Jumlah Kasus Baru (kunjungan pertama dan belum tercatat di RS/Fasilitas Kesehatan Lainnya)
Jenis Kelamin dan Umur (th) Jenis Kelamin dan Umur (th)
No Laki-Laki (L) Perempuan (P) Total
15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 ≥ 75 Jumlah 15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 ≥ 75 Jumlah
1 Hipertensi
2 Penyakit Jantung Koroner
3 Stroke
4 Diabetes Melitus
5 Kanker Leher Rahim
6 Kanker Payudara
7 Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK)
8 Asthma
9 Osteoporosis
10 Gagal Ginjal Kronik
11 Kecelakaan Lalu Lintas Darat
12 Gangguan pendengaran
13 Gangguan Penglihatan
14 Artitris Reumathoid
15
16
17
Kematian
Jenis Kelamin dan Umur (th) Jenis Kelamin dan Umur (th)
No Penyakit Tidak Menular Laki-Laki (L) Perempuan (P) Total
15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 ≥ 75 Jumlah 15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 ≥ 75 Jumlah
1 Hipertensi
2 Penyakit Jantung Koroner
3 Stroke
4 Diabetes Melitus
5 Kanker Leher Rahim
6 Kanker Payudara
7 Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK)
8 Asthma
9 Osteoporosis
10 Gagal Ginjal Kronik
11 Kecelakaan Lalu Lintas Darat
12 Gangguan pendengaran
13 Gangguan Penglihatan
14 Deep Vein Thrombosis
15 gastritis
16 covid 19
17
………………………………………… …………………………………………
NIP…………………………………………….. NIP. ……………………………………………..