baru
15 Ditempatkan di daerah 15 24.2 33 53.2 11 17.7 3 4.8
khusus seperti ICU/CCU
16 Ditempatkan di satu daerah 5 8.1 22 35.5 23 37.1 12 19.4
klinis dengan durasi yang
lebih lama
17 Tidak mendapatkan 3 4.8 23 37.1 29 46.8 7 11.3
penjelasan yang cukup
dalam situasi baru
18 Terlalu banyak tugas di - - 10 16.1 21 33.9 31 50.0
klinis
19 Berbenturan dengan - - 4 6.5 22 35.5 36 58.1
kebutuhan kuliah dan tugas
klinis
20 Bertanggung jawab atas 9 14.5 23 37.1 12 19.4 18 29.0
hilang atau pecahnya
barang
21 Bekerja di shift yang 3 4.8 23 37.1 25 40.3 11 17.7
berbeda dalam rotasi &
perubahan yang terlalu
sering di daerah klinis
Interaksi dengan pasien/keluarga
22 Menjawab pertanyaan dari 7 11.3 31 50.0 20 32.3 4 6.5
keluarga pasien sakit kritis
23 Harus bekerja dengan 14 22.6 35 56.5 12 19.4 1 1.6
pasien dari berbagai
kelompok usia
24 Tidak kooperatif 6 9.7 32 51.6 19 30.6 5 8.1
mengelola/dominan pasien
& keluarga
25 Memenuhi tuntutan pasien 4 6.5 29 46.8 19 30.6 10 16.1
atau keluarga yang terkait
dengan perawatan
26 Menghadapi reaksi 4 6.5 29 46.8 20 32.3 9 14.5
keluarga pasien
27 Perilaku yang tidak - - 25 40.3 22 35.5 15 24.2
menyenangkan dari pasien
& keluarga
Interaksi dengan anggota tim
kesehatan
28 Sikap tidak peduli terhadap 2 3.2 13 21.0 23 37.1 24 38.7
mahasiswa perawat oleh
staf bangsal
29 Staf perawat 6 9.7 14 22.6 26 41.9 16 25.8
mendelegasikan tanggung
jawab perawatan pasien
kepada mahasiswa
30 Tidak mampu menguasai 8 12.9 27 43.5 19 30.6 8 12.9
instruksi dari instruktur
klinis dan staf bangsal
pada waktu yang sama
31 Perilaku yang tidak 4 6.5 16 25.8 28 45.2 14 22.6
menyenangkan dari
anggota tim kesehatan
32 Staf perawat yang sangat 1 1.6 7 11.3 24 38.7 30 48.4
kasar
Interaksi dengan fakultas klinis
33 Sendirian di unit tanpa 2 3.2 20 32.3 20 32.3 20 32.3
pengawas
34 Dievaluasi untuk kinerja 6 9.7 24 38.7 22 35.5 10 16.1
klinis
35 Perilaku moody instruktur 1 1.6 16 25.8 22 35.5 23 37.1
klinis
36 Dimarahi oleh instruktur 2 3.2 12 19.4 22 35.5 26 41.9
klinis di depan pasien atau
tenaga kesehatan lainnya
37 Kurangnya penguatan 4 6.5 25 40.3 29 46.8 4 6.5
positif dalam proses
belajar-mengajar
38 Fakultas yang pilih kasih 11 17.7 22 35.5 18 29.0 11 17.7
kepada beberapa
mahasiswa
39 Bimbingan dosen yang 4 6.5 22 35.5 22 35.5 14 22.6
tidak memadai
Interaksi dengan rekan/siswa
senior
40 Persaingan di antara rekan- 16 25.8 34 54.8 10 16.1 2 3.2
rekan
41 Kritikan/keluhan rekan 13 21.0 28 45.2 20 32.3 1 1.6
kepada orang lain
42 Ketergantungan dan sifat 14 22.6 27 43.5 17 27.4 4 6.5
menempel rekan-rekan
43 Perintah dari para senior 8 12.9 16 25.8 32 51.8 6 9.7
44 Kurangnya 7 11.3 30 48.4 21 33.9 4 6.5
dukungan/pemahaman dari
grup
5.1.3 Strategi Koping Mahasiswa Reguler Profesi Ners di Fakultas
Mahasiswa reguler profesi ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera
Utara yang selalu melakukan strategi koping 74.2% dan kadang-kadang
melakukan strategi koping 25.8%.
Tabel 5. Distribusi frekuensi dan persentase strategi koping mahasiswa (N=62)

Strategi Koping Mahasiswa Frekuensi Persentase (%)
Kadang-kadang 16 25.8
Selalu 46 74.2
Rata-rata strategi koping mahasiswa reguler profesi ners Fakultas
Keperawatan USU dihitung dengan menjumlahkan nilai dari setiap item strategi
koping dan membaginya dengan jumlah item sebagai wakil.

Tabel 6. Rata-rata strategi koping mahasiswa
Strategi koping Mean
Mencari relaksasi 55.28
Venting/pelepasan 73.6
Melarikan diri 64
Menerima tanggung jawab 80.25
Mencari dukungan sosial 80.75
Pemecahan masalah 81.25
Koping yang diantisipasi 86
Berkhayal 76
Koping yang diantisipasi merupakan strategi koping yang paling banyak
dilakukan oleh mahasiswa profesi ners Fakultas Keperawatan USU.
Tabel 7. Distribusi frekuensi dan persentase pernyataan strategi koping (N=62)

Tidak Kadang- Selalu
No Pernyataan Pernah kadang
F % F % F %
Mencari relaksasi
1 Saya mendengarkan musik 6 9.7 31 50.0 25 40.3
2 Saya menghabiskan waktu 40 64.5 17 27.4 5 8.1
bermeditasi
3 Saya membaca buku cerita/majalah 22 35.5 35 56.5 5 8.1
4 Minum secangkir kopi/teh 10 16.1 41 66.1 11 17.7
5 Saya menulis cerita pendek/puisi 52 83.9 9 14.5 1 1.6
6 Saya pergi keluar untuk berjalan- 9 14.5 31 50.0 22 35.5
jalan
7 Saya menonton tv/film 6 9.7 27 43.5 29 46.8
Pelepasan
8 Saya bercanda dan tertawa - - 18 29.0 44 71.0
9 Menangis membantu saya 25 40.3 28 45.2 9 14.5
10 Saya menghabiskan waktu untuk 1 1.6 28 45.2 33 53.2
berbicara dengan orang lain
11 Latihan yang ketat misalnya joging, 35 56.5 24 38.7 3 4.8
berlari
12 Saya berdoa dan membaca buku- 1 1.6 30 48.4 31 50.0
buku agama
Melarikan diri
13 Saya menghindari orang 38 61.3 21 33.9 3 4.8
14 Saya tidur untuk waktu yang lama 4 6.5 22 35.5 36 58.1
agar rileks
15 Saya menghindari situasi/peristiwa 3 4.8 31 50.0 28 45.2
yang memicu stress

16 Saya menolak untuk berpikir 8 12.9 41 66.1 13 21.0
tentang situasi
17 Saya tidak menanggapi situasi, 22 35.5 35 56.5 5 8.1
orang (kelompok sebaya, dosen,
anggota staf tim kesehatan lainnya)
Menerima tanggung jawab
18 Saya mempratekkan gaya hidup 9 14.5 39 62.9 14 22.6
sehat untuk memerangi setiap jenis
stress
19 Menganggap stres sebagai hal yang 3 4.8 36 58.1 23 37.1
normal dan tidak dapat menghindar
dalam proses pembelajaran
20 Sebagai perawat saya harus melalui 1 1.6 33 53.2 28 45.2
berbagai pengalaman belajar di
pengaturan perawatan yang berbeda
untuk memperoleh pengetahuan,
keterampilan dan sikap yang
diperlukan
21 Setiap daerah klinis memiliki 3 4.8 35 56.5 24 38.7
beberapa stres potensial jadi saya
menerimanya
Mencari dukungan sosial
22 Bertanya kepada mahasiswa senior 3 4.8 29 46.8 30 48.4
yang memiliki pengalaman klinis
sejenis
23 Fakultas klinis membimbing dan 14 22.6 43 69.4 5 8.1
mengawasi siswa dalam
pengalaman klinis
24 Teman dekat saya sharing dengan 2 3.2 29 46.8 31 50.0
mereka yang memiliki pengalaman
klinis, jadi saya juga ikut
25 Berbagi kekhawatiran tentang studi 4 6.5 26 41.9 32 51.6
saya dengan orang tua/keluarga
Pemecahan masalah
26 Saya menganalisis masalah untuk 7 11.3 35 56.5 20 32.3
merasa nyaman selama pengalaman
klinis
27 Saya memikirkan solusi yang 4 6.5 37 59.7 21 33.9
berbeda untuk memecahkan
masalah yang saya hadapi
28 Saya mencoba untuk belajar dari 5 8.1 25 40.3 32 51.6
situasi tertentu
29 Saya belajar tentang berbagai 5 8.1 32 51.6 25 40.3
keyakinan, nilai-nilai, budaya dll,
untuk menjaga antar hubungan
pribadi agar lebih baik
Koping yang diantisipasi
30 Mengantisipasi kesulitan dan 4 6.5 38 61.3 20 32.3
mempersiapkan diri secara
emosional
31 Bicara kepada seseorang untuk 3 4.8 30 48.4 29 46.8
mengetahui lebih lanjut tentang
situasi
32 Bertanya kepada seseorang yang 2 3.2 28 45.2 32 51.6
saya hormati untuk meminta saran
dan mengikutinya
Berkhayal
33 Berharap bahwa saya bisa 4 6.5 30 48.4 28 45.2
mengubah apa yang terjadi
34 Merasa buruk bahwa saya tidak bisa 21 33.9 27 43.5 14 22.6
menghindari situasi
35 Membayangkan berada pada waktu 5 8.1 27 43.5 30 48.4
dan tempat yang lebih baik
5.1.4 Hubungan Tingkat Stres dengan Strategi Koping Mahasiswa
Sumatera Utara
Analisis hubungan dalam penelitian ini menggunakan koefisien korelasi
Pearson.
Tabel 8. Hubungan tingkat stres dengan strategi koping mahasiswa reguler profesi
ners di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara (N=62)
Variabel 1 Variabel 2 Korelasi pearson (r) Nilai p
Tingkat stres Strategi koping 0.293 0.021

mahasiswa mahasiswa
Analisis hubungan tingkat stres dengan strategi koping mahasiswa
menunjukkan nilai r positif, artinya semakin berat tingkat stres mahasiswa maka
mahasiswa semakin selalu melakukan strategi koping. Hubungan variabel tingkat
stres dengan variabel strategi koping adalah rendah (r=0.293). Hasil uji statistik

lebih lanjut diketahui bahwa adanya hubungan yang bermakna dan signifikan
antara tingkat stres dengan strategi koping mahasiswa (p=0.021). Dari hasil
analisis korelasi pearson, maka dapat diketahui bahwa hipotesis penelitian
terbukti yakni adanya hubungan tingkat stres dengan strategi koping mahasiswa
reguler profesi ners di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
5.2 Pembahasan
5.2.1 Tingkat Stres Mahasiswa Reguler Profesi Ners di Fakultas
Mahasiswa keperawatan adalah inti dari perawat profesional di masa depan,
yang akan berinteraksi dengan sesama rekan dan perawatan kesehatan profesional
lainnya setiap hari, memberikan perawatan untuk pasien, keluarga dan masyarakat
di bidang kesehatan dan pendidikan. Untuk menghasilkan seorang perawat
profesional maka harus melewati dua tahap pendidikan yaitu tahap pendidikan
akademik yang lulusannya mendapat gelar S.Kep. dan tahap pendidikan profesi
yang lulusannya mendapat gelar Ners (Ns) (Nurhidayah, 2011).
Pendidikan profesi atau yang biasa dikenal dengan praktek klinis bertujuan
untuk memecahkan masalah kesehatan pasien dengan menggunakan pengetahuan,
sikap dan keterampilan mahasiswa. Praktek klinis merupakan bagian penting dari
pendidikan keperawatan karena memberikan kesempatan kepada mahasiswa
keperawatan untuk menerapkan pengetahuan yang dapat mengembangkan
keterampilan psikomotorik mahasiswa (Shaban, Khater, & Akhuzaheya, 2012).
Pembelajaran klinik juga memberikan kesempatan kepada mahasiswa untuk
mengembangkan keterampilan berpikir kritis. Keterampilan berpikir kritis tidak

dapat dicapai dengan hanya melalui pembelajaran di kelas atau di klinik saja
tetapi juga melalui pengalaman yang bervariasi mulai dari pengalaman melakukan
pengkajian hingga menyelesaikan masalah klien (Syahreni & Waluyanti, 2007).
Hal ini bisa menjadi positif ataupun sebaliknya dapat menimbulkan stres pada
mahasiswa.
Matusiewicz dan Omar (2015) mengatakan bahwa stres dapat dipandang
sebagai hubungan antara individu dengan lingkungan yang dianggap sebagai
beban atau melebihi sumber daya dan mengancam kesejahteraan. Mahasiswa
keperawatan memiliki tingkat stres yang lebih tinggi daripada mahasiswa dari
program lain seperti mahasiswa kedokteran, sosial dan farmasi (American Holistic
Nurses Association, 2012). Demir, et al. (2014) juga menambahkan bahwa
mahasiswa keperawatan lebih stres daripada mahasiswa lainnya yang belajar di
departemen yang tidak terkait dengan kesehatan karena sebagian besar mahasiswa
keperawatan mulai belajar tanpa mengetahui banyak hal tentang profesi
keperawatan dan juga mengalami masalah adaptasi. Tingkat stres ringan dapat
membantu untuk memotivasi dan meningkatkan kinerja mahasiswa, namun jika
tingkat stres terlalu tinggi maka akan mengganggu kinerja akademik mahasiswa.
Hasil penelitian didapatkan bahwa sebanyak 79.0% mahasiswa reguler
profesi ners di Fakultas Keperawatan USU memiliki tingkat stres sedang. Hal ini
sejalan dengan penelitian Singh dan Kohli (2015), Rezkia (2009), dan Salsabila
(2015) yang menunjukkan bahwa mahasiswa tersebut juga lebih banyak
mengalami tingkat stres sedang. Penelitian Nurhidayati (2011) pada mahasiswa
profesi ners stase komunitas Universitas Muhammadiyah Semarang menunjukkan

bahwa mahasiswa pada minggu I lebih banyak mengalami tingkat stres sedang
(40.6%), namun berbeda pada minggu IV, mahasiswa lebih banyak mengalami
tingkat stres berat (43.7%). Hal ini disebabkan oleh faktor situasional, yaitu beban
masih belum banyak pada minggu pertama praktek di stase komunitas.
Area klinik dapat menyebabkan stres pada mahasiswa (Alzayyat, Almaraira,
& Alhelih, 2015). Berdasarkan instrumen clinical stress yang digunakan, area
klinik yang menyebabkan stres pada mahasiswa reguler profesi ners Fakultas
Keperawatan USU adalah rotasi klinik dan pengkajian, interaksi dengan fakultas,
prosedur keperawatan, interaksi dengan anggota tim kesehatan, interaksi dengan
pasien/keluarga, kondisi penyakit pasien, dan interaksi dengan rekan siswa/senior.
Stres terkait rotasi klinik dan pengkajian yaitu takut karena tidak tahu bangsal
baru, ditempatkan di daerah khusus seperti ICU/CCU, ditempatkan di daerah
klinis dengan durasi yang lebih lama, tidak mendapatkan penjelasan yang cukup
dalam situasi baru, terlalu banyak tugas di klinis, bertanggung jawab atas hilang
atau pecahnya barang, bekerja di shift yang berbeda dalam rotasi & perubahan
yang terlalu sering di daerah klinis. Stres terkait interaksi dengan fakultas yaitu
sendirian di unit tanpa pengawas, dievaluasi untuk kinerja klinis, perilaku moody
instruktur klinis, dimarahi oleh instruktur klinis di depan pasien atu tenaga
kesehatan lainnya, kurangnya penguatan positif dalam proses belajar-mengajar,
fakultas yang pilih kasih kepada beberapa mahasiswa, bimbingan dosen yang
kurang memadai.
Stres terkait prosedur keperawatan yaitu ketidakmampuan menangani situasi
darurat, penggunaan peralatan canggih untuk merawat pasien, kurangnya

pengalaman dalam melakukan prosedur keperawatan canggih tertentu,
ketidakmampuan untuk mempratekkan apa yang diajarkan di dalam kelas,
kematian/pemindahan mendadak pasien yang dirawat, ketidakmampuan untuk
mengambil keputusan yang tepat terkait dengan perawatan pasien, takut
menyebabkan bahaya pada pasien. Stres terkait interaksi dengan anggota tim
kesehatan yaitu sikap tidak peduli terhadap mahasiswa perawat oleh staf bangsal,
staf perawat mendelegasikan tanggung jawab perawatan pasien kepada
mahasiswa, tidak mampu menguasai instruksi dari instruktur klinis dan staf
bangsal pada waktu yang sama, perilaku yang tidak menyenangkan dari anggota
tim kesehatan, staf perawat yang sangat kasar.
Stres terkait interaksi dengan pasien/keluarga yaitu menjawab pertanyaan dari
keluarga pasien sakit kritis, harus bekerja dengan pasien dari berbagai kelompok
usia, tidak kooperatif mengelola/dominan pasien & keluarga, memenuhi tuntutan
pasien atau keluarga yang terkait dengan perawatan, menghadapi reaksi keluarga
pasien, perilaku yang tidak menyenangkan dari pasien & keluarga. Stres terkait
kondisi penyakit pasien yaitu merawat pasien dengan kondisi penyakit yang
berbeda, merawat pasien yang memiliki gangguan citra tubuh, merawat pasien
dengan penyakit kronis, mengamati prosedur diagnostik invasif dan operasi,
pemandangan yang tidak menyenangkan/bau, melihat pasien meninggal. Stres
terkait interaksi dengan rekan/siswa senior yaitu persaingan di antara rekan-rekan,
kritikan/keluhan rekan kepada orang lain, ketergantungan dan sifat menempel
rekan-rekan, perintah dari para senior, kurangnya dukungan/pemahaman dari
grup.
Interaksi dengan anggota tim kesehatan merupakan area klinik yang paling
banyak menyebabkan stres pada mahasiswa. Namun berbeda dengan Shaban,
Khater, dan Akhuzaheya (2012) yang mengatakan bahwa area klinik yang paling
banyak menyebabkan stres pada mahasiswa keperawatan adalah pengkajian dan
beban kerja. Shipton (2002) juga menambahkan bahwa takut karena tidak tahu,
tidak tahu apa yang diharapkan, dan belum terbiasa dapat menyebabkan stres di
rotasi klinik. Namun berbeda lagi dengan Salsabila (2015) yang mengatakan
bahwa pengajar dan staf keperawatan menjadi peringkat pertama penyebab stres
pada mahasiswa.
Keberhasilan pembelajaran klinik dipengaruhi oleh kesiapan pengetahuan,
mental, emosi dan ketersediaan lingkungan pembelajaran yang kondusif (Syahreni
& Waluyanti, 2005). Nurhidayah (2011) juga mengatakan pelaksanaan
pembelajaran klinik terkait erat dengan peran pengajar (perseptor) pada
lingkungan klinik. Oleh karena itu perseptor perlu menerapkan metode
pembelajaran klinik yang sesuai kepada mahasiswa.
Metode yang disarankan untuk perseptorship atau pembelajaran klinik adalah
tanya jawab, diskusi, demontrasi untuk tindakan atau prosedur yang baru dan feed
back atau balikan untuk tindakan yang telah dilakukan (Nurhidayah, 2011). Reilly
(2002, dalam Nurhidayah, 2011) membagi tujuh metode pembelajaran klinik,
yaitu: (1) experiential: meliputi penugasan klinis, tugas tertulis, simulasi dan
permainan, (2) pemecahan masalah: meliputi situasi pemecahan masalah, dan
situasi pembuatan keputusan, (3) konferensi: biasanya terdiri dari konferensi
prapertemuan, pascapertemuan, dan jenis pertemuan klinis lainnya serta

pertemuan keperawatan multi disiplin, (4) observasi: meliputi observasi di
lingkungan klinik, kunjungan lapangan atau home visit, ronde keperawatan, dan
peragaan, (5) multimedia: biasanya terkait dengan keragaman media yang
digunakan dalam penyampaian materi misalnya bentuk visual seperti slide dan
film strip, bentuk auditori seperti videotip dan dengan menggunakan model atau
objek lain untuk dimanipulasi, model cetakan seperti: hand out, pamplet, buku
ajar, buku kerja/buku panduan serta instruksi terprogram, jenis media bukan
cetakan seperti kaset/audiotif, komputer, film, film loop, film streep, model,
overhead trasparansi, fotografi, objek nyata, slide, televisi, videotip, (6) self
directed yaitu: seperti kontrak pembelajaran, pembelajaran sendiri, dan (7)
preceptorship dan model lain dari praktek klinik terkonsentrasi. Preceptorship
didasarkan pada konsep modeling peserta didik dengan cara memodifikasi prilaku
dan mengobservasi sendiri prilaku yang dibutuhkan.
5.2.2 Strategi Koping Mahasiswa Reguler Profesi Ners di Fakultas
Strategi koping adalah upaya-upaya tertentu, baik perilaku dan psikologis
yang digunakan oleh individu untuk menguasai, mengurangi atau meminimalkan
dan mentolerir peristiwa stress (Govender, Mkhabela, Hlongwane, Jalim, & Jetha,
2015). Mahasiswa menggunakan sejumlah strategi koping mengatasi stres untuk
menjaga keseimbangan kesejahteraan dan mencegah penyakit (Demir, Demir,
Bulut & Hisar, 2014).
Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebanyak 74.2% mahasiswa selalu
melakukan strategi koping. Hal ini sejalan dengan penelitian Singh dan Kohli
(2015) yang menunjukkan bahwa mahasiswa keperawatan selalu melakukan
strategi koping. Berdasarkan instrumen coping strategy yang digunakan, strategi
koping pada penelitian ini terdiri dari mencari relaksasi, venting/pelepasan,
melarikan diri, menerima tanggungjawab, mencari dukungan sosial, pemecahan
masalah, koping yang diantisipasi, dan berkhayal.
Strategi koping terkait mencari relaksasi yaitu mendengarkan musik,
menghabiskan waktu bermeditasi, membaca buku cerita/majalah, minum
secangkir kopi/teh, menulis cerita pendek/puisi, pergi keluar untuk berjalan-jalan,
menonton tv/film. Strategi koping terkait pelepasan yaitu bercanda dan tertawa,
menangis, menghabiskan waktu untuk berbicara dengan orang lain, latihan yang
ketat misalnya joging dan berlari, berdoa dan membaca buku-buku agama.
Strategi koping terkait melarikan diri yaitu menghindari orang, tidur untuk waktu
yang lama agar rileks, menghindari situasi/peristiwa yang memicu stres, menolak
untuk berpikir tentang situasi, tidak menanggapi situasi dan orang sekitar
(kelompok sebaya, dosen, anggota staf tim kesehatan lainnya).
Strategi koping terkait menerima tanggung jawab yaitu mempratekkan gaya
hidup sehat untuk memerangi setiap jenis stres, menganggap stres sebagai hal
yang normal dan tidak dapat menghindar dalam proses pembelajaran, sebagai
perawat harus melalui berbagai pengalaman belajar di pengaturan perawatan yang
berbeda untuk memperoleh pengetahuan, keterampilan dan sikap yang diperlukan,
setiap daerah klinis memiliki beberapa stres potensial jadi bisa menerimanya.
Strategi koping terkait mencari dukungan sosial yaitu bertanya kepada mahasiswa
senior yang memiliki pengalaman klinis sejenis, fakultas klinis membimbing dan
mengawasi siswa dalam pengalaman klinis, sharing dengan mereka yang memiliki
pengalaman klinis, berbagi kekhawatiran tentang studi dengan orang tua/keluarga.
Strategi koping terkait pemecahan masalah yaitu menganalisis masalah untuk
merasa nyaman selama pengalaman klinis, memikirkan solusi yang berbeda untuk
memecahkan masalah yang saya hadapi, mencoba untuk belajar dari situasi
tertentu, belajar tentang berbagai keyakinan, nilai-nilai, budaya dll, untuk menjaga
antar hubungan pribadi agar lebih baik. Strategi koping terkait koping yang
diantisipasi yaitu mengantisipasi kesulitan dan mempersiapkan diri secara
emosional, bicara kepada seseorang untuk mengetahui lebih lanjut tentang situasi,
bertanya kepada seseorang yang dihormati untuk meminta saran dan
mengikutinya. Strategi koping terkait berkhayal yaitu berharap bisa mengubah apa
yang terjadi, merasa buruk tidak bisa menghindari situasi, membayangkan berada
pada waktu dan tempat yang lebih baik.
Koping yang diantisipasi merupakan strategi koping yang paling sering
dilakukan oleh mahasiswa reguler profesi ners Fakultas Keperawatan USU.
Berbeda dengan Nelwati (2009) yang menyatakan bahwa pemecahan masalah
merupakan strategi koping yang sering digunakan oleh mahasiswa yang sedang
menjalani program pendidikan profesi.
Banyak penelitian sebelumnya yang membahas tentang mahasiswa
keperawatan yang menggunakan strategi koping dengan berbagai pendekatan
seperti strategi koping yang berfokus masalah, strategi koping yang berfokus
emosi, strategi koping aktif, strategi koping yang berfokus tugas, strategi koping
yang berfokus penghindaran, strategi koping adaptif, dan strategi koping negatif
yang serupa dengan strategi koping dalam penelitian ini. Seperti halnya strategi
koping mencari dukungan sosial dan pemecahan masalah merupakan strategi
koping aktif (Demir et al., 2014). Mencari relaksasi dan berkhayal merupakan
strategi koping yang berfokus emosi, pemecahan masalah merupakan strategi
koping yang berfokus tugas, melarikan diri merupakan strategi koping yang
berfokus penghindaran (Shikai, Shono, & Kitamura, 2009). Penghindaran
merupakan strategi koping yang kurang adaptif dan negatif (Alzayyat, Almaraira,
& Alhelih, 2015). Lazarus dan Folkman (1984, dalam Govender et., 2015)
mengatakan bahwa mencari dukungan sosial dan pemecahan masalah merupakan
strategi koping yang berfokus masalah, berkhayal dan melarikan diri merupakan
strategi koping yang berfokus emosi.
5.2.3 Hubungan Tingkat Stres dengan Strategi Koping Mahasiswa
Sumatera Utara
Analisis hubungan tingkat stres dengan strategi koping mahasiswa
menunjukkan nilai r positif, artinya semakin berat tingkat stres mahasiswa maka
mahasiswa semakin selalu melakukan strategi koping. Hubungan tingkat stres
dengan strategi koping mahasiswa adalah rendah (r=0.293). Hasil uji statistik
lebih lanjut menunjukkan bahwa adanya hubungan yang bermakna dan signifikan
antara tingkat stres dengan strategi koping mahasiswa (p=0.021). Dari hasil
analisis korelasi Pearson, maka dapat diketahui bahwa hipotesis penelitian

Hal ini sejalan dengan penelitian Suminarsis (2009) terhadap 47 orang
mahasiwa program studi S1 Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
yang telah melaksanakan praktik belajar lapangan di rumah sakit yang
mengatakan bahwa ada hubungan antara tingkat stres dengan strategi koping
mahasiswa dengan nilai p=0.001. Demikian juga dengan penelitian Wiyani (2013)
terhadap 76 orang mahasiswa ners Universitas Respati Yogyakarta yang
mengatakan bahwa ada hubungan antara tingkat stres dengan strategi koping
mahasiswa dengan nilai p=0.028.
Secara teori, koping berkaitan erat dengan stres. Seperti yang dikatakan
Lazarus dan Folkman (1984, dalam Yobas et al., 2013) koping didefinisikan
sebagai strategi perilaku dan kognitif yang digunakan oleh individu untuk
mengatasi situasi yang penuh stres. Yesil, Oztunc, dan Esklmez (2015) juga
menambahkan bahwa koping stres didefinisikan sebagai respon kognitif, perilaku
atau emosional yang diberikan dengan untuk menanggung, mengurangi atau
menghilangkan ketegangan yang disebabkan oleh peristiwa atau situasi stres.
Byrne dan Thompson (1978, dalam Shipton, 2002) mengatakan bahwa tingkat
stres klinik yang tinggi yang dialami oleh mahasiswa keperawatan di seluruh
pendidikan keperawatan mengganggu kemampuan mahasiswa untuk memecahkan
masalah dan penggunaan proses intelektual.
Tully (2004, dalam Findik et al., 2015) menambahkan bahwa mahasiswa
keperawatan psikiatri yang memiliki tingkat stres yang tinggi cenderung
melakukan strategi koping seperti makan, merokok, konsumsi alkohol,
menggunakan narkoba, dan mencoba melupakan masalah (pola pasif) daripada

pemecahan masalah (pola aktif). Tingkat stres tinggi menyebabkan
ketidakefektifan strategi koping (Findik et al., 2015).

BAB 6
KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan
Dari hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa tingkat stres mahasiswa
reguler profesi ners Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara adalah
tingkat stres sedang. Area klinik yang paling dominan menyebabkan stres pada
mahasiswa adalah interaksi dengan anggota tim kesehatan yang terdiri dari 5
pernyataan yaitu sikap tidak peduli terhadap mahasiswa perawat oleh staf bangsal,
staf perawat mendelegasikan tanggung jawab perawatan pasien kepada
mahasiswa, tidak mampu menguasai instruksi dari instruktur klinis dan staf
bangsal pada waktu yang sama, perilaku yang tidak menyenangkan dari anggota
tim kesehatan, dan staf perawat yang sangat kasar.
Penelitian ini juga menunjukkan bahwa mahasiswa reguler profesi ners
Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara selalu melakukan strategi
koping untuk menghadapi situasi stres. Strategi koping yang paling sering
dilakukan adalah koping yang diantisipasi. Koping yang diantisipasi terdiri dari 3
pernyataan yaitu mengantisipasi kesulitan dan mempersiapkan diri secara
emosional, bicara kepada seseorang untuk mengetahui lebih lanjut tentang situasi,
dan bertanya kepada seseorang yang dihormati untuk meminta saran dan
mengikutinya.
Dari hasil analisis korelasi Pearson, diketahui bahwa hipotesis penelitian

Semakin tinggi tingkat stres mahasiswa maka mahasiswa semakin selalu
melakukan strategi koping. Hubungan tingkat stres dan strategi koping mahasiswa
adalah rendah namun bermakna dan signifikan.
6.2 Saran
6.2.1 Pendidikan Keperawatan
Instansi pendidikan keperawatan diharapkan dapat meminimalkan tingkat
stres mahasiswa reguler profesi ners dengan cara menerapkan metode
pembelajaran pre klinik seperti tanya jawab, diskusi, dan demontrasi untuk
tindakan atau prosedur yang baru. Instansi pendidikan keperawatan juga dapat
melibatkan dosen untuk semakin meningkatkan kerjasama dalam membimbing
dan mengarahkan mahasiswa sebelum dan selama praktek klinis di setiap area
klinik secara intensif dan tetap memberikan motivasi dan dukungan kepada
mahasiswa demi mencapai visi program studi ners untuk menghasilkan ners
kompetitif dan unggul dalam holistic caring.
6.2.2 Mahasiswa Profesi Ners
Mahasiswa reguler profesi ners diharapkan mampu mempersiapkan diri
dengan dengan baik sebelum dan selama menjalani praktek klinis dengan cara
mempelajari pengetahuan asuhan keperawatan melalui studi literatur, studi
lapangan, diskusi dengan senior, diskusi dengan staf perawat, dan diskusi dengan
pembimbing. Mahasiswa reguler profesi ners juga diharapkan dapat
menyesuaikan diri di setiap daerah klinik dan mampu menerapkan strategi koping
yang positif dalam menghadapi stres.

6.2.3 Pelayanan keperawatan
Staf dan tenaga keperawatan harus mengetahui tujuan pembelajaran
mahasiswa perawat sehingga dapat membimbing dan mengarahkan mahasiswa
selama menjalani praktek klinik. Perawat perlu memahami arti dan pentingnya
menjadi panutan profesional bagi mahasiswa keperawatan.
6.2.4 Penelitian Keperawatan
Pada penelitian ini, peneliti mengidentifikasi tingkat stres dan strategi koping
mahasiswa reguler profesi ners selama menjalani praktek klinik secara umum.
Oleh karena itu, diharapkan untuk peneliti selanjutnya menggunakan penelitian
jenis kualitatif terkait tentang pengalaman mahasiswa profesi ners dalam
menjalani praktek klinik agar hasil penelitian lebih akurat dan mendalam.
DAFTAR PUSTAKA
Alzayyat, A. S., & Algamal, E. (2014). Perceived stress and coping strategies
among Jordanian nursing students during clinical practice in
psychiatric/mental health courses. International Journal of Mental Health
Nursing, 23, 326-335. doi:10.1111/inm.12054
Alzayyat, A., Almaraira, O. A., & Alhelih, Y. M. (2015). Stress and coping
among nursing students during their practical education in psychiatric
settings: A literature review. Global Advanced Research Journal of
Medicine and Medical Science, 4(5), 240-247
American Holistic Nurses Association. (2012). Stress management for nursing

students. Diterima dari http://www.ahna.org/Resources/Stress-
Management/For-Nursing-Students
Craven, R. F., & Hirnle, C. J. (2009). Fundamentals of nursing: Human health

and function (6th ed.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins
Demir, S., Demir, S. G., Bulut, H., & Hisar, F. (2014). Effect of mentoring
program on ways of coping with stress and locus of control for nursing
students. Asian Nursing Research, 8, 254-260.
doi:10.1016/j.anr.2014.10.004
Dewe, P. J., O’driscoll, M. P., & Cooper, C. L. (2010). Coping with work stress:
A review and critique. Singapore: Ho Printing Singapore Pte Ltd
Findik, U. Y., Ozbas, A., Cavdar, I., Topcu, S. Y., & Onler, E. (2015).
Assessment of nursing students’ stress levels and coping strategies in
operating room practice. Nurse Education in Practice, 15, 192-195.
doi:10.1016/j.nepr.2014.11.008
Ghai, S., Dutta, M., & Garg, A. (2014). Perceived level of stress, stressors and
coping behaviors in nursing students. Indian Journal of Positive
Psychology, 5(1), 60-65
Govender, P., Mkhabela, S., Hlongwane, M., Jalim, K., & Jetha, C. (2015). OT
student’s experiences of stress and coping. South African Journal of
Occupational Therapy, 45(3), 34-39. doi:10.17159/2310-
3833/2015/v4n3/a7
Greenberg, J. S. (2004). Comprehensive stress management (8th ed.). New York:

Mcgraw-Hill
Hirsch, C. D., Barlem, E. L. D., Barlem, J. G. T., Lunardi, V. L., & Oliveira, A. C.
C. (2015). Predictors of stress and coping strategies adopted by nursing
students. Acta Paul Enferm, 28(3), 224-9. doi:10.1590/1982-
0194201500038
Humphrey, J. H. (2003). Stress education for college students. New York:

Novinka Books
Kozier, B., Erb, G., Berman, A., & Snyder, S. J. (2011). Buku ajar fundamental
keperawatan konsep, proses, & praktik (edisi 7, volume 2). Jakarta: EGC
Matusiewicz, K. B., & Omar, H. A. (2015). Factors facilitating constructive

coping with stress. Int J Child Adolesc Health, 8(1), 41-47
Moridi, G., Khaledi, S., & Valiee, S. (2014). Clinical training stress-inducing
factors from the students’ viewpoint: A questionnaire-based study. Nurse
Education in Practice, 14, 160-163.
Mulyadi, E. (2014). Hubungan mekanisme koping individu dengan kecemasan

komunikasi interpersonal pada mahasiswa profesi ners. Jurnal. Diterima
dari http://www.download.portalgaruda.org
Musbikin, I. (2005). Kiat-kiat sukses melawan stres. Surabaya: Jawara
Nasir, A., & Muhith, A. (2011). Dasar-dasar keperawatan jiwa: Pengantar dan
teori. Jakarta: Salemba Medika
Nelwati. (2009). Hubungan antara sumber stres dengan koping mahasiswa

keperawatan program pendidikan profesi ners. Ners Jurnal Keperawatan
Universitas Andalas. Diterima dari http://fkep.unand.ac.id
Nurhidayah, R. E. (2011). Pendidikan keperawatan pendekatan kurikulum

berbasis kompetensi. Medan: USU Press
Nurhidayati, T. (2011). Tingkat stres mahasiswa profesi ners stase komunitas

Universitas Muhammadiyah Semarang. Jurnal Keperawatan, 7(1), 1-7
Nursalam, E. F. (2008). Pendidikan dalam keperawatan. Jakarta: Salemba Medika
Polit, D. F., & Beck, C. T. (2012). Nursing research: Generating and assesing
evidence for nursing practice (9th ed.). Philadelphia: Lippincott
Potter, P. A., & Perry, A. G. (2005). Buku ajar fundamental keperawatan:

Konsep, proses, dan praktik (edisi 4). Jakarta: EGC
Rai, S., & Singh, A. (2013). Stress and coping strategies among nursing students.
Indian Journal of Positive Psychology, 4(2), 329-332
Rezkia, P. (2009). Hubungan tingkat stressor dengan strategi koping mahasiswa
keperawatan universitas riau dalam mengatasi stres melaksanakan tahap
profesi. Jurnal. Diterima dari http://www.repository.unri.ac.id/
Salsabila, I. (2015). Pengalaman stres praktik klinik dan tingkat stres pada
mahasiswa keperawatan tahun pertama dan tahun kedua praktik klinik
Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah Jakarta. e-Skripsi. Diterima
dari
http://repository.uinjkt.ac.id/dspace/bitstream/123456789/30588/1/INAYA
TI%20SALSABILA-FKIK.pdf
Seaward, B. L. (2014). Essentials of managing stress (3rd ed.). Canada: Jones &
Bartlett Learning
Shaban, I. A., Khater, W. A., & Akhuzaheya, L. M.. (2012). Undergraduate

nursing students’ stress sources and coping behaviors during their initial
period of clinical training: A Jordanian perspective. Nurse Education in
Practic, 204-209. doi:10.1016/j.nepr.2012.01.005
Shikai, N., Shono, M., & Kitamura, T. (2009). Effects of coping styles and
stressful life events on depression and anxiety in Japanese nursing student:
A longitudinal study. International Journal of Nursing Practice, 15, 198-
204. doi:10.1111/j.1440-172X.2009.0174.x
Shipton, S. P. (2002). The process of seeking stress-care: coping as experienced

by senior baccalaureate nursing students in response to appraised clinical
stress. Journal of Nursing Education, 41(6), 243-256
Shultz, M. E. (2011). Factors related to stress in nursing students. Jurnal.

Diterima dari ProQuest
Singh, N., & Kohli, C. (2015). Stress reaction and coping strategies among
nursing students in Delhi. Asian J. Nursing Education and Research, 5(2),
274-278. doi:10.5958/2349-2996.2015.00054.3
Suminarsis, T. A. (2009). Hubungan antara tingkat stres dengan mekanisme

koping pada mahasiswa keperawatan menghadapi praktek belajar lapangan
di rumah sakit. Jurnal. Diterima dari http://eprints.ums.ac.id/6434/1/
J1210050085.pdf
Syahreni, E., & Waluyanti, F. T. (2005). Pengalaman mahasiswa s1 keperawatan

program reguler dalam pembelajaran klinik. Jurnal Keperawatan
Indonesia, 11(2), 47-53
Vives, J. F., Banda, G. G., Navarro, D. F., & Viladrich, G. R. (2016). Coping,
stress, and personality in Spanish nursing students: A longitudinal study.
Nurse Education Today, 318-323. doi:10.1016/j.nedt.2015.08.11
Wijayaningsih, K. S. (2014). Psikologi keperawatan. Jakarta: Trans Info Media
Wiyani, C. (2013). Hubungan tingkat stres dengan mekanisme koping dan sikap
dalam menjalankan profesi ners pada mahasiswa Universitas Respati
Yogyakarta angkatan 2013. Jurnal. Diterima dari journal.respati.ac.id
Yesil, P., Oztunc, G., & Esklmez, Z. (2015). Personal characteristics and styles of
coping with stress of nursing students of a university in turkey. Journal of
Nursing Education and Practice, 5(5), 73-81. doi:10.5430/jnep.v5n5p73
Yobas, P. K., Keawkerd, O., Pumpuang, W., Thunyade, C., Thanoi, W., & He, H.
G. (2013). The mediating effects of coping on the stress and health
relationships among nursing students: A structural equation modelling
approach. JAN Informing Practice and Policy Worldwie through Research
and Scholarship, 1287-1298
Lampiran-lampiran
Lampiran 1
JADWAL PENELITIAN
September Oktober November Desember Januari Februari Maret April Mei Juni
Jenis Kegiatan
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Mengajukan judul
Menetapkan judul
Menyiapkan
proposal
Sidang proposal
Revisi proposal
Uji reliabilitas
Pengumpulan data
Pengolahan dan
analisa data
Penyusunan
laporan skripsi
Ujian skripsi
Diketahui,
Dosen pembimbing
Setiawan, S.Kp, MNS, Ph.D

NIP : 197107201999031001

Lampiran 2
LEMBAR BUKTI BIMBINGAN

Lampiran 3
INFORMED CONSENT
LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN
Nama Peneliti : Indah Permata Sari Lombu

NIM 121101056
Judul Penelitian : Hubungan Tingkat Stres dengan Strategi Koping Mahasiswa Profesi
Ners di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara
Peneliti adalah mahasiswa program studi S1 Ilmu Keperawatan Fakultas

Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi
hubungan tingkat stres dengan strategi koping mahasiswa profesi ners di Fakultas
Saya mengharapkan kesediaan abang dan kakak senior untuk berpartisipasi dalam
penelitian ini. Partisipasi abang dan kakak dalam penelitian ini bersifat sukarela, sehingga
bebas untuk mengundurkan diri setiap saat tanpa sanksi apapun. Sebelum abang dan kakak
memutuskan, saya akan menjelaskan beberapa hal sebagai bahan pertimbangan untuk ikut
serta dalam penelitian, sebagai berikut:
1. Penelitian ini merupakan salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir di
program studi S1 Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera
Utara. Manfaat penelitian ini adalah dapat meningkatkan praktik keperawatan
khususnya pada penerapan perilaku koping yang positif dalam manajemen stres di
rumah sakit/klinik, sehingga mampu meningkatkan kinerja mahasiswa keperawatan
dan tenaga keperawatan yang telah ada sebagai perawat yang profesional dalam
memberikan asuhan keperawatan.
2. Jika abang dan kakak bersedia ikut dalam penelitian ini, maka saya akan
memberikan kuesioner kepada abang dan kakak untuk dijawab yang meliputi
pertanyaan tentang data demografi, tingkat stres dan strategi koping. Abang dan
kakak dapat menjawab pertanyaan tersebut sesuai dengan situasi dan kondisi yang
dialami selama menjalankan pendidikan proesi ners ini.
3. Penelitian ini tidak menimbulkaan resiko. Apabila abang dan kakak merasa tidak
aman saat pengisian kuesioner, abang dan kakak boleh tidak menjawab atau
mengundurkan diri dari penelitian ini.
4. Semua catatan yang berhubungan dengan penelitian akan dijamin kerahasiannya.
Hasil penelitian akan diberikan kepada institusi tempat peneliti belajar dengan tetap
menjaga kerahasiaan identitas.
5. Jika ada yang belum jelas, silahkan abang dan kakak tanyakan kepada peneliti.
6. Jika abang dan kakak sudah memahami dan bersedia ikut berpartisipasi dalam
penelitian ini, silahkan abang dan kakak menandatangani lembar persetujuan yang
akan dilampirkan.
Terimakasih atas partisipasi abang dan kakak dalam penelitian ini.
Peneliti,
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Kode (diisi oleh peneliti) :
Umur : ……………………………………………………………..
Jenis Kelamin : ……………………………………………………………..
Setelah membaca dan mendengarkan penjelasan dari peneliti, maka saya memahami
tujuan penelitian ini nantinya akan bermanfaat bagi mahasiswa profesi ners yang lain juga.
Saya memahami bahwa penelitian ini menjunjung tinggi hak-hak saya sebagai responden.
Saya sangat memahami bahwa keikutsertaan saya menjadi responden pada
penelitian ini sangat besar manfaatnya untuk mengetahui strategi koping yang efektif dalam
manjemen stres. Dengan menandatangani lembar persetujuan ini, berarti saya menyatakan
untuk berpartisipasi dalam penelitian ini secara sukarela tanpa paksaan dari siapapun.
Medan, 2016
Responden, Peneliti,
(……………..) (Indah Permata Sari Lombu)

Lampiran 4
IZIN MENGGUNAKAN INSTRUMEN

Lampiran 5
BACK TRANSLATION INSTRUMEN PENELITIAN
A. Instrumen clinical stress
No Original Terjemahan Back translation

1 Caring for patients with different Merawat pasien dengan kondisi penyakit Caring for patients with different
disease conditions yang berbeda disease conditions
2 Caring patients having body image Merawat pasien yang memiliki gangguan Caring for patients who have
distortion citra tubuh impaired body image
3 Caring for patients with chronic illness Merawat pasien dengan penyakit kronis Caring for patients with chronic
diseases
4 Observing invasive diagnostic Mengamati prosedur diagnostik invasif dan Observing invasive diagnostic
procedures and surgeries operasi procedures and surgery
5 Unpleasant sights/smells Pemandangan yang tidak An unpleasant sight/smell
menyenangkan/bau
6 Seeing the patients die Melihat pasien meninggal Seeing patients died
7 Inability to handle an emergency Ketidakmampuan untuk menangani situasi Inability to handle emergency
situation darurat situations
8 Handling sophisticated equipments Penggunaan peralatan canggih untuk Handling advanced equipment to
while caring for the patient merawat pasien treat patients
9 Lack of experience in doing certain Kurangnya pengalaman dalam melakukan Lack of experience in
advanced nursing procedure prosedur keperawatan canggih tertentu performing certain advanced
nursing procedures
10 Inability to practice what is taught in the Ketidakmampuan untuk mempraktekkan apa Inability to practice what is
classroom yang diajarkan di dalam kelas taught in the classroom
11 Discharge/sudden death/transfer of a Kematian/pemindahan mendadak pasien Death/sudden transfer of
patient assigned for care yang dirawat hospitalized patients
12 Inability to take appropriate decisions Ketidakmampuan untuk mengambil Inability to take appropriate
related to care of patient keputusan yang tepat terkait dengan decisions related to patient care
perawatan pasien
13 Fear of causing harm to the patients Takut menyebabkan bahaya pada pasien Fear of causing harm to the
patient
14 Fear of the unknown in the new ward Takut karena tidak tahu tentang bangsal baru Fear of not knowing about the
new ward
15 Posting into the specialty area like Ditempatkan di daerah khusus seperti Posting to special areas such as
ICU/CCU ICU/CCU the ICU/CCU
16 Longer duration of clinical posting in Ditempatkan di satu daerah klinis dengan Longer duration of clinical posts
one area durasi yang lebih lama in the area
17 Not getting sufficient explanation in the Tidak mendapatkan penjelasan yang cukup Do not get an adequate
new situation dalam situasi baru explanation in the new situation
18 Too many assignments in clinical Terlalu banyak tugas di klinis Too many tasks in the clinic
19 Clash with college requirement and Berbenturan dengan kebutuhan kuliah dan Collide with the needs of
clinical duty tugas klinis lectures and clinical duties
20 Held responsible for loss of items or Bertanggung jawab atas hilang atau Responsible for lost or rupture
breakage pecahnya barang of goods
21 Working in different shifts in rotation Bekerja di shift yang berbeda dalam rotasi & Working in different shifts in the
&too frequent changes in clinical perubahan yang terlalu sering di daerah rotation and change too
posting area klinis frequently in the area of clinical
posts
22 Answering questions of relatives of Menjawab pertanyaan dari keluarga pasien Answering questions from
critically ill patients sakit kritis families of critically ill patients
23 Having to work with patients of Harus bekerja dengan pasien dari berbagai Must work with patients of
different age group gender kelompok usia various age groups gender
24 Managing uncooperative/dominant Tidak kooperatif mengelola/dominan pasien Uncooperative
patients &relatives & keluarga manage/dominant patients and
families
25 Meeting the demands of patients or Memenuhi tuntutan pasien atau keluarga Meet the demands of the patient
relatives related to nursing care yang terkait dengan perawatan or a family associated with the
treatment
26 Encountering the reactions of relatives Menghadapi reaksi keluarga pasien Facing the patient's family
reactions
27 Unpleasant behaviors from patients & Perilaku yang tidak menyenangkan dari Unpleasant behavior of the
relatives pasien & keluarga patient and family
28 Non-caring attitude towards student Sikap tidak peduli terhadap mahasiswa Indifference toward nursing
nurse by ward staff perawat oleh staf bangsal students by ward staff
29 Staff nurses delegate the responsibility Staf perawat mendelegasikan tanggung Nursing staff delegate
of patient care on students jawab perawatan pasien kepada mahasiswa responsibility patient care in
students
30 Unable to cope with instructions form Tidak mampu menguasai instruksi dari Unable to cope with the
clinical instructor and ward staff at instruktur klinis dan staf bangsal pada waktu instruction form of clinical
the same time yang sama instructors and ward staff at the
same time
31 Unpleasant behavior from health team Perilaku yang tidak menyenangkan dari Unpleasant behavior of members
members anggota tim kesehatan of the health team
32 Nursing staff being very rude Staf perawat yang sangat kasar Nursing staff were very rude
33 Left alone in the unit without a Sendirian di unit tanpa pengawas Alone in the unit without the
supervisor supervisor
34 Being evaluated for clinical Dievaluasi untuk kinerja klinis Evaluated for clinical
performance performance
35 Moody behaviors of clinical instructors Perilaku moody instruktur klinis Clinical
instructor moody behavior
36 Scolding by the clinical instructors in Dimarahi oleh instruktur klinis di depan Scolded by a clinical instructor
front of patients or other health pasien atau tenaga kesehatan lainnya in front of the patient or other
personnel health professionals
37 Lack of positive reinforcement in Kurangnya penguatan positif dalam proses Lack of positive reinforcement
teaching-learning process belajar-mengajar in the teaching-learning process
38 Faculty being partial to some students Fakultas yang pilih kasih kepada beberapa Faculty are partial to some
mahasiswa students
39 Inadequate faculty guidance Bimbingan dosen yang tidak memadai Guidance lecturer inadequate
40 Competition among peers Persaingan di antara rekan-rekan Competition among peers
41 Peer criticism/complaints to others Kritikan/keluhan rekan kepada orang lain Criticism/complaint colleagues
to others
42 Dependency and clinging nature of Ketergantungan dan sifat menempel rekan- Dependence and clinging nature
peers rekan colleagues
43 Authoritative approach by seniors Perintah dari para senior Authoritative approach by
seniors
44 Lack of support/understanding from the Kurangnya dukungan/pemahaman dari grup Lack of support/understanding
group of the group
B. Instrumen coping strategy
No Original Terjemahan Back translation

1 I listen to music Saya mendengarkan music I listen to music
2 I spend time in meditation Saya menghabiskan waktu bermeditasi I spend time in meditation
3 I read story books/magazines Saya membaca buku cerita/majalah I read a story book/magazine
4 Having a cup of coffee/tea relaxes me Minum secangkir kopi/the Drinking a cup of coffee/tea
5 I write short stories/poems Saya menulis cerita pendek/puisi I write short stories/poems
6 I go out for a walk Saya pergi keluar untuk berjalan-jalan I went out for a walk
7 I watch TV/movie Saya menonton TV/film I watch tv/movies
8 I joke and laugh Saya bercanda dan tertawa I joke and laugh
9 Crying helps me Menangis membantu saya Crying helps me
10 I spend time talking to others Saya menghabiskan waktu untuk berbicara I spent time talking with others
dengan orang lain
11 Vigorous exercises e.g. brisk walking, Latihan yang ketat misalnya joging, berlari Rigorous exercise for example
running brisk walking, running
12 I pray and read religious books Saya berdoa dan membaca buku-buku I pray and read religious books
agama
13 I avoid everyone Saya menghindari orang I avoid people
14 I sleep for long time as it relaxes Saya tidur untuk waktu yang lama agar I slept for a long time in order to
rileks relax
15 I avoid situation/event that is stress Saya menghindari situasi/peristiwa yang I avoid situation/event that is
provoking memicu stress stress provoking
16 I refuse to think about the situation Saya menolak untuk berpikir tentang situasi I refuse to think about the
situation
17 I don’t respond to situations, persons Saya tidak menanggapi situasi, orang I do not respond to the situation,
(peer group, faculty, staff other health (kelompok sebaya, dosen, anggota staf tim people (peers, faculty, staff
team members) kesehatan lainnya) members of other health team)
18 I practice healthy living style to Saya mempratekkan gaya hidup sehat I practice healthy lifestyle to
combat with any kind of stress untuk memerangi setiap jenis stress combat any type of stress
19 Consider stress as normal and Menganggap stres sebagai hal yang normal Consider stress as usual and
unavoidable in learning process dan tidak dapat menghindar dalam proses can’t be avoided in the learning
pembelajaran process
20 As a nurse I have to go through variety Sebagai perawat saya harus melalui As a nurse I have to go through
of learning experience in different care berbagai pengalaman belajar di pengaturan various learning experience in
settings to acquire requisite perawatan yang berbeda untuk memperoleh different care settings to acquire
knowledge, skill and attitude pengetahuan, keterampilan dan sikap yang the knowledge, skills and
diperlukan attitudes necessary
21 Every clinical area has some potential Setiap daerah klinis memiliki beberapa Each clinical area has some
stress so I accept it stres potensial jadi saya menerimanya potential stress so I accepted it
22 Senior students who had similar Bertanya kepada mahasiswa senior yang Senior students who have
clinical experiences memiliki pengalaman klinis sejenis similar clinical experiences
23 Clinical faculty guiding and Fakultas klinis membimbing dan Clinical faculty guiding and
supervising students in the clinical mengawasi siswa dalam pengalaman klinis supervising students in clinical
experiences experiences
24 My close friend by sharing with them Teman dekat saya sharing dengan mereka My close friend sharing with
the clinical experiences that I go yang memiliki pengalaman klinis, jadi those who have clinical
through saya juga ikut experience, so I also participated
25 Parents/relatives who shares concerns Berbagi kekhawatiran tentang studi saya Sharing concerns about my
about my studies and fieldwork dengan orang tua/keluarga studies with parents/family
26 I analyze the problem to feel at ease Saya menganalisis masalah untuk merasa I analyzed the problem to feel
during clinical experience nyaman selama pengalaman klinis comfortable during clinical
experience
27 I think of different solutions to solve Saya memikirkan solusi yang berbeda I thought about different
the problem faced untuk memecahkan masalah yang saya solutions to solve the problems I
hadapi had
28 I try to learn from the particular Saya mencoba untuk belajar dari situasi I try to learn from certain
situation tertentu situations
29 I learn about different beliefs, values, Saya belajar tentang berbagai keyakinan, I learned about the beliefs,
cultures etc., for maintaining better nilai-nilai, budaya dll, untuk menjaga antar values, culture, etc., to keep the
intepersonal relationship hubungan pribadi agar lebih baik inter-personal relationships for
the better
30 Anticipate difficulty and prepare Mengantisipasi kesulitan dan Anticipating difficulties and
myself emotionally mempersiapkan diri secara emosional prepare my self emotionally
31 Talk to someone to find out more Bicara kepada seseorang untuk mengetahui Talk to someone to find out
about the situation lebih lanjut tentang situasi more about the situation
32 Ask someone whom I respect for Bertanya kepada seseorang yang saya Ask someone who I respect for
advice and follow it hormati untuk meminta saran dan advice and follow it
mengikutinya
33 Wish that I could change what Berharap bahwa saya bisa mengubah apa Wish that I could change what
happened yang terjadi happened
34 Feel bad that I could not avoid the Merasa buruk bahwa saya tidak bisa Feel bad that I can’t avoid the
situation menghindari situasi situation
35 Imagine a better time and place Membayangkan berada pada waktu dan Imagine being on time and a
tempat yang lebih baik better place
Lampiran 6
INSTRUMEN PENELITIAN
HUBUNGAN TINGKAT STRES DENGAN STRATEGI KOPING

MAHASISWA PROFESI NERS DI FAKULTAS
KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
Petunjuk Pengisian:
1. Bacalah dengan teliti setiap item pernyataan.

2. Isilah titik-titik yang tersedia dengan jawaban yang benar.
3. Pilih salah satu jawaban yang menurut Abang/Kakak yang paling sesuai
dengan kondisi Abang/Kakak selama menjalani profesi ners dengan
memberi tanda check list (√) pada pilihan yang dipilih.
A. DEMOGRAFI RESPONDEN
Kode (diisi oleh peneliti) :

Umur : .........................................................
Jenis Kelamin : .........................................................
B. TINGKAT STRES MAHASISWA
Di bawah ini ada serangkaian pernyataan tentang kondisi/faktor/alasan,

yang dapat menyebabkan stres saat Abang/Kakak menjalani profesi
ners. Abang/Kakak diminta untuk memberi tanda centang (√) di pernyataan yang
sesuai dengan tingkat stres yang Abang/Kakak alami saat menjalani profesi ners
sesuai dengan kode berikut:
0 = Tidak stres
1 = Stres ringan
2 = Stres Sedang
3 = Stres berat
No Pernyataan Kode
0 1 2 3
1 Merawat pasien dengan kondisi penyakit yang
berbeda
2 Merawat pasien yang memiliki gangguan citra
tubuh
3 Merawat pasien dengan penyakit kronis
87

4 Mengamati prosedur diagnostik invasif dan
operasi
5 Pemandangan yang tidak menyenangkan/bau
6 Melihat pasien meninggal
7 Ketidakmampuan untuk menangani situasi
darurat
8 Penggunaan peralatan canggih untuk merawat
pasien
9 Kurangnya pengalaman dalam melakukan
prosedur keperawatan canggih tertentu
10 Ketidakmampuan untuk mempraktekkan apa
yang diajarkan di dalam kelas
11 Kematian/pemindahan mendadak pasien yang
dirawat
12 Ketidakmampuan untuk mengambil keputusan
yang tepat terkait dengan perawatan pasien
13 Takut menyebabkan bahaya pada pasien
14 Takut karena tidak tahu tentang bangsal baru
15 Ditempatkan di daerah khusus seperti ICU/CCU
16 Ditempatkan di satu daerah klinis dengan durasi
yang lebih lama
17 Tidak mendapatkan penjelasan yang cukup
dalam situasi baru
18 Terlalu banyak tugas di klinis
19 Berbenturan dengan kebutuhan kuliah dan tugas
klinis
20 Bertanggung jawab atas hilang atau pecahnya
barang
21 Bekerja di shift yang berbeda dalam rotasi &
perubahan yang terlalu sering di daerah klinis
22 Menjawab pertanyaan dari keluarga pasien sakit
kritis
23 Harus bekerja dengan pasien dari berbagai
kelompok usia
24 Tidak kooperatif mengelola/dominan pasien &
keluarga
25 Memenuhi tuntutan pasien atau keluarga yang
terkait dengan perawatan
26 Menghadapi reaksi keluarga pasien
27 Perilaku yang tidak menyenangkan dari pasien &
keluarga
28 Sikap tidak peduli terhadap mahasiswa perawat
oleh staf bangsal
29 Staf perawat mendelegasikan tanggung jawab
perawatan pasien kepada mahasiswa
30 Tidak mampu menguasai instruksi dari instruktur
klinis dan staf bangsal pada waktu yang sama
31 Perilaku yang tidak menyenangkan dari anggota
tim kesehatan
32 Staf perawat yang sangat kasar
33 Sendirian di unit tanpa pengawas
34 Dievaluasi untuk kinerja klinis
35 Perilaku moody instruktur klinis
36 Dimarahi oleh instruktur klinis di depan pasien
atau tenaga kesehatan lainnya
37 Kurangnya penguatan positif dalam
proses belajar-mengajar
38 Fakultas yang pilih kasih kepada beberapa
mahasiswa
39 Bimbingan dosen yang tidak memadai
40 Persaingan di antara rekan-rekan
41 Kritikan/keluhan rekan kepada orang lain
42 Ketergantungan dan sifat menempel rekan-rekan
43 Perintah dari para senior
44 Kurangnya dukungan/pemahaman dari grup
C. STRATEGI KOPING MAHASISWA
Berikut adalah beberapa pernyataan yang mengacu pada berbagai jenis

strategi/tindakan yang Abang/Kakak lakukan. Abang/Kakak diminta untuk
memberi tanda centang (√) di pernyataan yang sesuai dengan strategi koping yang
Abang/Kakak lakukan saat menjalani profesi ners sesuai dengan kode berikut:
0 = Tidak pernah
1 = Kadang-kadang
2 = Selalu
No Pernyataan Kode
0 1 2
1 Saya mendengarkan musik
2 Saya menghabiskan waktu bermeditasi
3 Saya membaca buku cerita/majalah
4 Minum secangkir kopi/teh
5 Saya menulis cerita pendek/puisi
6 Saya pergi keluar untuk berjalan-jalan
7 Saya menonton TV/film
8 Saya bercanda dan tertawa
9 Menangis membantu saya
10 Saya menghabiskan waktu untuk berbicara dengan
orang lain
11 Latihan yang ketat misalnya joging, berlari
12 Saya berdoa dan membaca buku-buku agama
13 Saya menghindari orang
14 Saya tidur untuk waktu yang lama agar rileks
15 Saya menghindari situasi/peristiwa yang memicu stres
16 Saya menolak untuk berpikir tentang situasi
17 Saya tidak menanggapi situasi, orang (kelompok
sebaya, dosen, anggota staf tim kesehatan lainnya)
18 Saya mempratekkan gaya hidup sehat untuk
memerangi setiap jenis stres
19 Menganggap stres sebagai hal yang normal dan tidak
dapat menghindar dalam proses pembelajaran
20 Sebagai perawat saya harus melalui berbagai
pengalaman belajar di pengaturan perawatan yang
berbeda untuk memperoleh pengetahuan,
keterampilan dan sikap yang diperlukan
21 Setiap daerah klinis memiliki beberapa stres potensial
jadi saya menerimanya
22 Bertanya kepada mahasiswa senior yang memiliki
pengalaman klinis sejenis
23 Fakultas klinis membimbing dan mengawasi siswa
dalam pengalaman klinis
24 Teman dekat saya sharing dengan mereka yang
memiliki pengalaman klinis, jadi saya juga ikut
25 Berbagi kekhawatiran tentang studi saya dengan
orang tua/keluarga
26 Saya menganalisis masalah untuk merasa nyaman
selama pengalaman klinis
27 Saya memikirkan solusi yang berbeda untuk
memecahkan masalah yang saya hadapi
28 Saya mencoba untuk belajar dari situasi tertentu
29 Saya belajar tentang berbagai keyakinan, nilai-nilai,
budaya dll, untuk menjaga antar hubungan pribadi
agar lebih baik
30 Mengantisipasi kesulitan dan mempersiapkan diri
secara emosional
31 Bicara kepada seseorang untuk mengetahui lebih
lanjut tentang situasi
32 Bertanya kepada seseorang yang saya hormati untuk
meminta saran dan mengikutinya
33 Berharap bahwa saya bisa mengubah apa yang terjadi
34 Merasa buruk bahwa saya tidak bisa menghindari
situasi
35 Membayangkan berada pada waktu dan tempat yang
lebih baik
Lampiran 7
TASKSASI DANA
NO KEGIATAN BIAYA
1 Menyiapkan proposal sampai sidang proposal
 Biaya internet dan pulsa modem Rp. 70.000,00
 Kertas A4 80 gr 1 rim Rp. 35.000,00
 Biaya rental dan print proposal Rp. 70.000,00
 Fotokopi sumber-sumber daftar pustaka Rp. 30.000,00
 Memperbanyak proposal Rp. 50.000,00
 Sidang proposal Rp. 200.000,00
2 Pengumpulan data dan analisa data
 Ethical clearence Fakultas Keperawatan USU Rp. 100.000,00
 Fotokopi informed consent dan instrumen Rp. 60.000,00
penelitian
 Cinderamata untuk responden Rp. 170.000,00
3 Pengumpulan laporan skripsi
 Kertas A4 80 gr 2 rim Rp. 70.000,00
 Biaya rental dan print skripsi Rp. 100.000,00
 Penjilidan Rp. 100.000,00
 Fotokopi laporan penelitian Rp. 100.000,00
 Sidang skripsi Rp. 200.000,00
4 Biaya tak terduga Rp. 100.000,00
5 Total Rp. 1.455.000,00

Lampiran 8
RIWAYAT HIDUP
Nama : Indah Permata Sari Lombu
Tempat Tanggal Lahir : Gunungsitoli, 27 Agustus 1994
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Kristen Protestan
Alamat : Jl. Jamin Ginting Gang Sarman No 8b, Padang Bulan
Riwayat Pendidikan :
1. TK Umbuhumene Tahun 1998 - 2000
2. SDN 071062 Umbuhumene Tahun 2000 - 2006
3. SMPN 1Gunungsitoli Idanoi Tahun 2006 - 2009
4. SMAN Sukma Nias Tahun 2009 - 2012
5. Fakultas Keperawatan USU Tahun 2012 – Sekarang

Lampiran 9
SURAT IZIN RELIABILITAS

Lampiran 10
SURAT IZIN PENELITIAN

Lampiran 11
SURAT SELESAI UJI RELIABILITAS

Lampiran 12
SURAT SELESAI PENELITIAN

Lampiran 13
SURAT KOMITE ETIK

Lampiran 14
HASIL UJI RELIABILITAS
A. Instrumen Clinical Stress
Reliability Statistics
Cronbach's
Alpha N of Items
.951 44
B. Instrumen Coping Strategy
Reliability Statistics
Cronbach's
Alpha N of Items
.811 35
Lampiran 15
HASIL PENELITIAN
1. Karakteristik Responden
Umur
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 21 4 6.5 6.5 6.5
22 43 69.4 69.4 75.8
23 15 24.2 24.2 100.0
Total 62 100.0 100.0
Jenis Kelamin
Cumulative
Valid Laki-laki 5 8.1 8.1 8.1
Perempuan 57 91.9 91.9 100.0
Total 62 100.0 100.0
2. Tingkat Stres Mahasiswa
Tingkat Stres Mahasiswa

Cumulative
Valid Stres Ringan 5 8.1 8.1 8.1
Stres Sedang 49 79.0 79.0 87.1
Stres Berat 8 12.9 12.9 100.0
Total 62 100.0 100.0
Rata-rata area stres klinik
Kondisi Interaksi Interaks

penyakit Prosedur Rotas Interaksi dgn dgn anggota i dgn Interaksi dgn
pasien keperawatan i pasien/keluarg tim fakultas rekan siswa
klinik a kesehatan
Sum 438 672 859 537 593 774 386

Jumlah item 6 7 8 6 5 7 5
Mean 73 96 107.375 89.5 118.6 110.57 77.2

3. Strategi Koping Mahasiswa
Strategi Koping Mahasiswa

Cumulative
Valid Kadang-kadang 16 25.8 25.8 25.8
Selalu 46 74.2 74.2 100.0
Total 62 100.0 100.0
Rata-rata strategi koping
Menerima Mencari
Mencari Melarika tanggun dukunga Pemecaha Koping
relaksasi Pelepasan n diri g n sosial n yang Berkhayal
jawab masalah diantisipasi
Sum 387 368 320 321 323 325 258 228
Jumlah item 7 5 5 4 4 4 3 3
Mean 55.28 73.6 64 80.25 80.75 81.25 86 76
4. Uji Normalitas
Tests of Normality
Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk
Statistic df Sig. Statistic df Sig.
*
Tingkat Stres .064 62 .200 .992 62 .956
Strategi Koping .082 62 .200* .981 62 .450
5. Korelasional
Correlations
Tingka Stres Strateg Koping

t i
Tingkat Stres Pearson Correlation
1 .293*
Sig. (2-tailed) .021

N 62 62
Strategi Koping Pearson Correlation
.293* 1
Sig. (2-tailed) .021

N 62 62
*. Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed).

Strategi Koping Mahasiswa Word

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Strategi Koping Mahasiswa Word

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Universitas Sumatera Utara

Repositori Institusi USU http://repositori.usu.ac.id

Hubungan Tingkat Stres dengan

Lombu, Indah Permata Sari

Indah Permata Sari Lombu

Universitas Sumatera Utara

pernyertaan-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul

“Hubungan Tingkat Stres dengan Strategi Koping Mahasiswa Reguler Profesi

Ners di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara” untuk memenuhi

salah satu persyaratan mencapai gelar kesarjanaan pada Fakultas Keperawatan

Universitas Sumatera Utara.

Penulis mengucapkan terima kasih kepada Bapak Setiawan, S.Kp., MNS.,

Ph.D selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara, demikian

menyelesaikan studi jenjang Sarjana Keperawatan.

Penulis kembali mengucapkan terima kasih kepada Bapak Setiawan, S.Kp.,

membimbing, memberikan pengetahuan, masukan dan arahan kepada penulis

dalam penulisan skripsi ini.

membangun dalam penulisan skripsi ini.

Akhirnya penulis juga mengucapkan terima kasih kepada teman-teman

seperjuangan angkatan 2012 Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara

skripsi ini yang tidak dapat disebutkan satu per satu.

Semoga Tuhan Yang Maha Pengasih selalu memberikan berkat dan

bermanfaat bagi penulis khususnya dan pembaca pada umumnya.

Medan, Juni 2016

Indah Permata Sari Lombu

Bab 1. Pendahuluan .................................................................................. 1

Bab 2. Tinjauan pustaka .......................................................................... 8

Bab 3. Kerangka penelitian ...................................................................... 22

Bab 4. Metodologi penelitian.................................................................... 24

Bab 5. Hasil penelitian dan pembahasan ................................................ 32

5.2 Pembahasan ........................................................................... 40

Bab 6. Kesimpulan dan saran .................................................................. 51

Daftar pustaka ........................................................................................... 54

Tabel 3.2 Definisi operasional .................................................................... 23

Skema 3.1 Kerangka Konseptual Penelitian ............................................ 22

Pendidikan profesi ners adalah proses pendidikan yang sepenuhnya

Kata kunci: mahasiswa profesi ners, tingkat stres, strategi koping

1.1 Latar Belakang

Menurut Vincent Cornelli, seorang psikolog ternama, stres merupakan suatu

kehidupan, serta dipengaruhi oleh lingkungan maupun penampilan individu dalam

lingkungan tersebut (Musbikin, 2005). Secara sederhana, stres didefinisikan

mengganggu pikiran dan tubuh seseorang yang mengharuskannya untuk merespon

Ada beberapa tanggapan mahasiswa tentang stres yang mereka rasakan.

mahasiswa adalah kehidupan yang cukup menegangkan yang dialami mahasiswa

karena memerlukan adaptasi dengan perubahan hidup seperti menghadiri kuliah

keuangan. Di bidang masalah akademik, mahasiswa merasa stres karena faktor-

yang terbatas. Di bidang masalah keuangan, mahasiswa stres karena kondisi

ekonomi orang tua yang tidak mampu memenuhi kebutuhan di perkuliahannya.

spiritual yang terjadi bersamaan karena stres memengaruhi seseorang secara

menyebabkan mahasiswa mengalami sakit kepala, pusing, gangguan tidur, dan

ganguan pencernaan. Secara emosi, stres dapat menimbulkan perasan negatif

mempengaruhi persepsi dan kemampuan mahasiswa dalam memecahkan masalah.

berhubungan dengan orang lain. Secara spiritual, stres dapat menyebabkan

(2003) mengatakan bahwa efek stres di kalangan mahasiswa berdampak pada

kesehatan mental/emosional dan fisik seperti ledakan kemarahan, kecemasan

berlebihan, frustrasi, konflik, iritasi, ketakutan, tidak cukup tidur, ketegangan

terus menerus, kelelahan, sakit kepala, dan masalah pencernaan.

Koping adalah proses dimana seseorang mencoba untuk mengatur perbedaan

yang diterima antara keinginan (demands) dan pendapatan (resources) yang

berupaya untuk menghilangkan stres yang dirasakan atau ancaman dari

perilaku individu untuk mengelola tekanan yang dirasakannya.

Mahasiswa menggunakan sejumlah strategi koping mengatasi stres untuk

menjaga keseimbangan kesejahteraan dan mencegah penyakit (Demir, Demir,