STATUS PSIKOSOSIAL LANSIA PADA MASA

PANDEMI COVID-19 DI MAKASSAR

RISET
Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Meraih Gelar
Ners (NS) Program Studi Profesi Ners pada Fakultas
Kedokteran dan Ilmu Kesehatan
UIN Alauddin Makassar

Oleh:
NURWAHIDAH, S.Kep
70900119011

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS ISLAM NEGERI ALAUDDIN
MAKASSAR
2020

1
 LEMBAR PENGESAHAN UJIAN HASIL
Riset ini telah kami setujui untuk di ajukan pada ujian Hasil di hadapan tim
penguji Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Prodi Profesi Ners Universitas
Islam Negeri Alauddin Makassar Ke Sidang Munaqasyah Atas nama.
Nama : Nurwahidah, S.Kep
NIM : 70900119011
Judul : Status Psikososial Lansia Pada Masa Pandemi Covid-19 Di Makassar.

Makassar, 25 Juni 2020

Tim Pembimbing

PEMBIMBING I PEMBIMBING II

Eny Sutria, S.Kep., Ns., M.Kes Maria Ulfah Ashar, S.Kep., Ns., M.Kep

Diketahui,
Ketua Prodi Profesi Ners
FKIK UIN Alauddin Makassar

Patima, S.Kep.,Ns., M.Kep

NIP: 19771008 200502 2 003

2
 KATA PENGANTAR

 

Puji Syukur Alhamdulilah penulis panjatkan atas kehadirat Allah SWT

berkat taufik, rahmat dan hidayah-Nya yang telah diberikan kepada penulis
sehingga dapat menyelesaikan Riset yang berjudul “Status Psikososial Lansia
Pada Masa Pandemi Covid-19 Di Makassar”. Teriring pula salam dan salawat
kepada junjungan Nabi Besar Muhammad SAW, beserta keluarga dan para
sahabatnya.
Dalam usaha menyelesaikan Riset ini, penulis dihadapkan dengan berbagai
hambatan dan tantangan, namun atas bantuan, bimbingan dan dorongan dari
berbagai pihak, doa restu orangtua serta izin Allah SWT akhirnya hambatan dan
tantangan tersebut dapat diatasi serta mencapai tahap penyelesaian.
Penyusun menyadari sepenuhnya bahwa tentu ada kelemahan dan
kekurangan dalam Riset ini, oleh karena itu, dari segenap pembaca, penyusun
mengharapkan masukan dan saran untuk lebih meningkatkan mutu penulisan
selanjutnya. Semoga Riset ini dapat bermanfaat bagi kita semua, Amin.
Wassalamu Alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh.

Makassar, 25 Juni 2020

Penyusun

Nurwahidah ,S.Kep

3
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ............................................................................................ 1

LEMBAR PENGESAHAN .................................................................................. 2
KATA PENGANTAR .......................................................................................... 3
DAFTAR ISI ........................................................................................................ 4
DAFTAR TABEL ................................................................................................ 6
DAFTAR BAGAN ............................................................................................... 7
BAB 1 PENDAHULUAN .................................................................................... 8
A.Latar Belakang ................................................................................................. 8
B. Rumusan Masalah ........................................................................................... 15
C. Definisi Operasional dan Ruang Lingkup Penelitian .................................... 16
D. Kajian Pustaka ................................................................................................ 17
E. Tujuan Penulisan............................................................................................. 22
F. Manfaat Penulisan ........................................................................................... 23
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .......................................................................... 24
A.Tinjauan Umum tentang Lansia...................................................................... 24
1. Pengertian Lansia .......................................................................................... 24
2. Batas Usia lansia ........................................................................................... 24
3. Teori Penuaan................................................................................................ 25
4. Tahap Proses Penuaan ................................................................................... 26
5. Perubahan Fisik dan Psikososial Lansia ......................................................... 27
B. Tinjauan Umum tentang Covid-19 Pada Lansia ............................................ 32
1. Dampak Kesehatan ........................................................................................ 32
2. Danpak Sosial................................................................................................ 35
C. Tinjauan Umum tentang Status Psikososial Pada Lansia ............................. 36
1. Definisi Psikososial ...................................................................................... 36
2. Teori Perkembangan Psikososial ................................................................... 37
3. Macam-Macam Perubahan Psikososial ......................................................... 37
4. Status Psikologis ........................................................................................... 37
5. Status Sosial ................................................................................................. 50

4
D. Kerangka Teori ............................................................................................... 52
E. Kerangka Konsep ............................................................................................ 53
BAB III METODOLOGI PENULISAN ............................................................. 54
A. Desain Penelitian ......................................................................................... 54
B. Tempat dan Waktu Penelitian ....................................................................... 54
C. Tekhnik Sampling ...................................................................................... 54
D. Populasi dan Sampel Penelitian..................................................................... 55
E. Teknik Pengumpulan Data ............................................................................ 55
F. Instrumen Penelitian .................................................................................... 56
G. Uji Validitas dan Reliabilitas ........................................................................ 58
H. Pengolahan dan Analisis Data ....................................................................... 58
I. Analisis Data ................................................................................................ 60
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN............................................................... 62
A. Hasil Penelitian ........................................................................................... 62
B. Pembahasan Penelitian .................................................................................. 65
BAB V PENUTUP ............................................................................................... 90
A. Kesimpulan ................................................................................................. 90
B. Saran ............................................................................................................ 90
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 92
lAMPIRAN ........................................................................................................... 99

5
 DAFTAR TABEL

Tabel 1. 1 Definisi Operasional…..……...............................................................16

Tabel 1. 1 Kajian Pustaka………………..............................................................17

Tabel 3. 1 Kisi-Kisi Instrumen…………..............................................................58

Tabel 4. 1 Karakteristik Lansia Pada Masa Pandemi Covid-19 di Makassar..63

Tabel 4. 2 Distribusi Frekuensi Status Psikososial tingkat Kecemasan..............64

Tabel 4. 3 Distribusi Frekuensi Status Psikososial Tingkat Stres.........................65

Tabel 4. 4 Distribusi Frekuensi Status Psikososial Tingkat Depresi….................65

6
 DAFTAR BAGAN

Bagan 2. 1 Kerangka Teori…...…..……..............................................................52

Bagan 2. 2 Kerangka Konsep…………..............................................................53

7
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Epidemi Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) muncul di Wuhan, Cina,
menyebar ke seluruh negeri dan kemudian ke setengah lusin negara lain antara
Desember 2019 dan awal 2020 (Qiu, Shen, & Zhao, 2020). Menurut Organisasi
Kesehatan Dunia (WHO) Pada Januari 2020, menyatakan wabah penyakit
coronavirus baru yaitu COVID-19, sebagai Emergency Kesehatan Masyarakat
dari Kepedulian Internasional. WHO menyatakan bahwa ada risiko tinggi
penyebaran COVID-19 ke negara lain di seluruh dunia. Pada bulan Maret
2020, WHO membuat penilaian bahwa COVID-19 dapat dikategorikan sebagai
pandemi (WHO, 2020).
Coronavirus adalah keluarga besar virus yang menyebabkan penyakit
mulai dari gejala ringan sampai berat. Ada setidaknya dua jenis coronavirus
yang diketahui menyebabkan penyakit yang dapat menimbulkan gejala berat
seperti Middle East Respiratory Syndrome (MERS) dan Severe Acute
Respiratory Syndrome (SARS). Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) adalah
penyakit jenis baru yang belum pernah diidentifikasi sebelumnya pada
manusia.Virus penyebab COVID-19 ini dinamakan Sars-CoV-2. (Kemenkes
RI, 2020).
Terdapat 75.599 kasus COVID-19 yang dikonfirmasi di seluruh dunia,
termasuk 74.675 kasus di China, dan lebih dari 2000 kematian pada tanggal 20
Februari, 2020 (Qiu, et al 2020). Menurut WHO data COVID-19 pada tanggal
14 Juni 2020 secara global dengan 216 Negara yang terkonfirmasi 7.633.886
kasus, yang meninggal dunia 426.317 jiwa, berdasarkan data COVID-19
Negara yang menempati tingkat pertama adalah Amerika Serikat dan Indonesia
termasuk tingkat ke 32. Data secara Nasional yang positif 38.277 jiwa dengan
14.531 yang sembuh dan yang meninggal 2.134 jiwa. (WHO, 2020).
Sedangkan Data COVID-19 pada tanggal 13 Juni 2020 secara lokal di
Sulawesi Selatan yang ODP 6.291 jiwa, PDP 299 jiwa, dan positif 1.716 jiwa

8
(KemenKes, 2020). Kemudian, data COVID-19 pada tanggal 13 Juni 2020 di
Kota Makassar yang ODP 1.736 jiwa, PDP 966 dan positif 1.491 jiwa. (DinKes
Kota Makassar, 2020).
Menurut Armitage dan Nellums (2020) dalam upaya untuk mengurangi
tingkat infeksi, pemerintah telah mengadopsi berbagai kebijakan seperti jarak
sosial, isolasi sosial, dan karantina. Orang yang lebih tua telah spesifik di
diharuskan untuk tinggal di rumah mengingat kerentanan mereka terhadap
COVID-19 dan untuk mengurangi beban pada layanan kesehatan dengan
membatasi penyebaran penyakit. Efek buruk dari isolasi mungkin terutama
dirasakan oleh orang tua dan orang-orang dengan penyakit mental yang sudah
ada sebelumnya. Hidup sendiri, kesepian, dan isolasi sosial adalah faktor risiko
yang diakui untuk bunuh diri di akhir kehidupan. Sebelum kepanikan, bahkan
orang dewasa yang lebih tua yang tinggal di komunitas perumahan yang
dirancang untuk mengurangi isolasi sosial menggambarkan tingkat kesepian
yang moderat, mungkin sekarang diperburuk oleh karantina dan isolasi sosial
(International Psychogeriatric Association, 2020).
Selama pandemi, persepsi ini dapat meningkat pada orang dewasa yang
lebih tua dengan depresi atau mencelakakan diri sendiri, yang sudah merasakan
masyarakat miskin dan keluarga mereka dan sekarang dari media bahwa
mereka dianggap kurang layak perawatan. Penggambaran seperti itu dapat
berkontribusi pada perilaku bunuh diri pada orang dewasa yang lebih tua
dengan memperkuat pandangan negatif terhadap penuaan yang terkait dengan
hilangnya nilai dan produktivitas serta ketergantungan. Karantina itu sendiri
telah dikaitkan dengan tekanan psikologis, terutama ketika ditakdirkan. Selama
epidemi SARS, tingginya tingkat tekanan psikologis dikaitkan dengan
karantina termasuk gejala depresi dan gangguan stres pasca-trauma (PTSD),
dengan prevalensi yang lebih besar dari gejala PTSD terkait dengan periode
karantina yang lebih lama. Penderita COVID-19 menambah trauma ini dan
trauma lain yang sudah ada sebelumnya pada orang dewasa yang lebih tua,
yang selanjutnya berkontribusi pada risiko bunuh diri dan penyakit mental, dan
di samping “epidemi paralel” kecemasan, depresi, dan ketakutan di masyarakat

9
umum Pandemi juga dapat mengurangi akses ke perawatan psikologis. Secara
umum, orang tua saat ini memiliki tingkat perasaan depresi dan cemas yang
meningkat. (International Psychogeriatric Association, 2020).
Implementasi tindakan karantina ketat yang belum pernah terjadi
sebelumnya baik di Tiongkok dan beberapa Negara yang telah membuat
sejumlah besar orang dalam isolasi dan mempengaruhi banyak aspek
kehidupan masyarakat. Epidemi COVID-19 telah menyebabkan ancaman
serius terhadap kesehatan fisik dan kehidupan manusia. Ini juga memicu
berbagai masalah psikologis, seperti gangguan panik, kecemasan, sters dan
depresi (Qiu, et al 2020). Menurut Santini et al, (2020) dalam lingkungan
pandemi penguncian sosial, orang yang lebih tua mungkin sangat rentan
terhadap bunuh diri melalui rasa keterkaitan yang meningkat dari masyarakat,
jarak fisik, dan hilangnya peluang sosial yang biasa, serta risiko kecemasan dan
depresi yang lebih besar (International Psychogeriatric Association, 2020).
Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Qiu et al, (2020)
menyimpulkan bahwa wanita jauh lebih rentan terhadap stres dan lebih
mungkin untuk mengembangkan gangguan stres pasca-trauma. penelitian
sebelumnya mengatakan bahwa orang muda cenderung karena memperoleh
sejumlah besar informasi dari media sosial yang dapat dengan mudah memicu
stress dan tingkat kematian tertinggi terjadi di kalangan lansia selama epidemic
COVID-19, tidak mengherankan bahwa orang lanjut usia lebih mungkin
terkena dampak psikologis. Demikian pula, orang-orang dengan pendidikan
tinggi cenderung lebih menderita, mungkin karena kesadaran diri yang tinggi
terhadap kesehatan mereka. Tiga peristiwa besar selama epidemi COVID-19
mungkin telah menyebabkan kepanikan publik: (1) konfirmasi resmi penularan
COVID-19 dari manusia ke manusia pada 20 Januari; (2) karantina ketat di
Wuhan pada 22 Januari dan (3) pengumuman WHO tentang PHEIC pada 31
Januari. (Qiu et al, 2020).
Sebuah survei dilakukan di Cina selama wabah awal COVID-19. Studi ini
menemukan bahwa responden menilai dampak psikologis dari wabah tersebut
sedang atau berat, gejala depresi sedang hingga berat, gejala kecemasan sedang

10
hingga berat, dan tingkat stres sedang hingga berat. Semua emosi ini dapat
diperkuat oleh gangguan depresi dan kecemasan yang sudah ada sebelumnya,
berkontribusi pada peningkatan ruminasi tertular penyakit, dan ini dapat
mengubah perilaku orang dan interaksi sosial dengan orang lain secara
mendalam. Respons psikologis juga telah ditemukan terkait dengan perilaku
pencarian kesehatan tertentu. Ini diilustrasikan dalam survey komunitas Hong
Kong terhadap orang yang tidak terinfeksi selama periode SARS, di mana
mereka yang memiliki persepsi risiko SARS yang lebih tinggi dan tingkat
kecemasan moderat lebih mungkin untuk mengambil langkah pencegahan
komprehensif terhadap infeksi (Ho, MBBS, MRCPsych, FAMS, Chee, MMED
(Psikiatri), 2020).
Menurut Mustamir (2009) agama tidak memandang stres (yang disebut
sebagai ujian atau bala) sebagai sesuatu yang negatif. Bahkan islam
memandangnya sebagai sesuatu yang diperlukan demi perkembangan manusia.
Dengan stres inilah kita dinilai apakah kita termasuk orang yang sabar atau
tidak. Sabar adalah tanda keimanan sehingga dapat dikatakan bahwa stres
adalah semacam alat uji tentang keimanan kita terhadap Allah SWT. Di saat
kita stres kita dituntut untuk senantiasa sabar. Kesabaran adalah sebuah
pertanda seseorang itu bertauhid (menuhankan Allah semata). Orang-orang
yang bersabar adalah hamba-hamba terpilih untuk memasuki kebahagiaan
hakiki (Setianingsih, 2012).
Firman Allah SWT dalam Al-Quran Surah Al-Baqarah Ayat 155-157

        

           

11
           

  

Terjemahnya:
“155. dan sungguh akan Kami berikan cobaan kepadamu, dengan sedikit
ketakutan, kelaparan, kekurangan harta, jiwa dan buah-buahan. dan
berikanlah berita gembira kepada orang-orang yang sabar.
156. (yaitu) orang-orang yang apabila ditimpa musibah, mereka
mengucapkan: "Inna lillaahi wa innaa ilaihi raaji'uun"[101].
157. mereka Itulah yang mendapat keberkatan yang sempurna dan rahmat
dari Tuhan mereka dan mereka Itulah orang-orang yang mendapat
petunjuk.”

[101] Artinya: Sesungguhnya Kami adalah milik Allah dan kepada-Nya-

lah Kami kembali. kalimat ini dinamakan kalimat istirjaa (pernyataan
kembali kepada Allah). Disunatkan menyebutnya waktu ditimpa
marabahaya baik besar maupun kecil.”

Dalam menafsirkan ayat di atas, Imam Ibnu Katsir rahimahullah berkata,

(pada ayat ini) Allah SWT memberitahukan bahwa Dia menguji dan menempa
para hamba-Nya.Terkadang (mengujinya) dengan kebahagiaan, dan suatu
waktu dengan kesulitan, seperti rasa takut dan kelaparan. Senada dengan
keterangan sebelumnya, Syaikh Abdur-Rahman as-Sa‟dirahimahullah dalam
tafsirnya menyatakan:“Allah SWT memberitahukan, bahwa Dia pasti akan
menguji para hamba-Nya dengan bencana-bencana. Agar menjadi jelas siapa
(diantara) hamba itu yang sejati dan pendusta, yang sabar dan yang berkeluh-
kesah. Ini adalah ketetapan Allah SWT atas para hamba-Nya. Seandainya
kebahagiaan selalu menyertai kaum Mukminin, tidak ada bencana (yang
menimpa mereka), niscaya terjadi percampuran, tidak ada pemisah (dengan

12
orang-orang tidak baik). Kejadian ini merupakan kerusakan tersendiri. Sifat
hikmah Allah SWT (ini) menggariskan adanya pemisah antara orang-orang
baik dengan orang-orang yang jelek dan inilah fungsi musibah (Taisirul-
Karimir-Rahman, Cet I, Th. 1423 H-2002M, Muassasah Risalah, hlm. 76.)
Makna dari “dengan sedikit ketakutan dan kelaparan,” yaitu takut kepada
para musuh dan kelaparan yang ringan. Sebab bila diuji dengan rasa takut yang
memuncak atau kelaparan yang sangat, niscaya mereka akan binasa. Hakikat
ujian adalah untuk menyeleksi, bukan membinasakan sedangkan musiba
berupa “kekurangan harta,” mencakup berkurangnya harta akibat bencana,
hanyut, hilang, atau dirampas oleh sekelompok orang zhalim, ataupun
dirampok. Adapun bencana yang menimpa “jiwa,” yaitu berupa kematian
orang-orang yang dicintai. Misalnya, seperti anak-anak, kaum kerabat dan
teman-teman. Atau terjangkitinya tubuh seseorang, atau orang yang ia cintai
oleh terjangkiti berbagai penyakit. Berkaitan dengan kekurangan pada “buah-
buahan,” lantaran bergulirnya musim dingin, salju, terjadinya kebakaran,
gangguan dari belalang dan hewan lainnya, sehingga kebun-kebun dan ladang
pertanian tidak menghasilkan sebagaimana biasanya (Taisirul-Karimir-Rahman
hlm. 76; Tafsirul Qur`anil „Azhim ). Semua ini dan bencana lain yang serupa,
merupakan ujian dari Allah SWT bagi para hamba-Nya. Barangsiapa bersabar,
niscaya akan memperoleh pahala dan orang yang putus asa, akan ditimpa
hukuman-Nya. Karena itu, Allah SWT mengakhiri ayat ini dengan berfirman:

  

Terjemahannya :
“(Dan berikanlah berita gembira kepada orang-orang yang sabar)”.

Maksudnya, berilah kabar gembira atas kesabaran mereka. Pahala

kesabaran tiada terukur. Akan tetapi, pahala ini tidak dapat dicapai, kecuali
dengan kesabaran pada saat pertama kali mengalami kegoncangan (karena

13
tertimpa musibah) (Al Jami li-Ahkamil-Qur`an, Tahqiq Abdur-Razzaq Mahdi,
Cet. II, Th. 1420H-1999M, Maktabah Rusyd (2/170) ) (Setianingsih, 2012).
Menurut Thalbah (2009) ketika jiwa ini merasa rida, tenang, dan lapang,
kita akan mengerti bahwa semua kebaikan bersumber dari Allah SWT dan
keburukan bisa jadi merupakan bencana atau ujian. Oleh karena itu, kita wajib
bersyukur disaat mendapatkan nikmat yang berlimpah dengan banyak beramal
saleh (Setianingsih, 2012).
Menurut Davidson et al, (2012) depresi adalah gangguan yang dapat
disembuhkan, namun melumpuhkan, yang merupakan salah satu masalah
kesehatan paling signifikan di antara orang tua (Grace dan Toukhsati (2014).
Anak-anak dan orang muda lebih mungkin untuk memiliki infeksi tanpa gejala
atau ringan, sehingga mungkin berkontribusi pada penularan secara diam-diam
(MacIntyre, 2020). Psikososial merupakan istilah yang biasanya digunakan
untuk menggambarkan hubungan antara kondisi sosial seseorang dengan
kesehatan mental/emosionalnya (Sahra, 2018). Menurut sebuah penelitian pada
warga Cina di China dalam dua minggu pertama setelah wabah yang dilakukan
oleh Wang et al, perempuan dilaporkan mengalami tingkat dampak psikologis
yang lebih tinggi dari wabah, stres, kecemasan, dan depresi. Temuan ini
sependapat dengan studi epidemiologi sebelumnya yang menemukan wanita
berada pada risiko depresi yang tinggi, yang mungkin disebabkan oleh faktor
biologis dan sosial ekonomi yang unik (Ho, et al 2020). Kecemasan merupakan
suatu keadaan perasaan keprihatinan, rasa gelisah, ketidaktentuan, takut dari
kenyataan atau persepsi ancaman sumber aktual yang tidak diketahui atau
dikenal (Dewi, Soesanto & Khoiriyah, 2018).
Memasuki usia lanjut, orang akan mengalami kemunduran-kemunduran
terutama secara fisik. yaitu rentannya terhadap penyakit, karena berkurangnya
daya tahan tubuh dalam menghadapi pengaruh dari luar (Indriati & Muti‟ah,
2015). Lansia termasuk kelompok yang rentan terhadap penularan virus corona
(Covid-19), bersama dengan orang yang memiliki riwayat penyakit penyerta,
dan perokok. Pakar Geriatri UGM, Dr. dr Probosuseno, Sp.PD., K-Ger., S.E.,
menjelaskan lansia rentan terhadap berbagai macam infeksi bakteri, virus

14
 maupun penyakit termasuk Covid-19. Pasalnya, kapasitas fungsional organ-
organ tubuh lansia mengalami penurunan akibat penuaan. “Lansia mengalami
penurunan kapasitas fungsional hampir pada seluruh sistem tubuhnya,
termasuk imunitasnya sehingga rentan terhadap infeksi apapun. Lansia
merupakan mereka yang berusia 60 tahun ke atas. Kelompok ini perlu lebih
waspada, terlebih yang memiliki penyakit penyerta (komorbid) seperti penyakit
autoimun, diabetes, tekanan darah tinggi, kanker, dan jantung. Selain itu, juga
lansia dengan multipatologi atau mengidap sejumlah penyakit. Apabila tertular
Covid-19 maka lansia akan mendapatkan komplikasi kesehatan yang cukup
serius. (Ika, 2020).
Dengan adanya Covid-19 membuat masyarakat khususnya pada lansia
menjadi panik, takut, cemas, stres dan terjadi perubahan status psikososial,
kecemasan, stres dan depresi yang dialami. Dampak stres umumnya yang jika
tidak dapat diatasi oleh lansia dapat menyebabkan lansia mengalami
kemunduran fisik. Kemunduran fisik terjadi karena lansia memikirkan dan
mempunyai persepsi buruk terhadap perubahan yang terjadi pada dirinya.
Keadaan ini yang mempengaruhi kualitas hidup lansia dan kecemasan yang
berat dan berlangsung lama akan menurunkan kemampuan dan efisiensi
seseorang dalam menjalankan fungsi-fungsi hidupnya dan pada akhirnya dapat
menimbulkan berbagai macam gangguan jiwa (Kaunang, Buanasari & Kallo,
2019).
Berdasarkan uraian di atas peneliti tertarik untuk melakukan penelitian
tentang Status Psikososial Lansia Pada Masa Pandemi Covid-19 Di Makassar.

B. Rumusan Masalah
Mengukur beban kesehatan mental saat ini pada masyarakat akan
memberikan dasar konkret untuk menyesuaikan dan menerapkan kebijakan
intervensi kesehatan mental yang relevan untuk mengatasi tantangan ini secara
efisien dan efektif saat pasca masa pandemi atau new normal. Berdasarkan
tinjauan pada latar belakang terkait Status Psikososial terkait kecemasan, stress
dan Depresi Lansia Pada Masa Pandemi Covid-19 di Makassar, maka dapat

15
 dirumuskan masalah penelitian: Bagaimana Status Psikososial Lansia Pada
Masa Pandemi Covid-19 Di Makassar?.

C. Definisi Operasional dan Ruang Lingkup Penelitian

1. Definisi Operasional
Variabel Defenisi Cara Alat Hasil Ukur Skala
Dependen Operasional Ukur Ukur Ukur
Status
Psikososial
Kecemasan Tingkat Pengisi Kuesioner Respon tingkat Ordinal
dimana Lansia an Tingkat kecemasan 0=
harus Kuesio Depresi dikategorikan tidak
berespons ner DASS 42 menjadi 5 yaitu: pernah,
dalam Normal: 0-7 1=
mengatasi Kecemasan kadang-
ancaman yang Ringan: 8-9 kadang,
disebabkan Kecemasan 2=
oleh perubahan sedang: 10-14 sering,
kondisi Masa Kecemasan 3=sang
Covid19. berat: 15-19 at
Kecemasan sering.
sangat berat.
lebih dari 20

Stres Tingkat Pengisi Kuesioner Respon tingkat Ordinal

dimana Lansia an Tingkat Stres 0=
harus Kuesio Depresi dikategorikan tidak
berespons ner DASS 42 menjadi 5 yaitu: pernah,
dalam Normal: 0-14 1=
mengatasi Stres Ringan: 15- kadang-
ancaman yang 18 kadang,
disebabkan Stres sedang: 19- 2=
oleh 25 sering,
perubahan, Stres berat: 26- 3=sang
yang 33 at
dipengaruhi Stres sangat sering.
oleh stressor berat. lebih dari
yang dihadapi 34
kondisi Masa
Covid19.
Depresi Tingkat Pengisi Kuesioner Respon tingkat Ordinal
dimana Lansia an Tingkat Depresi 0=
harus Kuesio Depresi dikategorikan tidak
berespons ner DASS 42 menjadi 5 yaitu: pernah,
dalam Normal: 0-9 1=
mengatasi Depresi Ringan: kadang-

16
 ancaman yang 10-13 kadang,
disebabkan Depresi sedang: 2=
oleh perubahan 14-20 sering,
pada kondisi Depresi berat: 3=sang
Masa Covid19. 21-27 at
Depresi sangat sering.
berat. lebih dari
28

2. Ruang Lingkup Penelitian

Jenis penelitian adalah kuantitatif dengan metode survei deskriptif. Unit
analisis dalam penelitian ini adalah Lansia di Makassar. Teknik pengambilan
sampel adalah Purpousive Sampling. Alat pengumpulan data adalah kuesioner
dalam bentuk Google Formt. Penelitian dilakukan di Makassar masa Pandemi
Covid-19.

D. Kajian Pustaka
Judul
Tujuan Metode
(Nama dan Hasil
Penelitian Penelitian
Tahun)
Funcionamiento Tujuan dari Statistik Hasil disajikan dalam
Psicosocial dan penelitian ini deskriptif Tabel 1 menunjukkan
los Ancianos: adalah untuk (rata-rata dan bahwa semua TSCS:
Una Evaluación mengeksplorasi standar 2 sampel data berarti
del Autoconcepto hubungan antara deviasi) untuk secara signifikan lebih
y la Depresión. konsep diri dan TSCS: 2 rendah dari norma (p
depresi pada <0,05). Metode Holm-
Nicci Grace orang Šidák diterapkan
Sebuah dan tua yang tinggal untuk mengoreksi
Samia R. di beberapa
Toukhsati (2014). pengaturan perbandingan.
Perawatan Hunian
Sementara
(RPA).

17
Sebuah survey Tujuan utama dari .Penelitian ini Tingkat stres yang
nasional tentang penelitian ini adalah tinggi. 4 Skor CPDI
tekanan adalah survey skala responden di wilayah
psikologis di untuk mengukur besar nasional tengah Cina (termasuk
antara orang prevalensi dan pertama Hubei, pusat epidemi)
orang Cina dalam keparahan dari tentang adalah yang tertinggi
epidemi COVID- tekanan tekanan (rata-rata (SD) 30,94
19: implikasi dan psikologis ini, psikologis (19,22), F = 929,306,
rekomendasi mengukur beban pada populasi p <0,001), karena
Zhen Wang, Bin kesehatan mental umum Cina wilayah ini
Xie, Yifeng Xu, saat ini pada selama masa dipengaruhi oleh
Jianyin Qiu, Bin masyarakat, dan pergolakan epidemi paling parah.
Shen, Min Zhao oleh epidemi Orang di bawah 18
(2020). karena itu COVID-19. tahun memiliki skor
memberikan dasar Kuesioner CPDI terendah (rata
konkret laporan diri rata (SD) =14,83
untuk (13,41)). Individu
menyesuaikan yang berusia antara 18
dan menerapkan dan 30 tahun atau di
kebijakan atas 60 menunjukkan
intervensi skor CPDI tertinggi
kesehatan mental (rata-rata (SD) =
yang relevan 27,76 (15,69) dan
untuk 27,49 (24,22),
mengatasi masing-masing).
tantangan
ini secara efisien
dan efektif .
COVID-19: Kami meneliti Tidak Ada beberapa cara di
implikasi untuk hubungan antara dijelaskan mana pandemic
bunuh diri pada bunuh diri pada COVID-19 akan
orang dewasa orang tua dan berdampak pada
yang lebih tua. pandemic bunuh diri pada orang
COVID-19, dewasa yang lebih tua,
International memberikan termasuk dengan
Psychogeriatric perspektif meningkatkan
Association 2020. psikiater prevalensi faktor
dari empat risiko yang diketahui
wilayah (Cina, untuk tindakan
Hong pengendalian bunuh
Kong, Italia, dan diri dan infeksi yang
Australia) meningkatkan isolasi
menghadapi dan kerentanan.
berbagai Negara-negara
tantangan bergulat dengan krisis
dan konteks pandemi di tengah

18
 sosiokultural, dan tantangan mereka
mengusulkan sendiri – bencana
solusi ekonomi, politik, dan
untuk mendukung alam. Namun, ada
orang tua. elemen umum untuk
pencegahan bunuh diri
pada orang dewasa
\yang lebih tua:
penyebaran informasi
yang akurat, dapat
diakses
Hubungan Tujuan penelitian Metode: Jenis Dalam penelitian ini
Dukungan ini penelitian yang adalah Hubungan
Keluarga Dengan mendukung untuk dilakukan Keluarga dengan
Psikologi Sosial mengetahui adalah Psikologi Sosial
Pada Lansia hubungan penelitian Lansia di Desa
Yulisetyaningrum keluarga dengan korelasional. Surodadi Tahun
, Umi Faridah, kebijakan sosial 2017 dengan nilai ρ
Dewi Hartinah, pada sebesar 0,001 (α
Iwan Sulis Lansia. <0,05) dengan tingkat
Setiawan (2018) dukungan sedang
(0,535). Semoga
Keluarga yang
memiliki lansia dapat
memberikan perhatian
lebih dan terima kasih
pada lansia agar
psikologi sosial
pada lansia baik .
Dampak Ulasan ini telah Metode: Hasil: Penyakit itu
psikososial dari dilakukan untuk Pubmed dan sendiri dikalikan
COVID-19 di dampak neo GoogleScholar dengan karantina
psikososial dicari dengan paksa untuk
Souvik Dubey COVID istilah kunci memerangi COVID
Sebuah , * , Payel 19. berikut- “ 19 yang diterapkan
Biswas b , Ritwik COVID-19 "," oleh penguncian
Ghosh c , SARS-CoV-2 nasional dapat
Subhankar "," Pandemi "," menghasilkan
Chatterjee d , Psikologi "," kepanikan akut,
Psikososial "," kecemasan, perilaku
Mahua Jana Psychitry obsesif, penimbunan,
Dubey e , ","terpinggirka paranoia, dan depresi,
Subham n "," dan gangguan stress
Chatterjee f , telemedicine pasca-trauma (PTSD)
Durjoy Lahiri g , "," kesehatan dalam jangka
Carl J. Lavie h mental "," panjang. Ini telah

19
(2020) karantina "," didorong oleh “
infodemik "," infodemik ”menyebar
media sosial ” melalui berbagai
dan "" Internet platform media sosial.
” Beberapa Ledakan rasisme,
laporan surat stigmatisasi, dan
kabar terkait xenofobia terhadap
COVID-19 dan komunitas tertentu
dampak juga banyak
psikososial dilaporkan. Namun
juga telah demikian, petugas
ditambahkan kesehatan garis depan
sesuai konteks. berisiko lebih tinggi
tertular penyakit serta
mengalami hasil
psikologis yang
merugikan dalam
bentuk kelelahan,
kecemasan, takut
menularkan infeksi,
perasaan tidak cocok,
depresi, peningkatan
ketergantungan zat,
dan PTSD. Program
mitigasi berbasis
komunitas untuk
memerangi COVID
19 akan mengganggu
anak-anak ' Gaya
hidup yang biasa dan
dapat menyebabkan fl
tekanan mental orid.
Aspek-aspek
psikososial orang
lanjut usia, pengasuh
mereka, pasien
psikiatris, dan
komunitas
terpinggirkan
dipengaruhi oleh
pandemi ini dengan
cara yang berbeda dan
perlu perhatian
khusus.

20
.Gambaran Tujuan Penelitian Metode : Hasil : Lansia yang
Pencapaian :Diketahuinya Penelitian ini telah mencapai tugas
Tugas gambaran menggunakan perkembangannya
pencapaian tugas desain survey didominasi oleh
Perkembangan perkembangan deskriptif. (lansia perempuan),
Psikososial psikososial lansia Jumlah sampel (75 tahun ke atas),
Lansia Di di Wilayah Kerja pada penelitian (status perkawinan
Wilayah Kerja Puskesmas Kassi- ini sebanyak 84 janda/duda),
Puskesmas Kassi Makassar. responden pendidikan terakhir
(cluster random (SD), (tinggal
Kassi-Kassi sampling) bersama
Makassar. dengan kriteria anak) dan merupakan
Dibimbing Oleh lansia yang lansia yang sudah dan
Andriani Dan berumur 60 atau tidak lagi
Hapsah. (2018) tahun keatas, bekerja. Sementara
yang bersedia yang paling rendah
menjadi ialah (lansia laki-
responden, laki), (usia 60-74
mampu tahun), berstatus
berkomunikasi tidak/belum menikah,
dengan baik dan status pendidikan
terdata di terkahir Starata Satu
posyandu (S1), tinggal bersama
lansia. adik dan dengan
status pekerjaan
sebagai pedagang.
Sebanyak (91.7%)
lansia yang mampu
melaksanakan
pencapaian tugas
perkembangan
psikososial.
The Description Tujuan penelitian Metode: Hasil: Kelompok usia
of Mental Status ini adalah Penelitian ini remaja paling banyak
(Stress, Anxiety, menjelaskan menggunakan mengalami stres
and Depression) status mental desain ringan sebanyak 11
on Post (stres, kecemasan, penelitian orang
Earthquake dan depresi) pada deskriptif (41%), kelompok usia
korban pasca dengan dewasa paling banyak
Victims Based on gempa pendekatan mengalami stres
the Development berdasarkan cross sectional. sedang sebanyak 29
Period periode Tekhnik orang
(Adolescence, perkembangan sampling yang (39%), kelompok
Adult, and (remaja, dewasa, digunakan lansia paling banyak
Elderly) in Desa dan lansia) dalam mengalami stres
di Desa Pendua penelitian ini sedang sebanyak 11

21
Pendua Kabupaten adalah (46%).
Lombok Utara. propor ional
Kabupaten stratified
Lombok Utara) sampling
sehingga
Muhammad didapatkan
Hadiyanul Haqi, jumlah sampel
Eka Mishbahatul 125 orang.
M.Has, Variable
Khoridatul dalam
Bahiyah (2019) penelitian ini
adalah stres,
kecemasan,
dan depresi.
Instrument
dalam
penelitian
ini
menggunakan
DASS 21.
Data penelitian
diolah dan
dianalisis
dengan cara
deskriptif
dan
ditampilkan
dalam tabel
distribusi
frekuensi.

E. Tujuan Penelitian
Adapun tujuan dari penelitian ini adalah:
1. Tujuan Umum
Tujuan utama dari penelitian ini adalah untuk mengetahui Status Psikososial
seperti Depresi, Kecemasan, Dan Stres Lansia Pada Masa Pandemi Covid-
19 Di Makassar.
2. Tujuan Khusus
a. Untuk mengetahui karakteristik demografi pada lansia.
b. Untuk mengetahui Status Psikososial Lansia Pada Masa Pandemi Covid-
19 di Makassar.

22
 c. Untuk mengetahui Kecemasan Lansia Pada Masa Pandemi Covid-19 di
Makassar.
d. Untuk mengetahui Stres Lansia Pada Masa Pandemi Covid-19 di
Makassar.
e. Untuk mengetahui Depresi Lansia Pada Masa Pandemi Covid-19 di
Makassar.

F. Manfaat Penelitian
1. Bagi Institusi
Penelitian ini diharapkan mampu memberikan informasi tentang Status
Untuk mengetahui Status Psikososial Lansia Pada Masa Pandemi Covid-19
di Makassar.
2. Bagi Peneliti
Penelitian ini merupakan sumber data bagi peneliti selanjutnya yang
berkaitan dengan Status Psikososial Lansia Pada Masa Pandemi Covid-19
Di Makassar.
3. Bagi Masyarakat
Penelitian ini diharapkan dapat memberikan informasi kepada petugas
medis tentang Status Psikososial Lansia Pada Masa Pandemi Covid-19 Di
Makassar.

23
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan Umum tentang Lansia

1. Definisi
Menurut WHO (2019) Istilah lansia (lanjut usia) umumnya
digunakan untuk pria dan wanita yang telah berusia lanjut. Berdasarkan
pengertian secara umum, seseorang disebut lansia apabila usianya 65 tahun
ke atas. Terdapat batasan-batasan umur yang mencakup batasan umur
orang yang masuk dalam kategori lansia, diantaranya adalah 60 tahun (UU
No. 13 Tahun 1998) dan 60-74 tahun (WHO). Lansia adalah suatu keadaan
yang ditandai oleh gagalnya seorang dalam mempertahankan
keseimbangan terhadap kesehatan dan kondisi stres fisiologis. Lansia juga
berkaitan dengan penurunan daya kemampuan untuk hidup serta
peningkatan kepekaan secara individual. Selain pengertian lansia secara
umum diatas, terdapat juga beberapa pengertian lansia menurut para ahli.
Pengertian Lansia Menurut Smith (1999): Lansia terbagi menjadi
tiga, yaitu: young old (65-74 tahun); middle old (75-84 tahun); dan old old
(lebih dari 85 tahun). Pengertian Lansia Menurut Setyonegoro: Lansia
adalah orang yang berusia lebih dari 65 tahun. Selanjutnya terbagi ke dalam
70-75 tahun (young old); 75-80 tahun (old); dan lebih dari 80 tahun (very
old). Pengertian Lansia Menurut UU No. 13 Tahun 1998: Lansia adalah
seseorang yang mencapai usia 60 tahun ke atas. Berbeda dengan pengertian
Lansia Menurut WHO: Lansia adalah pria dan wanita yang telah mencapai
usia 60-74 tahun. Kemudian Lansia Menurut Sumiati AM: Seseorang
dikatakan masuk usia lansia jika usianya telah mencapai 65 tahun ke atas
(WHO, 2019).
2. Batas usia lansia
WHO dalam Kunaifi (2009) membagi lansia menurut usia ke dalam empat
kategori, yaitu (Handoyono, 2018):
a. Usia pertengahan (middle age): 45-59 tahun

24
 b. Lansia (elderly): 60-74 tahun
c. Usia tua (old): 75-89 tahun
d. Usia sangat lanjut (very old): lebih dari 90 tahun
Sebagaimana firman Allah dalam Q.S.Yasin [36] ayat: 68

        

Terjemahnya:
68. dan Barangsiapa yang Kami panjangkan umurnya niscaya Kami
kembalikan Dia kepada kejadian(nya)[1271]. Maka Apakah mereka tidak
memikirkan?

Maksud dari ayat di atas adalah bahwa siapa yang dipanjangkan umurnya
sampai usia lanjut akan dikembalikan menjadi lemah seperti keadaan semula.
Keadaan itu ditandai dengan rambut yang mulai memutih, penglihatan mulai
kabur, pendengaran sayup-sayup sampai, gigi mulai berguguran, kulit mulai
keriput, langkahpun telah gontai. Ini adalah sunnatullah yang tidak bisa ditolak
oleh siapapun. Siapa yang disampaikan oleh Allah pada usia lanjut bersiaplah
untuk mengalami keadaan seperti itu. Sejak masa balig (dewasa) tingkat
kekuatan organ-organ tubuh secara keseluruhan mencapai puncaknya
kemudian setelah melewati paruh baya (middle age) masa keperkasaan itu
secara berangsur-angsur menurun. Bersamaan dengan penurunan itu pula
banyak masalah yang mungkin timbul dalam kehidupan usia lanjut dan mudah
dikenali (Mutaqin, 2017).
3. Teori Penuaan
Ada empat teori pokok dari penuaan menurut Klatz dan Goldman, (2007),
yaitu:
a. Teori Wear and Tear
Tubuh dan sel mengalami kerusakan karena telah banyak
digunakan (overuse) dan disalah gunakan (abuse).
b. Teori Neuroendokrin

25
 Teori ini berdasarkan peranan berbagai hormon bagi fungsi organ
tubuh yaitu dimana hormon yang dikeluarkan oleh beberapa organ yang
dikendalikan oleh hipotalamus telah menurun.
c. Teori Kontrol Genetik
Teori ini fokus pada genetik memprogram genetik DNA, dimana
kita dilahirkan dengan kode genetik yang unik, dimana penuaan dan usia
hidup kita telah ditentukan secara genetik.
d. Teori Radikal Bebas
Teori ini menjelaskan bahwa suatu organisme menjadi tua karena
terjadi akumulasi kerusakan oleh radikal bebas dalam sel sepanjang waktu.
Radikal bebas sendiri merupakan suatu molekul yang memiliki elektron
yang tidak berpasangan. Radikal bebas memiliki sifat reaktivitas tinggi,
karena kecenderungan menarik elektron dan dapat mengubah suatu
molekul menjadi suatu radikal oleh karena hilangnya atau bertambahnya
satu elektron pada molekul lain (Handoyono, 2018).
4. Tahap Proses Penuaaan
Proses penuaan dapat berlangsung melalui tiga tahap sebagai berikut
(Pangkahila, 2007):
a. Tahap Subklinik (usia 25-35 tahun)
Pada tahap ini, sebagian besar hormon di dalam tubuh mulai
menurun, yaitu hormon testosteron, growth hormon dan hormon estrogen.
Pembentukan radikal bebas dapat merusak sel dan DNA mulai
mempengaruhi tubuh. Kerusakan ini biasanya tidak tampak dari luar,
karena itu pada usia ini dianggap usia muda dan normal.
b. Tahap Transisi (usia 35-45 tahun)
Pada tahap ini kadar hormon menurun sampai 25%. Massa otot
berkurang sebanyak satu kilogram tiap tahunnya. Pada tahap ini orang
mulai merasa tidak muda lagi dan tampak lebih tua. Kerusakan oleh radikal
bebas mulai merusak ekspresi genetik yang dapat mengakibatkan penyakit
seperti kanker, radang sendi, berkurangnya memori, penyakit jantung
koroner dan diabetes.

26
 c. Tahap Klinik (usia 45 tahun ke atas)
Pada tahap ini penurunan kadar hormone terus berlanjut yang
meliputi DHEA, melatonin, growth hormon, testosteron, estrogen dan juga
hormone tiroid. Terjadi penurunan bahkan hilangnya kemampuan
penyerapan bahan makanan, vitamin dan mineral. Penyakit kronis menjadi
lebih nyata, sistem organ tubuh mulai mengalami kegagalan (Handoyono,
2018).
5. Perubahan Fisik dan Psikososial pada Lansia
a. Perubahan Fisik pada Lansia
Menurut Maryam (2008), perubahan-perubahan fisik yang terjadi
pada lanjut usia adalah :
1) Sel
Perubahan sel pada lanjut usia meliputi: terjadinya penurunan
jumlah sel, terjadi perubahan ukuran sel, berkurangnya jumlah cairan
dalam tubuh dan berkurangnya cairan intra seluler, menurunnya
proporsi protein di otak, otot, ginjal, darah, dan hati, penurunan jumlah
sel pada otak, terganggunya mekanisme perbaikan sel, serta otak
menjadi atrofis beratnya berkurang 5-10%.
2) Sistem Persyarafan
Perubahan persyarafan meliputi : berat otak yang menurun 10-
20% (setiap orang berkurang sel syaraf otaknya dalam setiap harinya),
cepat menurunnya hubungan persyarafan, lambat dalam respon dan
waktu untuk bereaksi khususnya dengan stress, mengecilnya syaraf
panca indra, berkurangnya penglihatan, hilangnya pendengaran,
mengecilnya syaraf penciuman dan perasa lebih sensitif terhadap
perubahan suhu dengan ketahanan terhadap sentuhan, serta kurang
sensitif terhadap sentuan.
3) Sistem Pendengaran
Perubahan pada sistem pendengaran meliputi: terjadinya
presbiakusis (gangguan dalam pendengaran) yaitu gangguan dalam
pendengaran pada telinga dalam terutama terhadap bunyi suara, nada-

27
nada yang tinggi, suara yang tidak jelas, sulit mengerti kata-kta, 50%
terjadi pada umur diatas 65 tahun. Terjadinya otosklerosis akibat atropi
membran timpani. Terjadinya pengumpulan serumen dapat mengeras
karena meningkatnya keratinin. Terjadinya perubahan penurunan
pendengaran pada lansia yang mengalami ketegangan jiwa atau stress.
4) Sistem Penglihatan
Perubahan pada sistem penglihatan meliputi: timbulnya
sklerosis dan hilangnya respon terhadap sinar, kornea lebih berbentuk
sferis (bola), terjadi kekeruhan pada lensa yang menyebabkan katarak,
meningkatnya ambang, pengamatan sinar, daya adaptasi terhadap
kegelapan lebih lambat dan susah melihat pada cahaya gelap, hilangnya
daya akomodasi, menurunnya lapang pandang, serta menurunnya daya
untuk membedakan warna biru atau hijau. Pada mata bagian dalam,
perubahan yang terjadi adalah ukuran pupil menurun dan reaksi
terhadap cahaya berkurang dan juga terhadap akomodasi, lensa
menguning dan berangsur-angsur menjadi lebih buram mengakibatkan
katarak, sehingga memengaruhi kemampuan untuk menerima dan
membedakan warna-warna. Kadang warna gelap seperti coklat, hitam,
dan marun tampak sama. Pandangan dalam area yang suram dan
adaptasi terhadap kegelapan berkurang (sulit melihat dalam cahaya
gelap) menempatkan lansia pada risiko cedera. Sementara cahaya
menyilaukan dapat menyebabkan nyeri dan membatasi kemampuan
untuk membedakan objek-objek dengan jelas, semua hal itu dapat
mempengaruhi kemampuan fungsional para lansia sehingga dapat
menyebabkan lansia terjatuh.
5) Sistem Kardiovaskuler
Perubahan pada sistem kardiovaskuler meliputi: terjadinya
penurunan elastisitas dinding aorta, katup jantung menebal dan menjadi
kaku, menurunnya kemampuan jantung untuk memompa darah yang
menyebabkan menurunnya kontraksi dan volumenya, kehilangan
elastisitas pembuluh darah, kurangnya efektifitas pembuluh darah

28
perifer untuk oksigenasi, perubahan posisi yang dapat mengakibatkan
tekanan darah menurun (dari tidur ke duduk dan dari duduk ke berdiri)
yang mengakibatkan resistensi pembuluh darah perifer.
6) Sistem Pengaturan Temperatur Tubuh
Perubahan pada sistem pengaturan tempertur tubuh meliputi:
pada pengaturan sistem tubuh, hipotalamus dianggap bekerja sebagai
thermostat, yaitu menetapkan suatu suhu tertentu, kemunduran terjadi
berbagai faktor yang mempengaruhinya, perubahan yang sering ditemui
antara lain temperatur suhu tubuh menurun (hipotermia) secara
fisiologik kurang lebih 35°C, ini akan mengakibatkan metabolisme
yang menurun. Keterbatasan refleks mengigil dan tidak dapat
memproduksi panas yang banyak sehingga terjadi rendahnya aktivitas
otot.
7) Sistem Respirasi
Perubahan sistem respirasi meliputi: otot pernapasan mengalami
kelemahan akibat atropi, aktivitas silia menurun, paru kehilangan
elastisitas, berkurangnya elastisitas bronkus, oksigen pada arteri
menurun, karbon dioksida pada arteri tidak berganti, reflek dan
kemampuan batuk berkurang, sensitivitas terhadap hipoksia dan
hiperkarbia menurun, sering terjadi emfisema senilis, kemampuan
pegas dinding dada dan kekuatan otot pernapasan menurun seiring
pertambahan usia.
8) Sistem Pencernaan
Perubahan pada sistem pecernaan, meliputi: kehilangan gigi,
penyebab utama periodontal disease yang bisa terjadi setelah umur 30
tahun, indra pengecap menurun, hilangnya sensitivitas saraf pengecap
terhadap rasa asin, asam dan pahit, esofagus melebar, rasa lapar
nenurun, asam lambung menurun, motilitas dan waktu pengosongan
lambung menurun, peristaltik lemah dan biasanya timbul konstipasi,
fungsi absorpsi melemah, hati semakin mengecil dan tempat
penyimpanan menurun, aliran darah berkurang.

29
9) Sistem Perkemihan
Perubahan pada sistem perkemihan antara lain ginjal yang
merupakan alat untuk mengeluarkan sisa metabolisme tubuh melalui
urine, darah masuk keginjal disaring oleh satuan (unit) terkecil dari
ginjal yang disebut nefron (tempatnya di glomerulus), kemudian
mengecil dan nefron menjadi atrofi, aliran darah ke ginjal menurun
sampai 50% sehingga fungsi tubulus berkurang, akibatnya, kemampuan
mengkonsentrasi urine menurun, berat jenis urine menurun. Otot-otot
vesika urinaria menjadi lemah, sehingga kapasitasnya menurun sampai
200 ml atau menyebabkan buang air seni meningkat. Vesika urinaria
sulit dikosongkan sehingga terkadang menyebabkan retensi urine.
10) Sistem Endokrin
Perubahan yang terjadi pada sistem endokrin meliputi: produksi
semua hormon turun, aktivitas tiroid, BMR (basal metabolic rate), dan
daya pertukaran zat menurun. Produksi aldosteron menurun, Sekresi
hormone kelamin, misalnya progesterone, estrogen, dan testoteron
menurun.
11) Sistem Integumen
Perubahan pada sistem integumen, meliputi: kulit mengerut atau
keriput akibat kehilangan jaringan lemak, permukaan kulit cenderung
kusam, kasar, dan bersisi. Timbul bercak pigmentasi, kulit kepala dan
rambut menipis dan berwarna kelabu, berkurangnya elestisitas akibat
menurunnya cairan dan vaskularisasi, kuku jari menjadi keras dan
rapuh, jumlah dan fungsi kelenjar keringat berkurang.
12) Sistem Muskuloskeletal
Perubahan pada sistem muskuloskeletal meliputi: tulang
kehilangan densitas (cairan) dan semakin rapuh, kekuatan dan stabilitas
tulang menurun, terjadi kifosis, gangguan gaya berjalan, tendon
mengerut dan mengalami sklerosis, atrofi serabut otot, serabut otot
mengecil sehingga gerakan menjadi lamban, otot kram, dan menjadi
tremor, aliran darah ke otot berkurang sejalan dengan proses menua.

30
 Semua perubahan tersebut dapat mengakibatkan kelambanan dalam
gerak, langkah kaki yang pendek, penurunan irama. Kaki yang tidak
dapat menapak dengan kuat dan lebih cenderung gampang goyah,
perlambatan reaksi mengakibatkan seorang lansia susah atau terlambat
mengantisipasi bila terjadi gangguan terpeleset, tersandung, kejadian
tiba-tiba sehingga memudahkan jatuh (Handoyono, 2018).
Firman Allah SWT dalam Al-Quran Surah Ar-Ruum Ayat 54.

           

             

 

Terjemahnya:
54. Allah, Dialah yang menciptakan kamu dari Keadaan lemah,
kemudian Dia menjadikan (kamu) sesudah Keadaan lemah itu menjadi
kuat, kemudian Dia menjadikan (kamu) sesudah kuat itu lemah
(kembali) dan beruban. Dia menciptakan apa yang dikehendaki-Nya
dan Dialah yang Maha mengetahui lagi Maha Kuasa.

Tafsir Misbah oleh Muhammad Quraish Shihab dalam Qs. Ar-

Ruum (30); 54 mengatakan Allahlah yang menciptkan kalian dari air
mani, lalu kalian tumbuh dalam keadaan lemah. Kemudian dia
menjadikan kalian kuat setelah keadaan lemah itu dengan pertumbuhan
kalian sampai dewasa. Setelah itu, menjadikan kalian lemah kembali
setelah keadaan kuat itu, yaitu dengan sampainya kalian pada usia tua
dan beruban. Dia menciptakan segala yang dikehendaki-Nya. Dia maha
mengetahuin untuk mengurus ciptaannya dan maha kuasa untuk
menjadikan segala yang dikehendakinya.

31
 Keadaan ketika badan mulai menjadi lemah pada usia lanjut
merupakan peringatan atau lampu kuning dari Allah bahwa kehidupan
di dunia ini akan segera berakhir, barang siapa yang mau memasuki
fase tersebut maka hendaklah mempersiapkan diri untuk menghadapi
datangnya saat perpisahan dengan dunia. Sayangnya banyak orang yang
tidak menyadari peringatan ini, mereka masih asik mengejar kekayaan
dan berbagai kesenangan hidup dunia walaupun tubuh mereka tidak lagi
mampu menikmati semua itu seperti ketika masih muda dulu
((Mutaqin, 2017).

B. Tinjauan Umum tentang Pandemi Covid-19 terhadap Lansia

1. Dampak kesehatan
Tidak sedikit dari pasien yang terjangkit penyakit yang dinamai
COVID-19 ini tidak dapat ditolong karena begitu banyak kerusakan yang
dihasilkan oleh virus ini. Maka itu, efek pada coronavirus COVID-19 pada
kelompok yang lebih berisiko perlu diwaspadai agar kondisi mereka tidak
semakin parah. Salah satu kelompok yang rentan terhadap efek coronavirus
COVID-19 adalah lansia. Ada dua hal yang mendasari hal tersebut, yaitu
kondisi fisik dan mental mereka. Pertama, kebanyakan lansia memiliki
daya tahan tubuh yang lemah, sehingga mereka lebih rentan terhadap
penyakit menular, seperti COVID-19. Selain itu, mereka juga cenderung
menderita penyakit kronis lainnya, seperti jantung, paru, diabetes, hingga
penyakit ginjal. Akibatnya, kemampuan tubuh mereka saat melawan infeksi
virus pun sudah melemah. Sementara itu, di beberapa negara, lansia tinggal
di tempat yang diatur oleh pemerintah atau perusahaan swasta, seperti panti
jompo atau tinggal bersama keluarga yang ramai. Maka itu, risiko infeksi
mereka lebih besar.
Menurut CDC, berikut ini beberapa kondisi medis yang memiliki
risiko tinggi mengembangkan komplikasi serius, baik pada orang dewasa
dan lansia. Salah satu penyakit kronis yang dapat memiliki efek buruk dari

32
coronavirus COVID-19 adalah gangguan pada sistem pernapasan, seperti
asma.
a. Asma
Pasalnya, virus yang satu ini akan menyerang sistem pernapasan ketika
seseorang terinfeksi. Bagi orang dengan daya tahan tubuh yang kuat dan
tidak memiliki riwayat penyakit kronis mungkin akan menimbulkan
gejala yang cukup ringan. Akan tetapi, tidak bagi mereka yang memiliki
gangguan pada sistem pernapasan. Umumnya, COVID-19 dapat
menyebabkan sindrom gangguan pernapasan akut yang merusak paru-
paru. Maka itu, pasien COVID-19 yang memiliki masalah pada
pernapasannya, seperti asma, lebih rentan mengembangkan komplikasi
yang parah hingga membutuhkan alat bantu (Azmi, 2020).
b. Penyakit jantung
Bagi yang memiliki penyakit jantung mungkin perlu waspada karena
efek coronavirus COVID-19 pada jantung ternyata dapat menyebabkan
kondisi yang serius. Seperti yang sudah dijelaskan sebelumnya, ketika
virus masuk ke dalam tubuh mereka akan menyerang paru-paru. Tidak
hanya paru, coronavirus COVID-19 juga memicu respons peradangan
yang menyebabkan adanya tekanan pada sistem kardiovaskular.
Akibatnya, akan ada dua kemungkinan yang terjadi, yaitu menurunnnya
kadar dan tekanan darah. Jika hal tersebut terjadi, jantung perlu berdetak
lebih cepat dan keras untuk memasok oksigen ke tubuh. Maka itu,
COVID-19 bisa mengakibatkan serangan jantung yang cukup fatal
hingga menyebabkan kematian (Azmi, 2020).
c. Penyakit yang menyebabkan kelainan imun
Selain penyakit jantung dan gangguan sistem pernapasan, efek
coronavirus COVID-19 pada pasien dengan penyakit kelainan imun
ternyata juga cukup serius. Jika seseorang memiliki kelainan imun,
kemampuan tubuh mereka akan berkurang untuk melawan dan pulih dari
infeksi virus. Kondisi ini dapat terjadi ketika mereka memiliki penyakit
yang berpengaruh terhadap daya tahan tubuh, seperti kanker , HIV dan

33
 penyakit lainnya. Konsumsi obat-obatan yang digunakan pun bisa
berpengaruh terhadap daya tahan tubuh. Contohnya, perawatan dan obat-
obatan untuk melawan kanker, bisa menyebabkan respons kekebalan
tubuh seseorang melemah (Azmi, 2020).
d. Diabetes
Efek dari infeksi coronavirus COVID-19 menimbulkan sejumlah
tantangan bagi penyandang diabetes. Bagaimana tidak, diabetes
dilaporkan sebagai salah satu faktor risiko komplikasi serius dari
COVID-19 karena mereka harus mengontrol gula darah ketika wabah
terjadi di seluruh dunia. Para penyandang diabetes telah mengalami
gangguan respons imun, baik terhadap infeksi virus yang berkaitan
dengan sitokin dan perubahan respon imun. Kontrol gula darah yang
buruk juga menyebabkan kondisi ini terjadi dan membuat infeksi paru
jauh lebih parah. Akibatnya, tubuh penyandang diabetes akan lebih sulit
melawan infeksi virus karena respon imun yang kurang dan membuat
virus lebih cepat menyebar hingga menimbulkan kematian (Azmi, 2020).
Kebutuhan medis lansia dengan/tanpa COVID-19 perlu dipenuhi
selama wabah, termasuk akses obat-obatan penting (diabetes, kanker, sakit
ginjal, HIV) yang tidak terputus. Layanan medis telemedicine atau online
dapat digunakan untuk memberikan layanan medis. Sebagian rasa takut dan
reaksi ini muncul dari bahaya yang memang ada, tetapi banyak juga yang
muncul dari kurangnya pengetahuan, rumor dan mis informasi. Rumor
umum tentang COVID-19 antara lain (IASC, 2020).:
a. Virus hanya menyerang orang tua saja, bukan orang muda dan anak-
anak
b. Virus dapat ditransmisikan melalui hewan peliharaan dan orang harus
meninggalkan hewan peliharaan mereka
c. Penggunaan cairan pencuci mulut, antibiotik, rokok, dan minuman keras
eralkohol tinggi dapat membunuh COVID-19
d. Penyakit ini dibuat manusia dan COVID-19 merupakan senjata biologis
yang dirancang untuk menyerang kelompok tertentu

34
 e. Adanya kontaminasi makanan yang akan menyebarkan virus
f. Hanya orang dari etnis atau budaya tertentu yang menyebarkan virus
2. Dampak Sosial
Selama karantina, sesuaikan layanan rumah perawatan (respite care
service) atau perawatan di rumah agar menggunakan teknologi (WeChat,
WhatsApp) untuk memberikan pelatihan/konseling bagi pelaku rawat
keluarga di rumah, termasuk pertolongan pertama psikologis. Lansia
terisolasi atau terinfeksi harus diberikan informasi yang benar tentang
faktor-faktor risiko dan kemungkinan kesembuhan. Dalam wabah apa pun,
wajar jika orang merasa tertekan dan khawatir. Respons umum dari orang-
orang yang terdampak (baik secara langsung atau tidak) antara lain (IASC,
2020).:
a. Takut jatuh sakit dan meninggal
b. Tidak mau datang ke fasilitas layanan kesehatan karena takut tertular
saat dirawat
c. Takut kehilangan mata pencaharian, tidak dapat bekerja selama isolasi,
dan dikeluarkan dari pekerjaan
d. Takut diasingkan masyarakat/dikarantina karena dikait-kaitkan dengan
penyakit (seperti rasisme terhadap orang yang berasal dari, atau
dianggap berasal dari, tempat-tempat terdampak)
e. Merasa tidak berdaya untuk melindungi orang-orang terkasih dan takut
kehilangan orang-orang terkasih karena virus yang menyebar
f. Takut terpisah dari orang-orang terkasih dan pengasuh karena aturan
karantina
g. Menolak untuk mengurusi anak kecil yang sendirian atau terpisah,
penyandang disabilitas atau orang berusia lanjut karena takut infeksi,
karena orang tuanya atau pengasuhnya dikarantina
h. Merasa tidak berdaya, bosan, kesepian dan depresi selagi diisolasi
i. Takut mengalami pengalaman wabah sebelumnya (IASC, 2020).
Penyebab pertama adalah pembatasan sosial yang menyebabkan
kejenuhan bagi para lansia karena diantaranya 50 % merasa kesepian

35
 akibat pembatasan jarak sosial. Faktor tersebut dapat berdampak
langsung pada gangguan mental dan fisik, serta resiko kematian. Salah
satu penyebabnya karena stress yang berlarut dalam jangka panjang
dapat menurunkan imun tubuh seseorang. Lansia di Negara
berkembang memiliki faktor resiko lebih besar karena dukungan yang
kurang. (Anisa, 2020).

C. Tinjauan Umum tentang Status Psikososial Lansia

1. Definisi Psikososial
Menurut Sepdanius (2015) psikologi sosial berasal dari kata psikologi
dan sosial. Pengertian psikologi adalah sebuah bidang ilmu pengetahuan
dan ilmu terapan yang mempelajari mengenai perilaku dan fungsi mental
manusia secara ilmiah. Adapun pengertian sosial adalah segala perilaku
manusia yang menggambarkan hubungan non individualis. Jadi,
pengertian psikologi sosial adalah sebuah ilmu pengetahuan yang
mempelajari mengenai pengaruh hubungan individualis terhadap perilaku
dan fungsi mental manusia secara ilmiah. Psikososial adalah perilaku
seseorang yang timbul dalam konteks sosial, baik itu individu dengan
individu maupun individu dengan kelompok (Nurasyad, 2017).
Perkembangan psikososial lansia adalah tercapainya integritas diri
yang utuh, pemahaman terhadap makna hidup secara keseluruhan
membuat lansia berusaha menuntun generasi berikut (anak dan cucunya)
berdasarkan sudut pandangnya. Lansia yang tidak mencapai integritas diri
akan merasa putus asa dan menyesali masa lalunya karena tidak
merasakan hidupnya bermakna perubahan psikososial lansia adalah
perubahan yang meliputi pencapaian keintiman generatif dan integritas
yang utuh (Mendoko, dkk 2017).
Menurut, Fatimah (2010).Perubahan fisik yang terjadi pada lansia erat
kaitannya dengan perubahan psikososial. Lansia yang sehat secara
psikososial dapat dilihat dari kemampuannya beradaptasi terhadap
kehilangan fisik, sosial, dan emosional serta mencapai kebahagiaan,

36
 kedamaian dan kepuasan hidup. Ketakutan menjadi tua dan tidak mampu
produktif lagi memunculkan gambaran yang negatif tentang proses menua.
Menurut Maryam, (2008). Semakin tinggi usia seseorang akan lebih
berisiko mengalami masalah kesehatan karena adanya faktor-faktor
penuaan lansia yang akan mengalami perubahan baik segi fisik, ekonomi,
psikososial, kognitif dan spiritual (Safitri, 2018).
2. Teori Perkembangan Psikososial (Sahra, 2018)
a. Teori pemisahan, meliputi menarik diri antara individu lansia dan orang
lain di tempat tiggal lansia.
b. Teori aktivitas, cara terbaik untuk lansia adalah dengan tetap aktif, baik
secara fisik maupun mental.
c. Teori kontinuitas, menusia akan tetap mempertahankan nilai-nilai,
kebiasaan, dan perilakunya diusia lanjut.
3. Macam-Macam Perubahan Psikososial Lansia (Sahra, 2018)
a. Perubahan Fungsi Sosial
b. Perubahan Peran Sesuai dengan Tugas Perkembangan
c. Perubahan Tingkat Depresi
d. Perubahan Stabilitas Emosi
4. Status Psikologis
a. Depresi
1) Definisi Depresi
Depresi adalah gangguan mood. Kata “mood” menggambarkan
emosi seseorang, serangkaian perasaan yang menggambarkan
kenyamanan atau ketidaknyamanan emosi. Kadang-kadang, mood
diartikan sebagai emosi yang bertahan lama yang mewarnai kehidupan
dan keaadan kejiwaan seseorang. Pada masa sekarang ini depresi
menjadi jenis gangguan kejiwaan yang paling sering dialami oleh
masyarakat karena tingkat stress yang sangat tinggi akibat tuntutan
hidup yang semakin bertambah (Lubis, 2016). Menurut WHO depresi
merupakan suatu gangguan mental umum yang ditandai dengan
gangguan mood, kehilangan kesenangan atau minat, perasaan bersalah

37
atau harga diri rendah, gangguan makan atau tidur, kurang energi, serta
konsentrasi yang rendah (Irawan, 2013). Depresi adalah masalah medis
yang serius dengan melibatkan gejala-gejala yang berkaitan dengan
mood, kognitif dan gejala fisik. Faktor-faktor yang mempengaruhi
terjadinya depresi meliputi faktor biologik, faktor fisik, faktor
psikologik, dan juga faktor sosial. Faktor luar Kurangnya social
support, dukungan keluarga, lingkungan, dan tersedianya komunitas
untuk lansia juga menyebabkan depresi (Pae, 2017).
Semakin maju dunia, maka stress dan depresi akan menjadi
ancaman terbesar bagi umat manusia, khususnya di kota-kota besar.
Masyarakat lanjut usia juga tidak terhindar dari depresi. Pada
masyarakat lanjut usia, masalah keuangan, kesepian karena anak-anak
tidak punya waktu untuk mengurus mereka dan masalah kesehatan
yang semakin banyak dialami oleh masyarakat lanjut usia dapat
memicu terjadinya depresi (Lubis, 2016). Depresi berakibat pada
berbagai masalah kesehatan pada lansia, adapun dampaknya seperti
demensia (kemerosotan daya ingat), insomnia, penyakit jantung,
darah tinggi dan stroke (Ayuni, 2018).
Seseorang yang telah berusia lanjut sangat rentan terhadap
depresi karena lansia mudah bersedih dan stress akibat memikirkan
sesuatu hal. Dalam merawat lansia dibutuhkan suasana yang hangat
serta kekeluargaan supaya lansia bahagia dan merasa diperhatikan. Jika
lansia sudah mengalami penurunan pendengaran, maka hendaklah
mendekat ketika berbicara pada lansia dan bukan dengan berteriak
atau bersuara keras. Jangan sesekali membentak lansia, karena hal
tersebut akan sangat melukai hati orangtua yang telah bersusah payah
mengasuh dan mendidik kita dari kecil sampe dewasa (Lubis, 2016).
Menurut Lubis (2016) faktor risiko yang menjadi penyebab
depresi pada lansia adalah sebagai berikut:
a) Faktor fisik
1) Faktor genetik

38
 Seseorang yang dalam keluarganya diketahui menderita
depresi berat memiliki risiko lebih besar menderita gangguan
depresi dari pada masyarakat pada umumnya. Gen berpengaruh
dalam terjadinya depresi, tetapi ada banyak gen didalam tubuh
kita dan tidak ada seorangpun peneliti yang mengetahui secara
pasti bagaimana gen bekerja dan tidak ada bukti langsung bahwa
ada penyakit depresi yang disebabkan oleh faktor keturunan.
a) Susunan kimia otak dan tubuh
Beberapa bahan kimia di dalam otak dan tubuh memegang
peranan yang besar dalam mengendalikan emosi kita. Pada
orang yang depresi ditemukan adanya perubahan dalam
jumlah bahan kimia tersebut. Hormon noradrenalin yang
memegang peranan utama dalam mengendalikan otak dan
aktivitas tubuh, tampaknya berkurang pada mereka yang
mengalami depresi. Pada wanita, perubahan hormon
dihubungkan dengan kelahiran anak dan menopause juga
dapat meningkatkan risiko terjadinya depresi.
b) Faktor usia
Berbagai penelitian mengungkapkan bahwa golongan usia
muda yaitu remaja dan orang dewasa lebih banyak terkena
depresi. Hal ini dapat terjadi karena pada usia tersebut
terdapat tahap-tahap serta tugas perkembangan yang penting,
yaitu peralihan dari masa anak-anak ke masa remaja, remaja
ke dewasa, masa sekolah ke masa kuliah atau bekerja serta
masa pubertas hingga ke pernikahan. Namun sekarang ini
usia rata-rata penderita depresi semakin menurun yang
menunjukkan bahwa remaja dan anak-anak semakin banyak
yang terkena depresi. Survey masyarakat terakhir melaporkan
adanya prevalensi yang tinggi dari gejala-gejala depresi pada
golongan usia dewasa muda yaitu 18-44 tahun.
c) Gender

39
 Wanita dua kali lebih sering terdiagnosis menderita depresi
dari pada pria. Bukan berarti wanita lebih mudah terserang
depresi, karena wanita lebih sering mengakui adanya depresi
dari pada pria dan dokter lebih dapat mengenali depresi pada
wanita. Data yang dihimpun oleh World Bank menyebutkan
prevalensi terjadinya depresi sekitar 30% terjadi pada wanita
dan 12,6% dialami oleh pria.
d) Gaya hidup
Banyak kebiasaan dan gaya hidup tidak sehat berdampak
pada penyakit misalnya penyakit jantung juga dapat memicu
kecemasan dan depresi. Penelitian menunjukkan bahwa
kecemasan dan depresi berhubungan dengan gaya hidup yang
tidak sehat pada pasien berisiko penyakit jantung. Pada lanjut
usia, depresi lebih banyak berhubungan dengan gaya hidup.
Khususnya, pada individu lanjut usia diatas 70 tahun,
aktivitas sosial memiliki hubungan dengan penurunan tingkat
depresi. Lansia yang sering terlibat aktivitas sosial lebih
jarang terserang depresi daripada lansia yang sering sendirian
berada di rumah saja.
e) Penyakit fisik
Penyakit fisik dapat menyebabkan depresi. Perasaan terkejut
karena mengetahui seseorang memiliki penyakit serius dapat
mengarahkan pada hilangnya kepercayaan diri dan
penghargaan diri (self-esteem), juga depresi. Pada individu
lanjut usia penyakit fisik adalah penyebab yang paling umum
terjadinya depresi.
f) Obat-obatan
Beberapa obat-obatan untuk pengobatan dapat menyebabkan
depresi. Namun bukan berarti obat tersebut menyebabkan
depresi dan menghentikan pengobatan dapat lebih berbahaya
daripada depresi.

40
 1) Obat-obatan terlarang
Obat-obatan terlarang telah terbukti dapat menyebabkan
depresi karena mempengaruhi kimia dalam otak dan
menimbulkan ketergantungan.
2) Kurangnya cahaya matahari
Kebanyakan dari seseorang merasa lebih baik di bawah
sinar matahari dari pada hari mendung, tetapi hal ini
sangat berpengaruh pada beberapa individu. Mereka baik-
baik saja ketika musim panas tetapi menjadi depresi
ketika musim dingin. Mereka disebut menderita seasonal
affective disorder (SAD).
b) Faktor Psikologis
1) Kepribadian
Aspek-aspek kepribadian ikut pula mempengaruhi tinggi
rendahnya depresi yang dialami serta kerentanan terhadap
depresi. Ada individu-individu yang lebih rentan terhadap
depresi yaitu yang mempunyai konsep diri serta pola pikir yang
negatif, pesimis, juga tipe kepribadiaan introvert.
2) Pola Pikir
Pada tahun 1967 psikiatri Amerika Aaron Beck menggambarkan
pola pemikiran yang umum pada depresi dan dipercaya
membuat seseorang rentan terkena depresi. Secara singkat, dia
percaya bahwa seseorang yang merasa negatif mengenai diri
sendiri rentan terkena depresi.
3) Harga diri (self-esteem)
Harga diri yang rendah akan berpengaruh negatif pada
seseorang yang bersangkutan dan mengakibatkan seseorang
tersebut akan menjadi stres dan depresi. Selain itu, orang yang
memiliki harga diri rendah senantiasa mudah mengalami
kecemasan, tidak bahagia, selalu putus asa dan tidak percaya
diri.

41
 4) Stres
Kematian orang yang dicintai, kehilangan pekerjaan, pindah
rumah, atau stres berat yang lain dianggap dapat menyebabkan
depresi. Reaksi terhadap stres sering kali ditangguhkan dan
depresi dapat terjadi beberapa bulan sesudah peristiwa itu
terjadi.
5) Lingkungan Keluarga
Ada tiga hal penyebab seseorang menjadi depresi di dalam
lingkungan keluarga yaitu dikarenakan kehilangan orangtua
ketika masih anak-anak, jenis pengasuhan yang kurang kasih
sayang ketika kecil dan penyiksaan fisik dan seksual ketika
kecil.
6) Penyakit jangka panjang
Penyakit jangka panjang dapat menimbulkan ketidaknyamanan,
ketidakmampuan, ketergantungan, dan ketidakamanan sehingga
dapat membuat seseorang cenderung menjadi depresi. Orang
yang menderita penyakit jangka panjang rentan terhadap depresi
saat mereka dipaksa dalam posisi dimana mereka tidak berdaya
atau karena energi yang mereka perlukan untuk melawan
depresi sudah habis untuk penyakit jangka panjang.
b. Kesemasan
1) Definisi Kecemasan
Menurut, Dahroni, dkk, (2017) Depresi dan kecemasan
seringkali mengganggu tidur. Seseorang yang dipenuhi dengan
masalah mungkin tidak bisa rileks untuk bisa tidur. Kecemasan akan
meningkatkan kadar norepinephrin dalam darah yang akan
merangsang sistem saraf simpatetik (Kaunang, et al, 2019).
Kecemasan merupakan perasaan tidak nyaman yang biasanya berupa
perasaan gelisah, takut, khawatir yang merupakan faktor dari
psikologi (Haqi, 2019 dkk).

42
 Kecemasan adalah gangguan alam perasaan, ditandai dengan
perasaan ketakutan atau kekhawatiran yang mendalam dan
berkelanjutan. Tingkat kecemasan dipengaruhi oleh koping seseorang
dalam menghadapi suatu kejadian. Menurut Hawari (2013) kecemasan
(ansietas/anxiety) adalah gangguan alam perasaan (affective) yang
ditandai dengan perasaan ketakutan atau kekhawatiran yang
mendalamdan berkelanjutan, tidak mengalami gangguan dalam
menilai realitas (Reality Testing Ability/RTA, masih baik),
kepribadian masih tetap utuh (tidak mangalami keretakan
kepribadian/splitting of personality), perilaku dapat terganggu tetapi
masih dalam batas-batas normal. Menurut Stuart, 2012) ansietas
adalah kekhawatiran yang tidak jelas dan menyebar, yang berkaitan
dengan perasaan tidak pasti dan tidak berdaya dengan keadaan emosi
yang tidak memiliki objek (Sohat, 2014).
2) Jenis-Jenis Kecemasan (Anxiety)
Menurut Spilberger (dalam Triantoro Safaria & Nofrans Eka Saputra,
2012: 53) menjelaskan kecemasan dalam dua bentuk (Annisa & Ifdil,
2016), yaitu.
a) Trait anxiety
Trait anxiety, yaitu adanya rasa khawatir dan terancam yang
menghinggapi diri seseorang terhadap kondisi yang sebenarnya
tidak berbahaya. Kecemasan ini disebabkan oleh kepribadian
individu yang memang memiliki potensi cemas dibandingkan
dengan individu yang lainnya.
b) State anxiety
State anxiety, merupakan kondisi emosional dan keadaan sementara
pada diri individu dengan adanya perasaan tegang dan khawatir
yang dirasakan secara sadar serta bersifat subjektif.
Sedangkan menurut Freud (dalam Feist & Feist, 2012: 38)
membedakan kecemasan dalam tiga jenis, yaitu.
a) Kecemasan neurosis

43
 Kecemasan neurosis adalah rasa cemas akibat bahaya yang tidak
diketahui. Perasaan itu berada pada ego, tetapi muncul dari
dorongan id. Kecemasan neurosis bukanlah ketakutan terhadap
insting-insting itu sendiri, namun ketakutan terhadap hukuman
yang mungkin terjadi jika suatu insting dipuaskan.
b) Kecemasan moral
Kecemasan ini berakar dari konflik antara ego dan superego.
Kecemasan ini dapat muncul karena kegagalan bersikap konsisten
dengan apa yang mereka yakni benar secara moral. Kecemasan
moral merupakan rasa takut terhadap suara hati. Kecemasan moral
juga memiliki dasar dalam realitas, di masa lampau sang pribadi
pernah mendapat hukuman karena melanggar norma moral dan
dapat dihukum kembali.
c) Kecemasan realistik
Kecemasan realistik merupakan perasaan yang tidak
menyenangkan dan tidak spesifik yang mencakup kemungkinan
bahaya itu sendiri. Kecemasan realistik merupakan rasa takut akan
adanya bahaya-bahaya nyata yang berasal dari dunia luar.
3) Ciri-Ciri Dan Gejala Kecemasan (Anxiety) (Annisa et al, 2016).
Menurut Jeffrey S. Nevid, dkk (2005: 164) ada beberapa ciri-ciri
kecemasan, yaitu.
a) Ciri-ciri fisik dari kecemasan, diantaranya: 1) kegelisahan,
kegugupan, 2) tangan atau anggota tubuh yang bergetar atau
gemetar, 3) sensasi dari pita ketat yang mengikat di sekitar dahi, 4)
kekencangan pada pori-pori kulit perut atau dada, 5) banyak
berkeringat, 6) telapak tangan yang berkeringat.
b) Ciri-ciri behavioral dari kecemasan, diantaranya: 1) perilaku
menghindar, 2) perilaku melekat dan dependen, dan 3) perilaku
terguncang.
c) Ciri-ciri kognitif dari kecemasan, diantaranya: 1) khawatir tentang
sesuatu, 2) perasaan terganggu akan ketakutan atau aprehensi

44
 terhadap sesuatu yang terjadi di masa depan, 3) keyakinan bahwa
sesuatu yang mengerikan akan segera terjadi, tanpa ada penjelasan
yang jelas, 4) terpaku pada sensasi ketubuhan.
4) Faktor-Faktort Yang Mempengaruhi Kecemasan (Anxiety) (Annisa et
al, 2016).
a) Pengalaman negatif pada masa lalu
Sebab utama dari timbulnya rasa cemas kembali pada masa kanak-
kanak, yaitu timbulnya rasa tidak menyenangkan mengenai
peristiwa yang dapat terulang lagi pada masa mendatang, apabila
individu menghadapi situasi yang sama dan juga menimbulkan
ketidaknyamanan, seperti pengalaman pernah gagal dalam
mengikuti tes.
b) Pikiran yang tidak rasional
Pikiran yang tidak rasional terbagi dalam empat bentuk, yaitu.
1) Kegagalan ketastropik, yaitu adanya asumsi dari individu
bahwa sesuatu yang buruk akan terjadi pada dirinya. Individu
mengalami kecemasan serta perasaan ketidakmampuan dan
ketidaksanggupan dalam mengatasi permaslaahannya.
2) Kesempurnaan, individu mengharapkan kepada dirinya untuk
berperilaku sempurna dan tidak memiliki cacat. Individu
menjadikan ukuran kesempurnaan sebagai sebuah target dan
sumber yang dapat memberikan inspirasi.
3) Persetujuan
4) Generalisasi yang tidak tepat, yaitu generalisasi yang
berlebihan, ini terjadi pada orang yang memiliki sedikit
pengalaman.
5) Tingkat Kecemasan (Anxiety) (Annisa et al, 2016).
Kecemasan (Anxiety) memiliki tingkatan Gail W. Stuart (2006: 144)
mengemukakan tingkat ansietas,
diantaranya.
a) Ansietas ringan

45
 Berhubungan dengan ketegangan dalam kehidupan sehari-hari,
ansietas ini menyebabkan individu menjadi waspada dan
meningkatkan lapang persepsinya. Ansietas ini dapat memotivasi
belajar dan menghasilkan pertumbuhan serta kreativitas.
b) Ansietas sedang
Memungkinkan individu untuk berfokus pada hal yang penting
dan mengesampingkan yang lain. Ansietas ini mempersempit
lapang persepsi individu. Dengan demikian, individu mengalami
tidak perhatian yang selektif namun dapat berfokus pada lebih
banyak area jika diarahkan untuk melakukannya.
c) Ansietas berat
Sangat mengurangi lapang persepsi individu. Individu cenderung
berfokus pada sesuatu yang rinci dan spesifik serta tidak berpikir
tentang hal lain. Semua perilaku ditujukan untuk mengurangi
ketegangan. Individu tersebut memerlukan banyak arahan untuk
berfokus pada area lain.
d) Tingkat panik
Berhubungan dengan terperangah, ketakutan, dan teror. Hal yang
rinci terpecah dari proporsinya karena mengalami kehilangan
kendali, individu yang mengalami panik tidak mampu melakukan
sesuatu walaupun dengan arahan. Panik mencakup disorganisasi
kepribadian dan menimbulkan peningkatan aktivitas motorik,
menurunnya kemampuan untuk berhubungan dengan orang lain,
persepsi yang menyimpang, dan kehilangan pemikiran yang
rasional.
6) Upaya Untuk Mengurangi Kecemasan (Anxiety) (Annisa et al, 2016).
a) Pembelaan
Usaha yang dilakukan untuk mencari alasan-alasan yang masuk
akal bagi tindakan yang sesungguhnya tidak masuk akal,
dinamakan pembelaan. Pembelaan ini tidak dimaksudkan agar
tindakan yang tidak masuk akal itu dijadikan masuk akal, akan

46
 tetapi membelanya, sehingga terlihat masuk akal. Pembelaan ini
tidak dimaksudkan untuk membujuk atau membohongi orang lain,
akan tetapi membujuk dirinya sendiri, supaya tindakan yang tidak
bisa diterima itu masih tetap dalam batas-batas yang diingini oleh
dirinya.
b) Proyeksi
Proyeksi adalah menimpakan sesuatu yang terasa dalam dirinya
kepada orang lain, terutama tindakan, fikiran atau dorongan-
dorongan yang tidak masuk akal sehingga dapat diterima dan
kelihatannya masuk akal.
c) Identifikasi
Identifikasi adalah kebalikan dari proyeksi, dimana orang turut
merasakan sebagian dari tindakan atau sukses yang dicapai oleh
orang lain. Apabila ia melihat orang berhasil dalam usahanya ia
gembira seolah-olah ia yang sukses dan apabila ia melihat orang
kecewa ia juga ikut merasa sedih.
d) Hilang hubungan (disasosiasi)
7) Aspek-Aspek Kecemasan (Anxiety) (Annisa et al, 2016).
a) Menurut Shah (dalam M. Nur Ghufron & Rini Risnawita, S, 2014:
144) membagi kecemasan menjadi tiga aspek, yaitu.
1) Aspek fisik, seperti pusing, sakit kepala, tangan mengeluarkan
keringat, menimbulkan rasa mual pada perut, mulut kering,
grogi, dan lain-lain.
2) Aspek emosional, seperti timbulnya rasa panik dan rasa takut.
3) Aspek mental atau kognitif, timbulnya gangguan terhadap
perhatian dan memori, rasa khawatir, ketidakteraturan dalam
berpikir, dan bingung.
b) Menurut Ivi Marie Blackburn & Kate M. Davidson (1994: 9)
membagi analisis fungsional gangguan kecemasan, diantaranya.
1) Suasana hati, diantaranya: kecemasan, mudah marah, perasaan
sangat tegang.

47
 2) Pikiran, diantaranya: khawatir, sukar berkonsentrasi, pikiran
kosong, membesar-besarkan ancaman, memandang diri
sebagai sangat sensitif, dan merasa tidak berdaya.
3) Motivasi, diantaranya: menghindari situasi, ketergantungan
tinggi, dan ingin melarikan diri.
4) Perilaku, diantaranya: gelisah, gugup, kewaspadaan yang
berlebihan.
5) Gejala biologis, diantaranya: gerakan otomatis meningkat,
seperti berkeringat, gemetar, pusing, berdebar-debar, mual,
dan mulut kering.
c. Stress
1) Definisi Stres
Stres merupakan reaksi fisiologis dan psikologis yang terjadi
jika seseorang merasakan ketidakseimbangan antara tuntutan yang
dihadapi dengan kemampuan untuk mengatasi tuntutan tersebut. Stres
dapat dikatakan adalah gejala penyakit masa kini yang erat kaitannya
dengan adanya kemajuan pesat dan perubahan yang menuntut
adaptasi seseorang terhadap perubahan tersebut dengan sama
pesatnya. Usaha, kesulitan, hambatan, dan kegagalan dalam
mengikuti derap kemajuan dan perubahannya menimbulkan beraneka
ragam keluhan (Kaunang, et al, 2019).
Menurut Kumolohadi (2017), menyatakan bahwa usia yang
semakin bertambah mengakibatkan seseorang akan mudah
mengalami stres, hal ini berkaitan dengan faktor fisiologis yang
mengalami kemunduran dalam berbagai kemampuan seperti
kemampuan visual, berpikir, mengingat dan mendengar (Haqi, dkk
2019)
2) Jenis Stres (Nurasyad, 2017).
a) Eustress, yaitu hasil dari respon terhadap stres yang bersifat sehat,
positif dan konstruktif (bersifat membangun). Hal tersebut
termasuk kesejahteraan individu dan juga organisasi yang

48
 diasosiasikan dengan pertumbuhan, fleksibilitas, kemampuan
adaptasi dan tingkat performance tinggi.
b) Distress, yaitu hasil dari respon terhadap stres yang bersifat tidak
sehat, negatif dan destruktif (bersifat merusak). Hal tersebut
termasuk konsekuensi individu dan juga organisasi seperti penyakit
kardiovaskular dan ketidakhadiran (absenteeism) yang tinggi, yang
diasosiasikan dengan keadaan sakit, penurunan, dan kematian.
3) Gejala Fisik Stres
Umumnya stress yang berlarut-larut dapat menimbulkan
perasaan cemas, takut, tertekan, kehilangan rasa aman, harga diri
terancam, gelisah, keluar keringat dingin, jantung sering berdebar-
debar, pusing, sulit atau suka makan dan sulit tidur (Kaunang, et al,
2019).
Gejala stress fisik dapat berupa sakit kepala, pusing, pening,
tidur tidak teratur, insomnia (susah tidur), bangun terlalu awal, sakit
punggung, terutama dibagian bawah, urat tegang terutama pada leher
dan bahu, tekanan darah tinggi atau serangan jantung, selera makan
yang berubah, mudah lelah atau kehilangan daya energi, dan
bertambah banyak melakukan kekeliruan atau kesalahan kerja dan
hidup (Kaunang, et al, 2019).
4) Stres Psikologis
Stres psikologis merupakan stres yang disebabkan karena
gangguan situasi psikologis atau ketidakmampuan kondisi psikologis
untuk menyesuaikan diri seperti hubungan interpersonal, sosial
budaya atau faktor keagamaan. Individu sering menggunakan
keadaan emosionalnya untuk mengevaluasi stres. Proses penilaian
kognitif dapat mempengaruhi stres dan pengalaman emosional.
Reaksi emosional terhadap stres yaitu rasa takut, fobia, kecemasan,
depresi, perasaan sedih dan rasa marah. Menurut, Musradinur (2016)
Dampak negatif stres seperti tekanan darah tinggi, pusing, sedih, sulit
berkonsentrasi, tidak bisa tidur seperti biasanya, terlampau sensitif,

49
 depresi, dan lainnya serta dalam kondisi tertentu, stress bisa
menimbulkan berbagai keluhan (Kaunang, et al, 2019).
Gelisah atau cemas, sedih, depresi, menangis, mood atau
suasana hati sering berubah-ubah, mudah panas atau cepat marah,
harga diri menurun atau merasa tidak aman, terlalu peka dan mudah
tersinggung, gampang menyerah dan sikap bermusuhan, emosional
atau kehabisan sumber daya mental (burn out) merupakan gejala-
gejala dari stress psikologis (Kaunang, et al, 2019).
5) Stres Emosi
Lansia yang mengalami stres emosi seperti merasa khawatir dengan
masalah yang tidak jelas, merasa letih, bangun tidur badan terasa
sakit, merasa capek, merasa jantung berdebar akan menyebabkan
kualitas tidur yang menurun. Lansia yang mengalami stres akan
mengalami kualitas tidur yang buruk.
5. Status Sosial
Menurut Stanley M (2007) teori aktivitas sosial tentang penuaan di
perkirakan dapat memberikan kontribusi paling besar terhadap masa tua
yang sukses.Teori mengemukakan bahwa “lansia yang mengalami penuaan
yang optimal akan tetap aktif dan tidak mengalami penyusutan dalam
kehidupan sosial mereka. Mereka mempertahankan aktivitas pada usia
dewasa pertengahan selama mungkin dan kemudian menemukan pengganti
aktivitas yang sudah tidak dapat dilakukan lagi” (Husen, 2016):.
Beberapa perubahan sosial pada lansia meliputi (Husen, 2016):
a) Kehilangan dukungan sosial, ketika individu dewasa mencapai usia
lanjut, jaringan pendukung sosial mereka mulai terpecah ketika teman
meninggal atau pindah. Kekuatan dan kenyamanan yang diberikan oleh
teman-temannya, yang membantu individu menahan atau mengatasi
kehilangan, tidak ada lagi. Kehilangan tersebut dapat menjadi pencetus
terjadinya penyakit fisik dan mental pada usia tua.
b) Pensiun, Bila seseorang pensiun (purna tugas), ia akan mengalami
kehilangan-kehilangan, antara lain: kehilangan finansial, kehilangan

50
 status (dulu mempunyai jabatan posisi yang cukup tinggi, lengkap
dengan segala fasilitasnya), kehilangan teman atau kenalan ataupun
relasi, kehilangan pekerjaan atau kegiatan.
c) Ekonomi akibat pemberhentian dari jabatan, meningkatnya biaya hidup
pada penghasilan yang sulit, serta bertambahnya biaya pengobatan
d) Ketika lansia lainnya meninggal, maka muncul perasaan kapan akan
meninggal

51
D. Kerangka Teori
- Isolasi diri
Bagan 2.1 Kerangka Teori - Karantina
Masa pandemi Covid- - Jaga jarak
Sistem daya tahan
19 Salah satu (IASC, 2020).
tubuh menurun, mudah
kelompok yang rentan
terpapar sehingga lebih
terhadap efek
beresiko dan yang
coronavirus COVID- Dampak sosial
menderita penyakit
19 adalah lansia
kronis lainnya, seperti 1. Merasa tertekan dan
(Azmi, 2020).
jantung, paru, diabetes, khawatir akan terpapar
penyakit ginjal dan virus
Lansia 2. Takut diasingkan
linnya (Azmi, 2020). masyarakat/dikarantina
60-74 tahun ke atas karena dikait-kaitkan
dengan penyakit
(WHO, 2019). 3. Terbatas berkomunikasi
Dampak kesehatan
dengan keluarga dan
1. Terbatasnya lansia Status psikososial lingkungan
melakukan 4. Merasa kejenuhan dan
perawatan ke Perilaku seseorang kesepian.
pelayanan kesehatan (IASC, 2020).
yang timbul dalam
2. Lansia takut karena
Virus hanya konteks sosial Faktor-faktor yang
menyerang orang tua (Nurasyad, 2017). menyebabkan usia, jenis
saja (IASC, 2020). kelamin, tingkat
pendidikan, status
pernikahan, tinggal
bersama dan status
Stres merupakan reaksi pekerjaan
Menurut Hawari (2013) fisiologis dan psikologis
kecemasan adalah yang terjadi jika seseorang Menurut WHO depresi
gangguan alam merasakan suatu gangguan mental
perasaan (affective) ketidakseimbangan antara umum yang ditandai
yang ditandai dengan tuntutan yang dihadapi dengan gangguan
perasaan ketakutan atau dengan kemampuan untuk mood, kehilangan
kekhawatiran yang mengatasi tuntutan tersebut kesenangan atau
perasaan cemas, takut, minat, perasaan
mendalamdan tertekan, kehilangan rasa
berkelanjutan (Sohati, bersalah atau harga diri
aman, harga diri terancam, rendah, gangguan
2014), perasaan gelisah, gelisah, keluar keringat makan atau tidur,
gugup, tangan bergetar dingin, jantung sering kurang energi, serta
dan berkeringat, berdebar- debar, pusing, konsentrasi yang
bingung, mulut kering sulit atau suka makan dan rendah (Irawan, 2013)
sulit tidur (Kaunang, et al, yang disebabkan
(Annisa et al, 2016). 2019). karena tingkat stress
yang tinggi (Lubis,
2016).

Kecemasan Stress Depresi

52
E. Kerangka Konsep
Menurut Setiadi (2007) Kerangka konseptual penelitian adalah suatu
hubungan atau kaitan antara konsep yang satu dengan konsep lainnya dari
masalah yang diteliti. Kerangka konsep ini gunanya untuk menghubungkan
atau menjelaskan secara panjang lebar tentang suatu topik yang akan dibahas
(Setianingsih, 2012). Secara umum tujuan penelitian ini bermaksud untuk
mengetahui status psikososial lansia pada masa pandemi Covid-19 di
Makassar. Dengan penjabaran yang telah disampaikan pada bab sebelumnya,
disusun kerangka konsep sebagai berikut.

Masa Status Psikososial

Lansia
Pandemi Pada Lansia
Covid-19

1. Kecemasan
2. Stress
3. Depresi

Bagan 2.2 Kerangka Konsep

Keterangan:
: Variabel yang diteliti

53
 BAB III
METODE PENELITIAN

A. Desain Penelitian
Jenis penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah
penelitian kuantitatif dengan metode Deskiptif. Rancangan penelitian ini
menggunakan rancangan Survei. Dimana dalam desain ini bertujuan
memperoleh informasi yang lebih banyak tentang karakteristik dari beberapa
bagian atau menyediakan gambaran yang terjadi secara alamiah dan hanya
bisa menggambarkan status Psikososial lansia pada masa pandemi covid-19
di Makassar. (Notoatmodjo, 2005).

B. Lokasi dan waktu penelitian

Penelitian ini dilakukan di Makassar dan penelitian ini akan
laksanakan pada Tanggal 16-21 Juni 2020.

C. Teknik sampling
Teknik sampling merupakan teknik pengambilan sampel yang akan
digunakan dalam penelitian (Sugiyono, 2014). Teknik sampling yang
digunakan dalam penelitian ini adalah Nonprobability sampling dalam bentuk
purposive Sampling, menurut Sugiyono (2016:85) bahwa “purposive
sampling adalah teknik pengambilan sampel sumber data dengan
pertimbangan tertentu”, alasan menggunakan teknik purposive Sampling
adalah karena tidak semua sampel memiliki criteria yang sesuai dengan
fenomena yang diteliti (Putri, 2017).

1. Kriteria inklusi dan ekslusi

a. Kriteria inklusi

Adalah karakteristik umum subjek penelitian dari suatu populasi

target yang terjangkau dan akan diteliti (Nursalam, 2008).

1) Bersedia mengisi atau berpartisipasi dalam mengisi kuisioner.

54
 2) Lansia yang berumur diatas 60 tahun baik laki-laki maupun

perempuan.

3) Lansia mengetahui tentang Covid-19

b. Kriteria ekslusi

Adalah menghilangkan atau mengeluarkan subjek yang memenuhi

kriteria inklusi dari studi karena berbagai sebab (Nursalam, 2008).

1) Klien tidak dapat menjawab pertanyaan

2) Meninggal ataupun pindah dari Makassar

D. Populasi dan sampel

1. Populasi
Populasi adalah wilayah generalisasi yang terdiri atas
objek/subjek yang mempunyai kuantitas dan karakteristik tertentu yang
ditetapkan oleh peneliti untuk dipelajari dan kemudian ditarik
kesimpulannya (Sugiyono, 2014). Populasi juga diartikan sebagai Subjek
penelitian yang memenuhi kriteria yang telah ditetapkan oleh peneliti
(Nursalam, 2008). Populasi dalam penelitian ini adalah Lansia yang di
masa pandemic Covid-19 di Makassar.
2. Sampel Penelitian
Sampel adalah bagian dari jumlah dan karakteristik yang dimiliki
oleh populasi (Sugiyono, 2014).

E. Pengumpulan data
Tahap pengumpulan data yang dilakukan setelah peneliti
mengucapkan salam dan menjelaskan maksud dan tujuan dari penelitian yang
dilakukan, lembar kuesioner yang digunakan ada 2 jenis yakni kuesioner A
untuk data demografi responden, kuesioner B untuk mengukur Psikososial,
Kecemasan, Depresi dan Stres. Jenis data dalam penelitin ini terdiri atas :
a. Data primer

55
 Data yang diperoleh langsung dari responden dari hasil pengisian lembar
kuesioner dalam bentuk Google Form.
b. Data sekunder
Data yang diperoleh di Makassar yang akan menjadi tempat penelitian
dan data-data lain yang mendukung.

F. Instrumen penelitian
Instrumen penelitian merupakan suatu alat yang digunakan untuk
mengukur fenomena alam ataupun sosial yang diamati (Sugiyono, 2014).
Kuesioner adalah instrumen penelitian yang digunakan oleh peneliti.
Kuesioner merupakan salah satu jenis alat ukur penelitian yang tersusun atas
beberapa item pertanyaan terkait dengan variabel yang akan diteliti. Jenis
kuesioner yang digunakan dalam penelitian adalah kuesioer terbuka, dimana
responden dapat memillih jawabaan dari peranyataan yang sesuai dengan
responden (Hidayat, 2008). Pada penelitian ini peneliti menggunakan 2 jenis
kuesioner yakni kuesioner A data demografi, kuesioner B untuk mengukur
Status Psikososal, Kecemasan, depresi dan stress pada lansia.
1. Kuesioner A
Kuesioner ini berkaitan dengan data-data demografi responden
yang meliputi nama (inisial), umur, jenis kelamin, agama, pendidikan
terakhir, status perkawinan, riwayat pekerjaan, dan tinggal bersama
siapa.
2. Kuesioner B
Kuesioner B berkaitan dengan kuesioner Status Psikososial,
Kecemasan, Stres, dan Depresi. Kuesioner yang digunakan yakni
Depression Anxiety Stress Scales (DASS) 42 dengan 42 pernyataan yang
dikembangkan oleh Lovibond, S.H dan Lovibond P.F pada tahun 1995.
Kuesioner DASS terdiri atas 42 item yang mengukur general
psychological distress seperti depresi, kecemasan dan stress. Kuesioner
ini mengukur tiga skala yaitu, depresi, kecemasan dan stress yang
masing-masing 14 item pernyataan. Pernyataan yang mengukur tentang

56
 kecemasan terdapat pada item 2, 4, 7, 9, 15, 19, 20, 23, 25, 28, 30, 36, 40,
41. Pernyataan yang mengukur tentang depresi terdapat pada item nomor
3, 5, 10, 13, 16, 17, 21, 24, 26, 31, 34, 37, 38, 42. Pernyataan yang
mengukur tentang stres terdapat pada item nomor 1, 6, 8, 11, 12, 14, 18,
22, 27, 29, 32, 33, 35, 39. Jawaban tes DASS ini terdiri dari 4 pilihan
yang disusun dalam bentuk skala yaitu 0= tidak pernah, 1= kadang-
kadang, 2= sering, 3=sangat sering. Nilai diperoleh dari respon
responden akan ditotal dan dikategorikan sesuai dengan tingkat gangguan
psikologis responden.
a. Respon tingkat kecemasan dikategorikan menjadi 5 yaitu nilai 0-7 =
normal, 8-9= kecemasan ringan, 10-14= kecemasan sedang, 15-19=
kecemasan berat, lebih dari 20 kecemasan sangat berat.
b. Respon stress dikategorikan menjadi 5 yaitu 0-14= normal, 15-18=
stress ringan, 19-25= stress sedang, 26-33= stress berat, lebih dari34=
stress sangat berat. Sedangkan,
c. Respon depresi dibagi menjadi 5 kategori yaitu 0-9= normal, 10-13=
depresi ringan, 14-20 depresi sedang, 21-27= depresi berat, dan lebih
dari 28= depresi sangat berat (Novitasari, 2015).
Lingkari angka 0, 1, 2, 3 yang menunjukkan seberapa banyak
pernyataan yang diterapkan kepada Anda selama seminggu terakhir. tidak
ada jawaban benar atau salah. jangan menghabiskan terlalu banyak waktu
untuk pernyataan apa pun.
Skala peringkat adalah sebagai berikut:
0 : Sama sekali tidak berlaku untuk saya
1 : Diterapkan pada saya sampai tingkat tertentu, atau beberapa waktu
2 : Diterapkan pada saya untuk tingkat yang cukup besar, atau sebagian
waktu
3 : Diterapkan pada saya sangat banyak, atau sebagian besar waktu.

57
 Tabel 3.1
Kisi-kisi Kuesioner Depression Anxiety Stress Scales
Kuesioner Petunjuk pengisian: lingkari pada jawaban pilihan.

No Item Pernyataan Skala peringkat

1. Depression Anxiety Stress Scales (DASS) 42 0 1 2 3

Beberapa penelitian yang telah menggunakan Intsrumen DASS 42 ini.

yaitu Setianingsih (2012). Gambaran Koping dan Stres pada Masa Pensiun di
Desa Mata Allo Kecamatan Bontomarannu Kabupaten Gowa 2012.

G. Uji valid dan reliabilitas

Uji validitas dan reliabilitas bertujuan agar instrument yang digunakan

saat penelitian valid dan reliable sehingga diharapkan penelitian akan menjadi

valid dan reliable. Pada penelitian ini tidak melakukan uji validitas dan

realiailitas pada kuesioner DASS 42. Uji validitas dan reliabilitas pada

kuesioner DASS 42 versi bahasa Indonesia telah dilakukan oleh Damanik.

Berdasarkan uji validitas dan reliabilitas tersebut diperoleh nilai chronbach‟s

Alpha untuk masing-masing skala depresi, kecemasan, dan stress berturut-turut

yaitu 0,9053, 0,8517, dan 0,8806 sehingga kuesioner dass 42 sudah dikatakan

reliabel karena nilai chronbach‟s Alpha lebih besar dari 0,6 (Novitasari, 2015).

H. Teknik Pengolahan dan Analisa Data

1. Pengolahan Data

Setelah semua data terkumpul, maka peneliti melakukan pengolahan data

melalui beberapa tahap (Notoatmodjo, 2012):

a. Editing

58
 Hasil wawancara, angket, atau pengamatan dari lapangan harus

dilakukan penyuntingan (editing) terlebih dahulu. Secara umum editing

merupakan kegiatan untuk pengecekan dan perbaikan isian formulir atau

kuesioner (Notoatmodjo, 2012). Pada tahap ini peneliti melakukan

pengecekan terhadap hasil pengisian kuesioner meliputi kelengkapan

identitas dan jawaban yang diberikan oleh responden. Setelah

pengumpulan data, dilakukan pemeriksaan kembali terhadap instrumen

pengumpulan data (kuesioner), mengoreksi setiap kesalahan dalam

pengisian dan pengambilan data, serta memastikan bahwa setiap item

pertanyaan telah diisi secara lengkap.

b. Coding

Setelah semua kuesioner diedit atau disunting, selanjutnya dilakukan

pengkodean atau coding yaitu mengubah data berbentuk kalimat atau

huruf menjadi data angka atau bilangan. Kode yang digunakan pada

penelitian ini adalah kode responden, jenis kelamin, status pendidikan,

riwayat penyakit, jawaban responden, dan pengkategorian hasil untuk

setiap variabel penelitian.

c. Memasukkan data (data entry) atau processing

Pada tahap ini data yang telah diberi kode disusun secara berurutan dari

responden pertama sampai responden terakhir kemudian dimasukkan ke

dalam master tabel dan data tersebut di olah dengan menggunakan

program komputer yaitu SPSS.

d. Pembersihan data (cleaning)

Apabila semua data dari setiap sumber data atau responden selesai

dimasukkan, perlu dicek kembali untuk melihat kemungkinan adanya

59
 kesalahan kode, ketidaklengkapan dan sebagainya kemudian dilakukan

pembetulan atau koreksi (Notoatmodjo, 2012).

2. Analisa Data

Dalam penelitian ini, data yang sudah terkumpul selanjutnya akan

diolah dan dianalisis dengan teknik statistik. Proses pemasukan data dan

pengelolahan data menggunakan aplikasi perangkat lunak komputer dengan

penggunaan program SPSS. Pada penelitian ini menggunakan cara dalam

menganalisis data, yaitu analisis data univariat.

Analisis univariat merupakan proses analisis data pada tiap

variabelnya. Analisis data yang digunakan pada penelitian ini adalah analisis

univariat yang digunakan untuk mendeskripsikan variabel berupa

karakteristik lansia, status Psikososial lansia pada masa pandemi covid-19 di

Makassar.

I. Etika Penelitian
Penelitian menggunakan manusia sebagai subjek sehingga tidak boleh
bertentangan dengan etik. Dalam melakukan penelitian ini, peneliti
mendapatkan rekomendasi dari Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Islam Negeri Alauddin Makassar dan instansi-instansi
terkait lainnya. Pada penelitian ini, peneliti telah lolos uji etik dari Komite
Etik Penelitian Kesehatan (KEPK) Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan
UIN Alauddin Makassar dengan nomor A.069/KPEPK/FKIK/XI/2018.
Setelah mendapat persetujuan maka peneliti akan melakukan penelitian
dengan menekankan masalah etika menurut KNEPK (Komisi Nasional Etik
Penelitian Kesehatan) (Notoatmodjo, 2012) :

1. Respect for human dignity yaitu peneliti mempertimbangkan hak-hak

subjek penelitian untuk mendapatkan informasi tentang tujuan

60
 dilakukan penelitian. Peneliti juga akan memberikan kebebasan kepada

subjek penelitian untuk memberikan atau tidak informasi partisipasi.

2. Respect for privacy and confidentiality yaitu peneliti tidak

menampilkan informasi mengenai identitas dan kerahasiaan identitas

subjek. Peneliti hanya menggunakan coding sebagai pengganti

identitas responden.Semua informasi yang diberikan oleh lansia akan

dijamin kerahasiaannya oleh peneliti.

3. Respect for justice an inclusiveness yaitu prinsip keterbukaan dan adil

perlu dijaga oleh peneliti dengan kejujuran, keterbukaan dan kehati-

hatian. Untuk memenuhi prinsip keterbukaan, peneliti akan

menjelaskan prosedur penelitian. Sedangkan prinsip keadilan, peneliti

akan menjamin bahwa semua subjek penelitian akan memperoleh

perlakuan dan keuntungan yang sama.

4. Balancing harms and benefit yaitu sebuah penelitian akan memperoleh

manfaat semaksimal mungkin bagi masyarakat pada umumnya dan

khususnya subjek penelitian. Jadi peneliti akan berusaha mengurangi

dampak yang merugikan bagi subjek penelitian.

61
 BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian
Penelitian ini merupakan penelitian Survei untuk melihat status Psikososial
tingkat Kecemasan, Stres dan depresi Lansia Pada Masa Pandemi Covid-19 di
Makassar yang telah dilaksanakan pada tanggal 16-21 Juni 2020 melalui
Kuisioner dalam bentuk Google Form yang disebarkan melalui Sosial Media.
Jenis penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah penelitian
kuantitatif dengan metode Deskriptif. Rancangan penelitian ini menggunakan
rancangan Survei. Cara penarikan sampel dilakukan dengan cara non
probability sampling jenis Purposive Sampling. Responden dalam penelitian
ini adalah Lansia yang berumur 60 tahun keatas yang diteliti pada masa
pandemi Covid-19 di Makassar dengan jumlah seluruh responden 202 orang.
1. Karakteristik Responden
Berdasarkan hasil penelitian, maka didapatkan distribusi umur, jenis
kelamin, status pernikahan, pendidikan terakhir, pekerjaan, dan tinggal
bersama responden yang menunjukkan bahwa distribusi frekuensi
responden berdasarkan umur lansia berusia 60-74 tahun dimana sebanyak
168 orang (83,2%), berusia 75-90 tahun sebanyak 28 orang (13,9%) dan
berusia > 90 tahun sebanyak 6 orang (3,0%).
Berdasarkan hasil penelitian, distribusi frekuensi berdasarkan jenis
kelamin menunjukkan dimana 80 responden berjenis kelamin laki-laki
(39,6%) dan 122 responden berjenis kelamin perempuan (60,4%).
Berdasarkan hasil penelitian, distribusi frekuensi berdasarkan status
pernikahan menunjukkan dimana 113 responden berstatus berpasangan
(55,9%), 55 responden berstatus janda/duda (27,2%) dan 34 responden
berstatus belum menikah (16,8%). Berdasarkan hasil penelitian, distribusi
frekuensi berdasarkan Pendidikan terakhir menunjukkan dimana 82
responden perguruan tinggi (40,6%) dan 50 responden tidak sekolah/SD
(24,8%), 24 responden SMP (11,9%), dan 46 responden SMA/SMK

62
 (22,8%). Berdasarkan hasil penelitian, distribusi frekuensi berdasarkan
Pekerjaan menunjukkan dimana 72 responden sebagai pensiunan (35,6%),
82 responden tidak bekerja (40,6%), dan 48 responden petani/pedagang
(23,8%). Berdasarkan hasil penelitian, distribusi frekuensi berdasarkan
tinggal bersama menunjukkan dimana 69 responden bersama anak (34,2%),
94 responden bersama istri/suami (46,5%), 3 responden bersama istri/suami,
anak (1,5%), 3 responden bersama keluarga (1,5%), 2 responden bersama
saudara (1,0%), dan 31 responden tinggal sendiri (15,3%).
Berdasarkan uraian diatas, dapat dilihat distribusi frekuensi
karakteristik responden berdasarkan umur, jenis kelamin, status pernikahan,
pendidikan terakhir, pekerjaan dan tinggal bersama. Data yang terkumpul
diolah dan dianalisis secara univariat. Analisis univariat yang digunakan
dalam penelitian ini berupa distribusi frekuensi pervariabel. Selanjutnya
dijabarkan hasil penelitian sebagai berikut pada tabel dibawah ini :

Tabel 4.1
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Karakteristik Lansia pada
Masa Pandemi Covid-19 di
Makassar

Distribusi Frekuensi
Karakteristik Responden Persentase (%)
Frekuensi
Umur
60-74 Tahun 168 83,2
75-90 Tahun 28 13,9
>90 Tahun 6 3,0
Total 202 100,0

Jenis Kelamin
Laki Laki 80 39,6
Perempuan 122 60,4

Total 202 100,0

Status Pernikahan
Belum menikah 34 16,8
Berpasangan 113 55,9
Janda/duda 55 27,2
Total 202 100,0

63
 Pendidikan Terakhir
Perguruan tinggi 82 40,6
SMA/SMK 46 22,8
SMP 24 11,9
Tidak sekolah/SD 50 24,8
Total 202 100,0
Pekerjaan
Tidak bekerja 82 40,6
Pensiunan 72 35,6
Petani/pedagang 48 23,8

Total 202 100,0

Tinggal bersama
Anak 69 34,2
Istri/suami 94 46,5
Sendiri 31 15,3
Saudara 2 1,0
Keluarga 3 1,5
Istri/suami, anak 3 1,5

Total 202 100,0

Sumber: Data Primer, 2020

2. Analisa Univariat Status Psikososial Pada Lansia

a. Kecemasan
Tabel 4.2
Distribusi Responden Berdasarkan Survei Frekuensi tingkat
Kecemasan Lansia Pada Masa Pandemi Covid-19 di Makassar
Tingkat Kecemasan Frekuensi Persentase (%)
Normal 52 25,7
Ringan 18 8,9
Sedang 48 23,8
Berat 39 19,3
Sangat berat 45 22,3

Total 202 100,0

Sumber: Data Primer, 2020
Berdasarkan tabel distribusi frekuensi di atas, sebanyak 52
responden (25,7%) dalam keadaan normal.

64
 b. Stres
Tabel 4.3
Distribusi Responden Berdasarkan Survei Frekuensi tingkat Stres
Lansia Pada Masa Pandemi Covid-19 di Makassar
Tingkat Stres Frekuensi Persentase (%)
Normal 99 49,0
Ringan 31 15,3
Sedang 47 23,3
Berat 17 8,4
Sangat berat 8 4,0

Total 202 100,0

Sumber: Data Primer, 2020

Berdasarkan tabel distribusi frekuensi di atas, sebanyak 99

responden (49,0%) dalam keadaan normal.

c. Depresi
Tabel 4.4
Distribusi Responden Berdasarkan Survei Frekuensi tingkat
Depresi Lansia Pada Masa Pandemi Covid-19 di Makassar
Tingkat Depresi Frekuensi Persentase (%)
Normal 123 60,9
Ringan 26 12,9
Sedang 28 13,9
Berat 13 6,4
Sangat berat 12 5,9

Total 202 100,0

Sumber: Data Primer, 2020

Berdasarkan tabel distribusi frekuensi di atas, sebanyak 123

responden (60,9%) dalam keadaan normal.

B. Pembahasan Penelitian
Hasil penelitian yang telah diuraikan, membahas secara sistematis hasil
dari data univariat tentang status psikososial lansia pada masa pandemi Covid-

65
19 di Makassar, baik secara kumulatif maupun hasil analisis berdasarkan
karakteristik lansia yang telah ditetapkan sebelumnya yakni berupa: (1) Jenis
kelamin, (2) usia, (3) status pernikahan (4) pendidikan terakhir, (5) tinggal
bersama dan dan (6) pekerjaan.
Penelitian ini melibatkan responden sebanyak 202 lansia berdasarkan
kriteria yang telah ditetapkan sebelumnya. Pada bagian ini akan dijelaskan
lebih lanjut mengenai status psikososial lansia pada masa pandemi Covid-19 di
Makassar.
1. Karakteristik lansia masa pandemi Covid-19 di Makassar
Berdasarkan hasil analisis penelitian pada lansia yang ada di Makassar
terkait beberapa karakteristiknya.
a. Jenis kelamin
Hasil analisis diketahui bahwa lansia perempuan lebih dominan
daripada lansia laki- laki. Hal ini sejalan dengan penelitian di Cina pada
1.210 warga dalam dua minggu pertama setelah wabah yang dilakukan
oleh Wang et al (2020), perempuan dilaporkan mengalami tingkat
dampak psikologis yang lebih tinggi dari wabah seperti stres, kecemasan,
dan depresi. Temuan ini sependapat dengan studi epidemiologi
sebelumnya yang menemukan wanita berada pada risiko stress,
kecemasan dan depresi yang tinggi. Responden perempuan
menunjukkan tekanan psikologis yang jauh lebih tinggi daripada rekan-
rekan pria mereka (rata-rata (SD) = 24,87 (15,03) vs 21,41 (15,97), p
<0,001) (Qiu et al, 2020). Hal ini diperkuat dari hasil penelitian
sebelumnya yang menyimpulkan bahwa wanita jauh lebih rentan
terhadap stres dan lebih mungkin untuk mengembangkan gangguan stres
pasca-trauma. wanita berada pada risiko depresi yang tinggi yang
mungkin disebabkan oleh faktor biologis seperti hormone dan sosial
ekonomi yang unik (Su Hui, et al 2020).
Berdasarkan beberapa studi, lansia perempuan memiliki resiko
kecemasan, stress dan depresi lebih tinggi dibandingkan dengan lansia
laki-laki dengan perbandingan yaitu dua banding satu. Hal ini dapat

66
 disebabkan karena adanya beberapa faktor lain yang kemungkinan
menyebabkan kecemasan, stress dan depresi, seperti: kematian pasangan
hidup, perbedaan sosial dan budaya. Selain itu pengaruh perubahan
fisiologis dikarenakan ada kaitannya dengan perubahan hormonal seperti
menurunnya kadar esterogen pada perempuan dan early onset of
menopause atau post- menopause. Tanggung jawab seorang perempuan
dalam kehidupan sehari-hari cukup berat, seperti mengurus rumah
tangga dan mengurus anak. menyebabkan kemungkinan faktor resiko
depresi lebih banyak pada lansia perempuan daripada laki-laki.
Sedangkan menurut Rahmi (2015) hal ini berbanding terbalik dengan
laki-laki, seorang laki-laki yang apabila kehilangan pasangan hidupnya,
kondisi emosionalnya tidak terlalu beda dengan biasanya, karena
karakteristik laki-laki lebih kuat dan tertutup dibandingkan perempuan
(Murdanita, 2018).
Dalam studi ini peneliti berpendapat ada kaitan terjadinya
gangguan psikologis seseorang dari jenis kelamin dan berdasarkan survei
yang telah dilakukan yaitu lansia perempuan frekuensi paling terbanyak
mengalami stress, depresi dan kecemasan dibanding dengan laki-laki, hal
ini disebabkan beberapa faktor sepeti fisiologis, budaya dan perbedaan
sosial.
b. Usia
Ditinjau dari segi usia, didominasi oleh lansia dengan rentang usia
60-74 tahun atau lansia dengan klasifikasi elderly.
Menurut Pradana (2017) usia lansia dalam penelitiannya adalah
yang mengalami kecemasan paling banyak terjadi pada usia 60-74 tahun,
karena lansia yang berusia 60-74 tahun belum bisa beradptasi dengan
kehidupannya yang harus dijalani saat ini dan pada usia 75 tahun keatas
biasanya akan lebih ikhlas dan pasrah dalam menjalani perubahan pada
masa lansia. Selain itu, menurut Widianingrum (2016) mengungkapkan
resiko terjadinya depresi dapat meningkat dua kali lipat saat usia semakin
meningkat. Banyak terjadi perubahan pada hidup penderita pada masa

67
 tersebut sehingga depresi muncul. Perubahan tersebut baik perubahan
secara fisik, psikologis, ekonomi, sosial dan spiritual yang
mempengaruhi kualitas hidup lansia (Widianingrum 2016).
Peneliti mencermati dengan melihat dari usia lansia yang
mengalami gangguan psikososial juga sangat berpengaruh karena banyak
hal yang yang memicu lansia seperti lansia yang belum siap untuk
beradaptasi difase ini sehingga memicu lansia untuk memikirkan
bagaimana jika sakit, meninggal saat berusia lansia, tidak mampu bergaul
dengan yang lebih muda darinya atau aktivitas sosial sebelumnya.
c. Status Pernikahan
Adapun dari status pernikannya, tercatat bahwa lansia yang
memiliki pasangan dan atau lansia dengan status menikah adalah yang
mendominasi jumlah lansia dengan kriteria tersebut. Sehubungan dengan
status pernikahan menikah, berdasarkan penelusuran selama penelitian
pada kenyataannya, lansia yang dimaksud dalam status menikah disini
ialah mereka yang masih tinggal bersama pasangan hidupnya
(istri/suami) lansia.
Studi ini diperkuat oleh Widianingrum (2016) bahwa sebuah
pernikahan membawa manfaat yang baik bagi kesehatan mental laki laki
dan perempuan. Pernikahan tidak hanya mempererat hubungan asmara
antara laki laki dan perempuan, juga bertujuan untuk mengurangi resiko
mengalami gangguan psikologis. Bagi pasangan suami-istri yang tidak
dapat membina hubungan pernikahan atau ditinggalkan pasangan karena
meninggal dapat memicu terjadinya depresi (Widianingrum, 2016).
Pendapat lain dari Gilford dalam Papalia (2008) adapun pasangan hidup
memilki fungsi sebagai supporting dalam berbagai hal misalnya emosi,
problem solving atau aspek sosial lainnya. Dengan demikian hal yang
terjadi jika sampai pada tahap usia lansia dan belum/tidak memilki
pasangan hidup/menikah maka yang terjadi kemudian dapat diperkirakan
bahwa lansia tersebut tidak mampu maksimal menjalankan tugas-tugas

68
 perkembangan psikososialnya yang kemudian akan berpengaruh pada
integritas yang dimilikinya (Sahra, 2018).
Menurut peneliti lansia yang masih memiliki pasangan hidup akan
memiliki tempat untuk saling berbagi dan mendukung dalam
menghadapi masa tua, sehingga memiliki risiko depresi dan stres yang
lebih rendah.
d. Pendidikan
Sementara itu jika ditinjau pada latar belakang pendidikan lansia,
berdasarkan data yang dikumpulkan membuktikan bahwa mayoritas
lansia yang menjadi responden penelitian ialah lansia dengan pendidikan
perguruan tinggi.
Berdasarkan teori Menurut Angraeni (2016) menjelaskan , tingkat
pendidikan merupkan hal yang penting dalam menyelesaikan masalah.
Semakin tinggi tingkat pendidikan maka akan semakin banyak
pengalaman yang telalh dilalui , sehingga individu tersebut siap saat
menghadapi masalah yang akan terjadi. Pendapat lain dikemukakan oleh
Untari & Rohmawati (2014), yaitu berpendapat sama mengenai semakin
tinggi tingkat pendidikan seseorang maka akan semakin mudah orang
tersebut dalam memahami informasi terutama pada hal yang akan
berefek pada perilaku dan kemampuan berpikir individu tersebut
(Pradana, 2017).
Mencermati dari studi ini peneliti berasumsi bahwa tingkat
pendidikan dapat mempengaruhi perilaku seseorang. Semakin tinggi
pendidikan seseorang, maka ia akan semakin mudah menerima
informasi sehingga semakin banyak pula pengetahuan yang dimiliki. Di
samping itu, pendidikan juga merupakan modal awal dalam
perkembangan kognitif, di mana kognitif tersebut dapat menjadi mediator
antara suatu kejadian dan mood, sehingga kurangnya pendidikan dapat
menjadi faktor risiko lansia menderita gangguan psikososial, dalam
penelitian ini dari ketiga tingkat status psikososial pada lansia dominan
hasilnya adalah normal yang mendominasi namun sebagian ada yang

69
 mengalami status psikososial yang ringan hingga berat ini disebabkan
dari faktor pengetahuan lansia lulusan SD atau tidak sekolah.
e. Tinggal bersama
Hasil analisis juga menunjukkan fakta bahwa lansia yang masih
tinggal bersama istri/suami memiliki frekuensi terbanyak.
Menurut Ayuni (2017) bahwa lansia yang mendapatkan dukungan
keluarga yang kurang optimal cenderung mengalami depresi yang lebih
tinggi dibandingkan dengan lansia yang mendapatkan dukungan
keluarga yang optimal. Sedangkan pendapat Taylor (2009) yang
menyebutkan bahwa dukungan keluarga merupakan sumber eksternal
yang dapat memberikan bantuan bagi lansia. Diperkuat oleh Pradana
(2017) bahwa kecemasan terjadi karena berpisah dari keluarga terutama
anak dan cucu, mereka khawatir jika terjadi sesuatu kepada anak-anak
dan cucu mereka. Hal ini sesuai dengan pendapat Maryam et al, 2008,
jika faktor lain yang menyebabkan lansia cemas yaitu dukungan keluarga
merupakan Support system yang utama bagi lansia untuk menjaga
kesehatannya. Peran keluarga penting untuk merawat lansia,
mempertahankan status mental, serta memberikan motivasi dan
memfasilitasi kebutuhan spiritual.
Dari beberapa pendapat diatas dapat ditelah oleh peneliti bahwa
lansia yang hidup sendiri akan lebih mengalami gangguan psikososial
dibanding dengan lansia yang tinggal bersama keluarga karena ada yang
memberikan dukungan, melakukan perawatan dan saling berinterksi.
Disamping itu dengan adanya wabah covid-19 ini menambah beban
pikiran lansia karena semakin tidak bisa melakukan interaksi ke tetangga
dan keluarg lainnya disebabkan untuk tinggal di rumah mengingat lansia
rentang terpapar Covid-19 sehingga semakin memperburuk kondisinya.
f. Status pekerjaan
Sedangkan ditinjau pada status pekerjaan, teridentifikasi bahwa
lansia yang tidak bekerja merupakan frekuensi terbanyak daripada lansia
yang masih aktif bekerja sehingga salah satu faktor menyebabkan terjadi

70
 gangguan pada status psikososial mulai ringan sampai sangat berat. Ini
didukung oleh hasil penelitian sebelumnya yang menyatakan bahwa
63,2% lansia yang tidak bekerja menderita depresi, sedangkan diantara
lansia yang bekerja yang menderita depresi hanya 26,3% (Prabhaswari &
Ariastuti, 2015).
Status pekerjaan mempengaruhi psikologi individu karena menurut
teori Stuart 2009, individu yang tidak memiliki pendapatan yang kurang
atau rendah, tidak punya pekerjaan atau pekerjaan tidak tetap, maka
sumber koping individu tersebut tidak adekuat dalam menjalani stressor
hidup (Pradana, 2017). Pendapat lain, mengatakan bahwa dengan
perilaku hidup aktif termasuk salah satu cara mencegah terjadinya
masalah psikososial, dan bekerja merupakan salah satu bentuknya.
Namun, perubahan fisik yang terjadi akibat proses penuaan akan
mempengaruhi kemampuan lansia dalam melakukan pekerjaan yang
memerlukan tenaga, sehingga akan membatasi mereka dalam bekerja.
Minimnya aktivitas ini akan mendorong munculnya rasa jenuh pada
lansia, yang dapat berujung pada terjadinya kecemasan, stress dan
depresi (Prabhaswari & Ariastuti, 2015).
Sehingga peneliti berasumsi bahwa lansia yang tidak memiliki
aktivitas atau pekerjaan yang menghasilkan uang dapat menyebabkan
terjadinya gangguan psikososial dan memicu munculnya berbagai
penyakit karena lansia juga tidak melakukan gerakan tubuh. Dengan
melakukan pekerjaan maka lansia akan menjadi bergerak dan menjadikan
lansia lebih berkualitas semasa hidupnya.

2. Status Psikososial Tingkat Kecemasan Lansia Pada Masa Pandemi

Covid-19 Di Makassar
Hasil analisis menunjukkan bahwa secara kumulatif, diketahui bahwa
lansia yang menjadi objek penelitian status psikososial tingkat kecemasan
menunjukkan frekuensi datanya normal atau baik, namun secara
keseluruhan menunjukkan kurang dari 60% yang artinya banyak lansia yang

71
mengalami kecemasan pada masa pandemi Covid-19 di Makassar sehingga
status psikososial tingkat kecemasan ini perlu untuk diperhatikan lebih
lanjut oleh pemerintah jika tidak maka akan berdampak pada resiko yang
tidak diinginkan seperti beresiko bunuh diri.
Seperti survei dilakukan di Cina selama wabah awal COVID-19
menemukan bahwa 53,8% responden menilai dampak psikologis dari wabah
tersebut sedang atau berat; sebanyak 28,8% melaporkan gejala kecemasan
sedang hingga berat (Su Hui, Chee, Ho 2020). Sejalan juga penelitian yang
dilakukan di Wuhan, kota terbesar di Cina tengah dengan populasi lebih dari
10 juta orang kelima di antaranya berusia 60+, secara serius terkena
pandemi COVID-19 yaitu kurangnya persiapan untuk wabah mendadak dan
dilakukan tindakan karantina massal yang diadopsi di semua komunitas dan
desa-desa di kota ini terutama mempengaruhi orang dewasa yang lebih tua.
Awalnya, ada layanan dukungan sosial yang tidak memadai untuk orang tua
yang tinggal sendirian. Selama puncak wabah, beberapa orang dewasa yang
lebih tua tidak dapat menerima layanan medis yang tepat waktu dan
diperlukan untuk penyakit kronis mereka karena layanan rutin dibatalkan di
rumah sakit umum yang penuh sesak, transportasi umum ditangguhkan, dan
kekhawatiran tentang memperoleh informasi di rumah sakit. Rintangan
terhadap pengobatan ini diharapkan akan meningkatkan kesusahan dan
kekambuhan penyakit mental pada orang tua (Yang et al., 2020 ),
meningkatkan risiko bunuh diri, orang dewasa yang lebih tua mungkin telah
meningkatkan ketakutan tertular infeksi dan sekarat.
Selanjutnya, sebagian besar orang dewasa yang lebih tua memperoleh
informasi dari televisi dan radio, yang menyampaikan informasi terbatas
tentang pencegahan COVID-19 dan perawatan kesehatan mental,
menghasilkan kecemasan dan informasi yang salah tentang pandemi.
Kesepian meningkat juga, karena orang dewasa Tionghoa lebih tua lebih
suka interaksi sosial tatap muka, dan terganggu oleh persyaratan jarak
sosial (International Psychogeriatric Association 2020). Pada penderita
COVID-19 menambah trauma ini dan trauma lain yang sudah ada

72
sebelumnya pada orang dewasa yang lebih tua, yang selanjutnya
berkontribusi pada risiko bunuh diri dan penyakit mental, dan di samping
“epidemi paralel” kecemasan, depresi, dan ketakutan di masyarakat umum
(Yao et al., 2020 dalam International Psychogeriatric Association 2020).
Dalam penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan
Dubey,et al (2020) yaitu dengan dilakukan karantina paksa untuk
memerangi COVID-19 yang diterapkan oleh penguncian nasional dapat
menghasilkan kepanikan akut, kecemasan, perilaku obsesif, penimbunan,
paranoia, dan depresi, dan gangguan stres pasca-trauma (PTSD) dalam
jangka panjang. COVID-19 telah mewajibkan banyak negara di seluruh
dunia untuk menerapkan tindakan karantina awal sebagai alat pengendalian
penyakit mendasar. Terlepas dari penderitaan fisik konsekuensi dari
karantina ini pada kesehatan mental dan kesejahteraan di tingkat pribadi dan
populasi banyak kali lipat. Karantina massal yang diberlakukan yang
diterapkan oleh program penguncian nasional dapat menghasilkan histeria
massal, kecemasan, dan kesusahan, karena faktor-faktor seperti perasaan
terpojok dan kehilangan kendali. Ini bisa jadi intensi jika keluarga
membutuhkan perpisahan, oleh ketidakpastian perkembangan penyakit,
kerugian finansial, meningkatnya persepsi risiko, informasi yang tidak jelas
dan komunikasi yang tidak tepat melalui media pada fase awal pandemi.
Wabah sebelumnya telah melaporkan bahwa dampak psikologis karantina
dapat bervariasi dari efek langsung, seperti lekas marah, takut tertular dan
menyebarkan infeksi kepada anggota keluarga, kemarahan, kebingungan,
frustrasi, kesepian, penolakan, kecemasan, depresi, susah tidur, putus asa,
hingga konsekuensi yang ekstrem, termasuk bunuh diri. Kasus-kasus yang
dicurigai terisolasi mungkin menderita kecemasan karena ketidakpastian
tentang status kesehatan mereka dan mengembangkan gejala obsesif-
kompulsif, seperti pemeriksaan suhu berulang dan sterilisasi. Efek seperti
gangguan stres pascatrauma (PTSD) telah dilaporkan, gejala yang telah
dikaitkan secara positif dengan durasi karantina. Efek psikologis pasca
karantina dapat mencakup bisa tekanan sosial ekonomi dan gejala psikologis

73
karena kerugian financial aspek lain yang sangat penting adalah stigmatisasi
dan penolakan masyarakat terhadap barisan karantina dalam bentuk
diskriminasi, kecurigaan dan penghindaran oleh lingkungan, rasa tidak
aman. (Dubey, et al, 2020).
Stressor psikososial adalah setiap keadaan atau peristiwa yang
menyebabkan perubahan dalam kehidupan seseorang, sehingga orang
tersebut terpaksa mengadakan adaptasi atau penyesuaian diri untuk
menanggulanginya, dan apabila tidak dapat menanggulangi maka akan
timbul keluhan seperti cemas (Hawari, 2011). Kecemasan merupakan
tanggapan dari sebuah ancaman nyata atau khayal dimana individu akan
mengalami kecemasan karena adanya ketidakpastian dimasa mendatang,
misalnya seseorang yang menghadapi masalah penting dan belum mendapat
penyelesaian yang pasti, yang akhirnya berkembang menjadi suatu
gangguan jika menimbulkan ketakutan yang hebat dan menetap pada
individu tersebut. Kecemasan identik takut akan kelemahan atau perasaan
yang dialami ketika berpikir tentang sesuatu yang tidak menyenangkan yang
akan terjadi, akibatnya tubuh mengadakan reaksi fisik yang meliputi
berdebar-debar dan merasakan jantung berpacu dengan cepat, gemetar dan
ketegangan (Suryani, 2016).
Lingkungan sosial dan dukungan sosial sangat berperan dalam
mengurangi tingkat stres seseorang. Sobur (2003), mengemukakan bahwa
secara teoritis dukungan sosial dapat menurunkan kecenderungan
munculnya kejadian yang dapat mengakibatkan stress. Apabila kejadian
tersebut muncul, interaksi dengan orang lain dapat memodifikasi atau
mengubah persepsi individu pada kejadian tersebut dan oleh karena itu akan
mengurangi potensi munculnya stress. Dukungan sosial juga dapat
mengubah hubungan antara respon individu pada kejadian yang dapat
menimbulkan stres dan stres itu sendiri, mempengaruhi strategi untuk
mengatasi stres dan dengan begitu memodifikasi hubungan antara kejadian
yang menimbulkan stres mengganggu kepercayaan diri, dukungan sosial
dapat memodifikasi efek itu. Bagaimana dukungan sosial dapat memberikan

74
kenyamanan fisik dan psikologis kepada individu dapat dilihat dari
bagaimana dukungan sosial mempengaruhi kejadian dan efek dari stress
(Setianingsih, 2012).
Berdasarkan survei dan beberapa studi yang dijelaskan, peneliti
berasumsi bahwa lansia yang mengalami kecemasan dari ringan hingga
berat dalam situasi covid-19 di Makassar disebabkan karena beberapa faktor
salah satunya adanya peraturan pemerintah untuk dilakukan pembatasan
sosial atau jaga jarak, adanya informasi terkait Covid-19 yang sangat
rentang terpapar kepada lansia apalagi jika lansia yang memiliki penyakit
penyerta maka hal ini menyebabkan lansia merasa gelisah, khawatir dan
takut memikirkan hal ini terjadi padanya atau terpapar dengan Covid-19.
Selain itu lansia juga tidak mampu bersosialisasi dengan tetangga dan
keluarga lainnya karena diharuskan untuk tinggal di rumah ditambah lansia
yang tidak memiliki pekerjaan atau aktivitas maka hal ini yang membuat
lansia semakin cemas karena tidak tahu harus melakukan hal yang
membuatnya merasa tidak bosan saat di rumah saja. Dalam pelaksanan
penelitian ini, peneliti menemukan beberapa kekurangan seperti karena
peneliti tidak langsung bertatap muka dengan responden dan tidak terdapat
data-data pendukung lainnya, sehingga hanya data kuantitatif yang
diperoleh dalam penelitian ini dan menyebabkan argument dari peneliti
terbatas. Jika ditinjau dari hasil survei lansia yang paling banyak
frekuensinya adalah lansia yang hanya tinggal bersama pasangannya saja.
Sehingga diperlukan dukungan dan perhatian dari keluarga merupakan
bentuk penghargaan positif yang diberikan kepada individu. Sehingga
keluarga yang menjalin komunikasi yang baik dengan lansia merupakan
aspek yang sangat penting dan sangat berperan karena terhadap tingkat
kecemasan, dengan dukungan sosial yang baik dan komunikasi sosial yang
baik maka tingkat kecemasan akan berkurang sehingga lansia lebih rileks
dalam menjalani kehidupan sehari–hari.

75
 Salah satu kunci juga dalam menghadapi beban psikososial adalah
dengan selalu ikhlas dan sabar menerima segala pemberian Allah SWT yang
berfirman dalam QS Al Baqarah/ 2:156

          

Terjemahnya:
156. (yaitu) orang-orang yang apabila ditimpa musibah, mereka
mengucapkan: "Inna lillaahi wa innaa ilaihi raaji'uun"[101].

[101] Artinya: Sesungguhnya Kami adalah milik Allah dan kepada-

Nya-lah Kami kembali. Kalimat ini dinamakan kalimat istirjaa (pernyataan
kembali kepada Allah). Disunatkan menyebutnya waktu ditimpa
marabahaya baik besar maupun kecil.
Ucapan di atas sangat familiar dilidah kita, dan apabila kita pahami
maknanya setiap kali mengucapkannya saat menghadapi cobaan maka
niscaya akan muncul kekuatan psikologis yang besar untuk mampu
menghadapi musibah itu. “Kami ini kepunyaan Allah, dan kepadanya jua
kami akan kembali". Cara berpikir negatif yang menekankan kepada
persepsi beban sebagai sesuatu yang mengancam dan merugikan, perlu
diubah menjadi berpikir positif yang menekankan kepada pengertian beban
psikososial sebagai sesuatu yang tidak perlu dicemaskan. Bahkan individu
perlu melihat adanya peluang-peluang untuk mengatasi beban dan harapan-
harapan positif lainnya. Saat musibah datang menghampiri, biasanya akan
mudah timbul rasa kehilangan sesuatu dari dalam diri. Hal ini membutuhkan
rasa percaya (keimanan) bahwa diri kita ini bukan siapa-siapa, diri ini
adalah milik Allah SWT, dan apa pun yang ada pada sekeliling kita adalah
milik Allah SWT (Yuliany, 2017).
Dikaitkan dengan kondisi saat ini adanya wabah yang berdampak
kepada lansia dan membuat lansia menjadi gelisah, bingung, cemas karena
tidak dapat melakukan aktivitas sehari-hari seperti biasanya dan adanya

76
pemisahan atau jaga jarak. Namun ayat tersebut menjelaskan bahwa penting
harus kita tahu dengan kelapangan dada dan ikhlas menerima cobaan dalam
hal ini adalah adanya covid-19 yang dari Allah SWT, sehingga akan
membuat hati kita tenang dan tidak mengalami kecemasan lagi seperti hasil
penelitian yang dilakukan oleh Satrianegara (2014) yang mengatakan
tingkat kecemasan yang mempunyai nilai koefisien negatif artinya semakin
tinggi religiusitas seseorang maka tingkat kecemasannya pun akan semakin
rendah. Sehingga dapat dikatakan bahwa pada beberapa pasien yang sudah
memiliki tingkat religiusitas yang sedang sudah mampu untuk
menghilangkan rasa cemas yang berlebihan dalam dirinya yang nantinya
akan membuat masalah pada sistem pernafasannya, bibir kering, merasa
lemas seperti mau pingsan, berkeringat berlebihan, merasa takut tanpa ada
alasan yang jelas, kesulitan dalam menelan, detak jantung meningkat
walaupun tidak melakukan aktivitas, panik dan semua itu dapat dilaluinya
dengan adanya pemahaman yang kuat tentang religiusitas ini (Satrianegara,
2014).
Kemudian diperkuat firman Allah SWT yang menjelaskan tentang
bagaimana seorang hamba senantiasa untuk bersikap tabah dalam
menghadapi cobaan, Dalam QS Ali-Imran:139.

         

Terjemahnya:

139. janganlah kamu bersikap lemah, dan janganlah (pula) kamu bersedih
hati, Padahal kamulah orang-orang yang paling Tinggi (derajatnya), jika
kamu orang-orang yang beriman.

Maksud dari ayat tersebut ialah mengajarkan kepada kita agar

senantiasa sabar dan tabah menerima segala cobaan Allah SWT yakni harus
kuat dan tabah saat menjalani masa pandemi sekarang ini yang telah banyak
membuat orang meninggal dunia yang sangat berdampak kepada keluarga
yang ditinggalkan dan membuat pembatasan jarak yakni tidak bisanya satu

77
keluarga untuk bertemu dan beraktivitas seperti biasanya. Sehingga hal
inilah menjadikan lansia atau seseorang tidak mampu menerima keadaan ini
dan membuat hatinya cemas dan bersedih. Namun ketika kita ikhlas
menerima ini, Allah SWT akan membalas di hari kemudian dan semuanya
ada hikmah tersendiri di dalam cobannya.
Oleh karena itu seseorang yang memiliki ketenangan berarti
seseorang yang memiliki dimensi spiritual yang cukup tinggi, karena
dalam membaca kalam Illahi terdapat dimensi dzikrullah (mengingat Allah).
Sebagaimana janji Allah, bahwa Allah akan memberikan ketenangan jiwa
ke dalam hati orang yang beriman. Intinya bahwa yang menjadikan diri
manusia tenang dalam menghadapi suatu permasalahan adalah dengan
mengingat Allah atau berdoa. Begitu pula bagi individu yang sedang
menghadapi problem yang mencemaskan, sangat dianjurkan untuk berdoa
agar dapat mengurangi kecemasan individu yang dilami oleh individu
tersebut. Hal ini sebagaimana disabdakan nabi Muhammad S.A.W,
dimanaRasulullah mengobati hati yang gundah dengan cara berdoa,
sebagaimana hadits rasul, yang artinya: "Tidak ada sebuah kegundahan
maupun kesedihan yang menimpa seseorang, lantas dia berkata:
“Allahumma innii „abduka wabnu‟adhun fiyya qadha „uka, as‟aluka
bikullismin huwa laka, sammaita bihi nafsaka, au‟allamtahu ahadan min
khalqika, au anzaltahu fii kitaabika, awista „tsarthh bihi fii‟alamil ghaibi
„indaka, antaj „alal Qur‟an rabii „a qalbiii, wa nuura shadrii, wa jilaa
„ahuznii, wa dzahaaba hammii”.
Artinya:
“ ya Allah, sesungguhnya aku adalah hamba-Mu, putra hamba lelakiMu,
dan putra hamba perempuan-Mu. Ubun-ubunku berada di dalam
kekuasaan-Mu. Ketentuan Mu pada diriku telah lama ditetpkan. Takdir
Mu yang ditetapkan pada diriku adalah adil. Aku mohon dengan setiap
nama yang menjadi milik Mu, yakni nama yang Engkau pergunakan
untuk menemani dzat Mu sendiri, yang Engkau ajarkan kepada seorang
dari makhluk Mu, yang Engkau turunkan dari kitab suciMu, atau yang

78
Engkau tetapkan di alam ghaib, hendaklah Engkau menjadikan Al-Quran
sebagai penyejuk hatiku, cahaya dadaku, penawar bagi kesedihanku, dan
pengusir kegundahanku), kecuali Allah akan menghilangkan kegundahan
maupun kesedihannya dan akan menggantikan posisinya dengan sebuah
jalan keluar. Rasulullah ditanya; Wahai Rasulullah, bolehkah kami
mengajarkannya? Rasulullah bersabda; Iya, bahkan orang-orang yang
telah mendengar formula doa ini hendaknya mengajarkannya (HR.
Ahmad)‟‟. Ketentraman dan ketenangan hati sangat diharapkan bagi
individu yang mengalami kecemasan, sebab jika seorang individu cemas
dan merasa gelisah seringkali bingung dan tidak dapat berfikir.
Kecemasan akan menyebabkan orang bingung dan sebaliknya dengan
ketenangan akan membuat orang dapat berkonsentrasi baik (Mulyadi,
dkk, 2012).
Selama periode ini, media nasional (seperti Corridere della Sera
dan Gazzettino) telah melaporkan setidaknya ada lima kasus bunuh diri
terkait dengan COVID-19. Tidak ada kasus bunuh diri yang dilaporkan di
antara orang dewasa yang lebih tua, tetapi ada kekhawatiran yang kuat
untuk kesehatan fisik dan mental mereka (intoleransi karena terlalu lama
melakukan konseling). Saat di rumah dan sering disingkirkan dengan
tinggal bersama saudara atau orang yang positif virus lainnya). Ada
banyak panggilan untuk bantuan psikologis ke saluran bantuan baru-baru
ini diaktifkan untuk memenuhi kebutuhan psikologis masyarakat.
(Psychogeriatric Association 2020). Organisasi pencegahan bunuh diri di
Australia telah mengakui “ badai sempurna” dibuat oleh COVID-19 dan
memfokuskan upaya mereka. Lifeline, sebuah badan amal yang
menyediakan dukungan krisis dan pencegahan bunuh diri, berfokus pada
kesehatan mental dan kesejahteraan selama COVID-19 melalui saluran
telepon, teks, dan webchat. RUOK adalah organisasi pencegahan bunuh
diri yang juga mempromosikan konektivitas selama pandemi melalui
inisiatif seperti “ kartu koneksi, ” yang dapat ditinggalkan di depan pintu
dengan perincian kontak untuk sukarelawan yang bersedia mendengarkan

79
dan berbicara atau memberikan dukungan praktis (Psychogeriatric
Association 2020).
Sehingga peneliti melihat dari beberapa studi dan hasil survie,
dalam penelitian ini mencoba untuk merekomendasikan kepada
pemerintah di Makassar untuk lebih peduli dan memperhatikan
kelompok lansia yang sangat rentang saat ini mengalami gangguan status
psikososial kecemasan, hal tidak boleh dilihat saja atau dibiarkan begitu
saja karena akan membuat hidup lansia tidak berdaya dan berkualitas
bahkan akan melakukan bunuh diri sehingga sebuah hasil penelitian
menurut Psychogeriatric Association (2020) memberikan Solusi:
pencegahan bunuh diri untuk orang tua selama COVID-19 Pendekatan
populasi (pencegahan primer) Berbagai organisasi telah mengeluarkan
saran untuk mengatasi kecemasan dan stres selama pandemi COVID-19,
yang dapat mengurangi risiko bunuh diri. Australian Psychological
Society (APS) telah mengeluarkan kiat-kiat bagi orang dewasa yang lebih
tua untuk tetap sehat secara mental (Australian Psychological Society
Psychology andAgeing Interest Group Committee, 2020 ). Informasi
penting untuk mengurangi risiko tekanan psikologis, termasuk memberi
orang tua alasan yang jelas mengapa isolasi diri itu penting, pendidikan
umum tentang virus untuk mengurangi stigmatisasi, dan menekankan
keputusan altruistik untuk tinggal di rumah (Brooks et al., 2020 ).
Menyampaikan informasi seperti itu melalui televisi mungkin merupakan
pendekatan efektif yang menjangkau banyak orang lanjut usia. APS
termasuk mencari informasi dari sumber yang dapat dipercaya dan tidak
berlebihan, menjaga perhatian dalam perspektif, dan memanfaatkan
keterampilan koping yang sehat yang ada. Ada saran untuk mengatasi
jarak sosial seperti menggunakan konferensi video, pesan teks, panggilan
telepon, dan email dengan teman dan keluarga alih-alih pertemuan tatap
muka. Rasa memiliki, terhubung, dan dukungan sosial dapat diperoleh
melalui teknologi online (Armitage dan Nellums, 2020 ), mengatasi
faktor risiko bunuh diri utama. Untuk beberapa orang tua, ini akan

80
 melibatkan pembelajaran keterampilan baru; Warga Australia berusia
65+ , misalnya, adalah kelompok populasi yang paling dikecualikan
secara digital, paling tidak mampu menggunakan teknologi digital untuk
konektivitas sosial dan mengakses informasi dan layanan (Thomas et al.,
2017 ). Kesinambungan akses ke perawatan kesehatan mental
(Psychogeriatric Association 2020).

3. Status Psikososial Tingkat Stres Lansia Pada Masa Pandemi Covid-19

Di Makassar
Hasil analisis menunjukkan bahwa secara kumulatif, diketahui bahwa
mayoritas lansia yang menjadi objek penelitian status psikososial tingkat
stres dalam keadaan baik atau normal. Namun demikian, masih terdapat
beberapa lansia yang mengalami stres ringan hingga stres sangat berat yang
ditemui didalam penelitian.
Sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh (Haqi et al, 2019)
Status mental yang paling banyak ditemukan adalah stres sedang. Perubahan
lingkungan tempat tinggal lansia menyebabkan lansia harus dapat
beradaptasi dengan kehidupannya saat ini. Jika lanjut usia tidak dapat
menyesuaikan diri dan tidak dapat menerima keadaaan yang ada, lansia
dapat dikatakan terkena stress. Selain akibat dari perubahan lingkungan
yang terjadi saat ini yaitu masa pandemi covid-19, lansia juga adalah
kelompok usia yang memang rentan terhadap stres yang diakibatkan oleh
perubahan fisik maupun psikologis yang dialami para lansia. Kemudian
diperkuat oleh Kumolohadi (2017), menyatakan bahwa usia yang semakin
bertambah mengakibatkan seseorang akan mudah mengalami stres, hal ini
berkaitan dengan faktor fisiologis yang mengalami kemunduran dalam
berbagai kemampuan seperti kemampuan visual, berpikir, mengingat dan
mendengar (Haqi et al, 2019).
Pada masa pandemi Covid-19 saat ini seperti survei dilakukan di Cina
selama wabah awal COVID-19 menemukan bahwa 53,8% responden
menilai dampak psikologis dari wabah tersebut sedang atau berat; sebanyak

81
8,1% melaporkan tingkat stres sedang hingga berat (Su Hui, Chee, Ho
2020). Stresor yang terkait dengan hasil kesehatan mental yang buruk akibat
dari karantina dengan durasi yang lebih lama, maka frustrasi dan kebosanan,
informasi yang kurang, persediaan yang tidak memadai, dan rasa takut akan
infeksi terpapar Covid-19, banyak di antaranya secara tidak proporsional
mempengaruhi orang lanjut usia (Brooks et al., 2020 ).
Stres adalah suatu efek positif dan negatif yang di alami oleh
seseorang yang terjadi perubahan secara fisik, sosial, ekonomi, atau
kehilangan peran karena sesuatu hal. Stres positif sifatnya membangun dan
merupakan situasi yang menyenangkan serta tidak mengancam individu,
sedangkan stres negatif sifatnya tidak sehat dan merusak misalnya terlambat
datang ke rapat, kejenuhan bekerja bahkan masalah keuangan. Gejala dari
stres itu sendiri berupa gejala fisik (seperti insomnia, otot kaku dan tegang,
sakit kepala, dan lain-lain), gejala mental (berkurangnya daya ingat, ragu-
ragu, pikiran kosong), gejala emosi (depresi, mudah marah, putus asa),
gejala perilaku (mondar-mandir, gelisah, perubahan pola makan, dan lain-
lain). Pada umumnya, individu yang mengalami ketegangan akan kesulitan
dalam memanajemen kehidupannya, sebab stres akan memunculkan
kecemasan (anxiety) dan sistem syaraf menjadi kurang terkendali. Pusat
syaraf otak akan mengaktifkan saraf simpatis, sehingga mendorong sekresi
hormon adrenalin dan kortisol yang akhirnya akan memobilisir hormon-
hormon lainnya sehinggan menyebabkan individu berada dalam kondisi
stress (Haqi et al, 2019).
Salah satu kunci juga dalam menghadapi beban psikososial dalam hal
ini adalah dengan selalu bersyukur dan menerima segala pemberian Allah
SWT. Adapun firman Allah SWT di dalam QS Ibrahim/14:7

         

  

82
 Terjemahnya:
7. dan (ingatlah juga), tatkala Tuhanmu memaklumkan;
"Sesungguhnya jika kamu bersyukur, pasti Kami akan menambah
(nikmat) kepadamu, dan jika kamu mengingkari (nikmat-Ku), Maka
Sesungguhnya azab-Ku sangat pedih".

Syukur kepada Allah SWT adalah inti ibadah, pokok kebaikan, dan
merupakan hal yang paling wajib atas manusia karena tidak ada pada diri
seorang hamba dari nikmat yang tampak maupun tersembunyi, yang khusus
maupun umum, melainkan berasal dari Allah. Manusia yang senantiasa
bersyukur kepada Allah memiliki kemuliaan dan keistimewaan
dibandingkan yang lain. Mensyukuri apa yang sudah diberikan dan selalu
berserah diri akan menghindarkan kita dari perasaan serakah dan beban
pikiran lainnya.
Sabar dalam Islam adalah mampu berpegang teguh dan mengikuti
ajaran agama untuk menghadapi atau menentang dorongan hawa nafsu.
Orang yang sabar akan mampu mengambil keputusan dalam menghadapi
stressor yang ada. Sebagaimana dalam QS Al Baqarah/ 2:153

           

Terjemahnya:
153. Hai orang-orang yang beriman, Jadikanlah sabar dan shalat
sebagai penolongmu [99], Sesungguhnya Allah beserta orang-orang
yang sabar.
[99] Ada pula yang mengartikan: mintalah pertolongan (kepada
Allah) dengan sabar dan shalat.

Melalui shalat maka individu akan mampu merasakan betul kehadiran

Allah SWT. Segala kepenatan fisik, masalah, beban pikiran, dan emosi yang
tinggi kita tanggalkan ketika shalat secara khusyuk. Dengan demikian,
shalat itu sendiri sudah menjadi obat bagi ketakutan yang muncul dari

83
stressor yang dihadapi. Selain itu, shalat secara teratur dan khusyuk akan
mendekatkan individu kepada penciptanya. Hal ini akan menjembatani
hubungan Allah SWT dengan individu sehingga Allah SWT tidak akan
membiarkan individu tersebut sendirian. Segala permasalahan yang ada
akan selalu dibantu oleh Allah SWT dalam menyelesaikannya. Keyakinan
terhadap hal ini dapat menenangkan hati dan mengurangi kecemasan atau
rasa terancam yang muncul .Menurut penelitian ilmiah, gerakan-gerakan
pada sholat memiliki manfaat yang luar biasa bagi tubuh manusia. Kondisi
tersebut dapat mempengaruhi kesehatan, psikologis, dan hal lainnya
(Nurasyad, 2017).
Pendekatan keagamaan yang dilakukan melalui bimbingan spiritual
menurut ajaran Islam dapat membantu munculnya koping positif yang
memengaruhi persepsi dan emosi lanjut usia dalam memandang masalah.
Pemikiran-pemikiran dari ajaran agama mengandung tuntunan bagaimana
dalam kehidupan di dunia ini manusia terbebas dari rasa tegang, cemas,
depresi dan sebagainya, sehingga dapat meningkatkan kemampuan lanjut
usia beradaptasi terhadap segala perubahan dan stres lingkungan yang
seringkali menyebabkan depresi (Kurnianto, 2011 ).
Ada beberapa faktor yang menyebabkan lansia di masa pandemi
Covid-19 mengalami stress dari ringan hingga berat seperti lansia yang
sadar akan mudah terpapar dengan covid-19 karena faktor usianya yang
sangat rentang dan lansia memiliki riwayat penyakit penyerta oleh karena
itu lansia memikirkan hal-hal yang tidak dinginkan akan terjadi kepadanya.
Selain itu, banyaknya informasi yang tersebar bahwa lansia yang paling
banyak meninggal akibat dari covid-19 karena penyakit penyerta seperti
sesak nafas, diabetes , hipertensi dan penyakit lainnya, sehingga hal ini
membuat lansia menambah beban pikirannya yang akan muncul perasaan
bagaimana jika berada diposisi seperti itu atau kapan akan meninggal.
Selain itu, diketahui bahwa usia yang semakin bertambah mengakibatkan
seseorang akan mudah mengalami stress, lansia dalam penelitian ini rata-
rata yang berusia 60-74 tahun.

84
4. Status Psikososial Tingkat Depresi Lansia Pada Masa Pandemi Covid-
19 Di Makassar
Hasil analisis menunjukkan bahwa secara kumulatif, diketahui bahwa
mayoritas lansia yang menjadi objek penelitian status psikososial tingkat
depresi dalam keadaan baik atau normal. Namun demikian, masih terdapat
beberapa lansia yang mengalami depresi ringan hingga depresi sangat berat
yang ditemui didalam penelitian.
Berdasarkan studi yang telah dilakukan, beberapa faktor risiko yang
berkaitan dengan kejadian depresi pada lansia antara lain: usia, jenis
kelamin, tingkat pendidikan, status pernikahan, dan status pekerjaan. Dalam
penelitian ini lansia mengalami depresi ringan hingga depresi berat, ini
sejalan dengan survei dilakukan di Cina selama wabah awal COVID-19
menemukan bahwa 53,8% responden menilai dampak psikologis dari wabah
tersebut sedang atau berat; 16,5% melaporkan gejala depresi sedang hingga
berat (Su Hui, Chee, Ho 2020). Menurut penelitian yang dilakukan oleh Qiu
et al 2020 bahwa adanya implementasi tindakan karantina ketat yang belum
pernah terjadi sebelumnya baik di Tiongkok dan beberapa Negara yang
telah membuat sejumlah besar orang dalam isolasi dan mempengaruhi
banyak aspek kehidupan masyarakat. Epidemi COVID-19 telah
menyebabkan ancaman serius terhadap kesehatan fisik dan kehidupan
manusia. Ini juga memicu berbagai masalah psikologis, seperti gangguan
panik, kecemasan, sters dan depresi. Sejalan dilakukan oleh Santini et al,
(2020) dalam lingkungan pandemi penguncian sosial, orang yang lebih tua
mungkin sangat rentan terhadap bunuh diri melalui rasa keterkaitan yang
meningkat dari masyarakat, jarak fisik, dan hilangnya peluang sosial yang
biasa, serta risiko kecemasan dan depresi yang lebih besar (International
Psychogeriatric Association, 2020).
Disebutkan dalam Alquran bahwa selain manusia yang beriman akan
mudah menjadi putus asauntukmenggapai keinginan ketika mereka
dihadapkan pada kesulitan. Hal ini sesuai dengan QS Hud/11: 9-11

85
           

           

         

   

Terjemahnya:
“9. dan jika Kami rasakan kepada manusia suatu rahmat (nikmat) dari
Kami, kemudian rahmat itu Kami cabut daripadanya, pastilah Dia menjadi
putus asa lagi tidak berterima kasih.
10. dan jika Kami rasakan kepadanya kebahagiaan sesudah bencana yang
menimpanya, niscaya Dia akan berkata: "Telah hilang bencana-bencana itu
daripadaku"; Sesungguhnya Dia sangat gembira lagi bangga,
11. kecuali orang-orang yang sabar (terhadap bencana), dan mengerjakan
amal-amal saleh; mereka itu beroleh ampunan dan pahala yang besar”.

Mengenai ayat ini, seorang ulama tafsir kenamaan, Al-Hafidz Ibnu

Katsir (dalam Al-Qarni,2007:166) mengungkapkan bahwa manusia
memiliki sifat-sifat tercela dalam dirinya, kecuali orang-orang beriman yang
telah diberi rahmat oleh Allah Subhanahu wata‟ala. Manusia menjadi putus
asa dan patah semangat untuk mencapai kebaikan ketika dia mendapat
kesulitan. Saat itu juga orang tersebut mengingkari kebaikan -kebaikanyang
pernah didapatkannya sebelumya serta tidak mengharapkan jalan keluar.
Ungkapan tersebut memberikan pengetahuanbahwaketikaseseorang beriman
dan mendapat rahmat dari Allah, maka dia akan mampu menghadapi
kesulitan dan tetap bersabar, sedangkan ketika manusia yang tidak beriman
(atau sedang tidak beriman) akan menjadi mudah berputus asa ketika

86
mendapatkan kesulitan. Diceritakan lebih lanjut oleh Al-Qarni (2007: 209)
bahwa Umar mengatakan , ”Ketika pagi tiba, saya tidak punya tar- get
apapun, kecuali saya akan menikmati semua qadha‟ Ilahi”.Maksud dari
kalimat tersebut adalah bahwa seorang mukmin sejati telah siap dengan
kenyataan apapun yang akan dihadapinya sehingga kemudian apapun yang
dihadapinya mukmin tersebut akan sanggup melalui dan menyelesaikannya.
Sesulit apapun permasalahan itu, maka ketegaran dan kesabaran menjadi
kunci yang tidak dimiliki oleh manusia lain yang tidak memiliki iman
kepada Allah Subhanahu wata‟ala (Satrianegara, 2014).
Tingginya prevalensi depresi pada lansia sangat erat dikaitkan dengan
berbagai faktor yang memungkinkan terjadinya depresi, seperti sebagai
dampak proses menua yang alamiah, yang menimbulkan konsekwensi
berupa penurunan seluruh anatomi dan fungsi tubuh maupun konsekwensi
negatif akibat menua (Maryam, 2011), sehingga lansia memiliki risiko
tinggi mengalami depresi. Kondisi menua ditambah dengan faktor penyakit
yang didapat, kondisi psikososial yang terganggu akibat kehilangan, akan
menimbulkan konsekwensi fungsional negatif bagi lansia. Bentuk
konsekwensi fungsional negatif berupa terjadinya gangguan self esteem
yang dapat mengakibatkan terjadinya depresi (Ayuni, 2018).
Ada beberapa faktor yang menyebabkan lansia di masa pandemi
Covid-19 mengalami depresi ringan hingga berat. Pada masa pandemi-19 di
Makassar yang sedang mewabah di dunia menyebabkan lansia menjadi
depresi seperti pada survey yang telah dilakukan. Banyaknya peraturan yang
dibuat oleh pemerinth yaitu jaga jawak, karantina, isolasi diri. Hal ini
menjadi masalah bagi siapa saja, khusunya untuk lansia yaitu lansia yang
tidak mampu bekerja atau menghasilkan uang seperti dengan survey bahwa
frekuensi terbanyak adalah lansia yang tidak memiliki pekerjaan padahal
tuntutan hidup yang semakin bertambah. Sehingga lansia ini memikirkn hal
ekonomi dan sosialnya. Adanya pembatasan jarak menjadikan lansia
bersedih karena tidak dapat bersosialisasi dengan lingungan sekitar,
keluarga dan merasa bersalah karena takut untuk distigma sebagai penyebar

87
covid-19 karena lansia sangat mudah terpapar dengan penyakit diketahui
secara fisiologis mengalami penurun imunitas atau sistem daya tahan tubuh
yang menurun. Sejalan dengan teori yaitu ada beberapa faktor salah satunya
adalah perasaan bersalah baik faktor internal maupun eksternal.
Kehilangan pekerjaan, pasangan, penghasilan, dan dukungan sosial sejalan
dengan bertambahnya usia turut menjadi faktor predisposisi yang
memudahkan seorang lansia untuk mengalami depresi. Masalah psikososial
ini mungkin dapat dicegah dengan mengaktifkan dukungan sosial, setelah
seseorang mendukung masa lansia, maka dukungan sosial dari orang lain
menjadi sangat berharga dan akan menambah ketenteraman bepergian.
Namun demikian, dengan dukungan sosial ini, maka perlu untuk duduk,
diam, tenang, dan berdiam diri saja, Untuk keselamatan kesehatan baik fisik
maupun kejiwaannya lansia perlu bantuan kegiatan-kegiatan yang
bermanfaat bagi kehidupannya. Bantuan keluarga dapat mengubah
pengaturan fisik lansia dan dapat membantu tanggap darurat yang lebih
adaptif.
Padahal setiap kejadian yang menimpa seorang mukmin adalah
kebaikan baginya karena apabila Allah mem- berikannya ujian baik berupa
sakit maka haruslah bersabar sedangkan jika diberikan kelapangan maka
seorang mukmin bersyukur (Satrianegara, 2014).. Hal tersebut telah
dijelaskan Rasulullah Shallallahu „Alaihi wasallam. Bersabda:
“Telah bercerita kepada kami 'Abdur Rahman bin Mahdi telah
bercerita kepada kami Sulaiman bin Al Mughirah dari Tsabit dari 'Abdur
Rahman bin Abu Laila dari Shuhaib berkata: Rasulullah Shalla- Alahu
'alaihi wa sallam bersabda: " ku ka-gum akan ketetapan Allah untuk kaum
mu`min, sesungguhnya perihal orang mu`min itu seluruhnya baik dan itu
hanya berlaku bagi orang mu`min; bila mendapat kesenangan ia bersyukur
dan bersyukur itu baik baginya dan bila tertim- pa musibah ia bersabar dan
kesabaran itu baik baginya.”(HR. Ahmad No 22798).
Allah Subhanahu wa ta‟ala memberikan suatu ujian baik berupa rasa
sedih, takut, hanyalah untuk menggugurkan dosa-dosa hambanya dan

88
mengetahui siapa diantara hambanya yang terbaik amalannya. Dari sahabat
Abu Hurairah dan Abu Sa‟id Radiallahu Anhumaa Rasulullah Shallalla- hu
„Alaihi wasallam bersabda : Jawas (2012) dalam Satrianegara (2014).
“Telah menceritakan kepada kami Abdurrahman bin Mahdi berkata;
telah menceritakan kepada kami Zuhair dari Muhammad bin 'Amru bin
Halhalah dari 'Atho` bin Yasar dari Abu Hurairah dan Abu Sa'id Al Khudri
berkata; Rasulullah Shallallahu 'alaihi wasallam bersabda: " idaklah
menimpa seorang mukmin baik T itu sakit, lelah, gelisah, sedih, derita, su-
sah hingga duri yang menusuknya kecuali Allah akan menghapus dosa-
dosanya”(HR. Ahmad No 11024). (Satrianegara, 2014).
Hadits yang lain diriwayatkan oleh Abu Hurairah Radiallahu Anhu,
dia berkata:“Rasulullah bersabda :
‟Sesungguhnya seseorang benar-benar memiliki kedudukan di sisi
Allah, namun tidak ada suatu amal yang bisa mengantarkannya ke sana.
Maka Allah senantiasa mencobanya dengan sesuatu yang tidak disukainya,
se- hingga dia bisa sampai pada kedudukann- ya itu” (HR:Abu Ya‟la
No.6069), Ibnu Hibban No.693, dan al-Hakim (I/344) da- lam sisilah al-
Ahaadiits ash-Shahiihah). (Satrianegara, 2014).

89
 BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil analisis dan tujuan penelitian yang telah dijabarkan pada bab
sebelumnya, maka dapat dibuat kesimpulan sebagai berikut.
1. Karakteristik lansia di Makassar didominasi oleh: lansia perempuan, rentang
usia 60-74 tahun, status menikah, pendidikan terakhir perguruan tinggi,
tinggal bersama istri/suami dan lansia yang sudah tidak bekerja.
2. Berdasarkan status psikososial lansia pada masa pandemi Covid-19 di
Makassar menunjukkan bahwa secara kumulatif, mayoritas lansia yang
menjadi objek penelitian status psikososial lansia dalam keadaan baik atau
normal. Namun demikian, sebagian masih terdapat beberapa lansia yang
mengalami status psikososial yang ringan hingga sangat berat.
3. Jika ditinjau dari tiga item status psikososial lansia tingkat kecemasan yang
berdasarkan data secara keseluruhan yang kurang dari 60% yang berarti
lansia mengalami gangguan status psikososial sehingga direkomendasikan
kepada pemerintah setempat untuk lebih diperhatikan dan memberikan
intervensi pencegahan untuk resiko bunuh diri atau hal-hal yang tidak
diinginkan kepada lansia.

B. Saran
1. Bagi Petugas Kesehatan
Berdasarkan fakta yang ditemui dari hasil penelusuran penelitian lebih
dalam terkait dengan status psikososial lansia pada masa pandemi Covid-19
di Makassar, maka saran dalam penelitian ini lebih ditujukan untuk semakin
meningkatkan edukasi dan pencegahan tentang kondisi lansia pada masa
pandemi covid-19 di daerah mana pun, sehingga diharapkan status
psikososial pada lansia tidak lebih berdampak jauh lebih buruk pada status
psikososialnya pada masa pandemi covid-19 saat ini. Oleh sebab itu
diperlukan pemberian berupa perhatian yang lebih kepada para lansia.

90
2. Bagi Peneliti Selanjutnya
Diharapkan dapat melakukan penelitian yang lebih dalam mengenai
status psikososial lansia pada masa pandemi Covid-19 terkait tindakan
dalam pencegahan terjadinya gangguang mental dan resiko bunuh diri pada
lansia.

91
 DAFTAR PUSTAKA

Al-Qur‟an dan Terjemahannya. Kementerian Agama RI.

WHO (2020). “Pertimbangan kesehatan mental dan psikososial selama wabah
COVID-19”. 18 Maret 2020.
WHO (2019). “Lansia yang Tangguh dan Sehat‟‟ Kompasiana.com
www.kompasiana.com › Gaya Hidup › Gayahidup.12 Agu 2019
Kementerian Kesehatan RI (2020). “Pedoman Kesiapsiagaan Menghadapi
Coronavirus Disesase (Covid-19)”. Diterbitkan oleh Direktorat Jenderal
Pencegahan dan Pengendalian Penyakit (P2P).
Andi Umi Hani Sahra (2018). “Gambaran Pencapaian Tugas Perkembangan
Psikososial Lansia Di Wilayah Kerja Puskesmas Kassi-Kassi Makassar‟‟.
Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas
Hasanuddin Makassar 2018.
Lukman Handoyono (2018) “Laporan Pendahuluan Asuhan Keperawatan Pada
Klien Lanjut Usia (Lansia) Dengan Masalah Impecunity/Poverty
(Penurunan/Tiada Penghasilan)”. Program Studi Pendidikan Profesi
Ners (P3n): Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga Surabaya
2018.
Nicci Grace dan Samia R. Toukhsati (2014). “Fungsi Psikososial pada Lansia:
Penilaian Diri konsep dan Depresi Funcionamien to Psicosocial dan los
Ancianos: Una Evaluación del Autoconcepto y la Depresión”. Sebuah
Departemen Kardiologi, Austin Health, Heidelberg, Australia.
INT.J.PSYCHOL.RES. 2014; 7 (1): 12-18
Cyrus SH Ho, MBBS, MRCPsych, FAMS, Cornelia YI Chee, MBBS, MMED
(Psikiatri), Roger CM Ho, FRCPsych, FRCPC, FAMS. (2020).‟‟Strategi
Kesehatan Mental untuk Memerangi Dampak Psikologis COVID-19 Beyond
Paranoia dan Panic‟‟. Artikel dalam Pers | Akses 'Online Pertama. Alamat
untuk Korespondensi: Dr Cyrus Ho Su Hui, Departemen Kedokteran
Psikologi, Sistem Kesehatan Universitas Nasional, Level 9, Blok Menara

92
 NUHS, 1E Kent Ridge Road, Singapura,119228. Email:
su_hui_ho@nuhs.edu.sg.
C Raina MacIntyre (2020). “Penyebaran global COVID-19 dan potensi
pandemic”. Program Biosecurity, Kirby Institute, Universitas New South
Wales, Sydney, Australia. MacIntyre, CR. Penyebaran global COVID-19
dan potensi pandemi. Global Biosecurity, 2020; 1 (3).
Jianyin Qiu, Bin Shen, Min Zhao, Zhen Wang, Bin Xie, Yifeng Xu. (2020).
“Sebuah survei nasional tentang tekanan psikologis di antara orang-orang
Cina dalam epidemi COVID-19: implikasi dan rekomendasi kebijakan”.
Psikiatri Umum 2020; 33: e100213. doi: 10.1136 /gpsych-2020-100213.
Psikogeriatri Internasional (2020). “COVID-19: implikasi untuk bunuh diri pada
orang dewasa yang lebih tua”. halaman 1 dari 6 ©International
Psychogeriatric Association 2020. Ini adalah artikel Open Access,
didistribusikan di bawah ketentuan Creative Commons Attribution lisensi (
http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), yang memungkinkan
penggunaan ulang, distribusi, dan reproduksi tanpa batas dalam media apa
pun, asalkan karya aslinya dikutip dengan benar. doi: 10.1017 /
S1041610220000770.
Dewi, Soesanto & Khoiriyah, (2018). “Gambaran Kecemasan Pada Lanjut Usia (
Lansia) Hipertensi Di Posbindu “Sumber Sehat” Di Desa Kangkung
Kecamatan Mranggen Kabupaten Demak‟. Program Studi S1 Keperawatan
Fakultas Ilmu Keperawatan Dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Semarang 2018.
Lubis, N. L. (2016) Depresi: Tinjauan Psikologis. Jakarta: Kencana.
Feranita Indriati & Titik Muti‟ah (2015). “Hubungan Antara Hardiness Dengan
Self-Efficacy Pada Lansia Masih Bekerja Di Banguntapan
Bantul”.Jurnal SPIRITS, Vol.5, No.2, Mei 2015.ISSN: 2087-7641
Ika. (2020). “Pakar UGM Paparkan Penyebab Lansia Rentan Terinfeksi Covid‟‟.
21 April 2020, 15:59 WIB https://ugm.ac.id/id/berita/19320-pakar-ugm-
paparkan-penyebab-lansia-rentan-terinfeksi-covid

93
Vindy Dortje Kaunang, Andi Buanasari, Vandri Kallo. (2019). “Gambaran
Tingkat Stres Pada Lansia”. Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas
Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Email: vindyvyn@gmail.com. e-
journal Keperawatan(e-Kp) Volume 7 Nomor 2, Agustus 2019
Irawan, H. (2013) „Gangguan Depresi pada Lanjut Usia‟, Cermin Dunia
Kedokteran, 40(11), pp. 815–819. Available at:
http://www.kalbemed.com/Portals/6/06_210Gangguan Depresi pada Lanjut
Usia.pdf.
Sugiyono (2014) Metode Penelitian Kombinasi (Mixed Methods). Bandung:
Alfabeta.
Hidayat, A. A. (2008) Metode Penelitian Keperawatan dan Teknik Analisis Data.
Jakarta: Salemba Medika.
Notoatmodjo, S. (2012). “Metodologi penelitian kesehatan.” Jakarta: Rineka
Cipta.
Dini Qurrata Ayuni. (2018). “Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Tingkat
Depresi Pada Lansia Di Wilayah Kerja Puskesmas Marunggi Tahun 2017”.
Jurnal Akademika Baiturrahim Jambi Vol.7 No 2, September 2018. STIKes
Piala Sakti Pariaman Email: ayunidini80@gmail.com.
Febriyanti Mendoko, Mario Katuuk, Sefti Rompas (2017). “Perbedaan Status
Psikososial Lanjut Usia Yang Tinggal Di Panti Werdha Damai Ranomuut
Manado Dengan Yang Tinggal Bersama Keluarga Di Desa Sarongsong Ii
Kecamatan Airmadidi Kabuaten Minahasa Utara”. Program Studi Ilmu
Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Manado.
Email : myfebriyanti@yahoo.com. e-Journal Keperawatan (e-Kp) Volume 5
Nomor 1, Februari 2017.
Fransiska Sohat, Hendro Bidjuni, Vandri Kallo (2014). “Hubungan Tingkat
Kecemasan Dengan Insomnia Pada Lansia Di Balai Penyantunan Lanjut
Usia Senja Cerah Paniki Kecamatan Mapanget Manado”. Program Studi
Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi, E-mail:
Sohat.fransisca@yahoo.com
Kristina Pae. (2017),. “Perbedaan Tingkat Depresi Pada Lansia Yang Tinggal Di
Panti Werdha Dan Yang Tinggal Di Rumah Bersama Keluarga (The

94
 Differences Of Depression Level Among Elderly Who Live At Nursing Home
And Who Live At Home With Family)‟‟. Fakultas Keperawatan Universitas
Katolik Widya Mandala Surabaya Jl. Raya Kalisari Selatan No. 1, Surabaya;
Telp. (031) 99005299 Email: Kristinapae@gmail.com. Jurnal Ners
LENTERA, Vol. 5, No. 1, Maret 2017
Muhammad Hadiyanul Haqi, Eka Mishbahatul M.Has, Khoridatul Bahiyah,
(2019). “Gambaran Status Mental (Stres, Kecemasan, Dan Depresi) Pada
Korban Pasca Gempa Berdasarkan Periode Perkembangan (Remaja,
Dewasa, Dan Lansia) Di Desa Pendua Kabupaten Lombok Utara”.
Fakultas Keperawatan, Universitas Airlangga, Surabaya, Indonesia. Journal
Homepage: Https://E-Journal.Unair.Ac.Id/Pmnj/Indexpsychiatry Nursing
Journal (Jurnal Keperawatan Jiwa) Vol. 1, No. 2, September 2019 Laman
Jurnal: Https://E-Journal.Unair.Ac.Id/Pnj.
Maya Safitri1, Reni Zulfitri2, Sri Utami3. (2018). “Hubungan Kondisi Kesehatan
Psikososial Lansia Dengan Tingkat Kemandirian Lansia Dalam Aktivitas
Sehari-Hari Di Rumah”. Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas
Riau Email: mayagaol17@gmail.com. Vol 5 Edisi I Januari - Juni 2018
Dona Fitri Annisa & Ifdil. (2016). “Konsep Kecemasan (Anxiety) pada Lanjut
Usia (Lansia)”. Universitas Negeri Padang & Universitas Negeri Padang,
E-mail: Donafitriannisa46@gmail.com Konselor Volume 5 | Number 2 |
June 2016 ISSN: Print 1412-9760
http://ejournal.unp.ac.id/index.php/konselor Received April11, 2016;
Revised May 11, 2016; Accepted June 30, 2016
Veny Yuliany Binti Nurasyad. (2017). “Faktor Yang Berhubungan Dengan Beban
Psikososial Pada Karyawan Pt. Eastern Pearl Flour Mills”. Fakultas
Kedokteran Dan Ilmu Kesehatan Universitas Islam Negeri Alauddin
Makassar 2017.
Hasjuni Husen (2016). “Identifikasi Perubahan Psikososial Pada Lansia Di Panti
Sosial Tresna Werdha Minaula Kendari Tahun 2016‟. Kementrian
Kesehatan Republik Indonesia Politeknik Kesehatan Kendari Jurusan
Keperawatan 2016.

95
Nabila Azmi (2020). “Efek Coronavirus COVID-19 pada Lansia, Ibu Hamil
hingga Anak”. Ditinjau secara medis oleh: dr Patricia Lukas Goentoro |
Ditulis oleh: Terakhir diperbarui: 27/05/2020
https://hellosehat.com/coronavirus/covid19/efek-coronavirus-covid-19/.
IASC (Inter-Agency Standing Committee) (2020). “Catatan tentang aspek
kesehatan jiwa dan psikososial wabah COVID-19 Versi 1.0”. IASC
Reference group for Mental Health and Psychosocial Support in Emergency
Settings. Salinan ini adalah versi 1.0 dokumen ini (Feb 2020) yang akan
diperbarui secara berkala selama wabah COVID-19.
(mhpss.refgroup@gmail.com).
Dina Fitri Anisa/FMB (2020). “Efek Samping Covid-19 terhadap kesehatan
Otak”. BeritaSatu.com.
Setianingsih (2012). “Gambaran Koping dan Stres pada Masa Pensiun di Desa
Mata Allo Kecamatan Bontomarannu Kabupaten Gowa 2012”. Program
Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Uin Alauddin Makassar 2012.
Jejen Zainal Mutaqin (2017). “Lansia Dalam Al-Qur‟an Kajian Term (Tafsir
Asy-Syaikh, Al-Kibar,Al-Ajuz, Ardzal Al-Umur)”. Jurusan Tafsir Dan Hadis
Fakultas Ushuluddin Dan Humaniora Universitas Islam Negeri Walisongo
Semarang 2017.
Novitasari, Ida. (2015). “Gambaran Tingkat Kecemasan, Stres, Depresi dan
Mekanisme Koping Pasien Penyakit Ginjal Kronis yang Menjalani
Hemodialisis di RSUD. Dr. Moewardi‟‟. Jurusan Keperawatan Fakultas
Kedokteran Universitas Diponegoro Semarang, Agustus 2015.
Wiratri Yustia Putri. (2017). “Pengaruh Regulator, Kepemilikan Institusional,
Ukuran Perusahaan, Dan Profitabilitas Terhadap Carbon Emission
Disclosure (Studi Pada Perusahaan Manufaktur Yang Terdaftar Di Bei
Tahun 2014-2016)”. Program Studi Akuntansi Fakultas Ekonomi Dan
Bisnis Universitas Pasundan Bandung 2017.
Yulisetyaningrum, Umi Faridah, Dewi Hartinah, Iwan Sulis Setiawan (2018).
“Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Psikologi Sosial Pada Lansia”.
Program Studi Ilmu Keperawatan, STIKES Muhammadiyah Kudus email:

96
 umifaridah@stikesmuhkudus.ac.id 7 th Colloqium Penelitian Universitas
2018 STIKES PKU Muhammadiyah Surakarta.
Cyrus SH Ho, 1 MBBS, MRCPsych, FAMS, Cornelia YI Chee, 1 MBBS, MMED
(Psikiatri), Roger CM Ho, 2,3 FRCPsych, FRCPC, FAMS. (2020).
“Strategi Kesehatan Mental untuk Memerangi Dampak Psikologis COVID-
19 Beyond Paranoia dan Panic”. Alamat untuk Korespondensi: Dr Cyrus
Ho Su Hui, Departemen Kedokteran Psikologi, Sistem Kesehatan
Universitas Nasional, Level 9, Blok Menara NUHS, 1E Kent Ridge Road,
Singapura, 119228. Email: su_hui_ho@nuhs.edu.sg.
Dini Qurrata Ayuni. (2018). “Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Tingkat
Depresi Pada Lansia Di Wilayah Kerja Puskesmas Marunggi Tahun 2017”.
Stikes Piala Sakti Pariaman Email: Ayunidini80@Gmail.Com . Jurnal
Akademika Baiturrahim Jambi Vol.7 No 2, September 2018.
Lindia Prabhaswari, Ni Luh Putu Ariastuti. (2015). “Gambaran Kejadian Depresi
Pada Lanjut Usia Di Wilayah Kerja Puskesmas Petang I Kabupaten
Badung Bali 2015”. Program Studi Pendidikan Dokter, Fakultas
Kedokteran Universitas Udayana1. ISSN: 2089-9084ISM, VOL. 7 NO.1,
SEPTEMBER-DESEMBER, HAL. 47-52 Bagian Ilmu Kedoteran
Komunitas – Ilmu Kedokteran Pencegahan FK Universitas Udayana
lindiaprabha@yahoo.co.id.
Ayu Suryani (2016). “Hubungan Antara Tingkat Kecemasan Dengan Kualitas
Hidup Lanjut Usia Di Panti Wredha Dharma Bhakti Pajang”. Program
Studi S1 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta 2016.
Syaifuddin Kurnianto, Purwaningsih, Hanik Endang Nihayati. (2011).
“Penurunan Tingkat Depresi Pada Lansia Dengan Pendekatan Bimbingan
Spiritual (Reduction Of Depression In Elderly With Spiritual Guidance
Approach)”. Akper Lumajang, Jalan Brigjend Katamso Lumajang, 67311.
E-mail: syaifuddin_kurnianto@yahoo.com. Fakultas Keperawatan
Universitas Airlangga. Jurnal Ners Vol. 6 No. 2 Oktober 2011: 156–163.

97
Santi Widianingrum. (2016). “Gambaran Umum Karakteristik Lansia Dengan
Depresi Di Panti Wilayah Kota Semarang.‟‟ Jurusan Keperawatan Fakultas
Kedokteran Universitas Diponegoro Semarang, Desember 2016.
Mela Brig Murdanita. (2018). “Hubungan Kesepian Lansia Dengan Interaksi
Sosial Pada Lansia Di UPT Pelayanan Sosial Lanjut Usia Magetan‟.
Program Studi Keperawatan Stiks Bhakti Husada Mulia Madiun.
M. Fais Satrianegara. (2014). “Pengaruh Religiusitas Terhadap Tingkat Depresi,
Kecemasan, Stres, Dan Kualitas Hidup Penderita Penyakit Kronis Di Kota
Makassar (Kajian Survei Epidemiologi Berbasis Integrasi Islam Dan
Kesehatan”. Program Studi Kesehatan Masyarakat Uin Alauddin Makassar
Drs. Mulyadi, M. Ag, Rifa Hidayah, M.Si, M. Mahfur, M.Si. (2012). “Kecemasan
Dan Psikoterapi Islam”. Tinggi Pesantren Luhur dan Pondok Pesantren
Baiturrahmah di Kota Malang).

98
 LAMPIRAN

Lampiran 1
PERMOHONAN PENELITIAN MENJADI RESPONDEN
Responden yang terhormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini adalah mahasiswa Universitas
Islam Negeri Alauddin Makassar Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan
Program Studi Profesi Ners:
Nama : Nurwahidah, S.Kep
NIM : 70900119011
Akan melakukan penelitian yang berjudul “Status Psikososial Lansia Pada
Msa Pandemi Covid-19 Di Makassar”. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui
Status Psikososial Lansia Pada Msa Pandemi Covid-19 Di Makassar. Kegiatan ini
bisa berjalan atas partisipasi Bapak/Ibu/Saudara/(i) dengan ini saya memohon
kesediaan Bapak/Ibu/Saudara/(i) untuk menjadi responden dalam penelitian ini
dengan cara mengisi kuisioner yang terlampir.
Penelitian ini tidak akan menimbulkan akibat yang merugikan bagi
siapapun. Kerahasiaan seluruh informasi yang didapatkan akan dijaga dan hanya
digunakan untuk kepentingan penelitian. Tidak ada paksaan dalam keikutsertaan
menjadi responden penelitian.
Untuk itu apabila Bapak/Ibu/Saudara/(i) bersedia menjadi responden,
diharapkan untuk mengisi lembar persetujuan yang telah disediakan. Setelah itu
Bapak/Ibu/Saudara/(i) dapat menjawab pertanyaan pada lembar kuisioner yang
ada serta menjawab pertanyaan berdasarkan wawancara yang dilakukan oleh
peneliti. Atas perhatian dan partisipasi Bapak/Ibu/Saudara/(i) saya ucapkan
terimakasih.
Makassar, Juni 2020
Peneliti

Nurwahidah, S.kep

99
Lampiran 2
PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Setelah mendapat penjelasan dan saya memahami bahwa penelitian yang

berjudul “Status Psikososial Lansia Pada Msa Pandemi Covid-19 Di Makassar”
ini tidak merugikan saya dan telah dijelaskan secara jelas tentang tujuan
penelitian, manfaat penelitian, cara pengisian kuesioner dan kerahasiaan data.
Oleh karena itu, saya yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan
bersedia turut berpartisipasi sebagai responden dalam penelitian yang akan
dilakukan oleh Nurwahidah, S.Kep, Mahasiswa Program Studi Profesi Ners
Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Islam Negeri Alauddin
Makassar.
Demikian lembar persetujuan ini saya isi dengan sebenar-benarnya agar
dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Makassar,
...............................

Responden
(…....................................)

100
 KARAKTERISTIK RESPONDEN
Kuesioner Petunjuk pengisian: Beri tanda centang ( ) pada jawaban pilihan.

Nama Inisial :
Alamat :
Usia : 60-74 Tahun > 90 tahun
75-90 Tahun

Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan

Status Pernikahan Janda/ Duda

Berpasangan
Belum menikah

Pendidikan terakhir : Tidak sekolah/ SD SMP

SMA/SMK Perguruan tinggi

Pekerjaan : Tidak bekerja Pensiunan

Petani/ Pedagang PNS/TNI/Polri
Lainnya

Tinggal bersama : Tinggal sendiri Anak

Istri/suami . lainnya

101
 Depression Anxiety Stress Scales (DASS)

silakan baca masing-masing dan lingkari angka 0, 1, 2, 3 yang menunjukkan

seberapa banyak pernyataan yang diterapkan kepada Anda selama seminggu
terakhir. tidak ada jawaban benar atau salah. jangan menghabiskan terlalu banyak
waktu untuk pernyataan apa pun.

skala peringkat adalah sebagai berikut

0; sama sekali tidak berlaku untuk saya
1; diterapkan pada saya sampai tingkat tertentu, atau beberapa waktu
2; diterapkan pada saya untuk tingkat yang cukup besar, atau sebagian waktu
3; diterapkan pada saya sangat banyak, atau sebagian besar waktu

Kuesioner Petunjuk pengisian: Beri tanda centang ( ) pada jawaban pilihan.

No Pernyataan Skala peringkat

1. Saya biasa marah untuk hal-hal sepele 0 1 2 3

2. Saya merasa bibir saya kering 0 1 2 3

3. Saya sepertinya tidak bisa merasakan perasaan posistif sama 0 1 2 3

sekali

4. Saya kadang susah untuk bernapas 0 1 2 3

5. Saya sepertinya tidak kuat lagi untuk melakukan suatu kegiatan 0 1 2 3

6. Saya cenderung bereaksi berlebihan terhadap situasi 0 1 2 3

7. Saya sering lelah 0 1 2 3

8. Saya susah untuk bersantai 0 1 2 3

9. Saya sering dalam situasi yang membuat saya sangat cemas dan 0 1 2 3
saya sangat lega ketika itu berakhir

10. Saya merasa bahwa saya tidak punya harapan 0 1 2 3

11. Saya sering mudah untuk marah 0 1 2 3

12. Saya merasa menggunakan benyak energi untuk cemas 0 1 2 3

13. Saya merasa sedih dan tertekan 0 1 2 3

14. Saya biasa tidak sabar untuk beberapa hal (seperti menunggu 0 1 2 3

102
 sesuatu)

15. Saya biasa pingsan 0 1 2 3

16. Saya merasa kehilangan ketertarikan tentang banyak situasi 0 1 2 3

17. Saya merasa tidak beruntung sebagai manusia 0 1 2 3

18. Saya merasa bahwa saya mudah tersinggung 0 1 2 3

19. Saya biasa berkeringat secara berlebihan 0 1 2 3

20. Saya merasa ketakutan tanpa alasan 0 1 2 3

21. Saya merasa tidak berguna 0 1 2 3

22 Saya merasa sulit untuk beristirahat 0 1 2 3

23. Saya kesulitan menelan 0 1 2 3

24. Saya merasa tidak bahagia untuk sesuatu yang saya lakukan 0 1 2 3
sendiri

25. Saya merasa kelelahan walaupun saya tidak melakukan apa-apa 0 1 2 3

(mudah lelah)

26. Saya merasa sedih dan putus asa 0 1 2 3

27. Saya merasa bahwa saya mudah marah 0 1 2 3

28. Saya mudah untuk panik 0 1 2 3

29. Saya merasa sulit tenang setelah marah 0 1 2 3

30. Saya takut “terhambat” oleh sesuatu yang sepele 0 1 2 3

31. Saya susah untuk antusias dengan hal-hal yang baru 0 1 2 3

32. Saya susah untuk mentelorir sesuatu kesalahan yang saya 0 1 2 3

lakukan

33. Saya sering gelisah 0 1 2 3

103
34. Saya merasa tidak berharga 0 1 2 3

35. Saya tidak dapat memaklumi hal apapun yang menghalangi saya 0 1 2 3
untuk menyelesaikan hal yang sedang saya lakukan

36. Saya merasa ketakutan 0 1 2 3

37. Saya merasa tidak punya masa depan 0 1 2 3

38. Saya merasa hidup saya tidak berguna 0 1 2 3

39. Saya merasa gelisah 0 1 2 3

40. Saya merasa khawatir tentang situasi yang membuat saya panik 0 1 2 3
dan menyalahkan diri saya sendiri

41. Saya merasa gemetar (khususnya ditangan) 0 1 2 3

42. Saya merasa sulit untuk bekerja dan mendapat minat untuk 0 1 2 3
melakukan apapun.

Setianingsih (2012).

104
 DOKUMENTASI PENELITIAN

1. Kuesioner Dalam Bentuk Google Formt

Alamat Link: htpps://bit.ly/PenelitianNerspsikososial

105
2. Responden yang telah mengisi di Sosial Media WhatsApp dan Massenger

106
107
108
 LAMPIRAN SPSS

Frequency Table

Umur responden

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

> 90 tahun 6 3,0 3,0 3,0

60-74 Tahun 168 83,2 83,2 86,1

Valid
75-90 Tahun 28 13,9 13,9 100,0

Total 202 100,0 100,0

Jenis Kelamin

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

Laki-laki 80 39,6 39,6 39,6

Valid Perempuan 122 60,4 60,4 100,0

Total 202 100,0 100,0

Pendidikan terakhir

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

Perguruan Tinggi 82 40,6 40,6 40,6

Valid SMA/SMK 46 22,8 22,8 63,4

SMP 24 11,9 11,9 75,2

109
 Tidak sekolah/ SD 50 24,8 24,8 100,0

Total 202 100,0 100,0

Tinggal Bersama

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

Anak 69 34,2 34,2 34,2

Istri/suami 94 46,5 46,5 80,7

Istri/suami, Anak 3 1,5 1,5 82,2

Valid Keluarga 3 1,5 1,5 83,7

Saudara 2 1,0 1,0 84,7

Tinggal sendiri 31 15,3 15,3 100,0

Total 202 100,0 100,0

Tingkat Depresi

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

Normal 123 60,9 60,9 60,9

Ringan 26 12,9 12,9 73,8

Sedang 28 13,9 13,9 87,6

Valid
Berat 13 6,4 6,4 94,1

Sangat berat 12 5,9 5,9 100,0

Total 202 100,0 100,0

110
 Tingkat Stres

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

Normal 99 49,0 49,0 49,0

Ringan 31 15,3 15,3 64,4

Sedang 47 23,3 23,3 87,6

Valid
Berat 17 8,4 8,4 96,0

Sangat Berat 8 4,0 4,0 100,0

Total 202 100,0 100,0

Tingkat Kecemasan

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

Normal 52 25,7 25,7 25,7

Ringan 18 8,9 8,9 34,7

Sedang 48 23,8 23,8 58,4

Valid
Berat 39 19,3 19,3 77,7

Sangat Berat 45 22,3 22,3 100,0

Total 202 100,0 100,0

111
 Status Pernikahan

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

Belum menikah 34 16,8 16,8 16,8

Berpasangan 113 55,9 55,9 72,8

Valid
Janda/duda 55 27,2 27,2 100,0

Total 202 100,0 100,0

Pekerjaan

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

Pensiunan 72 35,6 35,6 35,6

Petani/ Pedagang 48 23,8 23,8 59,4

Valid
Tidak bekerja 82 40,6 40,6 100,0

Total 202 100,0 100,0

Descriptive Statistics

N Minimum Maximum Mean Std. Deviation

Skor Depresi 202 0 36 9,57 8,377

Skor Stres 202 0 38 15,34 9,143

Skor Kecemasan 202 0 37 13,86 7,923

Valid N (listwise) 202

112