II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
- -
6) Melakukan perawatan pasien
dengan resiko radio aktif (radio 0.16 Pertindakan
terapi) - -
7) Menyiapkan pasien untuk
tindakan Brachioterapi 0.18 Pertindakan
- -
15) Melakukan tindakankeperawatan pd
pasien dengan intervensi pembedahan
dengan resiko tinggi (beda jantung,
bedah saraf,dll) pada tahap :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
1.42
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN PEBRUARI 2017 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
1 1 0.24
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
0.87
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN MARET 2017 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
0.91
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN APRIL 2017 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
1.21
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN MEI 2017 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
1 1 0.24
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
0.92
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN JUNI 2017 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
1 1 0.24
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
1.15
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN JULI 2017 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
1 1 0.24
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
1.15
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN AGUSTUS 2017 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
1 1 0.24
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
0.92
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN SEPTEMBER 2017 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
1 1 2 0.48
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
1.11
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN OKTOBER 2017 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
1 1 0.24
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
0.92
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN NOPEMBER 2017 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
0.8
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN DESEMBER 2017 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
1 1 0.24
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
1.11
LAPORAN KEGIATAN BULANAN ASUHAN KEPERAWATAN
TAHUN 2017 P-1
P-2
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-1 JUMLAH JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-2 JUMLAH JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN
KREDIT HASIL JAN PEBR MAR APRIL MEI JUNI JML JULI AGUST SEPT OKT NOP DES JML KREDIT
A.K A.K
7) Pemenuhan kebutuhan pengaturan
suhu tubuh :
c) Memfasilitasi lingkungan dengan
suhu yang sesuai dengan 0.43 Pertindakan 1 - 1 1 - 1 4 1.720 1 - - - - 1 2 0.860 2.580
kebutuhan
8) Tindakan keperawatan yg berkaitan dg
kasus cedera : - - - - - - - - - - - - - - - - -
b) Memberikan pertolongan
kesehatan dalam situasi gawat 0.15 Pertindakan - 1 - - - - 1 0.150 - - 1 - - - 1 0.150 0.300
darurat/bencana
P-2
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-1 JUMLAH JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-2 JUMLAH JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN
KREDIT HASIL JAN PEBR MAR APRIL MEI JUNI JML JULI AGUST SEPT OKT NOP DES JML KREDIT
A.K A.K
a) Melakukan tindakan keperawatan
spesifik terkait kasus dan kondisi
pasien.
P-2
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-1 JUMLAH JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-2 JUMLAH JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN
KREDIT HASIL JAN PEBR MAR APRIL MEI JUNI JML JULI AGUST SEPT OKT NOP DES JML KREDIT
A.K A.K
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-2
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-1 JUMLAH JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-2 JUMLAH JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN
KREDIT HASIL JAN PEBR MAR APRIL MEI JUNI JML JULI AGUST SEPT OKT NOP DES JML KREDIT
A.K A.K
a.Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan
diedarkan secara nasional 8 buku - - - - - - - - - - - - - - - - -
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku - - - - - - - - - - - - - - - - -
P-2
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-1 JUMLAH JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-2 JUMLAH JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN
KREDIT HASIL JAN PEBR MAR APRIL MEI JUNI JML JULI AGUST SEPT OKT NOP DES JML KREDIT
A.K A.K
a) buku 3 buku - - - - - - - - - - - - - - - - -
b) Makalah 1.5 naskah - - - - - - - - - - - - - - - - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah - - - - - - - - - - - - - - - - -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-2
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-1 JUMLAH JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-2 JUMLAH JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN
KREDIT HASIL JAN PEBR MAR APRIL MEI JUNI JML JULI AGUST SEPT OKT NOP DES JML KREDIT
A.K A.K
a. Pengurus aktif 1 Kali - - - - - - - - - - - - - - - - -
b. Anggota aktif 0.75 Kali 1 - - - - - 1 0.750 - - - - - - - - 0.750
D. Keanggotaan dalam Tim penilai Jabatan Fungsional
Perawat - - - - - - - - - - - - - - - - -
a. Ketua/ Wakil ketua 1 Tahun - - - - - - - - - - - - - - - - -
b. Anggota 0.75 Tahun - - - - - - - - - - - - - - - - -
E. Perolehan penghargaan/ tanda jasa - - - - - - - - - - - - - - - - -
Memperoleh penghargaan/ tanda jasa Satyalencana
Karya SatyA : - - - - - - - - - - - - - - - - -
P-2
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-1 JUMLAH JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-2 JUMLAH JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN
KREDIT HASIL JAN PEBR MAR APRIL MEI JUNI JML JULI AGUST SEPT OKT NOP DES JML KREDIT
A.K A.K
PARAF ATASAN
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
12.49
REKAPITULASI KEGIATAN BULANAN ASUHAN KEPERAWATAN
TAHUN 2017
2) Kelompok
a) Melaksanakan pendidikan kesehatan Pertindakan
- X 0.17 = -
b) Membentuk dan mempertahankan
keberadaan kelompok masyarakat
pemerhati masalah kesehatan Pertindakan - X 0.16 = -
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
b. Melaksanakan penanggulangan
penyakit/wabah tertentu
per kali - X 0.25 = -
b.
Dalam bentuk majalah yg diakui oleh LIPI naskah - X 6 = -
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) buku buku - X 3 = -
b) Makalah naskah - X 1.5 = -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam
penerbitan.
naskah - X 2 = -
3.
Membuat ketentuan teknis di bidang pelayanan
keperawatan
Juknis - X 2 = -
2 - - - X - = -
3 - - - X - = -
4 - - - X - = -
5 - - - X - = -
6 - - - X - = -
7 - - - X - = -
8 - - - X - = -
9 - - - X - = -
2 - - - X - = -
3 - - - X - = -
4 - - - X - = -
5 - - - X - = -
6 - - - X - = -
7 - - - X - = -
8 - - - X - = -
9 - - - X - = -
JUMLAH 12.49
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
AH, S. Kep.
LAMPIRAN III
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN
DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 25 TAHUN 2014
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
DAN ANGKA KREDITNYA.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN
Menyatakan bahwa
NAMA : FATAHILLA CHORUZZAMANIYAH, S. Kep.
NIP : 19690804199503 2 004
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Tk. I/ III.d/ 1-04-2018
JABATAN : Perawat Penyelia
UNIT KERJA : UPTD Puskesmas Banyuputih
2) Kelompok
a) Melaksanakan pendidikan Pertindakan - 0.17 -
kesehatan
b) Membentuk dan mempertahan kan
keberadaan kelompok masyarakat
pemerhati masalah kesehatan Pertindakan - 0.16 -
b) Memberikan pertolongan
kesehatan dalam situasi gawat Pertindakan 2 0.15 0.300
darurat/bencana
b. Melaksanakan penanggulangan
penyakit/wabah tertentu
per kali - 0.25 -
JUMLAH 11.74
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
MUHED, S.KM.,M.Si
NIP. 19680805 199403 1 008
6
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
LAMPIRAN IV
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN
DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 25 TAHUN 2014
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
DAN ANGKA KREDITNYA.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI
Menyatakan bahwa
NAMA : FATAHILLA CHORUZZAMANIYAH, S. Kep.
NIP : 19690804199503 2 004
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Tk. I/ III.d/ 1-04-2018
JABATAN : Perawat Penyelia
UNIT KERJA : UPTD Puskesmas Banyuputih
b.
Dalam bentuk majalah yg diakui oleh LIPI naskah - 6 -
a) buku buku - 3 -
b) Makalah naskah - 1.5 -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan.
naskah - 2 -
3.
Membuat ketentuan teknis di bidang
pelayanan keperawatan
Juknis - 2 -
Telah melakukan kegiatan pengembangan profesi sebagai berikut :
JML JUMLAH
NO. BUTIR KEGIATAN TANGGAL SATUAN VOL ANGKA ANGKA KET/
HASIL KEG. KREDIT KREDIT BUKTI FISIK
E. Pengembangan teknologi tepat guna di bidang Produk
pelayanan keperawatan teknologi - 5 -
JUMLAH 0
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
MUHED, S.KM.,M.Si
NIP. 19680805 199403 1 008
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
LAMPIRAN V
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN
DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 25 TAHUN 2014
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
DAN ANGKA KREDITNYA.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN TUGAS PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN
Menyatakan bahwa
NAMA : FATAHILLA CHORUZZAMANIYAH, S. Kep.
NIP : 19690804199503 2 004
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Tk. I/ III.d/ 1-04-2018
JABATAN : Perawat Penyelia
UNIT KERJA : UPTD Puskesmas Banyuputih
JUMLAH 0.75
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
MUHED, S.KM.,M.Si
NIP. 19680805 199403 1 008
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
LAMPIRAN III
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN
DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 25 TAHUN 2014
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
DAN ANGKA KREDITNYA.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN
Menyatakan bahwa
NAMA : FATAHILLA CHORUZZAMANIYAH, S. Kep.
NIP : 19690804199503 2 004
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Tk. I/ III.d/ 1-04-2018
JABATAN : Perawat Penyelia
UNIT KERJA : UPTD Puskesmas Banyuputih
MUHED, S.KM.,M.Si
NIP. 19680805 199403 1 008
0.000
165.885
-165.885
LAMPIRAN III
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN
DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 25 TAHUN 2014
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
DAN ANGKA KREDITNYA.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN
Menyatakan bahwa
NAMA : FATAHILLA CHORUZZAMANIYAH, S. Kep.
NIP : 19690804199503 2 004
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Tk. I/ III.d/ 1-04-2018
JABATAN : Perawat Penyelia
UNIT KERJA : UPTD Puskesmas Banyuputih
MUHED, S.KM.,M.Si
NIP. 19680805 199403 1 008
LAMPIRAN III
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN DAN
REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 25 TAHUN 2014
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
DAN ANGKA KREDITNYA.
JUMLAH-1 - - - - - -
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 1
Melakukan Pengkajian Keperawatan Dasar pada :
1). Individu -
2). Keluarga -
2) Kelompok
a) Memfasilitasi penggunaan
pelindung diri -
c. Melakukan intervensi keperawatan ( acute &
chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
-
- -
b) Memfasilitasi keluarga untuk
mengekpresikan perasaan -
c) Melakukan terapi aktifitas kelompok
(TAK) smulasi persepsi - -
d) Melakukan terapi aktifitas kelompok
(TAK) simulasi sensorik - -
e) Melakukan komunikasi dengan klien
dengan hambatan komunikasi - -
10) Tindakan keperawatan yg berkaitan dg
ibadah :
a) Melakukan pendampingan pada
saat menjelang ajal (dying care)
-
-
- -
b) Memfasilitasi kebutuhan speritual
klien menjelang ajal -
11) Tindakan keperawatan yg berkaitan dg
rekreasi :
-
- -
12) Melakukan implentasi keperawatan yang
khusus :
a) Melakukan tindakan keperawatan
spesifik terkait kasus dan kondisi
pasien.
13)
Melakukantindakan keperawatan pd
kondisi gawat darurat/bencana/ kritikanl : -
a) Pre-operasi -
b) Post operasi -
15)
Melakukan tindakankeperawatan pd
pasien dengan intervensi pembedahan
dengan resiko tinggi (beda jantung, bedah
saraf,dll) pada tahap :
a) Pre-operasi - -
b) Post operasi - -
d. Melakukan upaya rehablitatif, pada individu :
a)
Melakukan Range of motion (ROM) pada
psien dengan berbagai kondisi -
b)
Melatih mobilisasi pada psien dengan
berbagai kondisi -
-
- -
2)
Memberikan dukungan dalam proses
kehilangan, berduka dan kematian -
-
- -
2.
Melaksanakan tugas lapangan di bidang kesehatan
c. Melakukan supervisi
- -
JUMLAH-2 - 11.740 11.740 - - -
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) buku - -
b) Makalah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam
penerbitan. - -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan - -
a. Diploma III(D.III) - -
b. Sarjana (S1) - -
c. Magister (S2) - -
d. Doktor (S3) - -
G. Keanggotaan komite keperawatan -
1. Sebagai ketua - -
2. Sebagai wakil ketua - -
3. Sebagai angggota - -
MUHED, S.KM.,M.Si
NIP. 19680805 199403 1 008
(………………………………………….)
Situbondo 2017
Pejabat Penilai
(………………………………………….)
KONTROL
SMT 12.490
REK 12.490
LAMP 12.490
DUPAK 12.490
1
2
5
6
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN JANUARI 2018 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
- -
6) Melakukan perawatan pasien
dengan resiko radio aktif (radio 0.16 Pertindakan
terapi) - -
7) Menyiapkan pasien untuk
tindakan Brachioterapi 0.18 Pertindakan
- -
15) Melakukan tindakankeperawatan pd
pasien dengan intervensi pembedahan
dengan resiko tinggi (beda jantung,
bedah saraf,dll) pada tahap :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
1.52
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN PEBRUARI 2018 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
0.89
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN MARET 2018 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
1.13
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN APRIL 2018 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
1.49
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN MEI 2018 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
0.89
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN JUNI 2018 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
0.73
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN JULI 2018 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
1.13
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN AGUSTUS 2018 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
0.89
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN SEPTEMBER 2018 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
0.77
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN OKTOBER 2018 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
1.61
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN NOPEMBER 2018 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
1.25
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN DESEMBER 2018 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
1.44
LAPORAN KEGIATAN BULANAN ASUHAN KEPERAWATAN
TAHUN 2018 P-1
P-2
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-1 JUMLAH JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-2 JUMLAH JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN
KREDIT HASIL JAN PEBR MAR APRIL MEI JUNI JML JULI AGUST SEPT OKT NOP DES JML KREDIT
A.K A.K
7) Pemenuhan kebutuhan pengaturan
suhu tubuh :
c) Memfasilitasi lingkungan dengan
suhu yang sesuai dengan 0.43 Pertindakan - - - - - - - - - - - - - - - - -
kebutuhan
8) Tindakan keperawatan yg berkaitan dg
kasus cedera : - - - - - - - - - - - - - - - - -
b) Memberikan pertolongan
kesehatan dalam situasi gawat 0.15 Pertindakan - - - - - - - - - - - - - - - - -
darurat/bencana
P-2
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-1 JUMLAH JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-2 JUMLAH JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN
KREDIT HASIL JAN PEBR MAR APRIL MEI JUNI JML JULI AGUST SEPT OKT NOP DES JML KREDIT
A.K A.K
a) Melakukan tindakan keperawatan
spesifik terkait kasus dan kondisi
pasien.
P-2
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-1 JUMLAH JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-2 JUMLAH JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN
KREDIT HASIL JAN PEBR MAR APRIL MEI JUNI JML JULI AGUST SEPT OKT NOP DES JML KREDIT
A.K A.K
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
Menyusun rencana kegiatan individu perawat 0.24 Perdokumen 1 1 2 1 1 1 7 1.680 1 1 1 2 2 2 9 2.160 3.840
C. Pengabdian masyarakat
1. Melaksanakan kegiatan bantuan/ partisipasi
kesehatan
0.5 per kali - - - - - - - - - - - - - - - - -
2. Melaksanakan tugas lapangan di bidang per kali
kesehatan
a. Melaksanakan tugas lapangan di bdiang
kesehatan
0.25 per kali - - - - - 1 1 0.250 - - - - - - - - 0.250
b. Melaksanakan penanggulangan
penyakit/wabah tertentu
0.25 per kali - - - - - - - - - - - - - - - - -
c. Melakukan supervisi 0.025 per kali - - - - - - - - - - - - - - - - -
III PENGEMBANGAN PROFESI KEPERAWATAN
A. Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang
Keperawatan
P-2
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-1 JUMLAH JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-2 JUMLAH JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN
KREDIT HASIL JAN PEBR MAR APRIL MEI JUNI JML JULI AGUST SEPT OKT NOP DES JML KREDIT
A.K A.K
a.Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan
diedarkan secara nasional 8 buku - - - - - - - - - - - - - - - - -
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku - - - - - - - - - - - - - - - - -
P-2
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-1 JUMLAH JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-2 JUMLAH JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN
KREDIT HASIL JAN PEBR MAR APRIL MEI JUNI JML JULI AGUST SEPT OKT NOP DES JML KREDIT
A.K A.K
a) buku 3 buku - - - - - - - - - - - - - - - - -
b) Makalah 1.5 naskah - - - - - - - - - - - - - - - - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah - - - - - - - - - - - - - - - - -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-2
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-1 JUMLAH JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-2 JUMLAH JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN
KREDIT HASIL JAN PEBR MAR APRIL MEI JUNI JML JULI AGUST SEPT OKT NOP DES JML KREDIT
A.K A.K
a. Pengurus aktif 1 Kali - - - - - - - - - - - - - - - - -
b. Anggota aktif 0.75 Kali 1 - - - - - 1 0.750 - - - - - - - - 0.750
D. Keanggotaan dalam Tim penilai Jabatan Fungsional
Perawat - - - - - - - - - - - - - - - - -
a. Ketua/ Wakil ketua 1 Tahun - - - - - - - - - - - - - - - - -
b. Anggota 0.75 Tahun - - - - - - - - - - - - - - - - -
E. Perolehan penghargaan/ tanda jasa - - - - - - - - - - - - - - - - -
Memperoleh penghargaan/ tanda jasa Satyalencana
Karya SatyA : - - - - - - - - - - - - - - - - -
P-2
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-1 JUMLAH JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-2 JUMLAH JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN
KREDIT HASIL JAN PEBR MAR APRIL MEI JUNI JML JULI AGUST SEPT OKT NOP DES JML KREDIT
A.K A.K
PARAF ATASAN
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
13.74
REKAPITULASI KEGIATAN BULANAN ASUHAN KEPERAWATAN
TAHUN 2018
2) Kelompok
a) Melaksanakan pendidikan kesehatan Pertindakan
10 X 0.17 = 1.700
b) Membentuk dan mempertahankan
keberadaan kelompok masyarakat
pemerhati masalah kesehatan Pertindakan - X 0.16 = -
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
b. Melaksanakan penanggulangan
penyakit/wabah tertentu
per kali - X 0.25 = -
b.
Dalam bentuk majalah yg diakui oleh LIPI naskah - X 6 = -
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) buku buku - X 3 = -
b) Makalah naskah - X 1.5 = -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam
penerbitan.
naskah - X 2 = -
3.
Membuat ketentuan teknis di bidang pelayanan
keperawatan
Juknis - X 2 = -
2 - - - X - = -
3 - - - X - = -
4 - - - X - = -
5 - - - X - = -
6 - - - X - = -
7 - - - X - = -
8 - - - X - = -
9 - - - X - = -
2 - - - X - = -
3 - - - X - = -
4 - - - X - = -
5 - - - X - = -
6 - - - X - = -
7 - - - X - = -
8 - - - X - = -
9 - - - X - = -
JUMLAH 13.74
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
LAMPIRAN III
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN
DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 25 TAHUN 2014
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
DAN ANGKA KREDITNYA.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN
Menyatakan bahwa
NAMA : FATAHILLA CHORUZZAMANIYAH, S. Kep.
NIP : 19690804199503 2 004
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Tk. I/ III.d/ 1-04-2018
JABATAN : Perawat Penyelia
UNIT KERJA : UPTD Puskesmas Banyuputih
2) Kelompok
a) Melaksanakan pendidikan Pertindakan 10 0.17 1.700
kesehatan
b) Membentuk dan mempertahan kan
keberadaan kelompok masyarakat
pemerhati masalah kesehatan Pertindakan - 0.16 -
b) Memberikan pertolongan
kesehatan dalam situasi gawat Pertindakan - 0.15 -
darurat/bencana
b. Melaksanakan penanggulangan
penyakit/wabah tertentu
per kali - 0.25 -
JUMLAH 12.99
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
LAMPIRAN IV
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN
DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 25 TAHUN 2014
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
DAN ANGKA KREDITNYA.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI
Menyatakan bahwa
NAMA : FATAHILLA CHORUZZAMANIYAH, S. Kep.
NIP : 19690804199503 2 004
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Tk. I/ III.d/ 1-04-2018
JABATAN : Perawat Penyelia
UNIT KERJA : UPTD Puskesmas Banyuputih
b.
Dalam bentuk majalah yg diakui oleh LIPI naskah - 6 -
a) buku buku - 3 -
b) Makalah naskah - 1.5 -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan.
naskah - 2 -
3.
Membuat ketentuan teknis di bidang
pelayanan keperawatan
Juknis - 2 -
Telah melakukan kegiatan pengembangan profesi sebagai berikut :
JML JUMLAH
NO. BUTIR KEGIATAN TANGGAL SATUAN VOL ANGKA ANGKA KET/
HASIL KEG. KREDIT KREDIT BUKTI FISIK
E. Pengembangan teknologi tepat guna di bidang Produk
pelayanan keperawatan teknologi - 5 -
JUMLAH 0
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
LAMPIRAN V
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN
DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 25 TAHUN 2014
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
DAN ANGKA KREDITNYA.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN TUGAS PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN
Menyatakan bahwa
NAMA : FATAHILLA CHORUZZAMANIYAH, S. Kep.
NIP : 19690804199503 2 004
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Tk. I/ III.d/ 1-04-2018
JABATAN : Perawat Penyelia
UNIT KERJA : UPTD Puskesmas Banyuputih
JUMLAH 0.75
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
LAMPIRAN III
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN
DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 25 TAHUN 2014
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
DAN ANGKA KREDITNYA.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN
Menyatakan bahwa
NAMA : FATAHILLA CHORUZZAMANIYAH, S. Kep.
NIP : 19690804199503 2 004
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Tk. I/ III.d/ 1-04-2018
JABATAN : Perawat Penyelia
UNIT KERJA : UPTD Puskesmas Banyuputih
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN
Menyatakan bahwa
NAMA : FATAHILLA CHORUZZAMANIYAH, S. Kep.
NIP : 19690804199503 2 004
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Tk. I/ III.d/ 1-04-2018
JABATAN : Perawat Penyelia
UNIT KERJA : UPTD Puskesmas Banyuputih
Situbondo 2018
Kepala Puskesmas
JUMLAH-1 - - - - - -
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 1
Melakukan Pengkajian Keperawatan Dasar pada :
1). Individu -
2). Keluarga -
2) Kelompok -
a) Memfasilitasi penggunaan
pelindung diri - -
c. Melakukan intervensi keperawatan ( acute &
chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia -
- -
- - -
b) Memfasilitasi keluarga untuk
mengekpresikan perasaan - -
c) Melakukan terapi aktifitas kelompok
(TAK) smulasi persepsi - - -
d) Melakukan terapi aktifitas kelompok
(TAK) simulasi sensorik - - -
e) Melakukan komunikasi dengan klien
dengan hambatan komunikasi - - -
10) Tindakan keperawatan yg berkaitan dg
ibadah : -
- -
- - -
b) Memfasilitasi kebutuhan speritual
klien menjelang ajal - -
11) Tindakan keperawatan yg berkaitan dg
rekreasi : -
- -
- - -
12) Melakukan implentasi keperawatan yang
khusus : -
a) Melakukan tindakan keperawatan
spesifik terkait kasus dan kondisi
pasien. -
13)
Melakukantindakan keperawatan pd
kondisi gawat darurat/bencana/ kritikanl : - -
a) Pre-operasi - -
b) Post operasi - -
15)
Melakukan tindakankeperawatan pd
pasien dengan intervensi pembedahan
dengan resiko tinggi (beda jantung, bedah -
saraf,dll) pada tahap :
a) Pre-operasi - - -
b) Post operasi - - -
d. Melakukan upaya rehablitatif, pada individu :
-
a)
Melakukan Range of motion (ROM) pada
psien dengan berbagai kondisi - -
b)
Melatih mobilisasi pada psien dengan
berbagai kondisi - -
- -
- - -
2)
Memberikan dukungan dalam proses
kehilangan, berduka dan kematian - -
- -
- - -
a. Pengkajian keparawatan - -
b. Diganosis keperawatan - 1.560 1.560
c, Terampilan tidakan keperawatan - -
- -
- 1.080 1.080
B. Pengelolan keperawatan -
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan -
Menyusun rencana kegiatan individu perawat - -
- -
- 3.840 3.840
C. Pengabdian masyarakat -
1.
Melaksanakan kegiatan bantuan/ partisipasi
kesehatan - - -
2.
Melaksanakan tugas lapangan di bidang kesehatan -
c. Melakukan supervisi
- - -
JUMLAH-2 11.740 12.990 24.730 - - -
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan -
a) buku - - -
b) Makalah - - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam
penerbitan. - - -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan - - -
a. Diploma III(D.III) - - -
b. Sarjana (S1) - - -
c. Magister (S2) - - -
d. Doktor (S3) - - -
G. Keanggotaan komite keperawatan - -
1. Sebagai ketua - - -
2. Sebagai wakil ketua - - -
3. Sebagai angggota - - -
(………………………………………….)
Situbondo 2018
Pejabat Penilai
(………………………………………….)
KONTROL
SMT 13.740
REK 13.740
LAMP 13.740
DUPAK 13.740
1
2
5
6
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
27.480
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN JANUARI 2019 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
- -
6) Melakukan perawatan pasien
dengan resiko radio aktif (radio 0.16 Pertindakan
terapi) - -
7) Menyiapkan pasien untuk
tindakan Brachioterapi 0.18 Pertindakan
- -
15) Melakukan tindakankeperawatan pd
pasien dengan intervensi pembedahan
dengan resiko tinggi (beda jantung,
bedah saraf,dll) pada tahap :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
1.4
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN PEBRUARI 2019 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
1.37
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN MARET 2019 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
0.8
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN APRIL 2019 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
1.13
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN MEI 2019 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
1.08
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN JUNI 2019 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
0.91
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN JULI 2019 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
0
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN AGUSTUS 2019 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
0
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN SEPTEMBER 2019 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
0
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN OKTOBER 2019 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
0
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN NOPEMBER 2019 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
0
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN DESEMBER 2019 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
0
LAPORAN KEGIATAN BULANAN ASUHAN KEPERAWATAN
TAHUN 2019 P-1
P-2
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-1 JUMLAH JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-2 JUMLAH JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN
KREDIT HASIL JAN PEBR MAR APRIL MEI JUNI JML JULI AGUST SEPT OKT NOP DES JML KREDIT
A.K A.K
7) Pemenuhan kebutuhan pengaturan
suhu tubuh :
c) Memfasilitasi lingkungan dengan
suhu yang sesuai dengan 0.43 Pertindakan - - - - 1 1 2 0.860 - - - - - - - - 0.860
kebutuhan
8) Tindakan keperawatan yg berkaitan dg
kasus cedera : - - - - - - - - - - - - - - - - -
b) Memberikan pertolongan
kesehatan dalam situasi gawat 0.15 Pertindakan - - 1 - - - 1 0.150 - - - - - - - - 0.150
darurat/bencana
P-2
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-1 JUMLAH JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-2 JUMLAH JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN
KREDIT HASIL JAN PEBR MAR APRIL MEI JUNI JML JULI AGUST SEPT OKT NOP DES JML KREDIT
A.K A.K
a) Melakukan tindakan keperawatan
spesifik terkait kasus dan kondisi
pasien.
P-2
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-1 JUMLAH JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-2 JUMLAH JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN
KREDIT HASIL JAN PEBR MAR APRIL MEI JUNI JML JULI AGUST SEPT OKT NOP DES JML KREDIT
A.K A.K
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-2
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-1 JUMLAH JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-2 JUMLAH JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN
KREDIT HASIL JAN PEBR MAR APRIL MEI JUNI JML JULI AGUST SEPT OKT NOP DES JML KREDIT
A.K A.K
a.Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan
diedarkan secara nasional 8 buku - - - - - - - - - - - - - - - - -
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku - - - - - - - - - - - - - - - - -
P-2
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-1 JUMLAH JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-2 JUMLAH JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN
KREDIT HASIL JAN PEBR MAR APRIL MEI JUNI JML JULI AGUST SEPT OKT NOP DES JML KREDIT
A.K A.K
a) buku 3 buku - - - - - - - - - - - - - - - - -
b) Makalah 1.5 naskah - - - - - - - - - - - - - - - - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah - - - - - - - - - - - - - - - - -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-2
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-1 JUMLAH JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-2 JUMLAH JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN
KREDIT HASIL JAN PEBR MAR APRIL MEI JUNI JML JULI AGUST SEPT OKT NOP DES JML KREDIT
A.K A.K
a. Pengurus aktif 1 Kali - - - - - - - - - - - - - - - - -
b. Anggota aktif 0.75 Kali 1 - - - - - 1 0.750 - - - - - - - - 0.750
D. Keanggotaan dalam Tim penilai Jabatan Fungsional
Perawat - - - - - - - - - - - - - - - - -
a. Ketua/ Wakil ketua 1 Tahun - - - - - - - - - - - - - - - - -
b. Anggota 0.75 Tahun - - - - - - - - - - - - - - - - -
E. Perolehan penghargaan/ tanda jasa - - - - - - - - - - - - - - - - -
Memperoleh penghargaan/ tanda jasa Satyalencana
Karya SatyA : - - - - - - - - - - - - - - - - -
P-2
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-1 JUMLAH JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-2 JUMLAH JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN
KREDIT HASIL JAN PEBR MAR APRIL MEI JUNI JML JULI AGUST SEPT OKT NOP DES JML KREDIT
A.K A.K
PARAF ATASAN
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
6.69
REKAPITULASI KEGIATAN BULANAN ASUHAN KEPERAWATAN
TAHUN 2019
2) Kelompok
a) Melaksanakan pendidikan kesehatan Pertindakan
5 X 0.17 = 0.850
b) Membentuk dan mempertahankan
keberadaan kelompok masyarakat
pemerhati masalah kesehatan Pertindakan - X 0.16 = -
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
b. Melaksanakan penanggulangan
penyakit/wabah tertentu
per kali - X 0.25 = -
b.
Dalam bentuk majalah yg diakui oleh LIPI naskah - X 6 = -
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) buku buku - X 3 = -
b) Makalah naskah - X 1.5 = -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam
penerbitan.
naskah - X 2 = -
3.
Membuat ketentuan teknis di bidang pelayanan
keperawatan
Juknis - X 2 = -
2 - - - X - = -
3 - - - X - = -
4 - - - X - = -
5 - - - X - = -
6 - - - X - = -
7 - - - X - = -
8 - - - X - = -
9 - - - X - = -
2 - - - X - = -
3 - - - X - = -
4 - - - X - = -
5 - - - X - = -
6 - - - X - = -
7 - - - X - = -
8 - - - X - = -
9 - - - X - = -
JUMLAH 6.69
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
AH, S. Kep.
LAMPIRAN III
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN
DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 25 TAHUN 2014
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
DAN ANGKA KREDITNYA.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN
Menyatakan bahwa
NAMA : FATAHILLA CHORUZZAMANIYAH, S. Kep.
NIP : 19690804199503 2 004
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Tk. I/ III.d/ 1-04-2018
JABATAN : Perawat Penyelia
UNIT KERJA : UPTD Puskesmas Banyuputih
2) Kelompok
a) Melaksanakan pendidikan Pertindakan 5 0.17 0.850
kesehatan
b) Membentuk dan mempertahan kan
keberadaan kelompok masyarakat
pemerhati masalah kesehatan Pertindakan - 0.16 -
b) Memberikan pertolongan
kesehatan dalam situasi gawat Pertindakan 1 0.15 0.150
darurat/bencana
b. Melaksanakan penanggulangan
penyakit/wabah tertentu
per kali - 0.25 -
JUMLAH 5.94
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
MUHED, S.KM.,M.Si
NIP. 19680805 199403 1 008
6
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
LAMPIRAN IV
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN
DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 25 TAHUN 2014
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
DAN ANGKA KREDITNYA.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI
Menyatakan bahwa
NAMA : FATAHILLA CHORUZZAMANIYAH, S. Kep.
NIP : 19690804199503 2 004
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Tk. I/ III.d/ 1-04-2018
JABATAN : Perawat Penyelia
UNIT KERJA : UPTD Puskesmas Banyuputih
b.
Dalam bentuk majalah yg diakui oleh LIPI naskah - 6 -
a) buku buku - 3 -
b) Makalah naskah - 1.5 -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan.
naskah - 2 -
3.
Membuat ketentuan teknis di bidang
pelayanan keperawatan
Juknis - 2 -
Telah melakukan kegiatan pengembangan profesi sebagai berikut :
JML JUMLAH
NO. BUTIR KEGIATAN TANGGAL SATUAN VOL ANGKA ANGKA KET/
HASIL KEG. KREDIT KREDIT BUKTI FISIK
E. Pengembangan teknologi tepat guna di bidang Produk
pelayanan keperawatan teknologi - 5 -
JUMLAH 0
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
MUHED, S.KM.,M.Si
NIP. 19680805 199403 1 008
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
LAMPIRAN V
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN
DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 25 TAHUN 2014
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
DAN ANGKA KREDITNYA.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN TUGAS PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN
Menyatakan bahwa
NAMA : FATAHILLA CHORUZZAMANIYAH, S. Kep.
NIP : 19690804199503 2 004
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Tk. I/ III.d/ 1-04-2018
JABATAN : Perawat Penyelia
UNIT KERJA : UPTD Puskesmas Banyuputih
JUMLAH 0.75
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
MUHED, S.KM.,M.Si
NIP. 19680805 199403 1 008
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
LAMPIRAN III
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN
DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 25 TAHUN 2014
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
DAN ANGKA KREDITNYA.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN
Menyatakan bahwa
NAMA : FATAHILLA CHORUZZAMANIYAH, S. Kep.
NIP : 19690804199503 2 004
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Tk. I/ III.d/ 1-04-2018
JABATAN : Perawat Penyelia
UNIT KERJA : UPTD Puskesmas Banyuputih
MUHED, S.KM.,M.Si
NIP. 19680805 199403 1 008
0.000
165.885
-165.885
LAMPIRAN III
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN
DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 25 TAHUN 2014
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
DAN ANGKA KREDITNYA.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN
Menyatakan bahwa
NAMA : FATAHILLA CHORUZZAMANIYAH, S. Kep.
NIP : 19690804199503 2 004
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Tk. I/ III.d/ 1-04-2018
JABATAN : Perawat Penyelia
UNIT KERJA : UPTD Puskesmas Banyuputih
Situbondo 2019
Kepala Puskesmas
MUHED, S.KM.,M.Si
NIP. 19680805 199403 1 008
LAMPIRAN III
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN DAN
REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 25 TAHUN 2014
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
DAN ANGKA KREDITNYA.
JUMLAH-1 - - - - - -
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 1
Melakukan Pengkajian Keperawatan Dasar pada :
1). Individu -
2). Keluarga -
2) Kelompok -
a) Memfasilitasi penggunaan
pelindung diri - -
c. Melakukan intervensi keperawatan ( acute &
chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia -
- -
- - -
b) Memfasilitasi keluarga untuk
mengekpresikan perasaan - -
c) Melakukan terapi aktifitas kelompok
(TAK) smulasi persepsi - - -
d) Melakukan terapi aktifitas kelompok
(TAK) simulasi sensorik - - -
e) Melakukan komunikasi dengan klien
dengan hambatan komunikasi - - -
10) Tindakan keperawatan yg berkaitan dg
ibadah : -
- -
- - -
b) Memfasilitasi kebutuhan speritual
klien menjelang ajal - -
11) Tindakan keperawatan yg berkaitan dg
rekreasi : -
- -
- - -
12) Melakukan implentasi keperawatan yang
khusus : -
a) Melakukan tindakan keperawatan
spesifik terkait kasus dan kondisi
pasien. -
13)
Melakukantindakan keperawatan pd
kondisi gawat darurat/bencana/ kritikanl : - -
a) Pre-operasi - -
b) Post operasi - -
15)
Melakukan tindakankeperawatan pd
pasien dengan intervensi pembedahan
dengan resiko tinggi (beda jantung, bedah -
saraf,dll) pada tahap :
a) Pre-operasi - - -
b) Post operasi - - -
d. Melakukan upaya rehablitatif, pada individu :
-
a)
Melakukan Range of motion (ROM) pada
psien dengan berbagai kondisi - -
b)
Melatih mobilisasi pada psien dengan
berbagai kondisi - -
- -
- - -
2)
Memberikan dukungan dalam proses
kehilangan, berduka dan kematian - -
- -
- - -
a. Pengkajian keparawatan - -
b. Diganosis keperawatan 1.56 0.240 1.800
c, Terampilan tidakan keperawatan - -
- -
1.08 - 1.080
B. Pengelolan keperawatan -
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan -
Menyusun rencana kegiatan individu perawat - -
- -
3.84 1.920 5.760
C. Pengabdian masyarakat -
1.
Melaksanakan kegiatan bantuan/ partisipasi
kesehatan - - -
2.
Melaksanakan tugas lapangan di bidang kesehatan -
c. Melakukan supervisi
- - -
JUMLAH-2 24.730 5.940 30.670 - - -
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan -
a) buku - - -
b) Makalah - - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam
penerbitan. - - -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan - - -
a. Diploma III(D.III) - - -
b. Sarjana (S1) - - -
c. Magister (S2) - - -
d. Doktor (S3) - - -
G. Keanggotaan komite keperawatan - -
1. Sebagai ketua - - -
2. Sebagai wakil ketua - - -
3. Sebagai angggota - - -
MUHED, S.KM.,M.Si
NIP. 19680805 199403 1 008
(………………………………………….)
Situbondo 2019
Pejabat Penilai
(………………………………………….)
KONTROL
SMT 6.690
REK 6.690
LAMP 6.690
DUPAK 6.690
1
2
5
6
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
20.070
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN JANUARI 2015 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
- -
6) Melakukan perawatan pasien
dengan resiko radio aktif (radio 0.16 Pertindakan
terapi) - -
7) Menyiapkan pasien untuk
tindakan Brachioterapi 0.18 Pertindakan
- -
15) Melakukan tindakankeperawatan pd
pasien dengan intervensi pembedahan
dengan resiko tinggi (beda jantung,
bedah saraf,dll) pada tahap :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
0
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN PEBRUARI 2015 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
0
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN MARET 2015 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
0
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN APRIL 2015 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
0
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN MEI 2015 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
0
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN JUNI 2015 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
0
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN JULI 2015 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
0
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN AGUSTUS 2015 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
0
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN SEPTEMBER 2015 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
0
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN OKTOBER 2015 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
0
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN NOPEMBER 2015 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
0
LAPORAN HARIAN ASUHAN KEPERAWATAN
BULAN DESEMBER 2015 P-1
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 2 Implementasi keperawatan
- -
b. Melakukan upaya preventif pada :
1) Individu
c) Melakukan isolasi pasien sesuai
kondisinya 0.24 Pertindakan
- -
c. Melakukan intervensi keperawatan (acute
& chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku
- -
b) Dalam bentuk majalah yang diakui oleh LIPI
3.5 majalah
- -
2. Penerjemahan / menyadur buku dan bahan-
bahan lain di Bidang pelayanan Keperawatan
yang tidak di publikasikan dalam bentuk :
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30 KREDIT
a) buku 3 buku - -
b) Makalah 1.5 naskah - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah
- -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
P-1
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN Jml
KREDIT HASIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
0
LAPORAN KEGIATAN BULANAN ASUHAN KEPERAWATAN
TAHUN 2015 P-1
P-2
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-1 JUMLAH JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-2 JUMLAH JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN
KREDIT HASIL JAN PEBR MAR APRIL MEI JUNI JML JULI AGUST SEPT OKT NOP DES JML KREDIT
A.K A.K
7) Pemenuhan kebutuhan pengaturan
suhu tubuh :
c) Memfasilitasi lingkungan dengan
suhu yang sesuai dengan 0.43 Pertindakan - - - - - - - - - - - - - - - - -
kebutuhan
8) Tindakan keperawatan yg berkaitan dg
kasus cedera : - - - - - - - - - - - - - - - - -
b) Memberikan pertolongan
kesehatan dalam situasi gawat 0.15 Pertindakan - - - - - - - - - - - - - - - - -
darurat/bencana
P-2
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-1 JUMLAH JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-2 JUMLAH JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN
KREDIT HASIL JAN PEBR MAR APRIL MEI JUNI JML JULI AGUST SEPT OKT NOP DES JML KREDIT
A.K A.K
a) Melakukan tindakan keperawatan
spesifik terkait kasus dan kondisi
pasien.
P-2
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-1 JUMLAH JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-2 JUMLAH JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN
KREDIT HASIL JAN PEBR MAR APRIL MEI JUNI JML JULI AGUST SEPT OKT NOP DES JML KREDIT
A.K A.K
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
P-2
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-1 JUMLAH JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-2 JUMLAH JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN
KREDIT HASIL JAN PEBR MAR APRIL MEI JUNI JML JULI AGUST SEPT OKT NOP DES JML KREDIT
A.K A.K
a.Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan
diedarkan secara nasional 8 buku - - - - - - - - - - - - - - - - -
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional 7 buku - - - - - - - - - - - - - - - - -
P-2
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-1 JUMLAH JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-2 JUMLAH JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN
KREDIT HASIL JAN PEBR MAR APRIL MEI JUNI JML JULI AGUST SEPT OKT NOP DES JML KREDIT
A.K A.K
a) buku 3 buku - - - - - - - - - - - - - - - - -
b) Makalah 1.5 naskah - - - - - - - - - - - - - - - - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan. 2 naskah - - - - - - - - - - - - - - - - -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
P-2
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-1 JUMLAH JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-2 JUMLAH JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN
KREDIT HASIL JAN PEBR MAR APRIL MEI JUNI JML JULI AGUST SEPT OKT NOP DES JML KREDIT
A.K A.K
a. Pengurus aktif 1 Kali - - - - - - - - - - - - - - - - -
b. Anggota aktif 0.75 Kali - - - - - - - - - - - - - - - - -
D. Keanggotaan dalam Tim penilai Jabatan Fungsional
Perawat - - - - - - - - - - - - - - - - -
a. Ketua/ Wakil ketua 1 Tahun - - - - - - - - - - - - - - - - -
b. Anggota 0.75 Tahun - - - - - - - - - - - - - - - - -
E. Perolehan penghargaan/ tanda jasa - - - - - - - - - - - - - - - - -
Memperoleh penghargaan/ tanda jasa Satyalencana
Karya SatyA : - - - - - - - - - - - - - - - - -
P-2
ANGK SATUAN JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-1 JUMLAH JUMLAH PRESTASI KERJA SEMESTER-2 JUMLAH JML ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN
KREDIT HASIL JAN PEBR MAR APRIL MEI JUNI JML JULI AGUST SEPT OKT NOP DES JML KREDIT
A.K A.K
PARAF ATASAN
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
0
REKAPITULASI KEGIATAN BULANAN ASUHAN KEPERAWATAN
TAHUN 2015
2) Kelompok
a) Melaksanakan pendidikan kesehatan Pertindakan
- X 0.17 = -
b) Membentuk dan mempertahankan
keberadaan kelompok masyarakat
pemerhati masalah kesehatan Pertindakan - X 0.16 = -
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
b. Melaksanakan penanggulangan
penyakit/wabah tertentu
per kali - X 0.25 = -
b.
Dalam bentuk majalah yg diakui oleh LIPI naskah - X 6 = -
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) buku buku - X 3 = -
b) Makalah naskah - X 1.5 = -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam
penerbitan.
naskah - X 2 = -
3.
Membuat ketentuan teknis di bidang pelayanan
keperawatan
Juknis - X 2 = -
2 - - - X - = -
3 - - - X - = -
4 - - - X - = -
5 - - - X - = -
6 - - - X - = -
7 - - - X - = -
8 - - - X - = -
9 - - - X - = -
2 - - - X - = -
3 - - - X - = -
4 - - - X - = -
5 - - - X - = -
6 - - - X - = -
7 - - - X - = -
8 - - - X - = -
9 - - - X - = -
JUMLAH 0
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
LAMPIRAN III
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN
DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 25 TAHUN 2014
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
DAN ANGKA KREDITNYA.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN
Menyatakan bahwa
NAMA : Tri Witarno
NIP : 19630901 198703 1 010
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Tk. I/ III.d/ 1-04-2018
JABATAN : Perawat Penyelia
UNIT KERJA : Puskesmas Banyuglugur
2) Kelompok
a) Melaksanakan pendidikan Pertindakan - 0.17 -
kesehatan
b) Membentuk dan mempertahan kan
keberadaan kelompok masyarakat
pemerhati masalah kesehatan Pertindakan - 0.16 -
b) Memberikan pertolongan
kesehatan dalam situasi gawat Pertindakan - 0.15 -
darurat/bencana
b. Melaksanakan penanggulangan
penyakit/wabah tertentu
per kali - 0.25 -
JUMLAH 0
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Situbondo 2015
Kepala Puskesmas
MUHED, S.KM.,M.Si
NIP. 19680805 199403 1 008
6
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
LAMPIRAN IV
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN
DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 25 TAHUN 2014
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
DAN ANGKA KREDITNYA.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI
Menyatakan bahwa
NAMA : Tri Witarno
NIP : 19630901 198703 1 010
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Tk. I/ III.d/ 1-04-2018
JABATAN : Perawat Penyelia
UNIT KERJA : Puskesmas Banyuglugur
b.
Dalam bentuk majalah yg diakui oleh LIPI naskah - 6 -
a) buku buku - 3 -
b) Makalah naskah - 1.5 -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam penerbitan.
naskah - 2 -
3.
Membuat ketentuan teknis di bidang
pelayanan keperawatan
Juknis - 2 -
Telah melakukan kegiatan pengembangan profesi sebagai berikut :
JML JUMLAH
NO. BUTIR KEGIATAN TANGGAL SATUAN VOL ANGKA ANGKA KET/
HASIL KEG. KREDIT KREDIT BUKTI FISIK
E. Pengembangan teknologi tepat guna di bidang Produk
pelayanan keperawatan teknologi - 5 -
JUMLAH 0
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Situbondo 2015
Kepala Puskesmas
MUHED, S.KM.,M.Si
NIP. 19680805 199403 1 008
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
LAMPIRAN V
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN
DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 25 TAHUN 2014
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
DAN ANGKA KREDITNYA.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN TUGAS PENUNJANG PELAYANAN KEPERAWATAN
Menyatakan bahwa
NAMA : Tri Witarno
NIP : 19630901 198703 1 010
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Tk. I/ III.d/ 1-04-2018
JABATAN : Perawat Penyelia
UNIT KERJA : Puskesmas Banyuglugur
JUMLAH 0
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Situbondo 2015
Kepala Puskesmas
MUHED, S.KM.,M.Si
NIP. 19680805 199403 1 008
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
LAMPIRAN III
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN
DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 25 TAHUN 2014
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
DAN ANGKA KREDITNYA.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN
Menyatakan bahwa
NAMA : Tri Witarno
NIP : 19630901 198703 1 010
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Tk. I/ III.d/ 1-04-2018
JABATAN : Perawat Penyelia
UNIT KERJA : Puskesmas Banyuglugur
Situbondo 2015
Kepala Puskesmas
MUHED, S.KM.,M.Si
NIP. 19680805 199403 1 008
0.000
165.885
-165.885
LAMPIRAN III
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN
DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 25 TAHUN 2014
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
DAN ANGKA KREDITNYA.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN
Menyatakan bahwa
NAMA : Tri Witarno
NIP : 19630901 198703 1 010
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Tk. I/ III.d/ 1-04-2018
JABATAN : Perawat Penyelia
UNIT KERJA : Puskesmas Banyuglugur
Situbondo 2015
Kepala Puskesmas
MUHED, S.KM.,M.Si
NIP. 19680805 199403 1 008
LAMPIRAN III
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN DAN
REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 25 TAHUN 2014
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
DAN ANGKA KREDITNYA.
JUMLAH-1 - - - - - -
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A. 1
Melakukan Pengkajian Keperawatan Dasar pada :
1). Individu -
2). Keluarga -
2) Kelompok -
a) Memfasilitasi penggunaan
pelindung diri - -
c. Melakukan intervensi keperawatan ( acute &
chronic care) dalam rangka pemenuhan
kebutuhan dasar manusia -
- -
- - -
b) Memfasilitasi keluarga untuk
mengekpresikan perasaan - -
c) Melakukan terapi aktifitas kelompok
(TAK) smulasi persepsi - - -
d) Melakukan terapi aktifitas kelompok
(TAK) simulasi sensorik - - -
e) Melakukan komunikasi dengan klien
dengan hambatan komunikasi - - -
10) Tindakan keperawatan yg berkaitan dg
ibadah : -
- -
- - -
b) Memfasilitasi kebutuhan speritual
klien menjelang ajal - -
11) Tindakan keperawatan yg berkaitan dg
rekreasi : -
- -
- - -
12) Melakukan implentasi keperawatan yang
khusus : -
a) Melakukan tindakan keperawatan
spesifik terkait kasus dan kondisi
pasien. -
13)
Melakukantindakan keperawatan pd
kondisi gawat darurat/bencana/ kritikanl : - -
a) Pre-operasi - -
b) Post operasi - -
15)
Melakukan tindakankeperawatan pd
pasien dengan intervensi pembedahan
dengan resiko tinggi (beda jantung, bedah -
saraf,dll) pada tahap :
a) Pre-operasi - - -
b) Post operasi - - -
d. Melakukan upaya rehablitatif, pada individu :
-
a)
Melakukan Range of motion (ROM) pada
psien dengan berbagai kondisi - -
b)
Melatih mobilisasi pada psien dengan
berbagai kondisi - -
- -
- - -
2)
Memberikan dukungan dalam proses
kehilangan, berduka dan kematian - -
- -
- - -
a. Pengkajian keparawatan - -
b. Diganosis keperawatan 1.80 - 1.800
c, Terampilan tidakan keperawatan - -
- -
1.08 - 1.080
B. Pengelolan keperawatan -
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan -
Menyusun rencana kegiatan individu perawat - -
- -
5.76 - 5.760
C. Pengabdian masyarakat -
1.
Melaksanakan kegiatan bantuan/ partisipasi
kesehatan - - -
2.
Melaksanakan tugas lapangan di bidang kesehatan -
c. Melakukan supervisi
- - -
JUMLAH-2 30.670 - 30.670 - - -
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan -
a) buku - - -
b) Makalah - - -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam
penerbitan. - - -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan - - -
a. Diploma III(D.III) - - -
b. Sarjana (S1) - - -
c. Magister (S2) - - -
d. Doktor (S3) - - -
G. Keanggotaan komite keperawatan - -
1. Sebagai ketua - - -
2. Sebagai wakil ketua - - -
3. Sebagai angggota - - -
MUHED, S.KM.,M.Si
NIP. 19680805 199403 1 008
(………………………………………….)
Situbondo 2015
Pejabat Penilai
(………………………………………….)
KONTROL
SMT 0.000
REK 0.000
LAMP 0.000
DUPAK 0.000
1
2
5
6
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
0.000
REKAPITULASI KEGIATAN BULANAN ASUHAN KEPERAWATAN
TAHUN 2015
I. A. Pendidikan sekolah dan memperoleh ( Ijazah/gelar) 2017 2018 2019 2015 = TOTAL
1. Diploma III (D.III) Keperawatan Ijazah - - - - = -
B. Pendidikan dan Latihan fungsional di bidang pelayanan
keperawatan dan memperoleh Surat Tanda Tamat
Pendidikan (STPP) atau Sertifikat
a) Pre-operasi Pertindakan - - - - = -
b) Post operasi Pertindakan - - - - = -
e. Melakukan perawatan palitatif :
1) Memberikan perawatan pada pasien
menjelang ajal sampai meninggal Pertindakan - - - - = -
B. Pengelolan keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
1.
Menterjemahkan / menyadur buku dan bahan-
bahan lainnya di bidang pelayanan keperawatan
a) buku buku - - - - = -
b) Makalah naskah - - - - = -
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam
penerbitan.
naskah - - - - = -
D. Pembuatan buku pedoman/ketentuan
terampilan/ketentuan teknis di bidang pelayanan
kesehatan
11
28
29
39
40
41
45
47
48
49
52
56
57
59
60
61
62
63
68
69
74
77
78
80
83
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
125
125
125
126
127
128
129
130
131
PEMERINTAH KABUPATEN BULAKSUMUR
DINAS KESEHATAN
PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN TENAGA PERAWAT
Nomor : KP.115.6/PAK/
DITETAPKAN DI : Situbondo
PADA TANGGAL :
KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN BULAKSUMUR
Tembusan :
1. Yth. Kepala BKD Provinsi Jawa Timur di Surabaya
2. Yth. Direktur RSUD ............... di .........
3. Yth. Sdr. FATAHILLA CHORUZZAMANIYAH, S. Kep.
TELAAH TIM
I Keterangan perorangan
1 Nama : FATAHILLA CHORUZZAMANIYAH, S. Kep.
2 NIP/Karpeg : E.980414
3 Tempat & tgl lahir : 0
4 Pangkat/Gol.TMT : PENATA Tk. I/ III d / 01 APRIL 2013
5 Jabatan : Perawat Penyelia
6 Unit Kerja UPTD Puskesmas Banyuputih
II Daftar usulan Penetapan Angka Kredit : 01 Januari 2009 s/d 31 Desember 2011
1 Jangka waktu Penilaian : #REF!
2 Angka Kredit :
Unsur Penunjang :
Penunjang perawatan kesehatan #REF! #REF!
JUMLAH 0.000 #REF! ### #REF!
5 Dapat /tidak setujui kenaikan pangkat dan jabatan Tenaga Keperawatan : ..........................
TIM PENILAI :
1
2
3
4
5
6
Ketua Tim Penilai Jabatan Tenaga Keperawatan
RSUD ..............
HANDYANI. S.Kep.Ners.
DUPAK TAHUN 2017 DUPAK TAHUN 2018 DUPAK TAHUN 2019 DUPAK TAHUN 2015
NO. P-1 NO. P-1 NO. P-1 NO. P-1
1 P-1 : JAN P-2 : SEMESTER 1 P-1 : JAN P-2 : SEMESTER 1 P-1 : JAN P-2 : SEMESTER 1 P-1 : JAN P-2 : SEMESTER
2 P-1 : PEBR 2 P-1 : PEBR 2 P-1 : PEBR 2 P-1 : PEBR
3 P-1 : MARET REK- SEMESTER 3 P-1 : MARET REK- SEMESTER 3 P-1 : MARET REK- SEMESTER 3 P-1 : MARET REK- SEMESTER
4 P-1 : APRIL 4 P-1 : APRIL 4 P-1 : APRIL 4 P-1 : APRIL
5 P-1 : M E I LAMPIRAN-III 5 P-1 : M E I LAMPIRAN-III 5 P-1 : M E I LAMPIRAN-III 5 P-1 : M E I LAMPIRAN-III
6 P-1 : JUNI 6 P-1 : JUNI 6 P-1 : JUNI 6 P-1 : JUNI
7 P-1 : JULI LAMPIRAN-IV 7 P-1 : JULI LAMPIRAN-IV 7 P-1 : JULI LAMPIRAN-IV 7 P-1 : JULI LAMPIRAN-IV
8 P-1 : AGUS 8 P-1 : AGUS 8 P-1 : AGUS 8 P-1 : AGUS
9 P-1 : SEPT LAMPIRAN-V 9 P-1 : SEPT LAMPIRAN-V 9 P-1 : SEPT LAMPIRAN-V 9 P-1 : SEPT LAMPIRAN-V
10 P-1 : OKTO 10 P-1 : OKTO 10 P-1 : OKTO 10 P-1 : OKTO
11 P-1 : NOP IKUT DIKLAT 11 P-1 : NOP IKUT DIKLAT 11 P-1 : NOP IKUT DIKLAT 11 P-1 : NOP IKUT DIKLAT
12 P-1 : DES DIDIK 12 P-1 : DES DIDIK 12 P-1 : DES DIDIK 12 P-1 : DES DIDIK
- - -
- - -
- - -
Pertindakan - - -
- - -
- - -
- -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
per kali - - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
112 jpl Semua jenajng 0.5 0.50 - 0.50
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
1
1
1
1
1
1
0.8
0.8
0.8
0.8
0.8
0.8
0.8
0.8
0.8
0.8
0.8
175.835