DUPAK PERAWAT MAHIR Juli - Desember 2021

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
Masa penilaian : Juli s/d Desember 2021
A KETERANGAN PERORANGAN
Nama MASITA SUDIMAN,A.Md.Kep.
NIP 19841009 201101 2 011
Nomor Seri KARPEG
Tempat dan tanggal lahir Parigi, 9 Oktober 1984
Jenis kelamin Perempuan
Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreditnya DIII Keperawatan
Pangkat/golongan ruang/TMT Penata Muda Tk.I - III/b TMT :'01 Oktober 2019
Jabatan Perawat Mahir
Masa kerja Golongan Lama : 06Tahun 09 Bulan
Baru :
Unit kerja
B UNSUR YANG DINILAI
INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
NO BUTIR KEGIATAN
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
I UNSUR UTAMA
A PENDIDIKAN
1. Pendidikan Formal -
2. Pendidikan dan Pelatihan -
B ASUHAN KEPERAWATAN
Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada
1
keluarga 0.64
Melakukan komunikasi terapeutik dalam

2
pemberian asuhan keperawatan
0.43
Memfasilitasi penggunaan pelindung diri dari

stressor pada kelompok dalam rangka
3
melakukan upaya preventif asuhan
0.45
keperawatan
Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang

4
dan aman dan bebas risiko penularan infeksi 0.25
Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan

5
kebutuhan nutrisi 1.08
6
kebutuhan eliminasi 2.99
7
kebutuhan mobilisasi
0.78
Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan

8
istirahat dan tidur 1.48

9
kebersihan diri 1.22

10
rasa nyaman dan pengaturan suhu tubuh 0.67
11 Melakukan perawatan luka 0.76
11 Melakukan dokumentasi tindakan Keperawatan 0.58
JUMLAH UNSUR UTAMA 11.33

C CATATAN TAMBAHAN
Pasanea : 31 Desember 2021
Mengetahui :
Pimpinan Puskesmas
DJAMALUDIN, SKM
19740514 199702 1 001
D DAFTAR LAMPIRAN USUL: foto kopi
1. SK PAK
2. SK PNS terakhir
3. STTB/Ijazah
4. Karpeg
5. DP3 terakhir
6. SPMT
CATATAN TIM PENILAI JABATAN FUNGSIONAL
LAPORAN BULANAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
Periode : Juli s/d Desember 2021
NAMA MASITA SUDIMAN,A.Md.Kep. :

NIP 198410092011012011 :
JABATAN Perawat Mahir :
GOLONGAN Penata Muda Tk.I - III/b
BULAN
NO BUTIR KEGIATAN JML AK
JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOPEMBER DESEMBER
I UNSUR UTAMA JML AK JML AK JML AK JML AK JML AK JML AK
ASUHAN KEPERAWATAN
1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada keluarga 40 0.08 50 0.10 58 0.12 57 0.11 55 0.11 58 0.12 318 0.64
2 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan 34 0.07 30 0.06 39 0.08 33 0.07 33 0.07 36 0.08 205 0.43
Memfasilitasi penggunaan pelindung diri dari stressor pada kelompok dalam

3
rangka melakukan upaya preventif asuhan keperawatan
37 0.07 32 0.06 41 0.08 36 0.07 36 0.07 42 0.08 224 0.45
Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman dan bebas risiko
4
penularan infeksi
17 0.05 18 0.04 20 0.04 19 0.04 20 0.04 22 0.04 116 0.25
5 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan nutrisi 82 0.25 84 0.16 91 0.17 85 0.16 85 0.16 88 0.17 515 1.08
6 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan eliminasi 45 0.09 49 0.52 56 0.59 50 0.53 59 0.63 59 0.63 318 2.99
7 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan mobilisasi 39 0.12 40 0.12 46 0.13 37 0.11 52 0.15 52 0.15 266 0.78
8 Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan istirahat dan tidur 49 0.05 67 0.27 73 0.30 69 0.28 69 0.28 72 0.30 399 1.48
9 Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan kebersihan diri 50 0.20 61 0.19 67 0.21 66 0.20 66 0.20 72 0.22 382 1.22
Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan rasa nyaman dan pengaturan suhu

10
tubuh
46 0.05 55 0.12 59 0.12 60 0.13 61 0.13 62 0.13 343 0.67
11 Melakukan perawatan luka 46 0.05 55 0.12 44 0.14 42 0.13 50 0.16 50 0.16 287 0.76
12 Melakukan dokumentasi tindakan Keperawatan 32 0.20 32 0.10 32 0.06 26 0.05 44 0.09 38 0.08 204 0.58
JUMLAH UNSUR UTAMA 517 1.29 573 1.86 626 2.06 580 1.89 630 2.09 651 2.15 3577 11.33
Mengetahui, Pasanea : 31 Desember 2021

Pimpinan Puskesmas Pegawai Yang bersangkutan
DJAMALUDIN, SKM MASITA SUDIMAN,A.Md.Kep.

19740514 199702 1 001 19841009 201101 2 011
LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT MAHIR
Bulan : Desember 2021
NAMA MASITA SUDIMAN,A.Md.Kep.
NIP 198410092011012011
JABATAN Perawat Mahir
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL

ANGKA
NO BUTIR KEGIATAN JML NILAI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
I UNSUR UTAMA
ASUHAN KEPERAWATAN
1
keluarga 5 5 2 5 3 3 2 5 3 2 2 5 3 3 4 3 3 58 0.002 0.12
2
2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 4 2 3 36 0.0021 0.08

3
melakukan upaya preventif asuhan 1 2 2 2 2 2 2 3 2 1 2 2 2 4 2 2 4 2 3 42 0.002 0.08
keperawatan

4
dan aman dan bebas risiko penularan infeksi 2 1 1 2 1 2 2 2 1 1 1 1 1 2 2 22 0.002 0.04

5
kebutuhan nutrisi 2 4 2 2 4 3 4 4 1 3 4 3 3 2 2 3 4 4 3 3 2 2 2 4 4 2 4 4 1 3 88 0.0019 0.17

6
kebutuhan eliminasi 4 2 2 2 2 4 4 2 3 2 3 3 2 2 3 3 2 2 4 1 4 3 59 0.0106 0.63

7
kebutuhan mobilisasi 3 2 3 2 3 2 3 2 2 3 2 1 4 4 2 3 3 2 2 1 3 52 0.0029 0.15

8
istirahat dan tidur
3 3 4 2 4 4 2 4 3 2 5 5 3 5 5 2 2 5 2 2 2 3 72 0.0041 0.30

9
kebersihan diri
3 4 2 3 3 3 4 4 3 2 3 3 3 5 5 3 3 3 5 2 3 3 72 0.0031 0.22

10
rasa nyaman dan pengaturan suhu tubuh 2 3 3 2 3 3 3 3 5 3 3 3 3 3 3 5 3 4 3 2 62 0.0021 0.13
11 Melakukan perawatan luka 2 3 3 4 2 3 3 4 4 3 3 2 2 2 4 4 2 50 0.0032 0.16
12 Melakukan dokumentasi tindakan Keperawatan 1 2 4 1 1 1 3 4 4 1 1 1 2 1 4 2 3 1 1 38 0.0020 0.08

JUMLAH UNSUR UTAMA 651 2.15
Mengetahui, Pasanea : 31 Desember 2021


19740514 199702 1 001 19841009 201101 2 011
Bulan : Nopember 2021
NIP 198410092011012011

NO BUTIR KEGIATAN JML NILAI ANGKA KREDIT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
I UNSUR UTAMA
ASUHAN KEPERAWATAN
1
keluarga 5 5 2 5 3 3 2 5 3 2 2 5 3 3 4 3 55 0.002 0.11
2
2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 4 2 33 0.0021 0.07

3
melakukan upaya preventif asuhan 1 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 4 2 2 4 2 36 0.002 0.07
keperawatan

4
dan aman dan bebas risiko penularan infeksi 2 1 1 2 1 2 2 2 1 1 1 1 1 2 20 0.002 0.04

5
kebutuhan nutrisi 2 4 2 2 4 3 4 4 1 3 4 3 3 2 2 3 4 4 3 3 2 2 2 4 4 2 4 4 1 85 0.0019 0.16

6
kebutuhan eliminasi 4 2 2 2 2 4 4 2 3 2 3 3 2 3 2 3 3 2 2 4 1 4 59 0.0106 0.63

7
kebutuhan mobilisasi 3 2 3 2 3 2 3 2 2 3 3 2 1 4 4 2 3 3 2 2 1 52 0.0029 0.15

8
istirahat dan tidur
3 3 4 2 4 4 2 4 3 2 5 5 3 5 5 2 2 5 2 2 2 69 0.0041 0.28

9
kebersihan diri
3 4 2 3 3 3 4 4 3 2 3 3 3 5 5 3 3 3 5 2 66 0.0031 0.20

10
rasa nyaman dan pengaturan suhu tubuh 3 3 3 2 3 3 3 3 5 3 3 3 3 3 3 5 3 4 3 61 0.0021 0.13
11 Melakukan perawatan luka 3 3 3 4 2 3 3 4 4 3 3 3 2 2 4 4 50 0.0032 0.16
12 Melakukan dokumentasi tindakan Keperawatan 3 3 3 4 2 3 3 4 4 3 3 3 2 2 1 1 44 0.002 0.09
Mengetahui, Pasanea : 30 Nopember 2021


19740514 199702 1 001 198410092011012011
Bulan : Oktober 2021
NIP 198410092011012011

ANGKA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 KREDIT
I UNSUR UTAMA
ASUHAN KEPERAWATAN
1
keluarga 5 5 2 2 5 3 3 2 5 3 2 2 5 3 3 4 3 57 0.002 0.11
2
2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 4 2 33 0.0021 0.07

3
keperawatan

4
dan aman dan bebas risiko penularan infeksi 2 1 1 2 1 1 2 2 1 1 1 1 1 2 19 0.002 0.04

5

6
kebutuhan eliminasi
4 2 2 2 2 4 4 2 2 3 2 2 3 3 2 2 4 1 4 50 0.0106 0.53

7
kebutuhan mobilisasi
2 2 2 2 2 3 2 1 4 4 2 3 3 2 2 1 37 0.0029 0.11

8
istirahat dan tidur 3 3 4 2 4 4 2 4 3 2 5 5 3 5 5 2 2 5 2 2 2 69 0.0041 0.28

9
kebersihan diri 3 4 2 3 3 3 4 4 3 2 3 3 3 5 5 3 3 3 5 2 66 0.0031 0.20

10
rasa nyaman dan pengaturan suhu tubuh
2 3 3 2 3 3 3 3 5 3 3 3 3 3 3 5 3 4 3 60 0.0021 0.13
11 Melakukan perawatan luka 2 3 3 4 2 4 4 3 3 2 2 2 4 4 42 0.0032 0.13
12 Melakukan dokumentasi tindakan Keperawatan 2 1 1 1 2 1 1 3 3 2 2 2 4 1 26 0.002 0.05

Mengetahui, Pasanea : 30 Oktober 2021


19740514 199702 1 001 198410092011012011
Bulan : September 2021
NIP 198410092011012011

ANGKA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
I UNSUR UTAMA
ASUHAN KEPERAWATAN
1
keluarga 5 5 2 5 3 3 2 5 2 5 2 5 2 1 4 3 4 58 0.002 0.12
2
2 2 2 1 2 2 2 2 2 4 2 2 2 2 4 2 4 39 0.0021 0.08

3
melakukan upaya preventif asuhan 1 2 2 2 2 2 2 2 1 3 2 2 4 2 2 4 2 4 41 0.002 0.08
keperawatan

4
dan aman dan bebas risiko penularan infeksi
1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 2 3 20 0.002 0.04

5
kebutuhan nutrisi 2 4 2 2 4 3 4 4 1 3 4 3 3 2 2 3 4 4 3 3 4 2 2 4 4 2 4 4 1 4 91 0.0019 0.17

6
kebutuhan eliminasi
4 2 2 2 2 4 4 2 2 3 4 2 3 3 2 2 4 1 4 4 56 0.0106 0.59

7
kebutuhan mobilisasi 2 2 2 2 2 3 2 1 4 4 4 3 3 2 2 4 4 46 0.0029 0.13

8
istirahat dan tidur
3 3 4 2 4 4 2 4 3 2 5 5 3 5 5 2 2 5 2 2 2 4 73 0.0041 0.30

9
kebersihan diri
3 4 2 3 3 3 4 4 4 2 3 3 3 5 5 4 1 3 5 2 1 67 0.0031 0.21

10
rasa nyaman dan pengaturan suhu tubuh 2 3 3 2 3 3 3 3 5 3 3 3 3 3 3 5 3 4 1 1 59 0.0021 0.12
11 Melakukan perawatan luka 2 3 3 4 2 4 4 4 2 2 2 2 4 4 2 44 0.0032 0.14

12 Melakukan dokumentasi tindakan Keperawatan 2 3 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 32 0.002 0.06
Mengetahui, Pasanea : 31 September 2021

MASITA SUDIMAN,A.Md.Kep.
DJAMALUDIN, SKM 198410092011012011
19740514 199702 1 001
Bulan : Juli 2021
NAMA : MASITA SUDIMAN,A.Md.Kep.
NIP : 198410092011012011
JABATAN : Perawat Mahir
GOLONGAN : Penata Muda Tk.I - III/b

ANGKA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT
I UNSUR UTAMA
ASUHAN KEPERAWATAN
1
keluarga 5 5 2 1 3 3 2 5 2 2 2 1 2 3 2 40 0.002 0.08

2
2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 3 2 2 2 2 2 34 0.0021 0.07

3
melakukan upaya preventif asuhan 1 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 4 2 2 3 2 2 37 0.002 0.07
keperawatan

4
dan aman dan bebas risiko penularan infeksi 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 17 0.0029 0.05

5
kebutuhan nutrisi 2 4 2 2 4 3 4 4 1 3 4 3 3 3 3 3 4 4 3 3 2 2 2 4 4 2 2 2 82 0.0031 0.25

6
kebutuhan eliminasi 4 2 2 2 2 4 4 3 3 3 2 2 3 3 2 2 2 45 0.0021 0.09

7
kebutuhan mobilisasi 2 2 2 2 2 3 2 1 4 4 2 3 3 2 3 2 39 0.0032 0.12

8
istirahat dan tidur 3 3 4 2 4 4 2 4 3 2 2 2 3 2 1 2 2 2 2 49 0.001 0.05

9
kebersihan diri 3 4 2 3 3 3 4 4 1 2 3 3 3 1 2 1 3 1 1 3 50 0.0039 0.20

10
rasa nyaman dan pengaturan suhu tubuh 2 3 3 2 3 3 3 3 1 3 3 3 3 3 3 3 1 1 46 0.001 0.05
11 Melakukan perawatan luka 2 3 3 4 2 4 4 2 2 2 2 2 32 0.0063 0.20
12 Melakukan dokumentasi tindakan Keperawatan 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 17 0.002 0.03
Mengetahui : Pasanea : 31 Juli 2021


19740514 199702 1 001 198410092011012011
Bulan : Agustus 2021
NIP 198410092011012011

ANGKA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 29 30 31 KREDIT
I UNSUR UTAMA
ASUHAN KEPERAWATAN
1
keluarga 5 5 2 5 3 3 2 5 2 2 2 5 2 1 3 3 50 0.002 0.10
2
2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 2 30 0.0021 0.06

3
keperawatan

4
dan aman dan bebas risiko penularan infeksi 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18 0.002 0.04

5

6
kebutuhan eliminasi
4 2 2 2 2 4 4 2 2 3 2 2 3 3 2 2 2 3 3 49 0.0106 0.52

7
kebutuhan mobilisasi 2 2 2 2 2 3 2 1 4 4 2 3 3 2 2 2 2 40 0.0029 0.12

8
istirahat dan tidur 3 3 4 2 4 4 2 4 3 2 5 5 3 5 5 2 2 5 2 2 67 0.0041 0.27

9
kebersihan diri 3 4 2 3 3 3 4 4 1 2 3 3 3 5 5 2 1 3 5 2 61 0.0031 0.19

10
rasa nyaman dan pengaturan suhu tubuh
2 3 3 2 3 3 3 3 5 3 3 3 3 3 3 5 2 3 55 0.0021 0.12
11 Melakukan perawatan luka 2 3 3 4 2 4 4 2 2 2 2 2 32 0.0032 0.10
12 Melakukan dokumentasi tindakan keperawatan 2 1 1 1 2 1 1 1 2 2 2 2 2 20 0.0020 0.04

Mengetahui, Pasanea : 30 Agustus 2021


19740514 199702 1 001 198410092011012011
LAMPIRAN I
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONES
NOMOR 35 TAHUN 2019
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT KATEGORI KETERAMPILAN
UNSUR SUB UNSUR URAIAN KEGIATAN / TUGAS
1 2 3
Asuhan Keperawatan
1
individu
2
keluarga
1 Pengkajian keperawatan
Melakukan Pengkajian Keperawatan dasar pada
3
kelompok
4
masyarakat
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan

Pelayanan Keperawatan 5
keperawatan
Melaksanakan edukasi tentang Perilaku Hidup Bersih dan

6 Sehat dalam rangka melakukan upaya
promotif
2 Implementasi Melakukan Upaya Promotif pada individu dalam
7
pelayanan keperawatan
Melakukan Upaya Promotif pada kelompok dalam
8
Memfasilitasi penggunaan alat-alat pengamanan/pelindung
9 fisik pada pasien untuk mencegah risiko cedera pada individu
dalam rangka upaya preventif
Melakukan isolasi pasien sesuai kondisinya dalam
10
upaya preventif pada individu
Melaksanakan imunisasi pada individu dalam rangka

11
melakukan upaya preventif
1 2 3
Melakukan restrain/fiksasi pada pasien pada individu dalam

12
rangka melakukan upaya preventif asuhan keperawatan
Memfasilitasi penggunaan pelindung diri dari stressor pada

13 kelompok dalam rangka melakukan upaya preventif asuhan
keperawatan
Melakukan range of motion (ROM) pada pasien dengan

14 berbagai kondisi dalam rangka melakukan
14
upaya rehabilitatif pada individu
Melatih mobilisasi pada pasien dengan berbagai kondisi dalam
15 rangka melakukan upaya
rehabilitatif pada individu
16 Memberikan oksigenasi sederhana
Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat

17
darurat/bencana/kritikal
Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman dan

18
bebas risiko penularan infeksi
Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana

19
pada area medikal bedah
Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana di

20
area anak

21
area maternitas

22
area komunitas

23
area jiwa
1 2 3
24 Melakukan tindakan terapi komplementer/ holistik
Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan

25
intervensi pembedahan pada tahap pre/ intra/ post operasi
Memberikan perawatan pada pasien dalam rangka melakukan

26
Perawatan Paliatif
Memberikan dukungan/ fasilitasi kebutuhan spiritual pada

27 kondisi kehilangan, berduka atau menjelang ajal dalam
Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan

28
nutrisi
29
eliminasi

30
mobilisasi
31 Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan istirahat dan tidur
32 Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan kebersihan diri
Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan rasa nyaman dan

33
pengaturan suhu tubuh
34 Melakukan massage pada kulit tertekan yang
35 Melakukan perawatan luka
36 Memberikan perawatan pada pasien terminal
Melakukan isolasi pasien imunosupresi pada

37
pasien kasus cedera
Melakukan pemantauan perkembangan pasien sesuai dengan
3 Evaluasi keperawatan 38
kondisinya
1 2 3
Dokumentasi
4 39 Melakukan dokumentasi tindakan keperawatan
keperawatan
MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA,
ttd
TJAHJO KUMOLO
LAMPIRAN II
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONES
NOMOR 35 TAHUN 2019
KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT KATEGORI KEAHLIAN

2 3 4
Asuhan Keperawatan
3
Pengka
jian
1
kepera 4
watan
Pelayanan Keperawatan A.
6
8
Diagno
sis 9
2
Kepera
watan
10
Perenc 11
anaan
3
Kepera
watan 12
13
14
2 3 4
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
24
25
26
27
2 3 4
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
39
40
41
42
2 3 4
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
2 3 4
57
58
59
60
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
2 3 4
72
73
74
75
Evalua 76
si
4
Keper
watan
Evalua
si
4
Keper
watan 77
78
79
Dokum
entasi
5 80
Kepera
wat
81
82
B. Pengelolaan Keperawatan
83
84
85
86
87
2 3 4
Melaksanakan advokasi program pengendalian faktor resiko
88
dalam upaya preventif pada masyarakat
89 Menyusun rencana strategis bidang keperawatan
90 Menyusun rencana program tahunan unit ruang rawat

Melakukan pengorganisasian pelayanan keperawatan antar
91
shift/unit/fasilitas kesehatan
Melakukan pembinaan kelompok resiko tinggi dalam upaya

92
preventif pada kelompok
Memfasilitasi/pembinaan kelompok masyarakat pada

93
pemulihan pasca bencana
94 Melakukan pembinaan etik dan disiplin perawat
Implementasi keperawatan melalui pemberian

95 pelatihan/konsultasi pada perawat baru dan/atau
nakes lain.
Melakukan pemberian penugasan perawat dalam rangka

96
melakukan fungsi ketenagaan perawat
97 Melakukan preseptorship dan mentorship

Memberikan rekomendasi terhadap kompetensi perawat dalam
98
proses rekruitmen dan seleksi perawat
Melaksanakan evidence based practice dalam kegiatan
99 peningkatan mutu dan pengembangan
2 3 4
100 Melakukan kredensialing perawat
Melakukan preseptor dan mentorship dalam fungsi ketenagaan

101
perawat
Melakukan supervisi klinik dan manajemen dalam fungsi

102
pengarahan dan pelaksanaan pelayanan keperawatan
Melakukan pengawasan/pengendalian/monev terhadap
103 program mutu klinik pelayanan
keperawatan
Merekomendasikan kewenangan klinis atau pemulihan
104
kewenangan klinis perawat
Menyusun daftar rincian kewenangan klinis sesuai peran dan
105
area praktik
Melaksanakan supervisi pelayanan keperawatan dan program
106 dalam kegiatan peningkatan mutu dan pengembangan
Merekomendasikan penghargaan atau sanksi pelanggaran

107
disiplin etik bagi perawat
Merekomendasikan perencanaan pengembangan profesional
108
berkelanjutan tenaga keperawatan.
MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA,
ttd
TJAHJO KUMOLO
LAMPIRAN III
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 35 TAHUN 2019
NGEMBANGAN PROFESI DAN PENUNJANG JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
UNSU
NO SUB UNSUR Peroleh BUTIR KEGIATAN
R
an
ijazah/
1 2 3 gelar 4
pendidi
kan
A. formal Memperoleh ijasah sesuai dengan bidang tugas Perawat
sesuai
dengan
bidang
tugas
Perawa
t
Pembu
Penge atan
mbang Karya
I. Tulis /
an
Profesi Karya
Ilmiah
B.
di
bidang
Pelayan
an
Kepera
watan
1
Pembu
Penge atan
mbang Karya
I. Tulis /
an
Profesi Karya
Ilmiah
B.
di
bidang
Pelayan
an
Kepera
watan
UNSU
NO SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN
R
1 2 3 4
Penerje
mahan
/
Penyad 1
uran
Buku
dan
Bahan-
C.
Bahan
Lain
Dibida
ng
Pelayan
an
Kepera
watan
Buku
dan
Bahan-
C.
Bahan
Lain
Dibida
ng
Pelayan
an
Kepera
watan
2
Buku
Pedom
an /
Petunju
k
Pelaksa
D. naan / Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang Pelayanan Kep
Petunju
k
Teknis
Pelayan
an
Kepera
watan
1
Penge
mbang 2
an
Kompe
tensi di
E.
bidang
Pelayan
an 3
Kepera
watan
UNSU
R
1 2 3 4
6
mendu
kung
penge
mbang
an
profesi
yang
F. ditetap Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang ditetapkan oleh Instansi
kan keperawatan
oleh
Instans
i
pelayan
an
kepera
wtaan
r/
Pelatih
di
A. bidang Mengajar/ melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang Pelayanan Keperawatan
Pelayan
an
Keangg
Kepera
otaan
dalam
Tim
Penunj B. Penilai Menjadi anggota Tim Penilai/Tim Uji Kompetensi
ang / Tim
Kegiata Uji
n Kompe
Tugas
Analisi tensi
lain
II.
s dan yang
Pelaya mendu
nan kung
Kepera C. pelaksa Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas pelayanan keperawatan
watan naan
tugas
Fungsi
Jabatan
onal
Perawa
t
Peroleh
an
D. 1
Pengha
rgaan
UNSU
R
1 2 3 4
Perawat Keterampilan:
Peroleh a.
an
Gelar
Kesarja
naan
Lainny b.
a yang
tidak
E. sesuai Perawat Keahlian:
dengan
tugas
bidang
Jabatan
Fungsi
onal
Perawa
t
Gelar
Kesarja
naan
Lainny
a yang
tidak
E. sesuai
dengan
tugas
a.
bidang
Jabatan
Fungsi
onal b.
Perawa
t
c.
GUNAAN APARATUR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA,
ttd
TJAHJO KUMOLO
LAMPIRAN IV
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA DAN REFORM
NOMOR 35 TAHUN 2019
JUMLAH ANGKA KREDIT KUMULATIF MINIMAL UNTUK PENGANGKATAN DA
JENJANG JABATAN/GOLONGAN RUANG DAN ANGKA KREDIT

TU
GAS
JAB JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
ATA
N
TERAMPIL MAHIR
I
I
II/d III/a III/b
/
c
Melakukan kegiatan
Pelayanan
Keperawatan yang
meliputi asuhan
keperawatan, dan
pengelolaan
keperawatan ### 20 50 50
ARATUR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA,
ttd
TJAHJO KUMOLO
JUMLAH ANGKA KREDIT KUMULATIF MINIMAL UNTUK PENGANGKATAN DAN KENAIKAN JABATA
JENJANG JABATAN/GOLONGAN RUANG DAN ANGKA K

JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
AHLI
TUGAS
PER
JABAT AHLI MUDA AHLI MADYA
TAM
AN
A
III/b III/c III/d IV/a
Melakukan kegiatan
Pelayanan Keperawatan
yang meliputi asuhan
keperawatan, dan
pengelolaan
keperawatan 50 100 100 150
APARATUR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA,
ttd
TJAHJO KUMOLO
JUMLAH ANGKA KREDIT KUMULATIF MINIMAL UNTUK PENGANGKATAN DAN KENA
JENJANG JABATAN/GOLONGAN RUANG DAN ANGKA KRED

TUGA
S
JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
JABAT
AN
AHLI MUDA AHLI MADYA
I
I
I III/d IV/a IV/b
/
c
Melakukan kegiatan
Pelayanan
Keperawatan yang
meliputi asuhan
keperawatan, dan
pengelolaan
keperawatan
### 100 150 150
ttd
TJAHJO KUMOLO
ORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
T KATEGORI KETERAMPILAN
ANGKA PELAKSANA TUGAS

HASIL KERJA/OUTPUT
KREDIT JABATAN
4 5 6
Laporan hasil kajian keperawatan 0,001 Terampil
Laporan hasil kajian keperawatan 0,002 Mahir
Laporan hasil pengkajian

0,004 Penyelia
keperawatan
Laporan hasil kajian keperawatan 0,006 Penyelia
0,0008 Terampil
Cacatan Keperawatan/ Logbook 0,0021 Mahir
0,0042 Penyelia
Catatan Keperawatan/ Logbook 0,004 Terampil
Catatan Keperawatan/Logbook 0,004 Penyelia
Catatan Keperawatan/ Logbook 0,001 Terampil
Catatan Keperawatan / Logbook 0,002 Mahir

HASIL KERJA/OUTPUT
KREDIT JABATAN
4 5 6

0,0008 Terampil
Cacatan Keperawatan/ Logbook
0,0019 Mahir
0,0043 Terampil
Catatan Keperawatan / Logbook
0,0106 Mahir
0,0213 Penyelia
0,0012 Terampil
0,0029 Mahir
0,0019 Terampil
0,0094 Penyelia
0,0016 Terampil
0,0080 Penyelia
0,0018 Terampil
Catatan Keperawatan/ Logbook 0,0044 Mahir
0,0089 Penyelia
0,0026 Terampil
Catatan Keperawatan/Logbook 0,0065 Mahir
0,0131 Penyelia
0,0010 Terampil
Catatan Keperawatan/Logbook 0,0025 Mahir
0,0050 Penyelia

HASIL KERJA/OUTPUT
KREDIT JABATAN
4 5 6
0,0020 Terampil
Catatan keperawatan / Logbook 0,0049 Mahir
0,0098 Penyelia
0,0017 Terampil
0,0083 Penyelia
0,0019 Terampil
Catatan keperawatan / Logbook 0,0049 Mahir
0,0097 Penyelia
0,0020 Terampil
Catatan keperawatan / Logbook
0,0050 Mahir
0,0101 Penyelia
0,0031 Mahir
0,0062 Penyelia
0,0021 Mahir
0,0042 Penyelia
0,0032 Mahir
0,0064 Penyelia
0,0010 Mahir
0,0020 Penyelia
0,0039 Mahir
0,0077 Penyelia
0,0010 Mahir
0,0020 Penyelia
0,0025 Terampil
0,0126 Penyelia

HASIL KERJA/OUTPUT
KREDIT JABATAN
4 5 6
0,0008 Terampil
Cacatan Keperawatan/ Logbook
0,0020 Mahir
0,0040 Penyelia
KRASI REPUBLIK INDONESIA,
ORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA

HASIL PELAKSANA
ANGKA
KERJA/OUT TUGAS
PUT KREDIT JABATAN
4 5 6 7
Melakukan pengkajian keperawatan Laporan hasil

lanjutan pada kajian 0,0025 Ahli Pertama
individu keperawatan
Melakukan pengkajian keperawatan Laporan hasil
lanjutan pada kajian 0,0033 Ahli Pertama
keluarga keperawatan
Melakukan Pengkajian Keperawatan Laporan hasil
lanjutan pada kajian 0,012 Ahli Madya
kelompok keperawatan
Melakukan pengkajian keperawatan dasar Laporan hasil
pada kajian 0,0007 Ahli Pertama
masyarakat keperawatan
Melakukan Pengkajian Keperawatan Laporan hasil
lanjutan pada kajian 0,0042 Ahli Madya
masyarakat keperawatan
Memberikan konsultasi data pengkajian Laporan hasil
kajian 0,0018 Ahli Pertama
keperawatan dasar/lanjut keperawatan
Melaksanakan skrining pada individu/
Laporan 0,0066 Ahli Muda
kelompok
Laporan hasil
Merumuskan diagnosis keperawatan pada
kajian 0,002 Ahli Pertama
individu
keperawatan
Membuat prioritas diagnosis keperawatan Laporan hasil
dan kajian 0,0022 Ahli Pertama
masalah keperawatan keperawatan
Dokumentasi
Merumuskan Diagnosis Keperawatan Keperawatan
Aktual/Risiko / Potensial / Wellness / 0,0042 Ahli Madya
Logbook
kelompok
Menyusun rencana tindakan keperawatan Laporan hasil
pada individu (merumuskan, menetapkan kajian 0,002 Ahli Pertama
tindakan) keperawatan
Menyusun rencana tindakan keperawatan Laporan hasil
pada keluarga (merumuskan, menetapkan kajian 0,001 Ahli Pertama
tindakan) keperawatan
Menyusun rencana tindakan keperawatan

pada kelompok (merumuskan, menetapkan 0,0087 Ahli Madya
tindakan)
Laporan hasil
penetapan
Menyusun rencana tindakan keperawatan rumusan
pada masyarakat (merumuskan, tujuan 0,028 Ahli Utama
menetapkan tindakan) keperawatan
pada :
masyarakat
HASIL PELAKSANA
ANGKA
KERJA/OUT TUGAS
PUT KREDIT JABATAN
4 5 6 7
Catatan
keperawatan/
laporan 0,002 Ahli Pertama
komunikasi
terapeutik
dalam
pemberian 0,004 Ahli Muda
asuhan 0,006 Ahli Madya
keperawatan
0,008 Ahli Utama
Melakukan perencanaan pasien pulang
(discharge Dokumen /
0,0056 Ahli Muda
planning) Logbook
Catatan 0,0028 Ahli Pertama

Melakukan intervensi keperawatan spesifik Keperawat
yang kompleks pada area medikal bedah an /
Logbook
0,0056 Ahli Muda
0,0084 Ahli Madya

Melakukan intervensi keperawatan spesifik Keperawat
yang kompleks di area anak an /
Logbook 0,004 Ahli Muda
0,006 Ahli Madya
Hasil
melakukan
intervensi 0,0022 Ahli Pertama
Melakukan intervensi keperawatan spesifik keperawatan
yang kompleks di area maternitas spesifik yang
kompleks di
area 0,0044 Ahli Muda
maternitas
0,0066 Ahli Madya
Hasil
melakukan
intervensi 0,0025 Ahli Pertama
Melakukan intervensi keperawatan spesifik keperawatan
yang kompleks di area komunitas spesifik yang
kompleks di
area 0,005 Ahli Muda
komunita
0,0075 Ahli Madya
Hasil
melakukan
0,0028 Ahli Pertama
intervensi
Melakukan intervensi keperawatan spesifik
keperawatan
yang kompleks di area jiwa
spesifik yang
kompleks di 0,0056 Ahli Muda
area jiwa
hasil 0,0084 Ahli Madya
yang kompleks di area maternitas/ anak/ tind
komunitas/ akan 0,0184 Ahli Utama
medikal bedah kepe
book
rawa
/
hasil
tind
akan 0,0432 Ahli Utama
yang kompleks di area jiwa
kepe
rawa
tan
Catatan
spes
Keperawat 0,004 Ahli Pertama
Melakukan perawatan luka
an /
Melakukan perawatan luka
an / 0,008 Ahli Muda
Logbook
0,012 Ahli Madya
0,016 Ahli Utama
Melakukan rehabilitasi mental spiritual Catatan
pada Keperawatan 0,002 Ahli Pertama
individu / Logbook
Melakukan edukasi kesehatan pada individu Catatan
pasien dalam rangka melakukan upaya keperawatan 0,0044 Ahli Muda
preventif / Logbook
Memfasilitasi adaptasi dalam hospitalisasi Catatan
individu / Logbook
HASIL PELAKSANA
ANGKA
KERJA/OUT TUGAS
PUT KREDIT JABATAN
4 5 6 7
Melaksanakan case finding/deteksi Catatan
Keperawatan 0,0025 Ahli Pertama
dini/penemuan kasus baru pada individu / Logbook
Melakukan support kepatuhan terhadap Catatan
intervensi Keperawatan 0,002 Ahli Pertama
kesehatan pada individu / Logbook
Melakukan pendidikan kesehatan pada Catatan
individu Keperawatan 0,0025 Ahli Pertama
pasien / Logbook
implement
Melakukan follow up keperawatan pada
asi
keluarga
program
tindaklanj 0,026 Ahli Utama
perawatan
dengan resiko tinggi
padatindaka
Melakukan Implementasi keperawatan pada kasus
keluarga/kelompok khusus sebagai system n pada
dengan tingkat 0,0208 Ahli Utama
pendekatan tiga level pencegahan keluarg
Melakukan Implementasi keperawatan pada
tingkat komunitas pada tahap pra/ a
Laporan
saat/pasca hasil/kegiata 0,024 Ahli Utama
terjadinya bencana (disaster nursing) Laporan n. hasil
Melakukan Implementasi keperawatan pada tindakan/keg
tingkat komunitas yang iatan pada
0,0224 Ahli Utama
sehat/beresiko/sakit dengan pendekatan tingkat
tiga level pencegahan masyarakat
Melakukan Implementasi keperawatan yang sehat.
Laporan
sebagai hasil/kegiata 0,0168 Ahli Utama
anggota tim pembentukan kecamatan sehat n.

Melakukan tindakan keperawatan pada Keperawat
kondisi gawat darurat/bencana/ kritikal an /
Logbook
0,0074 Ahli Muda
0,0111 Ahli Madya
Memfasilitasi suasana lingkungan yang Catatan
tenang dan Keperawatan 0,0063 Ahli Muda
aman serta bebas risiko penularan infeksi / Logbook

Melakukan tindakan terapi komplementer/ keperawat
holistik an / 0,0058 Ahli Muda
Logbook
0,0087 Ahli Madya

Melakukan tindakan keperawatan pada
Keperawat
pasien dengan intervensi pembedahan pada
an /
tahap pre/intra/post operasi
Logbook
Catatan
Melakukan tindakan keperawatan pada
Keperawat
pasien dengan intervensi pembedahan pada
an /
tahap pre/intra/post operasi
Logbook
0,0058 Ahli Muda

0,0087 Ahli Madya
Catatan
Memberikan perawatan pada pasien dalam keperawat 0,0062 Ahli Muda
rangka Perawatan Paliatif an /
Logbook
0,0093 Ahli Madya
Memberikan dukungan/fasilitasi kebutuhan Catatan 0,0029 Ahli Pertama

spiritual pada kondisi kehilangan, berduka keperawat
atau menjelang ajal dalam pelayanan an /
keperawatan Logbook
0,0058 Ahli Muda

0,0086 Ahli Madya

Melakukan tindakan keperawatan Keperawat
pemenuhan kebutuhan nutrisi an /
0,0054 Ahli Madya
HASIL PELAKSANA
ANGKA
KERJA/OUT TUGAS
PUT KREDIT JABATAN
4 5 6 7

Melakukan tindakan keperawatan keperawat
pemenuhan kebutuhan eliminasi an /
0,006 Ahli Madya

Melakukan tindakan keperawatan keperawat
pemenuhan kebutuhan mobilisasi an /
0,0045 Ahli Madya

Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan keperawat
istirahat dan tidur an /
0,004 Ahli Madya

Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan Keperawat
kebersihan diri an /
0,003 Ahli Madya
Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan keperawat
rasa nyaman dan pengaturan suhu tubuh an /
Logbook
0,0038 Ahli Muda
0,0057 Ahli Madya
Melakukan stimulasi tumbuh kembang Catatan
individu / Logbook
Mengajarkan teknik kontrol infeksi pada Catatan
keluarga Keperawatan 0,002 Ahli Pertama
dengan penyakit menular / Logbook
Catatan
Melakukan pendidikan kesehatan pada
kelompok
Melaksanakan manajemen surveilans Hais / Logbook
sebagai upaya pengawasan resiko infeksi Laporan hasil
dalam upaya 0,005 Ahli Pertama
preventif pada pelayanan keperawatan kegiatan
Melakukan upaya peningkatan kepatuhan Catatan 0,001 Ahli Pertama

kewaspadaan standar pada pasien/petugas/ Keperawat
pengunjung sebagai upaya pencegahan an /
infeksi Logbook
0,002 Ahli Muda

0,003 Ahli Madya
Melakukan investigasi dan deteksi dini
kejadian Laporan
luar biasa yang berdampak pada pelayanan 0,001 Ahli Pertama
Kegiatan
kesehatan
Catatan
Melakukan pemenuhan kebutuhan keperawat 0,003 Ahli Pertama
oksigenisasi kompleks an /
Logbook
0,006 Ahli Muda
Melakukan terapi aktivitas kelompok (TAK) Catatan
stimulasi persepsi / Logbook
Catatan
Melakukan terapi aktivitas kelompok (TAK) Keperawat 0,0039 Ahli Pertama
stimulasi sensorik an /
Logbook
0,0078 Ahli Muda
HASIL PELAKSANA
ANGKA
KERJA/OUT TUGAS
PUT KREDIT JABATAN
4 5 6 7
Catatan
Melakukan komunikasi dengan klien Keperawat 0,002 Ahli Pertama
dengan hambatan komunikasi an /
Logbook
0,006 Ahli Madya
hasil
tindakan
Melakukan terapi bermain pada anak 0,0168 Ahli Utama
terapi
Memfasilitasi dan memberikan dukungan bermain pada
Laporan
pada keluarga dalam meningkatkan 0,006 Ahli Madya
kegiatan
kesehatan keluarga
Melakukan diseminasi informasi kesehatan
pada Laporan
0,0105 Ahli Madya
Kegiatan
Laporan
0,0105 Ahli Madya
kelompok Kegiatan
Melakukan pemantauan atau penilaian Catatan 0,0026 Ahli Pertama

kondisi pasien selama dilakukan tindakan Keperawat
keperawatan spesifik sesuai kasus dan an /
kondisi pasien Logbook
0,0052 Ahli Muda

0,0078 Ahli Madya

Melakukan konsultasi keperawatan dan Keperawat
kolaborasi dengan dokter an /
0,0072 Ahli Madya
Melakukan edukasi kesehatan pada Catatan
keluarga untuk meningkatkan kesehatan keperawatan 0,008 Ahli Muda
anggota keluarganya dalam upaya promotif / Logbook
Melaksanakan edukasi kesehatan pada Catatan
keperawatan 0,0056 Ahli Muda
masyarakat dalam upaya promotif / Logbook
Melakukan pendidikan kesehatan pada
kelompok Laporan 0,0046 Ahli Muda
(pengunjung dan petugas)
Melakukan kegiatan memotivasi
pelaksanaan program pencegahan masalah
kesehatan pada Laporan 0,008 Ahli Muda
masyarakat
Catatan
Memberikan terapi modalitas keperawatan 0,014 Ahli Muda
Melatih interaksi sosial pada pasien dengan / Logbook
masalah kesehatan mental pada individu Catatan
dalam keperawatan 0,005 Ahli Muda
Upaya Rehabilitatif / Logbook
Memfasilitasi pemberdayaan peran dan Catatan
fungsi keperawatan 0,0042 Ahli Muda
anggota keluarga dalam Upaya Rehabilitatif / Logbook
Melakukan perawatan lanjutan pasca Catatan
hospitalisasi/ bencana dalam Upaya keperawatan 0,01 Ahli Muda
Rehabilitatif dan mempertahankan
Membentuk / Logbook
keberadaan kelompok masyarakat Laporan
0,006 Ahli Madya
pemerhati masalah kesehatan dalam upaya kegiatan
promotif pada masyarakat
HASIL PELAKSANA
ANGKA
KERJA/OUT TUGAS
PUT KREDIT JABATAN
4 5 6 7
Melakukan peningkatan/penguatan
kemampuan sukarelawan dalam Catatan
meningkatkan masalah Keperawatan 0,001 Ahli Pertama
kesehatan masyarakat / Logbook
Melakukan pendidikan kesehatan pada Catatan
masyarakat / Logbook
Hasil
implementasi
Melaksanakan surveillance pada surveilence 0,0168 Ahli Utama
masyarakat dan di
penelitian
masyarakat
implementasi
Melakukan diseminasi tentang masalah desiminasi,
kesehatan dalam upaya promotif pada presentasi, 0,0168 Ahli Utama
masyarakat dan
lokakarya
Catatan
Melakukan evaluasi tindakan keperawatan
pada individu
/ Logbook
Catatan
Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan
pada keluarga
/ Logbook
Catatan
Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan
pada kelompok
/ Logbook
melakuka
n Evaluasi
Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan Tindakan
0,0045 Ahli Madya
pada masyarakat Keperawat
an pada:
masyaraka
0,001 Ahli Pertama
Cacatan
Melakukan pendokumentasian tindakan Keperawat 0,002 Ahli Muda
keperawatan an/ 0,003 Ahli Madya
Logbook
0,004 Ahli Utama
manajemen
resiko dan
laporan
Melakukan program manajemen risiko pengendalian 0,0484 Ahli Utama
manajemen
risiko
pelayanan
hasil audit
dan
Melaksanakan audit keperawatan rencana 0,032 Ahli Utama
tindak
lanjut dari
Tindak
hasil
anaudit
Melaksanakan manajemen Infection Control
dalam
Risk
melaku
kan n
m
e
n
g
g 0,006 Ahli Madya
u
Assesment (ICRA) sebagai upaya
n
pengawasan resiko infeksi
a
k
a
n
m
a
Melaksanakan fungsi pengarahan n
pelaksanaan pelayanan keperawatan logbook 0,0026 Ahli Pertama
sebagai ketua tim/perawat primer
Catatan
Melakukan penatalaksanaan manajemen
gejala
/ Logbook
Dokumen /
Melakukan rujukan keperawatan 0,0042 Ahli Muda
Melaksanakan studi kasus keperawatan Logbook
dalam kegiatan peningkatan mutu dan Laporan
pengembangan 0,0162 Ahli Muda
pelayanan keperawatan kegiatan

HASIL KERJA/OUTPUT
KREDIT JABATAN
5 6 7
Tindakan dalam mengadvokasi dan
berpartisipasi dalam program pemerintah
0,0081 Ahli Madya
dalam upaya mempertahankan kesehatan
Dookumen perencanaan
lingkungan pelayanan
keperawatan : Penyusunan rencana 0,009 Ahli Madya
strategisperencanaan
Dokumen bidang keperawatan
pelayanan
keperawatan : Penyusunan rencana 0,008 Ahli Madya
program tahunan unit ruang rawat
0,002 Ahli Pertama
Logbook
0,004 Ahli Muda

0,006 Ahli Madya
Tindakan dalam melakukan upaya
pembinaan pada kelompok resiko tinggi
yang meliputi upaya pencegahan dan 0,009 Ahli Madya
bagaimana
mengatasi masalah kesehatan
hasil tindakan upaya rehabilitatif
memfasilitasi pemulihan pasca 0,006 Ahli Utama
bencana
Laporan hasil pembinaan etik dan
0,018 Ahli Utama
disiplin perawat
Laporan hasil/kegiatan 0,020 Ahli Utama
0,003 Ahli Pertama

Logbook
0,006 Ahli Muda

logbook 0,002 Ahli Pertama
Laporan hasil kegiatan
0,011 Ahli Madya
rekruitmen perawat
Hasil melakukan kegiatan
peningkatan mutu dan 0,015 Ahli Madya
pengembangan pelayanan

HASIL KERJA/OUTPUT
KREDIT JABATAN
5 6 7
Laporan hasil kegiatan 0,035 Ahli Madya

kredensialing
0,0464 Ahli Utama
0,016 Ahli Muda

laporan
0,024 Ahli Madya
0,032 Ahli Utama
laporan 0,017 Ahli Muda
Laporan hasil program mutu klinik 0,002 Ahli Madya
Rekomendasi kewenangan klinis atau

0,010 Ahli Utama
pemulihan kewenangan klinis perawat
Dokumen daftar rincian kewenangan klinis
0,015 Ahli Utama
sesuai peran dan area praktik
Hasil melakukan kegiatan peningkatan
mutu dan pengembangan pelayanan 0,015 Ahli Madya
keperawatan
Rekomendasi penghargaan tenaga
keperawatan atau penyelesaian masalah
0,044 Ahli Utama
pelanggaran disiplin atau etika asuhan
Rekomendasi perencanaan
keperawatanpengembangan
profesional berkelanjutan tenaga 0,030 Ahli Utama
keperawatan
KRASI REPUBLIK INDONESIA,
SI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
PELAK
ANGKA SANA
BUTIR KEGIATAN SATUAN HASIL
KREDIT KEGIA
TAN
4 5 6 7
25% AK
wat Ijazah/Gelar Semua jenjang
kenaika
n
pangkat
Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian /

pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Keperawatan
yang dipublikasikan :
dalam bentuk
buku/majalah
ilmiah
a. internasional
yang Jurnal/Buku 20,00 Semua jenjang
diterbitkan
internasional
yang terindek
dalam bentuk
buku/majalah
a. ilmiah Jurnal/Buku 12,50 Semua jenjang
internasional
yang
diterbitkan
nasional
buku/majalah
ilmiah
internasional
yang
b. diterbitkan Jurnal/Buku/Naskah 6,00 Semua jenjang
dan diakui
oleh
organisasi
dan Instansi
Pembina

pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan Keperawatan
yang tidak dipublikasikan :
dalam bentuk
a. Buku 8,0 Semua jenjang
buku
dalam bentuk
b. Makalah 4 Semua jenjang
makalah
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan

ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Keperawatan
yang dipublikasikan:
dalam bentuk
buku yang
a. diterbitkan Buku 8,00 Semua jenjang
diedarkan
dan
secara
nasional
dalam majalah
ilmiah yang
diakui oleh
b. organisasi Naskah 4,00 Semua jenjang
profesi dan
Instansi
Pembina
PELAK
ANGKA SANA
KREDIT KEGIA
TAN
4 5 6 7
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan

ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang Pelayanan Keperawatan
yang tidak dipublikasikan:
dalam bentuk
buku
dalam bentuk
b. Makalah 3,50 Semua jenjang
makalah
Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan
Naskah 2,50 Semua jenjang
dan atau ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
Membuat artikel di bidang Pelayanan Keperawatan Artikel 2 Semua jenjang
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang

Pelayanan Keperawatan yang dipublikasikan
:
dalam bentuk
buku yang
a. diterbitkan Buku 7,00 Semua jenjang
diedarkan
dan
secara
nasional
dalam majalah
ilmiah yang
diakui oleh
b. organisasi Naskah 3,5 Semua jenjang
profesi dan
Instansi
Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang
Pelayanan Keperawatan yang tidak
dipublikasikan :
dalam bentuk
buku
dalam bentuk
b. Makalah 1,50 Semua jenjang
makalah
naan/ petunjuk teknis di bidang Pelayanan Keperawatan Buku 3,00 Semua jenjang
Pelatihan fungsional Sertifikat/Laporan 0,50 Semua jenjang
seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi
Sertifikat/Laporan 3,00 Semua jenjang
banding-lapangan
pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan
Keperawatan dan memperoleh Sertifikat

Lamanya lebih Semua
Sertifikat/Laporan 15,00
dari 960 jam
Lamanya Jenjang
Semua
antara 641 - Sertifikat/Laporan 9,00
Lamanya Jenjang
960 jam Semua
Lamanya Jenjang
640 jam Semua
Lamanya Jenjang
480 jam Semua
antara 81 - 160 Sertifikat/Laporan 2,00
Lamanya Jenjang
jam Semua
Lamanya Jenjang
jam Semua
kurang dari 30 Sertifikat/Laporan 0,50
Lamanya Jenjang
jam Semua
Jenjang
jam
PELAK
ANGKA SANA
KREDIT KEGIA
TAN
4 5 6 7
pelatihan manajerial/sosial kulturaL terkait tugas Jabatan

Fungsional Perawat dan memperoleh
Sertifikat
Lamanya lebih Semua
dari 960 jam
Lamanya Jenjang
Semua
Lamanya Jenjang
960 jam Semua
antara 481 - Sertifikat/Laporan 3
Lamanya Jenjang
640 jam Semua
Lamanya Jenjang
480 jam Semua
antara 81 - 160 Sertifikat/Laporan 1
Lamanya Jenjang
jam Semua
Lamanya Jenjang
jam Semua
Jenjang
jam
maintain performance (pemeliharaan kinerja dan Semua
Jenjang
target kinerja)
Kunjungan kerja Sertifikat/Laporan 0,30 Semua jenjang
mbangan profesi yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan
Laporan 0,50 Semua jenjang
engan bidang Pelayanan Keperawatan Sertifikat/Laporan 0,40 Semua jenjang
ugas pelayanan keperawatan Laporan 0,04 Semua jenjang
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana
Karya Satya :
30 (tiga
a. Piagam 3,00 Semua jenjang
puluh) tahun
20 (dua
b. Piagam 2,00 Semua jenjang
puluh) tahun
10 (sepuluh)
c. Piagam 1,00 Semua jenjang
tahun
Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya
35% AK
a. Tingkat Internasional Sertifikat/Piagam kenaika Semua jenjang
n
pangkat
Tingkat 25% AK
b. Sertifikat/Piagam kenaika Semua jenjang
Nasional n
pangkat
PELAK
ANGKA SANA
KREDIT KEGIA
TAN
4 5 6 7
Tingkat 15% AK
c. Sertifikat/Piagam kenaika Semua jenjang
Provinsi n
pangkat
Semua
jenjang
Sarjana Muda/Diploma III Ijazah 4 kategori
keterampi
lan
Semua
jenjang
Sarjana/Diploma IV Ijazah 5 kategori
keterampi
lan
Semua
jenjang
Doktor ( S-3 ) Ijazah 15 kategori
keahlian
Semua
jenjang
Magister ( S-2 ) Ijazah 10 kategori
keahlian
Semua
jenjang
Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV Ijazah 5 kategori
keahlian
TUR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NTUK PENGANGKATAN DAN KENAIKAN JABATAN/PANGKAT PERAWAT KATEGORI KETERAMPILAN DENGAN PEND
ANG DAN ANGKA KREDIT
L PERAWAT
PENYELIA
III/c III/d
100 100
KATAN DAN KENAIKAN JABATAN/PANGKAT JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT DENGAN PENDIDIKAN PROFESI KEPERAWATAN (NER
LONGAN RUANG DAN ANGKA KREDIT

FUNGSIONAL PERAWAT
AHLI UTAMA
IV/b IV/c IV/d IV/e
150 150 200 200
K PENGANGKATAN DAN KENAIKAN JABATAN/PANGKAT JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT DENGAN PENDIDIKAN DOKTOR (S3
GAN RUANG DAN ANGKA KREDIT
GSIONAL PERAWAT
AHLI UTAMA
IV/c IV/d IV/e

150 200 200
AMPILAN DENGAN PENDIDIKAN DIPLOMA III
ROFESI KEPERAWATAN (NERS) DAN S-2
N PENDIDIKAN DOKTOR (S3)

KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI DAN PENUNJANG JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
NO BUTIR KEGIATAN
1 4
Memperoleh ijasah sesuai dengan bidang tugas Perawat

pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan
Keperawatan yang dipublikasikan :
dalam bentuk
buku/majalah ilmiah
internasional
a.
yang diterbitkan
internasional yang
terindek
1
dalam bentuk
buku/majalah ilmiah
a. internasional
I.
yang diterbitkan nasional
dalam bentuk
buku/majalah ilmiah
internasional yang
b. diterbitkan dan diakui oleh
organisasi profesi
dan Instansi Pembina

pengkajian /survei / evaluasi di bidang Pelayanan
2 Keperawatan yang tidak dipublikasikan :
a. dalam bentuk buku

b. dalam bentuk makalah
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan

3 atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
Pelayanan Keperawatan yang dipublikasikan:
dalam bentuk buku yang

a. diterbitkan dan
diedarkan secara nasional
dalam majalah ilmiah yang

diakui oleh organisasi
b.
profesi dan Instansi
Pembina
NO BUTIR KEGIATAN
1 4
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan

atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
4 Pelayanan Keperawatan yang tidak dipublikasikan:

Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan
5
dan atau ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Keperawatan
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah
di bidang Pelayanan Keperawatan yang
dipublikasikan
:
dalam bentuk buku yang
a. diterbitkan dan
1
diedarkan secara nasional
dalam majalah ilmiah yang

diakui oleh organisasi
b.
profesi dan Instansi
Pembina
Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah

di bidang Pelayanan Keperawatan yang tidak
2
dipublikasikan :
Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk teknis

di bidang Pelayanan Keperawatan
1 Pelatihan fungsional
seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi
2
banding-lapangan
pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan
Keperawatan dan memperoleh Sertifikat

3
Lamanya lebih dari 960
jam
Lamanya antara 641 - 960
jam
jam
jam
jam
jam
Lamanya kurang dari 30
jam
jam
NO BUTIR KEGIATAN
1 4
pelatihan manajerial/sosial kulturaL terkait tugas
Jabatan Fungsional Perawat dan memperoleh
Sertifikat
Lamanya lebih dari 960
jam
jam
4 jam
jam
jam
jam
jam
maintain performance (pemeliharaan kinerja dan
5
target kinerja)
6 Kunjungan kerja
Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi yang
ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan keperawatan
Mengajar/ melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang Pelayanan

Keperawatan
II.
Menjadi anggota Tim Penilai/Tim Uji Kompetensi
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas pelayanan
keperawatan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya

Lancana
1
Karya Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (dua puluh) tahun
c. 10 (sepuluh) tahun
Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya
a. Tingkat Internasional
2
b. Tingkat Nasional
NO BUTIR KEGIATAN
1 4
c. Tingkat Provinsi
Perawat Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III
b. Sarjana/Diploma IV
Perawat Keahlian:
a. Doktor ( S-3 )
b. Magister ( S-2 )
c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV
ttd
TJAHJO KUMOLO
LAMPIRAN IV
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA DAN REFORM
NOMOR 35 TAHUN 2019
JUMLAH ANGKA KREDIT KUMULATIF MINIMAL UNTUK PENGANGKATAN DA

T
U
G
A
S
J
A
B
A
T
A
N
PENYELIA
III/b III/c III/d
Melakuk
an
kegiatan
Pelayana
n
Keperaw
atan
yang
meliputi
asuhan
keperaw
atan, dan
pengelol
aan
keperaw
50 100 100
atan
TUR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA,
ttd
TJAHJO KUMOLO
JUMLAH ANGKA KREDIT KUMULATIF MINIMAL UNTUK PENGANGKATAN DAN KENAIKAN JABATA
T
U
G
A
S
J AHLI MADYA
A
B
A
T
A
N
IV/a IV/b IV/c
Melakuka
n kegiatan
Pelayanan
Keperawat
an yang
meliputi
asuhan
keperawat
an, dan
pengelolaa
n
keperawat
150 150 150
an
UNGSIONAL PERAWAT
ANGKA PELAKSANA
SATUAN HASIL
KREDIT KEGIATAN
5 6 7
25% AK
Ijazah/Gelar Semua jenjang
kenaikan
pangkat
Jurnal/Buku 20,00 Semua jenjang
Jurnal/Buku 12,50 Semua jenjang
Jurnal/Buku/Naskah 6,00 Semua jenjang
Buku 8,0 Semua jenjang

Makalah 4 Semua jenjang

ANGKA PELAKSANA
SATUAN HASIL
KREDIT KEGIATAN
5 6 7

Makalah 3,50 Semua jenjang
Artikel 2 Semua jenjang

Makalah 1,50 Semua jenjang

Sertifikat/Laporan 15,00 Semua Jenjang
ANGKA PELAKSANA
SATUAN HASIL
KREDIT KEGIATAN
5 6 7
Sertifikat/Laporan 3 Semua Jenjang
Sertifikat/Laporan 1 Semua Jenjang



Piagam Semua jenjang

Piagam 2,00 Semua jenjang
Piagam 1,00 Semua jenjang
35% AK
Sertifikat/Piagam kenaikan Semua jenjang
pangkat
25% AK
pangkat
ANGKA PELAKSANA
SATUAN HASIL
KREDIT KEGIATAN
5 6 7
15% AK
pangkat
Semua jenjang
Ijazah 4 kategori
keterampilan
Semua jenjang
Ijazah 5 kategori
keterampilan
Semua jenjang
Ijazah 15 kategori
keahlian
Semua jenjang
Ijazah 10 kategori
keahlian
Semua jenjang
Ijazah 5 kategori
keahlian
N APARATUR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NIMAL UNTUK PENGANGKATAN DAN KENAIKAN JABATAN/PANGKAT PERAWAT KATEGORI KETERAMPILAN DENGA
PENGANGKATAN DAN KENAIKAN JABATAN/PANGKAT JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT DENGAN PENDIDIKAN PROFESI KEPERAWA
AHLI UTAMA
IV/d IV/e
200 200
KETERAMPILAN DENGAN PENDIDIKAN DIPLOMA III
KAN PROFESI KEPERAWATAN (NERS) DAN S-2

DUPAK PERAWAT MAHIR Juli - Desember 2021

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

DUPAK PERAWAT MAHIR Juli - Desember 2021

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT

Masa penilaian : Juli s/d Desember 2021

Melakukan komunikasi terapeutik dalam

Memfasilitasi penggunaan pelindung diri dari

Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang

Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan

Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan

Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan

Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan

11 Melakukan perawatan luka 0.76

11 Melakukan dokumentasi tindakan Keperawatan 0.58

JUMLAH UNSUR UTAMA 11.33

NAMA MASITA SUDIMAN,A.Md.Kep. :

I UNSUR UTAMA JML AK JML AK JML AK JML AK JML AK JML AK

Memfasilitasi penggunaan pelindung diri dari stressor pada kelompok dalam

Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan rasa nyaman dan pengaturan suhu

Mengetahui, Pasanea : 31 Desember 2021

DJAMALUDIN, SKM MASITA SUDIMAN,A.Md.Kep.

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL

Memfasilitasi penggunaan pelindung diri dari

Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang

Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan

Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan

Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan

Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan

Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan

Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan

11 Melakukan perawatan luka 2 3 3 4 2 3 3 4 4 3 3 2 2 2 4 4 2 50 0.0032 0.16

12 Melakukan dokumentasi tindakan Keperawatan 1 2 4 1 1 1 3 4 4 1 1 1 2 1 4 2 3 1 1 38 0.0020 0.08

Mengetahui, Pasanea : 31 Desember 2021

DJAMALUDIN, SKM MASITA SUDIMAN,A.Md.Kep.

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL

Memfasilitasi penggunaan pelindung diri dari

Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang

Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan

Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan

Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan

Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan

Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan

Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan

11 Melakukan perawatan luka 3 3 3 4 2 3 3 4 4 3 3 3 2 2 4 4 50 0.0032 0.16

12 Melakukan dokumentasi tindakan Keperawatan 3 3 3 4 2 3 3 4 4 3 3 3 2 2 1 1 44 0.002 0.09

JUMLAH UNSUR UTAMA 630 2.09

Mengetahui, Pasanea : 30 Nopember 2021

DJAMALUDIN, SKM MASITA SUDIMAN,A.Md.Kep.

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL

Memfasilitasi penggunaan pelindung diri dari

Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang

Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan

Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan

Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan

Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan

Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan

Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan

11 Melakukan perawatan luka 2 3 3 4 2 4 4 3 3 2 2 2 4 4 42 0.0032 0.13

12 Melakukan dokumentasi tindakan Keperawatan 2 1 1 1 2 1 1 3 3 2 2 2 4 1 26 0.002 0.05

Mengetahui, Pasanea : 30 Oktober 2021

DJAMALUDIN, SKM MASITA SUDIMAN,A.Md.Kep.

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN , TANGGAL

Memfasilitasi penggunaan pelindung diri dari

Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang

Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan

Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan