Nyeri dada kiri yang dijalarkan

STEP 7

1. Hubungan nyeri di dada dgn muntah&mual

Saraf2 pada bag thorax dan abdomen memiliki jalar yang sama. Apabila terjadi rangsangan
pada saraf di dada maka dapat terjadi reflek otonom yang diproyeksikan pada saraf di
abdomen.

Selain itu rangsangan pada nervus vagus thorax dapat meningkatkan kerja asam lambung dan
pepsin.

Sumber: Fisiologi Kedokteran ed.17 ; William F. Ganong.

ANGINA PEKTORIS

1. Definisi
Nyeri dada yang disebabkan oleh iskemia miokardium.
Patology robbin kumar
2. Klasifikasi
 AP.stabil : berlangsung pd tahap awal, krang dri 20 mnit (1-5 mnit)
Sakitnya bias tmbul pada waktu istrahat. Bias menjadi penykit infark miokard akut.
A.berdasarkan berat ,klas 1(rasa nyeri semazkin bert)2(rasa nyeri pda
waktu istirahat) 3(pada waktu istirahat timbulnya dalam waktu> 48 jam)
b. keadaan klinis
- tidk stabil sekunder krn anemia
- tdk stabil primer tp tdk ada factor cardiac
- tdk stabil, tp terjadi stlh infark miokard
c. intensitas pengobatan
-tdk ada pengobatan sama skali
-timbul kelelahan walopun udah dpt terapi yg stansart
-mash timbul walopun pengobatan sdah dimaksimalkan
 Tak Stabil : std lanjut, waktuny >30 mnit (30 mnit), frekuensi waktu nyeri lebih lama.
Terjadi wktu melakukan aktifitas.
a. Msih bisa melakukan aktifitas
b. Aktifitas agak terbatas
c. Aktifitasnya lebih terbatas
d. Saat istirahat nyeri msih terasa
 AP. prinzmetal(varian) :terjadi krn spaseme arterik koronaria. Timbulnya bsa saat
istirahat atau aktifitas, bsa timbul emndadak/berangsur2.
 1. Infark miokard akut istemik Durasi lebih >30, pemeriksaan ekg
2. Stemik ; biasanya nyeri lebih hebat dripada yg istemik.

3. Patogenesis
Cedera Endotel

Hilang
produksi No
Otot polos
berkontraksi

Stenosis arteri +
penyempitan a. coroner

Arteri koroner tdk

dapat berdilatasi

O2 tdk adekuat yang

masuk ke miokard

Iskemik
miokardium

Angina Pectoris

4. Manfes
Sakit dada central dpt jga menyebar ke tangan,leher, punggung. Sering tmbul pda saat
aktifitas,stress.timbul bsa jga pada saat istirahat.
Nyeri dada yg disertai sesak napas mual muntah, bsa jg krn kringat dingin.
Khas: tertusuk,