No.

Jenis Pelayanan Indikator Standar Hasil

Pengukura
n
1 PELAYANAN Waktu penyediaan dokumen 100%
LOKET rekam medis ≤10 menit
PENDAFTARAN
Kepuasan pelanggan ≥80%
2 PELAYANAN Kelengkapan pengisian rekam 100%
RAWAT JALAN medis pasien
Kepuasan pelanggan ≥80%
3 UGD Pelayanan dilaksanakan 24 jam 100%
Kejadian infeksi luka pasca ≤1,5%
tindakan jahit luka
Kepuasan pelanggan ≥80%
4 PELAYANAN Pertolongan persalinan normal Sesuai dengan
PERSALINAN APN
NORMAL
Kejadian kematian ibu karena 0%
persalinan
Kejadian kematian Neonatal 0%
5 LABORATORIUM Waktu tunggu hasil pemeriksaan 100%
pelayanan laboratorium ≤140
menit
Kepuasan pelanggan ≥80%

6 PELAYANAN Waktu tunggu pelayanan

FARMASI
a. Non racikan ≤20 menit 100%
b. Racikan ≤25 menit 100%
Kepuasan pelanggan ≥80%
7 PELAYANAN Tidak adanya kejadian kesalahan ≥100%
KONSELING GIZI pemberian diet pasien
8 PELAYANAN Pelayanan konseling dilaksanakan 100%
KONSELING sesuai jadwal
SANITASI
9 PELAYANAN VCT Pelayanan konseling dilaksanakan 100%
oleh konselor terlatih
10 PELAYANAN Pelayanan konseling dilaksanakan 100%
KONSELING sesuai jadwal
BERHENTI
MEROKOK
11 PELAYANAN Asuhan diberikan pada setiap 100%
KESEHATAN pasien yang dikonsulkan
TRADISIONAL
DAN
KOMPLEMENTER
12 PENCEGAHAN Penggunaan APD saat 100%
DAN melaksanakan tugas
PENGENDALIAN
INFEKSI
13 PENGELOLAAN Pengelolaan limbah cair Sesuai
LIMBAH peraturan
perundangan
Pengelolaan limbah padat Sesuai
peraturan
perundangan
14 PELAYANAN Kecepatan memberikan pelayanan ≤ 30 menit
AMBULANS ambulans

NO INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN TARGET HASIL

PASIEN PENGUKURAN
1. Tidak Terjadinya Kesalahan Identifikasi Pasien 100%
2. Tidak Terjadinya Kesalahan Prosedur Tindakan Medis 100%
dan Keperawatan
3 Tidak Terjadinya Kesalahan Pembacaan Hasil 100%
Laboratorium Pasien
4 Tidak Terjadinya Kesalahan Pemberian Obat Kepada 100%
Pasien
5 Pengurangan Terjadinya Risiko Infeksi di Puskesmas ≥75%
6 Tidak Terjadinya Pasien Jatuh 100%
LAMPIRAN 2 : URAIAN STANDAR PELAYANAN MINIMAL.

a. Pelayanan gawat Darurat

1. Jam Buka Pelayanan Gawat Darurat

Judul Jam buka pelayanan Gawat Darurat

Dimensi Mutu Keterjangkauan

Tujuan Tersedianya Pelayanan Gawat Darurat 24 Jam di setiap Rumah Sakit

Definisi Operasional Jam buka 24 jam adalah Gawat Darurat selalu siap memberikan pelayanan selama
24 jam penuh

Frekuensi Setiap bulan

Pengumpulan Data

Periode Analisa Tiga bulan sekali

Numerator Jumlah hari buka IGD 24 jam dalam sebulan

Denominator Jumlah hari dalam satu bulan

Sumber data Laporan Bulanan

Standar 24 Jam

Penanggung jawab Kepala Instalasi Gawat Darurat

pengumpul data

2. Kepuasan Pelanggan Pada Rawat Jalan

Judul Kepuasan Pelanggan Pada Rawat Jalan

Dimensi Mutu Kenyamanan

Tujuan Terselenggaranya pelayanan rawat jalan yang mampu memberikan kepuasan

pelanggan

Definisi Operasional Kepuasan adalah pernyataan tentang persepsi pelanggan terhadap pelayanan
yang diberikan

Frekuensi Setiap bulan

Pengumpulan Data

Periode Analisa Tiga bulan sekali

Numerator Jumlah kumulatif rerata penilaian kepuasan pasien rawat jalan yang di survey

Denominator Jumlah seluruh pasien rawat jalan yang di survey (minimal n=50)

Sumber data Survey

Standar ≥90 %

Penanggung jawab Kepala Instalasi rawat jalan / Tim mutu/panitia mutu

pengumpul data

dst