SKRIPSI

PEMBERIAN AIR REBUSAN SELEDRI (Apium graveolens L.)

TERHADAP PENURUNAN TEKANAN DARAH LANSIA
DENGAN HIPERTENSI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
IV DENPASAR SELATAN

OLEH:

NI PUTU ARY ISWARI

NIM. 1002105064

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2014

vii
viii
ix
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kepada Ida Sang Hyang Widhi Wasa/Tuhan

Yang Maha Esa, berkat rahmat-Nyalah penulis dapat menyelesaikan skripsi

berjudul “Pemberian Air Rebusan Seledri (Apium graveolens L.) Terhadap

Penurunan Tekanan Darah Lansia Dengan Hipertensi Di Wilayah Kerja

Puskesmas IV Denpasar Selatan ” tepat pada waktunya.

Penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah

membantu menyelesaikan skripsi ini. Ucapan terima kasih penulis berikan

kepada:

1. Prof. Dr. dr. Putu Astawa, Sp. OT, M. Kes., sebagai Dekan Fakultas

Kedokteran Universitas Udayana yang telah memberikan kesempatan kepada

penulis untuk menuntut ilmu di PSIK Fakultas Kedokteran Universitas

Udayana Denpasar.

2. Prof. dr. Ketut Tirtayasa, MS, AIF., sebagai ketua PSIK Fakultas Kedokteran

Universitas Udayana Denpasar yang memberikan pengarahan dalam proses

pendidikan.

3. Ns. Ni Komang Ari Sawitri, S.Kep., M.Sc., sebagai pembimbing utama yang

telah memberikan bantuan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini tepat pada

waktunya.

4. Ns. Ika Widi Astuti, M.Kep. Sp.Kep.Mat., sebagai pembimbing pendamping

yang telah memberikan bantuan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini

tepat pada waktunya.

x
5. Direktur Puskesmas IV Denpasar Selatan yang telah memberikan kesempatan

penulis untuk melakukan penelitian pada di wilayah Puskesmas yang

dipimpin.

6. Orang tua dan rekan-rekan seperjuangan di Program Studi Ilmu Keperawatan

Fakultas Kedokteran Universitas Udayana, atas dukungan dan semangat yang

diberikan dalam penyusunan skripsi ini.

7. Seluruh pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan skripsi ini.

Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih jauh dari sempurna.

Oleh karena itu, penulis membuka diri untuk menerima segala saran dan kritik

yang membangun. Akhirnya, semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi pihak-

pihak yang membutuhkan.

Denpasar, Juli 2014

Penulis

xi
 DAFTAR ISI
Halaman
Halaman Judul.................................................................................................. i
Pernyataan keaslian tulisan ............................................................................. ii
Lembar Persetujuan ......................................................................................... iii
Halaman Pengesahan ....................................................................................... iv
Kata Pengantar ................................................................................................ v
Daftar Isi .......................................................................................................... vii
Daftar Tabel .................................................................................................... x
Daftar Gambar .................................................................................................. xi
Daftar Lampiran ............................................................................................... xii
Daftar Singkatan............................................................................................... xiii
Abstrak ............................................................................................................. xiv
Abstract ............................................................................................................ xv

BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ........................................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah ...................................................................................... 4
1.3 Tujuan Penelitian ...................................................................................... 5
1.4 Manfaat Penelitian ................................................................................... 6
1.5 Keaslian Penelitian ..................................................................................... 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Lanjut Usia ................................................................................................. 9
2.1.1 Pengertian Lanjut Usia .................................................................... 9
2.1.2 Proses Penuaan ............................................................................... 9
2.1.3 Perubahan-Perubahan yang Terjadi pada Lansia............................. 10
2.2 Tekanan Darah ........................................................................................... 12
2.2.1Pengertian Tekanan Darah................................................................ 12
2.2.2 Mekanisme Pengaturan Tekanan Darah .......................................... 12
2.2.3 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Tekanan Darah ....................... 13
2.2.4 Klasifikasi Tekanan Darah .............................................................. 15
2.2.5 Pengukuran Tekanan Darah............................................................. 15
2.2.6 Patofisiologi Tekanan Darah Tinggi pada Lanjut Usia ................... 17
2.3 Penatalaksanaan Tekanan Darah Tinggi .................................................... 18
2.3.1 Penatalaksanaan Secara Farmakologis ............................................ 18
2.3.2 Penatalaksanaan Secara Non Farmakologis .................................... 18
2.4 Terapi Komplementer Rebusan Seledri ..................................................... 20
2.4.1 Definisi Seledri ................................................................................ 20
2.4.2 Kandungan Seledri .......................................................................... 21
2.5 Pengaruh Rebusan Seledri Terhadap Tekanan Darah ................................ 22

BAB III KERANGKA KONSEP

3.1 Kerangka Konsep ....................................................................................... 24
3.2 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ............................................ 26

xii
 3.2.1 Variabel Penelitian .......................................................................... 26
3.2.2 Definisi Operasional ........................................................................ 26
3.3 Hipotesis..................................................................................................... 27

BAB IV METODE PENELITIAN

4.1 Jenis Penelitian .. ....................................................................................... 28
4.2 Kerangka Kerja .......................................................................................... 29
4.3 Tempat dan Waktu Penelitian .................................................................... 30
4.3.1 Tempat Penelitian ............................................................................. 30
4.3.2 Waktu Penelitian .............................................................................. 30
4.4 Populasi, Sampel, dan Teknik Sampling Penelitian .................................. 30
4.4.1 Populasi ............................................................................................. 30
4.4.2 Sampel ............................................................................................... 30
4.4.3 Teknik Sampling ............................................................................... 31
4.5 Jenis dan Cara Pengumpulan Data ............................................................. 31
4.5.1 Jenis Data yang Dikumpulkan .......................................................... 31
4.5.2 Cara Pengumpulan Data .................................................................... 32
4.5.3 Instrumen Pengumpulan Data ........................................................... 34
4.5.4 Etika Penelitian ................................................................................. 34
4.6 Pengolahan dan Analisis Data .................................................................... 36
4.6.1 Teknik Pengolahan Data ................................................................... 36
4.6.2 Teknik Analisis Data ......................................................................... 36

BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

5.1 Hasil Penelitian .. ....................................................................................... 39
5.1.1 Kondisi Lokasi Penelitian ................................................................. 39
5.1.2 Karakteristik Responden Penelitian .................................................. 41
5.1.3 Hasil Pengamatan Terhadap Responden Penelitian .......................... 43
a. Gambaran Tekanan Darah Pre-test Pada Kelompok Perlakuan ... 43
b. Gambaran Tekanan Darah Post-test Pada Kelompok Perlakuan .. 44
c. Gambaran Tekanan Darah Pre-test Pada Kelompok Kontrol ....... 44
d. Gambaran Tekanan Darah Post-test Pada Kelompok Kontrol ..... 45
5.1.4 Hasil Analisa Data............................................................................. 46
a. Hasil Uji Normalitas Data ............................................................. 47
b. Hasil Analisa Perbedaan Pre-test & Post-test Pada Perlakuan ..... 48
c. Hasil Analisa Perbedaan Pre-test & Post-test Pada Kontrol ......... 49
d. Analisa Perbedaan Tekanan Darah pada Perlakuan & Kontrol .... 50
5.2 Pembahasan Hasil Penelitian ..................................................................... 50
5.2.1 Gambaran Tekanan Darah Pre-test Pada Kelompok Perlakuan ....... 50
5.2.2 Gambaran Tekanan Darah Post-test Pada Kelompok Perlakuan ...... 52
5.2.3 Gambaran Tekanan Darah Pre-test Pada Kelompok Kontrol ........... 53
5.2.4 Gambaran Tekanan Darah Post-test Pada Kelompok Kontrol ......... 55
5.2.5 Analisis Perbedaan Pre-test & Post-test Pada Kelompok Perlakuan 56
5.2.6 Analisis Perbedaan Pre-test & Post-test Pada Kelompok Kontrol ... 58
5.2.7 Hasil Analisa Perbedaan Selisih Pada Perlakuan & Kontrol ............ 60
5.3 Keterbatasan Penelitian .............................................................................. 61

xiii
BAB VI PENUTUP
6.1 Simpulan .. ................................................................................................. 62
6.2 Saran ........................................................................................................... 64

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

xiv
 DAFTAR TABEL

Halaman
Tabel 2.1 Klasifikasi Tekanan Darah Menurut JNC VII ................................... 15
Tabel 3.1 Definisi Operasional Penelitian ......................................................... 26
Tabel 4.1 Rancangan Penelitian .......................................................................... 28
Tabel 5.1 Cakupan Wilayah Kerja Puskesmas…………………………………. 40
Tabel 5.2 Karakteristik Berdasarkan Jenis Kelamin……………………………. 42
Tabel 5.3 Karakteristik Berdasarkan Usia……………………………………… 42
Tabel 5.4 Gambaran Pre-test Kelompok Perlakuan……………………………. 43
Tabel 5.5 Gambaran Post-test Kelompok Perlakuan…………………………… 44
Tabel 5.6 Gambaran Pre-test Kelompok Kontrol………………………………. 45
Tabel 5.7 Gambaran Post-test Kelompok Kontrol……………………………… 45
Tabel 5.8 Hasil Uji Normalitas Data……………………………………………. 47
Tabel 5.9 Hasil Uji Wilcoxon Kelompok Perlakuan ........................................... 48
Tabel 5.10 Hasil Uji Wilcoxon kelompok Kontrol.............................................. 49
Tabel 5.11 Hasil Uji Mann Whitney .................................................................... 50

xv
 DAFTAR GAMBAR

Halaman
Gambar 1 Kerangka Konsep Penelitian .............................................................. 25
Gambar 2 Kerangka Kerja Penelitian ................................................................. 29

xvi
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Jadwal Kegiatan Penelitian

Lampiran 2 : Penjelasan Penelitian
Lampiran 3 : Surat Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 4 : Anggaran Biaya Penelitian
Lampiran 5 : Prosedur Pengukuran Tekanan Darah
Lampiran 6 : Prosedur Pemberian Air Rebusan Seledri
Lampiran 7 : Pedoman Cara Membuat Air Rebusan Seledri
Lampiran 8 : Lembar Observasi Tekanan Darah
Lampiran 9 : Master Tabel Tekanan Darah Sistolik
Lampiran 10 : Master Tabel Tekanan Darah Diastolik
Lampiran 11 : Hasil Deskriptif Usia Dan Jenis Kelamin Kelompok Perlakuan
Lampiran 12 : Hasil Deskriptif Usia Dan Jenis Kelamin Kelompok Kontrol
Lampiran 13 : Hasil Uji Normalitas Kelompok Perlakuan
Lampiran 14 : Hasil Uji Normalitas Kelompok Kontrol
Lampiran 15 : Hasil Uji Wilcoxon Tekanan Darah Sistolik Pada Perlakuan
Lampiran 16 : Hasil Uji Wilcoxon Tekanan Darah Diastolik Pada Perlakuan
Lampiran 17 : Hasil Uji Wilcoxon Tekanan Darah Sistolik Pada Kontrol
Lampiran 18 : Hasil Uji Wilcoxon Tekanan Darah Diastolik Pada Kontrol
Lampiran 19 : Hasil Uji Mann Whitney Kelompok Perlakuan Dan Kelompok
Kontrol
Lampiran 20 : Dokumentasi
 DAFTAR SINGKATAN

Depkes RI : Departemen Kesehatan R.I

WHO : World Health Organization
UU : Undang – Undang
ACE : Angiotensin Converting Enzime
DNA : Deoxyribonucleic Acid
BMR : Basal Metabolic Rate
KESRA : Kantor Kementerian Koordinator Kesejahteraan Rakyat
JNC : Joint National Committee
Puskesmas : Pusat Kesehatan Masyarakat
FK UNUD : Fakultas Kedokteran Universitas Udayana